Острый катаральный синусит код мкб

Острый катаральный синусит код мкб thumbnail

Утратил силу — Архив

Также:
H-P-033

Республиканский центр развития здравоохранения

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2007 (Приказ №764)

Категории МКБ:
Острый верхнечелюстной синусит (J01.0)

Общая информация

Краткое описание

Острый верхнечелюстной синусит – это острое воспалительное заболевание верхнечелюстной пазухи, является одной из форм синуситов, клинически проявляющееся затрудненным носовым дыханием, патологическими выделениями из носа, головной болью и симптомами интоксикации, а также характерной рентгенологической картиной в виде инфильтративных изменений или уровнем жидкости в гайморовых пазухах.

Код протокола: H-P-033 “Острый верхнечелюстной синусит у детей”
Профиль: педиатрический
Этап: стационар

Код (коды) по МКБ-10:

J01.0 Острый верхнечелюстной синусит

J01.8 Другой острый синусит

J01.9 Острый синусит неуточненный

Облачная МИС “МедЭлемент”

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

– Подключено 290 клиник из 4 стран 

– 1 место – 800 руб / 4 500 тг в мес.

– Регистратура + Касса – 15 800 руб / 79 000 тг в год

Узнать больше 

+7 938 489 44 83 / +7 707 707 07 16 

office@medelement.com

Облачная МИС “МедЭлемент”

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

– С нами работают 250 клиник из 4 стран 

– Подключение 1 рабочего места – 800 руб / 4500 тг в месяц

– Регистратура + Касса – 15 800 руб / 79 000 тг в год

Узнать больше / +7 938 489 44 83 / +7 707 707 07 16 / office@medelement.com

Классификация

1. Формы заболевания:

– катаральный;

– гнойный;

– аллергический;

– одонтогенный.

– правосторонний;

– левосторонний;

– двусторонний.

3.1. Внутриглазничные осложнения:
– реактивный отек глазничной клетчатки и век;

– диффузное негнойное воспаление глазничной клетчатки;

– абсцесс век;

– краевой остеопериостит;

– субпериостальный абсцесс;

– флегмона глазницы;

– тромбоз вен лица;

3.2. Внутричерепные осложнения:
– риногенная гидроцефалия;

– риногенный арохноидит;

– серозный менингит;

– гнойный менингит;

– менингоэнцефалит;

– экстродуральный абсцесс;

– абсцесс мозга;

– тромбоз кавернозного синуса.

3.3. Сепсис:

– остеомиелит верхнечелюстной пазухи;

– острый средний отит, острый евстахеит;

3.4. Воспалительные процессы нижних дыхательных путей:

– трахеит;

– бронхит;

– бронхопневмония;

– бронхиальная астма.

Классификация, принятая на IV съезде оториноларингологов в 1978 г. (Д.И. Тарасов) [7]:
 

   Острые:                                                                                       Хронические:

Нормергические: Гиперергические:

– серозные                                                – серозные                                                – серозные

– катаральные                                         –  катаральные                                        – катаральные

– гнойные                                                  –  гнойные                                                 – псевдогнойные (эозинофильный катар)

– фибринозно-гнойные                         – пристеночно-гиперпластические    – пристеночно-гиперпластические 

– геморрагические                                 – полипозные                                           –  полипозные

                                                                    – фибринозные

                                                                    – атрофические
 

Диагностика

Жалобы и анамнез:
– патологические выделения из носа;

– затрудненное носовое дыхание;

– головная боль, боль в проекции верхнечелюстной пазухи;

– нарушение обоняния;

– лихорадка;

– болеет в течение недели и более дней.
 

Физикальное обследование: при пальпации – болезненность при надавливании на внутренний угол орбиты или в области клыковой ямки.
 

Лабораторные исследования:

– повышение уровня лейкоцитов в крови;

– повышение СОЭ.

Инструментальные исследования:

– риноскопическое исследование – наличие гнойной полоски в среднем носовом ходе;

– Rg-данные – нарушение воздушности или наличие уровня жидкости в верхнечелюстной пазухе;

– при проведении диагностической пункции – наличие патологических примесей в промывных водах;

– компьютерная томография – наличие инфильтративных теней в пазухах на срезах.
 

Показания для консультации специалистов:

– педиатра или пульмонолога при наличии воспалительного процесса со стороны нижних дыхательных путей;

– офтальмолога, при развитии внутриглазничных осложнений;
– нейрохирурга, при развитии внутричерепных осложнений.

Перечень основных диагностических мероприятий:

1. Общий анализ крови (6 параметров).

2. Общий анализ мочи.

3. Риноскопия полости носа.
 

Перечень дополнительных диагностических мероприятий:

Читайте также:  Синдром тазовых болей у женщин код мкб

1. Рентгенологическое исследование придаточных пазух носа.

2. Компьютерная томография головы.

Дифференциальный диагноз

Признаки 

Острый верхнечелюстной

синусит (гнойный)

Аллергический синусит

1. Возраст 

Чаще у детей старшего

возраста

Не имеет значения

2. Сезонность 

Чаще в холодное время года 

Чаще в определенные

сезоны (весна, лето, осень)

3. Факторы провоцирующие 

ОРВИ 

Пыльца растений, пыль и

другие аллергены

4. Температура 

Субфебрильная, может быть

фебрильной

Нормальная

5. Выделения 

Желто-зеленые выделения

из носа

Прозрачные выделения,

частое чихание

6. Status localis 

Слизистая носа

гиперимирована, отечна,

наличие гнойной полоски в

среднем носовом ходе

Слизистая носа бледная,

отечная, в носовых ходах

прозрачная слизь

7. Rg  Может быть односторонним  Симметричность поражения

8. ОАК 

Лейкоцитоз, повышение

СОЭ

Эозинофеллез

9. Положительный эффект

от лечения

Антибиотиками

Антигистаминными

препаратами

Онлайн-консультация врача

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

        Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

        Интерпретация результатов анализов, исследований

        Второе мнение относительно диагноза, лечения

        Выбрать врача

        Лечение

        – купирование воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе;

        – улучшение оттока из пораженной пазухи;

        – ликвидация симптомов общей интоксикации;

        – восстановление носового дыхания;

        – исчезновение патологических выделений из носа;

        – улучшение самочувствия и аппетита.
         

        Немедикаментозное лечение: режим – общий, стол № 15.
         

        Медикаментозное лечение
        Купирование лихорадки (> 38,5) – парацетамол** 10-15 мг/кг, до 4 раз в день.

        Сосудосуживающие капли в нос – 0,05% р-р нафазолина нитрат, 0,01% р-р оксиметазолина гидрохлорид, 0,05% р-р ксилометазолин до 4 раз в сутки, не больше 5 дней.

        Не рекомендуется использовать антибактериальные препараты при катаральных гайморитах, возможно применение местных ингаляционных антибактериальных препаратов.

        При наличии аллергического компонента – антигистаминные препараты (например, лоратадин, цитеризин, клемастин в возрастной дозировке, в течение 10 дней).

        При гнойном верхнечелюстном синусите после анестезии 2% раствором лидокаина показано проведение пункции гайморовой пазухи с последующим промыванием пазухи антисептическими препаратами (например, р-ром фурацилина, 1% р-ром эфкалипта) до чистых вод и введением противомикробных препаратов в пазуху (например, 1% р-ра диоксидина).

        Антибактериальная терапия

        Антибиотики назначаются эмпирически с преимущественным использованием пероральных форм. Подбор антибактериальных средств по чувствительности флоры in vitro проводится лишь при неэффективности эмпирической тактики. Препаратами выбора являются полусинтетические пенициллины, макролиды, альтернативные – цефалоспорины II-III поколения.

        Амоксициллин* *15 мг/кг х 3 раза в день, в течение 5 дней, или защищенные пенициллины (амоксициллин + клавулановая кислота **20-40 мг/кг, 3 раза в день).

        Азитромицин *10 мг/кг 1 день, 5 мг/кг в день, последующие 4 дня перорально или кларитромицин* – 15 мг на кг дробно 10-14 дней перорально или эритромицин** – 40 мг на кг дробно 10-14 дней перорально.

        Цефуроксим* 40 мг/кг/в сутки, дробно в 2 приема, 10-14 дней перорально.

        Цефуроксим аксетил – гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь во флаконе 125 мг/5мл, таблетки, покрытые оболочкой 125 мг, 250 мг.

        У цефуроксима максимальная доза у детей 1,5 г.

        Цефтазидим – порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконе 500 мг, 1 г, 2 г.

        Для лечения и профилактики возникновения микоза при длительной массивной антибиотикотерапии – итраконазол.

        Профилактические мероприятия:

        – профилактика вирусных заболеваний;

        – избегать попадания в нос грязной воды и купания в грязных водоемах;

        – гипоаллергенный быт и диета;

        – постоянный туалет носа.

        Профилактика осложнений:

        – своевременное проведение диагностической пункции;

        – своевременная госпитализация.
         

        Дальнейшее ведение: витамины, иммуномодуляторы.
         

        Перечень основных медикаментов:

        1. **Парацетамол 200 мг, 500 мг табл.; 2,4% во флаконе сироп; 80 мг суппозитории

        2. **Амоксициллин 500 мг, 1000 мг табл.; 250 мг, 500 мг капсула; 250 мг/5 мл пероральная суспензия

        3. **Амоксициллин + клавулановая кислота, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 500 мг/100 мг

        4. *Цефуроксим 250 мг, 500 мг таблетка; 750 мг во флаконе, порошок для приготовления инъекционного раствора

        5. *Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мг/мл

        6. *Итраконазол 100 мг, капс.
         

        Перечень дополнительных медикаментов:

        1. 1% р-р диоксидина

        2. Сосудосуживающие капли в нос (0,05% р-р нафазолин нитрат, 0,01% р-р оксиметазолина гидрохлорид, 0,05% р-р ксилометазолин)

        3. *Азитромицин 125 мг, 500 мг табл.; 250 мг капс.; 200 мг/100 мл во флаконе, раствор для инфузий

        4. *Кларитромицин 250 мг, 500 мг табл.

        5. *Цефуроксим аксетил гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь во флаконе 125 мг/5 мл, таблетки, покрытые оболочкой 125 мг, 250 мг

        6. *Цефтазидим – порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконе 500 мг, 1 г, 2 г

        7. **Эритромицин 250 мг, 500 мг табл.; 250 мг/5 мл пероральная суспензия
         

        Индикаторы эффективности лечения:

        1. Улучшение носового дыхания.

        2. Отсутствие отделяемого из носа.

        3. Купирование симптомов интоксикации.

        4. Данные риноскопического исследования: отсутствие отека слизистой носа и патологических выделений в полости носа.

        5. Чистые промывные воды.

        Госпитализация

        Показания для госпитализации (экстренной):

        – наличие гнойного-воспалительного процесса в полости носа и его придаточных пазухах;

        – нарастание симптомов интоксикации;

        – наличие признаков внутриглазничных или внутричерепных осложнений;

        – на Rg – наличие инфильтративных теней или определения уровня жидкости в пазухах;

        – неэффективность амбулаторного лечения.

        Информация

        Источники и литература

        1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)

          1. Список использованной литературы:
            1. Occult feverin surgical intensive care unit patients is seldom caused by sinusitis. Am J Surg
            164: 412-416, 1992
            2. Diagnosis and management of sinusitis in the allergic patient. Otolaryngol Head Nesk Surg
            107: 850-854, 1992
            3. Current approaches to sinusitis. Practitioner 238: 467 – 472, 1994
            4. Секреты отоларингологии: Пер с англ./ Под ред. Ю.М. Овчинникова.- С-П.: Невский
            диалект, 2001. – 624с.
            5. Болезни уха, горла, носа. /В.Т. Пальчун, Н.А. Прелбраженский. М,1978
            6. Детская оториноларингология./ Ю.Б Исхаки, Л.И Кальштейн. Душанбе, 1985
            7. Воспаление придаточных пазух у детей./ М.Я. Козлов. М, 1985
            8. Неотложная помощь в оториноларингологии./ М.А. Шустер, В.О. Калина, Ф.И.
            Чумаков. М, 1989
            9. Клинические рекомендации для практикующих врачей, основанные на доказательной
            медицине: Пер с англ./ Под ред. Ю.Л. Шевченко, И.Н. Денисова, В.И. Кулакова, Р.М.
            Хаитова.- 2-е изд., испр. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 1248с.
        Читайте также:  Кистозный эндоцервикоз код по мкб 10

        Информация

        Список разработчиков:

        Алданьярова Бахит Жалауовна, лор – врач НЦ педиатрии и детской хирургии

        Чекмезова О.Б., к.м.н., сотрудник НЦ ИВБДВ

        Умарова Р.А., врач первой категории, сотрудник НЦ ИВБДВ

        Прикреплённые файлы

        Мобильное приложение “MedElement”

        – Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения 

        – Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием

        Скачать приложение для ANDROID / для iOS

        Мобильное приложение “MedElement”

        – Профессиональные медицинские справочники

        – Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием

        Скачать приложение для ANDROID / для iOS

        Внимание!

        Если вы не являетесь медицинским специалистом:

        • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
           
        • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
          “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
          Обязательно
          обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
           
        • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
          назначить
          нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
           
        • Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
          “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
          Информация, размещенная на данном
          сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
           
        • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
          в
          результате использования данного сайта.

        Источник

        • Описание
        • Причины
        • Симптомы (признаки)
        • Диагностика
        • Лечение

        Краткое описание

        Cинуситы — воспалительные заболевания околоносовых (придаточных) пазух, связанные с инфекцией или аллергическими реакциями. Частота — 10% населения. Чаще происходит поражение ячеек решётчатой кости, затем — верхнечелюстной, лобной и, наконец, клиновидной пазух.

        Код по международной классификации болезней МКБ-10:

        • J01 Острый синусит
        • J32 Хронический синусит

        Классификация острых синуситов • Острый гайморит • Острый этмоидит • Острый фронтит • Острый сфеноидит.

        Классификация хронических синуситов • Экссудативный синусит •• Гнойная форма •• Катаральная форма •• Серозная форма • Продуктивный синусит •• Пристеночно – гиперпластическая форма •• Полипозная форма •• Кистозная форма • Холестеатомный синусит • Некротический синусит • Атрофический синусит • Смешанные формы.

        Причины

        Этиология • Инфицирование пазух различной микрофлорой •• Для острых синуситов характерна монокультура: бактериальная инфекция (пневмококки, стрептококки, стафилококки; только у 13% больных), вирусная инфекция (вирус гриппа, парагриппа, аденовирусы) •• Для хронических синуситов характерна смешанная микрофлора: чаще стафилококк, синегнойная палочка, протей, кишечная палочка, грибковая инфекция (грибами родов Aspergillus, Penicillium, Cаndida) • Предшествующая ОРВИ • Тампонада носа при носовых кровотечениях.

        Факторы риска • Отягощённый аллергологический анамнез • Иммунодефицитные состояния • Болезни зубочелюстной системы • Купание в загрязнённой воде.

        Пути проникновения инфекции в носовые пазухи • Риногенный (через естественные соустья пазух) • Гематогенный • Одонтогенный • При травмах пазух.

        Симптомы (признаки)

        Клиническая картина

        Острые синуситы • Общие симптомы острых синуситов •• Заложенность носа •• Головная боль •• Лихорадка •• Выделения из носа •• Симптомы простуды • Острый гайморит •• Заложенность носа •• Ощущение тяжести, напряжения в области щеки, особенно при наклоне туловища вперёд •• Ощущение давления на глаза •• Боль в зубах на стороне поражения •• Головная боль неопределённой локализации •• Выделения из носа слизисто – гнойного или гнойного характера •• Ухудшение обоняния •• Слезотечение (из – за нарушения проходимости носослёзного канала) • Острый этмоидит. Симптоматика мало отличается от острого гайморита. Дополнительно отмечают боль в области корня носа и глазницы • Острый фронтит — головная боль в области лба, особенно интенсивная по утрам (вследствие затруднения оттока из пазухи при горизонтальном положении больного) • Острый сфеноидит •• Головная боль в области затылка, в глубине глаза •• Стекание гнойных выделений из носоглотки по задней стенке глотки •• Неприятный запах.

        Хронические синуситы • Клиническая картина хронических синуситов вне обострения менее выражена, чем при острых • Для грибковых синуситов характерны: •• резко выраженная односторонняя или двусторонняя заложенность носа; •• боли в области поражённой пазухи; •• резко выраженное ощущение давления в пазухе; •• зубная боль (при гайморитах) • Характер выделений зависит от возбудителя: •• при плесневых микозах — вязкое, серовато – белое или тёмное, желеобразное; •• при аспергиллёзе — серого цвета с черноватыми точками (напоминает холестеатому); •• при кандидозе — жёлтого или жёлто – белого цвета (напоминает творожистые массы) • Чаще, чем при других формах, наблюдают отёчность мягких тканей лица, а иногда и свищи. Обычно протекают как моносинуситы, чаще происходит поражение верхнечелюстной пазухи.

        Диагностика

        Методы исследования.

        • Риноскопия •• Острый гайморит ••• Гиперемия слизистой оболочки носа, наиболее выраженная в среднем носовом ходе. Из средней носовой раковины стекает гнойное отделяемое ••• Пальпация передней стенки гайморовой пазухи болезненна •• Острый этмоидит. Гнойное отделяемое обычно обнаруживают в среднем и верхнем носовых ходах (т.к. происходит поражение всех групп клеток решётчатой кости). Болезненная пальпация области ската носа у внутреннего угла глаза •• Острый фронтит — характерны выраженные изменения в области переднего отдела средней носовой раковины. Слизистая оболочка в этой области гиперемирована, отёчна. Локализация скоплений гноя в передних отделах среднего носового хода. Болезненная пальпация передней и особенно нижней стенок пазухи •• Острый сфеноидит — при передней риноскопии после анемизации слизистой оболочки видна полоска гноя в самых задних отделах верхнего носового хода. Задние отделы полости носа гиперемированы, отёчны. При задней риноскопии — скопление гноя в своде носоглотки.

        Читайте также:  Серозная цистаденома яичника код мкб

        • Рентгенография пазух — скопление жидкости, уровень жидкости, утолщение слизистой оболочки в поражённых синусах.

        • Диагностическая пункция — определение наличия характера отделяемого.

        • КТ в некоторых неясных случаях хронического синусита.

        Дифференциальная диагностика • Вирусный ринит • Аллергический ринит • Опухоли • Инородные тела • Гранулематоз Вегенера.

        Лечение

        ЛЕЧЕНИЕ

        Острые синуситы • При неосложнённых синуситах лечение, как правило, консервативное •• Антибиотикотерапия (например, бензилпенициллин по 500 тыс ЕД 4–6 р/сут) в течение 7–10 дней •• Сульфаниламидные препараты (например, сульфадиметоксин в первый день 2 г, затем по 1 г/сут, ко – тримоксазол по 1 таблетке 3 р/сут после еды) •• Ненаркотические анальгетики •• Сосудосуживающие капли в нос, например 0,05–0,1% р – ры нафазолина или ксилометазолина; закапывание проводят, положив пациента на бок. Сосудосуживающий эффект постепенно уменьшается, поэтому после 5–7 дней применения рекомендован перерыв на несколько дней. Препараты противопоказаны при артериальной гипертензии, тахикардии и выраженном атеросклерозе •• Физиотерапия (при хорошем оттоке из пазухи), например микроволновая терапия (аппарат ЛУЧ – 2), токи УВЧ, лампа – соллюкс •• В амбулаторных условиях при острых гайморитах целесообразно провести пункцию пазухи с последующими промываниями её р – ром нитрофурала (1:5 000), йодинолом, 0,9% р – ром натрия хлорида и введением в неё антибактериальных средств, например бензилпенициллин (2 млн ЕД), 1% р – ра гидроксиметилхиноксилиндиоксида (назначают только взрослым, перед началом применения проводят пробу на переносимость, противопоказан при беременности), 20% р – ра сульфацетамида •• При выраженном отёке одновременно в пазуху вводят 1–2 мл суспензии гидрокортизона, 1% р – р дифенгидрамина •• При остром фронтите, этмоидите или сфеноидите и отсутствии эффекта от консервативной терапии показана госпитализация для проведения пункций или зондирования этих пазух • При осложнённых острых синуситах — хирургическое лечение •• Радикальные операции на пазухах •• Эндоскопические операции на пазухах.

        Хронические синуситы

        • При обострении — сочетание общего и местного лечения. Особенности •• При стафилококковом поражении антибиотикотерапия не всегда эффективна. Применяют противостафилококковую плазму (250 мл 2 р/нед), стафилококковый g – глобулин (по 1 ампуле через день, всего 5 инъекций) •• При грибковых синуситах и вне обострения — сульфаниламидные препараты, противогрибковые препараты, например нистатин 3–4 млн ЕД/сут или леворин 2 млн ЕД/сут в течение 4 нед •• При аллергических синуситах — см. Ринит аллергический.

        • Дренирование верхнечелюстной пазухи выполняют с помощью пункции — при этом либо в полиэтиленовую трубку предварительно вводят иглу Куликовского, либо после пункции через иглу в пазухи проводят трубку меньшего размера. Аналогичным образом вводят дренаж в любую пазуху. Для осуществления дренирования лобной и клиновидной пазух через естественные отверстия целесообразно использовать зонд – проводник, на который надевают трубку. После проведения зондирования трубку оставляют, а зонд удаляют. Наружный конец трубки прикрепляют лейкопластырем к коже. В пазухи через дренаж вводят антибактериальные средства с учётом чувствительности к ним микрофлоры •• Для разжижения гноя в пазуху можно одновременно ввести ферменты (химотрипсин 25 мг или химопсин 25 мг) •• При аллергических синуситах в пазуху вводят суспензию гидрокортизона (2–3 мл) или антигистаминные средства •• При грибковых синуситах в пазуху вводят леворина натриевую соль или нистатин из расчёта 10 тыс ЕД на 1 мл 0,9% р – ра натрия хлорида, р – р хинозола 1:1 000 или амфотерицин В.

        • Физиотерапия: микроволны, грязелечение (противопоказано при обострении синуситов). Физиотерапия противопоказана при гиперпластических, полипозных и кистозных синуситах.

        • Хирургическое лечение — при полипозных, смешанных формах, а также при неэффективности консервативного лечения экссудативных форм •• Радикальные операции на пазухах с целью их санирования путём наложения искусственного соустья с носовым ходом (при гайморитах — методики по Калдвеллу–Люку, Дликеру–Иванову, при фронтитах — по Киллиану) •• Остеопластика закрытым способом (Мишенькин Н.В., 1997) •• Ультразвуковая хирургия.

        Осложнения • Глазничные (орбитальные) •• Флегмона •• Неврит зрительного нерва (редко) •• Периостит глазницы •• Отёк, абсцесс ретробульбарной клетчатки • Панофтальм (воспаление всех тканей и оболочек глаза) — очень редко • Внутричерепные •• Менингит •• Арахноидит •• Экстра – и субдуральные абсцессы •• Абсцесс мозга •• Тромбофлебиты пещеристого синуса •• Тромбофлебит верхнего продольного синуса •• Септический кавернозный тромбоз.

        Сопутствующая патология • Ринит • Баросинусит • Пансинусит.

        Прогноз: при остром синусите благоприятный при своевременном лечении и профилактике осложнений, при хроническом может быть благоприятным, если элиминировать аллерген и обеспечить хороший дренаж.

        Возрастные особенности • Дети и подростки •• Заболеваемость острым и хроническим синуситами увеличивается в позднем детском возрасте •• Наблюдают увеличение заболеваемости среди детей с тонзиллитом и аденоидами •• Наличие хронического синусита указывает на необходимость выяснения причины, лежащей в основе заболевания (деформация носа, инфекция, аденоиды) • Пожилые •• Увеличение заболеваемости к 75 годам, затем снижение •• Синусит труднее излечивается в этой возрастной группе.

        МКБ-10 • J01 Острый синусит • J32 Хронический синусит

        Источник