Отзывы о лечении синдрома шегрена

5821 просмотр

10 июля 2018

Диагноз недифференцированный аутоиммунный синдром, синдром Шегрена. Явные клинические проявления отсутствуют кроме миалгии. Сухость в глазах по ночам бывает иногда. Диагноз поставлен на основе тщательных и доскональных лабарлтлрных исследований. Несколько ревматологов назначают схожие, но в то же время, и различные схемы и методы лечения. Прошу порекомендовать схему лечения. Также хочу узнать мнение относительно применения такого препарата как Мабтера после гормональной терапии и !!!!без!!!! гормонов, а только данный препарат.
У меня также аутоиммунный териидит , компенсированный ГЗТ (100мг тероксина).
Синдром Шегрена проявился и диагностировали через 6-8 месяцев после родов. Сейчас ребёнку год. На ГВ. Беременность и роды протекали хорошо. Мне 32 года.
Также хотелось бы узнать каковы причины появления данной болезни, возможно ли излечится и возможно ли, что после прекращения кормления грудью и без гормональной терапии состояние улучшится и не понадобится лечение? Спасибо.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте вы прикрепите схему?

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

А какие именно вам схемы назначали

Терапевт

Здравствуйте,Диана! Вам ,во-первых,необходимо ограничивать психоэмоциональные нагрузки, исключать инсоляцию.
Нежелательно длительное пребывание в местах с сухим жарким климатом. В помещениях использовать увлажнители воздуха. Избегаить курения( в тч пассивного) и избегать приема препаратов, усиливающих сухость, не употреблять раздражающие слизистую рта и слюнные железы пищу и напитки (например, кофе, алкоголь).
Ограничьте нагрузку на глаза (длительное чтение, использование компьютера), голосовые связки и исключите действие наиболее известных аллергенных факторов. Необходимы санация рта,носоглотки(лор) и своевременное лечение зубов-очаги хронических инфекций,влияние внешних аллергенов,гормональные сбои-это вероятный список провокаторов этой болезни.
Учитывая, что при этой болезни повышена активность В-лимфоцитов, оправданно применение препаратов моноклональных анти-CD20 антител к В-лимфоцитам — ритуксимаб (мабтера). Но монотерапия этим препаратом мне видится маловероятнойтк он влияет лишь на одно звено развития этой болезни,хоть минимальные дозы гкс будут присутствовать в схеме лечения

Диана, 10 июля 2018

Клиент

Альфира, добрый день!
Клинических проявлений , как таковых, явных нет, кроме миалгии и скованности. Ваши рекомендации подразумевают профилактику возможных проявлений в будущем?

Ревматолог

Синдром Шегрена отдельно не лечится. Лечится то самое аутоиммунные заболевание, которое у вас недяфференцировано. Подбор терапии тут будет гормон (обязательно)+базисная терапия метотрексатом или плаквенилом. Базис подбирается в зависимости от того, что вы надоело вали по анализам и после тщательного опроса, чтобы не упустить ни одной жалобы. В принципе меня ваш диагноз не устраивает, не думаю, что стоит вести вас с недифференцированные заболеванием. Хотелось бы покопаться в вашей истории.

Диана, 10 июля 2018

Клиент

Екатерина, а какое аутоиммунное заболевание недифференцированно? Т.е есть ещё невыявленное заболевание? У меня гипотиреоз (я писала). Т.е, если выявить заболевание, вылечить, то и Шегрен может вылечиться либо перейти в стадию ремиссии?

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, какие схемы вам назначали?

Ревматолог

Что вы наобследовали по анализам там написано)

Терапевт

Да,надо придерживаться этих правил во избежание прогрессирования болезни.

Диана, 10 июля 2018

Клиент

Ревматолог

Ваш диагноз именно недифференцированное заболевание, как вы написали ( у вас синдром, это не совсем правильная формулировка). Синдром Шегрена не является самостоятельной болезнью, если именно так писать. Это симптом некого аутоиммунного заболевания. То есть в начале вашего диагноза надо ставить название болезни, дифференцировать ее. Например Ревматоидный артрит. С-м Шегрена. Или же у вас Болезнь Шегрена, а не синдром. Тогда Шегрена сам по себе, самостоятельная болезнь. И в этом надо разбираться. Лечение разное. По прогнозу можно что-то говорить, когда диагноз четкий стоит.

Диана, 10 июля 2018

Клиент

Екатерина, что вам надо видеть (какие обследования), на что получить ответ, чтобы разораться все же болезнь или синдром? Спасибо

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. У Вас синдром стоит на втором месте после диагноза- недефференцированное( нетпределенное- по русски) – системное заболевание. А синдром – как осложнение. Поэтому и с лечением определиться не получится. Системные заболевания лечат гормонами, в зависимости от типа добавляют метотрексат. А тут- неопределенно. Поищите персестирующие герпесы1-5 тип. Иммуноглобулины М.

Гематолог, Терапевт

Наблюдение и хотя бы симптоматическое лечение обязательно. О препаратах решит ревматолог учитывая ваши клинические и лабораторные показатели в том числе и о Ритуксимабе.

Диана, 10 июля 2018

Клиент

Анастасия, Спасибо. В том то и дело, что Ректуксимаб назначают. Но один ревматолог – только его рекомендует попробовать; другой – после пульстерапит гормонами; третий – вообще в корне против этого. Как быть?

Гастроэнтеролог, Терапевт, Педиатр

Причины синдрома Шегрена неизвестны. Это особенности вашего иммунитета. Провоцирующий фактор – стресс. Часто заболевание носит наследственный характер и чаще болеют женщины (как и при АИТ). Лечение данного синдрома проводится на основании стадии и наличия системных проявлений. На начальных стадиях при отсутствии поражения других систем организма и не выраженных изменениях в лабораторных исследованиях назначают продолжительные курсы глюкокортикостероидов (преднизолон, медрол) в небольших дозах. Если лабораторные показатели и симптоматика выражены значительно, но отсутствуют системные проявления, к кортикостероидной терапии добавляют цитостатики (хлорбутин, циклофосфамид). Поддерживающая терапия выполняется теми же препаратами в течение нескольких лет.
В Израиле поголовно плаквенил назначают. По мабтере мало данных об эффективности и безопасности при синдроме Шегрена.
Синдром Шегрена на сегодня лечится, но избавиться от болезни полностью, к сожалению, нельзя.
Вам противопоказана вакцинация, лучевая терапия и нервные перегрузки. С большой осторожностью – электропроцедуры.
Что касается болезнь или синдром. Болезнь Шегрена = первичный синдром Шегрена – это самостоятельное системное аутоиммунное заболевание с «сухим синдромом» и системными проявлениями.
Синдром Шегрена = вторичный синдром Шегрена – это тот же «сухой синдром», который сопутствует др. аутоиммунным заболеваниям (РА, СКВ, АИТ как у вас, например).

Ревматолог

Если говорить о Ритуксимабе, то сразу решите для себя вопрос, сможете ли вы лечиться этими препаратами постоянно. Эффект от них шикарный. Но это не курсовое лечение.Это имеется ввиду, что надо постоянно… Обычно у народа деньги заканчиваются, а потом рулетка. Или долгая ремиссия, или лечение обычными препаратами, тогда неясно зачем был Ритуксимаб, или худший вариант, когда заболевание срывается с катушек и не реагирует ни на что. Если вам предлагают полечиться бесплатно, значит идут некие исследования. И халява закончится через год. И вообще я бы не лезла с биологической терапией, пока нет четкого диагноза.

Читайте также:  Возможный синдром ранней реполяризации желудочков

Диана, 10 июля 2018

Клиент

Екатерина, я знаю о стоимости этого препарата. Нет, применять его бесплатно не предлагают. Я оплачивать лечение буду сама.

Ревматолог

Надо с вами подробно поговорить и увидеть анализы по ревматологическое у профилю.

Диана, 10 июля 2018

Клиент

Екатерина, все анализы смогу сбросить Вам завтра. Куда сбрасывать? Или тут?

Гематолог, Терапевт

Ритуксимаб влияет на иммунные клетки, можно как угодно лечиться и монотерапии и параллельно с пульс терапией.

Ревматолог

Я написала вам в личке. Видите сообщение?

Терапевт

Здравствуйте.Мабтера вам не поможет,пишу вам сразу по делу.Если не хотите гкс,то здесь можно симптомы снимать.От боли назначают нестероидные противовоспалительные средства ,к примеру Ибупрофен.Также,вы сами должны понимать,что лечение проходит в стационаре и только.Это аутоиммунное заболевание и чаще всего оно идет по наследству.Оно могло быть еще в вашего деда или прадеда.
К несчастью,лечения такого нету,только симптоматическое .Обезболивающие средства и иммуносупрессоры вам назначат точно,кроме этого уже по симптомам.Если есть сухость глаз-будут закапывать ,искусственная слюна и желудочный сок.).
Но как я уже написал ,лечение только в стационаре.

Диана, 11 июля 2018

Клиент

Евген, Спасибо.
Я понимаю , что лечение проходит в стационаре. Но судя по вашим рекомендациям, все лечение сводится к нестероидный препаратам и глазным каплям. Для чего стационар?
Да, я не хочу принимать гармоны, поэтому ищу возможные методы лечения.
А разве Мабтера не относится также к иммуностимулятор все?

Психолог, Сексолог

Ваш синдром это следствие и должно уйти в ремиссию после излечения основной болезни. Лечение в стационаре обязательно.

Диана, 12 июля 2018

Клиент

Тарас, добрый день!
Так а какая основная болезнь? Как ее найти и понять, что шегрен это следствие? Или следствием чего может быть Шегрен? ????

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
А можно увидеть ваши обследования и что сейчас принимаете?

Диана, 12 июля 2018

Клиент

Маргарита, обследований много.
Ничего не принимаю. Я же писала, что кормлю ребёнка грудью.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 2.1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Доброго всем дня! Хотела рассказать о своем посещении ИР и Васильева 28 декабря.

Моим основным вопросом было исключение лимфомы, т.к. на УЗИ слюнных желез и КТ легких обнаружилось несколько измененных и увеличенных лимфоузлов. Помимо этого, на УЗИ были обнаружены изменения в структуре почек. И Васильев считает, что при таком длительном течении БШ >25 лет существует большой риск развития лимфомы.
В очередной раз я выслушала лекцию о лженауке гомеопатии… от которой Владимир Иванович уже потерял 45-летнюю пациентку с БШ… отношусь к этому спокойно, т.к. каждый имеет право на свое мнение. Поговорили о его взглядах на лечение БШ. Васильев по прежнему уверен, что существует только 2 возможных варианта лечения.

1) Химиотерапия (хлорбутин, циклофосфамид), которая оказывает достаточно токсичное действие на весь организм, вызывает резкое снижение лейкоцитов, которых и так при БШ мало, что может приводить к различным видам онкологии крови. Изначально эти препараты создавались для лечения лимфолейкозов, при которых количество лейкоцитов в крови превышает норму в десятки и сотни раз. В 2017 году от осложнений лечения химиотерапией Васильев потерял 5 своих пациентов.

2) Лечение монокланальными антителами (мабтера, ацеллбия)
Этот вариант Васильев считает наиболее эффективным и оказывающим меньше вредного воздействия на организм в целом. Учитывая, что большинство карт у Васильева сложены в коробки, где лежат карты пациентов капающих моноклональные АТ, таких пациентов сейчас большинство..

По своим анализам и обследованиям. По поводу Рейно: при БШ синдром Рейно, конечно, доставляет ряд неприятностей, но никогда не вызовет таких осложнений как при РА. Рекомендован коринфар. По изменениям в паренхиме почек: считает, что изменения скорее всего в канальцевом аппарате почек и вызваны повышенным уровнем общего белка, и в частности, гамма-глобулинов, которые забивают почечные клубочки. Это начало развития почечной недостаточности. По поводу лимфоузлов: увеличение и изменение в лимфоузлах характерно для аутоиммунных заболеваний. Главную опасность представляет собой развитие лимфом, которое может начаться не только в слюнных лимфоузлах, но и л/у легких, брюшной полости. Признаками указывающими на этот процесс будет в слюнных железах – увеличение их размеров. Из общих- длительная субфебрильная температура, слабость.

Хочу поделиться своими мыслями. Уверена, что это волнует не только меня и каждый из нас хотя бы однажды задумывался об этом.

По поводу химиотерапии: однозначно, крайне токсичный метод лечения, хотя финансово вполне приемлимый. Но длительное лечение, на мой взгляд, достаточно опасно.

Лечение моноклональными антителами: это как ядерное оружие оправдано лишь в крайнем случае, т.к. последствия лечения для всего организма пока до конца невыясненны. Достаточно дорого и привязывает к пожизненному лечению, а значит должен быть стабильный источник дохода не связанный с работой или супругом, т.к. при нашем заболевании есть вероятность, что работать не получится, а гарантировать вечную любовь не может никто.

Гомеопатия: Тут все непросто и в первую очередь зависит получится ли найти хорошего врача. Во вторых, считаю, что очень много зависит от степени поражения организма и активности заболевания. Для себя считаю, что выбор в пользу гомеопатии был сделан правильно, т.к. мне на момент начала заболевания было 17 лет, я смогла родить 3 детей и у меня было 25 лет полноценной жизни.
Васильев, правда, считает, что гомеопатия это естественный путь течения БШ и может протекать очень индивидуально, за счет ресурсов самого организма. Я считаю, что гомеопатия поддерживает эти ресурсы и тормозит течение заболевания. К сожалению, не останавливает, но тоже самое можно сказать почти про все варианты лечения…

Читайте также:  Синдром пиноккио грин ти озвучка

На данный момент, изучая тактику лечения БШ в других странах, обратила внимание, что достаточно часто стали использовать для лечения БШ плаквенил. Не исключаю, что когда то мне придется лечится и ацеллбией, хотелось бы, конечно, попозже.. лет в 80. В общем, я пока в раздумьях… продолжать гомеопатию или пора переходить на плаквенил. Из всего официально существующего в лечении БШ на сегодняшний день плаквенил, на мой взгляд, оказывает меньше вредного воздействия на весь организм.
Вот такие размышления на тему как жить дальше…
Аленка,

Источник

Как живете,где наблюдаетесь,я в расстройстве хочется плакать,а слез нет,пока прохожу диагностику,но уже понимаю что 99 процентов этот синдромом.

Мама болела, всю жизнь на препаратах, постоянный контроль показателей крови.

Аноним 805,
Во сколько лет началось проявления не знаете?

Точно не помню, но было уже за 50.

В принципе вела обычную жизнь, были конечно периодически проблемы с суставами, сухость слизистых глаз, носа. Главное подбор правильной дозировки лекарства, как уже говорила контроль показателей крови и периодически консультации ревматолога.

Анонимка ,

Начинаю наблюдаться в 40-ой, по направлению от поликлиники, пока идет подбор препаратов, принимаю плаквенил, метипред. Сказали биологию пока рано, надо кровь привести в порядок.

Анонимка автор темы:

Как живете

блин, да не очень. да тоже бы поплакала, но как? а главное, даже не помню, когда слезы пропали(((

Аноним 510,
У меня 3 года назад,как с мужем развелась,неужели на фоне стресса?

Анонимка ,

Сочувствую вам, знаю, что заболевание не лечиться, но хочу пожелать вам стойкой ремиссии, держитесь.

Анонимка ,
Автор, напишите.

Анонимка ,
Как заподозрили болезнь ?

Мне ставили этот диагноз. Сейчас соблюдаю ЗОЖ, полегче стало…

Аноним 840,
Изначально стала сухость глаз беспокоить,потом сухость во рту ,поджелудка тоже забарахлила

Анонимка автор темы:

У меня 3 года назад,как с мужем развелась,неужели на фоне стресса?

Не знаю, сама думаю, что у меня после тяжелой болезни мамы и ее ухода началось((( Ну давайте как-то выживать будем, что делать-то) Заметила, что когда нервничаю, хуже становится, вот, стараюсь на ерунду не распыляться, как раньше…держим нос выше :friends:

Анонимка ,
А соэ в норме? Он вроде обязательно должен быть повышен

У меня не могли поставить диагноз 12 лет. Болезнь получилась после прививки от гриппа 😥 . В 2016 наконец-то (в 45 лет) врачи определились с постановкой диагноза, а то с моими жалобами рекомендовали лечить голову, потому, что придумываю себе несуществующее заболевание :pardon: Диагноз окончательно поставили в 6 больнице, лежала там 3 недели. .Уже 2,5 года на плаквениле, в глаза хиломакс-комод (другие не помогают). Состояние стабилизировалось. Все еще привыкаю жить с болезнью. Но вообще терпимо. Не могу поставить границу где усталость от болезни, а где лень 😉 . Для себя определила, что надо внимательнее относится к себе, ЗОЖ и ни в коем случае не нервничать – это обостряет болезнь. И еще нельзя скатывать в жаление себя – это законом должно быть. И ценить каждый день. :pozdr1:
Наблюдаюсь у Шварцмана. Выбрала его методом проб. Анализы первый год каждый квартал, сейчас раз в полгода. Раз в год обследование в микрохирургии глаза на Ясной, 31. И дополнительно встала на учет по месту жительства, чтобы бесплатные анализы сдавать :gy: .

Добрый день.
Подскажите, где

L.Ef:

Наблюдаюсь у Шварцмана

это врач принимает?
Невролог поставил мне диагноз двухсторонняя вестибулапатия, нарушение работы вестибулярного аппарата. , является следствием аутоиммунного заболевания. Начиталась в интернете, очень похоже на этот синдром. Как диагностировали? К ревматологу иду 22-го апреля,в 40-ю к Алферовой.

Ирина В,

Здравствуйте! Принимает в Гармонии на Тверитина, 16 и в 41 больнице

Девочки, кто-нибудь консультировался в Москве в Институте ревматологии? Мне прям нахваливают его в 40. Думаю, может дистанционно у них проконсультироваться?

Аноним 510,

Найдите в ВК группу болезнь Шегрена,там общаются девочки по синдрому Шегрена,очень много полезной информации в том числе и про институт ревматологии.

Источник

25.01.2011, 10:32

Серфер

 

Регистрация: 25.01.2011

Адрес: Мелитополь

Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 4

Синдром сухих глаз

Обращаюсь к профессору офтальмологу! Помогите! Нет уже сил жить и бороться! Мне 49 лет. 5 лет страдаю ,,синдромом сухих глаз,,Хотя точного диагноза ни один окулист мне не поставил.Сдала анализы:Бак посев из кон.полости ОИ отрицат. обследована ревматологом ,заболеваний не выявлено.R-пробы отрицат. анализ LE клетки отрицат. сазар крови 4,8 ммоль/л эозинофилы -4 СОЭ 2 мм/ч
Пробы Ширмера -3мм-5 мин антитела 1 спиральной ДНК 5,263 V/m при норме <20 V/m) При обьективном осмотре OV: кон-ва глаз умеренно гиперемирована,выраженная коньюктивальная складка,кон-ва век рыхлая,изменена по типу булыжной мостовой.Роговица и другие оптические среды прозрачные.На глазном дне:ДЗН-бледно розовый,границы четкие.Сосуды нормального калибра.Макулярная область и переферия б/о.
Открываю утром глаза с помощью пальцев,днем выделение с глаз липкие,выделяются слизистые ниточки которые слипают глаз и раздражают его,а о косметики не стоит даже говорить…невозможно ресницы накрасить чего ,я и не делаю.Капала ,,исскуственная слеза,,-,,Видисик,,-,,Систейн,,-Артелак,,-,,Опатанол,,-,,Аломид,,-,,Офтоквикс,,-,,Сульфацил,,-,,Софрадекс,,
,,Окомистин,, и всё всё безрезультатно!!!!
Вообщем,я поняла ,что это проблема остается не решенной и это неизлечимо ..а жаль -в Космос летают-а это заболевание похоже входит в один из списков неизлечимых в нашем мире.Потому что очень устала-посоветуйте хоть что нибудь
Может нужно уже хирургическим путем что то решить…!
Откликнитесь кто нибудь!

26.01.2011, 00:11

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 25.11.2010

Адрес: Германия

Сообщений: 2,021

Сказал(а) спасибо: 88

Поблагодарили 501 раз(а) за 469 сообщений

были ли какие-нибудь капли со сколь-нибудь позитивным действием?
приносили ли опатанол или аломид хоть какое-нибудь облегчение?
софрадекс или дексаметазон тоже не приносили облегчения?

в первый визит к офтальмологу уже была полная симптоматика, или симптомы усиливались?

принимаете ли лекарства от каких-нибудь других заболеваний?
Носили ли контактные линзы.

26.01.2011, 13:40

Серфер

 

Регистрация: 25.01.2011

Адрес: Мелитополь

Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 4

Во -первых ,благодарна Вам за то,что Вы откликнулись! Большое спасибо!
После консультации в Клинике офтальмологии,,Визус,,после обследования мне было рекомендовано консультация эндокринолога -щитовитка в норме,консультация дерматолога ничего не выявлено.
консультация алерголога-Прошла Скарификационные тесты обследования,на карту аллергологического обследования
Оценка реакции: бытовые аллергии -дом.пыль,перо подушки и клещ дом.пыли- всё положительно,на это присутствует аллергия.
Эпидермальные аллергены:шерсть собаки и кошки -отрицат.
Пищевые тесты не проходила. Поменяла перьевые подушки на силиконовые.Увлажняла воздух.Аллергологом было назначено лечение:таблетки ,,Эриус,,-,,Лактофильтрум,,
Сдала анализы в диагностическую лабораторию,,Диасервис,,на вид исследования:
Общий lqE результат 149,0 Ед.измерения: МУ/мл Референтные интервалы -до 87,0
Эозинофильный катионный белок(ЭКБ) Результат 9,1 Референтные интервалы-до 24,0
Аллерголог назначала осенью вводить сыворотку 2 раза в неделю-но ,я отказалась,как так с глазами ничего не менялось в лучшую сторону,на что она сказала ,,насчет глаз обращайтесь к окулисту,, И я упала в транс!!!! Я поняла ,что мне ничего не поможет!
В позитивном действии Опатанола и Аломида-мне впринципе ничего не помогло,может быть немного увлажняет глаз,но выделяет ниточки с которыми,я бороться никак не могу.Софрадекс и Дексаметозон тоже без результатно!
Принимаю лекарства при лечении желудка,но не постоянно (Омепразаол) При нервной системе(Глицин)
Первый визит к офтальмологу диагностика полностью была ошибочной с её стороны! Мои жалобы были как бы на слезотечение,в самом начале заболевания и она мне выписала Йодистый калий 3%,потом выписывала противомикробный и противоаллергические капли,которые мне тоже не помогали,и назначила Плазмаферез-переливание крови,которое было вообще глупым! которое,я прошла.В дальнейшем.я была обсл.ревматологом и в Клинике ,,Визуса,,но всё стоит на месте!!
Контактные линзы никогда не носила!
Помогите! жду ответа

28.01.2011, 18:32

Серфер

 

Регистрация: 25.01.2011

Адрес: Мелитополь

Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 4

Болезнь Шегрена

Обращаюсь с просьбой! Помогите пожалуйста разобраться! Мне 49 лет, 5 лет страдаю синдромом,,сухих глаз,, ,хотя точно диагноза не поставлено.Жалобы: Рези в глазах,сухость,выделение с глаз очень липкие,которые слипают глаз.Утром невозможно открыть глаза,открываю при помощи пальцев,никакие капли ,,искусственные слезы,, , гели для глаз не помогают.Слезы при плаче присутствуют,и при таком занятии как почистить лук,слезы льются градом.Сухостью во рту не чувствую,со слюной вроде всё в норме,но припухлость на нижней губе бывает незамечала после чего,но несколько лет назад была травма нижней губы,нужно было зашивать,но ,я этого не сделала,и внутри на губе нижней остался большой шрам,который бывает восполяется.
Сдала анализы:
НВ.144 г/л
Le-4,4 г/л
СОЭ-2 мм/ч
П2С5Э4М2Л36
Сазар в крови 4,8 м/моль
Обследована ревматолгом,заболевание не выявлено.
R-пробы отрицательны анализ на LE-клетки отрицательны
Сдала анализ на антитела до 1 спиральной ДНК
Результат:5,263 U/m/ при норме <20 U/m/
Пробы Ширмера 3 мм =5 мин.
Прошла R-скопию желудка.Заключение: хронический антрум.гастрит.
Прошла узи органов ЖКТ,обнаружен камень в почке,а по остальным органам возрастные особенности.
Очень прошу помочь мне,откликнитесь кто нибудь.Вот судя по анализам и с такими жалобами на глаза,как Вы думаете-можно заподозрить у меня Болезнь Шегрена? Или может это вызвано другими причинами? И какое обследование еще нужно пройти ,чтобы знать наверняка??????
Спасибо!

29.01.2011, 16:30

Врач-участник форума

 

Уважаемая ZoyaDovko! По приведенным данным это не синдром Шегрена, когда страдаю все железы внешней секреции (в частности ротовой полости). Но ситуацию это не облегчает по всем признакам это синдром “сухого глаза”, сухой кератоконъюнктивит, тест Ширмера и клиника заболевания это подтверждает. К сожалению кроме слезозамещающих растворов из лекарственных преператов ничего не поможет. В вашем случае лучше использовать заменители слезы в состав которых входят препараты улучшающие регенерацию Из других методов помочь может обтурация слезных канльцев. Обтураторы предлагаются некоторыми фирмами.

30.01.2011, 11:48

Серфер

 

Регистрация: 25.01.2011

Адрес: Мелитополь

Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 4

Спасибо большое за ответ! Что касается использования заменителя слезы,то после того как мною было опробовано очень много капель ,,искуственной слезы,, гелей,мазей.Я поняла,вряд ли мне что поможет.А что касается этого метода,обтурации слезных канальцев,я думаю в нашем городе об этом слышат в первые,судя по моему случаю тяжелой формы сухости,ни один врач мне об этом даже не заикнулся,они впринципе кроме исскуственных слез мне не предлагали другого лечения.
Подскажите пожалуйста,что это за фирмы,которые предлагают обтураторы,и нужно ли их заказывать??? И можно ли сделать такую операцию при стационаре глазного отделения,или её делают при каком нибудь институте ,,микрохирургии глаза,,?????
Спасибо!

31.01.2011, 21:43

Врач-участник форума

 

УВ. ZoyaDovko! У нас в стране чаще всего используются обтураторы FCI, Франция. В поисковике Вы можете легко найти материалы по этому методу лечения, а Ваши врачи поставщиков. Установка обтураторов не операция, а скорее манипуляция. Кроме этого может использоваться диатермокоагуляция слезных точек или конъюктивальное их покрытие, а это уже небольшая операция.

13.02.2011, 12:19

Серфер

 

Регистрация: 25.01.2011

Адрес: Мелитополь

Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 4

Спасибо большое! Но все таки,я не поняла установка обтураторов проводиться в глазном отделении стационара в нашем городе, или же её нужно проводить в каком нибудь институте микрохирургии глаза? я очень сомневаюсь,что наши врачи будут искать поставщиков этих обтураторов Франции,посоветуйте ,что мне тогда делать! обратиться к окулисту и поставить ему такой вопрос?

13.02.2011, 13:07

Врач-участник форума

 

Обтураторы могут быть установлены в любом глазном отделении. Диатермокоагуляция не требует никаких поисков, нужен только диатермокоагулятор, которые обычно присутствовали во всех глазных отделениях.

Источник