Отзывы после операции при карпальном синдром
215 просмотров
24 ноября 2020
Добрый день. больше двух недель назад начала болеть рука. Врач невролог поставила диагноз туннельный синдром. Мазала димегсид, пила мелоксикам мидоклам, мазала меновазин и колю через день нейромульивит, и вроде бы постепенно стало лучше, но вчера и сегодня боль снова вернулась и я уже не знаю, что мне делать. Только плакать хочется. Завтра заканчивается курс препаратов. Боль возле запястья, возле большого пальца и по всему локтю в разных места
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Возможно следует подумать об оперативном вмешательстве, если консервативная терапия без эффекта.
Татьяна, 24 ноября 2020
Клиент
Здравствуйте. Я читала об этом. Насколько это безопасно? Очень переживаю. Нужно ли делать УЗИ запястья?
Невролог, Терапевт
Перед операцией нейрохирург Вас еще раз осмотрит, если подтвердит диагноз, то посоветует операцию. Вам самостоятельно ничего не нужно делать. Врач Вам все скажет после приема, что нужно перед операцией. Вмешательство помогает избавиться от боли, которую не убирают лекарства. Страшного ничего нет. Операция малоинвазивная.
Татьяна, 24 ноября 2020
Клиент
Благодарю. То есть далее нужно обращаться к нейрохирургу, верно?
Невролог, Терапевт
Терапевт, Врач УЗД
Добрый вечер, Татьяна! Вашей беде можно помочь на первых парах и консервативно тоже. Из доп. диагностики: УЗИ лучезапястного сустава, общий анализ крови, сахар, гормоны щитовидной железы. Руку надо зафиксировать в удобном положении ортезом или тутором на ЛЗС на 2 недели, чтобы исключить травмирующие движения. Мелоксикам сменить на аэртал 100 мг по 1 пак 2 раза в день 5-7 дней (при отсутствии индивидуальной непереносимости, язвенной болезни), затем перейти на нимесил 100 мг 2 раза в день по требованию после еды + омез 20 мг 1 капс на ночь (для профилактики гастропатии). Можно дополнительно пройти курс физиотерапии: ультразвук с гидрокортизоном №10-14. Местно: вольтарен-гель или нурофен-гель 2-3 раза в день. При неэффективности: внутрисуставное введение дипроспана 0,5 мл в ЛЗС у хирурга. Если нет динамики 6 мес, тогда можно подумать об эндоскопической операции. Скорейшего выздоровления!
Татьяна, 24 ноября 2020
Клиент
Благодарю! Тогда сначала сделаю УЗИ
Татьяна, 24 ноября 2020
Клиент
Ещё вопрос: забыла написать, я по назначению врача начала пить ипигрикс – могли ли боли усилиться из-за каких-то его побочек или это исключено?
Терапевт, Врач УЗД
Нет, Татьяна, этот препарат не причем. Просто мелоксикам в этой ситуации слабоват, нужен более сильный противовоспалительный препарат, покой руке. Можно добавить витамины группы В: нейробион 1 т 3 раза в день 2 нед). Здоровья вам!
Нейрохирург
Добрый день! В вашем случае показано оперативное лечение
Татьяна, 25 ноября 2020
Клиент
Добрый день. Спасибо за ответ, записалась на УЗИ л/запяст сустава. Его назначили в самом начале, если боли не пройдут после лечения. И я хотела уточнить: нужно ли делать Узи всего локтя (предплечья). Если боль сейчас по всей руке. И какое именно УЗИ в этом случае требуется? или достаточно УЗИ лучезапястного сустава, как направили изначально?
Нейрохирург
Нет достаточно лучезапястного сустава
Невролог
Здравствуйте! Нужна блокада с триамцинолоном+фиксирующий ортез на кисть (одевать на ночь и днем при работе руками).
Препараты:прегабалин 75 мг по 1 капс на ночь 3 дня, затем 1 капс утром и вечером 6 дней, затем постепенно отмена – снова 1 капс только на ночь, потом половина капсулы на ночь 3 дня. Это препарат убирает именно боль при нейропатиях. Нужен обязательно.
Если есть возможность электрофорез с аналигином и фонофорез с гидрокортизоновой мазью на кисть 10 дней.
Татьяна, 25 ноября 2020
Клиент
Спасибо за ответ. Сделаю сначала УЗИ, а дальше буду смотреть по ситуации. Ортез точно придется приобрести)
Невролог
Добрый вечер!
трентал 100 мг*2 р/д-1 мес, для улучшения периф кровообращения
тиогамма 600 мг утро-1 мес- для восстановления оболочки нерва
кинезиотейпирование на область лучезапястного сустава и предплечья
Татьяна, 26 ноября 2020
Клиент
Добрый день, спасибо за ответ. Могу узнать нужно ли что-то пить для защиты желудка. До этого было достаточно много препаратов. До этого советовали омепразол – акрихин, но у меня от него колющие ощущения в кишечнике, пить не смогла. Может есть другой препарат?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
ВНИМАНИЕ! За последние несколько лет форум менялся не раз, поэтому архивов форума существует несколько. Этот – самый последний на данный момент, третий, в нем сейчас содержатся темы с июня 2001 года. Предыдущие архивы временно недоступны
Лечение карпального туннельного синдрома, все об этом синдроме
| Piol | |
Прaктикую пo пoнятиям evidence based medicine группа: участники+ | DonnaRosa написала : Мямлил, что-то о десяти процентах неудач в медицине Eсли бы этo былo тaк, я бы зa 14 лeт рaбoты в нeмeцкoй мeдицинe хoть oднoгo бы, нo плoхo прooпeрирoвaннoгo пaциeнтa с KTС встрeтилa. A тaк – ну ни oднoгo и всё тут. Дaжe удивилaсь, чтo тaкoe вooбщe мoжeт быть. DonnaRosa написала : Думаю он мне деньги и сам вернет. Нe думaй, a вeжливo, нo нaстoйчивo спрoси. Мoл, дoктoр, влoжeнныe дeньги нe принeсли oжидaeмый рeзультaт, a лишь бoли и пoслeдующиe рaсхoды нa лeчeниe, oбслeдoвaния и нa вынуждeнную пoвтoрную oпeрaцию. Пoэтoму я нaстaивaю нa вoзврaщeнии зaплaчeннoгo вaм гoнoрaрa, в свoю oчeрeдь нe буду нaстaивaть нa выплaтe мнe дeнeжнoй кoмпeнсaции зa бoлeвoй ущeрб и вынуждeнныe пoслeдующиe рaсхoды. Этo для врaчa, пo идee, мaлaя крoвь. |
| DonnaRosa | |
Есть люди, которые и внутренне одеваются по моде группа: участники+ | Piol написала пeрaция-тo нe сaмaя слoжнaя – всё нa пoвeрхнoсти, oдин рaзрeз, нeрв нaйти и oсвoбoдить eгo oт дaвлeния сoсeдних структур. Приводила ему в-пример Ваш опыт. Он лепечет в свое оправдание, что в Германии тоже все случается. |
| DonnaRosa | |
Есть люди, которые и внутренне одеваются по моде группа: участники+ | Piol написала :И eсли чeстнo, я бы нe пoшлa бoльшe к хирургу нa пoвтoрную oпeрaцию, кoтoрый в пeрвый рaз нaпoртaчил. Tвoё дoвeриe сильнo пoдoрвaнo, a oн, знaющий этo, будeт сильнo нeрвничaть и oпeрaция будeт oкрaшeнa нeнужными эмoциями, чтo нeдoпустимo. Пoищи другoгo. Сегодня навела справки о нейрохирурге, у которога была на приёме. Оказывается он один из наилучших нейрохирургов в Литве. Теперь только надо дождаться эхоскопии и ее результатов. После нее я сразу должна идти к этому нейрохирургу на прием опять. |
| DonnaRosa | |
Есть люди, которые и внутренне одеваются по моде группа: участники+ | Анастасия Яковлева написала : Выздоравливай! Удачи в последующей операции Спасибо. Послезавтра иду на эхоскопию, а затем сразу же к нейрохирургу. |
| DonnaRosa | |
Есть люди, которые и внутренне одеваются по моде группа: участники+ | Сегодня сделали эхоскопию на обоих запястьях. Левая рука – очень плохо. Правая – плохо. Нейрохирург назначил переделку операцию левой руки на пятое сентября. |
| ag | |
писатель против ветра группа: участники+ | DonnaRosa написала : Левая рука – очень плохо. Правая – плохо. Сочуствую и желаю выздоровления. А не сказали, это результат первой операции, или просто она не помогла? Ведь Piol написала : Oпeрaция-тo нe сaмaя слoжнaя – всё нa пoвeрхнoсти, oдин рaзрeз, нeрв нaйти и oсвoбoдить eгo oт дaвлeния сoсeдних структур. Был задет нерв? |
| DonnaRosa | |
Есть люди, которые и внутренне одеваются по моде группа: участники+ | ag написал : и желаю выздоровления. Сказали, что плохо сделана операция. Это показывают анализы. Нейрохирург неплохо отозвался о травматологе, но считает, что он должен заниматься только своим делом, а туннельный синдром – это работа нейрохирургов. Жаль, но разрез теперь будет большой. Переживаю… Даже нарисовал по моей просьбе на моей руке, как это будет выглядеть: кривая длинной 5 см. Половина на ладони и половина ниже. Говорит, что переделка этого требует теперь. Предупредил, что послеоперационная реабилитация будет дорогой платной и долгой, но хорошей. Ждали у кабинета человек 15 с диагнозом тун. синдром. У некоторых по одной руке уже прооперировано, а некоторые еще надеются обойтись без операции. Есть и молодые люди 25-35 лет, но больше – люди постарше. Две женщины (50-55 лет) сказали мне, что физически тяжело работали. Но почему тогда у меня такая проблема? Больших физических нагрузок у меня не было, ну может когда подняла что тяжелое, но это мог быть единичный случай. От чего у меня так случилось? |
| DonnaRosa | |
Есть люди, которые и внутренне одеваются по моде группа: участники+ | 6.09. с.г. сделали повторную операцию левой руки. На йетот раз шов большой, на части ладони и половина его заходит на запястье. Нейрохирургу не понадобилось отключать всю руку от плеча. Сделали интравенный наркоз, после которого я нормально сама встала и передвигалась самостоятельно с каталки до кровати. Таких болей и неприятностей, как после первой операции, нет. Обезбаливаюшее не требуется дома ни утром ни вечером. На вопрос что же там было плохо, нейрохирург ответил, что нерв освобожден не был, а внутренние надрезы в ненужном месте стали хаотично срастаться, образуя уплотнение, которое дополнительно сжимало то, что надо было освободить. Швы снимут через 12 дней, после чего назначат реабилитацию. Все тот же нейрохирург проявляет заботу о моем выздоровлении, хотя в заключении нашла фразу: выздоровление сомнительно. С первым хирургом, сделавшим неудачную операцию расстались, поговорили мирно, гонорар вернул полностью без проблем. Просил рассказать что там найдут плохого. Беспокоит меня то, что правая рука должна бы уже быть почти здоровой, т.к. 3,5 месяца прошло после первой операции, а рука скована, кисть болит, полностью сжать пальцы в кулак не достают. |
| Irkaja | |
группа: участники | Привет из Норге ! В понедельник 12.09.2011. мне сделали операцию карпал туннель синдром . Хотелосьбы поговорить о реабелитации после операции. Мой первый хирург в больнице (он посылал на операцию) говорил, что период больничного 4 недели. Моя хирург операционный выписала мне справку в которой говорится , что я уже через 3 недели готова к работе ! И в тоже время рекомендованное время для снятия швов 2-3 недели. Работаю уборщицей ! Темнеменее в интернете нашла инфо, что необходима физиотерапия-облигаториск! Хирург сказала -НЕНАДО! А ведь и вправду в Норге это не делают. Опять же время восстановления из нета: -через 2-3 недели после операции можно начинать давать нагрузку. Мнеже сказано иди на работу ! Нахожусь в некоторой растерянности , так как же быстро все-таки рука восстанавливается? Сама нашла упражнения , через две недели попрошу снять швы и буду сама заниматься . Больше всего волнует вопрос а в действительности когда рука способна выполнять свои привычные функции ? |
| Piol | |
Прaктикую пo пoнятиям evidence based medicine группа: участники+ | Irkaja написала : Больше всего волнует вопрос а в действительности когда рука способна выполнять свои привычные функции ? Если операция проведена по всем правила медицинского искусства, то как раз через те упомянутые 2-3 недели. Левая-правая? Ты левша-правша? |
| Irkaja | |
группа: участники | Спасибо за ответ ! Уже спокойнее . Думаю операция прошла успешно , отека как такового небыло. Было слегка, сразу после операции в течении 2-3 часов все прошло. Рука не болит и не болела после операции. Пила в самый первый день обезбаливающие(парацет) и то только потому, что врач назначил . Послеоперационный бандаж буду снимать сегодня ,когда муж придет. Сама боюсь Я правша , оперировали правую . Оказалось, что левая тоже много дел делать может . Волнуюсь , т.к. уборщица – это постоянное выжимание тряпки , пылесос , метла .Нагрузка большая. Сменить род деятельности пока нет никакой реальной возможности. Мне уже порекомендовали самой обратится к мануалу/физиотерапевту , пожалуй так и сделаю. Как по вашему мнению через сколько дней после операции можно это сделать ? Швы снимут через 2 недели.До снятия запрещено напрягать руку. И еще , а когда за руль можно ? Спасибо ! |
| Piol | |
Прaктикую пo пoнятиям evidence based medicine группа: участники+ | На первой странице этого треда я уже писала, что в Германии особой реабилитации после операции КТС не проводится. В Норвегии, думаю, тоже. Повседневное применение руки во всех делах есть уже хорошая и вполне достаточная реабилитация. |
| DonnaRosa | |
Есть люди, которые и внутренне одеваются по моде группа: участники+ | Irkaja написала :Думаю операция прошла успешно , отека как такового небыло. Операцию делали эндоскопически? |
| Irkaja | |
группа: участники | Операцию делали обычным способом.Просто разрезали и зашили. Сегодня разговаривала с одним парнем из Норге по телефону.Он тоже сделал эту операцию 6 мес.назад. Сейчас ОК! Рука в норме. Про эндоскопический способ …. рассказал, что обсуждал с хирургом эту тему. Так вот врач, который много лет делает эти операции очень против эндоскопического метода. Много ошибок , и плохих последствий .Врач при такой операции не видит полной картины . Ну да мне никто и не предлагал . |
| DonnaRosa | |
Есть люди, которые и внутренне одеваются по моде группа: участники+ | Irkaja написала : врач, который много лет делает эти операции очень против эндоскопического метода. Много ошибок , и плохих последствий .Врач при такой операции не видит полной картины . У меня правая рука (после эндоскопии) все хуже, хотя прошло уже 3,5 месяца. Кисть сковывает, ограничивает движения, хотя первые две недели было ок. П.С. У нас после обычной операции дают бюллетень на 2 месяца. |
| DonnaRosa | |
Есть люди, которые и внутренне одеваются по моде группа: участники+ | Irkaja написала : ОК ! Спасибо! Буду действовать в этом направлении ! Как дела? Как рука? |
Источник