Помощь медсестры при остром коронарном синдроме

Острый коронарный синдром нередко быстро развивается, в результате чего сердце начинает испытывать кислородное голодание. В таких случаях крайне важна своевременная первая помощь, что позволяет существенно снизить риск смерти.

Острый коронарный синдром (ОКС) – это группа заболеваний, связанных со снижением кровоснабжения сердечной мышцы. Блокировка может быть внезапной и возникать в одно мгновение. Другой вариант течения болезни – постепенное исчезновение кровоснабжения в течение определенного периода времени.

ОКС может протекать по разному, поэтому методы лечения зависят от величины поражения миокарда, но в любом случае первая помощь при остром коронарном синдроме должна быть оказана грамотно и своевременно.

Во время проведения первой медицинской помощи нередко используются лекарства из группы нитратов и анальгетиков. Дополнительно проводиться обследование больного посредством электрокардиографии, УЗИ и других методов диагностики. Это позволяет оценить величину и локализацию места поражения.

Видео: Оказание экстренной помощи при остром коронарном синдроме

Описание острого коронарного синдрома

Патогенез заболеваний из группы ОКС связан с жироподобными веществами, откладывающимися на стенках коронарных артерий. Эти сосуды снабжают сердечную мышцу кислородом и питательными веществами.

Сердце нормально работает, когда обеспечено постоянное и полноценное поступление крови, богатой кислородом. Сгусток крови или холестериновая бляшка, образуемые в артерии, наиболее часто приводят к закупорке коронарной артерии.

Типы острого коронарного синдрома

Медицинский термин “острый коронарный синдром” используется для описания трех вариантов течения ишемической болезни сердца (ИБС):

Нестабильная стенокардия
Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI)
Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI)

В случае снабжения сердечных клеток недостаточным количеством кислорода, кардиомиоциты могут погибнуть и тогда говорят о некрозе миокарда. Этот процесс необратимый, поэтому крайне важна первая помощь при ОКС, которая помогает сохранить сердечные клетки жизнеспособными.

Недостаток кровоснабжения любой ткани обозначается как ишемия. При полном прекращении поступления крови возникает некроз. В случае некротического повреждения сердечной мышцы ставят диагноз сердечного приступа или инфаркта миокарда.

При ишемии клетки сердца не погибают, но возникает их повреждение из-за кислородного голодания. Подобное приводит к тому, что миокард не функционирует правильно или эффективно. Патологическое состояние может носить временный характер или постоянный.

Для составления правильного лечения определяется тип острого коронарного синдрома, который зависит от местоположения блокированного участка, продолжительности кислородного голодания и количеством / величиной области повреждений.

Симптомы острого коронарного синдрома

Клиническая картина ОКС обычно развивается быстро, иногда без каких-либо предшествующих проявлений. Все же существуют симптомы, которые могут предупредить человека о том, что его здоровье нарушено.

Общие проявления острого коронарного синдрома:

Боль в груди или дискомфортное ощущение за грудиной
Боль или неприятное ощущение в одной или обеих руках, спине, челюсти, шее или животе
Сбивчивое дыхание
Головокружение или общее чувство слабости
Диспепсия
Тошнота или рвота
Повышенное потоотделение

Эти признаки очень серьезны, и при их появлении нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.

Боль в груди, развивающаяся на фоне острого коронарного синдрома, может начаться внезапно, без каких-либо предшествующих признаков. Подобное особенно характерно для сердечного приступа.

В других случаях болевые ощущения могут заметно усиливаться даже после отдыха. Подобный признак особенно характерен для нестабильной стенокардии.

Боль в груди или дискомфорт за грудиной, как правило, чаще всего встречаются при остром коронарном синдроме. Все же клинические признаки нередко зависят от возраста, пола больного и наличия у него других сердечно-сосудистых заболеваний.

Факторы риска и диагностика

Существуют определенные обстоятельства, при которых заметно возрастает вероятность развития острого коронарного синдрома. О них должно знать как можно большее количество людей. Факторы риска включают в себя:

Пожилой возраст – 45 лет и старше для мужчин, 55 лет и старше для женщин
Высокое артериальное давление
Повышенный уровень холестерина
Курение
Недостаток физической активности
Нездоровое питание
Ожирение или лишний вес
Сахарный диабет и другие эндокринные нарушения
Семейная предрасположенность

Диагностика острого коронарного синдрома

Идентификация коронарного синдрома проводится врачом-кардиологом с учетом следующих характеристик:

Определение тропонинов в крови, выделяемых поврежденной тканью сердца
Выявление клинических признаков болезни
Получение результатов электрокардиографии (ЭКГ)

Правильное определение типа болезни особенно важно, когда дело доходит до выбора стратегии лечения. Для уточнения диагноза используется как ЭКГ, так и другие методы визуализации:

Электрокардиография (ЭКГ). Этот тест позволяет измерить электрическую активность сердца посредством электродов, прикрепленных к коже. Аномальные или нерегулярные импульсы могут указывать на плохую работу сердца из-за недостаточного поступления кислорода к миокарду. Определенные виды электрических сигналов могут также указать на местоположение блокировки.
Анализы крови. Некоторые ферменты могут быть обнаружены в крови, особенно если наступила смерть кардиомиоцита и наступило повреждение сердечной ткани. Определение этих составляющих указывает на сердечный приступ.
УЗИ сердца. Это ультразвуковое сканирование может показать, получает ли сердце достаточно крови. Также позволяет оценить состояние области повреждения после сердечного приступа.

Врачи также могут использовать другие тесты для определения необходимости дополнительного лечения или наличия сопутствующих заболеваний сердца.

В частности, иногда человеку с подозрением на ОКС предписывают носить монитор Холтера, который записывает электрическую активность сердца на протяжении суток-двух. Холтеровское мониторирование помогает определить, есть ли у человека аномальные сердечные ритмы или периодический недостаток кровоснабжения миокарда. Этот метод исследования особенно помогает, когда у больного отсутствуют какие-либо жалобы.

Дополнительные методы диагностики по типу КТ и МРТ могут быть использованы, чтобы исключить другие причины болезни, а также лучше оценить состояние человека.

Лечение острого коронарного синдрома

В первую очередь – это неотложное медицинское воздействие. В оказании первой помощи при ОКС важна каждая минута, поскольку от начала развития сердечного приступа может очень быстро наступить смерть.

Краткосрочная стратегия лечения включает уменьшение боли и улучшение кровотока, что позволяет восстановить работу миокарда как можно быстрее.

Долгосрочная тактика лечения основана на улучшении общей функции сердца, управлении факторами риска и снижении вероятности развития сердечного приступа. Чаще всего долгосрочная терапия проводится в условиях больницы и включает комбинацию из медицинских препаратов с хирургическими процедурами.

Лекарства, используемые для устранения острого коронарного синдрома:

Нитроглицерин
Антиагрегантные препараты
Бета-блокаторы
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)
Блокаторы ангиотензиновых рецепторов (БРА)
Статины

Людям, которые вызывают скорую медицинскую помощь, до ее приезда чаще всего рекомендуется принять аспирин. Если лекарства не могут облегчить проблемы и восстановить правильную функцию сердца, может потребоваться ангиопластика в сочетании со стентированием. Также в зависимости от показаний может проводится операция коронарного шунтирования.

Видео: Мастер класс по оказанию экстренной помощи при Остром коронарном синдроме Отек легких

Алгоритм первой помощи больным с острым коронарным синдромом

В случае подозрения на ОКС первая помощь и госпитализация больного являются обязательными условиями для успешного исхода и исключения дальнейших осложнений. Неотложная помощь, а также транспортировка больного с острым сердечным приступом, осуществляется в положении лежа со слегка поднятой головой.

Основные этапы оказания первой помощи при ОКС:

Нитроглицерин кладется больному под язык. Это первая помощь при сердечной недостаточности, а также при остром коронарном синдроме. Принимать лекарство можно при необходимости через каждые 5-10 минут.
Ацетилсалициловая кислота (жевательная таблетка 160-325 мг) принимается в случае отсутствия нитроглицерина.
Клопидогрел – используется в тех случаях, когда у больного имеется повышенная чувствительность к нитроглицерину.
Кислородная терапия. Проводится ингаляция с помощью гидратированного кислорода с использованием маски или назального катетера (скорость подачи 4-6 л / мин.). Если же устройства для ингаляции отсутствуют, нужно обеспечить доступ к больному достаточного количества воздуха. Особенно это относится к тем случаям, когда приступ случился в душном помещении.
Анестезия нитроглицерином – проводится под контролем артериального давления и делается внутримышечно в сочетании с димедролом.
Морфина гидрохлорид – вводится внутримышечно 1% в виде фолиевого раствора 1:20, позволять снять боль, которая длительно не проходит.
Гепарин (5 тыс. Ед.).

Дальнейшая тактика зависит от данных электрокардиографии и общего состояния больного.

Лечение NSTEMI и NSTE-ОКС

Если ЭКГ не показывает типичные изменения, тогда это может быть ОКС без подъема сегмента ST (NSTE-ОКС). Также нередко больные страдают от “инфаркта миокарда без подъема сегмента ST” (NSTEMI).

Лечение нестабильной стенокардии и NSTE-ОКС проводится вначале аспирином, а во вторую очередь – ингибитором, таким как клопидогрел или диацилглицерин. Также используется гепарин (низкой плотности), такой как эноксапарин. Внутривенно вводится тринитроглицерин и тринитроглицерол, если проблема не устранена.

Анализ крови используется только в том случае, если нужно проверить нарастание сердечных тропонинов в течение 12 часов. Если результат положительный, тогда делается типичная коронарная ангиография в срочном порядке. Она позволяет быстро определить сердечный приступ и за довольно короткое время.

Если тропонины отрицательны, выполняются упражнения с тестом на беговой дорожке . Если нет признаков высокого сегмента ST на ЭКГ до следующего утра, тогда может быть показана ангиопластика.

Изменения образа жизни

В некоторых случаях острый коронарный синдром может быть предотвращен. Другая болезнь сердца нередко приводит непосредственно к ОКС, но те, у кого нет сердечно-сосудистых заболеваний, могут защитить себя, придерживаясь правил здорового образа жизни:

Соблюдать диетическое питание, полезное для сердца и включающее побольше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирного белка.
Не курить, а если самому трудно отказаться, можно попробовать лекарства и консультации, чтобы лишиться вредной привычки.
Вести активный образ жизни, то есть заниматься регулярными физическими упражнениями, чтобы иметь хорошую физическую подготовку. Люди должны стремиться к умеренным физическим нагрузкам, по крайней мере, 2-3 часа в неделю.
Нужно обратить внимание на ряд физиологических показателей, особенно важно знать свое артериальное давление и уровень холестерина и понимать, что означают эти цифры и как их держать в оптимальном диапазоне.
Поддерживать здоровый вес, что позволит снять лишнюю нагрузку с сердца.
Употреблять алкоголь в умеренных количествах, желательно свести к одному или двум алкогольным напиткам в день, а лучше вовсе от них отказаться, чтобы не было факторов повышения артериального давления.

Людям, у которых в прошлом были такие проблемы, как сердечный приступ, также может быть рекомендован аспирин в дополнение к ежедневным приемам других лекарств. В аспирине есть ацетилсалициловая кислота, которая помогает предотвратить образование тромбоцитов и снижает вероятность повторного сердечного приступа примерно на 22%.

С помощью коррекции образа жизни и использования правильных лекарств можно предотвратить острый коронарный синдром или вылечить его. Это позволит в дальнейшем заниматься и работать в свое удовольствие.

Видео: Неотложная помощь при ОКС

3.67 avg. rating (76% score) – 3 votes – оценок

Источник

Неотложная помощь при остром коронарном синдроме.

Общие лечебные мероприятия, которые можно провести в домашних условиях:

– дать больному аспирин – 325-500 мг – разжевать и проглотить,

– нитроглицерин (повторно) под язык при АД не менее 90 мм рт.ст.,

– дать (при наличии) b-блокатор,

– вызвать бригаду «скорой помощи».

Врач «скорой помощи» (общей практики, участковый терапевт).

На догоспитальном этапе тактика: одновременно (параллельно) проводятся диагностические и лечебные мероприятия, которые включают

– Сбор анамнеза. Выяснить характер болевого синдрома, время его возникновения и т.п. Варианты болевого синдрома:

1. Чувство боли в грудной клетке имеет очень интенсивный характер, возникает остро, почти не меняет своей интенсивности на протяжении всего приступа. Продолжительность болевого приступа от 30 мин. до нескольких часов, иногда сутки и более. Боль может прекратиться после однократного введения морфина, в других случаях она стихает на какой-то период времени и возобновляется с прежней силой. Такой болевой синдром чаще наблюдается у больных ОКС с подъемом сегмента ST.

2. Более или менее частое возникновение нескольких приступов ангинозной боли, причем во время каждого из них ощущение сжатия или жжения то усиливается, то ослабевает. Такое течение болевого синдрома более характерно при депрессии сегмента ST на ЭКГ.

3. У больных с имеющейся клиникой стенокардии (приступы -«близнецы» – стереотипность приступов) нарушается привычный стереотип возникновения болей – нестабильная стенокардия.

– физикальное обследование постоянно наблюдать за жизненными функциями – коллапс, шок, нарушения ритма, сердечная недостаточность, тампонада и др.

– регистрация ЭКГ в 12 отведениях

– решать вопрос о транспортировке больного в стационар, желательно в специализированный;

– просить данные (ЭКГ, амбулаторная карта) о предшествующих заболеваниях;

– доступ в вену;

– адекватное обезболивание (наркотические анальгетики внутривенно);

– вдыхание кислорода через носовые катетеры (скорость подачи 4-6 л в мин.).

неотложная помощь при остром коронарном синдроме

II. Оценка изменений на ЭКГ

1. Типичная инфарктная кривая – госпитализация в блок интенсивной терапии.

2. Подъем сегмента ST или вновь возникшая полная блокада ножки пучка Гиса (особенно левой) – госпитализация, лечебные мероприятия как при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST.

3. Снижение сегмента ST и/или инверсия зубцов Т (как и при блокаде ножки пучка Гиса желательно сравнить с ЭКГ, зарегистрированной до ухудшения) – госпитализация, лечебные мероприятия как при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST.

4. Нормальная или «не диагностическая» ЭКГ («дурная примета») • госпитализация с целью быстрейшего установления диагноза.

Цели госпитализации при остром коронарном синдроме

Известно, что повлиять на размеры ИМ и смертность можно только в первые часы его развития (3-4 часа), тогда как большинство больных поступает в стационар значительно позднее. 30-40% от общего числа умирающих погибают в первые 15 мин. от начала заболевания и примерно столько же – в последующие 2 часа. Это означает, что даже при хорошо организованной экстренной помощи 2/3 смертей происходит до поступления в стационар.

– У части больных может быть предотвращено развитие ИМ.

– Антиангинальная терапия с применением антикоагулянтов и дезагрегантов может способствовать уменьшению размеров ИМ.

– Если же инфаркт миокарда возникнет – терапия будет своевременной, появится возможность реанимации больных.

В современных условиях возникает возможность проведения системного тромболизиса и на догоспитальном этапе – теплелаза.

При нормальной ЭКГ («дурная примета») необходимо повторно регистрировать ЭКГ.

В стационаре тактика определяется временем, прошедшим после появления непрекращающейся боли и динамикой ЭКГ, при этом возможны несколько вариантов ведения больных.

В стационаре при нормальной или «не диагностической» ЭКГ необходимо:

• повторно регистрировать ЭКГ;

• оценить динамику содержания маркеров некроза миокарда в крови;

• обсудить целесообразность выполнения эхокардиоскопии, велоэргометрии, коронарографии.

В зависимости от полученных результатов определить дальнейшую тактику ведения.

1. Если после появления болей

– прошло меньше 12 часов

– и наблюдаются электрокардиографические изменения -подъемы сегмента ST более ОД мВ в 2 и более отведениях, отражающие одну зону кровоснабжения миокарда, а также полная блокада ножки пучка Гиса (особенно вновь возникшая или предположительно вновь возникшая блокада левой ножки пучка Гиса), то они становятся показаниями для реперфузии коронарной артерии.

2. Если после появления болей прошло более 12 часов и симптомы сохраняются, то тактика такая же как и предыдущем варианте (хотя эффект тромболитической терапии становится сомнительным).

3. Если после появления болей прошло более 12 часов, но симптомы не сохраняются, то стоит вопрос только о лечении.

– Также рекомендуем “Особенности терапии острого коронарного синдрома.”

Оглавление темы “Неотложная помощь в кардиологии.”:

1. Трепетание предсердий. Неотложная помощь при трепетании предсердий сердца.

2. Побочные эффекты антиаритмических средств. Острые нарушения ритма сердца.

3. Нарушение проводимости сердца. Неотложная помощь при нарушениях проводимости.

4. Показания к неотложной терапии нарушений ритма. Показания к госпитализации больных с нарушениями ритма.

5. Классификация противоаритмических препаратов.

6. Побочные эффекты антиаритмических препаратов.

7. Острый коронарный синдром. Диагностика острого коронарного синдрома.

8. Причины острого коронарного синдрома.

9. Неотложная помощь при остром коронарном синдроме.

10. Особенности терапии острого коронарного синдрома.

Источник

wQl}×b×Ê+#äÖz9v¬Ü,%ÞÖ±_e}ò¾Óó^Ë[ùÖG=ûT6cLñO[øLìQ¹1,Eê9gµÕA_*!Ïlçc¥àþoL¯Në”y£¼-ö¦|B¶,eþ½ç;S6G7ôTü÷]çûR®ÆVémë®Xõá±+å1²¼yíqf³³Ô¼’åòÇõj#ç;ÛºØru¸Sæý(_¾b+õ.w£OÈwÞÐc/Ê}ºþ>S»¿Ô¼åYÝck»KÍûP.ïúôÎw¡Üe¥÷kLìyÊ]½à·þ»’ï¸Í(·wOÉîÔ©»nõ#cÊúÈC;¿óv?&¶W6A2»oøöØ¹y1UÝ?»ÿÈØY?0ÁU{É·Vö5åâ[ß¾:·±²ypjÛI±rûèJm»zÆ¶ÊåÃZ½zÆ¦ÊÍêpã0öq56UÎÊ´´·T6aêY;È36TnÿÍöõ
«PuYóÈ*ù¢ØN¹ WÇÒ[‘æíM¸ðNÇfÊmÈ2ÉlÛLÙM^zÛ^£Û°ØfÛ^£Mà:lµibÞJ9x{lÓÄ¼rü3×[&æ7¨Yé
«Û(
.ßfÃÄ¼r»É.·Ë7Q]Áð±]pe½Íµ[m3o¡ÜluénÖ5·rµÕk¶êÛBy»*ÕV7M6P®·«Qmµë
Ë
º]FáÛ-»mªmÊ¿ðÊfÓkÛ¯¬7Qmr+7¿fKo7©EW®^þV,·¨2W>/ûî”ë-ªÌ¡’>dy×¸½¶±-ª8¡«ó¶¼ëç®¯)?>Ë:ÐÊúá¾ÊÕ5åf,#°r;Q
¬}¿Ý-ÀÊf¢²|_e}µ(5ákËv_åëùA>Ë¬>Ë«l¦2Í2¿£r» 3*aË©ªªS6ò.{hø¡»?Ã*OvÇ±rKÉ«6±µ?PjËOªE{h´8LèºPåf²Øaej²&³~kbVz&³&·:³X·,¨²6¬k°AC²Æ§a§LçëR´¡3æ Êf2?deJ^9$kjZ¤Vz å:ui5°¶âÉUò¶Ø¢bVÜVÖôJõej¼ós«gÌAËÉ$ÄÊ òÊ
%hRGÊt iëÔÞAYVNàúÏIðéù.o?ây>5Y
?0*Oß%áÜH¹ÖÆÊiýXÕV. IV®3:ÜcDoµòifÝÎC*·Ó)¨Srfò²òÓ´2çt°0)B¤Ü+å3æÊõtnèUås*ÈÄ[QèÊ|eáò+ÊUØ9¤²N@¬l
3V¶GÊ-SN*çëÄ¤U¯ÌØÈ²;å³¦J6c©¬§3CVþ»5YíjrUBu9MÊuV
ÊY5©L9LW²NëA¹(³2u¹Ää¼A8c©R;5ëx}M®S¦¬ÚuÖ¤fPTÖo{e{ÞìÖA+TnfòÂSeÍÊ9+ói
eT½rA¾&GÊ!e#±ï-zÉûKÊUÐÛRërýº²!åÊÐë±²íñ#UP t?RÖg;ö1T®f.ÒSe4)
:eésVV2*×Ú)’gj Êùäë^¹+ýÞ2¥B*çL§ ë¯,WúåP®$ÚåXë8å”±ÆòDV¥CöäTÖ3×¨SÖÂ+¿2jSP.ÇÊ¢ðÊÂÕä
§Ü.-#÷%å

ÊWJÆFÊ.13ozeÛ¨Ñ’kå¿:Í¥]>6¶RFËd¾$zîÿZÅµÎÀÇÅVÊÜ2¹cêàÿg7yñêypl¦Ì9sÀ²¨Ù0)o§ìÒÖçÁv§7LÊ*s>,u-òÊüÁ5xÛûÚýV;¶þ”5ëMò¦Êu°v4[*» gÁåòáû?ívíkWJ~½qRÞVÙ_Éî¬¶-úìÖÊ®6÷à¬¹Þ:¿ØùoÏ]¶´í$+wYóãvàJ¾m:ïØtï¶Ë4Ôt¬ÿJl®Ü>6k6¾VÅæÊ¾pzPéd¹ñå±½²ëi~LÎéÏàæsqï@Ùçht[¾ûo>Àöõ»·wún> Q?$ÍuÈò¾ýØ²¯ÎÝ95ïy’Ê] xÇ”°Ñ;)ù;QöûÕ}nãu{Qî®ï;eÎÿ·ÛZqÍÝ(7â0ý¶ÔúmÝ#v£ÜW4ÖÓ4{CÞòY®ÚNÕog»Û©’±#å¾ÄZW1ÐûCÞòù£¯õ!·ØIõcWÊcæ3ÖßQJÞò(OýÜ¹µöcgÊãÔ|kÕùhUù£ûØØrßÇsk)Ø1DìNyI¸!=%ä´øØ¡òQæ¼¬ºq|bví>J±ëÐí-o»T5ûøç|rÉælÁ”è.}*O$ç!Ú)l§GM½¹¿Ü±Wå³|`Y[ötìVy2Û¸jëC+_Ì6&Bn}¸ó±kå[²õ
Ç¾íQÿÏ¥ØSßÐyì^ÙµR&”ßú¯ÄKP¦ø~¡©ØÅQ¶§h[ÔÂx9Ê]`
¨ú÷åß[ÉòxyÊÕ¾«CDTQ9DDåCDTQ9DDåCDTQ9DDåCDTQ9DDåCDTQ9DDåCDTQ9DDåCDTQ9DDåñÒÛT1?YÔNãÅ)¿±÷§ñÒmT§¾ /:ôñâñ©}~ÙúB¼8eóB¾u/NßÎ[ÄñâÛXÅÊAâÅ)ÛX{ÊåË«ÈR6Üûò×ÿSN¿÷é;â+ö0å/¬·Èý®ÿ||ntkÿþ+þãÍí_®îµzyÕåÍ?*ô²)¿¸êòËR¾5¾À_ÿóïÿÝ½´>6V)g[3Þ9´ø|öë?M½o§ÿ¿9}a¡V8=Jùnñÿ~uöy?ßG^Ù¨ß¹òTèÓÿòøpa¾ÊëâÃ}6Ó~öøü3ÑãâZûWÛÈuûZ±îFÊÚ`·úu7R¾Þp¹üò·¨”¢rÊ!”*¨”¢rÊ!”*¨”¢rÊ!”*¨”¢rÊ!”*¨”¢rhÕºÕW¬¯¾bÝ_²·úu£òâÕW¬¯¾bÝ¨¼xõëþµvT^rÕÚQyYÈUkGåe!WµvT^rÕÚQyYÈUkGåe!WµvT^rÕÚQyYÈUkGåe!WµvT^rÕÚQyYÈUkGåe!WµvT^rÕÚQyYÈUkGåe!WµvT^rÕÚQyYÈUkGåe!WµvT^rÕÚQyYÈUkGåe!WýBGsÉã7î»þ#Ê]ª¬úþvÓsÆG[ ûä
={(ë+3TÅÌìZõ?íº¼é±§µ¼ºnsW¼÷PÆ/-W+v2³kÕÿ8Vno{¸ì«R~ÀlFU9ÔB¨ñ®ëÛf&¨Õõýøä
= Êí«+(ËÃønS]3QwKÈ6{Í#^yüÛç±¤m>OºwQnßúpÕËA¹¿|Û#ó¯Ëý³jå®Ç=þ6ô#m§¬ÆT:¿m+Åµ%Úî´É6|¶ën¨¬½r¦³+LÆkR>.+?S¾q¾òê;Rvi¹ÍñÂÝ(~æ~pÐ}EMFÊ£íÝ8_Ìåî¼ÉÛ¶|ºë)?É*%ÈÒZBU×´rï³27ËPÝi+¹·’µ¦0ý¡¢óñ¡¡cÎÄ«oT«ìÏö¶ÉçàXZ%êø¬Ý¨|6ÁyìM¹Lè·P.JÈ¬ðû²¢uÞÑdÜH]Û”-È>T,cRHª@UmF¡²ÝÊRÙ¶U
þ©¹,MNlî{¼TàäÑeõwüÊ+TÃQÓVøg³ñð¬º8ÕÞBÐ’oRºÆ¨2;L$)¿wÊ +·¬Håî«÷²h$ñÉs×
mÖn{ËV®%>W4¥mè4®ÕËÎõ5eú/Û²¦ÃìËieú(%ó·lt¬L8²vÊÎÍ§”%åÊ^öXYñÆqFÞIK”kªT¸kNx5S¦W|®(ãÅ½Çg^9XÞ-ØërÓ=Mf5çËPèX¹aå*eé)å8/ÈKd Ò#eÈ·hÀ÷ÊÜËÚñyå/hÉseÁ-ï#eÍ«¥÷¿(¯ÄñÊuÖg*rÓ=eIfÆ)å¼ßwÊQuÖ¤unT2R®IYRúªNê]CY8å¤¼ ^sA¹feý%rs¤*»q¯?NÛ´,çµË¢ÈN÷T¦FÅS¦ìóLYÖ
j¡tÊ&Å5_f¥©=´¤Üzåþ9ÑÛÊ+#=Rô’Ño(M6âK*,SÂ¥SÖ+ã;ý^¹uý[½r:R.¿#å®”W8ÝS¹0¤9ådZÙH,[«·º*_æ¬,½2m$¥5)îCsVtõe(i2-Ùf|xå_ÉåH¯»s%+ú¥´^t
ËîWÙÖ×Õ¹råóZò»¬âÝ)×T”ûÒ)+ÚËo;eÊrzÅ)«*.K:et5Et,ýä^ï©v.üá¡Ýç¯?Ñ^Ù¨½),K§N(«÷745·ºréäÛônåC*üåZnsª·^Ø¤?ynû®ûõ·¬öÊ-®½r¢Ö¿Ç[Ü½²>NËnNåN9wÊ&/ùà¡`:eãw;åz¤Êù{¦.`Z:4é eº:evÔ¹r#ymrÓ}eU~îÞ6+×½2¥xÖrÊúLùÊf¤L¸UFZvU/«%Êe]÷¶8(;LËtTkôÊe>jí>·JLþìÛEH9E¾l¾?QnEW±JËSÈ¡Y¹)£ ÜXÎ(×#eÞ”_j^yiù½LQ»íëË®Ù:V¦O 8ãæÛ¤
ÊÅH¹â~iR!¼ò’Êê¿9NròaP.JÛ+éS5VrNÙÕ
ÑÀTP.ûn»¼-¿Nì ,¬òY9µðY97y¯Ü¢» ð’ÝeZ~RN¹òÊßëUM¯lfGÊ}×o²½²Ky²îÄ²ÄERFáP R6PÆ±¡:elØ%ìNYÖªá6wjNºOåw¹S®½2]×¶SÎ{åb¤üFM+?÷Ê c|0^¹S.¹ÓÎ+¿+’Üãæó#åêX¹æÎ(‘PÎöcü¦8Qæq%ÇÊÔ§¤f½òwù©25©I9ëóåÔåêYY/R~#²àÂ+«rzªÜtÊß%¨L¦ûTþ¾pu#§}£Rõ[i}ÎË¹rÖ|Iå{Å0Ö]ØeÕ8eÎÛkÊß©A9ç§Þ)årcT¬lY}r»Kö¨LÉÄÝ*Ðð`e3(û¶_ý^æúò7Å¸¾Ü+q¬å>ø^|îÊVV|Æ)çt>Þ
_#[nwàYeå¹rc¶^»ÐØØc¾¬Ð`åê*K²¬¿RÖ+{Ú*qíku¢PGàà2vÁ5âw¬³ò·ù¨ÊÎëjôNU®1¢²r rùß*ÙUZîËâÙ²2ªb²ùÙKÊYC©ÊªVrê³©´Ì;V¦+ÊF}«q}±2íûú¾WWëAÎ&R®wØ*ÑívÊ¶SVÖ+ý÷^Ùß»3®ëÌ+û>¹f¤,±¾Ûâò¨UÓÑ|;åOÞ¨íNÀN¹ÍVÉ¹rãNywýÜ¿yeÝ)¥ß[VnåÔ+®ç.bÜÔl¨ÀS(dGÊéqÿ2k§TsÊùHYö}¯2ß¥å&½ëyÚeß+é}?F9ª/C|ÓÚÖªå&á2KÞ%¾9yQ!Y¢,]é7¡¬¼2UÖR_ä¹SÆRº`eÅ[)ïí*óJÚ¡ç?IÓûüWâ?¥ÿj¬Ùá^IÆwÀq[¼cåä.ª£î|Ê]é7Rn¸ôó7A§ñÝnû)l
Êúø¾ß^J?ÒUîË®¹ä~-Üxjµ
©ûôÊ·ê+(‘^Rçs+
QÊ+ãÖ)@ÊÒ 3ã§JºDNYÊ3Ü+¹Î]ÓéÏ/wÊ{)&jO¯ª¢oc+§~¤@JYO§>ñ¤¥/]^9i¦3ò#7ñÖ WL6R¦Ô
ÍÊµîHqn±³¤uÊ¸:~be±Oe7¶sÖò}wGû{eÛÈüáVÃEìý¨Z[¸[q

z’ån §ñéiSZ%)qqtÊeTÒ:eäNÙ(7¿ªSNØ ÝxuÚ°rRB¥2îRÙòßèø+0B9Eq8R¶2~3(Ê¼rfÕïiY(Ó^9÷ÊebúÔç%èB_>UùôðJô¦¯±ÕÊ+k¯Ìþ(½2
Å
)#©¦NYé¼¤~ æwÖ(ÃÿÕü7r¶¢Ý2>f%£*ÛÌ+·)àH¹²2ÊßÚseeÊe(fe}éH¹äÓÃ+)¾zFÊs9eýy¢sms¬ì L5ý²ø©Â)ãüsºÝ2ê`It|ôCêê¬u§üa¤¹N¼·î±²EÊbeíV2ý¬ùôp6£ÚsåÂ)cù±2jn”ï3(û%»Ù]p6Ó(dK´WþWIö¦_W.Y¹+W^¹êÒråµWæ¾SÖPæ]f~ªU§O(«SåßåZb|Ê´&ë+~Uß+îªLEC´#e¼ÆÊÔ8´±Ðï¼ËN¹Dü½)·Nù0(K¤[>¯’Ê|ö,-|¯Ä+ÒöUû%Ò^ù¹S¦cËñv3RÞKZ.è Kðyåo8Åb/óµÏÊ¿Rä&i;(:åN9Å}hZ¡t’ÞE@ðé+’½2×)ey¬¬i
Ý)??·_ðîqärêQRÝí](^¹Ô&®·5+W®UÛ°¬ÇÊîré;åç²ä²x®EWT©Òí§¬ÜïïXùû¬ëuÊ(MÖ+7_I¬âyåV7JÛ#å¦vÊz¬,¼rÁ¹F×êÍ»AY¯u½EÙ©XÛæ¬üÂÙ¢VNó¬²íejPÆ=NµLKÎ±í91ËN÷¹»Ê]gÊ¹S®O«w½2`ÈÌ[éßzåd¬Ì’oóÍWcåSæäí}«äX3×¦Wþpª¡Qn(îÐ8ÖûXÈNwë;R.jÅÐrÝ+W²Ï1ÞÊ#eå±
-L[¬2VS~`oa#e¾ÓÚb1(§ê7«tÊ
w(ôze²å~*VÆ°ehphút/Ó[mòè£TY_úe¬ü¡¦FÅòåÓòîðé¥S¦U|Z¦Ä~¦ü§s?¨WÖG¥«5²r1¡M(£Ë]x;Ru§Ìm[:pî+BÞ`+eºMKY±´B;¿Ë}Zþ.W&;R¦Ë¹z¦¶ ¿£OBzå²+s×>+#Û¦KãÄ*ÇÊC!qq6^N¶Ýr+£UâúX9)S½É@ùÛÂ+;VVS~~ÆÊèð+«æÙ)çö]zGÊï%VéKI
z ÷YÒwÔ¢båÌîK9áæS©Ä!34QVQCâw´cXùNY*}«¤ee{pÅÕËÒ)sCÆvíÞnÇÊùXãç ,½òou½kh´©Zâkr8þ®£Æ+c±=(Ü|rÒvÊ¸µÄÊ]ÛÇ eÉÊü{et^Û)[§¬Yª}PÖ¬l¨]&ÿyÜö)g¬Ì÷°GÊnÈ(+ã_ã»VëÉKlÒ 7’³SÆÙ²â[wÇÊXý½rãÓN9éîû±²-}?M¹í*ÄH½eêVVÎ¬ËÎÝÑPþÞu£tÊq?SFGÉ.[tu§Ì¥ä¬Êï¯õÊÕH¹0 ×XY+ÇÊ]oÑXÙÇàõ$]_§x ¿qËu9ÆaÜ’ÇÃ7hÏU±;eÃÊ¸Â¨+N¹ís¾nâß¦n¹w9uÊ©W¦ÜÖN9ñ=hhqþ”àÞ»üHÙ°2ÒkS°rw¯äàÇ£¶©»EFÂÂ)c{¡2ú;ålÊyÕÁ%-7f2×F±rjÿÒ)Î3,îvÊÉ Vn[!tânÐ*rPÆéñ§.Õ1x’)géls×*ÇÊ®mr·Ø[éª¦ÏWãv³ kÅ Ò)çÔd!Y.ª[EÍ¿7 ß÷+4.¿bN? uâÌðã;R½r^ºsIµ¾W)syJUÊr¬¬0¢¬v·GÊH¸W÷wT èÍÎjrø_gné¯GÈèñmwNËô®Æ}@ÜÃnÅ{¼h°”¾ åò¢ÚÕ¦pwVKðY^)3Ù¨UÒ)£ßx)WX»ÀeÑ°rpÎâsMÕF]Ð¸{ØtHÊÓ¨²âêËi»e)îÝËX¥`RÎYÙtÊÚ+`e¾Ñÿt¬L?(ûñ¸oÄÔ+»ÓóºúëÍ5ja×ÜÂFÑ@ê.,_VÖÆT¦cÄ(qÜ>wÊÈ®ÅEA’À-2ß÷#ír_-ìÇ¹Ê7ÆÊS®½2É¹¤4~lx+ãèóàòÆ-í²pÊèùå+×Noý³ò0N]¨)á¾pjvýÒÈ®c’}rø
ßÙÈK6âîX|]áSÆN{sYÿ)=SîÆÉåÜ3vðÊµ,Ýéù*uw¥s§Ì
n¡ÐÅÈ+lPFÿº{(

ÊSv ¶bIà;S¶â }´¨òx¤fûÕµÜ´øúFeUølkª[P¡bÐEc2®ü¢>FÞ?à}Ñº¯èYî§)»ÓóVÂP+§¬j~7(n8åj¥Êä¹)(·#åT§ÊÝ¤ýµu_îÈíñÚh0uÑä?ZûÔb)åPÓ£Îk¬µ®jõ)ðT-Çq¨boÑÆØ±#$¶§ßG×jPFwüGéÂ)ó0Nþ^¶WV^¹Äù6MÊPßt¥ãO¥¿áe÷£¹ÿ;÷º#w@Òþh Àç!¥Ëri*èâ£!ß3_Kl®tM¹èÐæâ*OÇé£å¹=;åÙ
t½
ËÊ>0^}Åº×Ç|ÊÍeå£Ê.N¿ñÔ3uvÏ¼ÄËWõñÊ’^ýÎÝÀà%¢òm1§«ø¨|[xõI¸Vv:x¯¯|òÜAYÎ¬?”NVî«óÏ-Rö5(ã[zS?ÏÆëÌÇíÊXâå+òø×þâýR;ëoçÞøqæõ=/ÛxTQ9DDåCDTQ9DDåCDTQ9DDåCDTQ9DDåCDT[ÎUY¬ÚõÿÏÞùûÊndù½(ÊC°àE9rh-Vµp0ìàçh’/0°çW¼¸,0¡#C
8°Q]f3¶¡
³¸;|,ï©”}»ûÞþAÙ¼õÞí&»¬þ°XuêT±Î¡aã)§H9”åC(R¡H9f¤|Ñ¯KrEÊ!)P¤BrEÊ!íår”ÄÏ´èý©¿¶µ¨ÔÛÃúôÍôÿä¼¦Ãü×¼xWÙÜÕ³×xÊzvÍHùAÓ ZÔ?ü½ßþæKù¯`3øæÓ£òCu/rõ«¯_¼ÃÄrý5éÛÿPu¿×”ÑÁ)Ë~Ãò)ïHûý?_º)P¤BrEÊ!)P¤B×HùHyzÅ²BrÅ#bY¡H9bB±,P¤BrEÊ!)P¤BrEÊ!{%!ËrEÊ!kÒNZAWI9åéke9”å§W+K^Û3pWG¹á©ñjîl¦«£Ü
ñâ_®2″:GÊ¯ù»>Êjkëb_åêâçÂÂëú(ãYÎ|îL¨ë£ÜPQÌu}Ûë3¯²½>C.åêàÓÍwßxëw·ê3NwïÃDÿíÿþóçÅÎáè UóR>Wú ý_üì«¤â×òû?þµ*À¯ê:)® DÊ¬ ¡¬vv}ô&êÖ¿HDRn~ªúöî_½)§ñÖû¾úÞ¿{ýÿùýÿùÕÛÊþÌþ°Õtæ«?ýSÕüûÿ)/GSç0R”åC(R¡H9”åC(R¡H9”åC(R¡H9”åC(R¡H9”åú He9”åC(R¡H9”åC”R>îê²¯Z eSX[ÿõHynîï0Ê¶’OÜmîß²é;µ²úÔ’§Ú¬þíª(·c=Ú»r{òóiCÊ’~õT¥õtÓÎaJe3Öó{(’Ô·éòÅ9zäTêòNqCÇ>ù>IªÜ¿[åRôõÊåéÑæ©ù5QnEQ£qeuòQÊþ¯rb«b#îPNw«êÇµ±ýÖD¹IlSrÄ=ÏXdÇôWfU3ÛªQxrÙ3,ñÞ^e9Öw)·õwÖDÙ§ºÛ¢ßï&n©`ïSn²V³N«£ÜIw·neS-‘`ua+BkRXzÊP¤¹`B;ú²Îé5EÓ .½mÁÛt÷Io wé¤{5íÃ×nMÓÍ;ôjÂ
vÃ.¥.´È×BX£ZQY¥ïÐ^²×´¢ºÄ½5YÕår^2£vUSÍªEj*aï¬Eâ¢Éñ®/}á÷r8SF-±eó¶HyíõvÖÞ®LZ&X÷)ùTé Ê¼’©yFºÔ8Q+KäA9½Ã©2í¨2à$¼Æ/(
.ÿ¦£1åÊQnÑUcÊ¼>TUåR!r-÷é±Ç¨Ü¢;ÊôF«rÉ~«ªh×Kù}¡J2I*Wr¢©O{Ê£eA³X©2§{Wþd¨b^2e”År’Å
eøÖLØ*ý~o!ìMë(W0eÌÊ¢I©£ÐS¬Aí!S®Åg£’ö©¹n #w;$ÔÍ@qPì(K£øJ9Êð[UE³JÊÊÂi©ý~/ñû3åþåÄF[úáRsJº¿Ñê ¥sMeÕ Ü¢76)© +”øæ¯é.°&7D¹ÙPR[½´ÊrV9Êe^ô¥µR¦Òk
C¶úÚS6SÎ@9³?/]Jå((Wnp¦lò.éPÔ¦åhÂªéªÑõCÓÖ(Ãú£FNBÇ«=eerµZÊ)(”© IF¿·£lQø¢¬jÐ©rÂZJP.nÔDYUå5¢â¾2½©@Yåi×)ÓÏ®òê½-at²Â¿òÍr¶ÒâN¯
ÛQV7ØÊ¶§kod²t©¡P¾¡¯âfÕëwúùÊSNwÊr»¡L%Ø¼5ïrK ¥KèË2Uêî£L§ÓæÊTzÕÉÀØ¢Ö¯£cçrå)Ø76#ÊdÝzÊ)Ò§Â®òÝî-ÊÜú9ÊàÛQ¦S²dÊ
Ë5dÅõÊÏQÖöD¹þ8×À´M¯T]£Úe?òEmdî)Û)ËòÍ*)L¹&;Á:Ê=Áö²F·ÂS.6aÊdoQ¶)o(øÞeÖ©.zÊÔ`(É2mªÛ’A¹2úhÊ®ï×pëwç)’òí²î)£ÚÙ¦Ìþ;7G£§F{Ô@r²õ§ÜlS®zÊ-õ?e6üÊ6»^ì¡Ì5)
eæç½E(*WM¹+ËÚS¶ræ)7L¹æã¶/Ë’Q~ÎþdïÇp©öQÛ_®2°r×úQ?wCYY»MYrÖÕËÊQ¾«^AY:¯=uøä2È!å|óÞÆpI `c´é)KÀÁä
¦ü4ÞÆ(:ÊÍ~ÊÒSÆ`#ÝÄø µåö¯§üq±JÊ²ëxÊ·©ó±E9ë¶}SÎ^võ7·äÔÆkw)8!ÜÛË6ÕhpÁ«5RA×Ãþ2ó*õmÊS®9S&»ûÐåå¾ï×QÎ2÷J |ç(ç%÷á)mñGô^e2zìu¹gÑØPF7)ß5rrÃÑÃvFö2ªòíÍ2õJÄ*G¤0ëåûä^òXÓrÎó|
å¢£,áÇ kìaÝ
ÁÀ}¥å±«Ò(ßÜZgetuR&¨%rÊçMÿò×Ü(Ó[ªK ÿ8Ê}róÉÕ2ßyåc[)û;êÞ’®²p-Ò-¼øå«´£´EOy3V¢¹,3å× G¦(£wÁþe¸½ç³Îñ½;ÊêeOÆvö8a¯2ÝÿôªÄh²ì îÇJ¤ý©¬:Ïg©0RBouQµKMG9¿©@3Å §
º0¬d3°ä:ÊÒQv ½ÐqRÆ`¨*ßõ3>!ÆàY/Ü(¥¸©éJ|ä(Ó%!Êp_ð¸_VzHq?J_ØrBiu?v8Ê²³é; z)¸vrCYMK ô|Ù)ø
ÞPs]2G±}Ê& §y4}efh×ê¾÷ÚUI½ÉßMSí)’%Pã©£ÕRßB£¤L3`Ð÷C£Ôl(‘=åOÁ3V¤£{79FÊ]w|ó1D±å2ºñTmàù:)WDÖóÆóä´øÌS®0)k³gÈQÎ:Ê6ÁÜ”gB`nmÿ)s5îæ½¢Â½ñ/÷Þ”8ç*GùE?ëe¥[úñµ@L7óo¸Ab’Q)Øþ2¢H7eyZJôËaSÒ´’×Q6tY%nrÎ×ôþåçô§ÆxÊn×:)óÜe²±¾°¿%K®£ßØ;[çßàIÌáüs?²5*]üSÉs>ÓæAÉ³A¹DLåz×Í9¨:R
Ë]ñã§Ój¢üBØ-Ê5êµRÊ=:/G~[º´dyµ¹Ító )Å-_[O”ã
*në|¯ôKégÖÖëY;Ô)wÕÍÅ÷eQHÖ$Ô÷)üÛûey”å]MN¹|,ÖDÊ{Kyçñ¿ûòq¼ý;ÀZåG«rÎkõô(?ö|^¤|¢Æ§l¿>út0£-íaÊûv¨UP~ô¹ÕHùN¡üùc9xòc¸PsQ~ô^PåµW]½|ìr
2[rû>_+åËô½=6þÜ=òùºNÊc+åC(R¡H9”å6FEÊ!)P¤BrE#bY¡H9”åC(R¡H9”åörEÊ!)P¤BrEÊ!)P´C(R¡H9”åC(R¡hÉP¤Bë¡ü}gîÑçyÃk=õ2Áb/µ(*!rÃ+_üA¬ù0osû^Í¢zÛ,µXNN¨ºhÆ+þt¾Â{ÀªÎÜc9þSlÎø5ý)~_’¸~=Tã>]e 5XEeC¹H`R!út °`çÇy&(DáXà©©;{cÝþ¶X£ÌÀßV ßâÂ¼Eð3Ë¡ÁÊ¾NgÒiFù#rê)g²VõçâÄ0e,”j>m*,¯Sø¥ì/Ù`nÃbIUñÒ: VÈn|4:¬F7²à?Qé´%èV,âëÂ¯rë(åRñRdMVb1ñ!åÂS®¤+¥øE(Ñgt¼Ê½Å wÑ(§¬@¹u«oa¹5StKï¬ò«ÄQ.~?aÊúå²ÜPnx.OÙ-þÔp`Kª¸±ßx»¡mSÆùÚñr^û+£¬8P%ÖyÓ3K0eÄFD(-+åWi-ræò¥wi%=eÃ ¬sý@ qÕÞà·eir,Vdxm®¤ÎLÊuªsOYçØÉ9TÓHCGñ¯³uÎ+Ìb-q^¡³°7> CW)V½×.ÄHíVïeÍ01êÜ-$YýþÏ®@ÜO¹,/ÐZ¡àRýBÎ²û)|pÎ¡@HÊ¼ÜwÛSF±Öj@YvmâVò«sG!süz¿7 ÌK×²-JéWS”Ä´ìÖ¾å%.£eúÌÙ1
( ÝSÆNÎ¡@@ÊnQõ6ãµ¦:«,eßQnÐñrÁCÚP®e,]òÖàEB[6¯}[ì§l

Ò¬r~ræ(7°ö$´4åp@St¿x5/£ÞHÍqµ;Ê°Ò°Ô;Rp9gÊÊy@ÈÊ.MÁáîìÚ(#:ô[¦ *é(×eÍë#{)
e^x#Ö9ÇÃÁ¶+Ë{(·Ù Íê(£ßE5CW©±óërÊ7ÜGä{{@Yu[!ÝÒt¸!e¬¿)ËÍ.eÊ5Âbg4k£hÅ*±5QfKÁQþ¨£üLYÜ`¸*PÊ¦/ËíÛ¼1 l;Êoý`ý.]$G¼ ÉUÊùj)sÜu7î(s.t
Òê¹§lx_ô}S¦m(KíÖ¿iÞç
öqý?òÂta.òG~ÛõZåäe=ªà «ò£ >¶åzÊB¸@å7õ’¼ÑQn¶(Ë]>”X½(*îq°)£çÊ®7+ñ¢ÐbuïeOÙfº£|Ã_eLÙY·Å}ÊÕ~Ê¦qß ºp=ì-Ê¦0Ê¦§ùé~¡¨Æ¸ë(ßòrÕ Úæå)7ÊUÑt
e)]ÁÞäp:´1tû»5Q~.ýjgémG9ë(W)æ0eÛS¾cÿrÞ-ÚÞQv&éÒ|S¡^C5-¾EñìùZ-~0sDï¥7êo33e÷PMïÜÆ#o«rÜw:ÿêÒp0»ª²sL¢rzÊo2z~o3?ªxa/·oQf?ÆÍ6åzHqý@Dl¶eO¹î(st9″NÂhkîa{ÊèÌ¹þµ8÷1*m”îRÖ¶L;Ê»ö2»^ _8Ú eVO¹é(þJôÕ´ÂRNßÞzÊîí2G«ß£~~
2^§ìâvÙ==løN=ewHÚKÛÌ÷Jè;¿¬6ßUÑ-G¹”Ê-(Ã
|2 ä`·?Æ²[þÓQ®òqeY£åîàxÝX#å)mÍ^ü2Ú8çsÁ>Ñ3v)ËeöÉm(çø¯§Çéóå ¥ÌÁ]|7V2Âr`:¦Ì
×6åÜ·~¥ßàùE/~ï_f°Ü²¹C:ÿrG¹à¬xíÓts8VD¬¡cAY+)VPgUÆ²+Ênþ+ÁWá*É{?P· +É9+÷(çÃN§ ³^ÀðP=(|ÿÂË©a1s.ÛR×0C8>µæñ#Éäü¸ZµëZ×dE2Ëéìùdª§{K®XÊ.Máv®²fÊ¾xØÜÃeþ´¡Ì3`ÐE)O rð26üö[Ä:¸j¹P¶Ê¾WR’&cÊY-»4Eèµõ°m©ÑHé2O§à&ÌQvæV+0G ®JPN:ÊÂSVÊ®v,0ÃSvBµ÷ëzØ?ÐÅÊú4ÍúüD¹àDÁÔ åâóñ|Ìµw··Â³UxGõ±ó¤ñÜ¢øÀEÀªz{róT(k*_³[e b£`@áû6óäJfSbò(ãCsÃ²GzrÍ²åHuÒº²Oc} ÀõPþÜþö×Z/sLh50eVF¹,QËó6{Ê}nÉöòÍÌÆ`bäá3[`?×å’t1Ø.
û_79Nÿæû>¤HÔM)’3ÏÍoÆKÃ351ýejS1[.âÖ¹½¥+Z4CÌYQ³¡Îqû4T¡Ã´ÊCmQÖ£çf eIÇ¨Õ´Ç_å¶Ú§ðÛ#åcuå¦Ú§ÐÕ×
êX/¯Ó~Cí)Hù$EÊ2ô)K÷ÊÁ×#å£u6eu PÜèzz¹_l8¢å9)P¤BrEÊ!)ÐÓóÍ¡XC(åC(R¡X/P¤BrEÊ!)P¤BrEÊ!)PìûP¤BrÅzùR5nå)_*ãzPOrõ*èìZd}¢swZ
e-¸±ÏR)ÒGÓÊå¿K”åKU¾¦y*Üt¿²GPæÔ½Dy¢³Èè©PÖê«ÉÎßgvXOòçïÖ:¬Hùr
ãxíW¤|¹”åNò¥:rcÔÏm£êÂ~^+ûu¡¡ÿ£¶ò½åÇÁ^ûG¬ªG?-ÊuÝSëÒBP½´ÃÊá1ýýH^f¶¦½¥_Ôò¶]¨ÏyqVøµ`bYîå(W)O¬[~«Äñr:¼¾uíø©Á7Ñ
~Ù
¿Ü”Ö÷Âòq)/§;¹s*ïu%w)û ~/§ÜjD¼.¯8§øaL¬U’»WOé”åN¾,à
e¬¶ÕÕãL=ÅÚE«¬PJÐÅ*î5ãOµ£¬ÆÈá%ZeÅ)=eÝQF°OOY;Âr^sáÈ¹%å)·ÊÂÆ¾ßFÝå²§lõK^½$òÄ_¤V×A`
tÞQnøKmR»õ¯5×Dåã9Tçÿºc´ÊÒvSGÙ-ñÎKf¼ö$Õ#KP-x.,·èrÆ&m±¶”Ò}eÝræPùÓÔR(»
²ÀLêW©æÀ^é2,¶ ½Òê j¦¬°A
Ê_8Ê¶°2×É:zñ;¹
¢|toÛmÊÀÏr©[çh1kÉ9@(([Dcä¥ÒËH¹÷«Ù»DÞóÛå¤£l(óêí¥}r]íd^8Êêæ1ár_o}4Ë]ÊÔËË-Çyrá)Ç²y®nAù½¼vÁá9L¢ryýÔòm÷Q®zÊcåð|-².zÊõÇÔQnSvxC9ë(W0KW/ßðrlöí¥üøD’D-àEzè|X:åpHû)sG¤ÂfÊìQª6LhfJmD¤¼%Ä[ ÊQ6òÍ©+4Õ¯9°ï¥Êå;Ä7t¡ÍN¦¬2ú}°¾2ÊDÊ÷SåD¹þ@jDçsËG)çÛÉêæEó·(ßqnuþ¯;FË¢¬¦|[#LIjuïR=W

ÊFò®O²eøåÚ2DÊ£k@¹òórb1º~+åÑå(kOYb#R]CÊy%±qm}{KYÕ%GÊ£k@ù7¶§Ñ²§Ò6e¼6ÊjßÞ%R.ír´G×Z)ß^pÄñµVÊK,ËI¤O9Zr£ËQNó/Ç²e¹ò3Ø#åÑ5(ËUû~)·LÙäòDR.”åä(g[UëåiÄOÙFÊÓÈQLÙ^oY®móáÞR®s_c½l
¾!7w5åzé«j®ÒÆ(ìueCå´ºJÊþèåSv½Jëk®1®rV]±·(R>BOr}Åþåë¡Ü,RFÊVä{?úóÛ)®!e¯Hyt²²=e!±en#å}rCF_O5RÞÕå5e²E#åÃ²B]åkëû¶£¬(N¹_µê*Ë2×Ëº(Iã8WNYÙr©L¾Hcå«¬1²ÀxVØ»,Ê{jk£¬¬Ía®Dm#å}º¼,2ýS¾7
ã)7Ë¤¼=um_a¯òõåÍ9½Ë¢¼gýåHyt2,9´~Ë¤¼z6ç”å¹¸à»×@y5²×HùÚÊ²²òQ²j$Ê×EÊ´vÊ+°1ËÅßÝPvnÅ+¡üóà(R¡H9Fòñzèò!4Í«tGÊ4eÕ.s{M-z¡=l¹³«,çb$Êz©~·äòÊðG¥`ï²(x í¾òÐ¹²Y(å=ÅÑÑG¢£,r»røhÒ£ÍÅÅëåýEYøá4Ê*$Ò5)÷.2ñL_ÿË{;ËðuÆªWÔ©÷V:|¸jÊû«`¦,fdÍ¹V;»ð
à)*³&x¸bÊÕÁú)ì®òáê·
Ý/åÃEÙs!Àõ®ØþPWÚ¯,/«¥|ÀÀðr

ÕÖÔ aÀµR~¨Vî?Ö ®ò£Í[ÒºRÊõ£[²)å#ün!ÀuR~¼(wÖpËc:ÀUR>¦(Û
à*)UC6k¤|dQîüùjâìØuR>²(o +ztQîÀbÒì@+¤|tQ¶ÁÀõQ>¡(ûÄÓ7ë£|JQÕ ®rsZá3 ½:ÊúÄ²iBô ×F¹9¹hpg¬Í^>µ(w
`>Mv¼VF¹=£-õø_¬QÖg k¦¯3ÖEùôZ¾esñëÜSö WEù¼¢Ü¹3äèùé5þ¬-¹ó²~JóEWfë?ÀëÇ¿#lø§é:µg·bS÷ G¡¼¥ù(óÝfZè(c+o}wº¬_B¹YåòÔ
à%ûgó!ñxtºì)ÀK(/KÆ_ï35i¸Êç^S6«¡|aQ¶r+Üî3]ÖI®Ä¥ê F¢~É{ºÈÀð*’k ×Bùò¢MæÏ_åqòtþüUPnÇj¶Úz«

Источник