Последствия травм ключицы код мкб

Ключицы – это трубчатые изогнутые кости длинною примерно по 15 см, соединяющие лопатки с грудиной и укрепляющие плечевой пояс. Снаружи они окутаны мощной мышечной тканью (5 разных мышц). Сама кость состоит из грудинной, средней и акромиальной (возле плеча) частей. Более толстые части на концах соединены с грудиной и лопаткой. Помимо опорной и соединительной функций ключице принадлежит и защитная роль – рядом находятся важнейшие кровеносные, лимфатические, нервные структуры, под ней проходят артерия и вена плечевого сплетения. Строение акромиально-ключичного сустава непростое, серьезный ушиб ключицы может вызвать нарушение двигательной активности верхней конечности.

Код травмы по МКБ 10

По Международному классификатору болезней (МКБ 10) ушиб ключицы относят к классу с кодом S40 «Поверхностная травма плечевого пояса и плеча». Более тяжелые травматические повреждения ключицы имеют коды S41-S49 «Травмы плечевого пояса и плеча».

Причины

Ушиб ключицы получить несложно, причиной этой травмы могут стать:

неудачные падения на плечо, плечевой или локтевой сустав, или на отведенную руку,
прямые удары в район ключицы.

Наиболее распространены травмы акромиально-ключичного сочленения (АКС) – сустава плечевого пояса, соединяющего ключицу с лопаткой.

Дети не реже взрослых получают травмы ключицы вследствие своей активности, неосторожности и незрелости скелета.

Симптомы

При ушибе ключицы пациенты обычно жалуются на следующие симптомы, требующие лечения:

боль ноющего характера, обостряющаяся движениях конечностью,
отек ушибленного места, болезненная припухлость как результат воспалительного процесса,
опущение плеча,
синяк либо сильная гематома – в подкожной клетчатке скапливается кровь вследствие повреждения сосудов,
нарушения кожной чувствительности в случае, если задеты нервные структуры.

Эти симптомы характерны и для более серьезных повреждений ключицы, но в случае неосложненного ушиба кость остается целой, повреждаются обычно лишь кожа, подкожный слой и мышечная ткань. Кровеносные сосуды разрываются, что ведет к кровоизлиянию и синякам. При этом рука функционирует, а болезненные ощущения со временем проходят сами по себе. Случаи повреждения нервных структур, самой кости и ее суставов ведут к сильной боли в верхней области плеча и нарушению функционирования руки.

Одним из распространенных травм ключицы при ушибе является вывих ее акромиального конца (часто является следствием того, что удар пришелся на плечо). При этом повреждаются суставная поверхность головки плечевой кости и суставная впадина лопатки. Для вывиха свойственны сильная боль, нарушение движения в плечевом суставе, отек, асимметрия поврежденного участка плеча.

Ушиб мягких тканей лица

При наличии подвижности плечевого сустава вывиха нет, либо же произошел вывих второго конца у грудины. В этом случае сильно болит в области груди, происходит отек, может выпирать кость в сторону груди или спины.

Если случился перелом, к вышеописанным симптомам может добавиться удлинение руки, деформация ключицы, характерный хрустящий звук при попытках движения.

В случае сильного ушиба ключицы у ребенка и появления синяка рекомендуется сразу показаться детскому травматологу, так как у детей слабый скелет, вероятны переломы костной ткани ключицы.

При любом из этих признаков лучше обратиться в медицинское учреждение для уточнения диагноза, чтобы нивелировать все риски для здоровья.

Первая помощь

Первая медицинская помощь при ушибе ключицы заключается в следующем:

обездвижить пострадавшую руку после травмы – требуется фиксирующая повязка на случай перелома, (можно повесить согнутую в локте руку на повязке из ткани или прикрепить к туловищу),
прикладывать к коже в месте травмы что-то холодное (емкость с холодной водой или льдом, предметы из морозилки) для предотвращения отека и гематомы, а также чтоб уменьшить болевой симптом,
при невыносимой боли принять обезболивающее (орально или внутримышечно).

После этих действий рекомендуется скорее обратиться к травматологу либо хирургу. Самолечением можно лишь навредить.

Первая помощь при ушибах с повреждением только мягких тканей включает в себя лишь мероприятия по охлаждению места ушиба, обезболиванию и обработке раны.

Диагностика и лечение

Что же делать, если после ушиба болит ключица? Ушибом ключицы считается закрытая травма мягких тканей в области ключицы. Рентгеновский снимок при такой травме не будет показывать никаких отклонений.

При наличии сильного ушиба ключицы лучше не заниматься самолечением дома, а обязательно обратиться к опытному врачу травматологу, который сможет определить, ушиб это, вывих, растяжение связок суставного аппарата ключицы либо перелом. Врач осуществит осмотр, пальпацию. Для проверки целостности костей и подтверждения диагноза необходим рентген. При серьезных ушибах назначается МРТ. Этот метод исследования выявляет разрывы нервов, сосудов, связок. Также дополнительно могут назначаться методы обследований:

компьютерная томография,
ультразвуковое исследование,
ангиография (проверяют сосудистую проходимость),
артрография (проверяют целостность капсулы ушибленного сустава ключицы),
артроскопия (с помощью зонда с видеокамерой исследуют акромиально- и грудино-ключичный суставы на предмет повреждений),
лабораторные исследования (анализы крови и синовиальной жидкости).

Перелом ключицы

По результатам осмотра и обследования пострадавшего лечащий врач назначает схему лечения. Диагноз ушиба ключицы часто основывается на данных лишь осмотра и рентгена, исключая все перечисленные обследования.

Как быстро вылечить ушиб ключицы? Легкие ушибы проходят, как правило, за пару недель. При осложнениях может понадобиться пару месяцев.

Необходимо минимум на неделю обеспечить покой и неподвижность ключичным суставам – носить ортопедическую повязку. Первые дни не лишним будет прикладывать холод до 15 минут каждые пару часов. Воздействие холодом помогает сосудам сократиться и тем самым уменьшает объем кровоизлияния. Будет меньше гематома и отек, а значит и ближе выздоровление.

При необходимости можно использовать препараты для снятия воспаления (Мовалис, Найз, Целебрекс) и наружно гели, крема, мази (Диклофенак, Вольтарен, Денебол, Феброфид, Гепариновая мазь, Лиотон).

При тяжелой травме (вывих или перелом) часто производят операции: восстанавливают положение кости, сшивают связки. Затем накладывают тугую повязку для обездвиживания руки.

После медикаментов рекомендована физиотерапия: УВЧ, электрофорез, магнитотерапия. С их помощью скорее проходят боль и отек при ушибе. Для улучшения кровообращения также можно заниматься лечением в домашних условиях – делать прогревания ушибленного места с использованием грелки, согревающих компрессов.

Осложнения и последствия

В некоторых тяжелых случаях могут развиться следующие осложнения:

гемартроз (непосредственно после травмы поврежденные сосуды заполняют кровью полость сустава, в результате такого осложнения возникает острая боль при движениях),
синовит (желтоватая жидкость вследствие воспаления поврежденного сустава заполняет его полость – ее необходимо откачивать),
сильная подкожная или межмышечная гематома (кровоизлияние),
воспалительный процесс вследствие повреждения полости с синовиальной жидкостью,
развитие после травмы артроза,
разрыв сухожилий вращательной манжеты плеча,
повреждение проходящей под ключицей артерии и нервных структур плечевого пояса (последствием является невозможность выполнять движения больной рукой).

Ультразвуковая диагностика может выявить и так называемый миозит – воспаление мышц вблизи ушибленного плеча из-за инфекции.

Таким образом, после сильного ушиба ключицы может возникнуть множество осложнений. Чтоб избежать негативных последствий травм для здоровья, нужно своевременно обращаться к врачу и старательно выполнять все последующие рекомендации.

Загрузка…

Источник

Коды МКБ-10
S00-T98

Диагноз с кодом S00-T98 включает 21 уточняющий диагноз (рубрик МКБ-10):

S00-S09 — Травмы головы
Содержит 10 блоков диагнозов.
Включены: травмы: . уха . глаза . лица (любой части) . десны . челюсти . области височно-нижнечелюстного сустава . полости рта . неба . окологлазной области . волосистой части головы . языка . зуба
.
S10-S19 — Травмы шеи
Содержит 10 блоков диагнозов.
Включены: травмы: . задней части шеи . надключичной области . горла
.
S20-S29 — Травмы грудной клетки
Содержит 10 блоков диагнозов.
Включены: травмы: . грудной железы . груди (стенки) . межлопаточной области
.
S30-S39 — Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
Содержит 10 блоков диагнозов.
Включены: травмы: . брюшной стенки . заднего прохода . ягодичной области . наружных половых органов . боковой части живота . паховой области
.
S40-S49 — Травмы плечевого пояса и плеча
Содержит 10 блоков диагнозов.
Включены: травмы: . подмышечной впадины . лопаточной области
.
S50-S59 — Травмы локтя и предплечья
Содержит 10 блоков диагнозов.
Исключены: двусторонняя травма локтя и предплечья (T00-T07) термические и химические ожоги (T20-T32) отморожение (T33-T35) травмы: . руки на неуточненном уровне (T10-T11) . запястья и кисти (S60-S69) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
S60-S69 — Травмы запястья и кисти
Содержит 10 блоков диагнозов.
Исключены: двусторонняя травма запястья и кисти (T00-T07) термические и химические ожоги (T20-T32) отморожение (T33-T35) травмы руки на неуточненном уровне (T10-T11) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
S70-S79 — Травмы области тазобедренного сустава и бедра
Содержит 10 блоков диагнозов.
Исключены: двусторонняя травма тазобедренной области и бедра (T00-T07) термические и химические ожоги (T20-T32) отморожение (T33-T35) травмы ноги на неуточненном уровне (T12-T13) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
S80-S89 — Травмы колена и голени
Содержит 10 блоков диагнозов.
Включен: перелом голеностопного сустава и лодыжки
.
S90-S99 — Травмы области голеностопного сустава и стопы
Содержит 10 блоков диагнозов.
Исключены: двусторонняя травма области голеностопного сустава и стопы (T00-T07) термические и химические ожоги и коррозии (T20-T32) перелом голеностопного сустава и лодыжки (S82.-) отморожение (T33-T35) травмы нижней конечности на неуточненном уровне (T12-T13) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
T00-T07 — Травмы, захватывающие несколько областей тела
Содержит 8 блоков диагнозов.
Включены: двусторонние травмы конечностей с одинаковыми уровнями поражения травмы, захватывающие две и более области тела, классифицированные в рубриках S00-S99
.
T08-T14 — Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
Содержит 7 блоков диагнозов.
Исключены: термические и химические ожоги (T20-T32) отморожение (T33-T35) травмы, захватывающие несколько областей тела (T00-T07) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
T15-T19 — Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
Содержит 5 блоков диагнозов.
Исключены: инородное тело: . случайно оставленное в операционной ране (T81.5) . в колотой ране – см. открытая рана по областям тела . неудачное в мягких тканях (M79.5) . заноза (осколок) без большой открытой раны – см. поверхностная рана по областям тела.
T20-T32 — Термические и химические ожоги
Содержит 3 блока диагнозов.
Включены: ожоги (термические), вызванные: . электронагревательными приборами . электрическим током . пламенем . трением . горячим воздухом и горячими газами . горячими предметами . молнией . радиацией химические ожоги [коррозии] (наружные) (внутренние) обваривание
.
T33-T35 — Отморожение
Содержит 3 блока диагнозов.
Исключены: гипотермия и другие эффекты воздействия низких температур (T68-T69).
T36-T50 — Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
Содержит 15 блоков диагнозов.
Включены: случаи: . передозировки этих веществ . неправильной выдачи или приема по ошибке этих веществ
.
T51-T65 — Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
Содержит 15 блоков диагнозов.
Исключены: химические ожоги (T20-T32) местные токсические проявления, классифицированные в других рубриках (A00-R99) дыхательные нарушения вследствие воздействия внешних агентов (J60-J70).
T66-T78 — Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
Содержит 10 блоков диагнозов.
T79-T79 — Некоторые ранние осложнения травм
Содержит 1 блок диагнозов.
T80-T88 — Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
Содержит 9 блоков диагнозов.
T90-T98 — Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин
Содержит 9 блоков диагнозов.

Цепочка в классификации:

1 Классы МКБ-10
2 S00-T98 Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

В диагноз не входят:
– родовая травма (P10-P15)

– акушерская травма (O70-O71)

Пояснение к заболеванию с кодом S00-T98 в справочнике МБК-10:

В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой T – для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин.

В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз “c” означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз “и” – как одного, так и обоих участков.

Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент
травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности, изложенные в т. 2.

Блоки раздела S, так же как и рубрики T00-T14 и T90-T98 включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:

Поверхностная травма, в том числе:
ссадина
водяной пузырь (нетермический)
ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны
укус насекомого (неядовитого)
Открытая рана, в том числе:
укушенная
резаная
рваная
колотая:
. БДУ
. с (проникающим) инородным телом

Перелом, в том числе:
. закрытый: . оскольчатый } . вдавленный } . выступающий } . расщепленный } . неполный } . вколоченный } с задержкой или без задержки заживления . линейный } . маршевый } . простой } . со смещением } эпифиза } . винтообразный
. с вывихом
. со смещением

Перелом:
. открытый: . сложный } . инфицированный } . огнестрельный } с задержкой или без задержки заживления . с точечной раной } . с инородным телом }
Исключены: перелом: . патологический (M84.4) . с остеопорозом (M80.-) . стрессовый (M84.3) неправильно сросшийся (M84.0) несросшийся [ложный сустав] (M84.1)

Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава, в том числе:
отрыв }
разрыв }
растяжение }
перенапряжение }
травматический(ая): } сустава (капсулы) связки
. гемартроз }
. надрыв }
. подвывих }
. разрыв }

Травма нервов и спинного мозга, в том числе:
полное или неполное повреждение спинного мозга
нарушение целостности нервов и спинного мозга
травматическое(ая)(ий):
. пересечение нерва
. гематомиелия
. паралич (преходящий)
. параплегия
. квадриплегия

Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:
отрыв }
рассечение }
надрыв }
травматическая(ий): } кровеносных сосудов
. аневризма или свищ (артериовенозный) }
. артериальная гематома }
. разрыв }

Повреждение мышц и сухожилий, в том числе:
отрыв }
рассечение }
надрыв } мышц и сухожилий
травматическая разрыв }

Размозжение [раздавливание]
Травматическая ампутация
Травма внутренних органов, в том числе:
от взрывной волны }
кровоподтек }
травмы от сотрясения }
размозжение }
рассечение }
травматическая(ий): } внутренних органов
. гематома }
. прокол }
. разрыв }
. надрыв }
Другие и неуточненные травмы

Этот класс содержит следующие блоки:

S00-S09 Травмы головы
S10-S19 Травмы шеи
S20-S29 Травмы грудной клетки
S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча
S50-S59 Травмы локтя и предплечья
S60-S69 Травмы запястья и кисти
S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра
S80-S89 Травмы колена и голени
S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
T00-T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела
T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
T15-T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
T20-T32 Термические и химические ожоги
T33-T35 Отморожение
T36-T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
T66-T78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
T79 Некоторые ранние осложнения травмы
T80-T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин

Источник

Изолированное анатомическое нарушение целостности – перелом ключицы код по МКБ 10 S42, травма, которая, в зависимости от возрастной категории пострадавших, составляет от 2,6 до 12% от всех официально зафиксированных в ВОЗ переломов костей скелета и от 44 до 66% повреждений плечевого пояса, которые шифруются в международной классификации болезней в разделе Класс XIX, подразделе S00:Т98.

Статистика сломов ключицы: акромиальный конец (1), тело (2), грудинный конец (3)

Отдельного цифрового обозначения для статистической отчётности по локализации места слома на ключичной кости не существует. Такая информация собирается исследовательскими медицинскими учреждениями. Однако в МКБ 10 перелом ключицы множественный, в том числе и в сочетании с переломом (и) лопатки и/или плечевой кости шифруются кодом S 42.7.

Информация, фото и видео в этой статье носят ознакомительный характер. При получении подобного вида травм, решение о способе иммобилизации костных обломков, дозировке упражнений ЛФК, длительности курса массажа и видов физиотерапевтических процедур находится в компетенции лечащих специалистов.

Врач и инструктор лечебной физкультуры будут учитывать:

степень тяжести повреждения;
возраст пациента;
наличия у него патологий, отягчающих сращение кости, или других хронических заболеваний;
физическую подготовленность организма.

Классификация

Типичное смещение обломков ключицы при диафизарном сломе

Сегодня, во время постановки диагноза Перелом ключицы по МКБ 10 (S42), большинство травматологов пользуется классификацией Робинсона, составленной в 1998 году:

группа I – сломы грудинного (стернального) конца: без смещения внесуставной (1а1), без смещения внутрисуставной (1а2), внутрисуставной со смещением (1b1), внесуставной со смещением (1b2);
группа II – диафизарные изломы: без смещения (2а1), с образованием угла (2а2), оскольчатые простые или клиновидные (2b1), оскольчатый изолированный или сегментарный (2b2);
группа III – переломы акромиального конца: внесуставной без смещения (3а1), внутрисуставной без смещения (3а2), внесуставной со смещением (3b1), внутрисуставной со смещением (3b2).

Помимо типа перелома в истории болезни описывается:

есть ли повреждения кожных покровов – закрытый перелом ключицы код МКБ 10 (S0) или открытый (S42.1);
форма линии излома;
величина и вектор направленности смещения (в МКБ 10 перелом ключицы со смещением может дополнительно кодироваться второй цифрой после точки);
количество осколков;
повреждение мягких тканей – мышечных волокон, нервов, сосудов, связок и сухожилий, купола плевры;
наличие политравмы;
тяжесть состояния при поступлении.

На заметку. У новорожденных (во время появления на свет) и у маленьких детей ключица ломается не до конца, только внутри, а надкостница остаётся целой или покрывается микроскопическими трещинками. Такой тип неполного перелома называется «зелёная ветка». При сохранении неподвижности руки он заживает за 2, максимум 3 недели.

Причины и механизм получения травмы

При появлении на свет четверть из нас получают слом ключичной кости (clavicula)

Основными причинами получения сломов ключицы являются:

падение с упором на выпрямленную руку или локоть согнутой руки, в положении, когда рычаг и основная сила воздействия приходится на плечо;
падение на боковую поверхность области плеча (плечевого сустава);
непосредственный удар по ключице;
травма при рождении;
мышечные судороги, которые могут вызвать повторный перелом.

Симптомы

Характерные проявления при изломе диафиза ключицы со смещением

Повреждение ключицы можно распознать по следующим признакам:

У новорожденных и маленьких детей:
1. плач при прикосновении к плечу во время одевания или пеленания;
2. сломанная косточка немного «выпирает» или есть бугорок;
3. кожный покров над местом излома немного краснеет и опухает;
4. малыш старается не двигать «повреждённой» рукой, а дети постарше прижимают её к животу и поддерживают здоровой ручкой.
У взрослых:
1. болевые ощущения разной интенсивности в месте слома, которые усиливаются при движениях руки;
2. локальная припухлость, покраснение кожи или гематомы разной конфигурации и размеров;
3. при типичном диафизарном переломе – плечо опущено кпереди, а надплечье визуально укорочено, голован немного наклонена к «повреждённой» руке;
4. при ощупывании может возникать характерный хруст от трения обломков;
5. болевой синдром резко усиливается при попытке отвести локоть в сторону, выше надплечья;
6. пострадавший держит предплечье «повреждённой» конечности у живота, придерживая её локоть здоровой рукой.

Последствие «пропущенного» слома ключичной кости

К сведению. При сломах ключицы без смещения характерных, ярко выраженных симптомов может и не быть. Наличие травмы определяют спустя 10-14 дней по образовавшемуся выпирающему бугорку. Чтобы избавиться от такого косметического дефекта необходима операция.

Лечение

Внеочаговый компрессионной-дистракционный остеосинтез ключицы

После уточнения диагноза с помощью рентгенографии в 2-х проекциях или КТ, врач, в зависимости от вида перелома принимает решение о том, как будет выполняться начало лечения – консервативно или оперативно:

В большинстве случаев, при переломах диафиза без или со слабым смещением, сопоставление косных обломков выполняется вручную, после чего применяется фиксация одной из повязок:
1. Дезо;
2. кольца Дельбе;
3. восьмиобразная;
4. змейка;
5. классических гипсовых повязок, придуманных Вайнштейном, Капланом, Воронкевичем.
При акромиальных переломах, после максимально точного восстановления плечевого сочленения и репозиции кости, возможно с помощью остеосинтеза, сустав фиксируется с помощью жесткого отводящего ортеза или гипсовой повязки.
При простых оскольчатых диафизарных переломах рекомендован накостный остеосинтез.
При оскольчатых переломах диафиза клиновидного или сегментарного типа лучше сделать наружный чрескостный остеосинтез стержневым аппаратом (на фото сверху).

Внимание! Если контрольный рентгеновский снимок, при диафизарных переломах с образованием угла (2а2), даёт неудовлетворительные результаты, то рекомендуется сразу же сделать накостный остеосинтез. К сожалению, но он не даёт 100% гарантии заживления. У 7% пациентов развиваются последствия перелома ключицы в виде несращения или наоборот, разрастания патологической костной мозоли.

Лечебная физкультура

Стандартная инструкция, на основе которой составляют индивидуальные схемы лечения с помощью движения после сломов ключичной кости, выглядит следующим образом.

Период ЛФК (длительность)	Формы ЛФК и содержание
I период – со 2 по 21 день	Заниматься надо 3-4 раза в день, в повязке. Снимать её, для выполнения некоторых упражнений можно через неделю. Каждое из движений повторяют от 8 до 10 раз, делая паузы для отдыха. В комплекс включают: сжатие кулака, щелканье пальцами, отведение-приведение плечевой кости на угол не более 80 градусов, круговые движения в запястье, сведение разведение лопаток, дыхательные упражнения (обязательно).
II период – с 21 по 35 день	Заниматься предстоит 5-6 раз в день. К выше перечисленным упражнениям, с тем же количеством повторений, добавляются: отведение руки в сторону (поднимать её надо выше уровня плеча), упражнения в содружестве со здоровой рукой (с гимнастической палкой, с резиновым, а затем волейбольным мячом), маятникообразные махи рукой в разных направлениях, движения на блоке и аппаратах механотерапии.
III период – с 35 по 90 день	В периоде активной реабилитации, помимо ежедневной утренней зарядки и 10-минутного вечернего комплекса упражнений с упором на плечевые суставы, показано 1 раз в день, в течение 45-50 минут заниматься: на силовых тренажёрах или с гантелями, включая висы и упоры; игрой на бильярде или в боулинг; дозированно плавать.

Важно! В течение первого периода запрещено поворачивать «повреждённую» руку внутрь (пронировать предплечье), а также поднимать ей вперёд ил в сторону выше чем на 80 градусов. Цена игнорирования этого предупреждения – повторный слом кости.

Для успешного сращения слома организму необходимо 2,5л чистой питьевой воды в день

Помимо ЛФК для правильного восстановления архитектоники костной ткани, как и при других видах переломов, также показаны:

лечебный массаж – 2 курса, по 10-12 сеансов, с перерывом в 10 дней;
физиопроцедуры – магнитотерапия, транскраниальная электростимуляция, УВЧ, инфракрасная лазеротерапия, медикаментозный электрофорез, УФО, интерференционные токи ритмической частоты 0-100 Гц, диадинамический ток.

Получить запись в историю болезни – консолидированный перелом ключицы код по МКБ 10 (S42), которая означает, что излом правильно и в средние сроки сросся, а работоспособность восстановилась полностью, есть все шансы у тех, кто будет неукоснительно соблюдать все назначения врача. Усердствовать с ЛФК не стоит, в данном случае «кашу очень даже можно испортить маслом».

Источник