Посттравматический синдром код мкб 10
Эта группа расстройств отличается от других групп тем, что в нее включены расстройства, идентифицируемые не только на основе симптоматики и характера течения, но также на основе очевидности влияния одной или даже обеих причин: исключительно неблагоприятного события в жизни, вызвавшего острую стрессовую реакцию, или значительной перемены в жизни, ведущей к продолжительным неприятным обстоятельствам и обусловившей нарушения адаптации. Хотя менее тяжелый психосоциальный стресс (жизненные обстоятельства) может ускорить начало или способствовать проявлению широкого спектра расстройств, представленных в этом классе заболеваний, его этиологическая значимость не всегда ясна, и в каждом случае будет признаваться зависимость от индивида, часто от его сверхчувствительности и уязвимости (т.е. жизненные события не являются обязательными или достаточными, чтобы объяснить возникновение и форму расстройства). Расстройства, собранные в этой рубрике, напротив, всегда рассматриваются как непосредственное следствие острого тяжелого стресса или продолжительного травмирования. Стрессовые события или продолжительные неприятные обстоятельства являются первичным или преобладающим причинным фактором и расстройство не могло бы возникнуть без их влияния. Таким образом, расстройства, классифицированные в этой рубрике, могут рассматриваться как извращенные приспособительные реакции на тяжелый или продолжительный стресс, при этом они мешают успешно справиться со стрессом и, следовательно, ведут к проблемам социального функционирования.
F43.0
Острая реакция на стресс
Преходящее расстройство, которое развивается у человека без каких-либо других проявлений психических расстройств в ответ на необычный физический или психический стресс и обычно стихает через несколько часов или дней. В распространенности и тяжести стрессовых реакций имеют значение индивидуальная ранимость и способность владеть собой. Симптомы показывают типичную смешанную и изменчивую картину и включают первоначальное состояние “ошеломления” с некоторым сужением области сознания и внимания, невозможностью полностью осознать раздражители и дезориентированностью. Это состояние может сопровождаться последующим “уходом” из окружающей ситуации (до состояния диссоциативного ступора – F44.2) или ажиатацией и сверхактивностью (реакция полета или фуги). Обычно присутствуют отдельные черты панического расстройства (тахикардия, избыточное потоотделение, покраснение). Симптоматика обычно проявляется через несколько минут после воздействия стрессовых стимулов или события и исчезает через 2-3 дня (часто через несколько часов). Может присутствовать частичная или полная амнезия (F44.0) на стрессовое событие. Если вышеуказанная симптоматика устойчива, необходимо изменить диагноз.
Острая:
- кризисная реакция
- реакция на стресс
Нервная демобилизация
Кризисное состояние
Психический шок
F43.1
Посттравматическое стрессовое расстройство
Возникает как отсроченный или затянувшийся ответ на стрессовое событие (краткое или продолжительное) исключительно угрожающего или катастрофического характера, которое может вызвать глубокий стресс почти у каждого. Предрасполагающие факторы, такие, как личностные особенности (компульсивность, астеничность) или нервное заболевание в анамнезе, могут снизить порог для развития синдрома или усугубить его течение, но они никогда не являются необходимыми или достаточными для объяснения его возникновения. Типичные признаки включают эпизоды повторяющихся переживаний травмирующего события в навязчивых воспоминаниях (“кадрах”), мыслях или кошмарах, появляющихся на устойчивом фоне чувства оцепенения, эмоциональной заторможенности, отчужденности от других людей, безответности на окружающее и избегания действий и ситуаций, напоминающих о травме. Обычно имеют место перевозбуждение и выраженная сверхнастороженность, повышенная реакция на испуг и бессонница. С вышеупомянутыми симптомами часто связаны тревожность и депрессия, и не редкостью являются идеи самоубийства. Появлению симптомов расстройства предшествует латентный период после травмы, колеблющийся от нескольких недель до нескольких месяцев. Течение расстройства различно, но в большинстве случаев можно ожидать выздоровления. В некоторых случаях состояние может принять хроническое течение на многие годы с возможным переходом в устойчивое изменение личности (F62.0).
Травматический невроз
F43.2
Расстройство приспособительных реакций
Состояние субъективного дистресса и эмоционального расстройства, создающее трудности для общественной деятельности и поступков, возникающее в период адаптации к значительному изменению в жизни или стрессовому событию. Стрессовое событие может нарушить целостность социальных связей индивида (тяжелая утрата, разлука) или широкую систему социальной поддержки и ценностей (миграция, статус беженца) либо представлять широкий диапазон изменений и переломов в жизни (поступление в школу, приобретение статуса родителей, неудача в достижении заветной личной цели, уход в отставку). Индивидуальная предрасположенность или ранимость играют важную роль в риске возникновения и форме проявления расстройств приспособительных реакций, однако не допускается возможность возникновения таких расстройств без травмирующего фактора. Проявления очень вариабельны и включают подавленность настроения, настороженность или беспокойство (или комплекс этих состояний), ощущение неспособности справиться с ситуацией, запланировать все заранее или решить оставаться в настоящей ситуации, а также включает некоторую степень снижения способности действовать в повседневной жизни. Одновременно могут присоединяться расстройства поведения, особенно в юношеском возрасте. Характерной чертой может быть краткая или длительная депрессивная реакция или нарушение других эмоций и поведения.
Культурный шок
Реакция горя
Госпитализм у детей
Исключено: тревожное расстройство у детей, вызванное разлукой (F93.0)
F43.8
Другие реакции на тяжелый стресс
F43.9
Реакция на тяжелый стресс неуточненная
Источник
Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к кодам R52.1, R52.9 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этими кодами).
Фармакологическая группа: Антидепрессанты
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Фармакологическая группа: Наркозные средства
Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Фармакологическая группа: Антидепрессанты
Фармакологические группы: Местнораздражающие средства в комбинации с другими препаратами, Местные анестетики в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Оксикамы
Фармакологическая группа: НПВС — Пиразолоны в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Фармакологические группы: Анилиды в комбинации с другими препаратами, Опиоидные ненаркотические анальгетики в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Анилиды в комбинации с другими препаратами, Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: Местнораздражающие средства
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: НПВС — Оксикамы
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологические группы: Прочие диагностические препараты, Радиопрофилактические и радиотерапевтические средства
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: Нейролептики
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Фармакологические группы: Антиагреганты, НПВС — Производные салициловой кислоты
Фармакологическая группа: НПВС — Производные салициловой кислоты в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Производные салициловой кислоты в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Производные салициловой кислоты в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Производные салициловой кислоты в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Местнораздражающие средства
Фармакологические группы: Спазмолитики миотропные в комбинации с другими препаратами, НПВС — Пиразолоны в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Фармакологическая группа: Местные анестетики в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Коксибы
Фармакологическая группа: Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Наркозные средства
Фармакологическая группа: НПВС — Производные пропионовой кислоты
Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами, НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Анилиды в комбинации с другими препаратами, H1-антигистаминные препараты в комбинации с другими средствами
Фармакологические группы: Анилиды в комбинации с другими препаратами, Спазмолитики миотропные в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Производные пропионовой кислоты
Фармакологические группы: НПВС — Производные пропионовой кислоты в комбинации с другими препаратами, Опиоидные наркотические анальгетики в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: НПВС — Производные пропионовой кислоты в комбинации с другими препаратами, Опиоидные наркотические анальгетики в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Анилиды в комбинации с другими препаратами, НПВС — Производные пропионовой кислоты в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Производные пропионовой кислоты в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Производные пропионовой кислоты
Фармакологическая группа: НПВС — Производные пропионовой кислоты
Фармакологические группы: НПВС — Производные пропионовой кислоты в комбинации с другими препаратами, НПВС — Пиразолоны в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Опиоидные наркотические анальгетики в комбинации с другими препаратами, НПВС — Пиразолоны в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Пиразолоны в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Альфа-адреномиметики в комбинации с другими препаратами, Анилиды в комбинации с другими препаратами, H1-антигистаминные препараты в комбинации с другими средствами, Психостимуляторы в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Альфа-адреномиметики в комбинации с другими препаратами, Анилиды в комбинации с другими препаратами, H1-антигистаминные препараты в комбинации с другими средствами, Психостимуляторы в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Наркозные средства
Фармакологическая группа: Местные анестетики
Фармакологическая группа: Нейролептики
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Местные анестетики в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Оксикамы в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Пиразолоны в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Пиразолоны в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Пиразолоны в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Местнораздражающие средства в комбинации с другими препаратами, НПВС — Производные салициловой кислоты в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: н-Холинолитики (миорелаксанты)
Фармакологическая группа: НПВС — Производные пропионовой кислоты
Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Фармакологические группы: Анилиды в комбинации с другими препаратами, Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Коксибы
Фармакологическая группа: НПВС — Коксибы
Фармакологическая группа: НПВС — Оксикамы
Фармакологические группы: Альфа-адреномиметики, Препараты, влияющие на нервно-мышечную передачу
Фармакологическая группа: Нейролептики
Источник