Прикус языка код по мкб
Международная классификация стоматологических болезней на основе МКБ-10 (третье издание)
Скачать полный текст МКБ-С на основе МКБ-10 (3-е издание)
КЛАСС XI Болезни органов пищеварения
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей
| К00 | Нарушения развития и прорезывания зубов |
|---|---|
| К00.0 | Адентия |
| |
| К00.1 | Сверхкомплектные зубы |
| |
| К00.2 | Аномалия размеров и формы зубов |
| |
| К00.3 | Крапчатые зубы |
| |
| К00.4 | Нарушения формирования зубов |
| |
| К00.5 | Наследственные нарушения структуры зуба, не классифицированные в других рубриках |
| |
| К00.6 | Нарушения прорезывания зубов |
| |
| К00.7 | Синдром прорезывания зубов |
| К00.8 | Другие нарушения развития зубов |
| |
| К00.9 | Нарушение развития зубов не уточненное |
| К01 | Ретенированные и импактные зубы |
|---|---|
| К01.0 | Ретенированные зубы |
| К01.1 | Импактные зубы |
|
| К02 | Кариес зубов |
|---|---|
| К02.0 | Кариес эмали |
| К02.1 | Кариес дентина |
| К02.2 | Кариес цемента |
| К02.3 | Приостановившийся кариес зубов |
| К02.4 | Одонтоклазия |
| К02.8 | Другой кариес зубов |
| К02.9 | Кариес зубов неуточненный |
| К03 | Другие болезни твердых тканей зубов |
|---|---|
| К03.0 | Повышенное стирание зубов |
| |
| К03.1 | Сошлифование зубов |
| |
| К03.2 | Эрозия зубов |
| |
| К03.3 | Патологическая резорбция зубов |
| |
| К03.4 | Гиперцементоз |
| К03.5 | Анкилоз зубов |
| К03.6 | Отложения (наросты) на зубах |
| |
| К03.7 | Изменение цвета твердых тканей зубов после прорезывания |
| |
| К03.8 | Другие уточненные болезни твердых тканей зубов |
| |
| К03.9 | Болезнь твердых тканей зубов не уточненная |
| К04 | Болезни пульпы зуба |
|---|---|
| К04.0 | Пульпит |
| |
| К04.1 | Некроз пульпы |
| К04.2 | Дегенерация пульпы |
| К04.3 | Неправильное формирование твердых тканей в пульпе |
| К04.3Х | Вторичный или иррегулярный дентин |
| К04.4 | Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения |
| К04.5 | Хронический апикальный периодонтит |
| К04.6 | Периапикальный абсцесс со свищом |
| |
| К04.7 | Периапикальный абсцесс без свища |
| К04.8 | Корневая киста |
| |
| К04.9 | Другие и не уточненные болезни пульпы и периапикальных тканей |
| К05 | Гингивит и болезни пародонта |
|---|---|
| К05.0 | Острый гингивит |
| |
| К05.1 | Хронический гингивит |
| |
| К05.2 | Острый пародонтит |
| |
| К05.3 | Хронический пародонтит |
| |
| К05.4 | Пародонтоз |
| К05.5 | Другие болезни пародонта |
| К06 | Другие изменения десны и беззубого альвеолярного края |
|---|---|
| К06.0 | Рецессия десны |
| |
| К06.8 | Другие уточненные изменения десны и беззубого альвеолярного края |
| |
| К06.9 | Изменение десны и беззубого альвеолярного края неуточненное |
| К07 | Челюстно-лицевые аномалии [включая аномалии прикуса] |
|---|---|
| К07.0 | Основные аномалии размеров челюстей |
| |
| К07.1 | Аномалии челюстно-черепных соотношений |
| |
| К07.2 | Аномалии соотношений зубных дуг |
| |
| К07.3 | Аномалии положения зубов |
| |
| К07.4 | Аномалия прикуса не уточненная |
| К07.5 | Челюстно-лицевые аномалии функционального происхождения |
| |
| К07.6 | Болезни височно-челюстного сустава |
|
| К08 | Другие изменения зубов и их опорного аппарата |
|---|---|
| К08.0 | Эксфолиация зубов вследствие системных нарушений |
| К08.1 | Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни |
| К08.2 | Атрофия беззубого альвеолярного края |
| К08.3 | Задержка зубного Корня [ретенционный корень] |
| К08.8 | Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата |
| |
| К08.9 | Изменение зубов и их опорного аппарата не уточненное |
| К09 | Кисты области рта, не классифицированные в других рубриках |
|---|---|
| К09.0 | Кисты, образовавшиеся в процессе формирования зубов |
| |
| К09.1 | Ростовые (неодонтогенные) кисты области рта |
| |
| К09.2 | Другие кисты челюстей |
| |
| К09.8 | Другие уточненные кисты области рта, не классифицированые в других рубриках |
| |
| К09.9 | Киста области рта не уточненная |
| К10 | Другие болезни челюстей |
|---|---|
| K10.0 | Нарушения развития челюстей |
| |
| К10.1 | Гигантоклеточная гранулема центральная |
| К10.2 | Воспалительные заболевания челюстей |
| |
| К10.3 | Альвеолит челюстей |
| К10.8 | Другие уточненные болезни челюстей |
| |
| К10.9 | Болезнь челюсти не уточненная |
| К11 | Болезнь слюнных желез |
|---|---|
| К11.0 | Атрофия слюнной железы |
| К11.1 | Гипертрофия слюнной железы |
| К11.2 | Сиалоаденит |
| К11.3 | Абсцесс слюнной железы |
| К11.4 | Свищ слюнной железы |
| К11.5 | Сиалолитиаз |
| К11.6 | Мукоцеле слюнной железы |
| |
| К11.7 | Нарушения секреции слюнных желез |
| |
| К11.8 | Другие болезни слюнных желез |
|
Источник
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Причины
- Классификация
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
Названия
Название: Открытый прикус.
Открытый прикус
Описание
Открытый прикус. Нарушение окклюзионных взаимоотношений зубных рядов, характеризующееся отсутствием контакта в области фронтальных или боковых зубов при смыкании челюстей. Открытый прикус проявляется наличием щели между зубными рядами, несмыканием губ, отчего рот пациента всегда полуоткрыт или открыт. Отмечается нарушение функций жевания, дыхания и речи, сухость слизистой оболочки полости рта. Диагностика открытого прикуса основана на данных ТРГ и рентгеноцефалометрического анализа, ортопантомографии, изучения диагностических моделей челюстей. Для лечения открытого прикуса применяется миогимнастика, съемные аппараты (активатор Кламмта, активатор Андрезена-Гойпля, аппарат Гербста, аппарат Шварца и тд ), брекеты, хирургические методы.
Дополнительные факты
Открытый прикус – разновидность неправильного прикуса, при котором отсутствуют контакты между зубными рядами в переднем или боковом участке с образованием вертикальной щели. В стоматологии открытый прикус диагностируется у 1,3-5,7% пациентов; его удельный вес в структуре зубочелюстных аномалий составляет 2%.
Наряду с глубоким прикусом, открытый прикус относится к вертикальным аномалиям окклюзии. Открытый прикус может представлять самостоятельное нарушение или сочетаться с другими видами дизокклюзии, чаще с мезиальным и дистальным прикусом. Открытый прикус сопровождается рядом эстетических и функциональных нарушений, коррекция которых требует привлечения специалистов в области ортодонтии, хирургической стоматологии, отоларингологии, логопедии.
Открытый прикус
Причины
Причины, вызывающие формирование открытого прикуса, достаточно разнообразны. Среди антенатальных факторов наибольшее значение придается неблагоприятной наследственности, инфекционным и соматическим заболеваниям матери во время беременности, токсикозам, вредным экзогенным воздействиям, приводящим к атипичному положению зачатков зубов, расщелинам губы, нёба и альвеолярного отростка, деформациям челюстей.
В постнатальном периоде в числе ведущих причин открытого прикуса выделяют рахит, расстройства минерального обмена, гиповитаминозы, эндокринопатии, нарушение носового дыхания (аллергический ринит, аденоиды, синуситы, полипы носа, искривление носовой перегородки). Довольно часто открытый прикус у детей является прямым следствием таких вредных привычек, как обкусывание ногтей, сосание пальца, губы или игрушек, высовывание языка между зубами и пр.
Определенную роль в формировании открытого прикуса играет ретенция зубов, их позднее прорезывание, адентия, обусловленная ранней потерей временных или постоянных зубов, укороченная уздечка языка, макроглоссия.
Классификация
В соответствии с этиологией различают рахитический (истинный) открытый прикус, связанный с неполноценностью челюстных костей, и травматический (ложный) открытый прикус, вызванный вредными привычками. С учетом несмыкающихся зубов выделяют фронтальный открытый и боковой открытый прикус (односторонний и двусторонний). О степени выраженности открытого прикуса судят по высоте щели между зубными рядами и количеству несмыкающихся зубов:
I степень. Вертикальная щель до 5 мм; отсутствие контакта в области фронтальных зубов (резцов и клыков);
II степень. Вертикальная щель от 5 до 9 мм; отсутствие контакта в области фронтальных зубов и премоляров;
III степень. Вертикальная щель более 9 мм; отсутствие контакта в области фронтальных зубов, премоляров и первых моляров.
Также выделяют симметричный и асимметричный открытый прикус; верхнечелюстную, нижнечелюстную и комбинированную (смешанную) формы.
Симптомы
Открытый прикус характеризуется отличительными лицевыми, внутриротовыми и функциональными признаками. К лицевым симптомам открытого прикуса относятся удлиненная нижняя треть лица, полуоткрытый или открытый рот, сглаженная подбородочная складка, скошенный подбородок. Верхняя губа, как правило, вялая и укороченная, не смыкается с нижней; из-под нее видны нижние края передних зубов и язык, который прикрывает щелевидное отверстие между зубными рядами. В других случаях пациент пытается плотно сжать губы из-за стремления скрыть свой эстетический недостаток.
Основным ротовым признаком открытого прикуса служит отсутствие контакта фронтальных или боковых зубов с зубами-антагонистами и наличие между ними щели различного размера. При травматическом открытом прикусе форма щели повторяет положение предмета, который ребенок привык держать во рту. Передние зубы при открытом прикусе обычно расположены скученно, часто поражаются кариесом, имеют признаки гипоплазии эмали и неровный (волнистый) контур режущего края, большое количество зубных отложений (зубного налета и зубного камня). Нередко отмечается отечность, кровоточивость и разрастание десневых сосочков, свидетельствующие о гипертрофическом гингивите.
Диагностика
Диагноз открытого прикуса ставится стоматологом-ортодонтом на основании клинического и инструментального обследования. При первичном осмотре пациента проводится визуальная оценка лицевых и ротовых признаков открытого прикуса, измеряется расстояния между резцами-антагонистами, проводится беседа с пациентом.
В дальнейшем установлению формы и степени открытого прикуса способствует фотометрическое исследование лица, выполнение и изучение результатов ортопантомографии, диагностических моделей челюстей, ТРГ головы с рентгеноцефалометрическим анализом и расчетом телерентгенограмм. Пациенты с дефектами речи нуждаются в консультации логопеда; с нарушениями носового дыхания – отоларинголога.
Лечение
Тактика лечения открытого прикуса в различные возрастные периоды имеет свои особенности. В период временного и раннего сменного прикуса для восстановления миодинамического равновесия весьма эффективны миогимнастика, электромиостимуляция, увеличение жевательной нагрузки за счет приема жесткой пищи. Для отучения детей от патологических привычек используются вестибулярные пластинки с упором для языка или окклюзионными накладками на боковые зубы. Ортодонтическое лечение в этом возрасте проводится с помощью съемных аппаратов различных конструкций: активатора Андрезена-Гойпля, активатора Кламмта, аппарата Гербста, аппарата Френкеля, аппарата Шварца, подбородочной пращи и тд Необходима санация носоглотки для нормализации носового дыхания, по показаниям – проведение пластики уздечки языка.
В периоде позднего сменного и постоянного прикуса используются коронки или каппы, повышающие прикус, несъемная аппаратура (аппарат Энгля, брекет-системы). В некоторых случаях (например, при гипоплазии эмали) для одновременного устранения косметического дефекта и восстановления окклюзионного контакта проводится протезирование с помощью металлокерамических коронок. Особо сложные варианты открытого прикуса требуют комбинированного аппаратурно-хирургического лечения. Хирургический этап может включать удаление сверхкомплектных зубов, компактостеотомию.
При речевых нарушениях, сопровождающих открытый прикус, ортодонтическое лечение должно сочетаться с логопедической коррекцией дислалии.
Источник