Профилактика приступов при синдроме алкогольной абстиненции

В медицинской практике используется классификация диагнозов по кодам, она создана Всемирной организацией здравоохранения — на сегодня её название МКБ-10.
F10 Заболевание алкоголизм классифицируется как психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя.
F10.0 Употребление алкоголя считается острой интоксикацией.
Алкогольные судороги
Ситуацию, когда у человека на фоне абстинентного алкогольного синдрома возникают судороги называют абстинентным припадком или осложненным синдромом алкогольной эпилепсии.
Кроме этого люди, злоупотребляющие алкоголем, особенно те, у кого развилась стойкая алкогольная зависимость, рискуют в преклонном возрасте иметь дополнительные проблемы со здоровьем, у них может развиться эпилепсия.
Симптомы судорожного состояния
Каким образом проявляются алкогольные судороги в период абстинентного синдрома при алкоголизме?
- Очевидно, что первым симптомом станут сами судороги.
- Так же начинают болеть мышцы, алкоголик иногда даже теряет сознание от этих болей.
- Мышцы конечностей как будто сдавливает и скручивает некая сила.
- Эти симптомы могут возникнуть один раз и исчезнуть, но могут возвращаться многократно через разные периоды времени в виде судорожных приступов.
Алкогольный эпилептический припадок
Когда у алкоголика начинается эпилептический припадок, сначала следует тоническая фаза, которая длится примерно двадцать секунд. Во время неё человек теряет сознание, а его мышцы неконтролируемо сокращаются. После неё следует клоническая фаза, для которой характерно ритмичное сокращение мышц. Фаза длится около двух минут. Кроме этого человек может начать кричать, наблюдается сильная головная боль, сознание спутанное.
По утрам у многих алкоголиков бывают сильные головные боли, но если после них не следует судорог, то это состояние не является припадком эпилепсии на фоне алкоголизма.
Особенности судорожного приступа
Между развитием судорог и чрезмерным употреблением алкоголя существует взаимосвязь. При повышении доз и частоты распития алкоголя увеличивается вероятность возникновения судорог, если употребление алкоголя уменьшается, то снижается и вероятность судорожного приступа.
Алкогольные судороги обычно возникают во время купирования запойного состояния. В период от 6 до 48 часов, следующих за моментом отказа от алкоголя, у зависимого может развиться судорожный приступ.
В период приступа у алкозависимого могут появиться нарушения в психике, галлюцинации. При этом ЭЭГ не покажет симптомы эпилепсии, если судороги алкогольные.
Причины развития судорог
Как мы уже отметили выше, алкогольные судороги появляются в период абстиненции, когда человек выходит из запоя. Если человек наращивает обороты употребления спиртного, его центральная нервная системы пытается адаптироваться к постоянным интоксикациям, это становится причиной толерантности организма к алкоголю. Но когда количество напитков сокращается, этот эффект сходит на нет.
Появление судорог после запоя возможно и при небольшом стаже употребления из-за наследственной предрасположенности к судорожному синдрому на фоне алкогольной зависимости.
Причиной судорог могут стать сопутствующие или ранее приобретённые заболевания головного мозга различного происхождения.
Основные причины развития алкогольных судорог
- Алкоголь поражает центральную нервную систему, приводит к отмиранию нервных клеток. В результате снижается проводимость нервных импульсов. Именно поэтому у алкозависимых мы можем наблюдать тремор конечностей, нарушения координации движений и судороги.
- Употребление алкогольных напитков вызывает накопление в организме молочной кислоты, что приводит к болям в мышцах. Алкоголь мешает организму расщеплять молочную кислоту, из-за чего боли усиливаются при увеличении доз употребляемого алкоголя. Алкоголь и его производные накапливаются в организме, соответственно риск возникновения мышечных болей увеличивается при длительном и непрерывном употреблении, при запое. Одновременно алкоголь способствует увеличению количества выработки молочной кислоты. Этиловый спирт разрушает аминокислоты, превращая их в жир, именно поэтому генерируется молочная кислота. К накоплению жира в организме приводит и высокая калорийность алкоголя. При этом энергия, необходимая для нормальной работы мышц, не вырабатывается, что вызывает в них боль.
- При распитии спиртных напитков возникает обезвоживание организма, это приводит к дефициту в нем электролитов и вызывает судорожный синдром. Соответственно, чем больше алкоголя пьёт человек, тем сильнее этот дефицит. Это приводит к более интенсивным спазмам в мышцах. В результате таких неблагоприятных воздействий алкозависимые люди теряют мышечную массу, становятся слабыми, утрачивают выносливость.
- Алкогольные интоксикации действуют на сосудистую систему организма. В конечностях сужаются мелкие сосуды и расширяются крупные. Скорость движения крови по крупным увеличивается, а в мелких могут возникнуть тромбы, закупорка сосудов. Кровообращение во всем теле нарушается. Это может стать причиной более серьёзных проблем, нежели судороги, так может возникнуть инсульт или инфаркт.
Действие алкоголя на состояние мышц
Мы уже отчасти раскрыли этот вопрос, но есть и другие факторы воздействия алкоголя на состояние и работу мышц, кроме названных выше.
Увеличение количества молочной кислоты приводит к тому, что клетки тела человека, в том числе составляющие мышечные ткани, теряют обычную способность принимать витамины и минералы в нормальных количествах. Так возникает нехватка питательных веществ, организм перестаёт поддерживать обычный уровень глюкозы, в крови становится меньше сахара. Понижение уровня сахара является причиной потери энергии, нарушается функционирование тела в целом, а значит и работа мышц.
Употребление большого количества обычной чистой воды снижает риск развития судорог. Вода гидратирует организм, снижается концентрация молочной кислоты, а значит и неблагоприятные эффекты, которые она производит. Именно поэтому при выводе из запоя снимают обезвоживание, а в капельницы добавляют глюкозу и витамины. Так снижается риск возникновения судорожного приступа.
Симптомы алкогольного судорожного приступа
- Возникают нарушения в терморегуляции организма, у человека появляются резкие перепады в настроении, нарушения памяти, восприятия, могут развиться галлюцинации.
- Тело становится твёрдым, а спина выгибается.
- Человек не может стоять на ногах, он падает. Во время приступа больной обычно издаёт крики.
- Появляются судорожные конвульсии.
- Происходит потеря контроля над мочеиспусканием, а так же над мышцами кишечника.
- Когда приступ заканчивается, то у человека наблюдается заторможенность, усталость. Больной может уснуть.
Первая помощь при эпилепсии на фоне приёма алкоголя
Самое первое что необходимо сделать — это убедиться, что у человека есть дыхание и пульс. Затем нужно постараться обезопасить его от физических повреждений, ведь его движения не контролируются, он легко может себя поранить.
- Человека не нужно удерживать и менять его местоположение пока не завершился приступ.
- Место вокруг человека необходимо освободить от опасных предметов: это могут быть острые предметы, мебель, которую можно отодвинуть, ёмкости с жидкостью, посуда с горячими напитками.
- Необходимо ослабить одежду на шее, под голову нужно разместить свёрнутую одежду, полотенце, одеяло, подушку, что-то мягкое, что есть под рукой.
- Не нужно применять силу, чтобы разжать зубы.
- Не стоит давать человеку пить в период приступа.
- Когда приступ закончился, и больной уснул, положите его на бок на тот случай, если его будет тошнить.
- Если прекратилось дыхание необходимо проверить есть ли рвотные массы по рту. В случае, если они есть, нужно их удалить пальцем, завернутым в ткань, в полотенце, затем сделать искусственное дыхание. Так же необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Абстинентный синдром с судорожным приступом
Как мы уже отметили, причиной появления судорожного синдрома становится алкогольная абстиненция. Из-за чрезмерного употребления спиртного возникают серьёзные поражения головного мозга и другие неблагоприятные процессы в организме, которые ведут к развитию алкогольных судорог.
Алкогольная эпилепсия способна развиться у эпилептиков, но так же приступ может возникнуть у человека, который этим заболеванием никогда не страдал. А вот у тех, кто уже болеет эпилепсией, припадки могут протекать более тяжело на фоне абстинентного синдрома, и для лечения алкогольной эпилепсии им придётся приложить больше усилий.
Напрашивается очевидный вывод: снижение употребления алкоголя снизит и риск возникновения алкогольных судорожных приступов.
Алкогольная абстиненция — признак сформировавшейся физической зависимости от алкоголя. В этом случае больному требуется лечение: вывод из запоя, детоксикация, реабилитация, возвращение к нормальной жизни — социализация. Если заболевание дошло до стадии запоев, сам человек уже не контролирует ситуацию. С каждым разом запойные состояния становятся все длительнее, а абстиненция всё более интенсивной, что ведёт к риску развития судорожных припадков и алкогольной эпилепсии.
Естественно, что человек, страдающий эпилепсией должен быть осторожен при употреблении спиртного, ведь оно провоцирует приступы. Особенно это касается смешивания разных алкогольных напитков. При употреблении алкоголя эпилепсия приобретает всё более тяжелые формы, приступы могут привести к травмам, отёку лёгких, серьёзным необратимым нарушениям ЦНС.
Лечение алкогольных судорог
Лечение алкогольных судорог возможно только при отказе от употребления. Для этого нужна помощь нарколога, необходимо вывести больного из запойного состояния, а затем купировать зависимость или организовать полный курс лечения. Только при лечении алкоголизма можно говорить об эффективном лечении судорог.
При возникновении проблем с алкогольными судорогами самый лучший выход — обращение к врачу и лечение алкогольной зависимости. Как вы видите, состояние судорог крайне опасно само по себе, но может привести к не менее пугающим последствиям. Устранить судорожные припадки невозможно при злоупотреблении алкоголем, потому что именно оно является причиной их развития. Только полное излечение алкогольной зависимости может гарантировать успешное лечение судорог.
При возникновении алкогольной зависимости, осложненной судорожными припадками, вы можете обратиться за помощью в наш центр. Мы оказываем экстренную наркологическую помощь, проводим вывод из запоя на дому, кодирование от алкоголизма. Так же в нашем центре можно пройти полный курс лечения от алкогольной зависимости. За бесплатной телефонной консультацией вы можете обратиться в любое время суток по номеру, который указан на странице сайта. По этому же номеру можно сделать срочный вызов нарколога на дом.
Источник
Получите помощь сейчас! Бесплатно. Анонимно.
Оставить отзыв
Имя Ваш отзыв
Выберите регион или город
- Верните
- покой и радость
- в ваш дом
Лечение алкоголизма База знаний
Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Выход из запойного состояния чаще всего происходит вынужденно – человек отказывается от приема алкоголя, поскольку отравление организма достигает максимальной степени. В это время возникает клиническая картина абстиненции (синдрома отмены). Характерно для II и III стадий алкоголизма, когда поражение касается общего метаболизма. В начальной стадии не наблюдается. Симптомокомплекс патологического состояния включает расстройство нервной и сердечно-сосудистой систем, нарушение функции внутренних органов. От похмелья отличается наличием непреодолимой тяги к спиртосодержащим напиткам. Пациенту требуется лечение. Отказ от своевременной терапии угрожает переходом в белую горячку.
Механизм развития алкогольного абстинентного синдрома после запоя
Врачи выделяют в абстинентном синдроме при алкоголизме комплекс нарушений, зависящих от измененной работы ЦНС (психические, неврологические, вегетативные) и внутренних органов (соматические). На срок их возникновения влияет пол и возраст пациентов. Продолжительность алкогольного стажа у подростков и молодежи до развития патологического синдрома после длительного запоя составляет 2–5 лет. За 3 года формируется физическая зависимость. Для женщин срок меньше, чем у мужчин, что связано с физиологическими особенностями усвоения и трансформации этанола в организме.
Роль процессов трансформации этанола
В расщеплении этанола участвуют ферменты:
- Алкогольдегидрогеназа (наибольшее количество находится в гепатоцитах печени)
- Каталаза (имеется во всех клетках организма)
- Этанолокисляющая система на уровне микросом (в печени)
Обязательным промежуточным метаболитом является ацетальдегид. Токсичное вещество отравляет все органы и вызывает признаки похмелья. Ход биохимических реакций у здорового человека и алкоголика отличаются. Так, в норме преобладает роль алкогольдегидрогеназы. Но при систематическом поступлении этанола ведущими становятся менее значимые варианты метаболизма алкоголя (каталазный и микросомальный). В результате увеличивается концентрация в крови ацетальдегида, вещество накапливается в тканях.
Другой негативный фактор действия ацетальдегида — нарушение способности эритроцитарных клеток удерживать молекулы кислорода. Ткани и органы находятся в состоянии «голода» (гипоксия). Тяжесть поражения при абстинентном синдроме определяет срок болезни. Наиболее выраженная симптоматика развивается на третьи сутки после отказа. Средняя продолжительность – 2–5 дней, но при тяжелом течении отдельные признаки сохраняются до трех недель.
Смертельно опасно!
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Негативные свойства дофамина
Ацетальдегид способен подавлять синтез и ускорять распад дофамина (нейромедиатора, ответственного за связи нервных клеток). При длительном употреблении алкоголя запасы дофамина истощаются. Этанол вместо него замещает связующие элементы. Если в I стадии алкоголизма трезвый человек чувствует потребность выпить из-за недостатка дофамина и отсутствия этанола-заместителя, то со второй стадии при прекращении поступления спирта организм алкоголика приспосабливается к психической зависимости: растет уровень дофамина за счет дополнительного синтеза. Именно дофамин определяет такие клинические симптомы, как:
- Нарастающая тревожность
- Бессонница
- Раздражительность
- Гипертензия
При троекратном превышении нормального уровня дофамина наступает белая горячка.
Симптомы и степени тяжести
Во второй стадии алкоголизма у пациента образуется устойчивое патологическое влечение к спиртному. Клиническая картина отличается в зависимости от степени тяжести состояния (некоторые авторы называют их стадиями развития абстиненции). Наиболее типичные признаки показаны в таблице.
Степень тяжести | Название стадии | Ведущая симптоматика |
I | Вегетативно-астенических нарушений | Сухость во рту, жажда, выраженная потливость, тяга к похмелью может сдерживаться. |
II | Вегетативно-соматических и неврологических изменений | Покраснение (гиперемия) склер, жалобы на головную боль, тяжесть, колебания артериального давления, тошнота и приступы рвоты, дрожание рук и ног, нарушение координации движений и походки. Сдержать необходимость приема алкоголя невозможно. |
III | Психических расстройств | Бессонница, кошмары во время засыпания, нарастающая тревожность, страх, чувство вины, депрессия, агрессивная реакция на окружающих. |
При алкоголизме третьей стадии присутствуют все симптомы. Они выражены на фоне истощения, резкой слабости, усиления частоты сердцебиений и аритмии. Психические нарушения часто переходят в белую горячку с галлюцинациями, бредом, высокой температурой. Интенсивность выраженности абстинентного синдрома напрямую зависит от объема выпитого спирта и длительности запоя.
Лечебные мероприятия в домашних условиях
Лица с неосложненным абстинентным синдромом чаще стараются лечиться дома. Традиционная стыдливость вызывает необходимость родственников спрятать пациента до выхода из запойного состояния. Хотя наиболее правильным решением будет госпитализация в наркологический стационар для снятия ломки и последующего лечения алкоголизма. Минимальную помощь окажет вызванный на дом нарколог с помощью проведения активной дезинтоксикации.
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Лекарственные препараты
Назначением занимается врач, который осматривает пациента и учитывает особенности заболевания, срок алкоголизма, сопутствующую патологию. Поскольку глотать таблетки человек не может из-за рвоты, все лекарства вводятся преимущественно в инъекциях внутримышечно или внутривенно вместе с растворами для дезинтоксикации (Рингера, 0,9% хлористого натрия, 5–10% глюкозы).
Для восполнения состава электролитов пациент нуждается в препаратах с магнием, калием («Сернокислая магнезия», «Панангин», «Калия хлорид»). Полной компенсации удается добиться введением стандартных растворов («Ацесоль», «Дисоль»). Рвотный рефлекс подавляют «Церукалом».
Когда пациент сможет пить без рвотных позывов, ему рекомендуются внутрь растворы:
- «Регидрон»
- «Гастролит»
- «Энтеродез»
- «Орасан»
- «Глюкосолан»
- «Реосолан»
- «Хумана электролит»
После обильного приема жидкости нужно принять мочегонное средство — «Фуросемид».
Для ускорения вывода метаболитов спирта через кишечник подходят энтеросорбенты: «Полисорб», «Смекта», «Энтеросгель».
Для поддержки процессов преобразования в печени требуются: «Янтарная кислота», гепатопротекторы («Карсил», «Эссенциале»), витамины.
«Глицин» — препарат, защищающий мозг от токсинов. Для снятия головной боли помогут «Пенталгин», «Аспирин», «Но-шпа». Из средств, восстанавливающих работу мозга, самостоятельно ничего принимать нельзя, только по назначению нарколога.
Успокаивающим действием обладают «Диазепам» («Феназепам»), «Клонидин», «Грандаксин», снимает судороги и тремор «Карбамазепин», «Тиаприд» используют при агрессивном состоянии, повышенной раздражительности.
Ошибки самостоятельного лечения
Наиболее распространенными ошибками лиц, проживающих совместно с алкоголиком, врачи считают:
- Попытки ругать, упрекать пьющего человека, выяснять отношения на фоне ломки. Это увеличивает агрессию, может привести к непредсказуемым действиям.
- Помещение в горячую ванну или в баню для «выпаривания». Состояние и так сопровождается значительной потерей жидкости. В результате возникают осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.
- Предложение выпить «Валокордин» или «Корвалол» при болях в сердце, «Настойку пустырника» для успокоения. Эти препараты основаны на спиртовых экстрактах, категорически противопоказаны в состоянии абстиненции.
- Среди травяных отваров для дезинтоксикации можно использовать действие лекарственных растений (ромашка, мята, шишки хмеля), но следует воздержаться от зверобоя. Исследования показали его разрушающее воздействие на печень.
- Привлечение к физической работе не поможет избавиться от зависимости, а слабость и нарушенная координация движений только осложнит дальнейшее течение.
Выводы
Состояние абстиненции при алкоголизме возникает во II-III стадиях. От обычного похмелья отличается наличием пристрастия и физической зависимости от этанола. В механизме патологии значительна роль ферментативного обеззараживания ацетальдегида и повышения концентрации нейромедиатора дофамина в крови. Симптоматика протекает по стадиям и зависит от количества принятого алкоголя, пола и возраста пациентов. Все лечебные мероприятия необходимо согласовывать с наркологом. Растворы и лекарства для снятия интоксикации лучше вводить внутривенно. Самостоятельные попытки использовать травяные отвары, банные процедуры могут только ухудшить состояние пациента.
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Бесплатная консультация
Не можете уговорить на лечение?
Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение
Опубликовано: 2019-08-06 Обновлено: 2020-07-01
Автор статьи:
Михаил Корсакин
Редактор статьи:
Зубрицкий Денис Андреевич
Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-08-06
Владею техниками эмоционально-образной терапии. Написала программу психосоциальной реабилитации лиц с химический и нехимической зависимостью, получила рецензию от руководителя отдела реабилитации ННЦ наркологии-филиала ФГБУ «ФМИЦПН им. В.П. Сербского» Минздрава России, д.м.н. Т.Н. Дудко
Григорьева Светлана Геннадьевна
Выберите регион или город
Восстановление пароля
Новый пароль будет выслан вам на почту
Cообщить о месте
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Категория Адрес Комментарий
Отправить петицию
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Сообщить о проблеме Адрес
Сообщить об ошибке
Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности
Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com
Из чего складывается общий рейтинг?
На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.
Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.
Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:
- Индикаторы процентов – отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
- На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.
На рейтинг влияют:
- Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
- Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
- Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com
Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.
Источник