Рак дпк код мкб
(Рак двенадцатиперстной кишки )
Нарушение здоровья, относящееся к группе злокачественные новообразования органов пищеварения
Заполните форму для подбора врача
Диагноз Рак двенадцатиперстной кишки ставится
мужчинам на 33.41% чаще чем женщинам
103 116
мужчин имеют диагноз Рак двенадцатиперстной кишки.
Для 28 519 из
них этот диагноз смертелен
27.66 %
смертность у мужчин при заболевании Рак двенадцатиперстной кишки
95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
77 292
женщин имеют диагноз Рак двенадцатиперстной кишки
Для 22 577
из них этот диагноз смертелен.
29.21 %
смертность у женщин при заболевании Рак двенадцатиперстной кишки
Группа риска при
заболевании Рак двенадцатиперстной кишки
мужчины в
возрасте 65-69 и
женщины в
возрасте 70-74
Заболевание чаще всего встречается у мужчин в
возрасте 65-69
У мужчин заболевание реже всего встречается в
возрасте 0-9, 25-29, 95+
У женщин заболевание реже всего встречается в
возрасте 0-4, 10-19
Заболевание чаще всего встречается у женщин в
возрасте 70-74
Особенности
заболевания Рак двенадцатиперстной кишки
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
* – Медицинская статистика по всей группе заболеваний C17 Злокачественное новообразование тонкого кишечника
Этиология
Курениие. Злоупотребление алкоголем. Хронические заболевания: эзофагит, гастрит, колит.
Развитие болезни — патогенез
Различается в зависимости от локализации
Клиническая картина
Симптомы рака пищевода делятся:
неспецифические: слабость, потливость, подъемы температуры тела, снижение или отсутствие аппетита, потеря веса.
специфические для рака пищевода: атруднение глотания (дисфагия), боли за грудиной или в спине, между лопатками, избыточное слюноотделение, скопление слюны над опухолью (при вовлечении в процесс крупных нервов грудной полости, осиплость голоса, кашель.Симптомы рака желудка связаны с приемом пищи и, часто, в покое больного не беспокоят: изжога, отрыжка воздухом и пищей, тошнота, в некоторых случаях рвота, боли в животе.Специфических симптомов рака кишечника не существует, на наличие длительных запоров, может наводить на мысль о злокачественной опухоли данного органа, мешающей нормальному прохождению каловых масс.
Диагностика
Стандарта по диагностике заболевания Рак двенадцатиперстной кишки
не установлено
Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.
Медицинские услуги для определения диагноза Рак двенадцатиперстной кишки
* – Медицинская статистика по всей группе заболеваний C17 Злокачественное новообразование тонкого кишечника
Лечение
Стандарта по лечению заболевания Рак двенадцатиперстной кишки не
установлено
10 дней
требуется врачам на лечение в стационаре
4 часа
требуется на курс амбулаторного лечения
медицинских процерур предусмотренно при лечении
заболевания Рак двенадцатиперстной кишки
Хирургическое лечение. Химиотерапия. Лучевая терапия.
Медицинские услуги для лечения заболевания Рак двенадцатиперстной кишки
* – Медицинская статистика по всей группе заболеваний C17 Злокачественное новообразование тонкого кишечника
Профилактика
К сожалению возможно говорить только о снижении риска развития рака. И происходит это потому, что устранить воздействие вредных факторов часто не представляется возможной.
Первичная профилактика направления на устранение канцерогенеза – процесса возникновения опухоли. Прежде всего, это устранение контакта с канцерогенами.
отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя
соблюдение диеты
регулярная физическая активность
Вторичная профилактика направлена на выявление и устранение предраковых заболеваний и раннее выявление и устранение злокачественных опухолей, а также профилактику повторного возникновения опухолей после лечения. К мероприятиям, позволяющим рано выявлять опухоли относятся: маммография, PAP-мазки (для раннего выявления рака шейки матки), профилактические осмотры, определение онкомаркеров, выявление групп риска и др.
Медицинские услуги для профилактики заболевания Рак двенадцатиперстной кишки
Болезни со схожими симптомами
Возможные симптомы
Одышка
нехватка воздуха, диспноэ, Ощущение тяжести, чувство удушья, усилия для дыхания
Ощущение или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, учащением дыхания, может проявляться после физической активности, но особо насторожить должна одышка в состоянии покоя
58 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
- Главная
- Болезни
- Классы МКБ-10
- C00-D48 НОВООБРАЗОВАНИЯ
- Рак тонкого кишечника
- Рак двенадцатиперстной кишки
Вся информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях
и не может рассматриваться как рекомендация по диагностированию и лечению заболеваний.
Медицинская инфографика на основе статистики ВОЗ
Источник
C15
C15.0
C15.1
C15.2
C15.3
C15.4
C15.5
C15.8
C15.9
C16
C16.0
C16.1
C16.2
C16.3
C16.4
C16.5
C16.6
C16.8
C16.9
C17
C17.0
C17.1
C17.2
C17.3
C17.8
C17.9
C18
C18.0
C18.1
C18.2
C18.3
C18.4
C18.5
C18.6
C18.7
C18.8
C18.9
C19
C20
C21
C21.0
C21.1
C21.2
C21.8
C22
C22.0
C22.1
C22.2
C22.3
C22.4
C22.7
C22.9
C23
C24
C24.0
C24.1
C24.8
C24.9
C25
C25.0
C25.1
C25.2
C25.3
C25.4
C25.7
C25.8
C25.9
C26
C26.0
C26.1
C26.8
C26.9
Источник
- Описание
- Причины
- Симптомы (признаки)
- Лечение
Краткое описание
Злокачественные новообразования тонкой кишки (аденокарцинома, карциноидные опухоли, лимфома, лейомиосаркомы) — редкая патология. Частота. Злокачественные новообразования составляют 75% проявляющихся клинической симптоматикой опухолей тонкой кишки, из них аденокарцинома — 40%, карциноиды — 30%, лимфомы — 20%, саркомы и метастазы из других органов — 10%.
Код по международной классификации болезней МКБ-10:
- C17 Злокачественное новообразование тонкого кишечника
- C78.4 Вторичное злокачественное новообразование тонкого кишечника
- D01.4 Других и неуточненных частей кишечника
- D13.2 Двенадцатиперстной кишки
- D13.3 Других и неуточненных отделов тонкого кишечника
Причины
Этиология и патогенез. Некоторые злокачественные заболевания тонкой кишки возникают спонтанно, большинство осложняет предшествующую патологию, например болезнь Крона и целиакию. У больных с целиакией частота злокачественных заболеваний тонкой кишки (обычно лимфом) может составлять 10–15%. В редких случаях злокачественные новообразования возникают из полипов при синдроме Пейтца–Егерса, при семейном полипозе и синдроме Гарднера. Особый тип лимфомы — средиземноморская лимфома, эндемична для Среднего Востока.
Патоморфология и локализация • Аденокарцинома чаще локализуется в двенадцатиперстной и проксимальном отделе тощей кишки • Карциноидные опухоли развиваются из энтерохромаффинных клеток. Эти клетки относят к так называемой APUD – системе (отсюда общее наименование опухолей этого типа — апудомы). Карциноид чаще формируется в червеобразном отростке, в тонкой (обычно в подвздошной) и реже — в прямой кишке. Симптомный карциноид (наиболее частая первичная опухоль тонкой кишки) — обычно локализуется в червеобразном отростке • Первичная лимфома обычно расположена в подвздошной кишке • Возможно развитие метастатического рака тонкой кишки при первичном поражении яичников, молочных желёз, почек, яичек, а также меланомы (у 50% больных).
Симптомы (признаки)
Клиническая картина • Кровотечения, диарея, перфорация стенки кишки, непроходимость кишечника (например, при инвагинации) • Карциноидные опухоли червеобразного отростка могут имитировать приступ острого аппендицита, но обычно протекают бессимптомно. В редких случаях опухоль червеобразного отростка даёт метастазирует в печень и вызывает карциноидный синдром, характеризующийся приливами крови и диареей. В начале заболевания симптомы отсутствуют или слабо выражены • Наиболее частое проявление лимфомы тонкой кишки — перфорация стенки сосудов. Другие симптомы: лихорадка, синдром мальабсорбции. Лечение. Метод выбора — резекция тонкой кишки, вплоть до субтотального её удаления. При системных лимфомах применяют лучевую и химиотерапию.
При злокачественных карциноидах может быть эффективен стрептозоцин (у 50%). Соматостатин часто уменьшает приливы крови и диарею у больных с метастазами и карциноидным синдромом.
TNM – классификация (только для рака тонкой кишки) •• Tis — карцинома in situ •• T1 — опухоль прорастает базальную мембрану или подслизистый слой •• T2 — опухоль прорастает в мышечный слой •• T3 — опухоль прорастает до субсерозного слоя или неперитонизированных участков тонкой кишки на протяжении не более 2 см •• Т4 — опухоль прорастает висцеральную брюшину или прорастает в соседние структуры или органы, включая другие отделы тонкой кишки, брыжейку или ретроперитонеальное пространство, более 2 см, в брюшную стенку по серозной оболочке. Для двенадцатиперстной кишки — инвазия в поджелудочную железу ••N1 — имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах.
Группировка по стадиям • Стадия 0: TisN0M0 • Стадия I: T1–2N0M0 • Стадия II: T3–4N0M0 • Стадия III: T1–4N1M0 • Стадия IV: T1–4N0–1M1.
Лечение
Лечение. Единственный метод лечения — хирургическое вмешательство (резекция кишечника). При опухолях двенадцатиперстной кишки объём операции чаще необходимо расширять до панкреатодуоденальной резекции.
Прогноз неблагоприятный • У большей части больных аденокарциномой во время операции выявляют отдалённые метастазы. После радикального лечения 5 – летняя выживаемость — 25% • Карциноидные опухоли растут медленно. Прогноз при карциноиде зависит от размера опухоли и наличия метастазов. 5 – летняя выживаемость составляет 70%, при метастазах в печени — 20%. При опухолях размером <2 см (75% от общего числа карциноидных опухолей) частота появления отдалённых метастазов — 2%. Опухоли размерами >2 см метастазируют в 80–90% случаев • При локализации лимфомы и лейомиосаркомы на небольшом участке кишки прогноз более благоприятный, чем при аденокарциноме.
Доброкачественные опухоли — липомы, лейомиомы и аденомы. При необходимости выполняют их местное иссечение.
МКБ-10 • C17 Злокачественное новообразование тонкого кишечника •• C78.4 Вторичное злокачественное новообразование тонкого кишечника • D01.4 Рак in situ других отделов кишечника • D13.2 Доброкачественное новообразование двенадцатиперстной кишки • D13.3 Доброкачественное новообразование других и неуточнённых отделов тонкого кишечника
Лекарственные средства и Медицинские препараты применяемы для лечения и/или профилактики “Опухоли тонкой кишки”.
Источник