Рана от укуса собаки код по мкб 10

Рана от укуса собаки код по мкб 10 thumbnail

Укушенная рана – это рана, нанесенная зубами животного или человека. Чаще страдают голень и предплечье. Характер поражения зависит от размеров и вида животного, колеблется от небольших колотых ранок до обширных травм с переломами, дефектами мягких тканей. Общими особенностями являются ушиб, разрыв, размозжение тканей, а также обильное обсеменение микробной микрофлорой, содержащейся в слюне. Возможно заражение бешенством. Диагноз выставляется на основании анамнеза и данных объективного осмотра, при переломах выполняется рентгенография. Лечение включает ПХО, перевязки, антибиотикотерапию, введение антирабической вакцины. По показаниям в отдаленные сроки проводятся пластические операции.

Общие сведения

Укушенная рана – достаточно распространенное повреждение. Первое место по частоте укусов занимают собаки. Страдают люди всех возрастов. Повреждение нередко встречается в детском возрасте, что обусловлено недостаточной осторожностью детей при контакте со своими или чужими животными. Значительная часть ран не сопровождается поражением жизненно важных структур, не представляет опасности для жизни, однако возможны тяжелые повреждения с инвалидизацией и смертельным исходом.

Укушенная рана

Укушенная рана

Причины

Подавляющее большинство ранений наносятся домашними и бродячими животными, нередко встречаются укусы человека. В отдаленных районах возможны нападения диких хищников. С учетом распространенности различают следующие причины возникновения укушенных ран:

  • укусы собак;
  • травмы, нанесенные кошками;
  • повреждения при укусах мелких грызунов: мышей, крыс, морских свинок, белок;
  • укусы человека;
  • травмы при контакте с зубами лошадей;
  • укусы волков, медведей, рысей, других хищников.

Большинство укусов собак располагаются на голени и предплечье. При нападении людей, кошек, грызунов, лошадей чаще страдают руки. Дикие хищники наносят раны корпуса и конечностей. Все теплокровные животные, за исключением привитых, могут быть переносчиками бешенства. В отдельных случаях встречаются укусы рептилий: черепах, ужей. Такие укушенные раны также сопряжены с повышенным риском развития банальных гнойных инфекций, но бешенство хладнокровными животными не передается.

Укус собаки

Укус собаки

Патогенез

Укушенная рана может выглядеть как колотая или рваная. В первом случае в ткани проникают только клыки, образуется узкий глубокий раневой канал, в котором практически всегда развивается инфекция из-за обильного обсеменения и затруднения оттока отделяемого. Во втором случае в тело погружаются не только клыки, но и другие зубы. Крепкий захват сопровождается попыткой вырвать кусок тканей. Кожа, подкожная клетчатка, мышцы, а в тяжелом случае и кости раздавливаются и разрываются под давлением зубов и из-за движения челюстей.

В результате образуется рана с неровными раздавленными краями, с торчащими фрагментами мышц, лоскутами кожи. На дне раны могут быть видны отломки костей. Может наблюдаться повреждение крупных сосудов и нервов с развитием обильного кровотечения, неврологических расстройств. В последующем рваные раны воспаляются. Возможен некроз кожи и подлежащих тканей.

Симптомы укушенной раны

Внешний вид повреждения определяется видом и размером животного, обстоятельствами травмы. Укусы собак представляют собой поверхностные следы на коже или выглядят как глубокие рваные раны с разрывами тканей и следами клыков. Размер укусов сильно варьируется – от небольших ранок, нанесенных мелкими породами, до тяжелых повреждений при атаке крупного животного. Мелкие собаки чаще кусают за нижнюю часть голени и кисти рук, средние и крупные – за голени и предплечья.

Собаки бойцовых пород иногда перекусывают кости, вырывают большие куски мягких тканей, откусывают мелкие части тела. Укусы кошек представляют собой небольшие, но болезненные колотые ранки, окруженные царапинами. Для грызунов типичны множественные поверхностные повреждения, которые они очень быстро наносят своими мелкими зубами. При укусе лошади на коже остаются следы резцов.

Укус человека характеризуется наличием ровного следа, состоящего из двух полуокружностей, дефект мягких тканей выявляется редко, как правило – при драках, сочетается с другими травмами. Наиболее тяжелые повреждения наносят дикие животные. Возможны крупные дефекты мягких тканей, переломы, частичные либо полные отрывы конечностей, сочетание укушенных ран с глубокими следами когтей, повреждения внутренних органов.

При исследовании в укушенных ранах обнаруживаются сгустки крови, инородные предметы (кусочки одежды). Края рваных ран неровные, раздавленные, размозженные, синюшные, со свисающими кожными лоскутами. На дне обнаруживаются куски костей и мышц. Мягкие ткани раздавлены, порваны. Возможно обильное кровотечение. При повреждении магистральных сосудов отмечается отсутствие пульса на дистальных артериях, при разрыве нервов наблюдаются двигательные и чувствительные расстройства. В тяжелых случаях развивается травматический либо геморрагический шок.

Осложнения

Основным осложнением укушенных ран считается инфицирование. Воспалительный процесс возникает практически в 100% случаев подобных повреждений. Может наблюдаться распространение инфекции на окружающие ткани с образованием гнойных затеков, абсцессов, флегмон. Опасность для жизни представляет генерализация инфекции с развитием сепсиса.

Другими возможными осложнениями являются парезы вследствие травм нервов, обезображивание, грубое рубцевание с ограничением функций поврежденного сегмента. Укушенные раны лица часто заживают с формированием значительного косметического дефекта. Возможна потеря глаза, части уха или носа. При инфицировании рабивирусом и отсутствии профилактики наблюдается бешенство со смертельным исходом.

Диагностика

Постановку диагноза и лечение осуществляет врач-травматолог. При повреждении нервов к обследованию привлекают неврологов, при травмах лица назначают консультацию лицевого хирурга. Из-за характерного внешнего вида укушенных ран диагностика не представляет затруднений, даже если пациент находится в бессознательном сознании или не может пояснить обстоятельства травмы.

Дополнительные методы обследования при небольших ранах не требуются. При обильном кровотечении назначают срочные анализы крови для оценки кровопотери. При переломах производят рентгенографию голени, предплечья, других сегментов. При двигательных и чувствительных расстройствах осуществляют неврологический осмотр.

Укушенная рана

Укушенная рана

Лечение укушенной раны

Помощь на догоспитальном этапе

Рану обильно промывают, обрабатывают антисептиком, закрывают стерильной повязкой. При быстром промокании салфетки используют давящую повязку. При обильном артериальном кровотечении накладывают жгут на плечо либо бедро. При переломе предплечья или голени конечность фиксируют с помощью шины с захватом двух соседних суставов. Если пострадавшего покусало чужое домашнее животное, хозяина просят показать ветеринарный паспорт с отметками о прививках. Действительна прививка от бешенства, сделанная не более 1 года назад.

Читайте также:  Код мкб энцефалопатия тяжелой

Специализированное лечение

Небольшие ранки при поступлении обрабатывают, перевязывают. При средних и крупных повреждениях проводят ПХО под местной анестезией или общим наркозом. Рану промывают, удаляют сгустки и инородные тела, иссекают нежизнеспособные ткани, устанавливают дренажи. Ушивание не показано из-за высокой вероятности нагноения. При значительном зиянии возможно наложение первичных одиночных стягивающих швов либо первично-отсроченных швов. Большинство ран заживают вторичным натяжением.

Характер микробных ассоциаций в пасти разных животных различается, поэтому схема антибиотикотерапии зависит от вида укусившего животного:

  • Собаки: в слюне присутствуют золотистый и зеленый стафилококки, пастерелла, фузобактерии, бактероиды. Эффективны линкомицин, ципрофлоксацин.
  • Кошки: в пасти преобладают пастереллы и золотистый стафилококк. Показано лечение ципрофлоксацином и аналогами.
  • Грызуны: слюна содержит стрептобациллы. Рекомендован амоксициллин.
  • Человек: в слюне обнаруживаются стафилококки, стрептококки, коринебактерии, бактероиды. Применяют ципрофлоксацин, амоксициллин или клиндамицин.

Из-за риска образования ассоциаций с анаэробными микроорганизмами перечисленные антибиотики назначают в сочетании с метронидазолом. Пациентам проводят перевязки. Если укушенная рана нанесена диким, бродячим или непривитым животным, выполняют прививки от бешенства по специальной схеме: в день укуса, на 3, 7, 14, 30 и 90 день. После заживления ран по показаниям осуществляют остеосинтез, пластические операции.

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев благоприятный, заживление укушенной раны завершается полным выздоровлением. При укусах крупных животных в отдаленном периоде могут выявляться грубые рубцы, нарушения функции, обусловленные значительным повреждением тканей. Особенно опасны укусы диких хищников, бойцовых, крупных сторожевых собак. Отмечается высокая вероятность развития осложнений, иногда наблюдается летальный исход.

Профилактика

Профилактика предусматривает соблюдение мер предосторожности при контактах с домашними животными, правил поведения в лесу. Детям необходимо разъяснять, как правильно вести себя со своими и чужими собаками и кошками. К числу общественных мероприятий относится отлов бродячих собак.

Источник

  • Все материалы

  • Клинические протоколы МЗ РК

  • ҚР ДСӘДМ клиникалық хаттамалар

  • Клинические рекомендации МЗ РФ

  • Клинические протоколы МЗ РБ

  • Международные клинические руководства

  • Обзорные статьи по заболеваниям

  • Ещё
  • Клинические протоколы МЗ РК – 2020

  • Клинические протоколы МЗ РК – 2019

  • Клинические протоколы МЗ РК – 2018

  • Клинические протоколы МЗ РК – 2017

  • ҚР ДСӘДМ клиникалық хаттамалар – 2017

  • Клинические протоколы МЗ РК – 2016

  • Клинические протоколы МЗ РК – 2015

  • Клинические протоколы МЗ РК – 2014

  • ҚР ДСӘДМ клиникалық хаттамалар – 2014

  • Клинические протоколы МЗ РК – 2013

  • Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2012 (Приказы №883, №165)

  • Архив – Клинические протоколы МЗ РК (Протокол №8 от 17.04.2012 г., Экспертный совет МЗ РК)

  • Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2010 (Приказ №239)

  • Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2007 (Приказ №764)

  • Архив – Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары (Приказ №764, 2007, №165, 2012)

  • Архив – Протоколы диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (2006, устар.)

  • Клинические протоколы (Беларусь)

  • Клинические рекомендации РФ (Россия) 2013-2017

  • Клинические рекомендации РФ (Россия) 2018-2020

  • Международные клинические руководства для использования в РК

Источник

  • Описание
  • Причины
  • Симптомы (признаки)
  • Диагностика
  • Лечение

Краткое описание

Частота. Укусы собак отмечают 12:1 000 населения. Укусы кошек — 16:10 000.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • W54 Укус или удар, нанесенный собакой
  • W55 Укус или удар, нанесенный другими млекопитающими

Причины

Факторы риска • Собаки чаще кусают в послеполуденное время, особенно в тёплую или жаркую погоду, не любят полураздетых людей • Кошки чаще кусают утром • Приём алкоголя: собаки не любят запах алкоголя.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина — укушенные раны представлены ссадинами, царапинами, края раны обычно рваные, размозжённые.

Диагностика

Методы исследования • 75% укушеных ран инфицировано — возможно высевание культуры микроорганизмов • Рентгенологическое исследование поражённой области для исключения повреждений кости и наблюдения в динамике при появлении подозрения на остеомиелит.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ

Хирургическое лечение • Первичная хирургическая обработка раны с удалением нежизнеспособных тканей • Ушивание раны возможно, если укус произошёл не более 12 ч назад, осуществлена полноценная первичная хирургическая обработка, а также при уверенности хирурга в невозможности развития инфекции в ране • Наложение первично – отсроченных швов через 3–5 дней после укуса оптимально при заведомо инфицированных ранах и невозможности предотвратить развитие инфекции только первичной хирургической обработкой • При переломах костей кисти необходимо наложение шины.

Лекарственная терапия

• Введение антирабической сыворотки для профилактики бешенства.

• Введение столбнячного анатоксина (иммунизированным пациентам, если после последней вакцинации прошло более 5 лет) — см. Столбняк.

• Противостолбнячный иммуноглобулин человека при неполной первичной иммунизации (см. Столбняк).

• Профилактическая терапия в первые 12 ч после укуса •• Феноксиметилпенициллин по 500 мг внутрь 4 р/сут (детям по 50 мг/кг/сут внутрь 2 р/сут) в течение 3 дней •• Другие препараты — амоксициллин по 500 мг внутрь 3 р/сут взрослым и по 40 мг/кг/сут 3 р/сут детям, или амоксициллин+клавулановая кислота по 250–500 мг внутрь 3 р/сут взрослым и по 20–40 мг/кг/сут 3 р/сут детям.

• При появлении первых признаков инфекции — амоксициллин+клавулановая кислота (до получения результатов бактериологических исследований).

• Альтернативная терапия (профилактическая или эмпирическая) у пациентов с аллергией на пенициллин •• Доксициклин. Противопоказан детям до 8 лет, беременным и кормящим грудью женщинам •• Цефтриаксон или эритромицин. Не следует применять цефалексин ввиду устойчивости штаммов P. multocida •• Приблизительно у 10% больных с аллергией на пенициллин развивается перекрёстная аллергия на цефалоспорины.

Осложнения • Септический артрит • Остеомиелит • Обширные повреждения мягких тканей с рубцеванием и последующей деформацией, иногда с утерей функций • Сепсис • Кровотечение • Газовая гангрена • Бешенство • Столбняк • Болезнь кошачьих царапин.

Прогноз. При отсутствии осложнений раны заживают вторичным натяжением через 7–10 дней.

МКБ-10W54 Укус или удар, нанесенный собакой • W55 Укус или удар, нанесенный другими млекопитающими

Источник

По какой причине кусают собаки? Одни защищают свою территорию и потомство, другие проявляют агрессию по причине заражения вирусом бешенства. Статистика укусов собак гласит, что возможность передачи опасной инфекции крайне высока, но если после нападения животного немедля провести вакцинацию, негативных последствий удастся избежать.

Друг человека может заразить не только бешенством. Особенно опасен укус собаки, живущей на улице и питающейся на свалках. Необходимо обратиться к врачу и сдать медицинские анализы, чтобы исключить опасные заболевания.

Виды травм

Если кусает собака, то можно предположить два варианта развития событий:

  • укус поверхностный, а животное здоровое – для человека такое повреждение не смертельно. Максимум что может произойти, так это попадание патогенных микроорганизмов из полости рта животного в открытую рану. Если своевременно обработать укус, инфекция в ране не принесет значительного вреда и не успеет распространиться по кровотоку,
  • раны глубокие и рваные, высокая вероятность заражения бешенством – больные собаки кусают чаще, а их внешний вид говорит о заражении вирусом. Так, бешеные животные ведут себя неадекватно, грызут несъедобные предметы, а изо рта у них выделяется пена. Если повреждение пришлось на зону верхней части тела, то человек может умереть. Чем опасен укус бешеной собаки, так это стремительным распространением опасного вируса в крови человека.

Механизм нападения у животных одинаков, независимо от того, здорова ли особь или заражена. В любом укусе собаки различают три стадии: захват, сжатие зубов, трепок, причем самая из них опасная – последняя. В этот момент животное просто рвет жертву на куски. Чтобы этого не допустить, пытаются протолкнуть вглубь собачьей пасти твердый предмет. К сожалению, быстро сориентироваться в такой ситуации удается не всем, в этом случае укус получается болезненным и потенциально опасным для здоровья.

Код МКБ 10

Травмы, нанесенные собакой, получают по МКБ 10 код W54. В эту категорию включены повреждения из-за удара животного и в случае, если собака укусила.

Причины

Считается, что нападают преимущественно большие и средние породы собак. На деле, размеры животного не имеют значения, однако защититься от небольшой особи намного проще. Но это не значит, что маленькая собака не нанесет урон здоровью. Если животное заражено, его габариты и принадлежность к той или иной породе не важны.

Причины агрессии собак кроются в их образе жизни. Уличные животные привыкли быть начеку и в случае чего готовы дать отпор обидчику. Если же укусила домашняя собака, хозяин должен признать, что наделал ошибок в воспитании питомца. Нападение на владельца можно объяснить только непомерной жестокостью со стороны последнего либо недомоганием у животного. Собака способна укусить ребенка, если тот дразнит ее либо треплет во время игры. Но умные животные обычно понимают, что кроха не представляет потенциальной угрозы, а потому только демонстрируют готовность напасть, чтобы отпугнуть несмышленыша.

Другое дело – нападение бродячей особи. Укус, полученный от бездомной собаки, может стать фатальным. Причем неважно, получен он через одежду или животное укусило за открытую часть тела. Чаще уличные особи хватают за ноги, прокусывая кожу через штаны. Бродячая особь может напасть по разным причинам: из-за голода, болезни, озлобленности на обижающих ее людей. Не стоит забывать, что у многих уличных животных имеются психические расстройства, влияющие на поведение.

Симптомы укуса

Когда укусила собака, на месте повреждения образуется прокол от клыков или рваная рана, в случае если животное успело потрепать пострадавшего. Зона укуса имеет большое значение. Когда собака укусила за руку или ногу, риск развития бешенства не превышает 25%. Если повреждение пришлось на область головы – лица и шеи, то вероятность заражения увеличивается до 90%.

Из-за сильных укусов развивается кровотечение. Больной может испытывать общую слабость, головные боли. Такие симптомы должны насторожить. Они могут свидетельствовать как об обычном воспалительном процессе, так и о возможном инфицировании вирусом бешенства у человека. Впрочем, до появления симптомов бешенства после укуса собаки пройдет немало времени – около недели.

Укус шмеля

Через слюну больных животных попадают не только вирусы, но и бактерии. Симптомы столбняка в ране обычно включают:

  • острую боль в зоне повреждения,
  • нагноение и покраснение,
  • недомогание и раздражительность.

Из-за травмы отекает поврежденный участок, со временем прибавляются общие симптомы заражения: поднимается температура, возникают спазмы жевательных мышц и судороги различных частей тела.

Симптоматика у человека после укуса определяется локализацией повреждения. Если собака укусила за шею или лицо патологические изменения происходят быстрее. Повреждение конечностей не менее болезненно, но реже сопровождается осложнениями. Так после укуса собаки может опухнуть рука, рана выглядит воспаленной, близлежащие лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Если укус пришелся на верхнюю часть руки, а припухла кисть, говорят о разлитом воспалении. Однако отек может свидетельствовать о чрезмерном приливе крови, если поврежденная рука была опущена вниз.

Место укуса краснеет и опухает практически всегда. Это связано с тарвматизацией сосудов и капилляров, заражением различными инфекциями – кишечной палочкой, лептоспирами, токсоплазмами и др. Даже у здорового животного присутствуют патогенные микроорганизмы в полости рта, а значит, при укусе все они попадут в кровь человеку.

Первая помощь

Чем обработать рану от укуса собаки, чтобы минимизировать возможный вред? Для начала поврежденный участок обмывают с мылом под проточной водой. Затем раны от псов обрабатывают доступным антисептиком. Подойдет любое средство: спирт, зеленка, хлоргексидин, раствор фурацилина и др. Выделение незначительного количества крови пойдет на пользу: так инфекция не успеет попасть в общий кровоток.

Если при укусе собаки развилось сильное кровотечение, его останавливают. Для этого нужна давящая повязка. Ее делают из бинта или марли. Если их нет под рукой, можно воспользоваться чистой тканью. Обработка ран снижает вероятность дальнейшего распространения инфекции и предотвращает осложнения.

Если на вас набросилась и укусила собака, а рядом нет аптечки, выручат целебные растения – подорожник, чистотел. Их сок обладает антисептическим действием, однако обработанную подобным образом рану следует дополнительно санировать – чем именно, решит врач.

Если укусила бездомная собака на улице, нельзя затягивать с визитом в больницу. Особенно опасны нападения животных на детей. Укус ребенка собакой может привести к необратимым последствиям. Малыша следует успокоить, для обезболивания предлагают «Нурофен детский» и аналогичные средства. Снять опухоль в месте повреждения удается посредством непродолжительного воздействия холода. Дальнейшую помощь при укусе собаки должны оказать медики.

Если животное повредило конечности, удается обойтись минимальными жертвами. Обычно собака хватает за руку или ногу, в этом случае достаточно продезинфицировать рану после укуса, наложить стерильную повязку и отправить пострадавшего к врачу для дальнейшей диагностики.

Лечение

Сразу после нападения четвероногого рекомендуют обратиться в травматологию, где пострадавшему введут иммуноглобулин. Традиционно при укусах собак используют антибиотики, дополнительно делают уколы от бешенства. Привитая в течение последних 12 месяцев собака не опасна для человека, но если она повредила лицо, все равно делают вакцинацию. Вакцину вводят сразу после укуса собаки. Вирус бешенства погибает не мгновенно, поэтому период лечения растягивается. Всего необходимо сделать 6 уколов с определенным интервалом.

Нельзя исключать столбняк, который может иметь место при укусе собаки. Заболевание развивается быстрее бешенства, а потому требует срочной профилактики. От столбняка используют противостолбнячную сыворотку. Инъекции после укуса собаки могут потребоваться и при заражении домашнего питомца клещевым энцефалитом. При первых признаках этого опасного заболевания укусившее животное отправляют к ветеринару, а пострадавшего показывают специалисту, при необходимости делают уколы.

К какому врачу стоит обращаться при укусе собаки? Помощь окажут травматолог или инфекционист. Можно обратиться к участковому терапевту по месту жительства, и врач в срочном порядке направит к другим специалистам.

Лечение после укуса собаки обычно осуществляется амбулаторно или на дому. Реже требуется госпитализация. Показаниями для лечения в больнице выступают:

  • глубокие множественные раны,
  • иммунодефицитное состояние,
  • аллергия и острые реакции на укусы собак,
  • признаки инфицирования.

Укус медузы

Врач проведет диагностические исследования, назначит симптоматическую терапию, объяснит, как снять отек и красноту после укуса собаки. Скорейшему заживлению способствуют регенерирующие препараты: мазь с серебром, «Левомеколь», «Банеоцин». Если после укуса собаки появились гематомы и шишка, подойдут рассасывающие средства: с гепарином, производными рутина. Предотвратить нагноение способен линимент Вишневского. Его мажут под повязку до тех пор, пока рана не заживет. Если место укуса болит, принимают обезболивающие препараты в виде таблеток. Появляющиеся аллергические реакции устраняют посредством антигистаминных препаратов.

При появлении сыпи на теле проводят дополнительную диагностику. Укус собаки за ногу или руку нередко сопровождается дерматологическими нарушениями, например, людям передаются демодекозы и другие заразные заболевания паразитарного характера.

Если от нападения прошло несколько суток, а симптоматика не сходит, терапию корректируют. Лечащий врач подбирает новые способы, чем лечить рану после укуса, заменяет используемые препараты более мощными медикаментами. Если поврежденная область сильно распухла, может потребоваться дренирование, одновременно при укусе предлагается пить антибиотики широкого спектра.

Оперативное лечение

Если укусила собака крупных пород, могут быть повреждены глубинные структуры. Как лечить последствия укуса собаки в таком случае? Обильные кровопотери при разрыве магистральных сосудов, разрывы мягких тканей и раздробление костей нуждаются в экстренном хирургическом лечении. Глубокие раны в обязательном порядке подлежат первичной хирургической обработке.

Врач делает разрез, осуществляет репозицию костных фрагментов и послойное сшивание мягких тканей. При необходимости сшивают поврежденные сосуды для восстановления кровотока. В дальнейшем пациенту предлагается антибактериальная терапия.

Осложнения и последствия

Чем страшны укусы собак, так это возможным развитием бешенства у человека. Профилактическая вакцинация не всегда дает положительные результаты. Прививка может не помочь из-за негодности вакцины или чрезмерно ослабленного иммунитета. Заболевание опасно тем, что поражает головной мозг и нервную систему, а если повреждение пришлось на область лица, то патологические изменения развиваются стремительно. Итогом заражения становится смерть.

Менее пугающие последствия встречаются от укуса домашней собаки. На теле могут остаться следы в виде синюшных точек и уплотнений, иногда требуется медицинская коррекция косметических дефектов.

Если в рану после укуса собаки попали бактерии, высока вероятность нагноения. Это приводит к мокнутию, незаживанию, увеличению площади воспаления. Вовремя начатое лечение избавит от подобных осложнений и снизит вероятность вторичного инфицирования.

Какие еще последствия встречаются после нападения собаки? У детей могут быть психологические проблемы. Некоторые малыши начинают заикаться, у других развивается патологическая боязнь четвероногих.

Если пострадавшему не была вовремя оказана медицинская помощь, не исключено развитие газовой гангрены – опасного состояния, способного привести к инвалидности или смерти. К прочим осложнениям относят выпирающие рубцы и шрамы, сопутствующие инфекционные заболевания различного свойства.

Профилактика

Нужно понимать, что собака кусает в ответ на какие-либо действия со стороны человека. Исключение составляют психически неуравновешенные животные, которые часто обитают на помойках и в городских трущобах. Следует избегать подобных мест, тем более что животные нередко сбиваются в стаи, а нападение сразу нескольких особей может обернуться большой бедой.

Гораздо проще ответить на вопрос, как избежать укуса домашней собаки. Животные, за которыми ухаживают, редко болеют опасными заболеваниями, и при случайном укусе ничего страшного не произойдет. Однако не стоит провоцировать домашнего питомца на агрессию. Не следует даже ради шутки отбирать у четвероногого тарелку с едой или заигрывать с новорожденными щенятами.

Чтобы собака не покусала чужого человека, не нужно умышленно натравливать питомца и демонстрировать окружающим его охранные способности. Желательно, чтобы дрессировкой занимались опытные кинологи.

Загрузка…

Источник

Читайте также:  Узловая фибромиома матки код по мкб 10