Растяжение связок паховой области код мкб 10

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Растяжение паховых связок практически во всех случаях является результатом ошибок при занятии спортом.

Зона паха представляет собой совокупность сплетений нервных волокон, кровеносных сосудов, а также суставов тазобедренного отдела позвоночника. Кроме того, именно в паховой зоне расположены крупные мышцы бедер и связочный сухожильный аппарат.

Чаще всего растяжение паховых связок встречается у людей с низким и средним уровнем физической подготовки. Подобные случаи распространены во время занятий спортом, это обусловлено резким ускорением в упражнении, неправильным поворотом ноги, сменой направления движения, падением и другими ошибками.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

T14.3 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела

Причины растяжения паховых связок

Растяжение является распространенной и далеко не самой приятной травмой. Проходит этот процесс болезненно и не так быстро как хотелось бы. Именно поэтому каждый человек, который находится в группе риска, должен знать причины растяжения паховых связок.

Обычно растяжение паховых связок является результатом резкого движения в суставе, которое превышает его привычную амплитуду. Основными причинами появления травматическое повреждение являются:

грубые ошибки и нарушения правил в спортзале,
природная склонность к вывихам в области тазобедренного сустава,
артрит и остеоартроз тазобедренного сустава,
различные воспалительные процессы, которые могут нарушить работу сухожильного аппарата.

Не смотря на все причины растяжения паховых связок, стоит отметить, что регенеративная способность связочных соединений достаточно высока. Частым примером является самостоятельное срастание связок даже после получения полного их разрыва.

Растяжение связок в паховой области

Растяжение связок паховой области представляет собой процесс нанесения травм различным видам сухожилий и мышц, которые соединяют зоны туловища и бедра. Чаще всего в таких случаях повреждается крупная треугольная мышца, которая расположена на внутренней стороне бедра.

Различают несколько степеней растяжения паховых связок:

Первая степень повреждения является самой легкой и сопровождается незначительным дискомфортом в области травмированного бедра. В этих случаях травматическое повреждение не сковывает движения человека.
Для второй степени характерны легкая боль в зоне повреждения и ограничение возможности выполнения ряда упражнений (прыжки, бег, махи ногами и т.д.) В редких случаях возможно проявление синяков и отеков.
Третья степень тяжести сопровождается сильной болью при ходьбе, а так же мышечными спазмами, отеками и синяками.

Симптомы растяжения паховых связок

Симптомы растяжения паховых связок зависят от формы самого травматического повреждения. Различают три формы травмы: хроническая, острая и подострая.

Если говорить о симптомах хронического растяжения паховых связок, то они будут отличны от классической формы. Подобная травма проявляется зачастую с началом образования вторичных патологий. Этот процесс представляет собой рубцовые изменения мышечной и сухожильной тканей. Наблюдается такая форма травмы в большинстве случаев у людей, которые профессионально занимаются спортом.

Острая форма травмы представляет собой комплекс симптомов. Прежде всего, это острая боль в области повреждения. Иногда радиус болевых ощущений может охватывать не только внутреннюю часть бедра, но и внешнюю. Подвижность в зоне травматического повреждения становится ограниченной.

В случае подострой формы симптомы менее заметные, но все же имеются. Низкий уровень болевых ощущений в области травмы, легкая припухлость и незначительное ограничение подвижности бедра.

Диагностика растяжения паховых связок

Когда проводится диагностика растяжения паховых связок, выясняются все нюансы полученной травмы. Этот процесс направлен на распознавание повреждения и обозначение его формы и сложности. Таким образом устанавливается диагноз, а так же принимаются меры дальнейшего лечения. Диагностика чаще всего основывается на общем всестороннем изучении проблемы, описании жалоб и использовании необходимых исследований. Именно установление правильного диагноза и определение формы растяжения врачом является залогом быстрого восстановления после полученной травмы.

Диагностику делает врач травматолог, который проводит осмотр и принимает решение о дополнительном обследовании и использовании диагностической аппаратуры. Для диагностики используют исследование УЗИ, компьютерной и магниторезонансной томографии.

[5], [6], [7]

Лечение растяжения паховых связок

Профессиональный осмотр и точно установленный диагноз дают возможность начать лечение растяжения паховых связок.

При получении растяжения паховых связок необходимо оказать первую помощь. Как и во многих случаях травматического повреждения к травмированной области бедра следует приложить что-нибудь холодное. Это может быть лед, снег, бутылка с холодной водой или то, что будет у вас под рукой. После этого необходимо использовать тугую повязку. Человеку с подобной травмой настоятельно рекомендуется максимально сократить передвижения и обеспечить покой.

Когда первая помощь оказана, нужно записаться на прием к врачу. Для восстановления обычно рекомендуют уменьшить нагрузку на место повреждения, чтобы не допустить усугубления ситуации. Так же врач назначит мази для внешнего применения и при необходимости медикаментозное лечение.

Неправильное лечение растяжения паховых связок может привести к нежелательным последствиям. Среди них паховая грыжа, которая возможно проявиться через некоторое время. Чтобы избежать подобных неприятностей, нужно всегда обращаться за помощью к квалифицированному врачу и ответственно отнестись ко всем его рекомендациям.

Занятия спортом и посещения различных тренировок до момента полного выздоровления и восстановления связочного аппарата запрещены. В комплекс восстановительной программы может входить посещение занятий лечебной физкультуры под присмотром инструктора и лечебный массаж.

Профилактика растяжения паховых связок

Чтобы оградить себя от получения травмы существует профилактика растяжения паховых связок. Это несложный комплекс, который направлен на снижение риска получения данной травмы.

Прежде всего, перед каждым занятием в тренажерном зале, пробежке, фитнесе очень важно делать растяжку мышц. Несколько несложных упражнений помогут вам разогреть мышцы и подготовить тело к физической нагрузке. Кроме того, в процессе тренировки нужно обращать внимание на плавность выполняемых движений. Каждый рывок, резкий поворот или поднятие ноги может увеличить ваши шансы на получение растяжения паховых связок. Придерживаясь этих несложных правил можно сохранить нормальное положение связочного аппарата и получать от спорта одно удовольствие.

Прогноз растяжения паховых связок

Связки являются важными составляющими соединительных тканей и выполняют функцию связывания костей в суставах между собой. Именно связочный аппарат обеспечивают подвижность суставов и их правильное движение. Так же ограничивают суставы от движений в несвойственных им направлениях.

Сделаем небольшой прогноз растяжения паховых связок. Если сократить игнорирование правил разминки и разогрева мышц перед тренировкой, случаи получения травм станут намного меньше. Новичкам в спорте нужно объективно смотреть на поставленные перед собой задачи и не ждать быстрых результатов. Именно проявление нетерпимости в спорте является предвестником травм и отлучения от тренировок на долгое время.

Растяжение паховых связок – одна из самых часто встречающихся травм у людей занимающихся спортом. Чем больше опыт спортсмена, тем меньше у него шансов на совершение подобных ошибок.

Источник

Причины травмы

Под растяжением паховых связок подразумевают повреждение цельности волокон сухожилий, обеспечивающих крепление бедренных мышц к опорно-двигательному аппарату.

Растяжение связок паховой области код мкб 10

Эта достаточно распространенная травма нередко приводит к серьезным последствиям и возникает по следующим причинам:

высокая подвижность в проекции тазобедренного сустава;
неудачное падение;
нарушение техники безопасности при интенсивном выполнении упражнений, сопровождающихся рывками;
воспаление в области сухожильного аппарата;
ослабевание паховой связки на фоне нарушения подвижности нижней конечности;
имеющиеся патологии тазобедренного сустава: остеоартроз, артроз, артрит;
врожденная слабость тканей: сухожильной и связочной;
наследственная предрасположенность.

Растяжение паховых связок может возникнуть в результате резкого поворота или слишком интенсивных движений. Однако связки имеют способность к быстрому восстановлению: даже при полном разрыве или растяжении они возвращаются в прежнюю форму.

Классификация по степени тяжести

Известно 3 степени тяжести пахового растяжения:

I (легкая) – повреждение не ограничивает движения человека, а лишь доставляет ему незначительный дискомфорт.
II (средняя) – пострадавший испытывает легкую боль, слегка ограничивающую его движения. Такие физические упражнения, как бег, прыжки и махи становятся уже недоступными. В травмированной области может наблюдаться посинение и отечность.
III (тяжелая) – сильный болевой синдром возникает не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Растяжение сопровождается отечностью, спазмами мышц, образованием гематом, нередко происходит полный разрыв связки.

В зависимости от характера течения форма повреждения подразделяется на несколько видов:

хроническая;
острая;
подострая.

Полный разрыв связок

Полный разрыв паховых связок – это нарушение целостности сухожилий и мышечных волокон. Подобная травма свойственна людям, активно занимающимся спортом.

Растяжение связок паховой области код мкб 10

Как правило, она выражается следующими симптомами:

острая боль;
отечность;
появление своеобразного хруста в зоне бедра;
образование гематомы на фоне разрыва капилляров и мелких сосудов;
появление впадин или припухлостей под кожей в области поражения;
сильные болевые ощущения при малейшем движении, делающие его невозможным.

Код по МКБ-10

Согласно международной классификации болезней растяжение связок в паху относится к группе заболеваний Т14.3 «Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела».

Симптомы и признаки

Основные признаки растяжения паховых связок:

ярко выраженный хруст в момент травмирования;
сильная боль различного характера: острая, ноющая, тянущая;
возникновение в зоне паха уплотнений, припухлостей и отечности;
образование гематом;
повышение температуры в поврежденной зоне, обусловленное прогрессированием острого воспалительного процесса.

Пострадавший может испытывать болевые ощущения не только в области паха, но и во внешней части бедра, причем подвижность в этой части ограничена. Помимо внешних проявлений, растяжение паховых связок влечет за собой разрушение структуры тканей мышц сухожилий и сосудов. В результате происходит существенное снижение мышечной силы и появление судорог.

Важно!
Несвоевременное оказание медицинской помощи может стать причиной полного обездвижения ног.

Появление признаков спустя сутки

Внешние признаки травмы проявляются только на следующие сутки или спустя несколько дней. Во избежание осложнений рекомендуется сразу же после ее получения обратиться к специалисту, который проведет внешний осмотр и назначит диагностику состояния связок паха. После врач выписывает подходящие препараты: с целью обезболивания и предотвращения обострения.

Растяжение связок паховой области код мкб 10

Первая помощь

В первую очередь к поврежденному месту прикладывают холод, купирующий боль. С этой целью используют лед, емкость с холодной водой и т.п. После устранения болевых ощущений на ногу и пах накладывают эластичный бинт. Одновременно пострадавшему обеспечивают полный покой: он принимает горизонтальное положение и не делает каких-либо движений.

Первая помощь должна быть оказана в течение 15 минут с момента получения травмы. Своевременные действия ускорят выздоровление и снизят вероятность возникновения осложнений.

К какому врачу обратиться

В первую очередь пострадавший посещает травматолога, который назначает рентген и на основании полученного снимка определяет степень повреждения волокон соединительной ткани. Затем начинает лечение сам или направляет пациента к другим специалистам. Ими могут быть:

Физиотерапевт – назначает различные виды физиотерапевтических процедур: УВЧ, магнитотерапию, грязевые ванны, парафинотерапию и т.п.
Массажист – проводит курс лечебных массажей для обезболивания и устранения отечности. Эта процедура стимулирует процессы рассасывания гематом и заживления поврежденных тканей.
Эндоскопист – посредством введения в сустав артроскопа получает высокоточную информацию о степени повреждения.
Хирург – осуществляет оперативное вмешательство в тяжелых случаях.
Реабилитолог – проводит мероприятия, направленные на быстрое восстановление после полученной травмы.

Диагностика

Диагностическое обследование включает следующие процедуры:

КТ и МРТ – позволяют рассмотреть степень повреждения структуры тканей, чтобы подобрать более эффективный метод лечения.
Рентгенография – назначается при серьезных травмах или подозрении на перелом.
УЗИ – дает возможность рассмотреть точное наличие поврежденных связок и мышц и их локализацию.

Видео – Спортивные травмы. Растяжение мышц паха

Особенности лечения

На основании результатов проведенных обследований специалист определяет методику лечения паховых связок. Как правило, вначале назначается медикаментозная терапия, а спустя время – физиотерапия.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение помогает при легкой и средней степени тяжести. В процессе терапии специалист назначает следующие виды препаратов:

Обезболивающие – быстро устраняют болевой синдром.
Противовоспалительные нестероидные – позволяют избавиться от неприятных симптомов. Выпускаются в виде мазей и таблеток.
Противовоспалительные гормональные – назначаются при серьезных травмах, не поддающихся лечению другими препаратами.

Читайте также: L образная почка код мкб

Растяжение связок паха легкой и средней степени тяжести лечат препаратами, обладающими противоотечным и противовоспалительным действием:

Диклофенак;
Финалгон;
Долобене;
Вольтарен;
Гепариновая и ихтиоловая мазь;
Фастум;
Дип Рилиф.

Инъекции

При серьезных повреждениях с сильной болью пациенту назначают внутримышечные инъекции в пупартову связку с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Уколы оказывают свое действие непосредственно в месте воспаления разорвавшихся волокон. Препараты быстро купируют болевые ощущения, снижают температуру и устраняют воспаление. Наиболее распространенные средства:

Олфен;
Ревмоксикам;
Диклоберл;
Мовалис.

Мази

Наружные медикаментозные средства более безопасны, поскольку не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Существует несколько видов мазей, оказывающих различное воздействие на поврежденные волокна связок:

обезболивающее;
согревающее;
противовоспалительное;
комплексное.

Противовоспалительные препараты блокируют синтез простагландинов, предупреждают появление тромбоцитов и уменьшают отечность. Наиболее эффективные из них:

Кетопрофен;
Диклофенак.

Важно!
Мази наносят в паховой области не менее 3 раз в сутки до полного устранения воспалительного процесса.

Для снятия болевого синдрома используют «Лидокаин», «Кетонал» и «Димексид».

Народные средства

Средства народной терапии результативны лишь при незначительных травмах. При средней и тяжелой степени растяжения их используют, включив в состав комплексного лечения.

Самые популярные варианты:

Втирать мазь, полученную смешиванием сливочного масла с измельченным полевым хвощем.
Прикладывать к больному месту компрессы с отваром из сухих почек тополя или капустные листья.
Приготовить настой из 50 г корня алтея, 100 г березовых почек, нескольких шишек хмеля и ½ л водки. Использовать его для компрессов на протяжении 2 недель.
Ежедневно втирать в пораженное место разведенную с водой куркуму до консистенции сметаны.

Важно!
Несмотря на безопасность народных средств, перед началом их применения необходима консультация специалиста.

Тейпирование

Принцип методики состоит в приклеивании на травмированный участок тейпа (специального эластичного пластыря), поддерживающего мышцу, и одновременно позволяющего ей расслабиться. Процедура требует соблюдения ряда правил:

приклеивание осуществляется на сухую и чистую кожу, не допуская натяжения;
тейп активируют (подогревают) методом растирания.

Травма заживает намного быстрее, если связки находятся в неподвижном состоянии.

Видео – Неотложная помощь при растяжении паховых мышц

Методы реабилитации

В период восстановления физические упражнения допустимы только при хороших анализах и с разрешением врача. Упражнения выполняют в медленном темпе, чтобы спровоцировать повторное повреждение. В ЛФК входит следующее:

подъем коленей вверх;
ходьба на месте;
подтягивание, стоя на цыпочках;
махи, медленно выполняемые вперед и назад;
имитация ходьбы в положении лежа на боку.

Длительность лечебной физкультуры – не более 15 минут в день, в особенности в самом начале восстановления.

Сроки восстановления

Процесс восстановления при растяжении паховых связок занимает от нескольких дней до нескольких месяцев. Этот срок обусловлен степенью тяжести и индивидуальными особенностями организма пациента. Наибольший вред растяжение причиняет мужчинам, поэтому их восстановление характеризуется длительностью.

Важно!
Отсутствие физических упражнений и абсолютный покой существенно ускоряют заживление поврежденных волокон.

Последствия и осложнения

Несвоевременное или неправильное лечение приводят к серьезным осложнениям и проблемам с опорно-двигательным аппаратом, а именно:

развитие паховой грыжи;
образование миозита;
щелевидный дефект мышцы;
островоспалительный процесс в малом тазу (у женщин).

Профилактические меры

Чтобы не допустить возникновение травмы в области паха, необходимо соблюдать несложные меры профилактики:

проводить разминку перед каждой тренировкой;
постоянно вести активный образ жизни;
не злоупотреблять нахождением в положении сидя;
обеспечивать регулярное поступление углеводов в организм;
ежедневный прием витаминов, в особенности группы В;
придерживаться правильного режима питания, составлять сбалансированный рацион.

Растяжение паховых связок редко встречается в быту, преимущественно это спортивная травма. Поэтому важно уметь самостоятельно определять вид повреждений, полученных во время тренировок, чтобы своевременно и грамотно оказать первую помощь. От действий, выполненных сразу же после травмирования, напрямую зависит длительность лечения и реабилитационного периода.

Источник