Сафенэктомия код по мкб

Редакция: 30.05.2018     

Одним из самых серьезных патологических процессов является варикозное расширение вен. С каждым днем оно встречается все чаще и чаще. По статистике к появлению данного патологического процесса чаще склонны женщины.

Многие пытаются вылечить заболевание с помощью народной медицины в домашних условиях, но, к сожалению, это оказывается абсолютно бесполезным мероприятиям. Если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, то лечение придется проводить уже с помощью оперативного вмешательства. Также стоит отметить, что запущенный патологический процесс может вызвать целый ряд серьезных осложнений.

Сафенэктомия является одними из видов хирургического вмешательства при лечении варикозного расширения вен. Данную процедуру назначают только в том случае, когда патологический процесс имеет запущенную стадию.

Главная цель сафенэктомии – избавить пациента от патогенетического механизма, который провоцирует процесс расширения кровеносных сосудов.

В момент проведения оперативного вмешательства врачи удаляют центральные стволы видоизмененных вен, которые находятся под кожей, а также процесс легирования перфорантной вены.

Суть сафенэктомии

Раньше врачи лечили варикозное расширение вен с помощью обширного разреза на кожных покровах вдоль кровеносных сосудов, то есть вен. Такая операция считалась достаточно эффективной, но после нее оставались большие шрамы, которые имели не эстетический вид.

Чтобы избавить пациента от таких неудобств, специалисты придумали другой способ удаления патологического процесса – сафенэктомию. Данная процедура относится к малоинвазивным методикам лечения. Как правило, подобный метод назначается пациентам с тяжелым течением заболевания. Если ситуация достаточно запущенная, то и лечение будет проходить гораздо серьезнее.

Пациентам с тяжелым видом патологического процесса врачи делают дополнительные проколы и разрезы. Таким образом врачам удается полностью удалить вену, которая поражена варикозным процессом.

Чтобы определить точную локализацию патологического процесса необходимо разрезать и проколоть вену. Для этого врачи применяют дуплексный сканер. Это проводится предварительно перед операцией.

Плюсы и минусы сафенэктомии

По сравнению с другими процедурами удаления варикозного расширения вен, данная операция является абсолютно безболезненной, быстрой и эффективной. К минусам можно отнести:

  • долгое заживление шрамов;
  • длительное восстановление после операции;
  • возможное образование рубцов на кожных покровах.

Также в медицинской практике были зафиксированы случаи образования тромбов в прооперированных венах. Одним из минусов является немалое количество противопоказаний к проведению процедуры. В таких случаях лучше воздержаться от операции и попробовать решить проблему с помощью лекарственных препаратов.

Как проходит операция?

Первым делом специалисты делают горизонтальный разрез в области паховых складок. Размер разреза не должен превышать трех сантиметров. Таким образом врачам удается раскрыть участок основной вены, которая находится в паховой зоне.

После этого врачам нужно осторожно отделить прилегающие ткани к приустьевым протокам. Затем врач их пересекает и перевязывает.

Проводя подобные действия, хирург должен быть особенно аккуратным, так как любая его ошибка может очень сильно осложнить ситуацию и привести к необратимым последствиям. Если случится так, что врач не заметит и не удалит хотя бы один проток, то заболевание не будет вылеченным до конца. В результате чего возникает серьезная необходимость перевязывать большую подкожную вену и отсекать ее в месте соединения с глубокой веной.

После этого доктор должен сделать надрез размером в семь-восемь миллиметров в области внутренней лодыжки Таким образом получится раскрыть участок больших подкожных кровеносных сосудов. Концы данного сосуда необходимо аккуратно и осторожно пересечь и перевязать. После этого врач вводит конец зонда через разрез, сделанный в области паховой складки. Именно в этом месте нужно укрепить оливу, которая имеет острые режущие края.

Затем специалист вырезает варикозные вены, которые находятся достаточно близко с прилегающими тканями. Это делается с помощью зонда, при натягивании его в направлении от эпицентра.

Чтобы убрать протоки расширенных вен, врачи используют особенные инструменты. Это осуществляется небольшим количеством проколов. В конце процедуры их закрывают специальными лентами.

Послеоперационный период

Вопрос о том, сколько будет восстанавливаться пациент, зависит от того, как была проведена процедура по удалению варикозного расширения вен. Также на период восстановления влияет количество осложнений, которые непредвиденно возникли в результате оперативного вмешательства. От этих моментов зависит то, сколько пациент будет находиться в постельном режиме.

В первый день после операции пациенту назначается специальная восстановительная гимнастика. В такой способ можно предупредить образование тромбов. Чтобы восстановить двигательные функции, пациенту необходимо наложить специальный компрессионный трикотаж. Его подбирают еще до того, как проведут оперативное вмешательство. От правильного выбора напрямую зависит результат восстановительного периода.

Для того, чтобы сделать вывод об успешности проведенной операции, пациенту через два месяца назначают ультразвуковое исследование. С помощью него можно посмотреть, как восстанавливается процесс венозного кровотока оперируемой конечности.

Если прочесть отзывы пациентов, проходивших подобное лечение, то мы увидим их разные варианты заключений. Исход терапии напрямую зависит от того, кто проводил операцию, какая методика была выбрана, сколько длился восстановительный период.

Помните, что варикозное расширение вен – это достаточно серьезное заболевание, которое может привести к осложнениям. Поэтому при первых признаках необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник

Сафенэктомия при лечении варикоза вен на ногах

Сафенэктомия относится к малоинвазивным методам хирургического лечения варикоза: вмешательство минимально, не оставляет грубых шрамов и келоидных рубцов на коже, сокращаются сроки реабилитации, уменьшается вероятность рецидива и осложнений после операции. Вмешательство комплексное и подходит для лечения патологии любой сложности.

Читайте также:  Инородное тело лучезапястного сустава код мкб 10

Суть методики

Изначально, при флебэктомии подкожной вены на ноге применялся широкий разрез от бедра и до голени, по ходу пораженного сосуда. Такая операция была опасна многочисленными осложнениями и оставляла заметные шрамы.

Желание сделать вмешательство менее травматичным привело к появлению комбинированной сафенэктомии: через небольшие разрезы обнажается и перевязывается устье подкожной вены и ее притоки. Затем в нее вставляется зонд, и сосуд удаляется через разрез при помощи специального инструмента.

В результате кровоснабжение конечности осуществляется через здоровые сосуды, предотвращается рефлюкс (обратный ток крови), снижается риск тромбоза и тромбоэмболии.

Сафенэктомия состоит из 4 основных этапов:

  • Кроссэктомия – перетяжка большой подкожной вены в области сафено-феморального соустья (место впадения подкожной вены в бедренную).
  • Стриппинг – малоинвазивное удаление поврежденной вены или ее участка.
  • Закрытие протока перфорантных сосудов с целью предотвращения рефлюкса.
  • Удаление мелких сосудов, питающих большую подкожную вену.

Известно несколько вариантов стриппинга:

  • По Бебкокку – при помощи специального зонда, расширенного на конце и имеющего острый режущий край. Он вводится с одного конца перевязанного сосуда, хватается за него с другой стороны, и при обратном движении отсекает пораженную вену от близлежащих тканей, одновременно извлекая ее наружу. Простой, но травматичный метод.
  • Инвагинационный стриппинг – используется зонд без острого края, который закрепляется в вене. При его обратном движении сосуд выворачивается наизнанку и выводится вместе с зондом.
  • PIN-стриппинг – щадящая процедура, при которой достаточно одного разреза, в который вводится зонд, а с другой стороны через прокол он извлекается и закрепляется на стенке вены, после чего происходит ее извлечение.
  • Криостриппинг – дорогостоящий метод, при котором зонд примораживается к стенкам вены, после чего она удаляется тем же способом. Процедура не требует второго разреза или прокола, а продвижение холодного зонда по сосуду снижает риск кровотечения.

Показания

Важно! Хирургическое лечение при варикозе ног назначается, если терапевтические методы не дают результат.

Показания для плановой операции:

  • Варикоз с расширением просвета сосудов до 1 сантиметра.
  • Трофические язвы ног.
  • Сильный отек, боль, иногда при отсутствии выраженного расширения подкожных сосудов.

Если существует риск кровотечения или в анамнезе есть разрыв варикозных узлов – операция проводится экстренно.

Противопоказания

Ряд состояний, когда традиционная сафенэктомия не проводится:

  • Беременность и грудное вскармливание.
  • Инфекционно-воспалительные поражения кожи ног, например, рожистое.
  • Тромбоз глубоких вен.
  • Возраст старше 75 лет
  • Сопутствующие тяжелые заболевания.

К относительным противопоказаниям можно отнести лишний вес, невозможность обеспечить достаточный объем движений после вмешательства, тромбозы в анамнезе.

Подготовка

При плановой операции пациенту необходимо:

  • пройти осмотр у терапевта,
  • сделать ЭКГ,
  • сдать общий анализ крови и мочи, исследование на биохимию, на гепатит, ВИЧ, сифилис, коагулограмму,
  • пройти УЗИ нижних конечностей для оценки степени развития заболевания и выявления хода пораженной вены.

Важно позаботиться о компрессионном трикотаже, который потребуется сразу после операции.

Накануне вмешательства необходимо принять душ, удалить волосы в паху и на конечности.

Как выполняется

Операция проходит под общей анестезией или спинальным наркозом. При незначительных вмешательствах применяется местное обезболивание, чаще проводниковое, когда препарат действует на нервные ткани бедра.

Сафенэктомия фото

Перед вмешательством врач маркирует варикозные сосуды, подлежащие перевязыванию и удалению. Сафенэктомия начинается с разреза в области паха, перевязки и рассечения подкожной вены и ее притоков – верхняя кроссэктомия. Нижняя разновидность операции (в области подколенной ямки) выполняется редко.

Затем производится второй разрез – на лодыжке, после чего в вену вводится зонд для ее удаления. После этого закрывается просвет перфорантных сосудов путем их перевязки, склерозирования пеной, склеивания лазерной или радиочастотной абляцией. На заключительном этапе рана ушивается, накладывается стерильная повязка и компрессионный трикотаж.

Послеоперационный период

Внимание! Стационарное восстановление занимает около недели. Первые 2-3 дня рекомендовано круглосуточное ношение компрессионного трикотажа, затем разрешается снимать его на ночь. Специальное белье носят до полного восстановления – 2-2,5 месяца, назначаются лекарственные препараты, препятствующие возникновению рецидивов.

Постельный режим непродолжительный и зависит от способа сафенэктомии и состояния пациента. Необходимо соблюдать двигательную активность – с первого дня используется специальная гимнастика, со временем назначаются пешие прогулки, плавание – при полном заживлении ран.

После выписки из стационара необходимо соблюдать питьевой режим и придерживаться правильного питания, отказаться от злоупотребления алкоголем и других вредных привычек. Должны быть ограничены силовые физические нагрузки – подъем тяжестей, бодибилдинг и так далее. Нельзя посещать бани, сауны, принимать горячие ванны до окончания периода реабилитации.

Осложнения

К послеоперационным последствиям относятся:

  • кровотечения из мест разрезов,
  • снижение чувствительности зоны вокруг обработки,
  • синяки,
  • присоединение инфекции,
  • возникновение новых варикозных вен.

Причиной осложнений может стать как нарушение рекомендаций со стороны пациента, так и врачебная ошибка. Тщательное обследование, выбор квалифицированного специалиста и соблюдение его советов помогут избежать осложнений и сохранить здоровье ног надолго.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Читайте также:  Код мкб 10 уросепсис

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Загрузка…

Источник

Исключены:

  • патологическая реакция на лекарственное средство БДУ (T88.7)
  • осложнение, связанное с:
    • иммунизацией (T88.0-T88.1)
    • инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией (T80.-)
  • уточненные осложнения, классифицированные в других рубриках, такие как:
    • осложнения, обусловленные ортопедическими устройствами, имплантатами и трансплататами (T82-T85)
    • дерматит, обусловленный лекарственными средствами и медикаментами (L23.3, L24.4, L25.1, L27.0-L27.1)
    • отказ и отторжение пересаженных органов и тканей (T86)
    • отравление и токсическое действие лекарственных средств и химических веществ (T36-T65)

последние изменения: январь 2009

T81.0

Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках

Кровотечение любой локализации, являющееся следствием процедуры

Исключены:

  • гематома акушерской раны (O90.2)
  • кровотечение, обусловленное ортопедическими устройствами, имплантатами и трансплантатами (T82.8, T83.8, T84.8, T85.8)

T81.1

Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках

Включены:

  • Коллапс БДУ во время или после процедуры
  • Шок (эндотоксический) (гиповолемический) во время или после процедуры
  • Послеоперационный шок БДУ

Использовать дополнительный код (K57.2) при желании, для выявления септического шока

Исключены: шок:

  • вызванный анестезией (T88.2)
  • анафилактический:
    • БДУ (T78.2)
    • обусловленный:
      • адекватно назначенным и правильно введенным лекарственным средством (T88.6)
      • введением сыворотки (T80.5)
  • от воздействия электрического тока (T75.4)
  • осложняющий аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.3)
  • акушерский (O75.1)
  • травматический (T79.4)

последние изменения: январь 2010

T81.2

Случайный прокол или разрыв при выполнении процедуры, не классифицированный в других рубриках

Случайная перфорация:

  • кровеносного сосуда
  •  . нерва
  • органа
катетером
эндоскопом
инструментом для проб
во время выполнения процедуры

Исключены:

  • инструментальное повреждение во время родов (O70-O71)
  • перфорация, прокол или разрыв, вызванные устройством или имплантатом, преднамеренно оставленными в операционной ране (T82-T85)
  • уточненные осложнения, классифицированные в других рубриках, такие, как синдром разрыва широкой связки [синдром Аллена-Мастерса] (N83.8)

T81.3

Расхождение краев операционной раны, не классифицированное в других рубриках

Расхождение краев операционной раны

Исключено: расхождение краев:

  • раны после кесарева сечения (O90.0)
  • акушерской раны промежности (O90.1)

T81.4

Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках

Включены:

  • Абсцесс:
    • внутрибрюшной
    • шовный
    • поддиафрагмальный
    • раны
  • Сепсис
после процедуры

Используйте дополнительный код, если это необходимо, чтобы выявить другие проявления инфекции, такие как сепсис или абсцесс.

Исключены:

  • инфекция, связанная с:
    • инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией (T80.2)
    • ортопедическим устройством, имплантатом и трансплантатом (T82.6-T82.7, T83.5-T83.6, T84.5-T84.7, T85.7)
  • инфекция акушерской хирургической раны (O86.0)

последние изменения: январь 2010

T81.5

Инородное тело, случайно оставленное в полости тела или операционной ране при выполнении процедуры

Всключены:

  • Спайки
  • Закупорка
  • Перфорация
вызванные инородным телом, случайно оставленным в операционной ране или полости тела

Исключены: закупорка и перфорация, вызванные ортопедическим устройством или имплантатами, намеренно оставленными в организме (T82.0-T82.5, T83.0-T83.4, T84.0-T84.4, T85.0-T85.6)

T81.6

Острая реакция на инородное вещество, случайно оставленное при выполнении процедуры

Перитонит:

  • асептический
  • химический

T81.7

Сосудистые осложнения, связанные с процедурой, не классифицированные в других рубриках

Включено: Воздушная эмболия, связанная с процедурой, БДУ

Исключены: эмболия:

  • осложняющая:
    • аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.2)
    • беременность, роды и послеродовой период (O88.-)
  • вызванная ортопедическим устройством, имплантатами и трансплантатами (T82.8, T83.8,T84.8, T85.8)
  • связанная с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией (T80.0)
  • травматическая (T79.0)

T81.8

Другие осложнения процедур, не классифицированные в других рубриках

Включены:

  • Осложнение ингаляционной терапии
  • Эмфизема (подкожная) вследствие процедуры
  • Незакрывающийся послеоперационный свищ

Исключены:

  • гипотермия, связанная с анестезией (T88.5)
  • злокачественная гипертермия, связанная с анестезией (T88.3)

T81.9

Осложнение процедуры неуточненное

Источник

Евромедклиник на Сиреневом бульваре
г. Москва, Сиреневый б-р, д. 32А
м. Первомайская
в системе бпв:12000ք
в системе мпв:12000ք
+7(499) 519..показать+7(499) 519-33-83+7(499) 519-33-73+7(495) 126-38-25 БалтМед на Васильевском Острове
г. Санкт-Петербург, В. О., ул. Нахимова д.11
м. Приморская
в системе бпв:12000ք
в системе мпв:12000ք
+7(812) 337..показать+7(812) 337-23-03+7(812) 331-53-31 БалтМед на Выборгском шоссе
г. Санкт-Петербург, Выборгское шоссе, д. 40
м. Озерки
в системе бпв:12000ք
в системе мпв:12000ք
+7(812) 670..показать+7(812) 670-03-03 Центр флебологии в Наро-Фоминске
г. Наро-Фоминск, ул. Пушкина, д. 1
м.
в системе мпв:15000ք
в системе бпв:20000ք
+7(800) 550..показать+7(800) 550-47-36 ФГБУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России
г. Москва, ул. Сущёвский вал, д. 24
м. Марьина Роща
в системе бпв:6500ք
в системе мпв:6500ք
+7(499) 972..показать+7(499) 972-09-46+7(495) 212-11-19+7(499) 972-03-55+7(499) 972-04-00 Аксис в Зеленограде
г. Зеленоград, 11-й микрорайон, корп. 1130
м.+7(499) 214..показать+7(499) 214-00-00 ГКБ №57 им. Д.Д. Плетнева
г. Москва, ул. 11-я Парковая, д. 32
м. Первомайская
в системе бпв:7500ք
в системе мпв:7500ք
+7(495) 465..показать+7(495) 465-24-23+7(499) 780-08-04+7(495) 465-18-76+7(495) 465-95-81 МСЧ №157 на Варшавской
г. Санкт-Петербург, ул. Варшавская, д. 100
м. Московская
в системе бпв:8000ք
в системе мпв:8000ք
+7(812) 415..показать+7(812) 415-37-00+7(812) 415-37-01 Адмиралтейские Верфи на Садовой
г. Санкт-Петербург, ул. Садовая, д. 126
м. Нарвская
в системе бпв:8000ք
в системе мпв:8000ք
+7(812) 713..показать+7(812) 713-68-36+7(812) 714-80-80 Госпиталь Одинцово
г. Одинцово, ул. Маршала Бирюзова, д. 1
м.
в системе бпв:8000ք
в системе мпв:8000ք
+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-90+7(498) 777-11-03+7(498) 777-11-00 Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова
г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
м. Площадь Ленина
Читайте также:  Укусы животных код мкб
в системе бпв:8500ք
в системе мпв:8500ք
+7(812) 292..показать+7(812) 292-34-35+7(812) 292-32-86 ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко
г. Москва, Госпитальная пл., д. 3
м. Бауманская
в системе бпв:9499ք
в системе мпв:9499ք
+7(495) 974..показать+7(495) 974-18-88+7(499) 263-53-00+7(499) 263-54-01 НИИ фтизиопульмонологии СПб на Лиговском проспекте
г. Санкт-Петербург, Лиговский пр-т, д. 2-4
м. Чернышевская
в системе бпв:9500ք
в системе мпв:9500ք
+7(812) 775..показать+7(812) 775-75-55 НИИ фтизиопульмонологии СПб на Политехнической
г. Санкт-Петербург, ул. Политехническая, д. 32
м. Политехническая
в системе бпв:9500ք
в системе мпв:9500ք
+7(812) 775..показать+7(812) 775-75-55 ГКБ №17 на Волынской
г. Москва, ул. Волынская, д. 7
м. Румянцево
в системе мпв:9600ք
в системе бпв:21000ք
+7(495) 435..показать+7(495) 435-88-16+7(495) 435-85-36+7(495) 738-02-07+7(499) 638-30-17 КБ №119
г. Москва, Химки, мкр-н Новогорск
м. Пятницкое шоссе
в системе мпв:10000ք
в системе бпв:20000ք
+7(499) 519..показать+7(499) 519-39-17+7(495) 575-62-68+7(495) 575-61-95+7(495) 575-60-63 Поликлиника №2 ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России
г. Москва, ул. Новозаводская, д. 14А
м. Фили
в системе мпв:10000ք
в системе бпв:20000ք
+7(495) 749..показать+7(495) 749-95-37 Поликлиника МИД России
г. Москва, Смоленская наб., д. 2 корп. 2
м. Смоленская
в системе бпв:10000ք
в системе мпв:10000ք
+7(499) 241..показать+7(499) 241-88-25+7(499) 244-21-31+7(499) 241-24-35+7(499) 241-48-42 МСЧ №70 на Комсомола
г. Санкт-Петербург, ул. Комсомола, д. 12
м. Площадь Ленина
в системе бпв:10000ք
в системе мпв:10000ք
+7(812) 542..показать+7(812) 542-81-53+7(812) 542-96-26+7(812) 409-19-30+7(921) 414-14-45 ГКБ №24 на Писцовой
г. Москва, ул. Писцовая, д. 10
м. Савеловская
в системе мпв:11200ք
в системе бпв:24300ք
+7(495) 685..показать+7(495) 685-17-94+7(495) 613-43-79+7(495) 612-39-56+7(495) 613-43-77 КДЦ № 4 на Крылатских Холмах
г. Москва, ул. Крылатские Холмы, д. 3
м. Молодежная
в системе бпв:11500ք
в системе мпв:11500ք
+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-90+7(499) 638-34-34+7(495) 413-95-14+7(495) 415-18-24+7(495) 413-95-44 Российский НИИ гематологии и трансфузиологии
г. Санкт-Петербург, ул. 2-я Советская, д. 16
м. Площадь Восстания
в системе мпв:11600ք
в системе бпв:14100ք
+7(812) 717..показать+7(812) 717-07-97+7(812) 559-95-95+7(812) 271-44-31+7(812) 710-23-09 Центральная поликлиника Литфонда
г. Москва, ул. 1-я Аэропортовская, д. 5
м. Аэропорт
в системе мпв:12000ք
в системе бпв:41800ք
+7(495) 150..показать+7(495) 150-60-01 Мединцентр во 2-ом Боткинском проезде
г. Москва, 2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5
м. Беговая
в системе бпв:12320ք
в системе мпв:12320ք
+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-39+7(495) 945-79-82+7(495) 653-14-57 Мединцентр в 4-ом Добрынинском переулке
г. Москва, 4-ый Добрынинский пер., д. 4
м. Добрынинская
в системе бпв:12320ք
в системе мпв:12320ք
+7(495) 933..показать+7(495) 933-86-48+7(495) 933-86-49+7(499) 237-38-52+7(499) 237-40-04 ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова
г. Москва, ул. Саляма Адиля, д. 2
м. Хорошево
в системе бпв:13000ք
в системе мпв:13000ք
+7(495) 530..показать+7(495) 530-33-97+7(495) 530-32-68+7(495) 530-33-88 Центр Медведева на Октябрьской
г. Москва, ул. Октябрьская, д. 2
м. Достоевская
в системе мпв:13800ք
в системе бпв:31700ք
+7(495) 681..показать+7(495) 681-23-45 НЦАГиП имени В.И. Кулакова
г. Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
м. Коньково
в системе бпв:14000ք
в системе мпв:18000ք
+7(495) 531..показать+7(495) 531-44-44 НИИ СП им. И.И. Джанелидзе
г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3 лит. А
м. Бухарестская
в системе бпв:14000ք
в системе мпв:14000ք
+7(812) 384..показать+7(812) 384-46-30+7(812) 705-23-01 Клиника СПб ГПМУ
г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
м. Выборгская
в системе бпв:14580ք
в системе мпв:14580ք
+7(812) 542..показать+7(812) 542-93-57+7(812) 248-18-40+7(812) 295-46-23+7(812) 295-40-31 ФМБЦ им. А.И. Бурназяна на Маршала Новикова
г. Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23
м. Щукинская
в системе бпв:14850ք
в системе мпв:14850ք
+7(495) 942..показать+7(495) 942-42-31+7(499) 190-73-74+7(499) 190-95-00+7(499) 190-85-55 ГКБ №51 г. Москвы
г. Москва, ул. Алябьева, д. 7/33
м. Филевский Парк+7(499) 146..показать+7(499) 146-82-94+7(499) 144-32-75 ФГБНУ Научный центр неврологии
г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 80
м. Щукинская
в системе бпв:15000ք
в системе мпв:15000ք
+7(495) 490..показать+7(495) 490-20-09+7(495) 374-77-76 НКЦ ОАО ‘РЖД’ на Часовой
г. Москва, ул. Часовая, д. 20
м. Аэропорт
в системе бпв:15000ք
в системе мпв:15000ք
+7(495) 925..показать+7(495) 925-02-02+7(499) 151-43-34 Клиника им. Э.Э.Эйхвальда
г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41
м. Чернышевская
в системе бпв:15000ք
в системе мпв:15000ք
+7(812) 303..показать+7(812) 303-50-50+7(812) 303-50-00 Клиника имени Петра Великого
г. Санкт-Петербург, Пискаревский пр-т, д. 47
м. Академическая
в системе бпв:15000ք
в системе мпв:15000ք
+7(812) 303..показать+7(812) 303-50-60+7(812) 303-50-00 Одинмед в Одинцово
г. Одинцово, ул. Комсомольская, д. 16, корп. 3
м.
в системе бпв:15000ք
в системе мпв:15000ք
+7(495) 287..показать+7(495) 287-41-34+7(926) 715-87-96+7(495) 287-41-27+7(495) 287-41-78 Одинмед+ в Одинцово
г. Одинцово, ул. Неделина, д. 9
м.
в системе бпв:15000ք
в системе мпв:15000ք
+7(495) 593..показать+7(495) 593-76-50+7(495) 227-41-31 НКЦ ОАО ‘РЖД’ на Волоколамском шоссе
г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 84
м. Тушинская
в системе бпв:15000ք
в системе мпв:15000ք
+7(495) 925..показать+7(495) 925-02-02+7(495) 925-68-86 НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70
г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70
м. Первомайская
в системе мпв:15600ք
в системе бпв:24000ք
+7(499) 464..показать+7(499) 464-03-03Ещё клиник – 206. используйте фильтры

Источник