Салофальк при синдроме раздраженного кишечника

Неоднократно всплывала тема салофалька, пора разместить в отдельной теме.

=============================================================

Международное наименование:
Месалазин (Mesalazine)

Групповая принадлежность:
Противомикробное и противовоспалительное кишечное средство

Описание действующего вещества (МНН):
Месалазин

Лекарственная форма:
суппозитории ректальные, суспензия для приема внутрь, суспензия ректальная, таблетки, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки пролонгированного действия

Фармакологическое действие:
Обладает местным противовоспалительным (обусловленным ингибированием активности нейтрофильной липооксигеназы и синтеза Pg и лейкотриенов). Тормозит миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию Ig лимфоцитами. Обладает антибактериальным действием в отношении кишечной палочки и некоторых кокков (проявляется в толстом кишечнике). Оказывает антиоксидантное действие (за счет способности связываться со свободными кислородными радикалами и разрушать их). Отличается хорошей переносимостью, снижает риск рецидива при болезни Крона, особенно у больных с илеитом и большой длительностью заболевания.

Показания:
Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона (профилактика и лечение обострений).

Противопоказания:
Гиперчувствительность (при применении клизм, в т.ч. к метил- и пропилпарабену), заболевания крови, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, геморрагический диатез, тяжелая почечная/печеночная недостаточность, период лактации, последние 2-4 нед беременности, детский возраст (до 2 лет).C осторожностью. Беременность (I триместр), печеночная и/или почечная недостаточность.

Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, диарея, снижение аппетита, боль в животе, сухость во рту, стоматит, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гепатит, панкреатит. Со стороны ССС: сердцебиение, тахикардия, повышение или понижение АД, боли за грудиной, одышка. Со стороны нервной системы: головная боль, шум в ушах, головокружение, полиневропатия, тремор, депрессия. Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, олигурия, анурия, кристаллурия, нефротический синдром. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, дерматозы (псевдоэритроматоз), бронхоспазм. Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, анемия (гемолитическая, мегалобластная, апластическая), лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия. Прочие: слабость, паротит, фотосенсибилизация, волчаночноподобный синдром, олигоспермия, алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости.Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, слабость, сонливость. Лечение: промывание желудка, назначение слабительного, симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы:
Выбор лекарственной формы определяется локализацией и протяженностью поражения кишечника. При распространенных формах используются таблетки, при дистальных (проктит, проктосигмоидит) – ректальные формы. При обострении заболевания – по 400-800 мг 3 раза в сутки, в течение 8-12 нед. Для профилактики рецидивов – по 400-500 мг 3 раза в сутки при неспецифическом язвенном колите и по 1 г 4 раза в сутки – при болезни Крона; детям старше 2 лет – 20-30 мг/кг/сут в несколько приемов, в течение нескольких лет. При тяжелом течении заболевания суточная доза может быть увеличена до 3-4 г, но не более чем на 8-12 нед. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, после еды, запивая большим количеством жидкости. Свечи – по 500 мг 3 раза в сутки, а суспензию – по 60 г суспензии (4 г месалазина) 1 раз в сутки на ночь, в виде лекарственной микроклизмы (предварительно рекомендуется очистить кишечник). Детям свечи назначают из расчета: при обострении – 40-60 мг/кг/сут; для поддерживающей терапии – 20-30 мг/кг/сут.

Особые указания:
Целесообразно регулярное проведение общего анализа крови (перед началом, во время, а также после лечения) и мочи, контроль за выделительной функцией почек. Больные, являющиеся “медленными ацетиляторами”, имеют повышенный риск развития побочных эффектов. Может наблюдаться окрашивание мочи и слез в желто-оранжевый цвет, прокрашивание мягких контактных линз. В случае пропуска приема препарата пропущенную дозу следует принять в любое время или вместе со следующей дозой. Если пропущено несколько доз, то, не прекращая лечения, обратиться к врачу. При подозрении на развитие синдрома острой непереносимости месалазин необходимо отменить.

Взаимодействие:
Усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность ГКС, токсичность метотрексата, ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина, усиливает действие антикоагулянтов, увеличивает эффективность урикозурических ЛС (блокаторов канальцевой секреции). Замедляет абсорбцию цианокобаламина.

=============================================================

Решил попробовать, пью неделю Месакол(в среднем 1200-1600мг / день). Говорить о чем-то глобальном наверно рано.
Пока по индивидуальным ощущениям.
Действует на общее состояние скорее хорошо (как будто энергетик+транк). Впечатление, что влияет на энергетику ЖКТ и не только.
Почему то ощущения больше в области желудка.
В первые приемы особенно – такое успокоение, облегчение (когда что-то долго беспокоит, тянет, а потом отпускает )
Пропала некая голодная, тянущая не то что боль, но что-то вроде того. Классное ощущение.
Когда хотел начать с большой дозы, выпил 2 таблетки – нахлобучило сильно, как будто когда очень голодный и потом наешься много-много всего вкусного, и потом только лежать можешь

Вообще как-то он дает сил, дышится легче, энергии больше. Вообще есть мысль, что вся энергия уходила на живот (воспаление, борьба с инфекцией, … ?). В общем, стало по другому. Пить таблетки даже наоборот хочется, в отличие от остальных. Дальше посмотрим.

По клиническим изменениям – сильных изменений нет. Крепко ничего не оформилось, короче каменного нет. С утра стал меньше сидеть. Слизи меньше. Почти исчезли позывы и слизь, которые раньше были при каждой сигарете.

В сочетании с лоперамидом – вообще забываешь про живот (с пивом особенно   )

Но параллельно еще пью янтарку, аспаркам, лимонку, омега 3, лецитин, с вит.В, фолиевой к., коэнзим q10.
Вот аминокислот еще хочу добавить. вот инфа заманчивая – зарегистрируйтесь или войдите чтобы посмотреть ссылку

Но еще раз – Салофальк назначается именно при “колитной” картине. И вроде как считается серьезным препаратом.
Здесь немного говорили – https://forum.srk.su/index.php?topic=84.60