Серотониновый синдром у кого был при приеме антидепрессанта

Серотониновый синдром у кого был при приеме антидепрессанта thumbnail
АвторСообщение

marusa

 Заголовок сообщения: Re: Серотониновый синдром (СС)

Добавлено: 18 ноя 2016, 14:31 

золушка

Зарегистрирован: 25 янв 2015, 22:22
Сообщения: 7318
Откуда: Україна

Пол: Женский

frozenfelix, у меня было на ципралексе. Но меня бросало в холодный пот, жуткая тошнота, диарея, беспокойство

__________________________________
Жить остается только тот, кто живет этой борьбой- всем своим существом, каждой клеткой, все остальные уже давно проиграли эту войну под названием “Жизнь” !

Клофранил 175 мг, Оланзапин 2,5 мг Габантин 600 мг Гидазепам 0,04 ТДР

Вернуться к началу

nervous

Зарегистрирован: 11 фев 2016, 15:03
Сообщения: 253

frozenfelix писал(а):

выражается в бурлении живота, жидком стуле, тревоге.

И у меня так тоже на Ципралексе было: беспокойство, изжога, жидкий стул, дрожание ног, холодный пот.. Как вспомню

__________________________________
ГТР. Тревожно-фобическое расстройство.

Вернуться к началу

Milk

Зарегистрирован: 25 сен 2015, 22:52
Сообщения: 10903

такое у всех почти при заходе на Ад бывает и называется побочка, со временем – проходит, а СС с каждым приемом АДа усиливается , а не проходит

__________________________________
Все что пишу, только личное мнение.

Вернуться к началу

frozenfelix

Зарегистрирован: 15 июл 2016, 17:04
Сообщения: 65

Мне Горбатов посоветовал попринимать симбалту в 30 мг дня два три и посмотреть как будет. У меня просто как то резко началось хотя в дозе 60 мг принимал больше двух недель, откуда невозьмись тревога, бурление, жидкий стул.

__________________________________
Симбалта 60 мг, кетилепт 200 мг. тревожное расстройство, тревожно-депрессивное расстройство.

Вернуться к началу

Rimma

Зарегистрирован: 24 дек 2016, 00:07
Сообщения: 2100

Какой он на самом деле.
Интересуют не ссылки, а больше описания очевидцев.
А то мне кажется он у меня был когда я залезала на ципралекс несколько месяцев.
Наверное бываю стадии. У кого-нибудь было нечто подобное?

Вернуться к началу

Rimma

Зарегистрирован: 24 дек 2016, 00:07
Сообщения: 2100

А то давно полагала, что СС это очередная ложь. У половины, кто забирается на АД есть этот СС в разной степени тяжести. Если сильно, то АД заменяют вообще. У меня полгода был средней, и легкой тяжести. Вот что просто так народ пугать? Тем более ничего страшного в нем нет. Приезжает скорая, и ставит укол. Все, синдрома нет. Вот нашли чем пугать…

Вернуться к началу

marusa

Зарегистрирован: 25 янв 2015, 22:22
Сообщения: 7318
Откуда: Україна

Пол: Женский

Цитата:

У кого-нибудь было нечто подобное?

Было. На Ципралексе. Описание: сильнейшая тошнота до желания вытянуть желудок на ружу, холодный липкий пот, ажитация, диарея. Короче очень плохо

__________________________________
Жить остается только тот, кто живет этой борьбой- всем своим существом, каждой клеткой, все остальные уже давно проиграли эту войну под названием “Жизнь” !

Клофранил 175 мг, Оланзапин 2,5 мг Габантин 600 мг Гидазепам 0,04 ТДР

Вернуться к началу

Rimma

Зарегистрирован: 24 дек 2016, 00:07
Сообщения: 2100

marusa писал(а):

Цитата:

У кого-нибудь было нечто подобное?

Было. На Ципралексе. Описание: сильнейшая тошнота до желания вытянуть желудок на ружу, холодный липкий пот, ажитация, диарея. Короче очень плохо

У меня тоже самое на ципре пол года было. Кроме ажиатации, и ж. вытянуть желудок наружу. Диарея от всех АД, через пол года проходит. ну я по 5 мг ела3 мес.
+ и пот у многих заходящих на разные ады. так что теперь, не есть АД? А то самое смешное, что у половины тут СС, но они об этом не подозревают.

Вернуться к началу

marusa

Зарегистрирован: 25 янв 2015, 22:22
Сообщения: 7318
Откуда: Україна

Пол: Женский

Цитата:

Диарея от всех АД, через пол года проходит

У меня не прошла

Цитата:

+ и пот у многих заходящих на разные ады.

Это совсем разные потливости

Цитата:

так что теперь, не есть АД?

Есть, только другой группы

Цитата:

А то самое смешное, что у половины тут СС, но они об этом не подозревают.

Ничего смешного я здесь не вижу. Это опасный для жизни синдром. Препарт, который вызвал синдром немедленно отменяют. Как правило это СИОЗС и больше препараты этой группы не назначаются.

__________________________________
Жить остается только тот, кто живет этой борьбой- всем своим существом, каждой клеткой, все остальные уже давно проиграли эту войну под названием “Жизнь” !

Клофранил 175 мг, Оланзапин 2,5 мг Габантин 600 мг Гидазепам 0,04 ТДР

Вернуться к началу

Rimma

Зарегистрирован: 24 дек 2016, 00:07
Сообщения: 2100

marusa писал(а):

Как правило это СИОЗС и больше препараты этой группы не назначаются.

Ну а что же делать,если мне помогает только сиозс..
на ципралексе такая холодно-горячая потливость 3 мес была.

Вернуться к началу

marusa

Зарегистрирован: 25 янв 2015, 22:22
Сообщения: 7318
Откуда: Україна

Пол: Женский

Цитата:

Ну а что же делать,если мне помогает только сиозс..

Я тоже думала, что мне помогают только СИОЗС.

Цитата:

на ципралексе такая холодно-горячая потливость 3 мес была.

Потом прошла?

__________________________________
Жить остается только тот, кто живет этой борьбой- всем своим существом, каждой клеткой, все остальные уже давно проиграли эту войну под названием “Жизнь” !

Клофранил 175 мг, Оланзапин 2,5 мг Габантин 600 мг Гидазепам 0,04 ТДР

Вернуться к началу

Rimma

Зарегистрирован: 24 дек 2016, 00:07
Сообщения: 2100

marusa писал(а):

Я тоже думала, что мне помогают только СИОЗС.

Я до этого пробовала квет, риспердон, и ещё некоторые нейрол. Всегда становилось только хуже.А с норадреналином тоже цикл сбивался.Кровь вообще не прекращалась. и Это, пульс до 100 доходит. Нельзя мне..

marusa писал(а):

Потом прошла?

Да. Потливость на мой взгляд самый легкий синдром. Он конечно сильнй, и то в жар, то в холод, но по сравнению с вывернутым желудком. Но я все время транки пью, каждый день.

Вернуться к началу

Dmitriy

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8434
Откуда: Санкт-Петербург

Пол: Мужской

Примерно 98% разговоров о Серотониновом Синдроме никакого отношения к настоящему серотониновому синдрому (опасному для жизни состоянию, которое может возникнуть при комбинации необратимых ИМАО, особенно транилципромина с СИОЗС/СИОЗСиН, а так же с кломипрамином) не имеют.

Чаще всего это просто набор неприятных, но вполне умеренных серотониновых побочек (понос, потливость, тошнота, сердцебиение, чувство жара/холода или покалывания/жжения по коже и т.п.), но самое главное, это тревога, когда человек сильно боится, то у него невольно начинает плясать вегетатика, усугубляя уже имеющиеся серотониновые побочки (кроме того субъективно состояние человеку кажется тяжелее, чем оно на самом деле).

Подобные явления практически всегда лишь временные и в течении 1-2 недель проходят сами по себе. Просто стоит избегать резкого усиления тревоги на начальных этапах лечения тревожных расстройств СИОЗС. А делается это вот как: Либо постепенное наращивание дозы, начиная с самых мелких, или же прикрываться транквилизаторами первые пару недель лечения.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу – лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

———————————
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Вернуться к началу

Irinity

Зарегистрирован: 24 сен 2019, 09:28
Сообщения: 31

Пол: Женский

Добрый день!
Пила феварин 75мг и флюанксол 1мг пожаловалась врачу на неусидчивость, невозможность расслабится, ощущение, что ползания по телу.
До этого пробовали увеличить флюанксол – стало хуже.
Врач решила флюанксол отменить, а феварин поднять до 100мг.

Первые 2,5-3 дня было более менее, далее сильно начали болеть мышцы, тошнило, диарея, ажиатация, тревожность возбуждение. Потом пошёл вообще ад – как будто все обострилось- это и беспокойство, и страх, ужас, распирание тела и желание вылезти из него, желание выйти в окно, что бы закончить страдание. Это не ПА, т.к такое состояние острое было 2 дня небольшими волнами.
Я вернулась на предыдущую схему, но улучшения совсем минимальные.
Сегодня мне привезли феназипам, стало легче.

С врачом связи нет, но с боем записалась на завтра вечер.

Что это со мной происходит, неужели серотониновый синдром?
Как облегчить состояние у меня только феназипам из препаратов?
Подразумеваю, что надо будет менять антидепрессант, так ли?

У меня тревожная депрессия

Вернуться к началу

Стас

Забанен(а)
Зарегистрирован: 29 июл 2019, 21:30
Сообщения: 1002

Пол: Мужской

Irinity, это временное усиление, которое пройдет по мере продолжения лечения феварином, с каждым повышением дозировок антидепрессантов у большинства усиливаются симптомы заболеваний.

Вернуться к началу

Irinity

Зарегистрирован: 24 сен 2019, 09:28
Сообщения: 31

Пол: Женский

Ну, это не просто усиление, а как будто в 1000% хуже. И я чуть жизни не лишилась.
И при подъёме с 50 до 75 вообще такого не было.
Это не первые мои антидепрессанты

Вернуться к началу

Стас

Забанен(а)
Зарегистрирован: 29 июл 2019, 21:30
Сообщения: 1002

Пол: Мужской

Irinity, значит у вас такая индивидуальная реакция на данный препарат, но это не СС, попросите врача добавить транквилизатор на время.

Вернуться к началу

Irinity

Зарегистрирован: 24 сен 2019, 09:28
Сообщения: 31

Пол: Женский

INABLE писал(а):

Irinity, значит у вас такая индивидуальная реакция на данный препарат, но это не СС, попросите врача добавить транквилизатор на время.

Спасибо, Думаете менять препарат не надо?

Вернуться к началу

Мандаринка

Предупреждения: 2
Зарегистрирован: 20 июн 2018, 13:30
Сообщения: 1078
Откуда: Украина

Пол: Женский

Виктория79, обычная реакция на прием ад вначале. Никаким СС и не пахнет.

__________________________________
имею такой склад ума, что впору сторожа нанимать

нажмите, чтобы увидеть

не ремиссия, но жить можно

Вернуться к началу

Источник

Накопление химического серотонина в организме может вызвать потенциально смертельное (хотя и редкое) заболевание, известное как серотониновый синдром.

Этот синдром чаще всего возникает, когда Вы принимаете коктейль из лекарств, повышающих уровень серотонина, таких как триптан от мигрени и антидепрессант от депрессии, которые действуют для повышения уровня серотонина в головном мозге.

Непонятно, почему у некоторых людей развивается серотониновый синдром, а у других нет при приеме одной и той же комбинации лекарств. Точно так же неясно, почему у некоторых людей развивается только легкая форма серотонинового синдрома, а у других – более тяжелая, опасная для жизни.

Серотониновый синдром

Симптомы серотонинового синдрома

Симптомы серотонинового синдрома очень разнообразны. Они включают:

  • Беспокойство
  • Замешательство и / или дезориентация
  • Затруднение речи
  • Диарея и рвота
  • Потливость
  • Тремор
  • Напряжение мышц, особенно в ногах
  • Головокружение

Дрожь

  • Во время медицинского осмотра, Ваш врач мозет подозревать серотониновый синдром, если у Вас:
  • Высокая температура
  • Повышенное артериальное давление
  • Учащенный пульс
  • Гиперактивные рефлексы (гиперрефлексия)
  • Непроизвольное подергивание мышцы

Расширенные зрачки

  • К редким проявлениям серотонинового синдрома в тяжелых случаях относятся:
  • Ослабление мышц
  • Судороги
  • Почечная недостаточность
  • Дыхательная недостаточность

Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция (ДВС)

Причины

Серотониновый синдром может возникать тремя способами:

  • Использование двух или более серотонинергических препаратов (имеется в виду препараты, повышающие уровень серотонина)
  • Передозировка одного серотонинергического препарата

Увеличение дозы одного серотонинергического препарата

  • Есть также ряд лекарств, связанных с мигренью, которые могут вызвать серотониновый синдром. Это включает:
  • Реглан (метоклопрамид) , лекарство от тошноты
  • Триптаны и дигидроэрготамин , препараты от острой мигрени.
  • Вальпроевая кислота и другие профилактические препараты от мигрени

Некоторые антидепрессанты , такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (ИОЗСН), ингибиторы обратного захвата дофамина-норадреналина и трициклические антидепрессанты

  • Серотониновый синдром обычно возникает в течение одного дня после увеличения дозы лекарства или добавления лекарства, повышающего уровень серотонина.

Диагностика

Не существует гарантированного лабораторного теста, который используется для диагностики серотонинового синдрома. Это связано с тем, что серотониновый синдром – это клинический диагноз, который врачи ставят, на основе вашего приема лекарств, симптомов и признаков, а также физического осмотра.

Тем не менее, есть некоторые лабораторные данные, которые могут помочь Вашему врачу уточнить диагноз, в том числе:

  • Повышенное количество лейкоцитов в общем анализе крови
  • Повышенная креатинфосфокиназа, что указывает на повреждение мышц.

Снижение уровня бикарбоната, как видно на панели основного метаболизма, что указывает на состояние ацидоза в организме.

Лечение

Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев серотониновый синдром протекает в легкой форме и поддается лечению.

В большинстве случаев можно справиться, прекратив прием проблемных лекарств и приняв бензодиазепин, чтобы уменьшить возбуждение и снизить кровяное давление и / или частоту сердечных сокращений.

В более серьезных случаях требуется госпитализация и могут быть приняты следующие меры:

  • Непрерывный мониторинг сердца
  • Кислородное введение
  • Внутривенное введение жидкости
  • Прием антидота серотонина под названием ципрогептадин.

Профилактика

Лучший способ предотвратить серотониновый синдром – убедиться, что Ваш врач знает все лекарства и добавки, которые Вы принимаете, включая все, что Вы покупаете без рецепта. Таким образом, он сможет избежать назначения Вам слишком большого количества препаратов, повышающих уровень серотонина, или, по крайней мере, посоветовать Вам, на какие симптомы следует обратить внимание, если Вы принимаете более одного лекарства, повышающего уровень серотонина.

Обязательно сразу же обратитесь к врачу, если Вы плохо себя чувствуете или беспокоитесь о серотониновом синдроме в течение короткого времени после изменения лекарства, содержащего серотонин.

Сильная роль серотонина в организме делает его отличной мишенью для многих лекарств. Однако это сопряжено с определенными рисками. Как и во всем, здесь главное – умеренность. Не позволяйте страху перед этим синдромом мешать Вам принимать лекарства, которые действительно могут Вам помочь. Вместо этого оставайтесь осторожными и благоразумными, общайтесь с врачом и сообщайте ему о любых новых симптомах.

Источник

Такая патология, как серотониновый синдром, представляет собой редко встречающееся, но серьёзное расстройство. Оно приводит к нарушению работы нервной системы. Его появление – это реакция на неправильный приём антидепрессантов.

Серотониновый синдром – что это такое?

Первое описание данной болезни появилось в 1960 г., когда у больных людей, принимающих антидепрессанты, были замечены настораживающие симптомы. Серотониновый синдром – это потенциально смертельно опасная патология, возникающая из-за высокого содержания серотонина в организме.

Выработка серотонина нарушается при приёме антидепрессантов 3 поколения, которые используются для лечения депрессии и тревожных расстройств.

К повышению уровня серотонина в человеческом организме могут привести:

  • трициклические и тетрациклические антидепрессанты;

    Серотониновый синдром при приеме антидепрессантов. Что это такое, симптомы, лечениеСеротониновый синдром может возникнуть при приеме трициклических антидепрессантов

  • Триптофан;
  • амфетамины;
  • ингибиторы МАО;
  • лекарственные средства, содержащие литий;
  • Пентазоцин и Бромокриптин;
  • ингибиторы обратного захвата серотонина.

Серотониновый синдром при приеме антидепрессантов встречается у 70-75% людей в лёгкой форме. Тяжёлые случаи, приводящие к неврологическим заболеваниям и летальному исходу, встречаются довольно редко. Серьёзные проблемы со здоровьем могут появится, если игнорировать симптомы заболевания и не начать вовремя лечиться.

Механизм развития при приеме антидепрессантов

Серотонин – это нейромедиатор, регулирующий поведение либо эмоциональное состояние человека. Самой главной функцией этого активно биологического вещества считается передача импульсов между клетками тела и головным мозгом либо между нейронами. Оно подавляет активность негативных эмоций и контролирует их.

К другим функциям серотонина относится:

  • снижение болевого порога;
  • повышение свёртываемости крови;
  • формирование тромба в местах с открытыми ранами;
  • контролирование процесса расслабления бронхов;
  • обеспечение полноценного отдыха на протяжении сна;
  • регуляция тонуса сосудов;
  • устранение ощущения тошноты;
  • улучшение терморегуляции;
  • стимулирование активной и познавательной деятельности;
  • поддержание нормального либидо как у мужского, так и женского пола;
  • положительное влияние репродуктивность;
  • сохранение долговременной памяти;
  • регулирование моторики желудка и перистальтики кишечника;
  • контролирование аппетита;
  • обеспечение адекватного восприятия мира.

Количество серотонина регулируется обратным возвратом вещества, ферментами, отвечающими за его расщепление, и головным мозгом при помощи обратной связи. Из-за переизбытка серотонина в организме происходит нарушение всех процессов, в работе которых он участвует. В начале развитие болезни затронет синаптическую щель.

Это пространство, находящееся между мембранами нейронов. Оно заполнится большим количеством серотонина, что приведёт к перевозбуждению серотониновых рецепторов. Высокое содержание серотонина также остановит работу расщепляющих ферментов и нарушит обратный возврат вещества.

Причины

Чаще всего появление серотонинового синдрома связано с чрезмерным употреблением антидепрессанта.

Помимо этого, причиной развития болезни может стать:

  • одновременный приём нескольких лекарств, увеличивающих содержание серотонина в организме;Серотониновый синдром при приеме антидепрессантов. Что это такое, симптомы, лечение
  • резкий переход с одного антидепрессанта на другой;
  • употребление алкогольных напитков вместе антидепрессантами;
  • одновременное употребление антидепрессантов с препаратами, нормализующими массу тела, противокашлевыми, противорвотными, антибактериальными средствами и так далее;
  • приём наркотических веществ.

Серотониновый синдром при приёме антидепрессантов может возникнуть у людей разного возраста. Получить данное расстройство могут как пенсионеры, так и новорождённые дети из-за внутриутробного воздействия.

Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями и обезвоживанием организма имеют большую вероятность пострадать от серотонинового синдрома. Также в зону риска попадают люди, имеющие непереносимость определённого препарата с содержанием серотонина, хроническую либо приобретённую болезнь печени и почек, физическую перегрузку организма.

Симптомы

Интоксикация серотонином проявляется в виде конкретных симптомов. Это могут быть отклонения в психики, вегетативные изменения и сбои в нервно-мышечной системе. При возникновении болезни могут появится симптомы из разных групп.

Нарушения психики

В первую очередь больной серотониновым синдромом столкнётся с психическими нарушениями, которые начнут стремительно прогрессировать.

Основные психические отклонения при серотониновом синдроме:

  • внезапная эмоциональная возбуждённость;
  • неспособность ориентироваться в пространстве;
  • тревожное чувство, неожиданно сменяющееся на эйфорию;
  • ослабленная реакция на внешние раздражители;
  • сонливость и упадок сил;
  • галлюцинации и спутанность сознания;
  • маниакально-депрессивное состояние, превращающееся в психоз при отсутствии своевременного лечения;
  • бессонница;
  • навязчивые идеи.

В совсем запущенных случаях человек может нести бред и впасть в тяжёлую кому. Это самые опасные для жизни симптомы болезни.

Вегетативные симптомы

Серотониновый синдром при приеме антидепрессантов может вызвать симптомы со стороны вегетативной системы. Признаки болезни обычно представлены сбоями в работе пищеварительной системы.Серотониновый синдром при приеме антидепрессантов. Что это такое, симптомы, лечение

К вегетативным симптомам серотонинового синдрома можно отнести:

  • острую боль в животе;
  • тошноту с последующей рвотой;
  • расстройство стула в виде поноса;
  • поверхностное и учащённое дыхание;
  • резкие скачки артериального давления;
  • сильные приступообразные головные боли;
  • чрезмерную потливость;
  • усиленную слезоточивость;
  • пересыхание слизистых оболочек в полости рта;
  • ускоренную частоту сердечных сокращений;
  • озноб;
  • нарушение зрения.

При тяжёлой стадии заболевания происходит повышение температуры тела до 40-42°С. Это опаснейший вегетативный симптом. Такое часто случается незадолго до наступления летального исхода.

Нервно-мышечные симптомы

Среди нервно-мышечных проявлений болезни выделяется машинальное сокращение мышц либо мышечных волокон. Из-за неконтролируемого сокращения мышц больной может утратить способность внятно воспроизводить речь.

СимптомыОписание
Нервно-мышечные симптомы
  • Дрожание глазных яблок;
  • расширение зрачков;
  • непроизвольное закатывание глаз кверху либо книзу;
  • возбуждение двигательной системы;
  • потеря чувствительности конечностей;
  • мышечная слабость;
  • нарушение координации движений;
  • спазм мышц спины;
  • напряжённость мышц;
  • ритмичное подёргивание отдельными конечностями либо всем телом;
  • эпилептические приступы;
  • разгибание большого пальца на обеих ногах, когда раздражена наружная область подошвы.

При тяжёлом осложнении лицо лишается мимики, кожа становится сальной, происходит обильное выделение пота и поднимается температура. Подобное состояние может закончиться летальным исходом.

Степени тяжести серотонинового синдрома

Серотониновый синдром имеет 3 степени тяжести. Болезнь может быть лёгкой, средней либо тяжёлой стадии.

Каждая из них характеризуются определёнными симптомами:

  1. Лёгкая стадия. Болезнь, протекающая в лёгкой форме, сопровождается повышенным сердцебиением, усиленным потоотделением и немного дрожащими конечностями. Также у больного расширяются зрачки и незначительно повышаются рефлексы. При этом отсутствуют изменения температуры тела. Такая клиническая картина может напоминать хроническую усталость. Больной серотониновым синдромом в лёгкой стадии обычно не подозревает о своём диагнозе и не обращается за помощью в медицинское учреждение. Из-за этого заболевание продолжает развиваться. Легче всего устранить симптомы на начальной стадии.
  2. Средняя стадия. При заболевании средней тяжести появляется повышение артериального давления, тахикардия, сильная боль в эпигастральной области и усиление перистальтики кишечника. Также для этой стадии характерны непроизвольные колебательные движения глаз и резкое увеличение температуры тела до 40°С. Ещё начинает прослеживаться психическое возбуждение человека, во время которого происходит значительное повышение рефлексов и дрожание конечностей.Серотониновый синдром при приеме антидепрессантов. Что это такое, симптомы, лечение
  3. Тяжёлая стадия. Заболевание в тяжёлой форме представляет серьёзную угрозу для человеческой жизни. На этой стадии больной страдает от очень высокого артериального давления, сильной тахикардии и не может ориентироваться в пространстве и времени. Помимо этого, появляются сильные галлюцинации, кровь перестаёт свёртываться, нарушается работа сознания и проявляется повышенная потливость. После этого может возникнуть расстройство кислотно-щелочного баланса, распад мышечных тканей. Также печень и почки могут не справляться с нагрузкой, что приведёт к поражению других человеческих органов. В итоге больной рискует впасть в коматозное состояние и умереть. Серотониновый синдром тяжёлой степени встречается довольно редко.

Быстрота развития и длительность

Серотониновый синдром при приеме антидепрессантов стремительно развивается. Первые симптомы могут наблюдаться спустя несколько минут после использования лекарственного средства, провоцирующего синдром. Также они возникают в течение нескольких минут после перехода на другой препарат либо изменения дозировки лекарства.

Согласно статистике, у 50 % пациентов развитие болезни происходит на протяжении первых 2 ч. В 25 % случаях люди заболевают серотониновым синдромом в течение 24 ч.

Ещё 25 % принимающих лекарства с содержанием серотонина обзаводятся недугом спустя день. Отдельные пациенты рискуют закончить летальным исходом. Снизить быстроту развития синдрома поможет своевременная медицинская помощь.

Диагностика

Продиагностировать серотониновый синдром достаточно сложно. Болезнь имеет множество симптомов, которые характерны и для других заболеваний. Также диагностика затрудняется из-за отсутствия изменений в биохимическом анализе крови.

Установить точный диагноз можно только в том случае, если у больного одновременно проявляются психические, вегетативные и нервно-мышечные симптомы. Если признаки серотонинового расстройства охватывают только одну из систем организма, то постановка диагноза невозможна. В большинстве случаев в клинической картине заболевания отражены 2-3 ярко-выраженных симптома из разных систем организма.Серотониновый синдром при приеме антидепрессантов. Что это такое, симптомы, лечение

Для выявления серотонинового синдрома проводят физикальное обследование и изучают все лекарственные препараты, которые принимал пациент. Также важно знать, употреблял ли потенциальный больной алкогольные напитки либо наркотические средства. При этом исключаются заболевания со схожей симптоматикой.

Физикальное обследование поможет определить:

  • тонус мышц;
  • зрачковые реакции;
  • сухожильные рефлексы;
  • оттенок кожи и так далее.

Есть вероятность выявить заболевание на его раннем этапе развития. В этом помогут некоторые диагностические мероприятия. Для этого пациент должен продолжить принимать препараты, содержащие серотонин. После увеличения дозы либо добавления дополнительного средства состояние пациента начинает отслеживаться.

К проявлениям серотонинового синдрома можно причислить заметные изменения в поведении, эмоциональном состоянии, двигательной активности и нарушение стула, пототделения. Помимо информации о принятых препаратах, потребуются данные о приобретённых либо хронических патологиях с указанием степени тяжести.

Серотониновый синдром нельзя обнаружить при помощи специально разработанных анализов и методов. Результаты лабораторных анализов не указывают на какие-либо существенные изменения и находятся в пределах нормы.

Однако немного облегчить постановку диагноза могут следующие лабораторные показатели:

  • повышенное содержание лейкоцитов в крови;
  • превышенный уровень КФК, указывающий на повреждение мышечных тканей;
  • пониженный уровень бикарбоната, указывающий на увеличение кислотности в организме.

Лабораторные исследования будут наиболее эффективными для обнаружения последствий серотонинового синдрома.

Лечение

Серотониновый синдром необходимо начинать лечить сразу после обнаружения. Человек, заболевший после приёма антидепрессантов, должен обратиться к квалифицированному врачу. В начале терапии больной прекратит употребление лекарств, повышающих выработку серотонина. Состояние больного на ранней стадии начнёт постепенно улучшаться в течение 24 ч после отказа от препаратов.Серотониновый синдром при приеме антидепрессантов. Что это такое, симптомы, лечение

Врач назначает больному различные медикаменты для устранения определённых симптомов.

Основные медикаменты и их цели применения:

  • Полисорб, Энтерол и Активированный уголь. Эти лекарственные средства прописывают, чтобы вывести из организма больного препарат, вызвавший серотониновую интоксикацию.
  • Адреналин и Норадреналин. Эти гормоны используются для возвращения артериального давления в норму.
  • Сибазон, Лоразепам, Нитразепам и другие аналогичные препараты. Они устраняют эпилептические приступы, тревожное расстройство, бессонницу и нормализуют мышечный тонус.
  • Амиодарон, Дилтиазем и Верапамил. Они эффективны против аритмии.
  • Ципрогептадин и Митисергид. Эти препараты, подавляющие серотонин, блокируют избыток данного гормона.
  • Нурофен, Парацетамол и Ибуклин. Это жаропонижающие с обезболивающим эффектом. Их используют для нормализации температуры тела. Также применяют холодные обтирания, прикладывают лёд и любые другие методы внешнего охлаждения.
  • Аксерт, Имитрекс и Максалт. Данные препараты применяют для борьбы с головной болью.
  • Кристаллоидные и коллоидные растворы. Их вводят в организм человека внутривенно через капельницу. Подобные растворы возобновляют нормальную работу метаболизма, восстанавливают жидкость и объем крови в функционирующих кровеносных сосудах. Их использование поможет избежать прекращение работы всех систем организма.Серотониновый синдром при приеме антидепрессантов. Что это такое, симптомы, лечение

Человек в запущенной стадии должен быть срочно госпитализирован в ближайшую больницу. В стационарных условиях за работой сердца будет вестись непрерывное наблюдение. Для пациента проведут кислородную и инфузионную терапию. Также ему введут Ципрогептадин – вещество, ослабляющее действие серотонина.

Профилактические меры

Основное правило профилактики заключается в ограниченном и правильном использовании антидепрессантов. Важно соблюдать монотерапию, не их совмещать с приёмом других лекарственных препаратов. Между 2 лечебными курсами должно пройти 2-6 недель. Антидепрессанты нужно принимать только по предписанию врача. Самостоятельное лечение может привести к негативным результатам.

Пациенты, которые выздоровели после серотонинового синдрома, могут продолжить свой курс лечения не раньше 2 недель. За это времени организм должен полностью очиститься от серотонинергических средств и начать полноценно функционировать.Серотониновый синдром при приеме антидепрессантов. Что это такое, симптомы, лечение

В дальнейшем рекомендуется использова

Читайте также:  Кататонический синдром отличие от ступора