Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме лечение

Благодаря огромному разнообразию и доступности алкоголя проблема алкоголизма распространена по всему миру. Большинство алкоголиков не считают себя зависимыми, будучи уверенными в том, что могут перестать пить в любой момент. Но здесь их подстерегает серьезная опасность – сразу после прекращения приема спиртосодержащих напитков их физическое и психическое самочувствие заметно ухудшается.

Такое состояние называется абстинентным синдромом, наступает при второй или третьей стадии алкоголизма и требует серьезного лечения.

Что такое алкогольная абстиненция?

Абстиненция – слово, которое переводится с латинского как «воздержание». В ситуации, когда после длительного регулярного употребления каких-либо препаратов человек вдруг отказывается от них, организм уже привыкший к постоянному поступлению определенного вещества, начинает сигнализировать о его недостатке и требовать пополнения запасов. Существует несколько видов абстиненции: никотиновая, наркотическая, алкогольная.

Комплекс соматических и психических расстройств, развивающихся на фоне недостаточной концентрации в организме алкоголя – вот что такое синдром абстиненции при хроническом алкоголизме.

Что такое алкогольный абстинентный синдром?

Из всех видов абстиненции алкогольный абстинентный синдром признан самым распространенным. Алкогольную зависимость обыватели считают вредной привычкой. Но и зависимость и алкогольный абстинентный синдром – это заболевание, зафиксированное в международной классификации болезней (код по мкб-10F10.0).

Абстинентный синдром возникает на фоне сформировавшейся алкогольной зависимости после прекращения употребления алкоголя и включает в себя целый комплекс расстройств, как физических, так и психоэмоциональных. Симптомы заболевания различны, проявляются с разной силой и в разнообразных сочетаниях, но с течением времени признаки проявляются все быстрее и интенсивнее.

Обычно ломка у алкоголиков проходит в течение нескольких суток, но чаще всего человек не в состоянии выдержать недомогание и «лечится» очередной дозой, тем самым загоняя себя в замкнутый круг.

Период времени, который проходит с начала регулярного употребления спиртного до появления абстинентного синдрома при отказе от алкоголя, варьируется от 2 до 10 лет и кроме того зависит от возраста и пола алкоголика. У юношей и женщин срок значительно меньше, чем у мужчин.

Степени тяжести

По степени тяжести алкогольный абстинентный синдром делят на три категории:

• 1-ая степень – чаще всего появляется после кратковременного запоя продолжительностью не более 3 дней. Сопровождается повышенным потовыделением, сухостью во рту, учащенным сердцебиением. Иногда у человека нарушена координация движений и затруднения с ориентацией в пространстве. Чаще всего такое состояние возникает при переходе с 1-ой стадии алкоголизма на 2-ую.
• 2-ая степень – проявляется после 3 – 10 дневных запоев, сопровождается не только вегетативными, но и неврологическими расстройствами, а также нарушениями в работе внутренних органов. Наиболее частые симптомы – скачки давления, тошнота, рвота, покраснение кожи и белков глаз, сильное неровное сердцебиение, головная боль, неровная походка, тремор рук и век. Такое состояние характерно для активно развивающейся 2-ой стадии алкоголизма.
• 3-я степень – проявляется после длительных запоев, продолжительностью не меньше недели. Соматические и вегетативные расстройства сохраняются, но на первый план выступают психические нарушения, среди которых внезапная раздражительность, агрессивность, тревожность, бессонница или ночные кошмары, тоскливое настроение, иногда суицидальные мысли. Эта степень возникает при переходе со 2-ой на 3-ю стадию алкоголизма.

В стадии хронического алкоголизма все признаки абстинентного синдрома проявляются ярче, для их снятия человеку требуется немедленно принять дозу алкоголя, без этого он чувствует себя отвратительно. Желание выпить становится настолько сильным, что алкоголик готов пойти на любые меры, лишь бы найти хоть немного спиртного. Тяга к алкоголю усиливается ко второй половине дня.

Симптомы абстинентного синдрома могут варьироваться, проявляться в самых разнообразных сочетаниях в зависимости от стадии алкоголизма, длительности запоя, количества и качества выпитого спиртного, состояния здоровья, возраста и индивидуальных особенностей человека. Те же факторы влияют на степень выраженности симптомов и на то, сколько длится абстинентный синдром. Обычно первые признаки появляются через 6 – 10 часов после прекращения приема спиртного. Продолжается абстинентное состояние от 3-4 часов до нескольких суток.

Поначалу синдром отмены возникает лишь после употребления больших доз спиртного, но по мере развития заболевания, появление симптомов уже не зависит от количества выпитого.

Симптомы алкогольного абстинентного синдрома

Нет какого-то единого признака алкогольного абстинентного синдрома, характерного для всех больных. Каждый конкретный случай отличается своим набором патологических проявлений, среди которых помимо соматических обязательно присутствуют и психические нарушения.

Основные симптомы алкогольной абстиненции:

• истощение организма, общая слабость;
• головокружение, тяжесть в голове, головные боли;
• проблемы со сном, бессонница;
• тошнота, рвота;
• нарушения пищевого поведения, отсутствие аппетита;
• болезненные ощущения в животе;
• диарея;
• боль под правым подреберьем;
• лихорадка, озноб;
• учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма, боли в сердце;
• резкое повышение давления;
• нарушение внимания, неспособность сконцентрироваться, ухудшение памяти;
• быстрые необоснованные смены настроения, эмоциональная нестабильность;
• повышенная тревожность, нервное возбуждение, депрессивное состояние;
• нарушение координации движений, тремор конечностей, неровная, шатающаяся походка.

В особо тяжелых случаях к симптомам алкогольной ломки добавляются судороги, галлюцинации, белая горячка, алкогольный психоз.

Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме

Тем, кто живет с алкоголиком, важно знать, как облегчить его состояние при первых признаках абстинентного синдрома в домашних условиях. Но надо помнить, что при абстинентном синдроме человеку нужна квалифицированная помощь, так как справиться с этим состоянием самостоятельно практически невозможно. Несколько шагов, которые можно предпринять до приезда врача:

1. Больному нужно пить как можно больше воды или специальных растворов. Это поможет выведению из организма вредных веществ, а также поможет предотвратить обезвоживание в случае рвоты или диареи.
2. Если больному ранее выписывали препараты, стабилизирующие психоэмоциональное состояние, надо настоять на их приеме.
3. Далее необходимо вызвать нарколога. Если же состояние критично, осложнено наличием сопутствующих заболеваний или сопровождается агрессивным либо неадекватным поведением, то надо вызывать скорую помощь.

При постоянном употреблении больших доз спиртного печень перестает справляться с выработкой достаточного количества ферментов, которые отвечают за расщепление и выведение этанола. Таким образом, чем больше человек пьет, тем больше вредных веществ накапливается в организме, негативно влияя на системы и внутренние органы.

Медики проводят купирование алкогольного абстинентного синдрома с применением специальных дезинтоксикационных препаратов. Их основная роль – восстановить нормальную деятельность организма и ускорить выведение токсинов, образовавшихся в процессе переработки алкоголя. Лекарства помогают очистить организм, тем самым значительно облегчая состояние больного.

Нормализации работы организма и восстановлению функций нервной системы способствуют витамины.

Седативные и противотревожные препараты помогают устранить агрессивность, снизить тревожность, улучшить общее психоэмоциональное состояние.

Снятие симптомов абстиненции – это лишь вспомогательная мера, призванная привести больного в чувство, немного улучшить его состояние и снизить тягу к алкоголю.

Внимание! Для того, чтобы полностью излечиться, человеку, переживающему абстинентный синдром, понадобится длительное лечение под наблюдением врача-нарколога.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома

Зная, как снять абстинентный синдром в домашних условиях, можно только облегчить состояние человека, но не вылечить его. Тяжесть подобного состояния со временем сотрется из памяти, и алкоголик возьмется за старое.

Лечение абстинентного синдрома должно быть обстоятельным. Прежде чем приступать к нему, проводится полное обследование. Его цель – выяснить состояние здоровья больного, стадию алкоголизма. В начале лечения проводится очистка организма, затем врач назначает схему лечения, в которую обычно включены:

• бензодиазепины – действенные лекарственные препараты для снятия абстинентного синдрома, оказывающие седативный эффект, снижающие тягу к спиртному, не вызывающие привыкания;
• витамины – помогают устранить такие последствия абстинентного синдрома, как авитаминоз и ухудшение общего состояния, ускоряют выздоровление;
• в тяжелых случаях назначаются психотропные препараты, цель которых улучшить сон, устранить психические расстройства, оказать общий успокаивающий эффект.

Лечение абстинентного синдрома лучше всего проводить в условиях стационара, где больной будет постоянно находиться под наблюдением врачей, но можно осуществлять лечение и в домашних условиях. Однако надо помнить, что в период отвыкания от алкоголя, больной требует постоянного присмотра, так как периодически он будет испытывать сильнейшее желание выпить, которое ни в коем случае не должно быть осуществлено. Последствиями даже минимальной дозы алкоголя станет то, что результаты лечения будут сведены к нулю и человек начнет пить с новой силой.

В терапию абстинентного синдрома обязательно включают общение больного с психотерапевтом. Психотерапевтические меры направлены на устранение пагубного пристрастия, развитие негативного отношения к алкоголю и пропаганду здорового образа жизни.

Очень важный аспект лечения – правильное питание. Чаще всего организм алкоголика истощен из-за редких нерегулярных приемов пищи, несбалансированного скудного рациона. Качественная, разнообразная еда поможет нормализовать работу ЖКТ, наладить обмен веществ, укрепить организм. Побочным, но очень важным результатом станет нормализация работы нервной системы.

Чем отличается похмельный синдром от абстинентного?

Несмотря на то, что и похмельный синдром, и абстинентный алкогольный синдром характеризуются плохим самочувствием после принятия алкоголя, это два совершенно разных состояния.

Похмелье – это реакция организма на сильную интоксикацию этанолом, возникающая у здорового человека или у зависимого с первой стадией алкоголизма. Без употребления алкоголя, по мере очищения организма от продуктов распада спирта, симптомы слабеют и человеку становится лучше.

Абстинентный синдром (или алкогольная ломка) – это состояние, возникающее у зависимых со 2-ой и 3-ей стадиями алкоголизма. Природа этого состояния кардинально отличается от похмелья – организм, привыкший к значительным дозам алкоголя и вдруг не получивший их, начинает бунтовать и требовать привычную дозу. Снять симптомы в этом случае можно алкоголем, что и приводит к многодневным запоям.

Заключение

Очень важно понимать, что избавиться от абстинентного синдрома самостоятельно практически невозможно. Нужно обратиться к квалифицированным специалистам и обязательно заручиться поддержкой близких. Именно они смогут помочь в первое время после отказа от алкоголя, когда у человека начнется ломка и он будет готов на все, лишь бы выпить.