Синдром адели когда любовь болезнь

Синдром Адель Гюго, или синдром Адели (фр. syndrome d’Adèle) — длительная любовная одержимость, психическое расстройство, которое заключается в безответной любовной зависимости, схожей по тяжести с наркотической. Синдромом Адели называют всепоглощающую и длительную любовную одержимость, болезненную страсть, которая остаётся без ответа. Своим названием cиндром обязан Адель Гюго, дочери знаменитого французского писателя Виктора Гюго, которая вплоть до самой смерти страдала от неразделённого чувства к английскому офицеру Альберту Пинсону[1].

История[править | править код]

Первым зарегистрированным случаем проявления синдрома Адели был случай с Аделью Гюго. Клинические признаки патологии появились после её знакомства с офицером — Альбертом Пинсоном, в которого девушка была влюблена. Впоследствии эта влюбленность переросла в зависимость и одержимость. Адель Гюго преследовала Пинсона, рассказывала всем о помолвке и свадьбе с ним, вмешивалась в его жизнь, расстроила его свадьбу. В итоге Альберт Пинсон начал избегать контактов с Аделью, но её это не останавливало. Она считала себя женой Пинсона, полностью веря в свои иллюзии, что привело к тому, что Адель Гюго стала постепенно сходить с ума[1].

Виктор Гюго, понимая, что дочь становится крайне неадекватной, поместил её в психиатрическую клинику. Там Адель находилась до своей смерти, вылечить её было невозможно, заболевание прогрессировало. В конечном итоге Адель полностью потеряла свою личность, зациклившись на объекте своей зависимости. Она ежедневно вспоминала возлюбленного Пинсона и регулярно отправляла ему письма с признаниями. Перед самой смертью Адель в бреду повторяла его имя. Случай быстро стал известным благодаря тому, что произошел с дочерью знаменитого писателя и определил название патологии — «синдром Адели Гюго». Впоследствии название патологии сократилось до «синдрома Адели»[1][2].

Синдром Адели официально не включен в международный перечень психиатрических заболеваний. Психиатры выделяют его, как крайнюю и более сложную степень эротомании[3].

Причины[править | править код]

Американской ассоциацией психиатров выделен ряд предпосылок, ведущих к развитию синдрома Адели. Считается, что такие предпосылки закладываются ещё в детстве. Называются три причины развития патологии:

Синдром Адели развивается у людей, не дополучивших родительского внимания в детстве. Часто это ответная реакция на поведение строгой и сдержанной матери[1].
Наследственная предрасположенность и склонность к психическим заболеваниям[1][4].
Высокая степень неуверенности в себе, которая ведет к тому, что человек замыкается в собственном выдуманном мире. Интроверсия и социофобия могут стать базой для развития синдрома Адели. Также лица, которые перенесли трагическую утрату любимого человека, ищут внешне похожего человека и начинают его преследовать в попытке перенести и возродить отношения с умершим на данного человека, даже если отношения являются бесперспективными[1].

Симптоматика[править | править код]

Диагностировать синдром Адели довольно сложно, поскольку часто страдающие подобным синдромом не считают себя больными, а окружающие на начальной стадии не видят признаков одержимости и деградации личности. Однако только на начальной стадии данный синдром можно излечить без последствий и полностью. С течением времени пациенты сначала замыкаются в себе, а затем полностью отрешаются от реальности и окружающего мира, что крайне затрудняет либо делает невозможным любые взаимодействия с ними и проведение психиатрической коррекции. Поэтому важно не упустить самые начальные признаки патологии[5].

В зависимости от степени развития синдрома выделяются 3 его стадии:

На первой стадии происходит формирование идеала и развивается сильное увлечение. Влюбленный индивид (чаще всего, женщина, хотя патология наблюдается и у мужчин) пытается познакомиться и завязать отношения с выбранным человеком, а получив отказ, старается добиться взаимности, окружая этого человека сверхзаботой и повышенным вниманием. Попытки преследования, замеченные своевременно, позволяют начать лечение и реабилитацию. На данном этапе имеется возможность самостоятельного устранения зависимости[4].
Вторая стадия характеризуется полным зацикливанием индивида на предмете своей страсти, отказом от любого другого общения и времяпровождения, которые не связаны с объектом зависимости. Человек с синдромом Адели на второй стадии развития патологии все чаще выдает желаемое за действительное, убеждает себя и окружающих в наличии взаимных чувств от объекта зависимости и старается получить его внимание любыми средствами. В случае отказа зависимый может прибегнуть к психологическому шантажу с угрозой суицида. На этой стадии лечение способно дать хорошие результаты только после интенсивной психотерапии с применением лекарственных препаратов[4].
Третья стадия представляет собой полное расстройство психики. На этой стадии, вследствие серьёзных изменений личности больного вплоть до полной деградации, лечение не принесет результатов. Можно только частично облегчить состояние больного приемом лекарственных препаратов[1][4].

Диагностика синдрома Адели производится с учётом таких клинических признаков:

Преследование человека без его желания;
Равнодушие ко всему происходящему вокруг, кроме объекта влюбленности;
Сильная навязчивость по отношению к возлюбленному;
Склонность к саморазрушению, потеря аппетита, бессонница;
Неряшливый и неопрятный внешний вид;
Мысли о суициде, попытки шантажа, фетишизм в отношении объекта зависимости[6].

Несмотря на то, что по мере развития синдрома Адели клинические признаки проявляются все ярче, большинство не понимают, что они больны и не признают свою проблему, даже при наличии выраженной симптоматики[4][7].

Лечение[править | править код]

Эффективность лечебных мероприятий при синдроме Адели напрямую зависит от срока, в течение которого человек болеет и стадии развития данного синдрома. На начальных стадиях патологии больные в состоянии самостоятельно справиться с заболеванием. Также более быстрые результаты дает работа с психотерапевтом. Основные действия, позволяющие излечиться от зависимости:

Полностью исключить контакты с объектом зависимости;
Убрать из поля зрения все вещи, напоминающие об объекте зависимости;
Переключиться на новые увлечения, найти хобби;
Чаще общаться с родными и близкими людьми;
Сменить обстановку, уехать на отдых либо переехать;
Относиться к своему чувству как к заболеванию, требующему лечения[4][8].

В случае, когда пациент не способен самостоятельно избавиться от зависимости, применяется более интенсивная психотерапия. Особую популярность заслуживает групповая психотерапия, поскольку в группе проще увидеть корень проблем со стороны и осознать, что следует скорректировать в своем мышлении и поведении[1][4][7].

Для лечения синдрома Адели в тяжелых случаях психотерапевтом назначаются антидепрессанты и препараты, улучшающие аппетит, поскольку депрессивное состояние сопровождается частичным либо полным отказом от приема пищи. Длительность лечения устанавливается врачом индивидуально, но не может быть меньше 1 месяца[7]. Чаще всего назначают такие лекарственные препараты:

Наименование	Фармакология	Дозировка
Амитриптилин	Антидепрессант, с местным анальгезирующим и антисеротониновым действием.	Начальная доза 25-50 мг на ночь. При улучшении состояния дозировка снижается до 10-15 мг в сутки[7].
Леривон	Трициклиновый депрессант, показанный для блокировки выработки серотонина, снятия тревожности и нормализации сна при депрессивных расстройствах. Применяется так же для снижения сердечного ритма	Минимальная дозировка 30 мг в сутки. Постепенно количество назначаемого препарата увеличивается до 60-90 мг[7].
Коаксил	Транквилизатор снимающий тревожность, тошноту, головокружения, депрессивный синдром. Входящий в состав препарата теанептин натрия успокаивает, стабилизирует настроение и повышает работоспособность	По 1 таблетке 3 раза в день после еды. Препарат принимается с осторожностью, так как способен вызывать привыкание[7].
Периактин	Антигистаминный препарат блокирующий активную деятельность серотониновых рецепторов. Повышает аппетит и способствует снижению тревожности	По 4 мг. 3-4 раза в день[7].

В случае отсутствия лечения синдром Адели будет прогрессировать, что приведет к полной деградации личности[3].

Критика[править | править код]

Врачи-психиатры совсем недавно признали синдром психическим отклонением, всерьез угрожающим здоровью и жизни, приравняв его к игромании, алкоголизму и клептомании[4]. Однако Синдром Адели официально до сих пор не включен в международный перечень психиатрических заболеваний. К 2019 году многие психиатры выделяют этот синдром в отдельное заболевание, схожее с эротоманией. Однако официальный диагноз будет звучать, как «эротоманический бред» или «эротомания»[3][7].

См. также[править | править код]

Гюго, Виктор
Гюго, Адель
Эротомания

Примечания[править | править код]

↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Синдром Адели Гюго, или Любовное помешательство. Дата обращения: 9 ноября 2019.
↑ tsimbal. Триумфы и трагедии Виктора Гюго. Пестрая лента (7 июля 2007). Дата обращения: 9 ноября 2019.
↑ 1 2 3 Международная классификация болезней (рус.) // Википедия. — 2019-11-07.
↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Лазовскис И.Р. Справочник клинических симптомов и синдромов. — М.: Медицина, 2016. — 512 с.
↑ Anderson C. A., Camp J., Filley C. M. Erotomania after aneurysmal subarachnoid hemorrhage: case report and literature review // Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences. — Vol. 10, no. 3. — journal., 2018. — С. 330—337.
↑ Стоименов Й. А., Стоименова М. Й., Коева П. Й. и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: МАУП, 2016. — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X.
↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 А. Г. Гофман. Психиатрия: справочник практического врача. — 3-е изд. — М. : МЕД-пресс-информ, 2017. — 624 с.
↑ Блейхер В. М., Крук И. В. Толковый словарь психиатрических терминов. — Воронеж: МОДЭК, 2015. — ISBN 5-87224-067-8.

Литература[править | править код]

Жариков Н. М., Хритинин Д. Ф., Лебедев М. А. Справочник по психиатрии / Н. М. Жариков, Д. Ф. Хритинин, М. А. Лебедев. — М.: ООО “Издательство «Медицинское информационное агентство», 2016.- 440 с.
Jump up ^ Helen K. Gediman (14 December 2016). Stalker, Hacker, Voyeur, Spy: A Psychoanalytic Study of Erotomania, Voyeurism, Surveillance, and Invasions of Privacy. Karnac Books. pp. 21-34.

Источник

Синдром Адели – это психическое расстройство, характеризующееся любовной зависимостью и болезненной страстью к объекту привязанности. Проявляется преследованием объекта любви, стремлением участвовать в его жизни, снижением интереса к прежним отношениям и увлечениям. Диагностика проводится клиническим методом, предполагает выявление критериев зависимости, дезадаптации, эротомании. Лечение основано на поведенческой и когнитивной психотерапии, в тяжелых случаях дополняется медикаментозной коррекцией.

Общие сведения

Название синдром получил по имени Адель Гюго – дочери французского романиста В. Гюго. Молодая женщина была безответно влюблена в английского офицера, преследовала его, оплачивала долги, называла мужем, невзирая на брак мужчины с другой. Вторую половину жизни Адель провела в психиатрической больнице, где клинический случай был подробно описан и назван в соответствии с ее именем. Данные об эпидемиологии синдрома отсутствуют, однако он относится к редким психическим нарушениям, характерным для женщин. Пик заболеваемости – 30-35 лет.

Синдром Адели

Причины

Синдром Адели имеет психогенное происхождение. Пусковыми факторами его развития становятся психотравмирующие ситуации – утрата близкого человека, разочарование в предыдущих любовных отношениях. Иногда симптомы начинают проявляться отсрочено, то есть после событий, не связанных с пациентом, но имеющих отношение к выбранному объекту страсти (например, его женитьба или переезд). Предрасполагающими факторами являются:

Наследственная отягощенность. Синдром Адели чаще развивается у людей, чьи близкие родственники имеют психические заболевания. Любовная одержимость становится частным проявлением депрессии, шизофрении.
Интровертированность, социофобия. Основой синдрома становятся личностные качества человека, препятствующие успешной адаптации в обществе и выстраиванию гармоничных романтических, интимных отношений. Предрасполагающие характеристики – неуверенность, замкнутость, слабые коммуникативные навыки.
Эмоциональная холодность родителей. Патологическая любовная зависимость может сформироваться как следствие недостаточной заботы, внимания со стороны матери и/или отца. Объект привязанности ошибочно наделяется качествами, которые больной не получил от родителей (добротой, щедростью, внимательностью к отношениям).

Патогенез

Синдром Адели формируется при наличии соответствующей конституциональной предиспозиции и в ответ на воздействие психогенных факторов. В клинической психиатрии часто классифицируют его как тип эротического бреда. Реже он рассматривается в рамках эмоциональных нарушений у лиц с аномальными (психопатическими) личностными чертами и измененной эротической мотивацией.

Пусковым механизмом являются события, сопровождающиеся неудачами при попытках вступить в реальные отношения с объектом любви. Например, признание в чувствах, назначение свидания. Иногда патологическая одержимость формируется без участия второго человека, больной случайно узнает о какой-либо ситуации, гипотетически способной помешать установлению любовных отношений (женитьба, переезд) и на базе этого начинает развиваться синдром Адели.

Изменения в эмоциональной сфере характеризуются депрессивными тенденциями. Мышление становится зацикленным, навязчивым. Возникает бредоподобное фантазирование – система взаимосвязанных идей, сформированных на основе искаженного восприятия действительности и снижения способности к выстраиванию логических связей. Депрессия более выражена в дебюте заболевания, позже ее симптомы сглаживаются, приобретают черты апатии, астении.

Симптомы

Одержимость при синдроме Адели развивается поэтапно. Сначала происходит формирование идеального образа партнера в мысленном представлении больного. Затем осуществляется выбор объекта «любви», основывающийся на случайных внешних или психологических совпадениях с идеалом. Пациент пробует установить контакт, но зачастую делает это слишком навязчиво и открыто, получает отказ. Проявляются симптомы депрессии – подавленность, раздражительность, плаксивость.

Несмотря на отказ, больной продолжает попытки установления романтических отношений – пишет письма и электронные сообщения с любовным содержанием, делает подарки, окружает заботой. Стремление быть как можно ближе к объекту влюбленности проявляется постоянной слежкой за его перемещениями, преследованием.

На второй стадии синдрома Адели искажается мышление больного. Он много фантазирует, принимает собственные идеи за реальные события, например, утверждает, что уже идет подготовка к свадьбе. Пациент зацикливается на объекте одержимости, утрачивает интерес к другим сферам жизни. Он старается любыми средствами заполучить внимание «любимого», в крайних случаях прибегает к шантажу, угрожая самоубийством или причинением вреда окружающим.

На третьем этапе происходит деградация эмоционально-личностной и познавательной сфер. Больной живет в мире иллюзий, бредоподобных фантазий. Поведение становится неадекватным, эмоции – импульсивными, неконтролируемыми.

Осложнения

Если отсутствует адекватное психотерапевтическое и медикаментозное лечение, синдром Адели провоцирует личностную деградацию. Одержимость другим человеком становится основным жизненным мотивом. Патологически заостряется ревность, в результате которой больной становится способным убить «возлюбленного», его родственников, самого себя.

Поведение больного нередко становится причиной для обращения окружающих в полицию или прокуратуру. Бредоподобные фантазии усиливаются, трансформируются в бред преследования. Больной агрессивен, импульсивен, представляет опасность для объекта любви, его близких.

Диагностика

При подозрении на синдром Адели больного обследует врач-психиатр. Обычно диагностика происходит на второй или третьей стадии расстройства, когда патологические изменения поведения становятся заметными для окружающих. Обращение к специалисту инициируется родственниками пациента, сам же он остается некритичным к своим переживаниям и поведенческим нарушениям.

Одной из ключевых задач для врача является определение основы развития синдрома. При невротическом, психогенном варианте ведущим заболеванием может быть депрессия, психопатическое развитие личности. В случаях, когда на первый план выступает бредовая симптоматика, проводится диагностика шизофрении, биполярного аффективного расстройства, органических психозов.

Обследование включает клинико-анамнестические методы, такие как беседа, опрос родственников, наблюдение за поведением больного. Синдром выявляется по следующим критериям:

Одержимость объектом влюбленности. Пациент открыто говорит о возлюбленной(ом), рассказывает об отношениях, которые во многом выдуманы. Для поведения характерны эпизоды преследования, воровство вещей объекта одержимости, навязчивые сообщения (письма) с признаниями в любви.
Социальная дезадаптация. Больной становится равнодушным к происходящему вокруг, не интересуется процессом обследования и его результатами. Он перестает поддерживать семейные отношения, ходить на работу.
Деструктивное поведение. Проявляется склонность к самоистязанию – голодовки, отказ от сна, нанесение себе повреждений с целью шантажа. Пациент не следит за своим внешним видом, выглядит неопрятно, неряшливо.

Лечение синдрома Адели

Консервативная терапия

На начальной и средней стадии пациентам назначается психотерапия. Эффективны бихевиорально-поведенческие методы, ориентированные на осознание ситуации влюбленности и изменение поведения. Психотерапевт использует рациональный анализ, логическое рассуждение, убеждение. Через несколько сеансов больной начинает понимать, что его «влюбленность» не взаимна, является симптомом расстройства. После этого разрабатываются и осваиваются стратегии поведения, позволяющие улучшить качество жизни пациента.

Синдром Адели на средней и глубокой стадии требует медикаментозного лечения, наблюдения в стационаре психиатрической клиники.

Антипсихотические препараты используются для купирования бреда, снижения психомоторного возбуждения.
Антидепрессанты (трициклические, СИОЗС) назначаются при симптомах депрессии.
Транквилизаторы позволяют снизить тревожность, восстановить нормальный сон, устранить легкое психическое возбуждение.

Реабилитация

Эффективность лечебных мероприятий повышается при правильной организации окружающего пространства и режима дня пациента. Родственникам рекомендованы консультации психолога или психотерапевта, на которых освещаются механизмы заболевания, способы предупреждения рецидивов, правила общения с больным. Основные реабилитационные мероприятия:

Устранение напоминаний о «возлюбленном». Важно исключить любую возможность контакта с объектом одержимости и убрать из поля зрения предметы, ассоциирующиеся с ним (фотографии, личные вещи). Рекомендуется полностью сменить обстановку, переехать в другой населенный пункт.
Организация разнообразного досуга. После лечения пациенты могут оставаться апатичными, равнодушными к окружению. Необходимо помочь им найти интересные занятия, познакомить с новыми людьми, вовлечь в учебу или работу.
Критичное отношение. Родственникам стоит воздержаться от критики, осуждений, оскорблений в сторону больного. Нужно разграничивать симптомы заболевания и личные качества во время общения.

Прогноз и профилактика

Синдром Адели при длительном течении становится стойким, плохо поддается лечению. Исход благоприятен на ранних стадиях, при относительно сохранной социальной адаптации больного.

Специальные профилактические мероприятия отсутствуют. Снизить риск развития расстройства позволяют меры общей психопрофилактики: повышение стрессоустойчивости, развитие навыков самоконтроля, формирование здоровых представлений о семье и романтических отношениях. Большое значение имеет правильное воспитание, позитивный опыт контактов с представителями противоположного пола.

Источник