Синдром дельбрюка патологическая лживость лечение

Что такое митомания

Митомания – это психическая болезнь, известная также под названиями псевдология, патологическая ложь и синдром Дельбрюка. Это патологическая склонность ко лжи, представляющей воображаемые истории, в которых рассказчик часто оказывается в очень выгодном свете, а также скрывается правда.

Больной не может отделить реальную жизнь от созданного ими видения. Цель мифомана – представить свою жизнь счастливой, без проблем и забот.

Кто это митоман? Патологическая ложь является прерогативой людей с нестабильной психикой и изменчивым настроением. В целом, митоманы не хотят никого обидеть своей ложью, но обращают на себя внимание или компенсируют некоторые недостатки. Патологические вруны – это люди со многими комплексами. Рассказывая неправдивые истории, они хотят быть в центре внимания. Исключение составляют мифоманьяки, которые выдвигают ложные обвинения, движимые желанием мести и ревности. Ложь, в таком случае, призвана причинить боль и унизить другого человека.

Патологическая ложь как зависимость

Утверждение «врать — нехорошо» для патологического лжеца неактуально. Да, оказывается существуют люди, постоянно говорящие неправду и при этом испытывающие потребность вести себя именно так. Но патологическую лживость, или псевдологию (от греч. pseudos ложь и iogos слово, учение) не стоит путать с лживостью ради выгоды, лести или иных корыстный побуждений. Зависимость от собственного вранья — это патологическая склонность к выдумыванию и сообщению окружающим о вымышленных событиях, успехах и приключениях из собственной жизни с целью привлечь внимание и возвысить себя над остальными. Например, человек может рассказывать о том, что получил высокую должность, купил дорогую машину, слетал на Кубу и т. д. Гораздо реже встречается патологическая ложь о себе в негативном свете (самонаговор).

Основным отличием патологической лживости от обычной является то, что в первом случае человек постепенно сам вживается в роль и начинает верить в собственное враньё. Хотя не все психологи согласны с данным мнением, но все единодушно причисляют псевдологию к особому психическому нарушению. Жизнь рядом с патологическим лжецом или вынужденное регулярное общение с ним становится для нормальных честных людей настоящим кошмаром. Но можно ли изменить такое поведение? Попытаемся разобраться во всём по порядку.

Признаки патологической лживости

Зависимость от беспрестанного вранья принято рассматривать не как отдельную поведенческую патологию, а часть общего психологического расстройства личности. Патологический лжец не осознаёт, какой вред он может нанести самому себе и своему окружению тем, что постоянно говорит неправду о себе. Причём помимо использования лжи многие вещи он делает несознательно, и некоторые признаки выдают его сами:

  • сообщение об одном и том же событии постоянно меняется, обрастая новыми, зачастую противоречащими друг другу подробностями;
  • непоследовательность изложения событий и фактов, ввиду импульсивности характера;
  • преувеличивание не только значимых фактов из жизни, но и ложь по пустякам;
  • абсолютная уверенность в своей правоте;
  • защита, агрессивность и изворотливость в случае, его ложь раскрывается; умение перевалить вину на того, кто вывел на чистую воду;
  • непризнание собственной лжи, либо признание в исключительных ситуациях, когда обман значительно угрожает личному благополучию;
  • подстраивание под человека, от которого нужна какая-либо выгода и неимение собственного мнения;
  • «кощунственное» вранье: о смерти близкого, тяжёлой болезни ребёнка, автокатастрофе и т. п.

Реакция обычного человека на фантазии лгуна всегда выражается обидой и негодованием. Но патологический лжец вовсе не стремится кого-нибудь обидеть: он просто хочет, чтобы о нём говорили и обсуждали его жизнь. Часто сам верит в свою ложь, но ту, которая носит позитивный характер (успехи в карьере, выигрыш и др.)

Причины патологической лживости

Патологическая лживость у взрослого человека уходит корнями в детство. Разумеется, многие в нежном возрасте любят фантазировать, но это хорошо до тех пор, пока не переходит все границы и не начинает создавать сложности с взаимопониманием с родителями и друзьями.

Дети, склонные к вранью, поступают так, чтобы обратить на себя внимание. Часто так ведут себя дети, которым при полном материальном обеспечении не достаёт родительской ласки и заботы. Либо, напротив, ребёнка постоянно хвалили, даже не по делу, что выработало завышенную самооценку и желание «построить» под себя окружающих, быть беспрестанно в центре внимания.

Во взрослом возрасте нередко патологическая ложь обусловлена маскировкой собственных недостатков. Так, мужчина, рассказывающий всем о головокружительных успехах в карьере, на самом деле — лентяй и тунеядец, а женщина, не пользующаяся вниманием у противоположного пола утверждает, что её осыпают комплиментами и подарками. Обычно за фасадом лжи в данном случае скрываются комплексы и страхи, враньё становится своеобразной психологической защитой.

Диагностика и лечение патологической лживости

Вообще, исправить и вылечить патологического лжеца не представляется возможным, ведь строго говоря псевдология — это не психическое расстройство, а негативная черта личности. И проблема тут гораздо глубже, чем может показаться.

Специальной диагностики патологической лживости у нас в стране не существует. Выявление этой особенности поведения возможно на приёме у психолога, и то, если человек сам сознается, как он ведёт себя.

В США же есть специальный метод исследования мозга, по которому можно выявить склонность к безудержному вранью. Так, у патологических лгунов в префронтальной коре головного мозга снижен объём нейронов (серого вещества) и повышен, по сравнению с нормой, объём нервных волокон (белого вещества). Таким образом, структура префронтальной коры мозга оказывает влияние на подверженность человека говорить неправду.

Лечения от зависимости к собственному вранью не существует, и тем более, нет никаких препаратов, «заставляющих» человека быть честным. А мнения о том, может ли человек исправиться, у психологов расходятся. С одной стороны, это реально, если человек сам осознаёт пагубность своего поведения и желает измениться, а с другой — невозможно, ведь структуру мозга поменять нельзя. Сеансы психотерапевтической помощи, на которых человек учится находить причины своей лжи и разбираться в себе, могут предоставить лишь кратковременный эффект. А потом лгун опять возьмётся за старое.

Читайте также:  Девочка с синдромом дауна новости

А как быть тем, кому приходится всё время или периодически контактировать с патологическим лжецом? Несколько советов должны помочь в общении:

  • Не пытаться воспитывать вруна. Доводами и нравоучениями на него воздействовать бесполезно.
  • Перестать верить во все его рассказы и ставить под сомнение каждую фразу.
  • Отдалиться эмоционально от лжеца и не ждать положительных перемен.
  • Не стараться сорвать с него маску — это только усугубит его психологическое состояние.
  • Перестать общаться с этим человеком и оборвать все нити, связывающие вас, если такое возможно.
  • Помнить, что патологический лжец никогда не примет реальность такой, какая она и есть и будет продолжать жить иллюзиями и неправдой.

Пройдите тест на определение склонности ко лжи >>

Митомания – причины

Причины митомании различны. Склонность к ней проявляют, в основном, люди после перенесенных органических заболеваниях головного мозга, таких как менингит, который может привести к изменениям личности, после травмы головы или гипоксии мозга вследствие потери сознания.

Псевдология – как расстройство личности – присуща личностям с врожденными психопатическими свойствами. Часто от неё страдают люди с истерическими чертами характера. Тогда митомания – это способ обратить на себя внимание или придать себе значения. Патологические лжецы часто имеют низкую уверенность в себе, низкую самооценку и плохое мнение о себе. Они пытаются утвердиться в глазах других с помощью интригующих рассказов.

Причинами митомании может быть травматическое детство и психические травмы. Заболевание может возникнуть при переживании тяжелой аварии и у людей, которые испытали непосредственную угрозу для жизни. Склонность к патологической лжи часто проявляют сироты и лица, которые имеют за плечами тяжелое детство, такие как дети алкоголиков. Патологические лжецы могут прятаться от трудных ситуаций в глубь своего сознания и пытаются создать собственную, безопасную реальность.

Митомания имеет преходящий характер. Это особенно заметно в случае маленьких детей, которые стремятся погрузиться в мир сказок и пережить удивительные приключения. Однако, такое поведение объясняется естественным процессом взросления.

Люди, страдающие синдромом Дельбрюка, часто эмоционально нестабильны. Они часто борются с тревожностью и неврозом. Иногда митомания идёт рука об руку с СДВГ. Непрерывное рассказывание лживых историй становится основой для развития психической зависимости.

Отказ от традиционной терапии

Однако описанный выше подход традиционной терапии не учитывает сложную роль отношений в проблеме Салли или тот факт, что ложь стала неотъемлемой частью дофаминовой системы вознаграждения в ее мозге.

Подход, основанный на самоконтроле, не использует нейрологические методы изменения мозга.

(В частности, нейрохимические вещества, которые вырабатываются под воздействием здоровых отношений, помогают ослабить нейронные пути для формирования вредных привычек и укрепить новые, более полезные пути.)

Не стоит и говорить, что он запускает классический цикл депрессивных реакций:

если Салли считает, что способность быть независимой и сохранять самообладание — это показатель зрелости, то она будет чувствовать себя инфантильной неудачницей, если поддастся соблазну и снова солжет. Затем она начнет искать утешение в самом надежном источнике дофамина, а именно постарается придумать поистине впечатляющую ложь, для того чтобы добиться восхищения и любви.

Я прекрасно знаю, что некоторые психотерапевты пытались бы помочь Салли избавиться от привычки лгать исходя из анализа ее отношений в прошлом и настоящем. Специалист по психодинамической терапии, разобравшись в истории семьи Салли, скорее всего, сказал бы девушке о том, что ее родители никогда не принимали истинную, настоящую Салли, предпочтя те фальшивые версии, которые она им демонстрировала.

Вероятно, на сеансах психотерапии было бы много разговоров о том, почему Салли склонна выбирать парней, которым слишком удобно встречаться с девушкой, удовлетворяющей все их потребности. И самое главное — во время таких сеансов уделялось бы много внимания анализу концепции принятия.

Все эти прекрасные качества действительно стоит привнести в исцеляющие терапевтические отношения. Тем не менее их не всегда достаточно для того, чтобы запустить процесс изменения мозга, но даже если это удается, такие изменения могут произойти со значительным запозданием.

Хотя я и предполагала, что ложь Салли связана с характером ее прошлых и настоящих отношений, мне казалось, что исключительно традиционная терапия не поможет ей избавиться от столь прочно укоренившейся привычки лгать.

Почему мы продолжаем использовать только два способа изменения привычек и моделей построения отношений — самоконтроль и терапевтическое принятие?

  • Одна из причин — отсутствие у большинства людей (даже у психотерапевтов) знаний о нейробиологии отношений.
  • Еще одна причина — твердое многовековое убеждение в том, что мозг не поддается изменениям.

Однако в последнее время появилось огромное количество доказательств обратного, подтверждающих, что мозг может меняться и этот процесс постоянный.

У Салли был быстрый, сильный нейронный путь для лжи, который укрепился за долгие годы многократной стимуляции. Во время наших сеансов мы применяли практически ту же схему, что и при лечении тиннитуса. Мы стремились сознательно ослабить нейронный путь для этой привычки, параллельно стимулируя альтернативные нейронные пути (связанные с отношениями) в надежде на то, что они станут достаточно сильными, чтобы составить конкуренцию старому нейронному пути.

В случае Салли второе правило изменения мозга привело к созданию разветвленного, сильного нейронного пути для лжи. Когда Салли лгала, она испытывала сильное эмоциональное возбуждение, как ребенок на американских горках. Кроме того, ее партнер в ответ на ложь становился нежнее и отзывчивее, что утешало ее. В основе всех этих чувств лежал нейронный путь, который также оказался связанным с ложью. (Чуть ниже мы более подробно поговорим о нейронах и дофамине, нейромедиаторе удовольствия.)

Мозг Салли подобен мозгу пианиста, за исключением того, что вместо привлечения нейронов в состав нейронных путей к руке, разветвленными и взаимосвязанными стали пути для лжи, эмоционального возбуждения, любви и утешения.

Читайте также:  Советы по воспитанию детей с синдромом дауна

Я хотела, чтобы изменения в головном мозге Салли повлияли на то, какие именно нейроны возбуждаются вместе и формируют устойчивые связи. Но это все равно что предложить пианисту стать игроком в лакросс.

По сути, Салли предстояло научиться подавлять одну группу нейронных путей, чтобы создать вместо нее совершенно новую группу.

Как распознать патологического лжеца?

Типичные симптомы митомании включают:

  • себялюбие
  • высокий интеллект
  • большие способности к межличностному общению, богатый словарный запас
  • общительность
  • средний уровень памяти и склонность совершать ошибки
  • склонность к выдумкам или сказочным воспоминаниям о рассказчике как герое

Патологического лжеца можно распознать, когда человек:

  • «всё знает лучше», так как имеет обширные знания в различных областях
  • она был везде и видел всё, но не может этого доказать
  • представляет самые интересные рассказы
  • иногда рассказывает несколько версий одной и той же истории
  • быстро устанавливает новые контакты, имеет богатую социальную жизнь
  • утверждает, что он бывал в очень похожей ситуации, только его история гораздо интереснее и вызывает большие эмоции
  • утверждает, что у него в жизни всё плохо, и все сговорились против него

Причины такого поведения людей

Патологическая ложь сама по себе не считается каким-либо психическим заболеванием, чаще всего проявляясь комплексно так называемым расстройством личности. Обычно такой человек абсолютно не понимает, что вранье наносит вред не только окружающим, но и ему самому. Чем дольше человек врет, тем больше он запутывается в «паутине» собственной лжи. Ему с каждым разом будет все тяжелее отличить реальность от фантазии, так как он осознает себя частью созданной им же самим фантастической реальности. Быть может, изначально человек делает это осознанно, боясь встретиться с реальным миром лицом к лицу или не желая принимать себя таким, какой он есть. Однако, в таком случае лжец обычно перестает развивать и улучшать себя, ведь у него уже есть куда более сладкая замена. Возникает все большая разница между реальным и выдуманным образом самого себя, что только усиливает нежелание лжеца увидеть себя настоящего.

Считается, что мифомания имеет причины в детстве. Многие дети имеют склонность фантазировать, и это абсолютно нормально, пока из простой фантазии не вырастает мифомания. Ребенок может делать это для того, чтобы получить внимание. Однако, это не означает, что чрезмерная ложь возникает только у детей с недостатком внимания. Желание получать все больше интереса к своей персоне может возникнуть и у тех, кто получал его с избытком и развил в себе завышенную самооценку. В общем можно сказать, что мифомания тесно связана с различными нарушениями самооценки. Во взрослом возрасте к этому часто подключаются страхи, связанные с реальным миром, нежелание менять свою жизнь, когда она не устраивает, а просто прятаться за ложью как за ширмой. Такие люди обычно страдают обширным списком разнообразных комплексов, но при этом не готовы самостоятельно с ними разобраться.

Как перевоспитать лжеца

Конечно неприятно жить с человеком, который постоянно именно вас обманывает, причём, по-детски. Но есть и способ перевоспитать такого человека. Этот способ – долгий и не каждый захочет вести себя так, как я сейчас попрошу. Ну, значит, и поделом вам. Значит, вам будут врать всю вашу жизнь!

Итак:

  • Никогда не уличайте во лжи солгавшего вам человека. Ни с глазу на глаз ни, тем более, уж, публично.
  • Знайте: лгущий человек (между прочим) и сам – «в курсе» того, что ложь – это никак не одобряемая социумом практика, и от этого он хронически чувствует себя – плохо. Самооценка – низкая. Не добавляйте к его самообвинениям ещё и своих обвинений;
  • Привычка лгать – это болезнь, невроз. Не смейтесь бога ради над нездоровым в психологическом плане человеком. Не станете же вы (простите) ржать над человеком, у которого тик века, потому что в детстве пьяный папа бил его ремнём?
  • И не чувствуйте никогда себя – «выше» того, кто вам лжёт.

Источник

Доктор Дельбрюк, немецкий врач, первым описал это состояние в 1891 году. Он заметил, что у некоторых пациентов проявляется склонность постоянно лгать – причём эта ложь является масштабной и чрезмерной.  Он обозначил эту модель поведения термином «псевдология фантастика» («pseudologia phantastica»), и на сегодняшний день также используется термин «фантастическая псевдология».

СИМПТОМЫ ФАНТАСТИЧЕСКОЙ ПСЕВДОЛОГИИ

Многие люди проявляют нечестность (так сказать, «привирают») эпизодически, от случая к случаю. Патологические лжецы обманывают гораздо чаще и говорят неправду независимо от контекста.

И вот какие особенности являются характерными для привычной лжи:

  • Эта ложь является правдоподобной, в нее достаточно легко поверить, и она может содержать элементы истины. Например, человек, болеющий гриппом, может говорить своим коллегам о том, что на самом деле эти симптомы указывают на наличие СПИДа или какого-то другого серьезного заболевания.
  • Человек врет довольно долго, и эта ложь не является следствием какого-то давления или ситуации, сложившейся в данный момент. Однако человек, который постоянно лжет и выкручивается, стараясь скрыть интрижку на стороне, не считается патологическим лжецом, потому что эта ложь обусловлена его желанием сохранить измену в тайне и избежать последствий.
  • Эта ложь, как правило, выставляет лжеца в выгодном, позитивном свете. Человек с большей долей вероятности соврет о том, что у него есть ученая степень, а не о том, что его исключили из университета.
  • Ложь основана не на внешней, а скорее на внутренней мотивации. Если родители обращаются с ребенком неподобающим образом или позволяют себе насилие по отношению к нему, компульсивная ложь ребенка может быть попыткой избежать такого обращения. Эта ложь не считается патологической, потому что она мотивирована внешней угрозой.
Читайте также:  Синдром раздраженного кишечника и колит это одно и тоже

Перед тем, как вынести вердикт о том, что ложь этого пациента является компульсивной, и его можно назвать патологическим лжецом, клинический специалист обычно старается исключить любые другие возможные причины такого поведения. Бредовые идеи и ложные воспоминания вряд ли будут расценены как привычная ложь. Как правило, патологический лжец прекрасно осознает, что он говорит неправду, и признает этот факт.

КОМПУЛЬСИВНАЯ ЛОЖЬ ИЛИ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ЛОЖЬ?

Термины «компульсивная ложь» и «патологическая ложь» часто используются как взаимозаменяемые. В данный момент медицинская литература не делает различий между этими терминами и не отделяет их друг от друга. И некоторые специалисты в области психического здоровья считают, что это два разных явления, и между ними есть определенные отличия.

Согласно этой системе взглядов, компульсивная ложь – это неконтролируемая привычка говорить неправду. Люди, попадающие в эту категорию, могут чувствовать себя более комфортно, когда они лгут – а не тогда, когда они говорят правду. Они могут снова и снова обманывать и рассказывать небылицы как о важных событиях и значимых темах, так и о совершенно неважных мелочах.

Компульсивная ложь часто не имеет каких-то скрытых мотивов, и эти выдумки даже могут вредить репутации лжеца. Даже после выведения на чистую воду компульсивный лжец неохотно признает истину – у таких людей довольно часто бывают проблемы в этом плане.

Патологическая ложь часто имеет явный и очевидный мотив. Такой человек может лгать для того чтобы привлечь внимание или завоевать восхищение. Иногда такая ложь нацелена на пробуждение жалости и получение помощи от окружающих. И в таких случаях ложь дарует определенную форму внутреннего удовлетворения даже тогда, когда она вредит самому лжецу.

Патологические лжецы могут смешивать свои небылицы с истиной для того чтобы они казались более правдоподобными. Патологическая ложь считается более тонкой и мягкой формой манипуляции по сравнению с ложью компульсивной.

КАКИЕ ПРИЧИНЫ МОГУТ ЛЕЖАТЬ В ОСНОВЕ КОМПУЛЬСИВНОЙ ЛЖИ?

Психологи до сих пор не пришли к согласию по поводу того, можно ли считать компульсивную ложь отдельным самостоятельным диагнозом. На данный момент она таковым не признается, и в  Диагностическом и статистическом руководстве (DSM) она не выделена в отдельное расстройство. Однако компульсивная ложь является симптомом некоторых более масштабных состояний и расстройств.

Компульсивная ложь может быть симптомом таких состояний, как:

  • Биполярное расстройство 
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) 
  • Проблемы с контролем импульсов 
  • Зависимость от каких-то веществ 
  • Пограничное расстройство личности 
  • Нарциссическое расстройство личности

Компульсивная ложь может наблюдаться при наличии психоза – но так происходит крайне редко. Большинство компульсивных лжецов осознают, что они говорят неправду, – то есть у них не наблюдается разрыва с реальностью.

Некоторые психологи верят в то, что окружающая среда играет важную роль в формировании склонности к компульсивной лжи. В некоторых сообществах обман позволяет получить преимущества. Если в данном социуме ложь не влечет за собой определенных последствий, которые проявлялись бы регулярно и последовательно, человек может поверить в то, что преимущества лжи перевешивают потенциальные риски. Ложь также может быть механизмом, позволяющим справиться с низкой самооценкой или какой-то травмой из прошлого.

Невзирая на все эти краткосрочные преимущества, в долгосрочной перспективе компульсивная ложь часто дает обратный эффект. Человек, который привык постоянно врать, может испытывать чрезмерный стресс из-за необходимости придерживаться своих небылиц и следить за тем, чтобы эта ложь не раскрылась. И ему может быть весьма непросто жить в соответствии со своими заявлениями. Если же его обман раскрывается, это привносит дополнительное напряжение и портит отношения с людьми. В некоторых случаях эта ложь даже может повлечь определенные последствия по закону.

УСТРАНЕНИЕ СКЛОННОСТИ К КОМПУЛЬСИВНОЙ ЛЖИ

Компульсивному лжецу рекомендуется обратиться за помощью к квалифицированному терапевту. Специалист поможет такому человеку разобраться в своем состоянии и понять, как оно влияет на других людей. Также он может выявить диагнозы, лежащие в основе этой привычки – например, биполярное расстройство или СДВГ. В таких случаях терапевт, скорее всего, будет лечить имеющиеся состояния в тандеме, одновременно.

Если человек лжет терапевту, эту может значительно затруднить лечение. Терапия оказывается максимально эффективной в том случае, когда пациент признает имеющиеся проблемы. Если же человека заставили обратиться за терапией, он вряд ли найдет общий язык с терапевтом, потому что он совершенно не настроен на сотрудничество. В идеале человек, проходящий терапию, должен искренне верить в то, что ему необходима помощь, и он должен прилагать определенные усилия для совершения изменений.

Ложь клиента может создать определенные трудности по ходу терапевтического процесса. Даже если терапевт ловит клиента на лжи, тот может не признавать свой обман, и это сопротивление является еще одним отличием компульсивной лжи от патологической. В ходе практики некоторые терапевты пришли к выводу о том, что такую ложь можно рассматривать как зависимость и прорабатывать соответствующим образом.

Лечение может представлять собой как индивидуальные, так и групповые сеансы – обе эти формы дают массу преимуществ. Если ложь клиента вмешивается в его личные или романтические отношения, консультирование для пар тоже может оказаться очень полезным. Для активизации изменений могут использоваться различные стратегии модификации поведения (к примеру, ролевая игра) – они также стимулируют клиента на дальнейшее движение вперед, к прогрессу.

Компульсивная ложь может создать множество проблем и трудностей, и эта неконтролируемая склонность зачастую негативно отражается на жизни людей. Однако с ней можно справиться, приложив некоторые усилия и посвятив некоторое время этому процессу. Если вы хотите избавиться от компульсивной привычки постоянно лгать, и вам нужна помощь, вы можете найти терапевта, пройдя по данной ссылке.

Источник