Синдром феджермана нужно ли лечить
В настоящее время увеличивается количество судорожных состояний у детей. Чаще всего они провоцируются тяжелыми поражениями головного мозга, генетическими аномалиями, обменными нарушениями. Данные состояния требуют обязательного назначения противосудорожных препаратов и наблюдения детского невролога.
Наряду с этим, все чаще встречаются у детей приступы, вызывающие волнение родителей, но не нуждающихся в медикаментозной коррекции. Это неэпилептические приступы, связанные с неспецифическими реакциями незрелого мозга.
Синдром Феджермана – доброкачественные неэпилептические спазмы младенчества, внешне практически неотличимые от эпилептических приступов, таких как инфантильные судороги или миоклонические приступы.
Синдром Феджермана диагностируется на основании типичных клинических проявлений в виде кратковременных кивков или вздрагиваний при условии отсутствия очаговой неврологической симптоматики и нормального психомоторного развития у детей в период младенчества, при этом не должны регистрироваться эпилептиформные изменения на ЭЭГ как в период судорожного эпизода, так и в межприступный период. Доброкачественный неэпилептический миоклонус младенчества возникает обычно на первом году жизни (чаще в 6 месяцев), совпадая с возрастом дебюта эпилепсии Веста. Обычно приступы кратковременны (1-2 сек), но возможны и более длительные эпизоды обычно за счет возникновения повторяющихся приступов. Хаотические изолированные движения могут наблюдаться несколько раз в день, но необязательно ежедневно. Двигательный компонент приступов может быть различным. Часть событий проявляется короткими тоническими спазмами конечностей или шеи, другие – эпизодами «дрожания», короткими вздрагиваниями, кивками. Движения практически всегда симметричны. Характерно возникновение приступов в состоянии бодрствования, чаще при волнении, страхе, иногда при дефекации и мочеиспускании, однако у 15% пациентов они могут наблюдаться и во сне.
Причина возникновения синдрома Феджермана неизвестна. По данным Maydell (2001), двигательные проявления синдрома представляют собой физиологические спазмы мышц. По сообщению Caraballo и соавт. (2009), интересной особенностью большинства обследованных семей пациентов с синдромом Феджермана является наличие хотя бы у одного из родителей университетского образования. Имеет ли это значение – покажут будущие исследования.
Прогноз синдрома Феджермана благоприятный с полным излечением к двух-трехлетнему возрасту (чаще приступы прекращаются на втором году жизни). Нарушений психоречевого развития не отмечается ни у одного пациента. Сочетание синдрома Феджермана с идиопатической фокальной эпилепсией (оба возрастзависимых состояния) может свидетельствовать о наличии единого механизма патогенеза – врожденного нарушения процессов созревания мозга.
Проявления – доброкачественного миоклонуса младенчества следует оличать в первую очередь, в первую очередь, от младенческих спазмов и эпилептических приступов, однако следует помнить и о других неэпилептических судорожных состояниях. Это дистонические феномены, характерные для пароксизмальных дискинезий, синдрома Сандифера, пароксизмальной кривошеи, пароксизмального хореоатетоза. Дрожание может наблюдаться при медикаментозных отравлениях, судорогах младенцев, а также в рамках доброкачественного тремора. Кивки и вздрагивания следует отличать от доброкачественных судорог новорожденного и других эпилептических приступов. С тоническими вытягиваниями могут быть сходны доброкачественный поворот глазных яблок, изменение позы при испуге и вздрагиваниях.
С учетом жалоб родителей, данных осмотра, нормального психомоторного развития, отсутствия в неврологическом статусе очаговой симптоматики, а также неизмененной возрастной ЭЭГ устанавливается диагноз: доброкачественный неэпилептический миоклонус младенчества. Рекомендовано воздержаться от назначения длительной противосудорожной терапии. Дальнейшее наблюдение за детьми показало постепенное исчезновение указанных состояний. При возникновении у ребенка насильственных вытягиваний, вздрагиваний, складываний, вычурных поз, поворотов головы и глаз – необходимо обратиться к врачу для своевременного определения причины данных состояний и решения вопроса о назначении лечения.
Номеровская А.А.,
ГБУЗ РК РДКБ «Психоневрологическое отделение»Ответить
Источник
Одна из частых ситуаций на приеме – мама рассказывает, что у ребенка случился «эпилептический приступ» и на этом заканчивает свой рассказ, ожидая диагноза и рецептов на лекарства. Многие крайне удивлены, когда врач просит показать события приступа на себе, принять позу, в которой находился ребенок, сымитировать его движения. Еще большее удивление вызывает просьба понаблюдать за ребенком и при возможности снять на видео то, что вызывает беспокойство. В некоторых случаях подобные просьбы врача вызывают агрессию – вместо спасения ребенка врач предлагает непонятное развлечение. Тем не менее, именно такие вопросы должны быть заданы сразу после жалоб на «эпилепсию», и если врач начал разговор с этого, то он, вероятнее всего, хорошо знает свою специальность.
Внешний вид пациента во время пароксизмального состояния и изменения этого вида с момента возникновения приступа и до его окончания (кинематика) – крайне ценная информация для эпилептолога. Часто даже не глядя на пациента, лишь по описанию или изображению его жалоб можно установить диагноз вплоть до тонкостей, подтверждаемых впоследствии с помощью долгих и дорогих обследований. Кроме того, увидев изображение приступа многих пациентов, можно избавить от необходимости тратить время и немалые деньги на исследования, исключить вредности, связанные с наркозом при проведении МРТ у маленьких детей.
Тем не менее, переоценка внешних проявлений может привести в ловушку даже образованного добросовестного врача. У детей встречаются состояния, которые выглядят совершенно так же, как эпилептические приступы. Внешние проявления в подобных случаях часто заставляют врачей подозревать тяжелые болезни с серьезным прогнозом, требующие длительного агрессивного лечения. Более того, иногда такое лечение назначается именно на основании внешнего вида пациента, не дожидаясь обследований. Например, внешне ребенок может демонстрировать движения, полностью имитирующие грозный тип приступов – инфантильные спазмы. Врач, знакомый с такими приступами, может моментально поставить первоначальный диагноз «синдром Веста». Некоторое смущение вызовет нормальная картина ЭЭГ, но тот же образованный врач решит, что подозреваемая патология просто еще не попала в запись и назначит сложную схему антиэпилептического лечения. Трудности появятся, когда приступы будут продолжаться, никак не реагируя на повышающуюся дозу лекарства. Пациенту будут безрезультатно назначаться все новые и новые препараты, возможно, с тяжелыми побочными эффектами, но «спазмы» продолжат появляться с прежней частотой. К счастью, ключ к успешному решению проблемы сейчас доступен практически повсеместно – это «золотой стандарт» обследования – ЭЭГ-видеомониторинг. Во время этого обследования можно зафиксировать видеозапись приступа и увидеть, что именно происходит при этом на ЭЭГ.
В приведенном «загадочном» примере приступная ЭЭГ совершенно нормальна. Такая ситуация может поставить в тупик многих специалистов, потому что подробных описаний похожих случаев в русскоязычной литературе катастрофически мало. Тем не менее, в мировой научной прессе эти состояния были подробно описаны и получили название доброкачественного неэпилептического миоклонуса младенчества, или синдрома Фейермана (в честь впервые описавшего это явление в 1976 году аргентинского невролога Наталио Фейермана). Этот синдром замечателен своей абсолютной доброкачественностью – «приступы» всегда исчезают самостоятельно, обычно на втором году жизни, а психомоторное развитие детей не страдает. Это и отличает его от грозных болезней – появление «типичных» инфантильных спазмов на фоне нормального развития и нормальной ЭЭГ в момент приступа. Никакое лечение в таких случаях не нужно.
Безусловно, краткое описание не дает основания для самодиагностики и отрицания назначенного специалистом лечения. Но в сомнительных случаях важно иметь информацию для обсуждения с врачом. Помните, что информированный пациент – помощник врача.
Запись опубликована в рубрике Статьи. Добавьте в закладки постоянную ссылку.
Источник
анонимно, Мужчина, 1 год
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом и пониманием какие препараты нам могут помочь. Спасибо!
По ссылкам прилагаю все анализы, МРТ, ЭЭГ а так же видео.
Ссылки
Судорга 1 https://yadi.sk/i/aZfHCGk9vkmPK
Судорга 2 https://yadi.sk/i/3fiTp99lvkfwz
Анализы, МРТ, ЭЭГ https://yadi.sk/d/ACQeW8E1vMRu4
Владислав. Родился на 39 неделе, роды прошли без осложнений, ребенок 10 из 10 по шкале апгар.
С 4-5 месяцев наблюдались редкие кивки головой.
С 26 апреля 2016 года фибрильная судорога (10.40 утра), повторная в 19.20.
Госпитализация 1
Диагноз – рото-вирусная инфекция
(папка «Евпатория выписка»)
10.05.2016 Произведено ЭЭГ – установлен диагноз G40.3
(папка Энцефолограмма_Родригес)
После выписки: Фибрильные судорги 1 раз в день, ежедневно по 5-15 секунд, на протяжении шести дней по 16 мая 2016г.
Госпитализация 2
с 16.05.16 по 02.06.16 целью обследования.
МРТ. Умеренная наружная гидроцефалия преимущественно в лобных отделах.
(папка «МРТ»)
Диагноз G 40.3 Генерализованная идиопатическая эпилепсия с частыми миоклоническими приступами вследствии органического поражения цнс: атрофии лобных долей головного мозга, симметричной наружной гидроцефалии.
Осложнения: Сопутствующий J 18.0 Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония, стадия разрешения. ДН 0-1ст.
22.07.2016 ЭЭГ-видеомониторинга ночного сна.
Диагноз – Синдром Феджермана (G25.3)
(Доброкачественные неэпилептические инфантильные спазмы)
Рекомендовано: – Постепенная отмена антиконвульсантов (фаил Ночная ЭЭГ)
Также приложены заключение Лаборатории наследственных болезней обществ,
Анализ на цитомегаловирус, герпес, эпштейн барра вирус, токсоплазмоз.
Терапия
Конвулекс 1,5 мл 3 раза в день, затем его отмена.
Сабрил 0,25 – 3 раза в день + Кеппра 2мл 3 раза в день
Постепенная отмена препаратов с 30 июля,
с переходом на Топомакс – 0,5 капсулы 1 раз в день, с увеличением до 1-й капсулы в день,
в связи с уточнением диагноза 22.07.2016 г.
Отмена Топомакса с 12-го сентября, т.к. количество судорог только увеличивалось.
Характер судорог: в положении сидя – резкие наклоны головы, иногда сопровождающиеся вздрагиванием конечностей, в положении лежа – вздрагивание всего тела. Проявляются наиболее ярко после просыпания и повторяются ежедневно на протяжении всего дня. Количество судорог колеблется от 3-х до 30-ти приступов в день. Зрачки при этом не меняются, на настроение малыша судорога не влияет. На момент пребывания в стационаре на обследовании при принятии препаратов Конвулекс + Кеппра три дня приступов не было. После начала пневмонии они возобновились, и с увеличением дозы препаратов количество их увеличивалось.
На 18.09.2016 ребенок не употребляет противосудорожные препараты шесть дней. Количество судорог увеличилось еще при употреблении Топомакса до 20-30 случаев в день и не уменьшается. Также с 29.08.16 введен Пантекальцин 1 таб. 3 раза в день.
На сегодняшний день ребенок самостоятельно садится из положения лежа. Иногда становится на коленки. Неуверенно стоит у опоры, не ходит. Возраст: год и один месяц.
Обновление информации 26.09.16 – Прошло 2 недели как перестали принимать препараты, судорги стали трансформироваться во что то похожее на фебрильные, кожа синеет дыхание замирает, клацанье языком, глаза в неподвижном состоянии. Время приступа 30-40 секунд. В этот же день легли в реанимацию, там ввели магнезию и депакин.
Источник
Доброго времени суток!
Хотелось бы услышать мнение ещё одного специалиста и проконсультироваться на тему целесообразности курса Пантогама. Постараюсь подробно описать ситуацию.
Дочка, 8 месяцев, стремительные роды в 40 недель (за три часа с момента первых схваток), 8/9 по Апгар, было однократное обвитие. У меня мутация Лейдена, вся беременность на Клексане.
В месяц заметила, что зрачки разного размера (левый расширяется не до конца, сужаются оба одинаково хорошо). С того периода нас смотрели два окулиста- глазное дно в норме, зрение тоже. Диагноз-анизокория, со слов врачей, возможно врожденная особенность. В месяц и в 6мес проходили всех врачей/делали узи: ребёнок развивается по возрасту.
До 6 месяцев было 3-4 эпизода спастического плача, но всегда на раздражители: испуг, громкий звук.
В 6 месяцев заметила за ребёнком странное поведение: ее начало иногда передергивать буквально на 1-2 секунды (так, как передергивает от холода; бросает в дрожь, при этом ребёнок в сознании, не плачет, продолжает заниматься своими делами). Замечала подобное редко и сначала даже не придавала этому значения, но решила проконсультироваться с неврологом, тогда же сделали ещё раз НСГ- все в норме, у невролога к нам не было вопросов, она лишь заметила, что ребёнок сам по себе легковозбудимый (если ей что-то не нравится или не получается (не дотягивается до игрушки, к примеру) она начинает показывать своё недовольство. В возрасте 4х месяцев часто не просто плакала, а будто рычала, но делала это целенаправленно, чтоб на неё обратили внимание. Успокаивалась и была улыбчивой сразу как получала то, чего хотела.)
На прошлой неделе муж заметил, что один глаз стал уже другого. Я же успокоила и его и себя тем, что так и было, что из-за анизокории кажется будто глаза открываются по-разному (разница не столь явная, заметно если присматриваться, либо если знать, что действительно есть небольшое отличие). Но присмотрелась и поняла, что складки на веках стали действительно разными.
По этой причине мы ещё раз решили проконсультироваться с неврологом. В день приема дочку ещё раз передернуло, но в этот раз эти «спазмы» повторились три раза в течение минуты.
Невролог поставила диагноз- доброкачественный миоклонус младенчества. Назначила микстуру с валерьянкой, курс хвойно-солевых ванн, пантогам, сделать ЭЭГ и УЗИ сосудов мозга. По поводу разницы в разверну глаз сказала, что возможно защемление или спазм мышц. Не исключает связь анизокории и стремительных родов.
На следующий день ближе к вечеру ребёнка передернуло опять, но уже раз 7. Причём началось все после того, как сидя в стульчике на кухне я дала ей понюхать еду из моей тарелки, так как она проявляет пищевой интерес и всегда тянется к тарелке. И опять все это время она была в сознании и никак не реагировала на эти передергивания.
С того эпизода прошло три дня, дочку передергивает по 2-3 раза в день, сегодня опять такие передернуло после того, как она почувствовала запах еды.
Что умеет к 8 месяцам: ползает по-пластунски с 6 месяцев, сейчас уже очень быстро и уверенно, раскачивается на четвереньках, повороты на живот с 4 месяцев (обратно с живота на спину начала вот только что), пытается встать на коленки и с недавнего времени на ножки, делает попытки сесть (если ее посадить, то сидит без опоры сама), много и часто говорит различные слоги, напевает за мной песенки, чокает, пускает пузыри, очень улыбчивая, хорошо реагирует на близких, обнимает игрушки и целует родителей, очень эмоциональный и позитивный ребёнок.
Спит ночью по 10-12 часов, но часто просыпается, так как кормлю грудью и у нас совместный сон, днём спит по три часа (2-3 дневных сна). Набор веса хороший, сейчас весит около 9кг.
Из прививок сделаны: БЦЖ в роддоме, в 6 месяцев первый Пентаксим и Регевак, в 7,5 второй пентаксим и регевак. Без температуры и плаксивости, после второго пентаксима было уплотнение на ножке около 3 дней.
Подскажите, пожалуйста:
1. Возможна ли связь между этими спазмами и прививками? Интересуюсь, так как 13 января у нас последний пентаксим, который очень не хотелось бы отменять, но тем не менее у меня появились переживания на этот счёт. Планируем сделать ЭЭГ для начала, а потом уже думать, что делать с пентаксимом. Если на ЭЭГ не будет ничего выявлено и будет подтверждён синдром Феджермана, можно ли делать пентаксим или все же при таком диагнозе даётся медотвод?
2. Невролог советовала 2х часовой мониторинг ЭЭГ, но я нашла вариант 4х часового с выездом на дом. Скажите, стоит ли делать 4х часовой (думаю, что удастся зафиксировать данные и во время сна за это время) или же 2х часов будет достаточно? И будет ли это исследование информативно, если не получится за эти 2-4 часа поймать эпизод передергивания?
3. Стоит ли пропить курс Пантогама или микстуры/солевых ванн будет достаточно? Знаю, что это довольно-таки серьезный препарат (слышала мнение физиолога на этот счёт о том, что если действительно есть судорожная готовность, то при отмене препарата можно довести состояние до дебюта эпилепсии).
4. Ну и в целом очень буду признательная, если откомментируете нашу ситуацию. Понимаю, что нужны в первую очередь результаты ЭЭГ, но, все же, по описанию это больше похоже на миоклонус младенчества? И что можете сказать по поводу анизокории/асимметрии глазных щелей? Стоит ли сильно волноваться?
Заранее большое спасибо!
С уважением,
Диана
Источник
Доброго времени суток! Ребенку 9 месяцев. Развит по возрасту ходит за одну ручку, может секунд 10 простоять сам, сделать 5-6 шагов, ползает, играет в ку-ку, говорит дай, машет пока-пока и т.д). В месяц невролог поставила диагноз ПЭП, повышенная возбудимость. В три месяца по собственной инициативе сделано узи головы ребенку. Киста в хиазмально- селлярной области. Все показатели в норме. Переделано узи еще в трех разных местах, в том числе и в ДККБ. Кисту не нашли. Рассмотрев снимок с первого узи, врач из краевой больницы предположила, что это была расширена цистерна. Невролог нам выписала пантогам пропить. Пили его с середины июня аж по середину ноября. С середины сентября ребенок стал совсем беспокойным, стал дергаться ночами, то ручка, то ножка, то весь сам, не просыпаясь. Пожаловалась неврологу, прописала фенибут по 1/4 на ночь. Пантогам не отменила. Через три дня приема фенибута и пантогама, ребенок стал подергивать головой, кивать. Не сильно, бывало один раз, бывало по несколько. А бывало и прям как тик глазом раз-два-три, только головой. При этом ребенок вел себя как обычно, можно отвлечь. Я убрала сама пантогам и фенибут. Кивать стал реже. Пришла к неврологу, посмотрев ребенка и увидев кивания (ребенок при ней два раза кивнул), она сказала, что это нервный тик. Спросила еще была ли желтушка до месяца, получив утвердительный ответ, сказала: ну вот она у вас и вылезла). Прописала микстуру с централью. Через два дня приема микстуры все прекратилось. Ребенок стал таким же как и до приема пантогама, спокойным. Скажите, доктор, мог ли длительный прием ноотропов вызвать такую реакцию? Что значит желтушка вылезла? Такое бывает? Могут ли быть тики у таких маленьких детей? (Прочитала, что тики до 3х лет – это уже психиатрические диагнозы в будущем. Заранее благодарю за ответ!
Merheneda
03.12.2013, 22:23
Вы получили не что иное, как побочное действие пантогама и фенибута. Препараты НЕ были нужны ребенку . И “желтушка ниоткуда не вылезала”, это уже фантазии… Оставьте ребенка в покое, все пройдет.
Спасибо вам большое, очень переживала. И ведь врач-невролог, когда я спросила мог ли длительный прием ноотропов так повлиять (ведь у нас повышенная возбудимость с рождения) , ответила котегорично: нет, не мог! Это нервный тик! Надеюсь, что ни во что более серьезное это не выльется!
Здравствуйте, уважаемые врачи. Снова обрашаюсь к вам за советом. Ребенку год. Роды на 38-39 неделе без осложнений. Безводного периода не было. Родился с весом 3400 8-9 по шкале Апгар. В месяц диагноз ПЭП, повышенная возбудимость. Как писала выше после назначенных препаратов и их приема (пантогам, фенибут). Ребенок дергал головой вперед . После отмены препаратов и приема микстуры с цинтралью все прошло. Ребенок развит по возрасту. С 10 месяцев бегает и вперед и назад 🙂 играет с игрушками. Очень хорошо развита мелкая моторика. В год уже сам разварачивает и всовывает трубочку в пакетик с соком. Любит собирать сортеры, всякие ключики, пирамидки. Знает 12 слов. Говорит предложение из 3 слов “дай это надо”. Есть указательный жест. Сидя на корточках играет. Любит откручивать крышечки и прикручивать их обратно. Залазиет иногда туда, куда и 2 х годовалый залезть не может. Впринципе спокойный ребегок. Без надобности не кричит. спит хорошо. С 11 месяцев начал опять дергать головой чуть в сторону. По разу (не сериями). Началось после того как дома была нервная обстановка (похороны свекра). Дергает так когда что то просит и ему не дают. Начинает нервничать и дергать чуть к плечу. Может повторить так если просишь. Делает так и смеется. Бывает иногда дернет и идет. Я начинаю паниковать. Говорю мужу, что опять дернул головой. Ребенок слышит слово “головой” и дергает (уже как прилипло к нему это движение). Сейчас вот не заостряю внимание, так вообще и не делает. Скажите пожалуйста, я боюсь, что это может быть эпилепсия в виде кивков. Смог бы тогда ребенок по просьбе повторить приступ если это она и смеяться при этом? И был бы тогда откат в развитии за это время? Заранее благодарю за ответ.
Уважаемые доктора, дайте пожалуйста ответ. Может ли ребенок по просьбе повторить кивок, который происходит при приступе или такого не может быть априоре?! Или это моя больная фантизия и ребенок так выражает эммоции потому как по просьбе после того как он дергает разово головой если что то просит или не может дождаться, делает тоже самое и улыбается. Сейчас решается вопрос о вакцинации. А я боюсь навредить.
Merheneda
23.03.2014, 10:58
Это НЕ эпилепсия. Прививки НЕ противопоказаны.
Доброго времени суток! смогла восстановить видео, на котором ребенок кивал головой. мне посей день не дают покоя эти кивки. они правда не повторялись больше,но я боюсь прививать ребенка АКДС,даже импортной.на сегодняшний день ребенку 1,6.развивается по возрасту.правда еще с 10 месяцев,как ребенок стал ходить, я периодически замечаю у него , что одно плечо выше другого,выше именно с правой стороны. кивал ребенок тоже не прямо роняя голову, а чуть в сторону(в правую),на видео это видно. вот ссылочка .что можно сказать по видео, что это за кивки? тики? подобие гиперкинезов? эпилепсия?[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
заранее спасибо за ответ!
на видео ребенку 8 месяцев.
InnusikZh
23.09.2014, 14:49
Здравствуйте, прививки не противопоказаны.
Спасибо, то, что прививки не противопоказаны, я поняла. хотелось бы понять природу кивков:ah:
Dr. W.N.
23.09.2014, 21:24
Доброкачественный неэпилептический миоклонус младенчества (синдром Феджермана), при условии нормальной ЭЭГ.
Просто для себя знать. Ранее не могла выложить видео. Была утеряна флешка. А эти кивки по сей день у меня в голове….. вот и вопросы естейственно опять уже с видео:
Если это такая реакция на ноотропы, может ли она именно ТАК выражаться вот прям в таких кивках? Такое бывает у деток? Не повредит ли коклюшный компонент АКДС, раз ноотропы так подействовали?
Или может это действительно похоже на тики? Читала статью: Эти загадочные тики, там написано, что тики до 3 х лет – это очень плохо 🙁
И естейственно мысли об эпилепсии. Бывает пантогам “вызывает” судорожную готовность. Похожи ли эти кивки на эпилепсию? В конце видео я специально позвала ребенка, чтобы отвлечь от кивков. На видео видно.
Заранее спасибо!
Спасибо за ответ! Скажите Василий Юрьевич, этот миоклонус мог быть вызван приемом пантогама и фенибута? Если нет, отчего он появляется тогда? Кивки на эпилепсию тоже похожи?
Dr. W.N.
23.09.2014, 21:48
Не надо гадать. С-м Феджермана – диагноз исключения, нужно сделать видео-ЭЭГ мониторинг, скорее всего исключить эпилепсию и тогда забыть. К пантогаму-фенибуту все это отношения не имеет.
Спасибо большое за ответ! Спрошу еще, может вы знаете грамотных врачей в Краснодаре, которые бы провели правильно видео-ЭЭГ и есть ли толк в нем сейчас если кивков нет?
Почти год прошел, ребенка ничего не беспокоит. Исследование дорогое. Сомневаюсь в смысле, но тут лучше Василия Юрьевича послушать.
И еще вот такой вопрос, который очень волнует. Если все таки это будет синдром Фейермана, прививка АКДС не противопоказана? Или лучше ждать 3 лет. Прочитала что этот синдром до 3 лет у детишек. Спасибо еще раз
У нас просто получось,что кивки были менее недели и стали проходить после приема микстуры с цитралью на третий день приема.
Dr. W.N.
25.09.2014, 14:04
Я упустил, что тема старая, поддавшись на просьбы об ответе в личных сообщениях. Тогда вообще забыть. Кому помогает микстура с цитралью, тот не болеет.
Источник