Синдром физической зависимости при алкоголизме

Синдром физической зависимости от алкоголя. Компульсивное влечение к алкоголю

Синдром физической зависимости отражает объективную потребность в алкоголизации и знаменует полную выраженность болезни. Проявляется этот синдром физическим (компульсивным) влечением, физическим комфортом в интоксикации, абстинентным синдромом.

Физическое (компульсивное) влечение с психопатологической точки зрения отлично от психического. Психическое влечение определяет содержание переживаний, умонастроения, эмоциональность. Физическое влечение диктует поведение. Поэтому оно называется еще компульсивным — неудержимым. Поведение алкоголика становится вынужденным, зависимым от выраженности этого влечения. Неудовлетворение физического влечения делает больного вспыльчивым, злобным, конфликтным. Отличается физическое влечение и тем, что сопровождается определенной вегетативной симптоматикой. Интенсивному компульсивному влечению сопутствует повышение тонуса симпатического отдела нервной системы.

Физическое влечение впервые возникает в состоянии умеренного опьянения, проявляется в стремлении увеличить интоксикацию. Это те случаи, когда алкоголик чувствует необходимость «добавить». Физическое влечение пробуждается после определенной дозы, индивидуальной для каждого. О таком человеке говорят, что он не знает меры. Клиницисты обозначают подобное проявление физического влечения как симптом утраты количественного контроля. Физическое влечение возникает и в светлых промежутках, определяя возвращение к злоупотреблению, прерывание ремиссии, рецидив алкогольной болезни. Окружающие говорят, что алкоголик «просто не может взять себя в руки» — «ведь мог же ты не пить месяц».

И, наконец, физическое влечение входит в структуру абстинентного синдрома.

Возможность физического комфорта в опьянении аналогична симптому комфорта психического. Вначале этот признак болезни выражен как чувство физического довольства, которое теперь для пациента недостижимо никакими другими способами.

Затем возможность физического комфорта проявляется и в другом. Если до приема спиртного больной чувствовал себя разбитым, вялым, у него отсутствовал аппетит, при нагрузке возникали одышка, слабость, то прием первой порции спиртного вызывает прилив энергии, потребность в деятельности и хорошее самочувствие.

зависимость от алкоголя

Колебание состояния психической и физической сфер — ухудшение самочувствия и деятельности до приема спиртного и улучшение после алкоголизации — возникает еще до появления абстинентного синдрома. Это проявление болезни означает зависимость пациента от наркотика (алкоголя), отражает сложившийся наркоманический гомеостаз, так называемую наркоманическую зависимость.

Абстинентный синдром формируется одним из последних в картине заболевания. Он представлен картиной острого нарушения сомато-неврологических и психических функций.

Выделяют физические и психические компоненты абстинентного синдрома. Психический компонент запаздывает в течении болезни по сравнению с компонентом физическим. Рано появляющийся психический компонент — плохой прогностический признак в отношении психической инвалидизации алкоголика.

Психический компонент представлен беспокойством, тревожными опасениями, часто идеями отношения.

Физический компонент абстинентного синдрома в первые годы выражается симпатикотонической симптоматикой: гиперемией лица, склер, верхней части туловища, иногда повышением температуры, гипергидрозом (пот крупный, горячий), крупно-размашистым, интен-ционным тремором рук, тремором век, языка, головы. Наблюдается генерализация не только тремора, но и сухожильных, периостальных рефлексов, повышение мышечного тонуса.

Артериальное давление повышено, и эта гипертензия может сохраняться в течение нескольких дней после сглаживания приведенной выше симптоматики и исчезновения запаха алкоголя. Такие алкоголики часто состоят на учете как больные гипертонией.

В абстинентном синдроме нарушается деятельность и пищеварительной системы. Язык обложен желтовато-сероватым налетом, иногда коричневым, отсутствует аппетит, появляются тошнота, послабление кишечника, возможна рвота желчью.

С течением болезни картина абстинентного синдрома трансформируется. Гиперергическое состояние уже невозможно для давнего алкоголика в условиях наступившего истощения систем организма. Теперь наблюдаемая абстиненция — состояние гипоергии тех систем, в которых ранее была видима яркая картина перевозбуждения. Больной адинамичен, вял, сосудистый тонус резко снижен, возможен коллапс. Наблюдается цианоз, конечности холодные. Несмотря на сниженный мышечнуй тонус, невысокие сухожильные и периостальные рефлексы, тремор еще более генерализованный, хотя и с уменьшенной амплитудой. Это абстинентный синдром, который развивается с окончанием истинных запоев.

Развитие во времени трех описанных синдромов — измененной реактивности, психической зависимости, физической зависимости — определяет стадийность наркоманической зависимости, стадии болезни, т. е. течение алкоголизма.

– Также рекомендуем “Стадии алкоголизма. Первая стадия алкоголизма”

Оглавление темы “Алкоголизм и его проявления”:

1. Алкоголь в организме. Метаболизм алкоголя

2. Фармакология алкоголизма. Эффекты алкоголя

3. Этиология алкоголизма. Причины и механизмы развития алкоголизма

4. Синдромы алкоголизма. Бытовая алкоголизация

5. Проявления алкоголизма. Синдром измененной реактивности при алкоголизме

6. Изменение толерантности к алкоголю. Изменение формы опьянения

7. Синдром психической зависимости от алкоголя. Психический комфорт в опьянении

8. Синдром физической зависимости от алкоголя. Компульсивное влечение к алкоголю

9. Стадии алкоголизма. Первая стадия алкоголизма

10. Бессоница при алкоголизме. Сновидения при алкоголизме

Источник

Проявления алкоголизма. Синдром измененной реактивности при алкоголизме

Структурно алкоголизм представлен тремя синдромами: I) синдром измененной реактивности; II) синдром психической зависимости; III) синдром физической зависимости.

Синдром измененной реактивности свидетельствует, что реакция данного лица на алкоголь иная, чем у здорового.

Синдром измененной реактивности включает в себя следующие симптомы: изменение формы потребления, изменение переносимости (толерантности), исчезновение защитных реакций на передозировку, изменение формы опьянения.

Изменение формы потребления — один из первых симптомов. Он прослеживается на всем протяжении болезни, хотя выглядит по-разному. Если в начале заболевания патологическая форма потребления выражается в систематическом потреблении, то в дальнейшем потребление приобретает периодический характер.

проявления алкоголизма

Но способность систематического (частого, практически ежедневного) потребления и способность периодического (интенсивного на каких-то отрезках времени, чередующегося с воздержанием) потребления — все это отличает больного алкоголизмом от человека здорового. Здоровый не обладает той способностью, которую приобрел алкоголик, переносить длительную алкоголизацию.

Если в силу каких-то обстоятельств здоровый человек оказывается вынужденным пить в течение 2—3 дней, у него развивается интоксикация, острое психо-физическое истощение. У алкоголика в апогее болезни периодичность потребления спиртного определяется внешними факторами (отсутствие денег, социальный конфликт, вынуждающий прервать злоупотребление).

Но при этом способность к постоянной алкоголизации сохраняется: если бы не внешние препятствия, больной продолжал бы пить. Такие состояния называются псевдозапоями.

С течением болезни, с наступающим истощением, периодичность начинает определяться объективной невозможностью продолжать пьянство. В первый деньдва запоя больные пьют много. Затем потребность в алкоголизации падает, влечение к спиртному теряет интенсивность. Появляются признаки слабости, чаще в соматической сфере.

Возникают сердцебиение, боли в различных частях тела, чувство удушья. Даже при продолжающемся злоупотреблении обнаруживаются неврологические признаки, напоминающие абстинентный синдром — гипергидроз, тремор. Благодушное настроение первых дней запоя сменяется раздражительностью, злобностью, иногда агрессивностью. Расстраивается сон, часты кошмарные сновидения. День ото дня больной пьет все меньше, но слабость увеличивается. Возникают преколлаптоидные состояния. На исходе запоя больной обездвижен, опустошен, депрессивен. Это собственно запои истинные.

У некоторых алкоголиков сохраняется способность систематического потребления, хотя и малых доз, до конца. Это те, кто постоянно бывают в «подпитии», кто не бывает сильно пьян, но и не бывает трезв.

– Также рекомендуем “Изменение толерантности к алкоголю. Изменение формы опьянения”

Источник

Опубликовано: 15 сентября 2015 в 08:00

Физическая зависимость от алкоголя Отношение к алкоголю зависит от многих факторов: этнических корней, менталитета, наследственности и воспитания.

То, что одни люди воспринимают за норму, других просто шокирует:

употребление вина кавказскими народами считается нормальным для людей этой национальности и не шокирует окружающих, несмотря на большое количество употребления;
бокал вина во время приема пищи не считается пагубным у представителей многих культур: Франция, Англия.
Германия, напротив, предпочитает пиво;
крепкие напитки (водка, виски и т.д.) предпочитают представители России, США, Канады.

При этом одни утверждают, что наиболее пагубно влияет не сам алкоголь, а его количество, а другие оправдывают употребление вина и пива небольшим содержанием в них спирта.

Бытовые истории красноречиво говорят о признаках алкоголизма и у употребляющих некрепкие напитки, и у любителей концентрированного алкоголя, указывая на зависимость от индивидуальных особенностей человека.

Алкоголизм: что это?

Алкоголь – это психоактивное вещество, фактически, легальный наркотик. В маленьких, микроскопических дозах алкоголь содержится во многих продуктах питания.

Есть мнения о том, что алкоголь снимает стресс и оказывает благотворное влияние на нервную систему. Однако это совершенно неверно.

Алкоголь способен затормозить некоторые реакции на стрессовые ситуации и способствовать улучшению настроения. Но продукт переработки алкоголя – уксусный альдегид — способен угнетать работу мозга и сердечной системы, вызывает кислородное голодание, проявляющееся в виде слабости, утомляемости, подавленного настроения. Чрезмерное употребление алкогольных напитков может вызвать отравление организма, приводящее к параличу дыхательной системы.

Об алкоголизме мы говорим в том случае, когда наблюдается систематическое употребление спиртных напитков в дозах, которые вызывают алкогольное опьянения. Алкоголь вызывает изменения в сознании человека. Именно это состояние и вызывает влечение к алкоголю.

Фактически алкоголизм – это стремление к состоянию измененного сознания посредством употребления алкоголя. Со временем, влечение к измененному сознанию приводит к деградации личности: человек не понимает своего истинного состояния, воспринимая за основу именно измененный вариант. Постоянное чрезмерное употребление алкоголя может привести к слабоумию и деградации личности человека.

Причины алкоголизма:

попытка уйти от стрессовой ситуации путем длительного принятия алкоголя;
постоянное снятие усталости и переутомления;
депрессивные состояния, проявляющиеся как болезнь, требующие лечения и заглушенные алкоголем;
неудовлетворенность половыми отношениями: эмоциональная, личностная, сексуальная;
проблемы взаимопонимания в семье;
дезадаптация к социальным условиям, проявляющаяся в отсутствии постоянного места работы, семьи, увлечений, планов;
состояние одиночества;
состояние нереализованности, никчемности собственной жизни;
большое количество проблем, которые необходимо решать;
болевые ощущения, заглушаемые алкоголем.

Причин появления алкоголизма очень много. Но суть большинства причин в том, что человек уходит от проблем, находя утешение в алкоголе. Принятая чрезмерная алкогольная доза не решит, например, материальной проблемы семьи, но избавит на некоторое время от семейного конфликта. Этот способ очень удобно растянуть на несколько дней.

Таким образом, отказываясь от проявления активности по объективному изменению собственной жизни, человек сам загоняет себя в ситуацию алкогольной зависимости.

Проявления зависимости от алкоголя

Алкогольная зависимость проявляется на психическом и физическом уровне.

Психическая зависимость проявляется в выработке дофамина. Организм привыкает к его наличию и требует увеличения алкогольной дозы для поддержания комфортного состояния.

Физическая зависимость связана с повышением активности алкогольных ферментов в организме человека и нарушением обмена веществ.

Большинство принимающих алкоголь людей не считают себя алкогольно-зависимыми.

Определить наличие зависимости можно по некоторым признакам:

Устойчивость организма к алкоголю, которая проявляется в увеличении дозы напитков для поддержания комфортного для человека состояния.
Потеря контроля над употреблением алкоголя. Обычно это проявляется в той ситуации, когда человек, планируя небольшое употребление алкоголя, не контролирует свое состояние и напивается.
Влечение к алкоголю, как психологической возможности расслабиться и впасть в комфортное состояние путем принятия алкоголя.
Похмелье – синдром, проявляющейся в потребности поправить свое здоровье путем утренней дозы алкогольных напитков.
Состояние запоя – когда человек принимает алкоголь несколько дней подряд (недель) без перерыва, при этом организм не имеет возможности очищения от алкоголя.

Синдром физической зависимости

Этот термин используется, когда очевидна объективная потребность в алкоголизации. Синдром физической зависимости проявляется в физическом влечении к употреблению алкоголя, в комфортном состоянии во время интоксикации.

Проявления зависимости от алкоголя Физическое влечение к алкоголю называют в медицине компульсивным – неудержимым. Поведение человека становится зависимым от употребления алкоголя. Желание употребить алкоголь заглушает все остальные стремления и мотивы. Неудовлетворенная потребность в алкоголизации организма делает человека неуправляемым: вспыльчивым, агрессивным, злобным, конфликтным. Любой из окружающих, кто выказывает негативное отношению к алкоголю, воспринимается как личный враг и становится объектом агрессивных проявлений как вербальных, так и физических.

Физическое влечение к алкоголю сопровождается вегетативной симптоматикой:

повышением тонуса нервной системы;
повышенной реакцией на внешние раздражители (звук, свет);
болевые ощущения в костях, мышцах;
головные боли, головокружение;
повышенная жажда.

В первый раз физическое влечение возникает в состоянии умеренного опьянения и проявляется в желании увеличить дозу алкоголя и, соответственно, интоксикации организма. Алкоголик желает «добавить», не контролируя своего состояния, находясь в уверенности своего трезвого состояния.

Момент перехода от контролируемого до неконтролируемого состояния сугубо индивидуален. Обычно он проявляется в уверении алкоголика в трезвом состоянии. Человек не способен дать объективную оценку своему состоянию. Он не замечает проявлений своего алкогольного состояния, принимая их за абсолютную норму. Медики называют такое состояние симптомом утраты дозового контроля, и утверждают, что именно с него начинается алкогольная зависимость и физическое влечение к алкоголю.

Физическое влечение

Влечение к алкоголю может быть на психологическом уровне, в стремлении «забыться» или расслабиться, а может происходить именно на физическом уровне, когда организм нуждается именно в интоксикации, а причина становится не важна.

Физическое влечение становится причиной многочисленных «срывов» алкоголика, когда после долгой борьбы с пристрастием к алкогольным напиткам, называемого «сухим» периодом, человек возвращается к алкоголизму. Причем, возвращение сопровождается вегетативными проявлениями и агрессивной реакцией.

Возможно представить ситуацию, когда окружающие убеждают алкоголика «взять себя в руки», вернуться к здоровому образу жизни, призывая к ответственности перед собой и семьей. Для алкоголика все убеждения «разбиваются» о непонимание его физического состояния, проявляющееся в жажде алкогольной интоксикации.

В этом случае физическое влечение входит в форму абстинентного синдрома, который проявляется сначала в чувстве глубокого довольства, а затем, в увеличении общей энергичности, улучшенном самочувствии, появлении хорошего аппетита, желании действовать.

Конечно, такое состояние удивляет и самого алкоголика, и его окружение. Но неужели алкоголь действительно может так влиять? Почему после долгого перерыва и при наличии физического влечения, может наблюдаться улучшение состояния?

Дело в том, что во время абстинентного синдрома психическая его составляющая отстает от физической и проявляется далеко не сразу. Через некоторое время общее состояние человека будет ухудшаться. Появятся признаки депрессии, страха, навязчивые идеи отношений.

Физическая составляющая проявляется в вегетативных особенностях:

повышенная температура тела;
изменение цвета кожи лица и тела;
изменение цвета глазного яблока;
гипергидроз (повышенная потливость);
тремор рук;
тремор головы и век;
повышенный мышечный тонус;
повышенное артериальное давление.

Причем эти симптомы сохраняются при отсутствии алкоголизации организма.

Физическая зависимость от алкоголя осложнена тем, что отказ от употребления спиртных напитков не выводит из болезненного состояния, а ухудшает его.

Тем не менее справиться с алкогольной зависимостью можно, если оказать алкоголику квалифицированную помощь, усиленную поддержкой родных и близких.

Источник

Читайте также: 3 д узи и синдром дауна