Синдром головная боль механизм развития
Статьи про головную боль (цефалгия) >> Возможные причины головных болей
| Делимся с друзьями и коллегами |
Чувствительность тканей к боли зависит от плотности нервных
рецепторов в ней, ткани без рецепторов нечувствительны к боли. В
области головы болевые рецепторы имеются в коже, подкожной
клетчатке, мышцах и сухожильном шлеме, сосудах мягких покровов
головы, надкостнице черепа, оболочках мозга, внутричерепных
артериях и венах. Чувствительны к боли и черепные нервы,
содержащие сенсорные волокна.
Современные специалисты выделяют 5 типов головной боли: сосудистую,
мышечного напряжения (головную боль напряжения), ликвородинамическую,
инфекционно-токсическую и невралгическую.
Каждый тип боли характеризуется индивидуальным механизмом появления,
определяющим клинические особенности боли, то есть, как человек её
чувствует.
Точное определение типа головной боли, а не только постановка
диагноза, необходимое условие для правильного лечения пациента.
Например, у людей с разными диагнозами головной боли механизм развития
головной боли может быть одинаковый и, наоборот, у людей с одним и тем
же диагнозом (например, головная боль напряжения) механизм развития
головной боли может быть разным, что естественно надо обязательно
учитывать при выборе методов лечения.
Надо
обязательно иметь в виду, что к ведущему механизму головной боли с
течением времени может присоединяться «вторичный» механизм цефалгии –
например, к сосудистой боли при мигрени присоединяется головная боль
мышечного напряжения. В таких случаях если правильно определить основной
механизм головной боли и своевременно начать его лечение, то «вторичная»
головная боль уменьшается, может полностью пройти или не успеть
возникнуть.
Часто совокупность механизмов головной боли определяется первичным
заболеванием. Например, при менингите головная боль возникает из-за
нарушения ликвородинамики, отёка мозговых оболочек, повышения
внутричерепного давления, затруднения оттока венозной крови и ещё ряда
причин, то есть головная боль возникает при комбинации разных
механизмов. Лечение таких головных болей естественно возможно только при
комбинированном подходе.
Механизмы сосудистой головной боли – причины возникновения
Головная боль сосудистого характера возникает при избыточном растяжении
сосудов пульсовым объёмом крови или переполнением кровью сосудов
(особенно вен находящихся в состоянии гипотонии), и при натяжении
сосудов в результате объёмного процесса. При избыточном растяжении
сосудов человек испытывает ритмичные, синхронные с пульсом тупые удары в
голове. Такую боль обычно сравнивают с «ударами в голове». Если проблема
с сосудами возникает в одной сосудистой зоне, то пульсирующая боль
чувствуется в определённом месте головы (или захватывает одну
половину), такая боль обычно прекращается если сдавить приводящую
артерию.
Пульсирующая головная боль возникает во всех случаях, когда стенки
кровеносных сосудов чрезмерно растягиваются. Такие болевые ощущения
возникают при мигрени у лиц с артериальной гипотонией, когда из-за
психологического или физического напряжения повышается артериальное
давление, при кризах у больных с вегетососудистой дистонией и при ряде
других состояний организма. Это первый механизм развития сосудистой
цефалгии.
При
крайней степени артериальной гипотонии нарушается проницаемость и
происходит отёк сосудистой стенки. В этих условиях головная боль
перестаёт быть пульсирующей и становится тупой, давящей, ломящей или
распирающей. Такое можно наблюдать при трансформации пульсирующей боли в
тупую давящую или распирающую боль по мере развития мигрени.
Головная боль сосудистого характера возникает при спазме артерий, то
есть таком повышении тонуса стенок артерий, при котором возникает
локальная ишемия и гипоксии тканей. В этом случае появляется ощущение
сдавливания, ломящая или тупая боль, дурнота или тошнота, несистемное
головокружение, потемнение в глазах, «чёрные мушки» перед глазами,
побледнение кожных покровов. Такая головная боль бывает, например, при
гипертонической болезни. В развитии такой головной боли играет роль не
только спазм стенок артерий, но и сопутствующий отёк сосудистой ткани и
ишемическая гипоксия тканей. Это второй механизм развития сосудистой
головной боли.
Венозная головная боль обусловлена растяжением внутричерепных вен при
избыточном их кровенаполнении, её появлению способствуют все факторы,
ухудшающие отток венозной крови из полости черепа. Кровоток в венозной
системе зависит от положения тела человека (вертикальное или
горизонтальное), поэтому отток венозной крови из полости черепа
облегчается тогда, когда человек находится в вертикальном положении, и
соответственно ухудшается, если он занимает горизонтальное положение.
Наиболее частой причиной венозной головной боли является недостаточность
тонуса вен, причиной обычно этому является целый ряд заболеваний:
вегетососудистая дистония, инфекционно-аллергический васкулит и другие.
При гипотонии вен и избыточном их наполнении кровью возникает ощущение
тяжести в голове, тупая распирающая боль, которая появляется или
усиливается при действии всех факторов затрудняющих отток венозной крови
из полости черепа. Например, длительное пребывание в горизонтальном
положении, сон без подушки, такая головная боль может появляться утром и
постепенно проходить после вставания. Локализуется венозная головная
боль преимущественно в затылке. Венозная цефалгия усиливается при
продолжительной работе с низко опущенной головой, повышении
внутригрудного давления при натуживании (физическая работа, запоры в
кишечнике), при ношении рубашек с тесным воротничком или при туго
затянутом галстуке; венозный отток ухудшается при приступах кашля и
долгом громком смехе.
Длительно существующую гипотонии вен можно распознать и по ряду внешних
признаков: расширение вен на глазном дне, отёк слизистых оболочек носа и
ротоглотки, отёчность и пастообразность мягких тканей лица, век
(особенно нижних). Все эти признаки более заметны в утренние часы.
Это третий тип сосудистой головной боли.
Головная боль может возникать и при изменении состава крови, например,
когда повышается вязкость, эритроциты утрачивают эластичность, у
тромбоцитов появляется склонность к агрегации, нарастает коагулянтная
активность крови. При этом происходит увеличение внутричерепного
кровенаполнения, нарушается транспортировки кровью кислорода, что
приводит к тканевой гипоксии. Такая цефалгия характеризуется тупой,
разной интенсивностью болью, тяжестью в голове, вялостью и сонливостью,
шумом и звоном в голове. Изменения крови, приводящие к таким головным
болям, могут возникать при многих болезнях, например: гипертония,
атеросклероз, заболевания внутренних органов и естественно болезнях
крови. Это четвёртый механизм возникновения сосудистых головных
болей.
Таким образом, мы видим, что сосудистый механизм возникновения головных
болей может быть четырёх типов. Надо иметь в виду, что сосудистый тип
головной боли может возникать не только при сосудистых заболеваний, но
при черепно-мозговых травмах, интоксикации или объёмных внутричерепных
процессах.
Механизмы возникновения головной боли напряжения (головной боли мышечного напряжения)
Головная
боль напряжения – это монотонная, умеренная по силе или средней тяжести головная
боль, которая отличается ощущением стягивания, сжимания, сдавливания.
Локализация такой боли обычно двусторонняя либо преимущественно в лобно-теменных
областях, либо в шейно-затылочных областях, но боль может быть и равномерно
распределённой по всей голове. Такая головная боль никогда не бывает
пульсирующей. Для описания такой цефалгии не походит понятие «приступ» – это не
приступ, а эпизод, который начался неожиданно и спустя время прошёл. Ощущения
сдавливания, стягивания, сжимания вполне соответствует старому названию этого
типа боли – «каска неврастеника».
Возникает
легко заметная связь: излишне напряжённые мышцы головы и плечевого пояса
приводят к головной боли напряжения, но возникает вопрос – а почему у человека
наблюдается перенапряжение мышц? Здесь уместно вспомнить, что у человека в
состоянии невроза (стресса) очень часть наблюдается непроизвольное статичное
напряжение определённых мышц. Таким образом, многие специалисты пришли к
заключению, что в образовании головной боли напряжения существует такая пагубная
цепочка событий: невроз (стресс) – напряжённые мышцы (человек подсознательно
приготовился к защите «сжался в комок») – возникновение головной боли
напряжения. Во время мышечного спазма развивается ишемия и гипоксия, что ещё
больше способствует появлению головной боли. Дополнительно развитию таких болей
способствует остеохондроз и неправильная осанка. Правда, чтобы быть до конца
объективным, надо уточнить, что далеко не всегда при головной боли напряжения у
пациентов наблюдается чрезмерное напряжение мышц головы и плечевого пояса, но
при этом всегда эти мышцы болезненны при пальпации (надавливании).
У многих
людей с головной болью напряжения снижается порог чувствительности – им
неприятно расчёсывать волосы, носить даже лёгкие головные уборы, то есть любое
внешнее воздействие на перенапряжённые мышцы вызывает болезненные ощущения.
Такие наблюдения очень хорошо сочетаются с тем фактом, что у людей с неврозом
очень сильно повышена чувствительность.
Однако у
людей в состоянии невроза очень часто наблюдаются головные боли абсолютно не
связанные с состоянием мышц головы и плечевого пояса.
Галлюцинаторная головная боль (от слова галлюцинация) – само название прямо
указывает на отсутствие конкретных причин такой цефалгии. Надо помнить о том что
галлюцинаторная головная боль переносится людьми очень тяжело, прежде всего об
этом должен знать врач, не находя явных причин головной боли, и не торопиться
называть пациента симулянтом.
Конверсионная головная боль – другое название этого типа головной боли.
Таким
образом «головную боль напряжения» не стоит рассматривать как первичную цефалгию,
а как следствие первичного заболевания из группы пограничных заболеваний, в
первую очередь невроза, депрессии или маскировочной депрессии.
Обзор
головных болей напряжения будет неполным, если мы не вспомним о головной боли
мышечного напряжения возникающей по сегментарно-рефлекторному механизму при
развитии патологических процессов в области головы. Такая головная боль может
возникать при поражении лобных структур в области головы (глаза, околоносовые
пазухи, структуры уха, рта и глотки). Заболевания в этих областях по
нервно-рефлекторным путям приводят к непроизвольному напряжению мышц головы и
шеи, что со временем способствует возникновению головной боли напряжения.
Ликвородинамическая головная боль, головная боль при изменении внутричерепного давления
Внутричерепное
давление определяется объёмом трёх сред-тканей внутри черепа: объём мозга, объём
ЦСЖ (цереброспинальная жидкость) и объём кровенаполнения внутричерепных сосудов.
Увеличения объёма любого из перечисленных компонентов сопровождается повышением
внутричерепного давления – внутричерепной гипертензией, а уменьшение объёма
сопровождается внутричерепной гипотензией.
Головная
боль при внутричерепной гипертензии распирающая, больные испытывают давление в
глубине головы. Боль усиливается при кашле, натуживании, чихании.
Гипертензионная головная боль возникает при излишней выработке ликвора, при
нарушении всасывания, наличия препятствий ликвороциркуляции: разные объёмные
внутричерепные и мозговые процессы, последствия травматического и
воспалительного поражения оболочек. Особенностью такой боли является зависимость
её от положения головы и тела. Любые положения головы и тела, при которых
затрудняется ликвороциркуляция, усиливают головную боль.
Ликворная
гипотензия возникает при недостаточной выработке ликвора организмом человека.
При нормальном внутричерепном давлении головной мозг, можно сказать, плавает в
полости черепа во внутричерепной жидкости и поддерживается якорными
образованиями – сосудами и нервами. При внутричерепной гипотензии утрачивается
роль ликворной подушки, мозг натягивает якорные образования и оболочки,
вследствие чего и возникает головная боль. Она уменьшается в положении человека
лёжа, а иногда даже и при простом сгибании шеи, поскольку увеличивается
кровенаполнения внутричерепных сосудов и это частично компенсирует недостаток
ликвора. Гипотензионная головная боль усиливается в положении стоя, при быстрых
поворотах и сотрясениях головы.
Таким
образом, ликвородинамическая головная боль – всегда результат дисбаланса
производства и всасывания ликвора, а также нарушения его циркуляции.
Инфекционно-токсическая головная боль
Инфекционное
заболевание возникает при внедрении вредоносных микроорганизмов извне или
активизации условно болезнетворных микроорганизмов в организме человека, обычно
это происходит при снижении иммунитета. Любое инфекционное заболевание можно
представить в виде борьбы иммунитета человека с инфекционным агентом. В
результате этой борьбы часть клеток организма гибнет и разрушается, а также
уничтожаются болезнетворные микроорганизмы – в результате появляется большое
количество токсических веществ. Токсические вещества оказываются в крови,
разносятся по организму и, попадая в головной мозг, вызывают нарушения обмена
веществ в этом органе, что выражается головной болью инфекционно-токсического
механизма появления.
Примером
такого инфекционно-токсического воздействия с общими и местными проявлениями
может служить заболевания гриппом: возникает лихорадочное состояние, боль в
мышцах, тяжёлое общее недомогание, головная боль, боязнь яркого света и громкого
звука.
Невралгическая головная боль
Невралгическая головная боль характерна короткими приступами, следующими один за
другим. Ещё одна особенность такой цефалгии – это наличие стартовых событий,
которые и провоцируют приступ головной боли: прикосновение, умывание, бритьё,
пережёвывание пищи или её проглатывание и многие другие. И третья особенность
невралгической головной боли – это её распространение в соседние и часто
удалённые участки тела. Боль обычно пронизывающая, режущая, жгучая. В момент
приступа больной замирает, боится открыть рот и лишний раз моргнуть, избегает
любых движений головой.
Изначальна,
невралгическая головная боль возникает в области лица, но потом может
распространяться не только на лобно-теменную, но и на затылочную область.
Вся предоставленная в этом материале информация носит ознакомительный
характер – она не предназначена для самодиагностики и лечения головных
болей и не заменит визит к специалисту.
Внешние причины головной боли у взрослых
Медицинские
исследования подтверждают, что головные боли из-за напряжения головы и шеи и
мигрень более характерны для женщин. Исследования проведённые в Дании, показали,
что головная боль из-за напряжённости головы и шеи каждый год имеет место у 86%
женщин и 63% мужчин. А мигрень ежегодно отмечалась только у 16% женщин и 5%
мужчин.
Как
оказалось, в период бурного роста во время полового созревания именно мальчика
чаще страдают мигренью. В этом возрасте правильное регулярное питание зачастую
является необходимым, помимо симптоматического лечения, для предупреждения
приступов мигрени.
Распространённым провоцирующим фактором у подростков и даже взрослых являются
занятие спортом, особенно длительный физические нагрузки, например спортивные
соревнования. Мигрень можно предупредить, выпивая больше жидкости и съедая
лёгкую пищу или сладости. Это поможет избежать обезвоживания и поддержать
необходимый уровень энергии. Незначительные удары по голове во время занятий
спортом могут вызвать мгновенную ауру мигрени, не всегда сопровождаемую головной
болью. Хотя эти приступы обычно приписывают мигрени, разумно обратиться к врачу
на предмет других значимых причин.
Провоцировать головную боль могут также работа и производственные условия.
Особенно сильно влияют неудобные рабочие места (излишнее мышечное напряжение),
плохое освещение, недостаточная вентиляция и так далее. Дефицит времени и
стрессы на работе могут быть существенным провоцирующими факторами, которые
впоследствии вызывают частые приступы мигрени.
Мигрень и
другие формы головной боли могут быть признаком алкоголизма, депрессии,
злоупотребления лекарственными травами, лекарствами, семейных конфликтов как у
мужчин так и у женщин. В таких случаях лишь устранения основной причины поможет
избавиться от головной боли.
Дополнительные статьи с полезной информацией
Особенности женской головной боли
Описание специфических причин мигрени и других головных болей характерных для женщин.
Читать далее…
Причины ускоряющие приступ мигрени
Приступ мигрени начинается не просто так, а при сочетании определённых внешних условий. Определив эти факторы человек облегчить
себе жизнь, уменьшив вероятность приступа головной боли.
Читать далее…
Источник
Головная боль напряжения (ГБН) описывается пациентами как давящие или сжимающие ощущения в области головы, как будто на голове надет тесный обруч, который невозможно снять. При этом головная боль напряжения может проявляться не только в каком-то одном месте, но и мигрировать по разным областям, распространяясь даже на область шеи и плеч.
Головная боль один из самых часто встречающихся симптомов, характерный для множества заболеваний, а также встречающийся в виде самостоятельной патологии. Головная боль – понятие более широкое, чем в привычном понимании этого слова. Головная боль или цефалгия является сложным патогенетическим процессом, который может возникнуть из-за большого количества причин и наносит серьёзный вред здоровью больного человека.
Немного статистики
Головная боль является самым распространённым неспецифическим симптомом во всём мире. Практически каждый человек на земле хотя бы раз испытывал чувство, связанное с головной болью, а на постоянной основе данный симптом встречается более чем у 60% населения земного шара, что делает внедрение новейших лабораторно-диагностических и лечебных мероприятий актуальной проблемой современного здравоохранения крупнейших стран мира.
Большинство людей предъявляет жалобы просто на головную боль и не догадывается, что в 75-80% случаев они страдают от головной боли напряжения – основным типом цефалгий в неврологической практике.
Что такое головная боль напряжения?
Головная боль или цефалгия – комплексный симптом, неспецифического характера, возникающий под воздействием развивающегося патологического состояния в организме больного. При ощущении головной боли можно подумать, что болит непосредственно сама нервная ткань головного мозга, однако это не так. В нервной ткани головного мозга нет болевых рецепторов, а весь спектр болевых ощущений возникающий при цефалгии больной испытывает за счёт рецепторов, находящихся в надкостнице черепа, церебральных артериях, мышцах головы и шеи, периферических чувствительных нервах, подкожной клетчатки, глаз и слизистых. Весь спектр ощущений формируется именно в результате перераздражения нервных рецепторов вышеописанных областей, что и формирует непосредственно саму цефалгию.
Из этого можно сделать вывод, что в зависимости от задействованной в возникновении болевых ощущений ткани будет меняться и характер цефалгии, именно по-этом в неврологической практике удобно выделять несколько видов цефалгий, в том числе и головную боль напряжения.
Классификация
В международной классификации болезней 10 пересмотра головная боль кодируется в рубрике R51 и относится к типичным расстройствам в работе нервной системы.
Принято выделять два основных варианта цефалгий, по этиологическому принципу:
- Первичная головная боль. К такому типу головной боли относится головная боль напряжения или тензионная головная боль, а также мигрень.
- Вторичная головная боль. Возникает не самостоятельно, т.е. формируется под влиянием какого-либо патологического процесса, протекающего в нервной ткани. Например, головная боль вторичного характера может возникать в результате онкологического поражения центральной нервной системы или из-за атеросклеротического поражения церебральных сосудов.
Помимо этиологической классификации существует и патогенетическая классификация цефалгий, которая включает такие типы, как:
- Сосудистая головная боль. Боль сосудистого характера возникает в результате спазма гладкой мускулатуры стенок сосудов, что приводит к повышению артериального давления в церебральном бассейне и ишемизации тканей головного мозга. В противоположном случае головная боль может возникать и при дилатации сосудистого русла или в результате нарушения реологических свойств крови, что также приводит к гипоксии тканей и ишемическому поражению.
- Боль мышечного напряжения. В таком варианте происходит перераздражение нервно-мышечных синапсов, что приводит к избыточному мышечному напряжению и спастичности.
- Ликвородинамическая боль. Такой тип возникает в результате изменения внутричерепного давления, в независимости от того повышение или понижение внутричерепного давления произошло. Изменение давления в желудочках головного мозга может приводить к дислокации структур головного мозга, что в конечном счёте и формирует болевые ощущения.
- Невралгическая цефалгия. Формируется в результате раздражения периферических нервных волокон в результате экстраневрального или эндоневрального патологического процесса. При этом механизм цефалгии связан с формированием очага патологической активности в ноцицептивной системе головного мозга.
- Психогенная. При этом типе не наблюдается патологических изменений в тканях анатомически близких к нервной. В таком случае происходит сбой в работе антиноцицептивной системы головного мозга, что приводит к различным расстройствам в нейромедиаторной дофаминэргической системе головного мозга и возникновению боли. Основной механизм нарушение выработки эндогенных опиатов.
- Смешанного генеза. Возникает под воздействием комбинированного влияния патологического процесса на ткани окружающие головной мозг. Патологическое влияние может быть, как одновременным, так и последовательным.
Виды ГБН
В первую очередь, стоит определить подвид.
- Эпизодическая боль проявляется не чаще, чем около 18 раз месяц, а единичный приступ длится не более получаса. Выраженность боли при этом обычно невысокая.
- Другой тип – хроническая головная боль напряжения заметно отличается высокой интенсивностью. Приступы у пациентов бывают более 20 раз в месяц, либо более 180 случаев за год. Нередко такой тип боли сопровождается появлением депрессивных состояний.
Особенности головной боли напряжения
Головная боль напряжения или тензионная цефалгия, как говорилось выше является самым распространённым вариантом среди всех видов цефалгий. Такая головная боль, как правило, носит функциональный характер и не обладает высокой степенью интенсивности и длительности. Головную боль напряжения не следует путать с мигренью, несмотря на схожие патогенетические механизмы формирования, при мигрени болевой синдром намного более значительно выражен и проявляется локализованной болью преимущественно в одном из полушарий головного мозга. В отличии от мигрени при головной боли напряжения боль носит диффузный характер.
Клиническая картина
Головная боль напряжения имеет следующие характерные симптомы:
- Болевые ощущения диффузного характера.
- Боль может исходить из теменной части головы, лба, висков, но обязательно в болевой процесс включена вся голова.
- Характер ощущений пациенты описывают, как сжимающий, давящий или скручивающий.
- Интенсивность болевых ощущений может варьироваться от слабых до средней интенсивности. При головной боли напряжения боль никогда не бывает слишком интенсивной и выраженной.
- Продолжительность болей может значительно варьироваться, от нескольких минут до нескольких суток.
Важно отметить, что у незначительной части страдающих от головной боли напряжения людей могут появляться дополнительные симптомы, например, светобоязнь.
Симптом сдавления головы в неврологической практике иногда называют «каска невротика», так как многие пациенты предъявляют жалобы как раз на чувство сжимания головы во всех областях. У большинства пациентов головная боль тензионного типа является симметричной, однако может и встречаться ассиметричная головная боль.
У двух третей больных наблюдаются головные боли эпизодического характера, т.е. они возникают только при каких- либо функциональных нарушениях, однако примерно у 30% пациентов ставится диагноз – хроническая головная боль напряжения. Главным критерием становится частота возникновения приступов, для постановки хронической формы необходимо появление головных болей не менее чем 15 эпизодов головных болей в течение месяца и на протяжении трёх месяцев.
Клинический Институт Мозга занимается активным изучением процессов формирования и проявления головной боли напряжения, что позволяет внедрять в лечебную практику новые оригинальные, а самое главное, эффективные лечебные схемы.
Причины
Этиологическим фактором, приводящим к развитию головной боли напряжения может стать большое количество патологических состояний, притекающих в организме. К основным причинам развития головной боли напряжения можно отнести:
- Частые стрессовые ситуации. После проведённых исследований, по изучению клинического течения тензионных головных болей, был сделан вывод, что боль чаще всего формируется во второй половине рабочего дня после значительных стрессовых ситуаций или в результате длительной напряжённой работы.
- Нарушение режима отдыха и бодрствования. Одна из самых частых причин формирования цефалгий. Постоянное недосыпание или нарушение качества ночного сна приводит к недостаточному восстановлению центральной нервной системы, что вызывает её перенапряжение и возникновение головной боли.
- Голодание. Нарушение питания, редкое или однообразное питание приводит к недостаточному поступлению питательных веществ к тканям головного мозга и дистрофическим проявлениям в нейронах, в первую очередь проявляющихся в виде цефалгии. Частным случаем голодания можно назвать развитие гипогликемического состояния, при котором головному мозгу не хватает глюкозы.
- Гипертоническая болезнь или изолированная артериальная гипертензия. Повышение систолического давления приводит или реже его понижение, могут стать причиной развития цефалгии напряжения сосудистого характера.
- Предменструальный синдром – характерная причина для женщин. Замечено, что головная боль напряжения чаще возникает у лиц женского пола, особенно в период предменструального синдрома.
Диагностика
Как правило установить диагноз головной боли напряжения не составляет труда, а вот подтверждение диагноза является трудоёмким процессом. Для подтверждения диагноза пациенту обязательно проводится ряд диагностических исследований, которые позволяют не только подтвердить заболевание, но и выяснить степень его тяжести, а также основную причину, что качественно улучшает дальнейшее лечение больного.
На базе Клинического Института Мозга функционирует мощный диагностический центр, обладающий большинством передовых диагностических инструментов. На базе клиники для верификации головной боли напряжения используется:
- Ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи на предмет исключения или подтверждения атеросклеротических изменений в сосудистой стенке.
Для более детального и глубокого изучения церебральных поражений может быть проведено рентгенологическое исследование – ангиография.
- Ангиография церебральных артерий с последующим контрастированием позволяет точно узнать локализацию сосудистой патологии.
- Томографические методы исследования: компьютерная и магнитно-резонансная томография, позволяют детально визуализировать ткани и структуры головного мозга, что имеет значительный информационный вес в диагностике головной боли.
- Электроэнцефалография – классический метод и золотой стандарт диагностических исследований головного мозга. ЭЭГ позволяет определить функциональную активность головного мозга и связанные с головной болью нарушения.
Лечение и рекомендации
Эффективная лечебная тактика, устраняющая головную боль напряжения в первую очередь направлена на ликвидацию патогенетических факторов и механизмов развития данного симптома или заболевания. Для этого с пациентом проводится целый комплекс лечебных процедур, в том числе и специальные психологические тренинги для стабилизации психоэмоционального фона и ликвидации базального напряжения.
Не обходится лечение и без применения фармакотерапии. Для устранения мышечного спазма и повышенного тонуса церебральных артерий применяется спазмолитическая терапия. Головную боль купируют применением нестероидных противовоспалительных препаратов. Очень важно сформировать у пациента правильную установку на ведение полноценного и активного образа жизни. Только комплексный подход к терапии позволяет добиться стойких хороших результатов. Также в комплексной терапии большую роли играет проведение курсовой физиотерапии (массаж, акупунктура, мануальная терапия).
Со стороны пациента также важно соблюдать некоторые рекомендации:
- Спать не меньше 7 часов в сутки.
- Постараться организовать для себя своевременное здоровое питание.
- Делать перерывы, если работа монотонная и неподвижная.
- Заняться спортом и проявлять больше активности.
Эти пункты не только помогут в процессе лечения, но могут послужить и профилактикой, предотвращающей появление болезни.
В клиническом Институте Мозга с каждым пациентом работает сразу несколько специалистов разного профиля, что позволяет добиваться отличных лечебно-восстановительных результатов. Работа в тандеме на благо вашего здоровья – наше призвание. Каждый пациент проходит консультацию невролога, окулиста, психотерапевта и при необходимости целого ряда других специалистов. Индивидуальный подход к каждому пациенту – залог быстрого выздоровления!
Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-napryazheniya-gbn.html
Если у Вас есть вопросы по проблеме, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн: https://www.neuro-ural.ru/patient/consulting/
Источник