Синдром грушевидной мышцы к какому врачу обратиться

Синдром грушевидной мышцы к какому врачу обратиться thumbnail

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением синдрома грушевидной мышцы. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Какие врачи лечат синдром грушевидной мышцы

  • Невролог.

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении синдрома грушевидной мышцы.

Другие врачи по лечению заболевания

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:

  • Рентгенолог.

Симптомы синдрома грушевидной мышцы

  • Острая боль
  • Снижение работоспособности
  • Ухудшение общего состояния
  • Боль в области таза
  • Острая боль в мышцах таза.

Выбрать лечащего врача 445

Невролог

Врач первой категории

Стаж
40
лет

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

8 (499) 519-37-05

В клинике

1980 руб.

61% пациентов

рекомендует врача

на основе

367
отзывов

Вчера к этому специалисту записалось 4 человека

Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Цветной бульвар
Трубная
Сухаревская

Невролог

Врач высшей категории

Стаж
28
лет

г. Москва, Кутузовский пр-т, д. 5/3

8 (495) 185-01-01

В клинике

Бесплатно

71% пациентов

рекомендует врача

на основе

7
отзывов

За последний месяц опубликовано 3 отзыва

Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Киевская
Киевская
Киевская

Невролог

Стаж
25
лет

г. Москва, Кутузовский пр-т, д. 5/3

8 (495) 185-01-01

В клинике

Бесплатно

66% пациентов

рекомендует врача

на основе

6
отзывов

За последний месяц опубликовано 4 отзыва

Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Киевская
Киевская
Киевская

Невролог

Врач высшей категории

Стаж
35
лет

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

8 (499) 519-37-05

В клинике

1980 руб.

66% пациентов

рекомендует врача

на основе

56
отзывов

На прошлой неделе записалось 2 человека

Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Цветной бульвар
Трубная
Сухаревская

Невролог

Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук

Стаж
15
лет

г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2

8 (499) 519-34-63

В клинике

1100 руб.

70% пациентов

рекомендует врача

на основе

88
отзывов

Вчера к этому специалисту записалось 2 человека

Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Отрадное

Невролог

Врач высшей категории

Стаж
21
год

г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

8 (499) 519-37-05

В клинике

1980 руб.

Онлайн

1500 руб.

67% пациентов

рекомендует врача

на основе

73
отзыва

Последняя запись к этому врачу была 1 час назад

Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Марксистская
Таганская
Таганская

Невролог

Врач второй категории
Кандидат медицинских наук

Стаж
26
лет

г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 44А

8 (499) 519-34-79

В клинике

2000 руб.

74% пациентов

рекомендует врача

на основе

59
отзывов

На прошлой неделе записалось 2 человека

Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Беляево

Невролог

Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук

Стаж
16
лет

г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2

8 (499) 519-34-63

В клинике

1100 руб.

67% пациентов

рекомендует врача

на основе

59
отзывов

За последний месяц опубликовано 6 отзывов

Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Отрадное

Невролог

Врач первой категории
Кандидат медицинских наук

Стаж
9
лет

г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2

8 (499) 519-34-63

В клинике

1100 руб.

95% пациентов

рекомендует врача

на основе

63
отзыва

На прошлой неделе записалось 8 человек

Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Отрадное

Невролог

Врач первой категории

Стаж
29
лет

г. Москва, Школьная, д. 46

8 (499) 519-36-12

В клинике

1800 руб.

90% пациентов

рекомендует врача

на основе

174
отзыва

Последняя запись к этому врачу была 2 часа назад

Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Площадь Ильича
Римская

Читайте также:  Синдром системной воспалительной реакции сепсис

1
2
3
4
5

45

Неврологи Москвы – последние отзывы

Очень хороший специалист с большим опытом работы, который глубоко погружается в контекст проблемы. Она пыталась понять истоки и причины болезненного состояния.

На модерации,

26 января 2021

Доктор внимательный, профессиональный и разбирается в своём деле. Она выслушала меня и изучила все предоставленные снимки. Марианна Альбертовна так же уделила час времени, комплексно подошла к вопросу и порекомендовала лечение. Я доволен!

Андрей,

13 января 2021

Доктор адекватный. Он посмотрел снимок МРТ позвоночника, все мне разъяснил и назначил лечение.

Алексей,

12 января 2021

Анна Александровна хороший и внимательный врач. У меня был повторный приём. Доктор провела осмотр и в зависимости от моих жалоб назначила препараты.

Виктория,

31 декабря 2020

Прием мне не понравился! На консультации доктор меня обследовал и ничего толком не сказал. Мне показалось, что врач только вымогает деньги.

Анастасия,

29 декабря 2020

Доктор не профессионал. Он сразу стал нам предлагать тестирование с физическими нагрузками, не озвучил, что надо провести диагноз, не предложил сдать анализы, сделать УЗИ и не дал рекомендации. Мы очень сильно расстроены!

Сергей,

17 ноября 2020

Положительный доктор. Она мне все понятно и хорошо рассказала.

Наталья,

13 ноября 2020

Доктор достаточно молчаливый. Он провел обследование, все по делу мне рассказал, назначил препараты и упражнения. Я приду к врачу на повторный прием.

Марина,

23 октября 2020

Профессиональный и приятный врач. Он пошел на то, чтобы потратить на меня больше времени, чем полагалось, провел мануальную терапию и конкретно рассказывал, что делает. Нареканий нет! Я еще пойду к этому доктору, чтобы продолжить лечение.

Ирина,

10 мая 2020

Хороший и приятный доктор, который культурно со мной разговаривает. Я в основном хожу к ней за рецептом. На приме врач меня выслушала и выписала лекарство. Это не первая моя консультация с этим специалистом.

На модерации,

26 января 2021

Показать 10 отзывов из 13763

Полезная информация

  • Лечение синдрома грушевидной мышцы.

8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru

Источник

Описание патологии. Причины синдрома грушевидной мышцы

Если у вас болит ягодица или бедро, или сразу – и то, и другое – это ещё не значит, что у вас синдром грушевидной мышцы.

Мышцы таза. Грушевидная мышца.

Мышцы таза - Грушевидная мышца

Вокруг синдрома грушевидной мышцы сложилась парадоксальная ситуация. С одной стороны – этот синдром считается самой распространённой туннельной невропатией, о нём давно и хорошо всё известно, а его изучение включено в базовую программу подготовки врачей неврологов во всех медицинских вузах страны. Но, с другой стороны – синдром грушевидной мышцы продолжают регулярно путать с другими болевыми синдромами этой части тела.

Понимая причины и механизмы болезни – поймём, как её устранить.

Существует классификация, которая делит причины синдрома грушевидной мышцы на первичные-вторичные, вертеброгенные-невертеброгенные, локальные-нелокальные и т.д. Не перегружая вас медицинскими терминами – коротко и понятно, опишем суть этих причин, а чуть ниже расскажем о взаимосвязи синдрома грушевидной мышцы с позвоночником, грыжей диска и корешковым синдромом.

Первичной причиной синдрома грушевидной мышцы считается миофасциальный синдром.

Вторичной причиной – заболевания крестцово-подвздошного сочленения, гинекологические, урологические и проктологические болезни или, как их ещё называют – заболевания малого таза.

Мануальная терапия успешно справляется, как с первичными, так и с вторичными синдромами грушевидной мышцы. Однако лечение вторичных – это, в большей степени, удел профильных врачей – ревматологов, гинекологов, урологов или проктологов. Судите сами. Вторичный синдром грушевидной мышцы возникает на фоне длительно существующей патологии малого таза. Ключевое слово – «длительно». За это время у пациента формируется подсознательная установка воспринимать любой симптом в области ягодиц, таза или бёдер, как очередное проявление своей болезни. Поэтому боль грушевидной мышцы он тоже расценит именно так и, отчасти, будет прав. И как он поступит? Правильно – он обратится к своему лечащему врачу – ревматологу, гинекологу, урологу или проктологу, а тот, скорее всего, тоже расценит боль, как обострение патологии малого таза и, машинально, приступит к лечению. К счастью, такой подход, хотя и оставляет вторичный грушевидный синдром без прямого лечения, но часто даёт положительный результат за счёт воздействия на первопричину. И, лишь, когда лечение первопричины не снимает проблему – а это бывает в запущенных случаях вторичного синдрома грушевидной мышцы – ревматолог, гинеколог, уролог или проктолог направляют пациента к мануальному терапевту, чтобы общими усилиями победить болезнь. Вот почему пациенты с вторичным синдромом грушевидной мышцы редко попадают к мануальному терапевту напрямую. Они сначала обращаются к своему «привычному» врачу: ревматологу, гинекологу, урологу или проктологу.

Читайте также:  Болевой синдром при язве желудка

Отсюда следуют два вывода.

  • Не запускайте ни одной болезни. Это чревато не только усугублением самой патологии, но и порождением новых проблем.
  • Если вы не страдаете сложной затяжной патологией малого таза, но при этом, вы считаете, что ваша боль – это синдром грушевидной мышцы, значит, это не вторичный, а первичный синдром. Следовательно, можете сразу обращаться к мануальному терапевту, который во всём разберётся. И ещё: никогда не ставьте диагноз сами себе и не занимайтесь самолечением. Оставьте решение этих вопросов врачам – это их компетенция. А вам нужно, всего лишь, найти опытного доктора.

При выборе клиники — главное — попасть к опытному и знающему врачу.

Первичные причины синдрома грушевидной мышцы – это, чаще всего, миофасциальный синдром. Миофасциальный синдром— это болезнь, при которой в мышцах появляются небольшие участки напряжения, называемые триггерными точками. При активации этих точек возникает боль, которая может ощущаться не только там, где находится сама триггерная точка, но и в других местах. Это называется – отражённая боль. Кроме того, миофасциальный синдром подавляет сократительную способность мускулатуры, из-за чего мышца теряет свои физиологические свойства и сама может стать причиной следующего витка патологии.

Миофасциальный синдром грушевидной мышцы

Миофасциальный синдром грушевидной мышцы

Симптомы и признаки, диагностика

Вся симптоматика синдрома грушевидной мышцы делится на локальные симптомы и симптомы сдавления седалищного нерва и соседствующих с ним сосудисто-нервных структур.

Для понимания этого важно обратить внимание на две основные функции грушевидной мышцы, которые лежат в основе большинства случаев синдрома грушевидной мышцы.

Первая – «прижимание» головки бедра к вертлужной впадине тазовой кости (головка бедра с одной стороны и вертлужная впадина – с другой – это и есть тазобедренный сустав). Когда человек лежит или сидит, головка его бедра не прижата к тазу и тазобедренный сустав находится, как бы, «на нейтральной скорости», как стоящий на месте автомобиль с работающим двигателем. Но стоит человеку начать движение – вставать/идти – грушевидная мышца, тут же, включается и плотно прижимает головку бедра к вертлужной впадине – возникает «сцепление». Тем самым «шарнир» тазобедренного сустава приходит в рабочее состояние, активно участвуя в подъеме тела в вертикальное положение или ходьбе.

Функция синергизма с большой ягодичной мышцей – становится наиболее актуальной, когда большая ягодичная мышца, по каким-то причинам, выходит из строя. Тогда, взяв на себя значительную часть работы, грушевидная мышца начинает перегружаться. Всё! Патологические процессы запущены, путь к переутомлению грушевидной мышцы, её спазму и дальнейшему развитию синдрома грушевидной мышцы – открыт. Теперь возникновение болей – это лишь вопрос времени, спустя которое человек начнёт ощущать боль в ягодичной области.

Боль в ягодичной области может быть разной: тянущей, ноющей, «мозжащей», усиливающейся стоя, сидя на корточках или при ходьбе. Но, в любом случае, это – локальные симптомы.

Читайте также:  Описание экг с синдромом wpw

Нелокальные симптомы – это симптомы сдавления седалищного нерва. Для понимания их механизма нужно знать, что грушевидная мышца соседствует с седалищным нервом.

Если рассмотреть ягодичную область послойно, то в самой глубине располагаются кости и связки таза, сверху на них лежит седалищный нерв, а уже над нервом расположена сама грушевидная мышца. Образуется, своего рода, туннель, в котором седалищный нерв находится между костно-связочными структурами и грушевидной мышцей.

Грушевидная мышца

Здоровая мышца на нерв не давит. Но, стоит возникнуть патологии и грушевидная мышца, тут же, начнёт спазмироваться, твердеть и прижимать нерв к костно-связочным структурам. Это и есть начало туннельного синдрома или туннельной невропатии. Сдавление седалищного нерва нарушает прохождение по нему импульсов. Каких именно? Поскольку седалищный нерв является смешанным нервом, то есть, в его состав входят, как чувствительные, так и двигательные волокна, то ущемление седалищного нерва приводит к нарушению и чувствительных, и двигательных импульсов. Это проявляется симптомами нарушения чувствительности – «мурашки», «иголочки» и онемение в ноге и двигательными симптомами – «ватность», подкашивание и слабость ноги. Наверняка, вы сталкивались с чем-то подобным, когда «пересиживали» ногу. Но, при синдроме грушевидной мышцы, такие ощущения беспокоят, почти, не переставая. Кроме того пациенту с ущемлением седалищного нерва сложно устоять на пятках или носках.

Кстати, боли по задней поверхности ноги, многие десятилетия, прочно связывали именно с седалищным нервом и называли их ишиалгия или ишиас от латинского названия седалищного нерва – n. ischiadicus (нервус ишиадикус). Современная медицина пересмотрела и существенно расширила представления о возможных причинах такой боли. На сегодняшний день известно более десятка причин, по которым могут возникнуть боли в зоне ягодицы и бедра. Самой известной причиной, кроме синдрома грушевидной мышцы, является корешковый синдром, а также миофасциальный синдром целого ряда мышц.

Методы лечения. Какой врач лечит синдром грушевидной мышцы?

В лечении синдрома грушевидной мышцы применяют комплексный подход. Он включает воздействия на все уровни, вовлеченные в формирование порочного круга болевого синдрома. Первостепенное значение имеют методы местного воздействия на измененные мышечно-фасциальные структуры. Наиболее успешный метод лечения синдрома грушевидной мышцы – это мягкая мануальная терапия. Мануальный терапевт – это врач, который лечит синдром грушевидной мышцы. В мягкое мануальное лечение входит пассивное растяжение мышц. Компрессия болевых миофасциальных точек – надавливание кончиками пальцев на выявленные во время диагностики триггерные точки от нескольких секунд до минуты, с постепенным увеличением силы давления до полного устранение болевого синдрома. Постизометрическая релаксация ПИР – расслабление мышц после их произвольного напряжения. При необходимости – мягкая коррекция позвонков. Проведение глубокого тканевого расслабляющего массажа и др.

Мягкая мануальная терапия является базовым методом лечения синдрома грушевидной мышцы и, в подавляющем большинстве случаев, даёт полноценный лечебный эффект. Однако в запущенных случаях болезни или при наличии сопутствующей патологии целесообразно использовать медикаментозное лечение: нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы В, производные тиоктовой (альфа-липоевой) кислоты и другие нейротропные препараты, анальгетики, антиконвульсанты, трициклические антидепрессанты, анксиолитики и др.

В восстановительном периоде показано ЛФК.

При лечении вторичного синдрома грушевидной мышцы, наряду с мануальной терапией и методами, описанными выше, необходимо проводить лечение основного заболевания.

Преимущества лечения в клинике «Спина Здорова»

Мануальное лечение

  • Гарантия полноценного и квалифицированного лечения. Слово «полноценное» является ключевым в нашей работе.
  • Высокая квалификация и большой практический опыт – 30 лет.
  • Каждый случай мы рассматриваем индивидуально и всесторонне — никакого формализма.
  • Эффект синергии.
  • Гарантия честного отношения и честной цены.
  • Расположение в двух шагах от метро в самом центре Москвы.

Источник