Синдром хронической усталости по психологии
Наверное, всем знакомо ощущение безумной усталости, когда просто нет сил что-либо делать, и единственное, что хочется – упасть в кровать. Если такое чувство возникает ситуативно, после напряженного трудового дня, то это нормально. В том случае, когда оно приобретает патологический характер, сопровождает человека длительное время и нарушает его привычный образ жизни, можно говорить о синдроме хронической усталости.
Как проявляется синдром
СХУ имеет довольно широкую симптоматическую картину. Его признаки не специфичны, и, учитывая то, что многие из них сопровождают и другие заболевания, диагноз СХУ выставить довольно сложно. Как правило, пациент успевает побывать у множества узких специалистов, прежде чем выйдет на правильную тропу.
Главный симптом этого состояния – непреодолимая усталость, присутствующая на протяжении не менее 6 месяцев. Она сопровождает человека даже после достаточного сна или отдыха. Просыпаясь, больной уже чувствует себя уставшим. К тому же усталость присутствует даже тогда, когда он ничего не делает.
Слабость, недомогание, отсутствие жизненной энергии неустанно сопровождают больного с СХУ. У него резко падает работоспособность. Ранее активный, жизнерадостный человек, ведет себя как амеба. Работа дается ему с трудом, над одной задачей он может коптеть весь день, так и не доведя ее «до ума».
Дела по дому также не ладятся. С трудом удается заставить выполнять себя свои обязанности, а чаще больной их просто игнорирует, валяясь целый день на диване и ничего не делая.
Несмотря на то, что люди с синдромом хронической усталости постоянно ощущают сонливость, причем даже днем, они часто испытывают трудности с засыпанием. Нередко их сопровождает бессонница или беспокойный сон.
Из других частых признаков СХУ выделяют апатию и депрессию. Больных сопровождает плохое настроение, теряется интерес ко всему происходящему. Даже то, что раньше вызывало особый интерес, сейчас утрачивает какую-либо значимость. Потребность в сексе также снижается или отсутствует вовсе. Больной раздражителен, агрессивен.
Снижаются когнитивные способности. Человек становится невнимательным. В работе допускает ошибки. Чтобы избежать этого, свои обязанности выполняет очень медленно и перепроверяет все по несколько раз.
Страдает восприятие и память. Порой случается так, что рассматривая какой-то документ или текст, больной не понимает, о чем в них говорится. На слух информация также не воспринимается. Человек забывает даже то, что услышал несколько минут назад.
Физиологические симптомы тоже разнообразны. Среди них:
- беспричинные головные боли;
- гипертермия до 38°;
- увеличение лимфоузлов на шее и в подмышечных впадинах;
- боль в крупных суставах и в мышцах без причины, причем сегодня болезненность присутствует в коленях, а завтра — в локтях. То есть ее характер непостоянный;
- непереносимость физических нагрузок. Малейшая двигательная активность приводит к полному истощению. Например, поход в ближайший к дому магазин сопоставим с бегом на несколько километров;
- частые фарингиты и простудные заболевания;
- аллергии.
У таких людей нередко возникает синдром раздраженного кишечника. Он носит функциональный характер, проявляется болями в животе, диареей или запорами, изменением характера стула. Появляются ложные позывы к дефекации, метеоризм, ощущение переполненного кишечника.
Девушка, страдающая СХУ, описывает свое состояние как «на последнем дыхании»: ещё немного, и она не в состоянии будет сделать очередной вдох. Сил вообще нет, хотя ничего особенного она не делает. Хочется только спать и есть. Все раздражает, хочется спокойствия и тишины. Разговоры с людьми утомляют и вызывают нестерпимую головную боль.
Почему возникает расстройство
Свое официальное название болезнь получила в 1984 году. Тогда в Неваде, пережив эпидемию, у более двухсот человек проявились ее симптомы. Хотя случаи СХУ были известны и ранее, еще в 1934 году.
Считается, что синдром хронической усталости – это болезнь больших городов, где присутствует бешеный ритм жизни, а также тех людей, чья повседневная деятельность отличается особой ответственностью. Чаще она поражает женщин в возрасте 25–50 лет.
Патогенез расстройства связан с нарушением работы центров вегетативной нервной системы, а точнее – с тормозным воздействием на них определенных зон. Но по какой причине происходит данный сбой, до сих пор не установлено.
Возможные причины возникновения синдрома разделяют на физиологические и психологические.
Среди физиологических теорий наиболее перспективной является вирусная инфекция. Вирусы, так или иначе, способные спровоцировать СХУ:
- вирус Эпштейна – Барр;
- Коксаки;
- герпеса 6 типа;
- гриппа;
- цитомегаловирус;
- энтеровирус;
- ретровирус;
- вирус гепатита С.
Другим этиологическим фактором, по мнению ученых, становится неадекватный иммунный ответ. Он может быть вызван инфекциями, хроническими заболеваниями и другими причинами. При этом происходит увеличение количества одних клеток (в частности, цитокинов) и снижение уровня других. В целом это приводит к гиперактивности иммунитета.
Избыток физических нагрузок на протяжении длительного времени также способен вызвать синдром хронической усталости. Это связано с накоплением в мышцах молочной кислоты и невозможностью совершать активные движения.
Из других предположительных физиологических причин СХУ известны:
- нарушение микрофлоры кишечника;
- снижение уровня L-карнитина;
- неправильное питание, провоцирующее авитаминоз, дефицит минералов;
- интоксикации.
Среди психологических факторов риска выделяют те, что истощают нервную систему. Прежде всего, это хронические стрессы, действующие систематически, монотонно, но значительно подрывающие психоэмоциональное состояние человека.
В эту же группу относят недосыпание, неправильный режим дня, умственное перенапряжение, малоподвижный образ жизни.
Девушка несколько лет работала в быстром и напряженном темпе. Постоянные перелеты, нервное и физическое напряжение привели к тому, что, однажды, после перенесенной простуды, она вдруг почувствовала сильное недомогание.
Болезнь давно отступила, но силы так и не приходили к девушке. Постепенно усталость нарастала. Дошло до того, что помыться она могла только сидя. Физические нагрузки не приносили желаемого результата. Однажды, сделав утреннюю зарядку и дойдя до метро, она заплакала от изнеможения. Появилась боль в глазах, значительно снизилось внимание, руки и ноги ощущались непомерно тяжелыми. Болела голова, да и все тело.
Проблемы со сном, депрессия, отказ от привычных увлечений – вот тот неполный перечень мучений, с которыми пришлось столкнуться девушке. В итоге обоснованием ее состояния стал диагноз: синдром хронической усталости.
Чем грозит игнорирование СХУ
Проблема заболевания состоит в том, что многие отечественные врачи не признают его официального существования. Соответственно, подобный диагноз ставится далеко не во всех случаях, требующих этого. При этом недомогание таких людей списывают на присутствие хронических заболеваний и отправляют их по всем возможным врачам.
В других случаях считают это проявлением лени. При этом больной не только не получает сочувствия и понимания, но и подвергается насмешкам, упрекам и игнорированию своего состояния.
А между тем заболевание несет серьезную угрозу как для физического, так и психологического состояния человека. Его второе название – миалгический энцефаломиелит. Термин символизирует о том, что патологический процесс охватывает не только психическую сферу, но и сказывается на физическом самочувствии. В частности, как исходит из понятия, на мышцах и головном мозге.
Постоянное бездействие, атония, отсутствие физических нагрузок при синдроме хронической усталости приводят к мышечной слабости, а в тяжелых случаях и к атрофии мышц. Они теряют свои объемы, и, соответственно, способность в полной мере осуществлять движение. Уменьшается обогащение тканей организма кислородом, кости становятся ломкими и хрупкими.
Появляются проблемы с давлением. Сосуды утрачивают тонус. При этом если человек пытается встать с кровати возможно нарушение циркуляции крови, влекущее за собой его отток от головы. Проще говоря, вероятны обмороки.
Гиподинамия также приводит к фибромиалгиям – болям в мышцах разной степени тяжести. Они бывают до того сильными, что человек не может двигаться и теряет работоспособность. Но инвалидность ему не положена, как и связанные с ней льготы, ведь синдром хронической усталости, даже если он установлен официально, не дает таких полномочий.
Апатия, нежелание получать новые знания, расти и развиваться вызывают снижение умственной деятельности. Возникает частичная амнезия, становится сложнее устанавливать логические связи. Случаются моменты, когда человеку просто сложно говорить или даже думать. Такое постепенное угасание мыслительных процессов, если его вовремя не остановить, приводит к деградации.
Отсутствие сил, жизненной энергии доводит до того, что люди с СХУ все реже выходят из дома. Такой образ жизни постепенно толкает к социальной изоляции. Разрыв контактов со знакомыми и друзьями плавно перерастает в такую ситуацию, когда человек остается в одиночестве, наедине со своими мыслями и проблемами. Вместе с озабоченностью состоянием своего здоровья это нередко становится причиной суицида.
Конечно, крайняя степень болезни случается не так часто. Но стоит отметить, что в довольно большом количестве случаев больные сами находят проблему своего недомогания благодаря интернету, штудируя информацию и ища объяснение своему состоянию. Как правило, это происходит после длительных, непродуктивных скитаний по врачам.
Как поставить диагноз
Диагноз СХУ можно поставить при наличии следующих критериев. Обязательно присутствие 2 больших признаков. Это постоянная усталость со снижением активности днем, длящаяся более 6 месяцев. При этом она не уходит даже после полноценного отдыха, и способна усиливаться.
Второй основной критерий – отсутствие соматических и психических заболеваний. Для этого пациента направляют на обследования и консультацию узких специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, невролога и др. Учитывается воздействие психотравмирующего фактора.
Наличия этих 2 пунктов недостаточно. Необходимо также присутствие 6–8 других (малых) симптомов заболевания.
При правильном и своевременном лечении происходит полное выздоровление. Но существует вероятность рецидива при благоприятствующей этому обстановке, например, при воздействии стрессорных факторов или после перенесенного заболевания. В редких случаях синдром приводит к тяжелым последствиям.
Как можно вылечить СХУ
На качество лечения синдрома влияет осознание пациентом того, что его состояние – это следствие реального заболевания, а не просто переутомления, и оно требует адекватной терапии.
Прежде всего, надо разгрузить нервную систему человека, снизить психоэмоциональное напряжение. Устранить те виды деятельности, которые вызывают сильное напряжение, и стараться не перегружать свой день слишком большим количеством дел.
В отдельных случаях, когда больному сложно самому осознать положение дел, на помощь приходит психотерапия. Она направлена на выработку у пациента адекватного восприятия реальности и оценки своего положения, помогает ему понять, как правильно и рационально распределить нагрузку в течение дня, чтобы избегать переутомления, учит стрессоустойчивости и методам правильного отдыха.
Аутотренинги и релаксация помогают расслабиться, переключить внимание. Они также внушают пациенту программы поведения, призванные гармонизировать его внутреннее состояние, снять напряжение, настроиться на позитивный лад.
Для лечения СХУ также могут применяться медикаментозные средства:
- антидепрессанты и транквилизаторы;
- противоаллергические средства;
- энтеросорбенты;
- минеральные комплексы. Особое внимание уделяется препаратам магния. Считается, что он регулирует в организме энергообмен. Именно его недостаток вызывает упадок сил и быструю утомляемость;
- препараты L-карнитина;
- витамины, в особенности группы В.
Из физиопроцедур очень полезны массаж, лечебная физкультура, водные процедуры, в том числе контрастный душ.
Постепенное распространение сейчас получают специальные тренинговые программы, например, Lightning Process, The Gupta Programme. Согласно мнению разработчиков этих программ синдром хронической усталости появляется на фоне нарушений работы мозга. Если вернуть ему нормальную деятельность, то это поможет избавиться от ряда проблем.
Тренинги основываются на нейропластичности мозга, то есть его способности перестраиваться. Мозг как бы перезагружается и начинает работать по новым правилам.
Изменения происходят, когда человек начинает работать над собой. Ему подбирают индивидуальный набор упражнений, адаптированный под его уровень развития. В процессе работы они усложняются. Упражнения необходимо делать систематически.
Такая программа техник заставляет мозг работать продуктивней, укрепляет его и совершенствует. Она делает его более адаптивным, позволяя быстрее и качественнее подстраиваться под изменчивые условия среды, а также улучшает мыслительную деятельность, память.
На данный момент существует достаточное количество подобных систем. Каждая из них работает по своей схеме, и имеет в своем арсенале разнообразные методики и сборники упражнений, аутотренингов. Они помогают бороться не только с СХУ, но и с другими психическими расстройствами, такими как депрессия, тревожность, фобии и т.д.
Одна женщина 20 лет страдала от СХУ и не выходила из дома. Но три дня тренингов по одной из этих программ изменили ее настолько, что она смогла пробежать марафон.
Многие авторы таких программ сами когда-то страдали от различных расстройств. Но смогли от них избавиться с помощью переобучения своего мозга и теперь спешат поделиться своим опытом для блага других.
Режим дня
Как бы это банально не звучало, но соблюдение правильного распорядка дня – очень важный момент в лечении и профилактике синдрома хронической усталости. Он заключается в следующем:
- сбалансированное диетическое питание, без острой и жирной пищи, психостимулирующих напитков (кофе, крепкий чай). Алкоголь придется исключить полностью. Пища должна быть насыщена витаминами и другими полезными компонентами;
- рациональная смена работы и отдыха. Умственные нагрузки для мозга нужны. Это развивает мышление, память, внимание и даже может отстрочить развитие старческого слабоумия. Но все хорошо в меру. Важно не перенапрягать свой мозг. Для этого отводить время в течение дня для отдыха. Если вы занимаетесь монотонной, сидячей работой, обязательно каждые 2 часа делайте перерыв, чтобы переключить внимание. Если работа связана с профессиональными вредностями: шум, вибрация и т.д., это просто необходимо;
- физические нагрузки – обязательно. Но они должны быть дозированными, чтобы не довести себя до истощения. Хорошо бы выбрать тот вид спорта, который приносит удовольствие и хорошие впечатления, после которого вы заряжаетесь энергией. Особенно хорош спорт на свежем воздухе. Выберите для себя бег, спортивную ходьбу, прогулки на лошадях. Кстати, физические упражнения помогают не только подтянуть тело. Это еще и отличный способ снять эмоциональное напряжение, дать выход эмоциям;
- одно из главных условий избавления от СХУ – нормализация сна. Спать нужно не менее 8 часов в день. Если есть проблемы с засыпанием, требуется оградить себя от умственных и физических напряжений перед сном. Возможно, вам полезно будет поспать пару часов и днем, но только в том случае, если это не помешает уснуть ночью;
- крайне необходимо позволять себе расслабиться. Для этого используйте подходящие для вас методы. Для кого-то это будет встреча с друзьями, для кого-то — прослушивание музыки или чтение книги. Ароматерапия, теплая ванна, медитации, домашние животные – все что угодно;
- хороший выход из ситуации – сменить обстановку. Взять отпуск и отправиться в путешествие. Это поможет отвлечься от рутины, получить новые эмоции и впечатления, так сказать, «взбодрить» психику и заставить ее работать –воспринимать, анализировать, запоминать новое;
- конечно, отмена вредных привычек или хотя бы постепенный отказ от них;
- старайтесь избегать негативных переживаний. Ограничьте общение с неприятными для вас людьми, игнорируйте удручающую информацию по телевизору, в интернете или газете;
- используйте успокоительные чаи для тонизирования нервной системы.
Чтобы избавиться от синдрома хронической усталости, необходимо соблюдать все рекомендации в комплексе. Только всестороннее влияние поможет наладить психоэмоциональный фон, устранить напряжение и усталость.
Люди с СХУ часто не догадываются, что стало причиной такого их удрученного состояния. Адекватное лечение синдрома возможно только после осознания сути проблемы и усиленной работы над собой. Самым сложным является первый шаг, порою люди не понимают, с чего начать.
Не стоит бороться с болезнью в одиночку. Обратитесь к специалисту, получите информацию и начните действовать незамедлительно.
Источник
Что такое синдром хронической усталости? Причины ощущения хронической усталости. Как избавиться. Применение методик восстановительной терапии Брейн Клиник даёт быстрый и длительный эффект.
Мы проводим терапию синдрома хронической усталости на научной основе и индивидуальных особенностей организма. Индивидуально адаптированные методики позволяют не только снять постоянное ощущение усталости, но и улучшают общее состояние организма.
Специалисты Брейн Клиник занимаются лечением синдрома хронической усталости и имеют большой опыт в решении различных проблем связанных с СХУ. Восстановление работы нервной системы по нашим методикам имеет только один побочный эффект. На фоне терапии восстанавливается высшая нервная деятельность, улучшаются функции всех органов и систем. Восстанавливаются сексуальные функции, улучшаются обменные процессы и освежается кожа.
Звоните +7 495 135-44-02 и записывайтесь на прием!
Наше лечение помогает даже в самых тяжелых случаях!
| Первичная консультация и обследование 2 500 | Лечебно-восстановительная терапия от 5000 |
Синдром хронической усталости
Сегодня жизнь в любом городе характеризуется повышением темпа, многие люди, живя в современном обществе, вынуждены заниматься тайм-менеджментом, планированием своего личного времени, расстановкой приоритетов в связи с высокой загруженностью. Это является сильным стрессом, постоянно присутствующим в нашей жизни. Помимо временного стресса, находясь в обществе мы испытываем пространственный стресс – постоянно перемещаемся на дальние расстояния, имеем мало личного пространства на работе и в личной жизни.
Кроме указанных факторов, действующих на нас изо дня в день, существуют различные раздражители, которые имеют ситуативный характер – ситуации принятия решений, ситуации, требующие незамедлительного реагирования и др.
Синдром хронической усталости, это частые умственные и эмоциональные напряжения, высокие физические нагрузки, недостаток отдыха накладываются на неправильный режим дня – сна и отдыха, режима питания, на приобретенные соматические или психосоматические расстройства – пищеварения, эндокринной системы, повышенное давление, а так же на сезонные изменения в организме – авитаминоз, действие высоких или низких температур.
Все это повышает риск появления синдрома хронической усталости. Именно высокая вероятность появления синдрома хронической усталости у современного человека обуславливает актуальность темы способов регулирования данного функционального состояния, в том числе и способов саморегуляции как наиболее доступного способа воздействия на свое состояние.
Сегодня психология активно интегрирует и заимствует знания и методы практической работы с подобными функциональными состояниями из древних практик, различных подходов к работе с телом, а так же нарабатывает новые современные методы работы с функциональными состояниями. Появляется необходимость в систематизации нового опыта. Это обуславливает практическую значимость работы.
Целью настоящей работы является изучение теоретических и практических способов психологического саморегулирования при «синдроме хронической усталости».
Объектом работы является «синдром хронической усталости» — СХУ.
Предметом – способы психологического саморегулирования функционального состояния.
Определение синдрома хронической усталости
Chronic Fatique Syndrome – СХУ в медицинских классификациях. Для того, чтобы понимать способы работы с данным функциональным состоянием необходимо определить этиологию данного синдрома. Понять источники происхождения данного состояния поможет анализ медицинских классификаций болезней.
В наиболее распространенной и широко используемой классификации МКБ-10:
«G93.3 Синдром утомляемости после перенесенной вирусной болезни». Относится он к VI классу — «болезни нервной системы» и расположен в рубрике «другие нарушения нервной системы».
Синдром хронической усталости — болезнь, получившая наибольшее распространение в различных странах всего мира. Заболевание характеризуется длительной усталостью, не устраняющейся даже после продолжительного отдыха. Предполагается возникновение СХУ связано с развитием невроза центральных регуляторных центров вегетативной нервной системы, обусловленное угнетением деятельности зоны, отвечающей за тормозные процессы.
«F48.0 Неврастения» Относится к V классу – «психические расстройства и расстройства поведения», в рубрике «невротические расстройства связанные со стрессом и соматоформные расстройства».
Неврастения — психическое расстройство из группы неврозов, проявляющееся в повышенной раздражительности, утомляемости, утрате способности к длительному умственному и физическому напряжению.
Возникновению неврастении способствуют ослабляющие организм инфекции и интоксикации (алкоголь, курение), эндокринные расстройства, недостаточное питание и др.
Исходя из данной классификации, можно сделать вывод, что синдром хронической усталости – это некое патологическое состояние, характеризующееся нарушением функционирования нервной системы, относящееся к обратимым патологическим изменениям головного мозга.
Классификация
В различных странах СХУ известен под различными названиями:
- синдром поствирусной астении,
- иммунной дисфункции,
- синдром хронической усталости,
- миалгический энцефаломиелит.
Долгое время трактовка этого заболевания носила дискуссионный характер.
История изучения Синдрома хронической усталости началась давно, и теории были столь противоречивы, что, пожалуй, стоит привести только принятые и подтвержденные факты.
До недавнего времени была популярна вирусная гипотеза возникновения СХУ. Этот вирус, ответственный за синдром хронической усталости, до сих пор ищут в Калифорнийском Институте СХУ.
Многочисленные данные указывают на то, что при синдроме хронической усталости наблюдаются как количественные, так и функциональные иммунологические нарушения.
Предполагают, что у больных СХУ «пусковые механизмы», вызывающих иммунологические реакции, которые вовлекают различные типы клеток крови и малых молекул, таких как интерферон и интерлейкин нарушены. Проводят иммунологические исследования, чтобы назначить соответствующую иммунокоррекцию.
Ряд исследователей считают, что СХУ является следствием разбалансировки вегетативной нервной системы. Получены данные о недостатке эндорфинов и других нейротрансмиттеров у лиц с ощущением изнуряющей усталости.
Некоторые авторы считают, что СХУ является следствием только психиатрической патологии: соматизированных расстройств, «больших» или атипичных депрессий.
Goldstein определяет СХУ как мультипричинное расстройство нейроиммунных механизмов, которое проявляется у генетически предрасположенных личностей в результате активации инфекционными агентами иммунной системы и дисрегуляции ЦНС, преимущественно ее височно-лимбической области.
Все это находится на уровне гипотез, требующих серьезного подтверждения.
Проявление синдрома хронической усталости
Так как симптомы СХУ не специфичны, а происхождение не всегда ясен, в диагностике определяющим пока является клиническая симптоматика. Считают, что для постановки диагноза синдрома хронической усталости нужно наличие одного «большого» комплекса симптомов и не менее шести «малых».
К большому комплексу относят:
- ощущение длительной и не проходящей усталости по неизвестной причине;
- не проходящая усталость после отдыха;
- снижение более чем на 50% двигательного режима.
К малым симптомам относят:
- мышечный дискомфорт (боли, скованность, кручение и др.);
- лихорадка (повышенная температура тела);
- болезненность лимфоузлов;
- артралгии (боли в суставах, при отсутствии объективных причин);
- снижение памяти;
- нарушения сна;
- снижение фона настроения;
- боли в горле, фарингиты (при отсутствии объективных причин);
- навязчивые мысли;
- хандра;
- повышенная раздражительность;
- нарушение половых функций;
- раннее старение кожи.
Среди других симптомов синдрома хронической усталости отмечают: синуситы, спутанность мышления, головокружения, состояния тревоги, боли в груди и другие мало специфические симптомы не выясненного происхождения, встречающиеся с различной частотой.
Синдромом хронической усталости часто вызывает психосоматические расстройства с нарушением деятельности систем и органов на функциональном уровне. Однако, стоит отметить, что эти расстройства обратимы.
Исходя из предложенных в медицине классификаций, становится ясным, что в рамках психологии данный синдром может быть рассмотрен лишь в ряде случаев. Однако, он может входить в область компетенции психолога лишь в случае наличия состояния, связанным с наличием нарушения воспитания или межличностных отношений. Но, диагностику психолог проводить не имеет права ни при каких обстоятельствах.
Поскольку терапия синдрома хронической усталости должна быть, прежде всего, казуальной, а также направленной на устранение симптоматики болезни, данный диагноз может быть поставлен лишь компетентным специалистом. Психолог, не имеющий медицинского образования, не может заменить традиционного медицинского подхода. Однако, он может помогать проводить терапию на этапе реабилитации, направленную на регулирование психологического состояния.
Таким образом, в рамках данной работы будет целесообразно рассмотреть влияние стресса на функциональное состояние человека. На последствия, вызванные этим дисбалансом нервной системы и регулирование функционального состояния и в качестве профилактики.
Влияние стресса
Стресс и его последствия
Считается, что синдром хронической усталости может быть спровоцирован хронической стрессовой ситуацией. Раньше считалось, что провокатором стресса могут быть только экстремальные ситуации. Сейчас особенности существования общества, в частности информационная перегрузка и ритм жизни являются причиной хронических форм. В наше время синдром хронической усталости принял характер эпидемии. Если мы не можем разрешить проблему или делаем это не так, как хотелось бы, возникает отчаяние. В свою очередь отрицательные эмоции, нереализованные качества, стрессовые ситуации, вызывают сокращение числа Т-лимфоцитов — «защитников» нашего организма, делают человека более восприимчивым к болезням. Отсюда снижение иммунного статуса, рост числа бактерий и вирусов, как результат снижение адаптивных свойств организма и развитие различных заболеваний. Вне всякого сомнения, состояние психики является одним из решающих факторов развития патологии.
Влияние синдрома хронической усталости на функциональное состояние человека
Важнейшую роль в формировании адаптивных реакциях организма в условиях психических перегрузок играет нервная система – главная регулирующая система нашего организма. Большой вклад в изучении механизмов внесли ученые отечественной школы И.П. Павлов, Л.А. Орбели, П.В. Симонов.
Физиолог Л.А. Орбели открыл феномен «трофического» действия симпатических нервов, одним из первых обнаружив возможность нервной системы напрямую влиять на обмен веществ в тканях, минуя эндокринные механизмы.
В результате исследования закономерностей протекания нервных процессов в критических условиях И.П. Павлов создал теорию экспериментального невроза, согласно которой при определенных внешних воздействиях, требующих максимального функционального напряжения высшей нервной деятельности, происходит срыв слабого звена нервных процессов и извращение функционирование сильного звена. В его опытах в условиях экспериментального невроза нарушалось взаимодействие процессов возбуждения и торможения в коре больших полушарий головного мозга. В ходе экспериментального невроза, который, по своей сути является типичным стрессом, возникали срывы функционирования высшей нервной деятельности в сторону возбуждения или торможения.
Изменения ЦНС при хронической усталости
Основным признаком синдрома хронической усталости является состояние астении. В своем труде «Астенические состояния» Б.С. Бамдас выделяет в группе астенических состояний, неврастению, как самостоятельное заболевание, относящееся к неврозам. Это психогенный тип астении возникает вследствие длительного перенапряжения, главным образом интеллектуального и эмоционального, особенно если деятельность окрашена в отрицательные эмоциональные тона.
В течение основных процессов высшей нервной деятельности возникают закономерные изменения. При этом в первую очередь обычно ослабевают процессы активного торможения, в результате нарушается контроль и сбалансированность его с раздражительным процессом. При последующем воздействии патогенного фактора появляется лабильность и слабость раздражительного процесса. При длительном и весьма интенсивном воздействии болезнетворного аспекта может развиться склонность к запредельному торможению, а также другие нарушения нервной деятельности. Истощение нервной системы является одной из распространенных формой реагирования ЦНС на самые разнообразные внешние и внутренние патогенные раздражители: психогенные, травматические, соматогенные, инфекционные и др.
Три стадии синдрома хронической усталости
- Гиперстения — наиболее частая форма, проявляется преимущественно в раздражительности и возбудимости, с которой дебютирует заболевание, проявляется повышенной психической возбудимостью, выраженной раздражительностью,
- Раздражительная слабость — промежуточная, стадия характеризуется так называемой раздражительной слабостью — сочетанием повышенной возбудимости и раздражительности с утомляемостью и быстрой истощаемостью,
- Гипостения — третья стадия, которая преобладает в виде слабости и истощаемости. Основные симптомы – вялость, апатия, повышенная сонливость, подавленность.
Эндокринные изменения
При столкновении человека с психофизической перегрузкой именно гипоталамус определяет характер первых нервно-гуморальных реакций. Канадским ученым — эндокринологом Г. Селье было сделано открытие (за которую он получил Нобелевскую премию) аспекта стрессорных реакций – активации коркового слоя надпочечников, помогающему организму человека и животного преодолевать различные трудности с помощью специальных антистрессовых гормонов. Данная реакция запускается гипоталамусом. Корковое вещество надпочечников при стрессе усиливает выделение двух групп гормонов: глюкокортикоидов и минералкортикоидов. Гормон первой группы кортизол усиливает все обменные процессы, увеличивает концентрацию глюкозы в крови, подавляет воспалительные процессы и снижает чувствительность к боли. Также при стрессе возрастает количество минералкортикоидов, которые способны повышать артериальное давление. В результате всех этих процессов повышается степень адаптации организма к повышенным требованиям внешней среды. Однако пребывание в повышенном возбужденном состоянии не может продолжаться бесконечно долго, так как запасы адаптационной энергии ограничены. Поэтому если раздражающий фактор продолжает воздействовать на организм, физиологический стресс сменяется на патологический процесс. Другими словами – человек заболевает.
Сердечно-сосудистая система
По мнению большинства исследователей, ведущим патогенным фактором в отношении сердечно-сосудистой системы при синдроме хронической усталости является нарушение проницаемости мембран сердечных клеток, что приводит к расстройствам их метаболизма и гипоксии. При этом исследователи подчеркивают двустороннюю связь этого расстройства и ишемии сердечной мышцы: с одной стороны, ишемия нередко возникает как результат реакции высшей нервной деятельности. Это часто вызывает спазм и тромбоз коронарных сосудов. Однако, с другой стороны, ишемия, обусловленная иной причиной, вызывает боль и страх смерти. Итогом является формирование психической патологии.
Когнитивные процессы
При синдроме хронической усталости обычно страдают практически все стороны когнитивной деятельности, в том числе такие базовые свойство интеллекта, как память и внимание. Нарушение показателей внимания в первую очередь обусловлено тем, что в коре больших полушарий человека формируется доминанта, вокруг которой формируются все мысли и переживания. При этом концентрация произвольного внимания на других объектах затруднена и отмечается снижение концентрации внимания.
В несколько меньшей степени страдает функция памяти. Тем не менее, постоянная загруженность сознания снижает емкость оперативной памяти, а измененный гормональный фон вносит нарушения в процесс воспроизведения необходимой информации.
В значительной степени снижен мыслительный потенциал: нарушена логика, спутано мышление, трудность в принятии решений, частые сбои в вычислениях.
Психомоторные реакции
Ответом на психотравмирующие эмоции, в момент мобилизации ресурсов, является мышечное напряжение. Наступает либо состояние гиперактивности, растормаживание, выражающиеся в эмоционально-речевой и двигательной активности; либо состояние мышечной скованности, ступор с мышечной ригидностью, при этом человек не способен не двигаться, не действовать, не говорить. Однако возникающее мышечное напряжение далеко не всегда реализуется надлежащим образом; зачастую оно затормаживается, т.е. за возбуждением мышцы не следует ее расслабление (разрядка). Подобное регулярное перенапряжение неизбежно ведет к истощению. При этом активно формируется синдром хронической усталости.
Хр?