Синдром интоксикации у детей признаки
Интоксикация у ребенка
Интоксикация у ребенка — отравление организма попавшими извне или выработавшимися в результате патологических процессов токсичными веществами. Детский организм острее реагирует на негативное воздействие по сравнению со взрослым, а в диагностике нередко возникают проблемы, особенно если ребенок, в силу возраста, не может рассказать об ощущениях.
Чем опасна интоксикация у ребенка
Обменные процессы в детском организме происходят существенно быстрее, чем у взрослых. Ускоряются и остальные функции жизнедеятельности, в том числе и всасывание в кровь попавших в организм ядов и токсичных веществ. При слабом иммунитете даже обычный продукт, который не вызовет реакции у взрослого, может послужить причиной отравления дитяти.
Симптомы отравления у ребенка стремительнее и намного ярче выражены: быстро развивается обезвоживание организма, ухудшается самочувствие, начинается тошнота, рвота, головная боль и сильная слабость. Действовать нужно как можно быстрее.
Опасность процессов заключается в том, что интоксикация у маленьких детей редко затрагивает только пищеварительный тракт: негативный эффект ощущается практически у всех систем организма. Особенно тяжела интоксикация для маленьких детей: младенцы остро ощущают ухудшение самочувствия, но не могут рассказать о недомогании, поэтому родители часто упускают время, которое необходимо для эффективного устранения отравления.
Какие виды интоксикации бывают у детей
Отравления у детей классифицируют по длительности и остроте симптомов, по происхождению токсичных веществ, ставших причиной состояния.
Острая интоксикация развивается как результат отравления продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, различными химическими веществами и т. д. Развивается стремительно, в течение нескольких часов, с сильным ухудшением самочувствия. Клиническая картина ясна: отравление сложно перепутать с другими состояниями.
Колонии микробов
Хроническая интоксикация возникает, когда при лечении острого отравления максимум внимания было уделено снятию симптомов, а не устранению причины. В таких ситуациях в организме могут оставаться колонии микробов, вызвавших первичное отравление, и процессы их жизнедеятельности негативно влияют на работу органов и систем детского тела. Это может спровоцировать заболевания органов, куда распространились бактерии. Опасность патологии в том, что симптомы часто практически незаметны, и обнаружить хроническое отравление можно лишь случайно — при диагностике других болезней.
Экзогенный путь интоксикации — проникновение отравляющих веществ в организм извне: пищевые отравления, передозировки лекарств, контакт с ядовитыми растениями, укусы животных (насекомых).
К этой форме относят последствия игры с грязными игрушками, недостаточной гигиены: рано или поздно ребенок засунет игрушку или просто немытую руку в рот.
Проникая в пищеварительный тракт, патогенные микробы оседают в тканях и начинают активно размножаться. Продукты их жизнедеятельности проникают в кровь, меняют состав биожидкости, переносятся по организму.
Эндогенная форма означает отравление вследствие развития воспалительного процесса в органах и тканях: бронхита, отита, конъюнктивита, тонзиллита и других патологий. Распространяясь с кровотоком, возбудители болезни провоцируют воспаления в других органах. Результатом становится общая интоксикация, лечение которой требует не меньшего внимания, чем первичное заболевание.
Симптомы
Симптомы пищевого отравления
При остром отравлении симптомы у ребенка развиваются быстро. Признаки, если причиной стала несвежая или некачественная пища:
- боль в животе, иногда со спазмами;
- отсутствие аппетита;
- тошнота, рвота;
- понос, неудержимые позывы к дефекации;
- слабость, головокружение;
- повышение температуры, головная боль.
Самые опасные среди перечисленных признаков — рвота и диарея. Детский организм быстро теряет влагу, а с ней и полезные микроэлементы, необходимые для восстановления после интоксикации. Состояние требует неотложной помощи, иначе развивается острая почечная недостаточность, сильно ухудшая и без того плохое самочувствие ребенка.
Если интоксикация стала следствием попадания в пищеварительный тракт химических веществ, к симптомам добавляются сгустки крови в стуле. При тяжелых токсикоинфекциях, возникающих при контакте с отравляющими веществами или ядовитыми растениями, состояние осложняется сильным слюноотделением (иногда с пеной), судорогами конечностей и даже потерей сознания.
Хроническая форма отравления проявляется более смазанными, но не менее опасными симптомами:
Симптомы хронической интоксикации
- вялость, быстрая утомляемость, перепады настроения;
- ухудшение памяти и концентрации внимания;
- повышенная потливость, учащенное сердцебиение;
- плохой аппетит, потеря веса;
- бледность кожи, сухость слизистых оболочек.
По 1–2 признакам интоксикацию заподозрить сложно, поэтому родители часто не уделяют должного внимания состоянию ребенка или начинают симптоматическое самолечение. И то, и другое не только не идет на пользу дитяти, но и причиняет вред: без лечения симптомы со временем усугубляются, а медикаментозная терапия без учета клинической картины только усиливает интоксикацию.
Первая помощь
Оказание первой помощи максимально эффективно, если родителям удастся сразу установить причины и особенности токсикоинфекции: несвежая пища, лекарства, химические вещества и т. д. Необходимо вызвать «Скорую», но до приезда бригады врачей нужно пытаться помочь ребенку, не давая токсинам всосаться в кровь.
Если отравление вызвали продукты питания, дают сорбент и начинают промывание желудка с вызовом рвоты. Чем скорее начать извлекать продукты, которыми отравился ребенок, тем меньше токсинов попадет в кровь, соответственно, процесс реабилитации будет легче и короче. При немедленной реакции возможно, что лечение и будет заключаться в промывании желудка и приеме сорбентов — других мер не понадобится.
Если причиной отравления стало попадание в желудок химического вещества (даже в маленьком количестве), рвоту вызывать нельзя: контакт токсинов со слизистыми оболочками пищевода и гортани может вызвать отек органов, что чревато затруднением дыхания вплоть до его полной остановки.
Когда в организм попадает кислота, первая помощь заключается в нейтрализации жидкости: в стакане воды нужно размешать 1 ст. л. пищевой соды, раствор давать ребенку по 1 ст. л. через каждые 10 минут. Чтобы нейтрализовать щелочь в желудке, нужна кислота: 2 ст. л. 3 % уксуса развести в стакане воды, давать с той же периодичностью по 1 ст. л.
Лечение отравления у маленьких детей
Прибывший на вызов врач оценит состояние пациента и эффективность оказанной родителями первой помощи. Если это отравление пищей, госпитализация не потребуется. В качестве лечения назначаются сорбенты, чтобы как можно скорее связать и вывести попавшие в кровь токсические вещества. Нужно давать ребенку чистую воду для восстановления водно-солевого баланса — часто и небольшими порциями, следя, чтобы температура питья была приближена к нормальной температуре тела.
Когда спадет острая фаза отравления и улучшится самочувствие, соблюдается диета: первые 4–6 часов после освобождения от токсинов пищеварительный тракт еще не сможет справляться с едой как раньше. В этот период лучше ограничиться водой и сухариками из белого хлеба.
Химические отравления сложнее и по симптоматике, и по лечению. Потребуется госпитализация, чтобы сдать анализы и провести лечение под контролем специалистов. Врачи смогут в процессе терапии следить за состоянием органов и систем организма, подвергшихся негативному воздействию токсинов.
Профилактика пищевых отравлений
Главные понятия профилактики отравлений: не есть подозрительную или явно несвежую еду, отличать съедобные фрукты и ягоды от опасных для приема в пищу, мыть руки после улицы и туалета, избегать контакта с опасными и незнакомыми веществами, растениями, насекомыми. Важно, чтобы родители вовремя научили детей адаптироваться к условиям внешней среды и осторожно относиться к незнакомому и потенциально опасному.
В случае с младенцами необходимо тщательно следить за передвижениями малыша, который может взять в рот что угодно, от грязной погремушки до флакона с «Белизной». Опасные вещи и предметы рекомендуется хранить вне пределов досягаемости ребенка.
Источник
Интоксикация организма у ребенка — патологическое состояние, сопровождающее течение многих заболеваний. Она возникает при респираторных и кишечных инфекциях, почечных и печеночных патологиях. Интоксикация неизбежна и при отравлении продуктами питания, дикорастущими ягодами, грибами. Особенно опасно попадание в организм ребенка средств бытовой химии, солей тяжелых металлов, едких щелочей и кислот.
Интоксикация у детей проявляется быстрым ухудшением самочувствия — приступами тошноты и рвоты, головокружениями, скачками температуры и даже обмороками. Сначала врачи обязательно выясняют причину отравления. А затем приступают к лечению, используя препараты различных фармакологических групп.
Чем опасна интоксикация у ребенка?
Отравление организма у ребенка происходит под воздействием токсичных веществ, проникающих извне или вырабатывающихся непосредственно в теле. Они быстро распространяются потоком крови, проникают в головной мозг, печень, почки, пищеварительный тракт. Отмечаются сбои в работе всех систем жизнедеятельности.
Интоксикация у детей протекает значительно тяжелее, чем у взрослых, и вот почему:
- более быстрые процессы метаболизма;
- несформировавшийся окончательно иммунитет;
- высокая проницаемость кровеносных сосудов.
Если у взрослого при интоксикации температура поднимается до субфебрильных значений, то у ребенка отмечаются жар, озноб, лихорадочное состояние.
Какие виды интоксикации бывают у детей
В медицине различают экзогенную и эндогенную формы интоксикации. Последняя возникает преимущественно при развитии воспалительного или дегенеративно-дистрофического процесса. Продукты распада тканей не эвакуируются своевременно из организма, накапливаются в нем. Это становится причиной аномального течения биохимических процессов, возникновения негативных эффектов со стороны кожи, слизистых, печени, почек, желудочно-кишечного тракта.
Экзогенное отравление наблюдается при проникновении токсинов из внешней среды. В их роли выступают инфекционные и аллергические агенты, химические вещества. Бактерии, вирусы, патогенные грибки начинают расти, размножаться, выделять в окружающее пространство токсичные продукты жизнедеятельности. Внедрившись в системный кровоток, они распространяются по организму малыша, поражая важнейшие внутренние органы.
Острая
Такая интоксикация проявляется всеми симптомами сразу спустя 1-24 часа после проникновения в организм отравляющих веществ, аллергенов или инфекционных возбудителей. Физическое состояние маленького ребенка или подростка стремительно ухудшается. Из-за рвоты и поноса теряется много жидкости вместе с микро- и макроэлементами. Это приводит к снижению функциональной активности головного мозга, нарушению регуляции всех систем жизнедеятельности.
При остром отравлении или интоксикации родители должны настаивать на госпитализации маленьких детей в стационар. Из-за резкого ухудшения их состояния могут потребоваться внутривенные вливания.
Хроническая
Подобная интоксикация у ребенка возникает по двум причинам. Чаще всего — в результате неправильно проведенного или незавершенного лечения инфекционного заболевания. В организме остались неуничтоженные вирусы, бактерии, грибки, которые внедрились в ткани или циркулируют в кровеносном русле. Пока они проявляют себя слабо — ребенок может жаловаться на слабость, повышенную утомляемость, сонливость. Но стоит патогенным микроорганизмам активизироваться, возникает рецидив недолеченного заболевания. Чаще всего это связано с низкой напряженностью иммунитета.
Вторая причина хронической интоксикации — постоянный контакт с вредными веществами. Например, при использовании средств бытовой химии в избыточном количестве их компоненты накапливаются в организме. Это очень опасно, так как отравление происходит незаметно, до определенного времени протекает скрытно. В клинике чаще присутствует лишь синдром хронической усталости.
Туберкулезная
Туберкулезная интоксикация — часто встречающееся проявление инфекции. Она развивается у детей при первом внедрении в организм микобактерий туберкулеза. При этом локальные очаги основной патологии отсутствуют. Проявляется это состояние у детей повышенной утомляемостью, потливостью, увеличением лимфоузлов, периодическим субфебрилитетом, отставанием в физическом развитии, уменьшением веса.
Инфекционная и неинфекционная
Нередко интоксикации у детей бывают вызваны болезнями инфекционного происхождения. Отравление организма может быть вирусным, бактериальным, грибковым. Последнее развивается или при внедрении спор извне, например, с продуктами питания, или при активизации представителей условно-патогенной микрофлоры.
Чаще всего у детей диагностируются интоксикации, сопровождающие течение таких инфекций:
- гриппа;
- ОРВИ (тонзиллита, фарингита, ринита);
- мононуклеоза;
- “кишечного гриппа” (ротавирусной инфекции);
- сальмонеллеза;
- бруцеллеза и др.
Неинфекционные интоксикации отмечаются при внедрении в организм агентов аллергии или химических веществ. Проникают они в тело ребенка через дыхательные пути, сквозь кожу, с пищей.
Симптомы интоксикации организма у ребенка
Признаки инфекционной интоксикации у детей возникают после окончания инкубационного периода. Самое тяжелое пищевое отравление наблюдается после употребления грибов и ядовитых растений. Его провоцируют и ботулотоксины, проникающие в организм из домашних заготовок.
Любое пищевое отравление, инфекционная или неинфекционная интоксикация проявляются такими симптомами:
- расстройствами перистальтики ЖКТ — запором или поносом;
- головными болями, головокружениями;
- приступами тошноты, рвоты;
- примесями слизи или крови в каловых массах;
- острыми схваткоподобными болями в животе;
- угнетением аппетита.
У маленьких детей при отравлении на фоне жара и обезвоживания возможен тремор конечностей, иногда — судороги. Ребенок потеет, кожа становится влажной на ощупь, возникают проблемы с дыханием.
Наиболее выраженными симптомы интоксикации организма бывают у детей со слабым иммунитетом, страдающих хроническими заболеваниями печени, почек, ЖКТ.
Первая помощь
Любой симптом отравления организма должен стать поводом для обращения к врачу. При резком ухудшении самочувствия ребенка необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи». Промывание желудка стоит выполнять только при отравлении лекарственными препаратами или испорченной пищей. Оно категорически запрещено при попадании внутрь организма химикатов (кислот, щелочей).
Как помочь ребенку при отравлении до приезда врача:
- уложить, успокоить;
- дать энтеросорбент — Полифепан, активированный уголь, Энтеросгель;
- напоить горячим, сладким чаем.
Снять высокую температуру можно с помощью суспензии, таблеток или ректальных суппозиториев Панадола (российский аналог — Парацетамол). Этот препарат хорошо справляется и с болями в голове, желудке, животе.
Лечение отравления у детей
Терапия пищевой токсикоинфекции или другого отравления у детей проводится комплексно. Назначаются энтеросорбенты для связывания вредных веществ в организме, кишечные антисептики (Энтерофурил).
Антибиотики (Амоксиклав, Флемоклав, Сумамед) используются при выявлении бактериального происхождения возбудителей, а также при присоединении вторичной инфекции к ОРВИ.
В лечебные схемы при отравлении включаются и такие лекарственные средства:
- для восстановления водно-электролитного баланса — Регидрон, Гидровит;
- для укрепления защитных сил организма — Центрум, Витрум.
При остром отравлении парентерально вводятся растворы глюкозы, натрия хлорида, Рингера.
Диета и питьевой режим
При пищевом отравлении врачи рекомендуют голодать в первые сутки, ограничиться чаем с белым подсушенным хлебом. В остальных случаях нужно исключить из рациона бобы, полуфабрикаты, мясо и рыбу жирных сортов. Ежедневное меню должно состоять из прозрачных бульонов, злаковых каш, омлетов, супов-пюре. Грудничкам в это время не стоит давать фруктовые и овощные пюре.
Питьевой режим предусматривает обильное питье — это поможет быстро вывести из организма токсичные вещества. Полезны слабосоленые минеральные воды, кисло-сладкие соки и морсы, кисели, ромашковый чай и отвар из ягод шиповника, а также просто чистая вода.
Профилактика
Известный педиатр Комаровский рекомендует родителям, дети которых часто страдают от отравлений, обратить внимание на психосоматику. Ее основатель Луиза Хей утверждает, что интоксикации организма напрямую связаны с душевным дискомфортом ребенка. Представители официальной медицины рекомендуют в целях профилактики с раннего возраста приучать ребенка к соблюдению правил личной гигиены. Он должен мыть руки перед едой и после посещения туалета, не прикасаться к бродячим животным, не есть ягоды прямо с кустов, остерегаться незнакомых растений.
Источник
Интоксикация представляет собой сильнейшее отравление организма. У детей это состояние проявляется наиболее ярко, сильно выражен токсический синдром. Как правило, таким состояниям зачастую подвержены дети, которые родились значительно раньше положенного срока, а также часто болеющие малыши со слабым иммунитетом. Помимо этого, в группу повышенного можно причислить больных детей рахитом, с разными формами дистрофии и диатеза. В некоторых случаях интоксикация может проявляться после тяжелого недуга.
Обычно развитие данного процесса острое. Сначала малыш резко слабеет, капризничает, наблюдает отсутствие аппетита и начинается диарея. В крайне редких случаях помимо снижения массы тела случаются обмороки. Появление рвоты характерно для токсической интоксикации из-за различных кишечных расстройств. Далее могут появиться признаки существенного обезвоживания организма ребенка, поскольку токсины попадают напрямую в кровоток. При этом нарушается работа и печени и нервной системы. В таких случаях диагностируется токсический синдром.
У некоторых малышей при отравлении организма может полностью отсутствовать мимика, ребенок как бы смотрит в пустоту. Затем через определенный промежуток времени могут также исчезнуть рефлексы, сердцебиение ускоряется, давление снижается. Малыш практически не ощущает боли, а на обескровленном теле местами могут быть заметны красные пятна. В подобных ситуациях вызов врача скорой помощи должен быть максимально быстрым. Оказание помощи такому ребенку возможно только в условиях стационара.
При интоксикации организма рекомендуется воздерживаться от употребления еды не менее суток. При этом показано частое обильное питье маленькими порциями. Самолечение такого ребенка в тяжелом состоянии может нанести непоправимый вред здоровью.
Главные признаки интоксикации у детей абсолютно совпадают с симптомами у взрослых. Однако выявление некоторых скрытых симптомов иногда невозможно, если ребенок плохо говорит и не понимает, что с ним происходит. А затем после оказания медицинской помощи больницы, дальнейшую реабилитацию можно уже проводить в домашних условиях. Однако чтобы не усугубить состояние маленького пациента, следует обговорить приём даже самых безобидных лекарств с врачом.
можно проводить реабилитационный период.
Интоксикация, вследствие попадания в организм различных химических средств, может не только существенно нарушить жизненно важные функции малыша, но и создать угрозу для жизни. Причем, чем выше токсичность конкретного химического вещества, тем выше риск, что несущественная доза вызовет отравление.
Многие фармакологические лекарства призваны восстановить различные функции организма. Однако они же в неправильных дозах вызывают токсическое действие. Следует отметить. что неправильное хранение домашней аптечки, также способно стать причиной интоксикации ребенка. Более того, большая передозировка обычных витаминных комплексов, способна нанести вред кишечнику.
Наиболее распространены у детей обыкновенные пищевые отравления. Они протекают намного тяжелее, чем у любого взрослого человека, из-за определенных особенностей детского организма. Не секрет, что ребенок всегда более чувствителен к различным ядовитым веществам и опасным патогенным микробам. Обычно у него довольно быстро происходит всасывание яда, который за минимальное количество времени распространяется по всему организму.
Микробы могут находиться в несвежей пище, быть на грязных руках и плохо вымытых игрушках, а также они разносятся обычными мухами. Даже если у взрослого человека нет симптомов отравления, это не значит, что продукт пригоден в пищу. Стоит быть более внимательным, поскольку, чем младше ребенок, тем наиболее он восприимчив к инфекциям разного рода и всевозможным отравлениям. Старайтесь всегда кормить ребенка только что приготовленными блюдами, а также тщательно вымытыми свежими фруктами и овощами.
Опасные стафилококковые отравления вызывают даже у больших детей довольно сильную интоксикацию, поскольку попадая в организм, они размножаются и выделяют кишечный токсин. Наряду с этим тяжелые пищевые отравления нередко провоцируют и – патогенные микробы – сальмонеллы. Они легко уничтожаются при правильной термической обработке. Следует упомянуть, что от интоксикации токсинами сальмонеллеза известны летальные случаи детей младше 5 лет.
Также следует соблюдать осторожность при использовании современных моющих средств химического происхождения. Пары таких средств могут вызвать сильнейший ожог дыхательных путей малыша. Другие вещества, такие как клей, нашатырный спирт, уксусная эссенция, ацетон и прочее провоцируют опасные последствия у детей разного возраста. Отравление кислотами и щелочами характеризуется затрудненным дыханием и повышенным слюноотделением. Нередко появляется мучительная рвота многократного характера.
При несоблюдении условий хранений, нередки случая отравления детей ядохимикатами. Они могут проникнуть в организм ребенка не только через главные органы пищеварения, но и через поры кожи малыша и через его дыхательные пути. Симптомами при такой интоксикации можно отметить тошноту и рвоту, головную боль, сильную боль в животе, а также зуд и высыпания на коже. В данном случае промывание желудка обязательно.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник