Синдром ленивого кишечника симптомы и лечение у детей

На здоровье кишечника могут отражаться эмоциональное состояние человека, неправильное питание, длительный приём лекарств и отсутствие физической активности. У детей проблемы со стулом чаще всего связаны с едой. Здоровый кишечник малыша должен освобождаться хотя бы раз в сутки, обычно по утрам. Вариантом нормы также считается опорожнение раз в двое и трое суток (особенно, если ребенок питается только материнским молоком), но только если нет других признаков ленивого кишечника, или, проще говоря, запора. Сегодня поговорим о том, что такое синдром ленивого кишечника у ребенка и как заставить работать этот важный орган правильно?

Как определить нормальное отсутствие стула от патологического? Тревожными звоночками могут оказаться следующие симптомы:

Малыш долго, упорно и безрезультатно тужится.
Кал очень плотный и сухой, выходит в малом количестве.
Ребенок жалуется на боли в животе, чувство тяжести и переполненности.
Неприятный запах изо рта и сухость во рту.
Неспокойное эмоциональное состояние – раздражительность, плохой сон.
Каловые массы с прожилками крови. Этот симптом возникает если повреждаются стенки прямой кишки.
Вялость, которая возникает во время интоксикации организма. Если каловые массы вовремя не покидают кишечник, они скапливаются в нем, нарушая нормальную микрофлору, всасываемость и снижая иммунитет.

СПРАВКА! Запор вызывает не только неприятные симптомы, но и приводит к негативным последствиям. Ухудшается состояние волос, кожи, нарушается работа внутренних органов. Такое состояние нельзя затягивать, следует обратиться за помощью к педиатру и выполнять все его рекомендации

Почему ленивый кишечник у ребенка

Сбой в работе кишечника будет проще вылечить, если известны его предпосылки. Обычно запор у детей возникает по следующим причинам:

стресс;
нарушение питания кормящей мамы;
гельминты;
ограниченность движений по каким-либо причинам;
нарушение режима и качества питания ребенка;
недостаточное потребление воды.

Иногда дети специально сдерживают калл, боясь идти в туалет. В таком случае, следует обратиться к психологу для выявления и устранения причины страха. Если же причины не связаны с психическим состоянием малыша, нужно будет провести лабораторные исследования крови, мочи и сделать копрограмму. Также обязательным будет УЗИ брюшной полости.

Ленивый кишечник и лечение у детей

Педиатры зачастую успокаивают мама тем, что запор связан с незамысловатым меню ребенка, и как только его еда станет разнообразнее (после года), стул нормализуется сам собой. Однако невнимательное отношение к проблеме может только усугубить синдром ленивого кишечника подрастающего малыша.

Как только рацион детей меняется, их ферментная система начинает перестраиваться в срочном режиме. Это не всегда проходит бесследно. Если специалисты не видят причин для медикаментозного лечения, следует самостоятельно дома делать следующее.

Нормализовать микрофлору. Существует множество препаратов, содержащих полезные бактерии и разрешенных к приему у детей с самого рождения.
Устранить спазм гладкой мускулатуры кишечника.
Усилить моторику. В меню ребенка с синдромом вялого кишечника должно входить как можно больше клетчатки (фрукты, овощи), меньше белков и жиров.

ВАЖНО! Некоторые мамы ведут пищевой дневник ребенка. Это занимает определенное время, но очень помогает выявить послужившие причиной запора погрешности в питании.

Как лечить? Терапия включает следующие этапы.

Диета. Добавление в ежедневный рацион чернослива, сырой и вареной свеклы, компотов из сухофруктов, столовая ложка подсолнечного масла натощак – самые распространенные в России методы домашнего устранения детских запоров.

Какими бы безобидными они не казались, самостоятельно вводить некоторые из этих продуктов может быть опасно, вызвать раздражение пищеварительной системы. Правильная организация питания должна включать:

исключение из рациона кислых соков, а также кефира, которому больше суток;
употребление достаточного количества жидкости;
тщательное пережевывание пищи.

Медикаментозное лечение. Препараты для устранения запоров делят на две группы: ферментные и слабительные. Первые назначают при хронических и острых заболеваниях кишечника. Наиболее известны Креон, Хилак-Форте, Панкреатин. Слабительные вызывают привыкание, поэтому применять их лучше только в крайнем случае. Среди них наиболее известны такие препараты, как Дюфалак, Нормазе, Форлакс.
Коррекция режима и образа жизни в целом. Малышам очень полезны прогулки, занятия физкультурой, массаж, посещение детских развлекательных мероприятий. Хорошо зарекомендовала себя специальная гимнастика для нормализации стула, включающая несколько простых упражнений, которые можно делать дома.

ВАЖНО! В некоторых случаях допустимо применение очистительных, масляных или лекарственных клизм. Делать их без предварительной консультации с педиатром категорически запрещено!

Поставить диагноз «синдром ленивого кишечника» может только врач. Нельзя самостоятельно делать выводы из-за возникших колик у ребенка или временного отсутствии стула. Организм маленького крохи требует особо бережного отношения, поэтому применение лекарств, а также проведение специальных процедур без назначения специалиста категорически не допускается.

О том, как лечить запоры у детей, подробно расскажет доктор Комаровский:

Заставить кишечник грудничка перестать лениться помогут несколько простых массажных приёмов:

Вам будет интересно

Советуем прочитать:
Сотрясение мозга у малыша в год
Сотрясение мозга в 2-7 лет

Икота причины

Источник

Заболевания пищеварительной системы часто встречается в детском возрасте. Как правило, причиной их появления являются неправильное питание и эмоциональные нагрузки. У детей школьного возраста может появиться дискинезия кишечника. Нередко патология затрагивает и малышей. Родители должны знать первые симптомы заболевания и методы лечения, чтобы своевременно оказать необходимую помощь.

Понятие и причины дискинезии кишечника у детей

Дискинезия – патология кишечника, при которой происходит снижение тонуса стенок органов желудочно-кишечного тракта и нарушается их двигательная функция. При этом заболевание затрагивает только пищеварительную систему, не влияя на работу других систем организма ребенка.

Чаще всего заболевание появляется из-за несоблюдения правил питания, в частности, при недостатке в рационе клетчатки. При наличии патологий других органов брюшной полости увеличивается риск развития дискинезии. Другие причины появления заболевания:

злоупотребление жирной, соленой, копченой едой и газированными напитками;
переедание и большие промежутки между примами пищи;
постоянные эмоциональные нагрузки, которые негативно влияют на нервную систему;
отсутствие нормального сна;
инфекции желудочно-кишечного тракта;
генетическая предрасположенность;
гинекологические проблемы;
дисбактериоз, недостаток полезных бактерий приводит к снижению перистальтики;
недостаточное количество ферментов поджелудочной железы и желчного пузыря;
патологическая выработка гормонов;
заболевания центральной нервной системы;
индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания;
длительный прием гормональных и антибактериальных препаратов;
слабая двигательная активность ребенка;
недостаточное потребление жидкости.

Разновидности и симптомы патологии

Появление дискинезии объясняется воздействием различных факторов:

первичная – затрагивает только органы пищеварения;
вторичная – появляется при наличии других патологий.

Разновидности вторичной дискинезии:

медикаментозная – возникает из-за неграмотного лечения дисбактериоза (диареи, запора);
аллергическая – организм реагирует на раздражители, нарушая перистальтику кишечника;
другие виды, связанные с нарушениями работы желудка и желчного пузыря.

Классификация по характеру течения:

Гипермоторная (спастическая). Характеризуется появлением диареи из-за увеличения тонуса пищеварительной системы. Активное сокращение стенок приводит к поносу.
Гипомоторная (атоническая). При этом тонус кишечника значительно снижается, и перистальтика замедляется. Это провоцирует появление запора и кишечной непроходимости. Появляется боль в животе.

Главными симптомами патологии являются нарушения пищеварения и приступообразные боли в животе. Режущие, ноющие или колющие болевые ощущения возникают после еды, ослабевают после акта дефекации, могут беспокоить во время сна.

Другие симптомы дискинезии:

потеря массы тела;
бледный цвет кожи;
повышенное газообразование;
недостаток гемоглобина в крови;
снижение или отсутствие аппетита;
неприятный привкус во рту;
тошнота, отрыжка;
слабость;
у детей до года появляется капризность.

Диагностика и лечение

Основные методы диагностики:

анализ кала на присутствие глистов и проблем с пищеварением;
биохимическое исследование крови;
колоноскопия;
УЗИ внутренних органов;
рентгенография.

Лечение подбирается индивидуально с учетом вида, тяжести патологии и возраста ребенка. При спастической дискинезии назначаются:

спазмолитики – для нормализации движения каловых масс в кишечнике (Дротаверин, Но-шпа);
противорвотные – действуют на головной мозг, замедляя работу рвотных центров (Церукал);
клизмы – оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект (Бускопан);
обволакивающие средства – Алмагель, Маалокс.

Для лечения атонической формы применяют:

слабительные – для разжижения твердого кала (Дюфалак, Регулакс);
ферменты – для облегчения процесса переваривания пищи (Мезим, Фестал);
препараты для улучшения процесса смешивания пищи с ферментами – Мотилиум.

Питание при дискинезии кишечника у ребенка

Питаться лучше дробно, 4-5 раз в день, исключая переедание. Следует убрать из рациона детей жирные, копченые, соленые и сладкие блюда, газированные напитки и другие продукты, вызывающие вздутие живота и гниение в кишечнике. Разрешено употреблять пищу, приготовленную на пару или в отварном виде. Нужно соблюдать питьевой режим — выпивать не менее 1,5 л жидкости в сутки.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Синдром ленивого кишечника – патологическое состояние в основе которого лежит нарушение моторно-эвакуаторной функции толстой кишки, ослабление ее перистальтики либо уменьшение чувствительности слизистой прямой кишки к наличию кала внутри, из-за чего развиваются хронические запоры.

Код по МКБ-10

K58 Синдром раздраженного кишечника

Эпидемиология

В наши дни наблюдается рост заболеваемости синдромом ленивого кишечника – в разных странах его распространённость колеблется в пределах 4-27 %, причём растёт она не только в Европе, но и в Азии, где раньше эта болезнь была довольно редким явлением (из-за культурных особенностей питания в этом регионе). По результатам мета-анализа 2011 года (на основе соц.исследований) на разных континентах выяснилось, что распространённость хронического запора находится в пределах 12-17 %. А связанные между собой азиатские исследования, которые проводились в Китае, Юж. Корее, а также Индонезии показали, что синдром распространён у 15–23 % женщин и примерно 11 % мужчин. Статистическая информация из таких стран, как США, по этому поводу демонстрирует цифры в пределах 15 %.

Нужно учесть, что в последнее время частота случаев возникновения синдрома ленивого кишечника стала сопоставимой с прочими болезнями в популяции. Иногда она даже превышает цифры заболеваемостью коронарной болезнью, сахарным диабетом, а также бронхиальной астмой. Но при этом такой синдром всё равно продолжают воспринимать как редкое и лёгкое заболевание.

Необходимо отметить, что хронический запор в 3 раза чаще наблюдается у женщин, причём цифра увеличивается с возрастом.

Тенденция сохраняется и в отношении возраста больных – распространённость болезни повышается до 50 % у людей старше 65 лет, а концу жизни вообще до целых 74 %.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Причины синдрома ленивого кишечника

Выделяют несколько причин синдрома ленивого кишечника. Среди них:

Сидячая работа – отсутствие физической активности приводит к нарушению циркуляции крови в малом тазу;
Игнорирование появившихся позывов к дефекации – это оказывает негативное влияние на систему пищеварения. Поэтому следует стараться посетить туалет сразу при возникновении позыва;
Беременность – так как матка растёт, нагрузка на расположенные в брюшной полости органы увеличивается, что и усложняет процесс дефекации;
Нарушение режима питания – очень вредны для кишечника длительные голодания, а также диеты. Помимо этого нарушение стула вызывают выпечка и сдоба, кондитерские изделия, копчёности, солёная рыба и сыр;
Возраст – у пожилых людей нарушается процесс синтеза пищеварительных ферментов;
Частые стрессы нередко становятся причиной появления проблем с ЖКТ.
Злоупотребление слабительными препаратами.
Расстройства пищевого поведения, в частности, нервная анорексия и булимия.

[12], [13], [14], [15]

Патогенез

Патогенез заболевания связан с развитием нарушений в регулировании работы кишечника – конкретнее, со сбоем его моторной функции, что приводит к чередованию запоров с поносами. Во время запора подобные нарушения вызывают снижение функциональной активности кишечника, в особенности это касается сигмовидной кишки (мегаколон).

Вследствие замедления процесса транзита наблюдается дополнительное всасывание кишечником воды, из-за чего объём кала уменьшается, а его плотность увеличивается. Сухие жесткие фекалии в конечном итоге эвакуируются из кишечника с большим трудом.

Именно поэтому патофизиологию ленивого кишечника связывают либо с тем, что объём каловых масс, попадающих в прямую кишку, становится значительно меньше, либо с нарушением процесса дефекации, при котором удаление фекалий затруднено. Уменьшается объём кала в прямой кишке из-за нарушения её моторики, возникновения механической непроходимости, либо из-за уменьшения размера общего объёма содержимого кишечника (такое наблюдается при голодании).

Моторика самой кишки (её пропульсивные движения с координацией, а также тонус) нарушается вследствие различных болезней (при проблемах со спинным, а также головным мозгом, с органами в области брюшной полости, нарушением в работе эндокринной системы).

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Симптомы синдрома ленивого кишечника

Среди симптомов синдрома ленивого кишечника такие проявления:

регулярная головная боль;
плохой аппетит;
чувство сонливости, постоянной апатии и сильной усталости;
сыпь на коже;
нервозность;
вздутие и тяжесть в желудке;
нечастые испражнения сухими, жесткими фекалиями (менее трех раз в неделю)
трудности с опорожнением кишечника или вообще отсутствие стула.

[26], [27]

Осложнения и последствия

В чём опасность синдрома ленивого кишечника? Большое накопление фекальных масс может привести к интоксикации всего организма. Вследствие запоров может развиться геморрой, неврастения.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Диагностика синдрома ленивого кишечника

Для диагностики синдрома врачу нужно осмотреть живот пациента, а также выяснить, какие у него имеются жалобы. Помимо этого, выполняется обследование прямой кишки с помощью ректального пальцевого обследования – для выяснения тонуса анального сфинктера.

Анализы

Для постановки диагноза заболевания врачи проводят следующие лабораторные исследования:

Проводится анализ кала, крови, а также мочи;
Делают анализ крови на кальций, гормоны щитовидки и электролиты.

[38], [39], [40]

Инструментальная диагностика

Проводятся также и процедуры инструментальной диагностики:

Ирригоскопия/колоноскопия.
Рентген кишечника с контрастом, чтобы оценить кишечный пассаж.
Ректосигмоскопия.
Аноректальная манометрия.
Дефекационная проктография.
УЗИ щитовидки, а также органов области брюшной полости.
МРТ позвоночного отдела.

Лечение синдрома ленивого кишечника

В процессе лечения синдрома ленивого кишечника используются свечи, а кроме этого клизмы из солевого раствора (на 1 стак. воды 2 ч.л.) или с добавлением оливкового масла. Чтобы избавиться от калового завала, нужны также слабительные препараты (в основном осмотические – которые задерживают в кишечнике жидкость). В некоторых случаях затвердевший кал необходимо удалять при помощи зонда или пальца (в перчатке).

Витамины

В процессе лечения следует употреблять витамины – предотвратить запоры помогает регулярное употребление 400 мг магния, а также 500 мг витамина группы С.

Можно приготовить витаминную смесь – для этого понадобятся финики, инжир, а также изюм, чернослив и курага (в равных частях). Пропустить все компоненты через мясорубку, после чего добавить в получившуюся смесь 50 г мёда, а также семена льна и измельчённый арахис, а затем перемешать. Принимать смесь следует за 1 час перед едой по 1 ст.л.

Народное лечение

Так как частый приём слабительных лекарств чреват осложнениями, следует воспользоваться рецептами народного лечения.

Промывание при помощи клизмы (на 2 литра) с чистой водой. Следует запомнить, что такой метод разрешается применять максимум четырежды в месяц.

Употребление постного масла – при резком обострении хорошо помогает каждодневный приём 1 ч.л. растительного либо оливкового масла. В целом, при хроническом запоре очень качественно действуют многие рецепты из натуральных продуктов.

Кисломолочная продукция – такая, как ряженка, простокваша и кефир. Необходимо пить по 1 стак. перед сном, с добавлением растопленного мёда.

Употребление фруктов и овощей в качестве слабительного средства. Среди таких продуктов – огурцы, тыква, алыча, сливы, свекла. Включение их в рацион питания позволит предотвратить возникновение запоров. Но следует помнить, что злоупотреблять ими не стоит – это может дать противоположный эффект.

1 стак. кефира (с добавлением 10 г растительного масла, которое нужно тщательно размешать) пить перед сном.

Пить по утрам на голодный желудок по стакану воды, в котором растворена 1 ст.л. мёда. Но в этом случае есть противопоказание – этот рецепт не следует применять, если у больного имеется колит или холецистит.

Очень хорошо, мягко, действует морковный сок (его рекомендуется давать маленьким детям).

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Лечение травами

Для лечения синдрома ленивого кишечника могут использоваться и травы. Существует несколько рецептов приготовления отваров на основе разных трав.

Взять одинаковое количество следующих ингредиентов: солодковый корень, бузинные цветы, плоды фенхеля, трава трёхцветной фиалки, кора крушины и берёзовые листья. Взять 1 ст.л. смеси и залить её 1 стак. кипятка, после чего кипятить ещё в течение 10 минут. Получившийся отвар нужно охладить и процедить. Пить следует в несколько приёмов в течение дня большими глотками.

Взять по 25 г листьев перечной мяты, семян укропа, плодов тмина и валерианового корня. 2 ст.л. смеси залить 2 стак. кипятка и настаивать до охлаждения. После этого настойку процедить и пить дважды в сутки по 1 стак.

Нарезать корень одуванчика и 2 ч.л. смеси залить 1 стак. холодной воды. Настаивать 8 часов, после чего процедить напиток. Пить необходимо четырежды в сутки перед приёмом пищи в дозировке ¼ стак.

2 ст.л. ягод бузины залить 1 стак. кипятка, настаивать в течение 12 часов, а после этого процедить. Принимать напиток на ночь в дозировке 1/3 стак.

Профилактика

Синдром ленивого кишечника возможно предотвратить. Для этого нужно лишь соблюдать в качестве профилактики некоторые правила:

Заниматься спортом и в целом стараться поддерживать активный и здоровый образ жизни;
В вашем питательном рационе должны быть фрукты и овощи, а также блюда из круп (исключить следует лишь манную кашу);
Делать специальные упражнения, которые способствуют ускорению обмена веществ;
Есть нужно через каждые 3 часа, но маленькими порциями. При этом нельзя делать перекусы. В рацион нужно включить чернослив, квашеную капусту, кисломолочную продукцию, грибы и хлеб грубого помола;
Убрать из меню какао, наваристые супы, крепкий чёрный чай, а также красное вино.
Пейте не менее 1,5 литров воды в день, особенно во время / после еды.
Возьмите за привычку регулярно ходить в туалет в определенное время в течение дня, утром после пробуждения или после завтрака. Это способствует выработке условного рефлекса дефекация.

[47], [48], [49], [50]

Источник