Синдром ленивый кишечник у грудничков
В раннем возрасте почти каждый малыш бывает склонен к различным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Чтобы начался процесс выздоровления, родители должны организовать питание ребенка особым образом, чтобы питательные вещества усваивались лучше, а органы пищеварения не страдали.
Здоровье кишечника
Здоровье маленьких детей не зря выделено в отдельную категорию. Многие состояния имеют функциональный характер, и являются патологическими только потому, что развитие организма крохи пока несовершенно и не справляется с полным объемом работы. К таковым можно отнести синдром «ленивого кишечника». Это не болезнь, однако недостаточно сильный желудочно-кишечный тракт ребенка не может качественно и вовремя перерабатывать всю поступающую в него пищу. Как следствие, малыш страдает от частых запоров и прочих проявлений, доставляющих большой дискомфорт. Его может мучить тяжесть в животе, боли, колики, и кроха становится вялым и плаксивым.
Симптомы при «ленивом кишечнике» можно компенсировать различными способами, но в целом крохе поможет только созревание пищеварительной системы. Это произойдет через некоторое количество времени, как можно наблюдать на примере детей первых 6 месяцев жизни. У грудничков не диагностируется синдром «ленивого кишечника», так как их основной пищей является материнское молоко или молочная смесь, и желудок еще просто не заселен необходимой для переработки пищи микрофлорой. Но если малыш уже достаточно вырос, перешел на общий стол, а его кишечник все равно пока не справляется, ускорить процесс нормализации его работы может правильное питание ребенка. Родители должны подобрать правильный пищевой режим и особый набор блюд для меню крохи.
Малыш должен пить
Главную роль в питании ребенка, столкнувшегося с синдромом «ленивого кишечника», играет питьевой режим. Основной его принцип — жидкости должно быть много. Обильное питье, поступающее в желудок, является подспорьем в борьбе с запорами, так как каловые массы размягчаются, их консистенция не позволяет образовываться большим заторам в кишечнике. Постоянное передвижение пищи в желудочно-кишечном тракте стимулирует работу этой системы органов. Так кишечник быстрее придет в нормальное состояние и сможет выполнять свою работу и без особенного поддерживающего режима.
Для питья лучше выбирать обычную чистую воду без газа и других добавок. Это не самый любимый напиток у детей, но в данном случае питье носит лечебный характер, так что выбирать не приходится. Экстракты фруктов, составляющие основу соков, морсов или компотов, стимулируют газообразование, потому крохе лучше обойтись без них. Какао может снизить моторику в толстом кишечнике, что крайне нежелательно. А газированные напитки вовсе не подходят для питания ребенка дошкольного возраста, даже если малыш полностью здоров.
Активное питание ребенка
Для того, чтобы поскорее избавиться от синдрома «ленивого кишечника», родители должны постоянно стимулировать его к более активной работе. Поэтому питание ребенка должно преимущественно состоять из блюд плотной, твердой консистенции. Это противоречит обычным представлениям о диетической пище для поддержки желудочно-кишечного тракта, но данный случай особый. Пюре, кашицы, протертые супы и жидкие кисели не создают нагрузки на кишечник, потому у него нет необходимости работать в полную меру и развивать свою деятельность дальше. В итоге все полезные питательные вещества просто не успевают выделиться и качественно расщепиться, организм не получает их, они вместе с остатками пищи в больших количествах поступают в толстый кишечник, где начинают гнить. Полужидкая пища при синдроме «ленивого кишечника» не помогает малышу получить из пищи необходимые микроэлементы и витамины, а делает их еще более малодоступными. Если же крохе сложно пережевывать кусочки традиционных блюд, лучше предложить ему запивать их водой — это более здравый подход. Так в организм поступит необходимая ему жидкость, а перистальтика кишечника получит стимул к особо активной работе.
Родители должны выбрать это
Лучшие продукты при любых расстройствах пищеварительной системы — это кисломолочная продукция. Кефир, творог, ряженка, сметана, йогурт — все это малыш, страдающий от синдрома «ленивого кишечника», должен получать каждый день. Не обязательно перебирать все разнообразие блюд — можно остановиться на любимом варианте крохи, чтобы он не отказывался от этой пищи. А вот цельное молоко родителям пока стоит исключить из питания ребенка, так как это очень тяжелый продукт, требующий усиленной работы поджелудочной железы. Продукты же на основе кислого молока фактически представляют собой лекарство для желудочно-кишечного тракта, так как они создают благотворную питательную среду для микрофлоры, активно участвующей в процессе пищеварения. Для лучшего эффекта лучше употреблять кисломолочные продукты вечером за ужином.
Также в меню малыша обязательно должны присутствовать продукты, богатые грубой клетчаткой. Это углевод, который не расщепляется в процессе пищеварения, и при этом клетчатка способна поглощать и выводить из организма все не переработанные вредные отходы — гнилостные массы, «плохой» холестерин и прочее. Таким образом кишечник в прямом смысле прочищается изнутри, улучшается его перистальтика и повышается качество всасывания полезных веществ.
Клетчатку можно употреблять в чистом виде — это пшеничные или льняные отруби. Если запарить их кипяченой водой (но не позволять плавать в жидкости) и предлагать малышу по ложке перед едой, это существенно облегчит работу его кишечнику. Но это пища не отличается приятным вкусом и консистенцией, так что не всегда родители могут уговорить ребенка регулярно употреблять отруби. Но клетчатку можно получать и из других продуктов, более приятных для детей. Отличным вариантом десерта или перекуса станут сухофрукты. Они кроме прочего подарят малышу большое количество ценных витаминов. Также богаты клетчаткой такие продукты, как свекла, тыква, чечевица, квашеная капуста и огурцы.
Источник
На здоровье кишечника могут отражаться эмоциональное состояние человека, неправильное питание, длительный приём лекарств и отсутствие физической активности. У детей проблемы со стулом чаще всего связаны с едой. Здоровый кишечник малыша должен освобождаться хотя бы раз в сутки, обычно по утрам. Вариантом нормы также считается опорожнение раз в двое и трое суток (особенно, если ребенок питается только материнским молоком), но только если нет других признаков ленивого кишечника, или, проще говоря, запора. Сегодня поговорим о том, что такое синдром ленивого кишечника у ребенка и как заставить работать этот важный орган правильно?
Как определить нормальное отсутствие стула от патологического? Тревожными звоночками могут оказаться следующие симптомы:
- Малыш долго, упорно и безрезультатно тужится.
- Кал очень плотный и сухой, выходит в малом количестве.
- Ребенок жалуется на боли в животе, чувство тяжести и переполненности.
- Неприятный запах изо рта и сухость во рту.
- Неспокойное эмоциональное состояние – раздражительность, плохой сон.
- Каловые массы с прожилками крови. Этот симптом возникает если повреждаются стенки прямой кишки.
- Вялость, которая возникает во время интоксикации организма. Если каловые массы вовремя не покидают кишечник, они скапливаются в нем, нарушая нормальную микрофлору, всасываемость и снижая иммунитет.
СПРАВКА! Запор вызывает не только неприятные симптомы, но и приводит к негативным последствиям. Ухудшается состояние волос, кожи, нарушается работа внутренних органов. Такое состояние нельзя затягивать, следует обратиться за помощью к педиатру и выполнять все его рекомендации
Почему ленивый кишечник у ребенка
Сбой в работе кишечника будет проще вылечить, если известны его предпосылки. Обычно запор у детей возникает по следующим причинам:
- стресс;
- нарушение питания кормящей мамы;
- гельминты;
- ограниченность движений по каким-либо причинам;
- нарушение режима и качества питания ребенка;
- недостаточное потребление воды.
Иногда дети специально сдерживают калл, боясь идти в туалет. В таком случае, следует обратиться к психологу для выявления и устранения причины страха. Если же причины не связаны с психическим состоянием малыша, нужно будет провести лабораторные исследования крови, мочи и сделать копрограмму. Также обязательным будет УЗИ брюшной полости.
Ленивый кишечник и лечение у детей
Педиатры зачастую успокаивают мама тем, что запор связан с незамысловатым меню ребенка, и как только его еда станет разнообразнее (после года), стул нормализуется сам собой. Однако невнимательное отношение к проблеме может только усугубить синдром ленивого кишечника подрастающего малыша.
Как только рацион детей меняется, их ферментная система начинает перестраиваться в срочном режиме. Это не всегда проходит бесследно. Если специалисты не видят причин для медикаментозного лечения, следует самостоятельно дома делать следующее.
- Нормализовать микрофлору. Существует множество препаратов, содержащих полезные бактерии и разрешенных к приему у детей с самого рождения.
- Устранить спазм гладкой мускулатуры кишечника.
- Усилить моторику. В меню ребенка с синдромом вялого кишечника должно входить как можно больше клетчатки (фрукты, овощи), меньше белков и жиров.
ВАЖНО! Некоторые мамы ведут пищевой дневник ребенка. Это занимает определенное время, но очень помогает выявить послужившие причиной запора погрешности в питании.
Как лечить? Терапия включает следующие этапы.
- Диета. Добавление в ежедневный рацион чернослива, сырой и вареной свеклы, компотов из сухофруктов, столовая ложка подсолнечного масла натощак – самые распространенные в России методы домашнего устранения детских запоров.
Какими бы безобидными они не казались, самостоятельно вводить некоторые из этих продуктов может быть опасно, вызвать раздражение пищеварительной системы. Правильная организация питания должна включать:
- исключение из рациона кислых соков, а также кефира, которому больше суток;
- употребление достаточного количества жидкости;
- тщательное пережевывание пищи.
- Медикаментозное лечение. Препараты для устранения запоров делят на две группы: ферментные и слабительные. Первые назначают при хронических и острых заболеваниях кишечника. Наиболее известны Креон, Хилак-Форте, Панкреатин. Слабительные вызывают привыкание, поэтому применять их лучше только в крайнем случае. Среди них наиболее известны такие препараты, как Дюфалак, Нормазе, Форлакс.
- Коррекция режима и образа жизни в целом. Малышам очень полезны прогулки, занятия физкультурой, массаж, посещение детских развлекательных мероприятий. Хорошо зарекомендовала себя специальная гимнастика для нормализации стула, включающая несколько простых упражнений, которые можно делать дома.
ВАЖНО! В некоторых случаях допустимо применение очистительных, масляных или лекарственных клизм. Делать их без предварительной консультации с педиатром категорически запрещено!
Поставить диагноз «синдром ленивого кишечника» может только врач. Нельзя самостоятельно делать выводы из-за возникших колик у ребенка или временного отсутствии стула. Организм маленького крохи требует особо бережного отношения, поэтому применение лекарств, а также проведение специальных процедур без назначения специалиста категорически не допускается.
О том, как лечить запоры у детей, подробно расскажет доктор Комаровский:
Заставить кишечник грудничка перестать лениться помогут несколько простых массажных приёмов:
Вам будет интересно
Советуем прочитать:
Сотрясение мозга у малыша в год
Сотрясение мозга в 2-7 лет
Икота причины
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Синдром ленивого кишечника – патологическое состояние в основе которого лежит нарушение моторно-эвакуаторной функции толстой кишки, ослабление ее перистальтики либо уменьшение чувствительности слизистой прямой кишки к наличию кала внутри, из-за чего развиваются хронические запоры.
Код по МКБ-10
K58 Синдром раздраженного кишечника
Эпидемиология
В наши дни наблюдается рост заболеваемости синдромом ленивого кишечника – в разных странах его распространённость колеблется в пределах 4-27 %, причём растёт она не только в Европе, но и в Азии, где раньше эта болезнь была довольно редким явлением (из-за культурных особенностей питания в этом регионе). По результатам мета-анализа 2011 года (на основе соц.исследований) на разных континентах выяснилось, что распространённость хронического запора находится в пределах 12-17 %. А связанные между собой азиатские исследования, которые проводились в Китае, Юж. Корее, а также Индонезии показали, что синдром распространён у 15–23 % женщин и примерно 11 % мужчин. Статистическая информация из таких стран, как США, по этому поводу демонстрирует цифры в пределах 15 %.
Нужно учесть, что в последнее время частота случаев возникновения синдрома ленивого кишечника стала сопоставимой с прочими болезнями в популяции. Иногда она даже превышает цифры заболеваемостью коронарной болезнью, сахарным диабетом, а также бронхиальной астмой. Но при этом такой синдром всё равно продолжают воспринимать как редкое и лёгкое заболевание.
Необходимо отметить, что хронический запор в 3 раза чаще наблюдается у женщин, причём цифра увеличивается с возрастом.
Тенденция сохраняется и в отношении возраста больных – распространённость болезни повышается до 50 % у людей старше 65 лет, а концу жизни вообще до целых 74 %.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Причины синдрома ленивого кишечника
Выделяют несколько причин синдрома ленивого кишечника. Среди них:
- Сидячая работа – отсутствие физической активности приводит к нарушению циркуляции крови в малом тазу;
- Игнорирование появившихся позывов к дефекации – это оказывает негативное влияние на систему пищеварения. Поэтому следует стараться посетить туалет сразу при возникновении позыва;
- Беременность – так как матка растёт, нагрузка на расположенные в брюшной полости органы увеличивается, что и усложняет процесс дефекации;
- Нарушение режима питания – очень вредны для кишечника длительные голодания, а также диеты. Помимо этого нарушение стула вызывают выпечка и сдоба, кондитерские изделия, копчёности, солёная рыба и сыр;
- Возраст – у пожилых людей нарушается процесс синтеза пищеварительных ферментов;
- Частые стрессы нередко становятся причиной появления проблем с ЖКТ.
- Злоупотребление слабительными препаратами.
- Расстройства пищевого поведения, в частности, нервная анорексия и булимия.
[12], [13], [14], [15]
Патогенез
Патогенез заболевания связан с развитием нарушений в регулировании работы кишечника – конкретнее, со сбоем его моторной функции, что приводит к чередованию запоров с поносами. Во время запора подобные нарушения вызывают снижение функциональной активности кишечника, в особенности это касается сигмовидной кишки (мегаколон).
Вследствие замедления процесса транзита наблюдается дополнительное всасывание кишечником воды, из-за чего объём кала уменьшается, а его плотность увеличивается. Сухие жесткие фекалии в конечном итоге эвакуируются из кишечника с большим трудом.
Именно поэтому патофизиологию ленивого кишечника связывают либо с тем, что объём каловых масс, попадающих в прямую кишку, становится значительно меньше, либо с нарушением процесса дефекации, при котором удаление фекалий затруднено. Уменьшается объём кала в прямой кишке из-за нарушения её моторики, возникновения механической непроходимости, либо из-за уменьшения размера общего объёма содержимого кишечника (такое наблюдается при голодании).
Моторика самой кишки (её пропульсивные движения с координацией, а также тонус) нарушается вследствие различных болезней (при проблемах со спинным, а также головным мозгом, с органами в области брюшной полости, нарушением в работе эндокринной системы).
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Симптомы синдрома ленивого кишечника
Среди симптомов синдрома ленивого кишечника такие проявления:
- регулярная головная боль;
- плохой аппетит;
- чувство сонливости, постоянной апатии и сильной усталости;
- сыпь на коже;
- нервозность;
- вздутие и тяжесть в желудке;
- нечастые испражнения сухими, жесткими фекалиями (менее трех раз в неделю)
- трудности с опорожнением кишечника или вообще отсутствие стула.
[26], [27]
Осложнения и последствия
В чём опасность синдрома ленивого кишечника? Большое накопление фекальных масс может привести к интоксикации всего организма. Вследствие запоров может развиться геморрой, неврастения.
[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]
Диагностика синдрома ленивого кишечника
Для диагностики синдрома врачу нужно осмотреть живот пациента, а также выяснить, какие у него имеются жалобы. Помимо этого, выполняется обследование прямой кишки с помощью ректального пальцевого обследования – для выяснения тонуса анального сфинктера.
Анализы
Для постановки диагноза заболевания врачи проводят следующие лабораторные исследования:
- Проводится анализ кала, крови, а также мочи;
- Делают анализ крови на кальций, гормоны щитовидки и электролиты.
[38], [39], [40]
Инструментальная диагностика
Проводятся также и процедуры инструментальной диагностики:
- Ирригоскопия/колоноскопия.
- Рентген кишечника с контрастом, чтобы оценить кишечный пассаж.
- Ректосигмоскопия.
- Аноректальная манометрия.
- Дефекационная проктография.
- УЗИ щитовидки, а также органов области брюшной полости.
- МРТ позвоночного отдела.
Лечение синдрома ленивого кишечника
В процессе лечения синдрома ленивого кишечника используются свечи, а кроме этого клизмы из солевого раствора (на 1 стак. воды 2 ч.л.) или с добавлением оливкового масла. Чтобы избавиться от калового завала, нужны также слабительные препараты (в основном осмотические – которые задерживают в кишечнике жидкость). В некоторых случаях затвердевший кал необходимо удалять при помощи зонда или пальца (в перчатке).
Витамины
В процессе лечения следует употреблять витамины – предотвратить запоры помогает регулярное употребление 400 мг магния, а также 500 мг витамина группы С.
Можно приготовить витаминную смесь – для этого понадобятся финики, инжир, а также изюм, чернослив и курага (в равных частях). Пропустить все компоненты через мясорубку, после чего добавить в получившуюся смесь 50 г мёда, а также семена льна и измельчённый арахис, а затем перемешать. Принимать смесь следует за 1 час перед едой по 1 ст.л.
Народное лечение
Так как частый приём слабительных лекарств чреват осложнениями, следует воспользоваться рецептами народного лечения.
Промывание при помощи клизмы (на 2 литра) с чистой водой. Следует запомнить, что такой метод разрешается применять максимум четырежды в месяц.
Употребление постного масла – при резком обострении хорошо помогает каждодневный приём 1 ч.л. растительного либо оливкового масла. В целом, при хроническом запоре очень качественно действуют многие рецепты из натуральных продуктов.
Кисломолочная продукция – такая, как ряженка, простокваша и кефир. Необходимо пить по 1 стак. перед сном, с добавлением растопленного мёда.
Употребление фруктов и овощей в качестве слабительного средства. Среди таких продуктов – огурцы, тыква, алыча, сливы, свекла. Включение их в рацион питания позволит предотвратить возникновение запоров. Но следует помнить, что злоупотреблять ими не стоит – это может дать противоположный эффект.
1 стак. кефира (с добавлением 10 г растительного масла, которое нужно тщательно размешать) пить перед сном.
Пить по утрам на голодный желудок по стакану воды, в котором растворена 1 ст.л. мёда. Но в этом случае есть противопоказание – этот рецепт не следует применять, если у больного имеется колит или холецистит.
Очень хорошо, мягко, действует морковный сок (его рекомендуется давать маленьким детям).
[41], [42], [43], [44], [45], [46]
Лечение травами
Для лечения синдрома ленивого кишечника могут использоваться и травы. Существует несколько рецептов приготовления отваров на основе разных трав.
Взять одинаковое количество следующих ингредиентов: солодковый корень, бузинные цветы, плоды фенхеля, трава трёхцветной фиалки, кора крушины и берёзовые листья. Взять 1 ст.л. смеси и залить её 1 стак. кипятка, после чего кипятить ещё в течение 10 минут. Получившийся отвар нужно охладить и процедить. Пить следует в несколько приёмов в течение дня большими глотками.
Взять по 25 г листьев перечной мяты, семян укропа, плодов тмина и валерианового корня. 2 ст.л. смеси залить 2 стак. кипятка и настаивать до охлаждения. После этого настойку процедить и пить дважды в сутки по 1 стак.
Нарезать корень одуванчика и 2 ч.л. смеси залить 1 стак. холодной воды. Настаивать 8 часов, после чего процедить напиток. Пить необходимо четырежды в сутки перед приёмом пищи в дозировке ¼ стак.
2 ст.л. ягод бузины залить 1 стак. кипятка, настаивать в течение 12 часов, а после этого процедить. Принимать напиток на ночь в дозировке 1/3 стак.
Профилактика
Синдром ленивого кишечника возможно предотвратить. Для этого нужно лишь соблюдать в качестве профилактики некоторые правила:
- Заниматься спортом и в целом стараться поддерживать активный и здоровый образ жизни;
- В вашем питательном рационе должны быть фрукты и овощи, а также блюда из круп (исключить следует лишь манную кашу);
- Делать специальные упражнения, которые способствуют ускорению обмена веществ;
- Есть нужно через каждые 3 часа, но маленькими порциями. При этом нельзя делать перекусы. В рацион нужно включить чернослив, квашеную капусту, кисломолочную продукцию, грибы и хлеб грубого помола;
- Убрать из меню какао, наваристые супы, крепкий чёрный чай, а также красное вино.
- Пейте не менее 1,5 литров воды в день, особенно во время / после еды.
- Возьмите за привычку регулярно ходить в туалет в определенное время в течение дня, утром после пробуждения или после завтрака. Это способствует выработке условного рефлекса дефекация.
[47], [48], [49], [50]
Источник