Синдром метеоризма причины и возможности лечения
Синдром метеоризма является широко распространенным состоянием. Суть его состоит в повышенном скоплении газов в желудочно–кишечном тракте (ЖКТ). Избыток газа может возникать в верхних отделах ЖКТ, но чаще в кишечнике. При этом возникает избыточное образование газа или нарушение выведения его. Метеоризм может ощущаться у практически здоровых лиц при переедании, употреблении продуктов, переваривание которых вызывает повышенное газообразование, что значительно снижает качество жизни пациентов.
При нарушении соотношения между образованием газов в кишечнике, его абсорбцией и удалением возникают условия для избыточного скопления газов в желудочно–кишечном тракте.
Существуют три основных источника газа в кишечнике: заглатываемый воздух; газы, образующиеся в просвете слепой кишки и газы, диффундирующие из крови. В норме в желудочно–кишечном тракте в среднем содержится около 200 мл газа. По данным различных авторов, в состав кишечного газа входят: азот 11–92%, кислород 0–11%, углекислый газ 3–54%, водород 1–10%, метан 0–56%, сероводород 0–30%.
В течение суток образуется более 20 л газа, который большей частью резорбируется через кишечную стенку. В физиологических условиях хорошо всасывается углекислый газ, меньше кислород, частью, поглощаемый ацидофильными бактериями. Метан и водород частично всасываются и выделяются легкими. Азот и сероводород не всасываются и выделяются через прямую кишку.
У здоровых людей ежесуточно через прямую кишку выделяется около 600 мл газов, однако, индивидуальные различия варьируют от 200 до 2600 мл. Неприятный запах выделяемых из кишки газов связан с присутствием таких ароматических соединений, как индол, скатол, сероводород, образующихся в толстой кишке в результате воздействия микрофлоры на непереваренные в тонкой кишке органические соединения. Накапливающиеся в кишечнике газы представляют собой пену с множеством мелких пузырьков, каждый из которых окружен слоем вязкой слизи. Эта слизистая пена покрывает тонким слоем поверхность слизистой оболочки кишки, что в свою очередь затрудняет пристеночное пищеварение, снижает активность ферментов, нарушает усвоение питательных веществ, резорбцию газов кишечной стенкой.
Причины избыточного газообразования в кишечнике чрезвычайно разнообразны. Метеоризм может возникнуть у ребенка уже в первые дни после рождения в результате несовершенства ферментной системы или нарушения ее функции. Недостаток ферментов приводит к попаданию большого количества непереваренных остатков пищи в нижние отделы пищеварительного тракта и активизации процессов гниения и брожения с выделением газов. Нарушения ферментной системы могут возникнуть при несбалансированном питании, а также различных заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта (гастрит, дуоденит, панкреатит, холецистит, гепатит). Другой причиной повышенного газообразования в кишечнике является нарушение микробиоценоза толстой кишки. Углеводы и белки, поступающие с пищей, не полностью всасываются слизистой оболочкой кишки. Фрукты и овощи, особенно бобовые и грубоволокнистые культуры,содержащие большое количество олигосахаридов (целлюлозы), расщепляются кишечными бактериями, что приводит к образованию газов.
В нормальных условиях большая их часть поглощается аэробными бактериями, обитающими в кишке. При нарушении баланса между газпродуцирующими и газпотребляющими микроорганизмами возникает метеоризм. Еще один механизм возникновения метеоризма–растяжение кишечника в результате пареза, развивающегося при различных операциях на брюшной полости. После оперативного вмешательства, как правило, нарушается моторика кишечника. Замедление пассажа пищевых масс способствует усилению бродильных и гнилостных процессов с повышенным газообразованием. Газы, скапливающиеся в просвете малоподвижной кишки, вызывают приступообразные боли.
Причиной повышения количества газов в кишке могут быть продукты питания. Помимо упомянутых бобовых культур и продуктов, содержащих грубую клетчатку, к ним можно отнести сильно газированные напитки, продукты, вызывающие бродильные реакции (баранье мясо), а также продукты, в которых самостоятельно протекают реакции ферментации и брожения (квас). Нервные расстройства, эмоциональные перегрузки могут привести к метеоризму за счет спазма гладкой мускулатуры кишечника и замедления перистальтики.
В зависимости от причины выделяют следующие виды метеоризма:
– алиментарный – на диете, богатой целлюлозой и употреблением в пищу бобов;
– дигестивный – возникает при нарушении полостного пищеварения (гастрите, панкреатите, ЖКБ, интестинальных энзимопатиях);
– дисбиотический – вследствие избыточного бактериального роста в тонкой кишке и нарушении биоза толстой кишки;
– механический – при механическом нарушении эвакуаторной функции кишки (стенозе, опухолях, спайках);
– динамический – вследствие нарушений двигательной функции кишечника (дискинезиях, острых инфекциях, интоксикациях);
– циркуляторный метеоризм возникает при общих и местных расстройствах кровообращения;
– психогенный метеоризм обусловлен психоэмоциональными перегрузками и нервно–психическими расстройствами за счет спазма гладкой мускулатуры кишки;
– высотный – при подняти на высоту, когда газы расширяются и давление в кишечнике увеличивается.
Клинически метеоризм проявляется вздутием живота или приступами схваткообразных болей по типу «газовой» колики, может сопровождаться диспептическими расстройствами: тошнота, отрыжка, снижение аппетита, запор или понос.
Можно выделить два варианта проявления метеоризма:
• В одних случаях основным проявлением является значительное увеличение живота за счет вздутия кишечника, при этом отхождение газов не происходит из–за спастической дискинезии толстой кишки. Основные ощущения – дискомфорт, распирание живота, боль.
• Второй вариант характеризуется постоянным бурным отхождением газов из кишечника, что значительно ограничивает качество жизни и пребывания в обществе. При этом абдоминально–болевой синдром выражен незначительно, преобладают жалобы на «урчание» и «переливание» в животе.
Метеоризм может иметь локальный характер, когда газ скапливается в том или ином отделе кишечника. Чаще газ скапливается в области слепой кишки, иногда приобретает характер «газовой» колики.
Могут появлятся внекишечные симптомы: со стороны сердечно–сосудистой системы (жжение в области сердца, нарушение ритма, расстройство настроения, нарушение сна, общая слабость).
Принцип лечения метеоризма состоит в устранении причины повышенного газообразования. Лечение может включать следующие этапы:
– коррекция диеты;
– лечение заболеваний, вызвавших метеоризм;
– восстановление двигательных нарушений (путем назначения прокинетиков);
– лечение нарушений биоценоза кишечника (биопрепараты);
– удаление скопившихся газов из просвета кишечника (пеногасители).
Организация рационального питания больных включает исключение продуктов, содержащих грубую клетчатку (капуста, щавель, виноград, крыжовник), бобовые культуры и вызывающие бродильные реакции (квас, пиво, газированные воды). Рекомендуются кисломолочные продукты, рассыпчатые каши (гречневая, пшенная), овощи и фрукты в вареном виде (морковь, свекла), мясо только в отварном виде, хлеб пшеничный из муки грубого помола с отрубями.
Эффективными средствами для борьбы с метеоризмом являются поверхностно–активные вещества, уменьшающие поверхностное натяжение на границе сред жидкость – газ (пеногасители).
В последние годы на фармацевтическом рынке появились новые лекарственные препараты комбинированного действия, устраняющие симптомы метеоризма и нарушенного ферментативного пищеварения.
Мы имеем опыт применения одного из таких препаратов – Панкреофлата.
Панкреофлат, одна таблетка которого содержит – 170 мг панкреатина с энзимной активностью:
протеолитической – 400 ЕД.
амилолитической – 5500 ЕД.
липолитической – 6500 ЕД.
диметикон – 80 мг.
Показанием к применению препарата являются нарушение переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией желудочно–кишечного тракта в случае погрешности в питании, недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы; хронические воспалительные заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, состояния после резекции этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей.
С целью оценки клинической эффективности препарата Панкреофлат на базе городского гастроэнтерологического центра МСЧ № 5 пролечено 30 пациентов (20 женщин и 10 мужчин) в возрасте от 18 до 67 лет с диагнозами: хронический панкреатит – 10, постхолецистэктомический синдром – 3, язвенный колит – 2, синдром раздраженной кишки – 13, хронический гепатит – 2.
Синдром избыточного бактериального роста отмечен у всех пациентов по данным бактериологического исследования кала. Диагнозы верифицированы в условиях гастроэнтерологического стационара с исключением онкопатологии.
Панкреофлат назначался пациентам на фоне базисного лечения основного заболевания по 1 таблетке 3 раза в день во время приема пищи курсом 14 дней. С целью установления клинической эффективности оценивались показатели копрограммы (наличие нейтрального жира, оцениваемого от «+» до «++++» при ферментативной недостаточности).
Метеоризм выражался в баллах от 1 до 3 в зависимости от его выраженности до и после лечения:
0 – отсутствие метеоризма,
1 – слабо выражен
2 – умеренно выражен
3 – сильно выражен.
В специальной анкете пациенты отмечали количество эпизодов отхождения газов, наличие болевого симптома и эффект от приема Панкреофлата.
У большинства больных улучшение наступало на 2–3–й день лечения.
Через неделю приема Панкреофлата значительно уменьшился или полностью исчез метеоризм у 24 (80%) пациентов. К концу срока лечения у 28 (93,3%) больных полностью исчез метеоризм и нормализовалось пищеварение (нейтральный жир в копрограмме составил «+» или отсутствовал).
У 2 (6,6%) пациентов метеоризм значительно уменьшился, соответствовал 1 баллу. Это были больные с язвенным колитом, что затрудняло эффект действия препарата.
У больных с исходными показателями интенсивности метеоризма 1 и 2 балла к концу курса лечения значение показателей снизилось до 0 и оставалось в дальнейшем стабильным.
У пациентов с нарушением пищеварения (хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью, постхолецистэктомический синдром), нейтральный жир в копрограмме через 2 недели курсовой терапии Панкреофлатом определялся «+» и реже «++» при наличии исходного «++++» или его полное исчезновение даже у пациентов с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы. Мы не отметили побочных эффектов при применении Панкреофлата, препарат хорошо переносился и улучшал качество жизни пациентов.
Таким образом, основываясь на том, что лечение синдрома метеоризма должно проводится с учетом этиологических и провоцирующих факторов, мы считаем, что препаратом выбора при этом является Панкреофлат (сочетающий в себе панкреатин и пеногаситель диметикон), что обеспечивает патогенетическое и симптоматическое лечение метеоризма различного генеза.
Литература
1. Калинин А.В., Златкина А.Р., Белоусова Е.А., Буторова Л.И., Никитина Н.В. Этиология, патогенез, клиника и принципы лечения синдрома избыточного газообразования в кишечнике. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии №2, 2000 г.
2.Щербаков П.Л., Филин В.А., Садовников В.И., Квирквелия М.А. Применение эспумизана при синдроме метеоризма. Клиническая фармакология и терапия 1998 г. 7 (4).
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели. Многие люди испытывают неловкость из-за громкого урчания в животе, сопровождающееся достаточно сильными приступами боли в кишечнике. А происходит это из-за чрезмерного скопления газов в кишечнике, что доставляет человеку массу неудобств. Подобное отклонение получило название «метеоризм», с которым наверняка знакомы все, благодаря рекламе средств, помогающих справиться с таким симптомом. Если урчание в желудке говорит о естественном процессе, который говорит о том, что человек попросту проголодался, то урчание в кишечнике является отклонением в работе пищеварительной системы. Как правило, такое скопление газов является следствием неправильного питания. Но иногда этот неприятный симптом может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе кишечника, а значит, о возникновении определенного заболевания.
Люди стараются игнорировать этот симптом, так как уверены, что его появление связано только с употреблением неправильной пищи. Конечно, если такой конфуз случился единожды и больше не повторялся, то наверняка вы просто съели «что-то не то».
Но, если такая неприятность стала регулярным явлением в вашей жизни, то это уже говорит о возникновении проблем в работе организма.
Игнорировать этот факт не стоит, ведь даже самое безобидное заболевание может приобрести тяжелую форму. Сегодня мы разберемся, что такое метеоризм и в чем причины повышенного газообразования в кишечнике.
Метеоризм у взрослых — причины, симптомы и лечение народными средствами
Все мы знаем, что скопление небольшого количества газов в кишечнике является вполне естественным проявлением функционирования организма. Нормальным оно является до тех пор, пока человек не начинает испытывать сильный дискомфорт, проявляющийся не только в громком урчании, но и достаточно сильных болях, мешающих человеку работать, к примеру.
Газы образовываются вследствие активной жизнедеятельности бактерий, которые находятся в нашем кишечнике. Как правило, появление таких газов свидетельствует о потребности в опорожнении кишечника.
У здорового человека газы возникают достаточно редко, и чаще всего, не вызывают особого дискомфорта. К тому же, после опорожнения кишечника такое проявление исчезает само по себе.
Другое дело, если человек чувствует дискомфорт в области живота, сопровождающийся вздутием кишечника, а также — неприятным урчанием и запахом. Из-за сильного вздутия, человек может попросту не контролировать высвобождение этих газов, что, разумеется, поставит его в неловкое положение.
Причины возникновения метеоризма и газообразования в кишечнике
Для взрослого человека такой симптом является настоящей проблемой, ведь большую часть времени он проводит на работе, в обществе. Проявления метеоризма в значительной степени снижает работоспособность человека, ведь ему приходится все время думать о том, обращают ли внимание другие люди на его урчание в животе, к примеру.
Существуют определенные факторы, влияющие на состояние кишечника, а значит, именно о ни и могут стать причиной возникновения такого неприятного проявления.
1. Заглатывание воздуха во время приема пищи
Помните, как нам мама говорила, что нельзя разговаривать за обедом? Так вот именно во время бурной дискуссии во время трапезы слишком много воздуха может попасть вместе с пищей. Естественно, весь воздух попросту не успевает всасываться в кровь, что и приводит к его перемещению в кишечник. Следствием таких активных разговоров как раз и становится вздутие живота, урчание, а также — многочисленные отрыжки.
2. Продукты питания
Следует обращать внимание на то, что вы едите, ведь именно чрезмерное употребление «неправильной» пищи может привести к метеоризму. Речь идет о слишком частом употреблении продуктов, которые содержат в себе грубую клетчатку. Это овощи, бобовые, фрукты, а также — квашеная капуста, которую все мы так любим. Кстати, газированные напитки также приводят к метеоризму, поэтому лучше и вовсе от них отказаться.
3. Прием определенных лекарственных препаратов
Которые нарушают микрофлору кишечника. Чаще всего это антибиотики, поэтому вместе с ними следует принимать йогурт в капсулах (полезные бактерии).
4. Стрессовые ситуации
Все мы знаем, что практически все заболевания возникают по причине нервных расстройств, поэтому метеоризм вполне может стать следствием перенесенного стресса.
5. Некачественное пережевывание пищи
Достаточно часто нам приходится кушать на ходу, поэтому не всегда хватает времени на то, чтобы пережевывать пищу, как следует.
6. Непереносимость лактозы
Люди, имеющие такие проблемы, конечно же, стараются и вовсе не употреблять молочные продукты, так как реакция организма заключается не только в чрезмерном образовании газов.
Если следить за своим рационом, то можно достаточно просто избежать возникновения метеоризма. Но существуют и другие, более серьезные причины, на которые следует обратить внимание.
Человек, чувствуя дискомфорт в кишечнике, сразу же начинает вспоминать, что же такого он сегодня съел, исключая этот продукт из своего питания. Но, если даже это не помогает, то следует задуматься о том, что с вашим здоровьем что-то не так.
Метеоризм чаще всего все же возникает именно по причине проблем с органами пищеварения. Как правило, такие заболевания сопровождаются и другими расстройствами кишечника, а также болевыми ощущениями в животе. Все это нужно учитывать, так как именно дополнительные симптомы помогут поставить наиболее точный диагноз.
Метеоризм может стать следствием возникновения таких нарушений:
✔ Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гепатит, гастрит и панкреатит.
✔ Чрезмерное выделение желудочного сока.
✔ Воспалительные процессы органов пищеварения, а также — хронические болезни печени.
✔ Хронические запоры. В данном случае процесс гниения является достаточно длительным, вследствие чего, выделяемые бактериями продукты приводят к образованию газов.
✔ Недостаточное выделение ферментов является причиной неполного переваривания пищи, вследствие чего, небольшое ее количество остается и «гниет» в кишечнике. Сопровождается такой процесс выделением газов с достаточно ярко выраженным запахом.
✔ Хирургическое вмешательство. Как правило, после проведенной операции в полости живота, человек чувствует некоторые изменения в работе кишечника. Перистальтика в значительной степени снижается, из-за чего каловые массы с трудом продвигаются по кишечнику. Появляется вздутие, сопровождающееся сильными болями.
Почему возникает метеоризм у женщин, вздутие живота
Подобное проявление возникает в организме, как следствие его перестройки, причиной которой являются гормональные изменения. Существует две основных причины, которые способны вызвать метеоризм.
1. Беременность
В период роста плода, организм женщины полностью перестраивается. Так как потребляемая матерью пища является источником питательных веществ сразу для двоих организмов, то ее количество будет недостаточным. Процесс пищеварения матери нарушается, результатом чего и становится метеоризм.
Но, существуют и другие причины:
✔ Повышается выработка прогестерона, который расслабляет мускулатуру кишечника. В результате, пища продвигается достаточно медленно, а значит, процесса гниения и брожения не избежать.
✔ Вместе с ростом плода, увеличивается и матка, которая начинает давить на кишечник. Женщина будет испытывать не только вздутие живота, но и систематические запоры.
2. Климакс
В этот период организм женщины также перестраивается, так как процесс выработки эстрогена значительно замедляется. С наступлением менопаузы многие женщины начинают набирать вес вследствие замедления обмена веществ. Поэтому естественным симптомом будет являться метеоризм.
Вздутие живота может сопровождаться отрыжкой, а также — чувством тяжести даже после небольшого приема пищи. Кроме того, в процессе всех этих изменений в своем теле, женщина испытывает достаточно сильный стресс, который также может стать причиной появления метеоризма.
Опасность болезни
Если вы заметили, что на протяжении каждого дня вас беспокоит такая проблема, как метеоризм, то нельзя медлить, а лучше как можно скорее обратиться за помощью к доктору.
Данный симптом может стать причиной появления таких нарушений:
Затрудненная работа сердца. Регулярное вздутие живота заставляет нашу диафрагму подниматься, а значит, давить на сердце.
Нарушенное кровообращение.
Симптомы метеоризма
Определить наличие какого-либо заболевания помогут дополнительные симптомы, которые сопровождают вздутие живота.
Поэтому, если у вас наблюдается метеоризм, то он может сопровождаться:
✔ Распиранием кишечника (вздутием).
✔ Болями в разных отделах кишечника.
✔ Достаточно громким урчанием, возникающим через определенное время после приема пищи.
✔ Отрыжкой с неприятным запахом, появляющейся после еды.
✔ Перебоями в работе кишечника (диарея или запор).
✔ Кислым привкусом во рту.
Народные средства в борьбе с метеоризмом
Если такой симптом появляется регулярно, то его причиной наверняка является какое-либо заболевание желудочно-кишечного тракта. Как правило, лечится оно именно медикаментозным способом, так как действовать необходимо быстро.
А так как метеоризм является одним из симптомов определенного заболевания, то справиться с ним можно и при помощи простых народных средств. Конечно, можно лечиться и медикаментами, но зачем лишний раз травить свой организм химией, правда?
Существует несколько достаточно эффективных народных средств, которые помогут справиться с таким неприятным проявлением.
1. Отвар на укропе
Главный плюс этого средства заключается в том, что оно является абсолютно безвредным, поэтому его можно давать даже грудным малышам. Нам понадобится примерно столовая ложка свежей зелени, которую необходимо заварить в кипятке. Принимается средство после каждого употребления пищи.
2. Мятный чай можно также пить после каждой трапезы
Сама по себе мята препятствует образованию избыточных газов, поэтому такой чай достаточно быстро поможет вам забыть о проблеме. К тому же, он успокаивает нервы, поэтому такой чай можно пить постоянно.
3. Сок картофеля
Для лечения метеоризма используется сок овоща, который необходимо принимать каждое утро натощак. Обратите внимание, что выпивать придется по стакану в день, поэтому вам потребуется много картофеля. Кушать разрешается только через час после приема средства. Курс лечения составляет десять дней.
4. Имбирь
В данном случае рекомендуется принимать корень в виде порошка, при этом одноразовая доза будет мериться кончиком ножа. Принимается средство спустя 15 минут после еды, а запивается щепотка имбирного порошка небольшим количеством воды.
5. Семена моркови
Ставим эмалированную посудину на водяную баню, насыпав в нее ложку семян, которую необходимо залить стаканом крутого кипятка. Оставляем средство на плите примерно на 20 мнут, после чего — даем остыть. Принимается по стакану три раза в день.
6. Анис
Нам потребуются только семена растения, которые нужно смешать с таким же количеством меда. Столовая ложка средства растворяется в стакане воды и принимается после еды.
7. Корень аира
Продается средство в виде порошка, которого нам потребуется примерно чайная ложка. Растворяем порошок в стакане холодной воды примерно на 12 часов. Перед каждым приемом подогреваем средство, и разбиваем полученное средство на шесть приемов в сутки.
8. Девясил
Также продается в форме порошка, а приобрести его можно почти в любой аптеке. Порошок смешивается с медом. Одноразовый прием составляет чайную ложку.
Как правильно питаться при метеоризме
Появляется метеоризм по большей части из-за наличия какого-либо заболевания органов пищеварения. Об этом уже было упомянуто. А в чем же заключается причина возникновения этих заболеваний?
Конечно же, в большинстве случаев, из-за частого употребления неправильных продуктов. К тому же, мы достаточно часто кушаем на ходу, что также влияет на качество пищеварения.
Поэтому существуют определенные правила, которые помогут избавиться от чрезмерного накопления газов в кишечнике:
✔ Постарайтесь кушать небольшими кусочками, тщательно их пережевывая.
✔ Откажитесь от леденцов, жвачек и газированных напитков. Эти продукты только усиливают выработку желудочного сока, что приводит к его избытку.
✔ Не употребляйте, или ограничьте их потребление частично, те продукты, которые вызывают у вас неприятные симптомы.
Продукты, вызывающие вздутие
А теперь следует ознакомиться со списком продуктов, которые вызывают вздутие живота:
- Овощи, содержащие высокий процент клетчатки (капуста, кукуруза, щавель).
- Фрукты (яблоки, малина.
- Различные сладости.
- Черный хлеб.
- Овощные салаты, в которых сочетается несколько видов овощей.
- Горох (как и все бобовые), чеснок.
Метеоризм возникает и по причине неправильного питания, при котором человек употребляет чрезмерное количество продуктов с высоким содержанием клетчатки. Но основной причиной все-таки можно назвать именно заболевания органов пищеварения.
Справиться с такой проблемой можно с помощью народных средств, так как медикаментозная терапия является слишком агрессивной для ее решения. Конечно, лучше постараться следить за своим питанием изначально, чем потом ограничивать себя в пище, отказываясь от любимых блюд.
Как только вы обратили внимание, что такой симптом возникает уже не первый раз, то необходимо действовать как можно быстрее. Ну, и, конечно же, следует обратиться к врачу, который поможет определить источник возникновения такого заболевания, как метеоризм. А вот, причины, симптомы и лечение народными средствами, мы сегодня рассмотрели.
Источник