Синдром отмены кортикостероидов на коже лица

В статье приведены несколько примеров последствий применения гормональных мазей. Вам достаточно прочесть малую часть ниже опубликованной информации, чтобы понять, какую опасность могут нести бесконтрольно используемые гормональные препараты. Поэтому не стоит преждевременно восхищаться непревзойденной эффективностью средств, которые вызывают зависимость, и которые невозможно безболезненно отменить.
Распространенные побочные эффекты
Мази, содержащие стероидные гормоны (синонимы: топические стероиды, глюкокортикостероиды, местные кортикостероиды), используют для лечения широкого спектра кожных заболеваний. Существование препаратов различной интенсивности воздействия делает лечение воспаленной кожи менее трудоемким и более эффективным. Но именно эта положительная сторона гормональных лекарственных средств стала обоюдоострым мечом, провоцирующим увеличение случаев злоупотреблений мазями, приводящим к серьезным локальным, системным и психологическим побочным эффектам.
Терапия гормональными мазями — неотъемлемая часть комплексного лечения различного вида дерматитов, направленная на избавление от острых и подострых симптомов заболеваний кожи. Ее применение позволяет устранить аллергию, зуд, восстановить поврежденный эпителий, избавиться от вторичной инфекции кожи и даже обеспечить ей защиту от воздействия повреждающих факторов.
Сыпь может появиться на теле не только из-за применения гормональных мазей. Есть еще много причин, которые обязательно стоить знать.
Но в дерматологической практике все чаще встречаются ситуации, когда люди, используя для лечения кожной сыпи на чувствительных участках тела (лицо, подмышки, паховая область) самые сильные гормональные мази, попадают на прием к врачу с ожогами, болезненными ощущениями и непроходящим зудом.
Побочные эффекты, связанные с применением гормональных мазей, разделяют на локальные и системные.
Локальные (очаговые) побочные эффекты
Проявления побочных эффектов очагового типа зависят от интенсивности лекарства и места его нанесения. Они могут возникать в виде:
- непроходящего зуда кожного покрова;
- онемения, ощущения ползания мурашек или покалываний (парестезия);
- хронической угревой сыпи, воспалений волосяных фолликулов;
- атрофия кожного покрова, размягчение и набухание кожи;
- расширение мелких кровеносных сосудов, светлые пятна на коже;
- избыточное оволосение по телу, на месте пушковых волос вырастают терминальные.
Атрофия кожи
Самым распространенным побочным эффектом, который может возникнуть в результате лечения любой гормональной мазью, является атрофия кожи. При этом необратимые изменения касаются как верхнего слоя кожи (эпидермиса), так и соединительной ее части (дермы).
Уже после 3-7 дней лечения удается заметить с помощью микроскопа процесс разрушения верхнего слоя кожи. Он становится тонким из-за уменьшения размера эпидермальных клеток, что в свою очередь вызывает снижение метаболической активности в эпидермисе.
После длительного воздействия гормональных мазей происходит подавление функций клеточных слоев, зернистый слой сильно истончается, либо вовсе исчезает, а роговой — становится тоньше.
Повторное использование гормональной мази в той же области вызывает эпидермальное истончение и изменения в соединительной ткани дермы. Все это приводит к прозрачной, сморщенной и блестящей коже, через которую хорошо просматриваются вены.
Потеря поддержки соединительной ткани для дермальной сосудистой сети оборачивается эритемой (аномальное покраснение), телеангиэктазией (стойкое расширение мелких сосудов) и микроскопическим кровоизлиянием в кожу.
Важно! Атрофия обратима при грамотной отмене гормональных мазей, но нормализация может занять несколько месяцев.
Акневидные высыпания и периоральный дерматит
Терапия гормональными мазями (кортикостероидами) в некоторых случаях способна спровоцировать акнеобразные поражения кожи. Высыпания представляют собой небольшие и одиночные (мономорфные) воспаленные папулы и пустулы, расположенные преимущественно на туловище и конечностях, реже на коже лица.
Противовоспалительное действие гормонального средства первоначально подавляет воспалительные поражения и эритему, но при его отмене начинаются вспышки болезни.
Стероидные мази провоцируют формирование комедонов путем повышения концентрации свободных жирных кислот в поверхностном липидном слое кожи и увеличения числа бактерий в волосяном канале.
Длительное использование сильных гормональных мазей также может привести к периоральному дерматиту. Высыпания образуются вокруг рта и представляют собой фолликулярные папулы и пустулы на эритематозной основе (аномально покрасневшей коже).
Нередко после лечения гормональным средством экземы или другой патологии кожи вокруг рта появляются высыпания. В результате пациент начинает применять для лечения этой сыпи стероидную мазь, считая ее симптомом экземы или аллергией, даже не подозревая, что так о себе дает знать побочный эффект от ранее проведенной терапии. Часто после отмены мази высыпания вокруг рта проявляют себя еще сильнее.
Не запускайте болезнь! Лечите пероральный дерматит только препаратами, которые назначил врач.
Системные побочные эффекты
После лечения наружными гормональными мазями системные побочные эффекты (затрагивают внутренние органы и системы) возникают реже, в основном по причине лечения чувствительной кожи или воспаленной поверхности сильнодействующими средствами. Проявляются они в виде:
- недостаточности коры надпочечников;
- замедления или остановки роста у ребенка;
- мелкого кровоизлияния под кожей (петехии);
- снижения костной массы (остеопороз), перелома костей;
- помутнения хрусталика глаза, внутриглазного давления;
- расстройства психики;
- метаболического синдрома.
Внимание! Нерациональное применение топических стероидов обязательно приведет к развитию побочных эффектов локального и системного характера.
Подавление функций коры надпочечников
Надпочечники объединены с гипоталамусом (отдел промежуточного мозга, связан с ЦНС) и гипофизом (эндокринная железа располагается у основания головного мозга, отвечает за метаболизм, рост и развитие организма).
Вместе эти органы образуют ГГН-ось (гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось), которая в здоровом состоянии обеспечивает организму адаптацию к стрессам, тревогам и проблемам. Как только ГГН-ось по какой-либо причине перестает нормально функционировать, человек впадает в длительное стрессовое состояние.
Обнаружено, что функционирование надпочечников могут подавлять все мази на стероидной основе, для этого достаточно:
- Увеличить дозу умеренно мощного стероида («Цинакорт», «Преднизолон», «Афлодерм»).
- Использование сильных стероидов («Дермовейт», «Адвантан») в минимальном количестве.
- Нанесение гормональной мази на чувствительные участки тела (лицо, шея, подмышки, паховая область, особенно у детей с атопическим дерматитом).
- Использование гормональных мазей под повязкой.
- Лечение мазями с высоким содержанием гормонов («Фторокорт», «Афлодерм»).
- Применение гормональных мазей на больших участках кожи.
Повышенным свойством подавлять функцию надпочечников обладают мази: «Бетаметазон» и «Клобетазол». В данном случае названы самые сильные препараты наружного применения группы глюкокортикоидов.
Длительное использование или нанесение на большие участки кожи «Клобетазола» становится причиной подавления функций коры надпочечников.
Применение «Бетаметазона» в количестве превышающем допустимую норму (более 50 г/неделю) снижает уровень кортизола в плазме. После чего у больных наблюдается низкое кровяное давление, мышечная усталость, отсутствие аппетита и гиперпигментация кожи.
Обратите внимание! Риск развития указанных осложнений повышается у детей, особенно если если речь идет об использовании мази под окклюзионную повязку, в качестве которой может выступать памперс или обычная пеленка.
Младенцы имеют высокое соотношение площади поверхности кожи к объему тела, следовательно, у них высока вероятность подавления ГГН-оси из-за системной абсорбции глюкокортикостероидов.
О правилах применения гормональных мазей у детей, в частности при атопическом дерматите, расскажет следующий видеоматериал:
Обратите внимание! В дерматологической практике также имеет место информация о ятрогенном синдроме Кушинга (симптомы: ожирение, повышение АД, остеопороз, слабость мышц), кризисе Аддисона (недостаточность коры надпочечников), замедлении роста костей и летального исхода, возникающих вследствии длительного применения глюкокортикоидов.
Тахифилаксия
Тахифилаксия (отсутствие реакции на повторное лечение) характеризуется снижением эффективности свойств гормональных мазей при продолжительном лечении.
Это происходит обычно у людей больных псориазом, может касаться пациентов, которые не соблюдают назначенное дерматологом лечение, или неспособности применяемой стероидной мази полностью справиться с болезнью. Отмена гормонального наружного средства сопровождается вспышкой болезни.
От псориаза существует много лекарств и мазей. Как определить какое средство лучше?
Поскольку ткани кожи становятся менее чувствительными, для достижения нужного эффекта требуются все более сильные препараты, которые в свою очередь приводят к более серьезным последствиям.
Стероидная зависимость и синдром отмены
Известно, что стероидная зависимость возникает после непреднамеренного применения сильных гормональных мазей. Ее проявления чаще всего видны на лице.
Пациенты со стероидной зависимостью имеют прыщи, розацеа (розовые акне), периоральный дерматит или телеангиэктазию (стойкое расширение сосудов). Они не могут прекратить использовать мази опасаясь более сильной вспышки заболевания.
В дерматологии этапы воздействия гормональных наружных средств на кожу описаны следующим образом:
- Вначале лечения улучшается вид пустул, пропадает зуд, эритема, кожа постепенно очищается.
- Продолжение использования гормональной мази оборачивается для человека местной иммуносупрессией (угнетение иммунитета), увеличением областей кожных высыпаний, появлением сосудистых звездочек.
- Попытка остановить лечение вызывает вспышки зуда, покраснение и отечность кожи, увеличение пораженных патологией участков.
В третьем пункте присутствуют признаки синдрома отмены гормональной мази. Самое большее зло, которое способно нанести человеку психологическую травму и даже привести к смерти.
При таком состоянии считается нормой аномальное покраснение кожного покрова, с мелкими прыщиками и гнойничками. Обычно, если лечение проводилось на лице, появляется сильная боль в области подбородка и вблизи ушей. Помимо боли периодически возникает зуд.
Вопрос — ответ
Что такое «эффект отскока»?
Состояние, при котором организм человека перестает правильно реагировать на лекарство. Его применение дает обратный эффект (возникает вспышка заболевания), т.е. патология возвращается с большей силой.
Насколько тяжелым может быть синдром отмены?
Степень тяжести синдрома отмены зависит от того, насколько повреждена кора надпочечников. В легком случае, когда гормональные препараты использовались короткое время (2-3 недели), для состояния отмены характерны мышечные боли, общая слабость, отсутствие аппетита.
Если гормональные мази применялись 6 и более месяцев, то синдром отмены проявляется кризисом Аддисона. Кора надпочечников перестает вырабатывать кортикостероиды, которые искусственно поставлялись в организм одновременно с мазями.
У больного появляется рвота и судороги, он может погибнуть от сердечно-сосудистой недостаточности, если не получит хотя бы минимальную дозу отмененного лекарства.
После применения гормональной мази кожа стала тонкой, появились морщинки, можно ли что-то сделать?
Гормональные кремы и мази не позволяют коже обновляться, мало того она приобретает серый цвет. Помочь коже можно используя мази с жирорастворимыми витаминами, например, «Радевит», в составе этого средства содержатся все необходимые для кожи витамины в нужном соотношении.
Что запомнить:
- Гормональные мази быстро избавляют от симптомов дерматологических заболеваний, но они также могут вызывать различные побочные эффекты и тяжелое течение синдрома отмены.
- Побочные эффекты гормональных мазей могут проявить себя серьезным повреждением кожи, вызвать заболевания внутренних органов (в частности недостаточность функций почек).
- Гормональные препараты наружного типа следует использовать с предельной осторожностью. Желательно по назначению врача.
Источник
Синдром отмены глюкокортикоидов – состояние, которое сопровождается нарушением работы всех систем. Причиной его возникновения считается внезапное прекращение курса или существенное снижение дозировки. Возникает привыкание, угнетается работа рецепторов, организм перестает вырабатывать вещества, которые содержатся в их составе.
↑
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!
Симптомы и признаки
Тяжесть проявлений синдрома абстиненции зависит от сохранения функции коры надпочечников.
При легком течении абстиненции появляется:
- общая слабость;
- недомогание;
- повышенный уровень утомляемости;
- снижение аппетита;
- боль в мышцах;
- повышение показателей температуры;
- обострение клинических проявлений основного заболевания.
При тяжелом течении синдрома и влиянии стресса может развиваться аддисонический кризис. Он проявляется рвотой, коллапсом, судорожными припадками. Если вовремя не вернуться к применению глюкокортикоидов появляется риск гибели больного от сердечно-сосудистой недостаточности.
Неоправданное снижение дозировки препаратов данной группы (Гидрокортизона, Бетаметазона, Триамцинолона, Дексаметазона, Преднизолона, Преднизона) может стать причиной обострения заболевания, симптомы которого очень похожи на синдром абстиненции. Эти состояния очень трудно отличить друг от друга.
Принято выделять четыре типа синдрома абстиненции у личностей, проходивших длительную терапию стероидными гормонами:
- Первый тип характеризуется нарушениями гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой функции, которые исчезают после проведения заместительной терапии кортизолом.
- Второй тип сопровождается болью в суставах, недомоганием, усталостью, депрессией, гипериермией. Чтобы избежать возникновения этого состояния рекомендуется проводить постепенное снижение дозы препаратов.
- Для третьего типа характерно развитие глюкокортикоидной зависимости. Проявления патологии отличаются от симптомов заболевания, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая активность в норме. Для проведения контроля над клиническими проявлениями понадобится назначение 5 мг преднизолона или 4 мг метилпреднизолона в сутки.
- Четвертый тип сопровождается отсутствием клинической картины, однако диагноз подтверждается лабораторными показателями. Для улучшения ситуации может потребоваться кратковременное применение заместительной терапии кортизолом.
Отмена Метилпреднизолона может сопровождаться слабостью, болями в суставах и животе, тошнотой, головокружением, головной болью, повышением температуры тела, снижением массы тела, потерей аппетита.
↑
Сколько длится синдром отмены
Точного ответа на то, сколько длится синдром глюкокортикоидной отмены, нет, ведь каждый организм – индивидуальность, он по-разному может переносить прекращения приема лекарств, которые вызвали зависимость.
Продолжительность абстиненции зависит еще и от времени, необходимого для выведения из организма токсических веществ распада препаратов. Для полувыведения глюкокортикоидов требуется от 2 до 4 часов. Период восстановления 12 месяцев.
↑
https://myweak.ru/zavisimosti/lekarstva-zavisimosti/sindrom-otmeny-glyukokortikoidov.html
Что делать, как облегчить и избавиться
Для того чтобы предупредить развитие патологии и облегчить ее течение, если этого сделать не удалось, рекомендуется:
- Пытаться использовать альтернативные методы лечения.
- Проводить постепенное снижение дозировки, особенно если курс терапии длится дольше 10 суток. Режим отмены подбирается для каждого случая с учетом продолжительности лечения. Если курс длился от 2 недель до нескольких месяцев снижать дозу нужно на 2,5-5 мг каждые 2-4 дня. Если лечение длится дольше, дозу рекомендуется снижать медленнее на 2,5 мг каждые 2-4 недели.
- Контролировать состояние пациента, особенно если он подвергается воздействию стресса. При необходимости проводится защитная терапия глюкокортикоидами.
- Проводить симптоматическое лечение.
- Применять отвлекающие процедуры.
- Следить за рационом, предпочтение лучше отдать фруктам и овощам в свежем, вареном и запечном виде. Особенно актуальный этот нюанс для пациентов, которые склонны к нарушениям гормонального фона и сахарному диабету.
Запрещено резко прекращать лечение глюкокортикоидами. Единственным показанием может быть появление побочных эффектов с тяжелым течением, которые несут угрозу жизни пациента.
↑
Осложнения
Применение препаратов и внезапная их отмена может стать причиной развития осложнений таких как:
- нарушение жирового обмена;
- нарушение функционирования коры надпочечников;
- недостаточность коры надпочечников в острой или хронической форме течения;
- нарушение функционирования органов пищеварительного тракта;
- нервно-психические расстройства в виде резких изменений настроения, нарушения сна, чрезмерной возбудимости, тревожности, головной боли;
- аллергические реакции в разной форме тяжести;
- катаракта;
- атрофия зрительных нервов;
- повышение внутриглазного давления;
- слепота;
- появление высыпаний на коже;
- тетрогенное влияние при применении препаратов беременным.
↑
Переезд – рациональный способ лечения
Эволюционно наш мозг устроен таким образом, чтобы выживать и бороться, а не испытывать счастье и эйфорию. Наиболее привычная работа мозга — это решать проблемы, анализировать и адаптироваться под окружающую среду, обеспечивать организм всем необходимым для выживания.
Переезд, даже запланированный это стресс для организма человека, однако он в случае диагностирования синдрома отмены он полезен. Объясняется это позитивным влиянием механизма реагирования на стресс, ведь запускается в действие цепь гормональных реакций в головном мозге, а именно в тех областях, которые отвечают за регуляцию работы гормональной системы.
Все они располагаются рядом и взаимодействуют между собой. Гипофиз вырабатывает гормоны, которые отвечают за стимуляцию эндокринных желез. Гипоталамус под влиянием стресса начинает активно выделять кортикотропин, а надпочечники – кортизол.
Кортизол мощный гормон, который оказывает противовоспалительное влияние и готовит иммунную систему к возможному повреждению в будущем. В результате процесс восстановления происходит быстрее.
Подводя итог, можно с уверенностью сказать, что синдром отмены – довольно опасное состояние, которое требует врачебного вмешательства. Чтобы не столкнуться с таким неприятным состоянием, рекомендовано четко следовать указаниям доктора и не прекращать лечение самостоятельно.
Если следовать таким простым рекомендациям удастся легко избавиться от основного заболевания, не столкнувшись с такой проблемой как абстинентный синдром. Будьте внимательны к своему организму, и он отблагодарит вас крепким здоровьем.
↑
Общее описание синдрома
Синдром отмены проявляется ухудшением самочувствия человека. Организм реагирует на прекращение приема вещества или снижение дозы лекарственного препарата, которое вызвало зависимость. Интенсивность патологических проявлений зависит от свойств и состава лекарств.
Для борьбы с данным состоянием используют инфузионную терапию, оправданным считается применение изотонического раствора натрия хлорида, глюкозы, диуретиков, специфических антидотов.
Синдром отмены – это реакция организма, когда человек прекращает употреблять наркотики, табак, алкоголь или отказывается от какой-либо привычки, вызывающей зависимость. Нужно избегать этого, потому что он может быть смертельным и должен лечиться вовремя.
Абстинентный симптомокомплекс – показатель сформировавшейся на фоне физической зависимости. Симптомы, составляющие его, можно разделить на: центральные и периферические Этот синдром еще называют абстиненцией. Чаще он формируется при алкогольной, никотиновой, наркотической и другой зависимости.
Высокий риск развития проявлений абстинентного симптомокомплекса присутствует при приеме препаратов, которые наделены способностью, быстро выводиться из полости организма, при длительном их применении и резком прекращении их употребления.
Тяжелым считается течение у детей, пожилых людей и пациентов, имеющих в анамнезе хронические заболевания, или если они находятся в острой форме течения.
Провоцирующий фактор зависимости – вещества способны влиять на биохимические процессы, функционирование нервной системы, эндокринных желез и внутренних органов.
Они применяются для лечения заболеваний, но с течением времени возникает привыкание. Внезапная отмена вещества сопровождается непригодностью биологических систем восстановить свое функционирование.
Абстиненцию классифицируют в зависимости от вещества, которое ее спровоцировало, для проведения адекватной терапии и определения дальнейшей тактики действий выделяют синдром:
- Регенеративный. Легкая форма течения, при которой организм способен без посторонней помощи, полностью восстановиться.
- Стабильный. Его ход легко предсказать, он легко поддается коррекции путем медикаментозного лечения.
- Прерывистый. Характеризуется поочередной сменой обострения и улучшения. При адекватной терапии прогноз благоприятный.
- Дегенеративный. Выражается неблагоприятным течением, нуждается в стационарном лечении. Наблюдается высокий риск рецидива.
Проявления абстинентного симптомокомплекса, интенсивность его симптомов зависит от вещества, которое применялось, его дозы, продолжительности терапии.
Провоцирующий фактор развития – систематическое употребление любых ПАВ, например, алкоголя, никотина, опиоидов, каннабиноидов, кокаина, ряда лекарственных средств. Интенсивность патологических проявлений и яркость клинической картины будет зависеть от скорости выведения вещества из организма.
Проявления абстинентного синдрома разные, все зависит от вида ПАВ. К общим клиническим проявлениям относят депрессивные расстройства, проблемы со сном, повышенный уровень тревожности.
Синдром может иметь легкий, средний и тяжелый степень течения.
Легкая степень проявляется:
- бессонницей;
- чрезмерной возбудимостью;
- повышенным уровнем раздражительности;
- тревожностью;
- нарушением работы органов пищеварительного тракта, которое проявляется тошнотой и болью в животе.
Умеренно выраженный синдром отличается присоединением таких патологических проявлений как:
- дрожание конечностей;
- повышенный уровень потливости;
- учащенное сердцебиение;
- повышение показателей артериального давления;
- невыносимая тошнота;
- рвота;
- диарея.
Абстиненция в тяжелой форме течения сопровождается появлением таких проявлений как:
- повышение температуры тела;
- чрезмерная возбудимость, которая сопровождается зрительными и тактильными галлюцинациями, бредом;
- нарушения сознания.
Может наблюдаться появление судорожных припадков. Обычно последствия резкой отмены вещества, вызвавшего привыкание, начинают появляться через 4-24 ч после прекращения приема ПАВ.
Наивысшего пика достигают симптомы через 36-48 часов. Однако эти сроки условны, например, синдром отказа от никотина может проявиться уже в течение часа после последней выкуренной сигареты.
Прекращение приема ГКС сопровождается появлением ощущения слабости, общего недомогания, потери аппетита. В редких случаях диагностируется тошнота, рвота, судорожные припадки, развитие коллапса.
Резкое прекращение приема антиангинальных средств при ишемической болезни сердца увеличивает риск приступов стенокардии, повышения давления, развития патологических реакций на нагрузку физического характера.
Отмена барбитуратов приводит к появлению беспокойства, дрожи, аритмии, проблем с засыпанием и сном, раздражительности, повышению температуры тела. В осложненных случаях наблюдается развитие психоза с галлюцинациями.
Отмена опиатов провоцирует появление насморка, «гусиной кожи», зрачки расширяются, появляется боль в мышечных волокнах и костях, одышка, озлобленность.
Отмена алкоголя сопровождается ощущением общей усталости, слабости, сухости во рту, гипергидрозом.
С течением времени присоединяются такие патологические симптомы как:
- гиперемия кожи;
- резкие перепады давления;
- боль в голове;
- чувство тошноты;
- рвота;
- расстройства сознания;
- тремор;
- нарушение походки.
Может наблюдаться присоединение ночных кошмаров, появление депрессивного настроения, проявлений агрессии.
Диагностировать синдром абстиненции могут врачи различных специальностей и направлений. Нужно собрать анамнестические данные, оценить общее состояние пациента, патологические симптомы, провести физикальный и неврологический осмотр.
При необходимости назначаются дополнительные обследования, а именно:
- ЭКГ;
- УЗИ печени, почек;
- общий и биохимический анализ крови;
- ОАМ;
- анализ крови на присутствие наркотических веществ.
↑
Причины формирования
Причины формирования абстиненции это:
- Снижение дозировки. В результате поступления в организм уменьшенного количества активного вещества возникает абстиненция.
- Несоблюдение рекомендаций касающихся интервалов между приемами. Патологические проявления абстиненции могут появляться при большом перерыве между поступлением следующей дозы средства. Часто ухудшение самочувствия наблюдается в утренние часы перед приемом лекарства. Такую особенность принято называть феноменом нулевого часа.
- Быстрый вывод активного вещества из организма. Риск развития абстиненции увеличивается в случае применения лекарств наделенных коротким терапевтическим эффектом, а также при диарее, рвоте и почечной недостаточности Феномен принято называть синдромом рикошета.
- Внезапное прекращение приема вещества. Оно может быть спровоцировано прекращением поступления в организм при самовольном отказе от приема препарата, невозможностью это сделать или когда пациент забывает о необходимости применения. Особенно ярко проявляются патологические симптомы, если больной принимал, например, препарат в достаточно высоких дозах.
↑
Как избежать патологии
Для снижения риска возникновения синдрома абстиненции запрещается резко прерывать употребление вещества вызвавшего зависимость. Если положительная динамика отсутствует, рекомендуется обратиться на прием к врачу.
Для предупреждения появления симптомов абстиненции при прохождении медикаментозной терапии рекомендуется прислушиваться к указаниям врача, регулярно принимать лекарства, не прерывать терапию.
Нужно планировать покупку препарата, использовать будильник, чтобы не забывать о следующем приеме лекарства.
Поведенческая терапия – еще одна альтернатива, чтобы избежать синдрома. Рекомендовано прекратить общение с людьми, которые страдают от такой же зависимости.
Поддерживающая терапия и мотивационная терапия также подходят для предотвращения синдрома.
Независимо от случая назначением, подбором дозы, отменой лекарств должен заниматься врач. Нужно соблюдать все его рекомендации и указания.
Рекомендуется также ознакомиться с инструкцией по применению препарата, если в ней указано, что лекарства действуют на протяжении нескольких часов, а концентрация действующего вещества резко уменьшается нужно настроиться на необходимость осуществления повторного приема. Все нюансы нужно обсудить со специалистом.
Например, бросая курить, употреблять алкоголь или наркотические вещества рекомендуется направить все усилия на детоксикацию организма.
Стоит заниматься физическими упражнениями, находиться больше времени на свежем воздухе, посещать сауну (оптимизируется передача нервных импульсов, стимулируется циркуляция крови, потоотделение). Соблюдение таких простых рекомендаций поможет безболезненно прекратить прием лекарства и предупредит синдром.
Поделись с друзьями или Сохрани себе!
Источник