Синдром позвоночной артерии при неврозе
Одним, из основных факторов, влияющих на появление синдрома позвоночной артерии, является шейный остеохондроз. Из-за того, что при нем возникают состояния излишнего напряжения в мышцах шеи, смещение позвонков, образование протрузий и грыж, костных выступов – появляется изменения в позвоночной артерии. Они возникают в этом случае под влиянием внешнего воздействия.
Симптомы
Источник https://yandex.ru/images
Образование бляшек, из-за которых сужается просвет – внутренние факторы, вызывающие синдром.Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе имеет следующие симптомы:
- Головокружение и сопровождающая его тошнота.
- Головные боли различной интенсивности, вплоть до мигреней.
- Потери сознания – в особо тяжелых случаях.
- Шум, ощущение давления и распирания в ушах.
- Гипертензия.
- Разнообразные когнитивные нарушения – забывчивость, невнимательность, потеря памяти, речевые нарушения, трудности в обучении.
- Плохой сон, сопровождающийся бессонницей.
- Депрессивные состояния.
- Панические атаки.
ВСД
Источник https://yandex.ru/images
ВСД — вегетососудистая дистония — одной из причин ее появления являются мышечные спазмы. Возникнуть они могут и в результате остеохондроза шейного отдела позвоночника. Вследствие чего все ткани мозга плохо насыщаются кислородом. Появляются расстройства нервной и эндокринной систем.
Стимулирует развитие ВСД гиподинамический образ жизни. Он не только усиливает последствия остеохондроза, но и приводит к нарушению обмена веществ. В результате чего на стенках сосудов, в том числе и магистральных артериях, оседают кальцинаты. Это приводит к их хрупкости. Эластичность резко снижается. Тем самым ещё более ухудшается кровоток.Проявлять свою симптоматику ВСД может практически на все органы и жизненно важные системы человека. Но если говорить непосредственно о неврологических проявлениях, то они заключаются в следующем:
- Вялое состояние.
- Понижение работоспособности.
- Головокружения.
- Плохой и беспокойный сон.
- Раздражительность.
Головокружение
Головокружение вертеброгенного генеза — этот симптом возникает из-за того, что русло кровотока в сосудах недостаточно интенсивное.Это приводит к тому, что ткани головного мозга недополучают жизненно важных микро- и макроэлементы, витаминов и кислорода.Это приводит к так называемому голоданию этого органа. Результатом чего и становится головокружение.
Шум в ушах
Источник https://yandex.ru/images
В результате того, что пережата артерия, появляется масса симптомов, один из которых – это шум в ушах. Ухудшается не только снабжение мозга всеми необходимыми питательными веществами и кислородом, но, также и внутреннего уха.
Для устранения неприятного ощущения шума, звона в ушах все усилия должны быть направлены на устранение шейного остеохондроза, или как минимум приостановление его прогрессирования.Шум в ушах чаще всего возникает, когда человек совершает резкий поворот головы. При этом появляется не только шум. Он сопровождается еще и головной болью, и тошнотой. Шум в ушах может быть:
- Ноющий и с тупой болью – результат венозной недостаточности.
- Распирающий – из-за внутричерепной гипертензии.
Головокружение с ломотой и неприятным ощущением в ушах – вызван недостаточным уровне кровотока по артериям.
Онемение
Источник https://yandex.ru/images
Онемение так же связано с ухудшением кровообращения. В результате того, что кровь в артериях не имеет нужной скорости, а соответственно снижается прокачиваемый объем, то и в венах, и в капиллярах, уменьшается кровообращение.
Из-за того, что мельчайшие капилляры не получают необходимого кислорода и питательных веществ, возникают застойные явления, сопровождающиеся появлением ощущения онемения.
Обморок
Источник https://yandex.ru/images
Обморок при синдроме позвоночной артерии свидетельствует о том, что течение заболевания приняло более тяжелую форму.Значит, что кровообращение нарушилось настолько, что страдают определенные отделы головного мозга. И компенсировать гипоксию за счет нормально функционирующих остальных артерий у организма уже не получается.
Это состояние требует немедленного вмешательства врача и проведения тщательнейшего обследования.
Тошнота
https://yandex.ru/images
Защемление шейной артерии или сужение просвета в ней так же может привести к появлению тошноты. Причины все те же – недоцстаток кислорода, разносимого с руслом крови.
Тошнота не появляется одна, как правило, ее спутники – головная боль, головокружение, шум в ушах. Чаще всего возникает при длительном неудобном положении шеи или наоборот резких поворотах головы.
Депрессия
Источник https://yandex.ru/images
Депрессия – она не возникнет сразу, как только появилось гипоксия. Но постепенно, по мере того как определенные отделы мозга будут испытывать недостаток орошения кислородом, то возникнут неврологические симптомы, в частности, нервозность, раздраженность, угнетенность, плохой сон. Результатом чего и становится депрессивное состояние.
Если понравилась статья подписывайся на канал и ставь лайк! Так же заходи на сайт (spinozadoc.ru) , там еще больше полезной информации.
Источник
Почему у меня ВСД?
Мне 31 год и 10 лет назад во время учебы, а вернее написания диплома, мне приходилось сидеть за компьютером не отдыхая. Начали сильно болеть глаза, и перед глазами стали плавать черные мушки, потом стало больно сидеть, спина не выдерживала и 10 минут. После сдачи диплома слег почти на полгода. Спал по 12 часов. Когда просыпался, то не мог встать с кровати, потому что было такое ощущение, что я разгрузил вагон угля. Очень сильно болели ноги, еле ступал на них.
Через час примерно, когда расхаживался, боль проходила, но усталость оставалась. Голова была как в тумане. Иногда чувствовал, как половину головы вроде стягивает, холод в кистях рук. Такое ощущение что правую руку засунул в холодильник. Мысли путались, невозможно долго на чем-то удерживать фокус внимания.
Ходил к врачам, сдавал анализы — норма, сделал КТ шейного отдела — норма. Так прошло шесть месяцев. Посоветовали знакомые попробовать полечиться БАДами. Прошел тест и мне выписали кучу травяных таблеток. Симптомы усталости прошли через 2 недели. При чем мушки остались по сей день, и, когда подтягивался на турнике за голову, то появлялись искры в глазах.
Страх компьютера.
С тех пор боязнь сидеть за компьютером пустила самые глубокие корни. Выбирал работу, чтобы больше двигаться. Любая сидячая работа больше часа вызывала панику. Плюс мушки и искры в глазах постоянно напоминали о том страшном времени. Так в режиме стресса прошло почти 10 лет. Кроме того я всегда боялся за свое здоровье. Простой забор крови из вены вызывал головокружение. Постоянные навязчивые мысли, что дальше будет только хуже, добавляли стресс.
Полтора года назад друзья предложили работу программистом, с хорошим окладом. Сказали, что научат и я буду зарабатывать хорошие деньги. Работа естественно целый день сидеть. Я согласился и каждый день жил в стрессе, что сидя могу заработать или геморрой или опять шея подведет.
Через 4 месяца начал болеть желудок, сходил в больницу, обнаружилась язва желудка. Полежал в больнице, вылечился. Но, примерно через месяц, в один прекрасный день сидя за компьютером начали отниматься руки. Сердце пыталось выпрыгнуть из груди, очень кружилась голова и так несколько раз в день. Потом пару дней нормально все было и снова приступы еще сильнее предыдущих.
Я не знал что это и вызвал скорую помощь. Меня обследовали и не нашли вообще ничего. Глотнул зонд — язва зарубцевалась и все в порядке. Сделал различные анализы — никаких отклонений. Я пошел к мануальному терапевту. Он сказал, что с грудным отделом что-то не в порядке. Что-то исправил и сказал делать упражнения изометрические. Через месяц начались сильные головокружения, не мог сам выйти из дому.
Попал на прием к врачу невропатологу. Он выписал Бифрен и витамины группы В. Четыре инъекции лекарств ежедневно в течение полторы недели ничего не дали. Я лежал 2,5 месяца почти не вставая. Потом стало чуть лучше, но при ходьбе тянуло назад и влево, ощущения, что земля все время под горку.
Сделал МРТ шейного отдела — диагноз остеохондроз. Но, как я потом узнал, это нормальный процесс в костной структуре позвоночника шейного отдела и немного несоответствие диаметра шейных артерий: одна 3 мм другая 4мм. Пошел с результатами к хорошему невропатологу. Он сказал, что все в допустимых рамках и ничего страшного нет. А головокружения и прочее это индивидуальная реакция моего организма.
Тревожность и приступ панической атаки.
Вот прошел год, и мое состояние можно охарактеризовать или плохо или чуть лучше, потом опять плохо. Иногда немеют руки и кажется что я умру, иногда приливы жара и пульс под 100 ударов. Иногда я почти не чувствую свое тело, как будто я наблюдаю со стороны. Из-за этого походка шаткая и очень неудобно ходить. Сдавливание головы в левой части выше виска и пульсация в височной области постоянно. Тянет левую часть туловища, такое ощущение, что левая часть не на своем месте.
В общем постоянный дискомфорт. Симптомы постоянно меняются или добавляются к другим. Плохо в первой половине дня в основном, под вечер становится легче. После употребления алкоголя, утром руки дубовые и немеют очень сильно. Не пойму, это с сосудами проблема или нервная система себя так ведет.
Еще я курю, сейчас меньше, но все равно бросить не получается. Иногда могу выкурить пару сигарет и ничего, а через пару часов пара затяжек и тело как ватное и ноги подкашиваются. Пробовал делать упражнения для позвоночника. Спина болит очень и симптомы усилились, в глазах искрит ужасно и шея почти не поворачивается и покалывает в пальцах рук. Болит спина и сильная слабость, вплоть до потери ориентации.
Страшно! Не знаю как жить дальше и что с этим делать. Мне кажется корень лежит в психике, но синдром позвоночной артерии на уме. Спасибо что прочитали это все. Ваш сайт помогает справляться, когда еду в маршрутке и начинает шуметь в голове, читаю на телефоне статьи Вашего сайта и становится легче.
Причина ВСД и тревожного расстройства.
Невроз не возникает на пустом месте. Но причина ВСД это не остеохондроз и не синдром позвоночной артерии. Каждый человек индивидуален и имеет свое отношение к происходящим вокруг него событиям, которые играют огромную роль при возникновении ВСД и тревожного расстройства. Уровень их развития зависит от многих условий.
Главным фактором здесь выступают страх смерти, страх за жизнь своих близких, постоянный или хронический стресс. В этом процессе основное место занимает направленность мышления человека. Какое оно? Позитивное или негативное? Нежелание или невозможность изменить свою жизнь и оставаться в стрессовой ситуации, провоцируют усиление и учащение симптомов ВСД и тревожного расстройства.
Огромную роль при этом играет поведение самого человека. А именно как он относится к своему организму.
Очень часто первый приступ панической атаки возникает на фоне крутого похмелья, после очередной бессонной ночи. Алкоголь, курение табака, употребление наркотиков, нарушение режима сна и отдыха, физическое и моральное перенапряжение приводят к истощению нервной системы организма. В таком состоянии нервная система не может нормально функционировать, контролировать работу всех систем организма и пытается напугать мозг страшными симптомами и мыслями. Все это она делает для того, чтобы защитить организм от вредного воздействия окружающей среды и сохранения жизни.
Эти факторы не являются причиной ВСД и невроза, но они выступают в роли механизма, который способствует запуску развития у человека симптомов вегетососудистой дистонии. Такой запуск происходит на фоне привычных для человека условий жизни, но которые привели его нервную систему к истощению.
Возникающий страх смерти и остальные симптомы ВСД настолько сильно ударяют по сознанию человека, что он моментально переходит на здоровый образ жизни. Но такой переход не помогает вернуться к прежнему состоянию без паники, тревоги и симптомов ВСД. Почему? Все очень просто. Вегетативная нервная система не подчиняется твоему сознанию, она работает на подсознании. А твое сознание находится в постоянном страхе смерти, раскручивает пугающие навязчивые мысли. Вот так и замыкается порочный круг.
Попытка убрать симптомы ВСД с помощью алкоголя приведет только к усугублению тревожного расстройства. Алкоголь обладает успокаивающим действием, которое похоже на действие транквилизаторов. Но продукты распада алкоголя в организме оказывают на него токсическое (ядовитое) действие, что и приводит к ухудшению симптомов тревожного расстройства.
Лечение ВСД.
Комплексное лечение тревожного расстройства состоит из:
– ведения здорового образа жизни;
– отвлечения от негативных навязчивых мыслей;
– примирение со страхом смерти;
– добавление в свою жизнь позитива;
– отвлечение сознания от постоянного созерцания внутреннего состояния;
– выполнение методик на устранение симптомов ВСД;
– применение успокаивающих лекарственных препаратов.
Испытываете тревожное состояние и симптомы ВСД вы уже более 10 лет, не принимая никаких реальных действий к избавлению от них. Если продолжать такую жизнь, тогда состояние будет только ухудшаться, что уже и происходит с вами. Шаткая походка, потеря ориентации в пространстве, при ходьбе тянет в сторону, односторонние боли в спине, шее, голове это и есть симптомы дереализации, что говорит об усугублении течения тревожного расстройства и ВСД.
Дата: 1-02-2019, 14:51| Просмотров: 5 967 | Отзывы к статье – ВСД или синдром позвоночной артерии(0)
Источник
Синдром позвоночной артерии — это хроническое, реже острое расстройство кровообращения в головном мозгу по причине постепенного, неуклонного снижения скорости движения жидкой ткани по сосудам, локализованным в воротниковой области.
Они питают затылочную долю, потому как раз она и экстрапирамидная система, (мозжечок) страдают первыми.
Патологический процесс годами не обнаруживается, сопровождается минимальной клиникой.
И даже когда расстройство дает выраженные симптомы, люди редко обращаются к врачу. Списывая головные боли на усталость, потерю сознания на перемены погоды и т.д. Признаки неспецифичны, что и делает расстройство довольно сложным в плане раннего выявления.
Лечение консервативное, оперативное намного реже. Момент начала очень важен. Чем дольше прогрессирует и даже просто существует расстройство, тем сложнее проводить терапию.
«Кульминацией» отклонения выступает инсульт затылочной доли, возможно обширный с развитием тяжелого неврологического дефицита или смерти больного.
Механизм становления
Основу расстройства составляет один из возможных вариантов, влияющих на проходимость позвоночных артерий. Выделяют два основных направления:
Первый и основной — стеноз. То есть сужение или спазм сосуда в результате двух групп причин.
- Вертеброгенных (связанных с позвоночником): межпозвоночная грыжа, шейный остеохондроз, увеличение остеофитов (наростов на шейных позвонках), воспалительные процессы в фасеточных суставах, травмирование позвонков приводят к сдавливанию артерий.
- Невертеброгенных (не связанных с позвоночником). Спазм позвоночной артерии встречается у пациентов курящих, злоупотребляющих спиртным или имеющих склонность к потреблению наркотиков.
Сужение просветов сосудов вследствие их гипоплазии (недоразвития), непрямолинейности хода ПА (чрезмерной извилистости). Реже в результате течения соматических эндокринных патологий и прочих.
Второй – отложение на стенках позвоночных артерий холестериновых бляшек. В результате длительного течения обменных нарушений.
Липиды (жиры) перемещаются по кровеносному руслу, радиально облепляют стенки, сужают просвет и не позволяют крови нормально циркулировать.
При длительном существовании атеросклероза (название самого диагноза) бляшки накапливают соли кальция, становятся твердыми как камень. Удалить их на этой этапе можно только хирургическими методами.
Третий — закупорка сосуда тромбом. Дальше многое зависит от степени обструкции. До 20% — симптоматика минимальная, до 50% — выраженная, вплоть до острого состояния, свыше 80% — не избежать инсульта обширного типа и летального исхода.
Внимание:
Все три клинических варианта встречаются часто, но неодинаково. На первом месте сужение, на втором — атеросклероз, на третьем — тромбоэмболия.
Далее процесс развивается по сценарию ишемического расстройства головного мозга.
Церебральные структуры недополучают кислорода и полезных веществ. Отсюда неврологические симптомы.
Первым страдает мозжечок, возможно стремительное отмирание его тканей и развитие стойкой слепоты. Полной или частичной.
Инвалидность оказывается наиболее вероятным исходом, смерть возможна, но далеко не обязательна.
Патологический процесс может протекать без выраженной клиники при формальной полной сохранности деструктивных расстройств.
То есть человек прямой дорогой идет к тяжелому итогу, даже не подозревая об этом. На полное развитие патологии в случае хронического течения уходит не один год.
Классификация
Типизация синдрома позвоночной артерии (сокращенно СПА) проводится как по тяжести клинических проявлений, так и по формам расстройства, основному органическому происхождению отклонения.
Второй критерий позволяет выделить 4 разновидности болезни:
- Ангиоспастическую. Происходит сужение позвоночных артерий c ухудшением кровотока. На фоне чего развивается подобное — нужно выяснять отдельно с помощью инструментальных исследований.
- Компрессионную. Считается одной из основных. Суть патологического процесса в пережатии позвоночной артерии сторонними объектами.
В подавляющем большинстве случаев речь идет о мышцах в спазмированном состоянии.
Обычное дело для пациентов, страдающих остеохондрозом, спортсменов, людей длительно находящихся в положении лежа или отдыхающих на неудобной подушке.
- Ирритативную. Суть заключается в нарушении иннервации сосудов. Передается аномальный сигнал, который и провоцирует стеноз позвоночных артерий. Встречается такой вариант примерно в 10% случаев. Трудно поддается диагностике и отграничению от прочих форм расстройства.
- Смешанная разновидность. Обнаружить суть патологического процесса еще труднее. Требуется всесторонняя диагностика.
Первый же критерий подходит скорее для стадирования расстройства.
- Начальная стадия. Латентная или скрытая. Заболевания слабо выражено, потому клиники практически нет, кроме нечастых головных болей, нарушения ориентации в пространстве.
- Вторая стадия. На этом этапе обнаружить отклонение довольно просто, при условии, что человек обратится к доктору. Но такого чаще всего не происходит. Потому патология благополучно прогрессирует, приводит к необратимым изменениям состояния головного мозга.
- Третья стадия. Сопровождается критическим снижением церебрального кровотока в затылочной области. Симптомы неврологические, тяжелые, ухудшают качество жизни. Невозможно заниматься повседневной деятельностью. Трудоспособность минимальна.
- Четвертая стадия. Обычно предшествует инсульту, через несколько суток, максимум недель наступает неотложное состояние. Далее сценария два: инвалидность с полной или преимущественной утратой зрения или гибель.
Классификации СПА используются практиками для определения тактики диагностики, терапии, прогнозирования вероятного исхода синдрома вертебральной артерии (другое название состояния).
Возможно подразделение расстройства на функциональное и органическое (разница в стойкости проявлений).
Клинические варианты синдрома и симптомы
Выделяют порядка 10 форм патологического процесса. Их не стоит отграничивать друг от друга жестко, потому как чистые разновидности встречаются исключительно редко.
Много чаще имеет место сочетание отдельных симптомов из каждой группы, собирается интересный «конструктор» из клинических признаков. Подобная типизация имеет скорее теоретическое значение.
Синдром Барре-Льеу
Неврологические проявления довольно скудные, малые по интенсивности.
- Головная боль. Слабая или чуть выше, но мучительная, длительная. Плохо снимается препаратами или вообще не поддается коррекции подручными средствами. Купируется на небольшой срок. Сопровождает больного почти всегда.
- Шум в ушах, ощущение звона. Нарушения слуха другого типа, падение восприятия звуков.
- Фотопсии. Вспышки в поле зрения, которые выглядят как яркие точки или простейшие геометрические фигуры.
Дроп-атаки
Сопровождаются опасными признаками:
Резкое нарушение проведения нервного импульса, в результате дисфункции экстрапирамидной системы, мозжечка.
Проявляется параличом тела. Голова запрокидывается, человек не может управлять собственными конечностями. Тонус мышц максимальный.
Дальше следует падение. Это опасно, потому как вероятно получение травм, несовместимых с жизнью.
Шейная или базилярная мигрень
Мало отличается от классической формы. Имеет сосудистой происхождение. Среди типичных признаков:
- Развитие ауры. Предшествующих основному приступу симптомов. Вроде выпадения участков полей зрения, появления мерцательной скотомы (область формирования ярких искорок в зоне видимости).
- Головная боль в затылке. Сильная ,невыносимая. Может спровоцировать рефлекторную неоднократную рвоту. Человек занимает вынужденное положение, чтобы как-то смягчить дискомфорт.
- Нарушение речи. Язык заплетается, управляемость мимической мускулатуры падает.
- Сильное головокружение. Ориентироваться в пространстве невозможно.
Вестибуло-атактический синдром
Сопровождается неспецифическими моментами.
- Нарушение нормального равновесия. Отсюда шаткость походки.
- Потемнение в глазах после резкой перемены положения тела и внезапно, спонтанно.
Тошнота, рвота. - Необъяснимые скачки артериального давления. Преимущественно показатели находятся на отметках ниже нормы.
- Рост числа сердечных сокращений. Тахикардия. Рефлекторная реакция организма на недостаточность питания церебральных структур.
Преходящее нарушение мозгового кровообращения
Транзиторная ишемическая атака, если говорить по-другому. Еще одно наименование — микроинсульт, что не соответствует действительности. Некроза, отмирания тканей нет.
Клиника налицо:
- Дисфагия (невозможность глотать).
- Снижение силы голоса вплоть до полной его потери.
- Двоение в глазах, монокулярная и тотальная слепота.
- Тошнота, рвота.
- Головная боль, невозможность ориентироваться в пространстве.
- Длительность симптомов от пары минут до нескольких часов. Затем все спонтанно возвращается в норму.
Синдром кохлеовестибулярный
Преимущественная клиническая характеристика — нарушение слуха вплоть до его полного исчезновения. По мере прогрессирования возможно покачивание при ходьбе.
Вегетативный синдром
- Нарушения сна. По типу частых ночных пробуждений.
- Повышенная тревожность.
- Потливость или гипергидроз, сменяющийся зябкостью, ощущением холода.
- Бледность кожных покровов.
- Падение уровня артериального давления.
Проявления возникают спонтанно. В качестве отдельных приступов. Эпизод длится от 10 до 40 минут.
Регрессирует сам. Затем все повторяется. Частота разная. От 1 раза в неделю до нескольких в сутки.
Офтальмологический синдром
Сопровождаются скотомами (выпадение полей зрения, выглядят как черные статичные пятна), транзиторной (преходящей) слепотой, снижением остроты, цветовосприятия. Также возможно слезотечение, быстрая утомляемость.
Синкопальный синдром
Долго спазм позвоночных артерий с подобным признаком не считался самостоятельным диагнозом.
Суть расстройства заключается в кратковременной потере сознания или развитии предобморочного состояния при резком повороте головы или нахождении в неудобной статичной позе.
Другое название — синдром Унтерхарншайдта по имени первооткрывателя. В остальные моменты симптомы отсутствуют.
Психические расстройства
Тревожность, ипохондрия, обсессивно-компульсивный невроз, депрессия. Возможно выборочное «обострение» отдельных характеристик и качеств личности человека. Обычно негативных: агрессивность, плаксивость, обидчивость, сварливость.
Симптомы выявляются для оценки полной картины состояния. Без этого в выборе тактики терапии не обойтись.
Причины
В подавляющем большинстве случаев речь идет о двух негативных состояниях.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание опорно-двигательного аппарата. Сопровождается нестабильностью костных тканей, воспалительными процессами и постоянной или регулярной компрессией нервных окончаний, сосудов около позвоночника.
- Миозиты, хронические спазмы мускулатуры на уровне шеи. Здесь расположены мощные мышцы. В результате неудобного положения во время сна, малоподвижного образа жизни, неверной позы при сидении развивается хронический спазм. Его трудно снять своими силами. Если не невозможно. Требуется помощь специалистов: как минимум ортопеда, массажиста и врача ЛФК, также, скорее всего, физиотерапевта.
- Чуть реже встречаются прочие причины. Среди которых грыжи шейного отдела позвоночника, курение, потребление спиртного в неумеренных количествах, наркотическая зависимость, гиподинамия, артериальная гипертензия.
В долгосрочной перспективе таким неожиданным образом сказываются некоторые застарелые травмы позвоночного столба.
Диагностика
Проводится под тщательным контролем ортопеда или травматолога. Доктора оценивают сам опорно-двигательный аппарат в системе с окружающими тканями.
Но их одних недостаточно, потому как проблема междисциплинарная. Также требуется консультация невролога или даже профильного хирурга (сосудистого).
Среди мероприятий:
- Устный опрос и сбор анамнеза жизни. Все жалобы и важные моменты фиксируются.
- Проверка рефлексов, функциональные тесты. Дают возможность чуть не с первого взгляда заподозрить болезнь. Для этого требуется определенный опыт.
- Рентгенография шейного отдела позвоночника, в том числе с нагрузкой. Используется для оценки анатомических структур.
- Допплерография сосудов шеи. Основная и наиболее действенная методика. Снижение кровотока по позвоночным артериям почти в 100% случаев однозначно указывает на развитие рассматриваемого патологического процесса или на его длительное существование. Зависит от полученных данных.
- Также оценивается кровоток в структурах головного мозга (дуплексное сканирование).
- Ангиография.
- КТ или МРТ.
Лабораторные тесты неинформативны. Потому к ним не прибегают почти никогда. Разве что оценить соединения липидного спектра в ходе биохимии, если предполагаемая причина синдрома позвоночной артерии кроется в атеросклерозе с отложением холестерина на стенках сосудов.
Лечение
Терапия консервативная. К операции не прибегают, не считая крайних случаев, когда есть показания и это обосновано.
Назначаются лекарства нескольких групп:
- Ангиопротекторы. Анавенол и аналоги. Нормализуют эластичность артерий, препятствуют их разрушению.
- Средства для восстановления кровотока, снятия спазма. Обычно эффективно сочетание Нимесулид и его аналогов (противовоспалительные нестероидного происхождения) и флеботоника (Троксерутин). Возможно использование иных сочетаний. На усмотрение специалиста.
- Протекторы нервных клеток. В том числе Мексидол, Суматриптан.
- Средства для восстановления церебрального кровотока: Пирацетам, Актовегин, Циннаризин и прочие.
- Ноотропы. Нормализуют обменные процессы. Глицин и иные.
- Спазмолитики для купирования стеноза позвоночной артерии. Папаверин, Дротаверин.
- Миорелаксанты, если имеет место поражение мышц.
- Обязательно применение витаминов группы B.
Хирургические методы назначаются в крайних случаях. Основное показание — межпозвоночные грыжи. Также операция проводится при некоторых видах нестабильности столба, если речь о запущенном случае.
Помимо препаратов назначают массаж (кроме тех ситуаций, когда есть грыжи), ЛФК, физиотерапию.
Лечение синдрома позвоночной артерии продолжается от 3 до 12 месяцев.
Прогноз
На полное излечение рассчитывать не приходится. Потому как наблюдаются необратимые изменения анатомического плана в позвоночнике. Но есть все шансы добиться тотальной компенсации при проводимом регулярно лечении.
Вероятность выживания — 98%, сохранения трудоспособности — 78% с некоторыми ограничениями и исключая физические виды активности.
Возможные последствия
Самое грозное из осложнений синдрома позвоночной артерии — ишемический инсульт. Он затрагивает затылочную область.
Редко провоцирует летальный исход (примерно в 20% случаев, что мало для такого опасного состояния).
Неврологический дефицит — слепота, невозможность ориентироваться в пространстве при поражении мозжечка, потеря координации. Доводить до такого не стоит, все в руках человека.
В заключение
Синдром вертебральной (позвоночной) артерии — опасный патологический процесс, затрагивающий как опорно-двигательный аппарат, так и сосуды, нервную систему. Требуется напряжение сил нескольких докторов.
Шансы на восстановление хорошие даже на запущенных стадиях. Медлить с обращением в больницу не стоит, при первых же симптомах лучше проявить бдительность.
Источник