Синдром при котором надо есть
1. Ñèíäðîì Ñòåíäàëÿ
Î÷åíü çàáàâíûé ñèíäðîì, õîòÿ, êîíå÷íî, òåì, êòî åìó ïîäâåðæåí èíîãäà áûâàåò íå òàê âåñåëî. Ñèíäðîì Ñòåíäàëÿ ïðîÿâëÿåòñÿ â ãîëîâîêðóæåíèè, îáìîðîêàõ, ó÷àùåííîì ñåðäöåáèåíèè è äàæå èíîãäà ãàëëþöèíàöèÿõ â îêðóæåíèè ïðîèçâåäåíèè èñêóññòâà èëè íåâåðîÿòíî êðàñèâîé ïðèðîäû. Ïðåäñòàâëÿåòå, äà? Êàê åñëè áû âû ïðèøëè â Ýðìèòàæ è õëîïíóëèñü òàì â îáìîðîê îò ñèëû èñêóññòâà.
Íàçâàíèå ñèíäðîì ïîëó÷èë èç-çà îäíîé èç êíèã Ñòåíäàëÿ, â êîòîðîé îí îïèñàë ñâîè îùóùåíèÿ âî âðåìÿ âèçèòà âî Ôëîðåíöèþ: «Êîãäà ÿ âûõîäèë èç öåðêâè Ñâÿòîãî Êðåñòà, ó ìåíÿ çàáèëîñü ñåðäöå, ìíå ïîêàçàëîñü, ÷òî èññÿê èñòî÷íèê æèçíè, ÿ ø¸ë, áîÿñü ðóõíóòü íà çåìëþ ß âèäåë øåäåâðû èñêóññòâà, ïîðîæäåííûå ýíåðãèåé ñòðàñòè, ïîñëå ÷åãî âñå ñòàëî áåññìûñëåííûì, ìàëåíüêèì, îãðàíè÷åííûì, òàê, êîãäà âåòåð ñòðàñòåé ïåðåñòàåò íàäóâàòü ïàðóñà, êîòîðûå òîëêàþò âïåðåä ÷åëîâå÷åñêóþ äóøó, òîãäà îíà ñòàíîâèòñÿ ëèø¸ííîé ñòðàñòåé, à çíà÷èò, ïîðîêîâ è äîáðîäåòåëåé».
2. Ñèíäðîì óòåíêà
Çàáàâíûé ïñèõîëîãè÷åñêèé ïðèíöèï ÷åëîâåê èíîãäà âåäåò ñåáÿ êàê íîâîðîæäåííûé óòåíîê, êîòîðûé âîñïðèíèìàåò êàê ìàòü ïåðâûé óâèäåííûé è äâèæóùèéñÿ îáúåêò.  íàøåì ñëó÷àå ìû, êîíå÷íî, â ñîñòîÿíèè îòëè÷èòü ðîäíóþ ìàòü îò ïîëîðîíîâîãî ìÿ÷èêà íà ïîäâèæíîé ëåíòå, íî òåì íå ìåíåå èìåííî òî, ñ ÷åì ìû ñòàëêèâàåìñÿ âïåðâûå ìû ïîäñîçíàòåëüíî ñ÷èòàåì ñàìûì ïðàâèëüíûì è ëó÷øèì. Íàïðèìåð, ìóëüòèêè, êîòîðûå ìû ñìîòðåëè â äåòñòâå, âñåãäà è ïî óìîë÷àíèþ ëó÷øå, ÷åì òî, ÷òî ñìîòðÿò äåòè ñåé÷àñ.
3. Ñèíäðîì Âàí Ãîãà
Ñïîðèì, âû ñåé÷àñ ïîäóìàëè îá óõå õóäîæíèêà? È ïîäóìàëè ïî÷òè ïðàâèëüíî. Ýòîò ñèíäðîì âûðàæàåòñÿ â òîì, ÷òî áîëüíîé î÷åíü íàñòàèâàåò íà îïåðàöèè èëè äàæå î óæàñ îïåðèðóåò ñåáÿ ñàì.
4. Ñèíäðîì Âàõòåðà
Îí æå ñèíäðîì ìàëåíüêîãî íà÷àëüíèêà. Íà ýòîì ìåñòå âñå ìîãóò ñîãëàñíî çàêèâàòü, ïîòîìó ÷òî íåò â ìèðå íèêîãî ãëàâíåå ùóïëîãî îõðàííèêà, óáîðùèöû, âàõòåðøè, òåòåíüêè â ñòåêëÿííîì ñòàêàíå â ìåòðî è äàæå ãàðäåðîáùèöû â òåàòðå. Ëþáîïûòíûé ïàðàäîêñ «ìíå äàëè âëàñòü, óõ ÿ ñåé÷àñ âñåì ïîêàæó» ñðàáàòûâàåò íå òîëüêî íà ïîäîáíîãî ðîäà ñôåðå óñëóã, íî è íà ìåëêèõ ÷èíîâíèêàõ.
5. Ñèíäðîì ôðàíöóçñêîãî áîðäåëÿ
Ïîòðÿñàþùàÿ ñïîñîáíîñòü æåíñêîé îáùíîñòè, ïðîâîäÿùåé ìíîãî âðåìåíè âìåñòå, ÷åðåç íåáîëüøîé ïðîìåæóòîê âðåìåíè ñèíõðîíèçèðîâàòü ñâîè ìåíñòðóàëüíûå öèêëû. Ó÷åíûå ãîâîðÿò, ÷òî âî âñåì âèíîâàòû ôåðîìîíû, êîòîðûå äàìû íåçàìåòíî äëÿ ñåáÿ óëàâëèâàþò â âîçäóõå, à âñå ïðî÷èå òðåíèðóþòñÿ â ñàðêàçìå íà âíåçàïíî è êðåïêî ïîäðóæèâøèõñÿ ëþäÿõ ëþáîãî ïîëà «Ó âàñ òàì ìåñÿ÷íûå åùå íå ñèíõðîíèçèðîâàëèñü?»
È åùå îäèí èíòåðåñíûé ôàêò. Öèêëû âñåõ äàì ïîäñòðàèâàþòñÿ ïîä öèêë àëüôà-ñàìêè, äàæå åñëè îôèöèàëüíî òàêîé â êîëëåêòèâå íåò.
6. Èåðóñàëèìñêèé ñèíäðîì
Òàêîé âèä ìàíèè âåëè÷èÿ, êîòîðûé ïðîÿâëÿåòñÿ òîëüêî â Èåðóñàëèìå. Òóðèñò, ïðèáûâøèé â äðåâíèé ãîðîä ñ ðåëèãèîçíûìè öåëÿìè, èëè ïàëîìíèê âäðóã ðåøàåò, ÷òî êàê ðàç îí-òî è âëàäååò áîæåñòâåííûìè è ïðîðî÷åñêèìè ñèëàìè. Åùå è ìèð íåïðåìåííî äîëæåí ñïàñòè. Íåïðåìåííûì äîïîëíåíèåì ê ðàçíîîáðàçíûì ñèìïòîìàì ÿâëÿåòñÿ òåàòðàëüíîñòü â ðå÷è è äâèæåíèÿõ.
Ýòîò ñèíäðîì ïðè÷èñëÿåòñÿ ê ïñèõîçàì è âåäåò ê ïðèíóäèòåëüíîé ãîñïèòàëèçàöèè.
7. Ïàðèæñêèé ñèíäðîì
Åùå îäèí ôèíò îò íåóñòîé÷èâîé íåðâíîé ñèñòåìû òàêæå ïðîÿâëÿþùèéñÿ â ñòðîãî îïðåäåëåííîì ìåñòå. È ÷àùå âñåãî ó ñïîêîéíûõ è âåæëèâûõ ÿïîíñêèõ òóðèñòîâ. Îíè ïðèåçæàþò â ñòðàíó ìå÷òû, îêóòàííóþ îðåîëîì ðîìàíòèêè è íåãè â óëè÷íûõ êàôå, à ïîëó÷àþò äîâîëüíî àãðåññèâíûé ãîðîä, â êîòîðîì áåñêîíå÷íî ìíîãî ìèãðàíòîâ, íèêòî îñîáî íå ñòðåìèòüñÿ òåáå óãîäèòü, ëþäè âåäóò ñåáÿ àãðåññèâíî è ïðîöâåòàþò óëè÷íûå êðàæè. Îêîëî 20 ÿïîíöåâ â ãîä íà ýòîé ïî÷âå âïàäàåò â îñòðîå áðåäîâîå ñîñòîÿíèå, èñïûòûâàåò ÷óâñòâî ïðåñëåäîâàíèÿ, äåðåàëèçàöèþ, äåïåðñîíàëèçàöèþ, òðåâîãó è äðóãèå ïðîÿâëåíèÿ ïñèõè÷åñêîãî ðàññòðîéñòâà. Ñàìûé ëó÷øèé ñïîñîá ëå÷åíèÿ ïàðèæñêîãî ñèíäðîìà íåìåäëåííî îòïðàâèòü ñòðàäàëüöà íà ðîäèíó.
8. Ñèíäðîì Äæåíîâåçå
Îí æå «Ýôôåêò ñâèäåòåëÿ». Ëþäè, îêàçàâøèåñÿ ñâèäåòåëÿìè ÷ðåçâû÷àéíîé ñèòóàöèè, ÷àñòî íå ïûòàþòñÿ ïîìî÷ü ïîñòðàäàâøèì. Âåðîÿòíîñòü òîãî, ÷òî êòî-íèáóäü èç ñâèäåòåëåé íà÷í¸ò ïîìîãàòü ïîñòðàäàâøèì, òåì ìåíüøå, ÷åì áîëüøå ëþäåé ñòàíóò ïðîñòî ñòîÿòü è ñìîòðåòü. Îäèí èç ãëàâíûõ ñïîñîáîâ ñïðàâèòüñÿ ñ ýòèì ýôôåêòîì è äîæäàòüñÿ âñå-òàêè ïîìîùè, âûáðàòü èç òîëïû êîíêðåòíîãî ÷åëîâåêà è îáðàùàòüñÿ ê íåìó àäðåñíî.
9. Ñèíäðîì Àäåëè
Òàê íàçûâàþò âñåïîãëîùàþùóþ è äëèòåëüíóþ ëþáîâíàÿ îäåðæèìîñòü, áîëåçíåííóþ ñòðàñòü, êîòîðàÿ îñòàåòñÿ áåç îòâåòà. Íàçâàíèå ñâîå ñèíäðîì ïîëó÷èë èç-çà ðåàëüíîé èñòîðèè, ïðîèçîøåäøåé ñ äî÷åðüþ Âèêòîðà Ãþãî, Àäåëüþ.
Àäåëü ïîçíàêîìèëàñü ñ àíãëèéñêèì îôèöåðîì Àëüáåðòîì Ïèíñîíîì è ñðàçó æå ðåøèëà, ÷òî îí ìóæ÷èíà âñåé åå æèçíè. Íåëüçÿ ñêàçàòü òî÷íî, áûë ëè îí áåññåðäå÷íûì ïîäëåöîì, îáìàíóâøèì íåâèííîå ñîçäàíèå, èëè æåðòâîé ýðîòîìàíèè. Îäíàêî Ïèíñîí íå îòâåòèë âçàèìíîñòüþ íå ïîìîãëà íè ðåäêîñòíàÿ êðàñîòà äåâóøêè, íè ñëàâà åå îòöà. Àäåëü ïðåñëåäîâàëà åãî ïî âñåìó ìèðó, âðàëà âñåì, ÷òî îíè óæå æåíàòû, è â êîíöå êîíöîâ îêîí÷àòåëüíî ñîøëà ñ óìà.
10. Ñèíäðîì Ìþíõãàóçåíà
Ñâîåãî ðîäà èïîõîíäðèÿ. Êîãäà âñå áîëèò è íè÷åãî íå ïîìîãàåò, íî òàê òîëüêî êàæåòñÿ. Ýòî ðàññòðîéñòâî, ïðè êîòîðîì ÷åëîâåê ñèìóëèðóåò, ïðåóâåëè÷èâàåò èëè èñêóññòâåííî âûçûâàåò ó ñåáÿ ñèìïòîìû áîëåçíè, ÷òîáû ïîäâåðãíóòüñÿ ìåäèöèíñêîìó îáñëåäîâàíèþ, ëå÷åíèþ, ãîñïèòàëèçàöèè, õèðóðãè÷åñêîìó âìåøàòåëüñòâó è òàê äàëåå. Îáùåïðèíÿòîå îáúÿñíåíèå ïðè÷èí ñèíäðîìà Ìþíõãàóçåíà ãëàñèò, ÷òî ñèìóëÿöèÿ áîëåçíè ïîçâîëÿåò ëþäÿì ñ ýòèì ñèíäðîìîì ïîëó÷èòü âíèìàíèå, çàáîòó, ñèìïàòèþ è ïñèõîëîãè÷åñêóþ ïîääåðæêó.
Íî ýòî åùå íè÷åãî. Êóäà ñåðüåçíåé «äåëåãèðîâàííûé ñèíäðîì Ìþíõãàóçåíà», êîãäà ìàìàøè ñ÷èòàþò, ÷òî èõ äåòè ñòðàøíî áîëüíû. È äàæå íàìåðåííî ñîçäàþò äëÿ íèõ óñëîâèÿ ïðîÿâëåíèÿ òåõ èëè èíûõ ñåðüåçíûõ ñèìïòîìîâ.
11. Ñòîêãîëüìñêèé ñèíäðîì
Ïî ãîëëèâóäñêèì ôèëüìàì ìû çíàåì, ÷òî ñòîêãîëüìñêèì ñèíäðîìîì íàçûâàåòñÿ ñèòóàöèÿ, â êîòîðîé çàëîæíèê íà÷èíàåò ïîíèìàòü çàõâàò÷èêà, ñî÷óâñòâîâàòü åìó è äàæå îêàçûâàòü ðàçíîîáðàçíóþ ïîìîùü. Ïñèõîëîãè íàçûâàþò ýòî «çàùèòíî-ïîäñîçíàòåëüíîé òðàâìàòè÷åñêîé ñâÿçüþ».
Íî ýòî íè ïñèõîëîãè÷åñêèé ïàðàäîêñ, íè ïñèõè÷åñêîå ðàññòðîéñòâî, à ñêîðåé íîðìàëüíàÿ ðåàêöèÿ ïñèõèêè. È íåâçèðàÿ íà òî, ÷òî ãîâîðèò íàì Ãîëëèâóä, ýòî äîâîëüíî ðåäêîå ÿâëåíèå, ñëó÷àþùååñÿ ïðèìåðíî â 8% ñëó÷àåâ çàõâàòà çàëîæíèêîâ.
12. Ñèíäðîì Äèîãåíà
Äèîãåí ïðîñëàâèëñÿ òåì, ÷òî óøåë æèòü â áî÷êó è ïðîÿâëÿë ñåáÿ êàê çàâçÿòûé ñîöèîïàò è ìèçàíòðîï. Ñèíäðîì â ÷åñòü åãî èìåíè (åãî åùå èíîãäà íàçûâàþò ñèíäðîìîì ñòàð÷åñêîãî óáîæåñòâà) ïðîÿâëÿåòñÿ ïëþñ-ìèíóñ òàêæå. Êðàéíå ïðåíåáðåæèòåëüíîå îòíîøåíèå ê ñåáå, ñàìîèçîëÿöèÿ îò îáùåñòâà, àïàòèÿ, íàêîïèòåëüñòâî è âñÿêîå îòñóòñòâèå ñòûäà.
13. Ñèíäðîì Äîðèàíà Ãðåÿ
Ýòèì ñèíäðîìîì, ìîæíî ñêàçàòü, ñòðàäàþò âñå àêòèâíî ìîëîäÿùèåñÿ, âñå ñâîè ñèëû áðîñèâøèå íà ñîõðàíåíèå âíåøíåé ìîëîäîñòè. Òå, êòî âîçâåë ýòî ñîõðàíåíèå â êóëüò. Êîìïåíñèðóåòñÿ íåîïðàâäàííûì èñïîëüçîâàíèåì ìîëîä¸æíîé àòðèáóòèêè, âûáîðîì îäåæäû â ìîëîä¸æíîì ñòèëå, âåä¸ò ê çëîóïîòðåáëåíèþ ïëàñòè÷åñêîé õèðóðãèåé è êîñìåòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè. Èíîãäà ýòî ðàññòðîéñòâî çàêàí÷èâàåòñÿ äåïðåññèÿìè è äàæå ïîïûòêàìè ñàìîóáèéñòâà.
14. Ñèíäðîì Êîòàðà
Åñëè âàì êòî-òî âäðóã íà÷íåò æàëîâàòüñÿ íà òî, ÷òî ó íåãî ñãíèë êèøå÷íèê, íåò ñåðäöà, îí íå ñïèò âñþ æèçíü. Ðàññêàçûâàòü, ÷òî îí íèãèëèñòè÷åñêè-èïîõîíäðè÷åñêèé äåïðåññèâíûé áðåä â ñî÷åòàíèè ñ èäåÿìè ãðîìàäíîñòè. âåëè÷àéøèé, åùå íåáûâàëûé â èñòîðèè ÷åëîâå÷åñòâà ïðåñòóïíèê, ÷òî îí çàðàçèë âñåõ ñèôèëèñîì èëè ÑÏÈÄîì, îòðàâèë ñâîèì çëîâîííûì äûõàíèåì âåñü ìèð. Ñ äðàìîé è ïàôîñîì ñîîáùàòü, ÷òî ñêîðî îí çà âñå ðàñïëàòèòñÿ, è âñÿ áîëü ìèðà ïîêàæåòñÿ åðóíäîé â ñðàâíåíèè ñ òåìè ñòðàäàíèÿìè, êîòîðûå åìó äîâåäåòñÿ èñïûòàòü â íàêàçàíèå, òî âûçûâàéòå íåîòëîæêó ñ ïðèìå÷àíèåì «ïñèõèàòðè÷åñêóþ áðèãàäó, ïîæàëóéñòà, ó íàñ òóò ñèíäðîì Êîòàðà».
15. Ñèíäðîì Êàíäèíñêîãî Êëåðàìáî
Åùå îäèí ñèíäðîì èç îáëàñòè ïñèõèàòðèè, íàçûâàåìûé òàêæå ñèíäðîìîì ïñèõè÷åñêîãî àâòîìàòèçìà. Èç îáëàñòè «ìíîé óïðàâëÿþò ìàëåíüêèå çåëåíûå ÷åëîâå÷êè» è «íîãè ñàìè êóäà-òî èäóò, ÿ èìè íå ðóêîâîæó».
16. Ñèíäðîì Òóðåòòà
Òàê ÷àùå âñåãî íàçûâàþò «êîïðîëàëèþ» áîëåçíåííîå íåïðåîäîëèìîå âëå÷åíèå ê âûêðèêèâàíèþ íåïðèëè÷íûõ ñëîâ, õîòÿ ýòî âñåãî ëèøü îäíà èç ñîñòàâëÿþùèõ ñèíäðîìà Òóðåòòà. ×àñòî èñïîëüçóåòñÿ â êèíî.
Èíòåðåñíî, ÷òî ñëîâî êîïðîëàëèÿ ñ ãðå÷åñêîãî ìîæíî ïåðåâåñòè êàê «Ñëîâåñíûé ïîíîñ».
17. Ñèíäðîì ÷óæîé ðóêè
Ýòî âîâñå íå òî, î ÷åì ìíîãèå èç âàñ ïîäóìàëè, ïîõàáíèêè. Åñëè âû ñìîòðåëè ïîñëåäíþþ ÷àñòü «Ãàððè Ïîòòåðà», òî ìîæåòå ïîìíèòü, êàê Õâîñòà çàäóøèëà åãî æå ñîáñòâåííàÿ ðóêà. Âî ìíîãèõ äðóãèõ ôèëüìà è ìóëüòèêàõ òîæå âñòðå÷àåòñÿ íå÷òî ïîäîáíîå, íî ýòî íå âûäóìêè ñöåíàðèñòîâ. Ñèíäðîì ÷óæîé ðóêè äåéñòâèòåëüíî ñóùåñòâóåò, ÿâëÿåòñÿ ñëîæíûì, íå îñîáî èçëå÷èìûì ðàññòðîéñòâîì.
18. Ñèíäðîì êèòàéñêîãî ðåñòîðàíà
Áóäüòå îñòîðîæíû ñ êèòàéñêîé åäîé. Ýòîò ñèíäðîì áûë îáîçíà÷åí â 1968 ãîäó, êîãäà îäèí êèòàåö îïèñàë â ìåäèöèíñêîì æóðíàëå òî, ÷òî ñ íèì ïðîèñõîäèò ïîñëå ïîñåùåíèÿ êèòàéñêèõ ðåñòîðàíîâ â ÑØÀ: «Ñèíäðîì íàñòóïàåò ÷åðåç 15-20 ìèíóò ïîñëå ïîåäàíèÿ ïåðâîãî áëþäà, äëèòñÿ îêîëî äâóõ ÷àñîâ, ïðîõîäèò áåç êàêèõ-ëèáî ïîñëåäñòâèé. Íàèáîëåå âûðàæåííûå ñèìïòîìû ýòî îíåìåíèå çàäíåé ÷àñòè øåè, ïîñòåïåííî ðàñïðîñòðàíÿþùååñÿ íà îáå ðóêè è ñïèíó, îáùàÿ ñëàáîñòü è ó÷àùåííîå ñåðäöåáèåíèå». Ñíà÷àëà ïîëàãàëè, ÷òî ýòî ñâÿçàíî ñ ãëþòàìàòîì íàòðèÿ, íî èññëåäîâàíèÿ ãèïîòåçó íå ïîäòâåðäèëè. Âñå åùå çàãàäêà.
Источник
Жизнь множества людей испорчена синдромом раздраженного кишечника. Патология под аббревиатурой СРК считается функциональным расстройством. Заболевание может затрагивать как тонкую кишку, так и находящуюся рядом область толстой кишки. Особенности расстройства затрудняют диагностику, а симптомы СРК путают с другими заболеваниями. Подсчитано, что этот синдром встречается у 10–20% населения. Симптомы СРК обычно появляются в возрасте от 20 до 40 лет.
Причины заболевания
Основными причинами синдрома раздраженного кишечника считают проблемы с микрофлорой кишечника, а также его функциями и структурой кишечного барьера. Хронический стресс может усугубить желудочно-кишечные симптомы. Это, в свою очередь, усиливает стресс, что приводит к порочному кругу постоянства симптомов в виде как физического, так и психического дискомфорта. Пациенты с СРК могут посещать психиатра, и одна из форм лечения включает антидепрессанты.
Нарушения моторики кишечника могут быть ответом на неправильное питание. Ситуация ухудшается если увлекаться такими препаратами как антибиотики и нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Аспирин, Ибупрофен). Неправильный образ жизни, дефицит физической активности способствуют формированию стойкой патологии — кишечник постоянно находится в раздраженном состоянии.
Известно, что постановка диагноза СРК осуществляется специалистами при наличии характерного комплекса нарушений. Расстройство диагностируется тогда, когда дискомфортные ощущения в области живота либо боли беспокоят 3 дня в течение месяц. И такая картина должна быть 3 месяца подряд. Кроме прочего, на фоне болей и дискомфорта в животе классические случаи СРК сопровождаются двумя и более признаками из следующего ряда:
- некоторое снижение дискомфортных ощущений после опустошения кишечника;
- изменение частоты дефекации;
- визуально заметные перемены стула.
Симптомы заболевания
Часто о критическом раздражении в кишечнике сигнализирует болезненный метеоризм. Не проходящее вздутие живота мешает нормально жить. Могут беспокоить колики внизу живота. А также регулярно отходят газы. Вышеперечисленные симптомы часто бывают обременительными. Они сами по себе не представляют угрозы для человеческой жизни и вполне терпимы. Данные проявления не являются предвестниками серьезных заболеваний.
Когда идет речь о синдроме раздраженного кишечника, то подразумевается хроническое заболевание. Его течение можно облегчить, но полностью избавиться не выйдет. Поэтому нужно приспосабливаться.
Среди симптомов проблем с кишечником выделяют следующие недомогания.
- Пациент жалуется на боли в области живота. Ощущение появляется в различных частях брюшной полости. Продолжительность последующих атак может значительно различаться. Облегчение наступает при дефекации, а при приеме пищи боль усиливается.
- Диарея. Связана с более частыми выделениями жидкого стула, часто возникает после еды, в стрессовых ситуациях, по утрам.
- Запор. Сопровождается усилиями, а после дефекации распространено чувство неполного освобождения кишечника. У некоторых пациентов диарея возникает поочередно с запорами, сопровождающимися коликами в животе.
Кроме того, симптомами СРК являются:
- наличие слизи в кале;
- внезапное чувство срочной необходимости опорожнить кишечник (особенно по утрам);
- постоянно вздутый живот;
- чрезмерное образование газов;
- реже — тошнота и рвота, утомляемость и слабость, изжога, головная боль, нарушения аппетита.
Неприятные симптомы говорят о раздраженном кишечнике. Кроме вышеуказанных неприятностей возникает боль в области спины, сонливость, неприятный вкус во рту или нарушения менструального цикла. Проявления могут усугубляться на фоне неправильного пищевого поведения. Также вреден нерегулярный прием пищи и употребление алкогольных напитков.
при раздраженном кишечнике необходимо придерживаться диетического меню
Чем лечить заболевание?
Полное излечение раздраженного кишечника невозможно. Во многих случаях синдром сохраняется годами, хотя симптомы не ухудшаются. Надо заметить, что в целом заболевание не приводит к каким-либо серьезным последствиям, но оно определенно ведет к понижению качества жизни.
Можно начать с симптоматического лечения. Деликатные слабительные и диастолические препараты помогают улучшить состояние при запоре и диарее. Решение о том, какие лекарства подойдут для раздраженного кишечника, следует оставить за врачом.
- При постоянных запорах используются слабительные или лекарства, которые стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта.
- При тяжелой диарее может быть включено лечение Лоперамидом (эффект через 1 час);
- Миорелаксанты. Гладкие мышцы локализуются в стенке пищеварительного тракта. Боль, которую человек испытывает, обусловлена их чрезмерным сокращением. Применяя миорелаксанты, можно устранить причину боли.
При СРК также помогают пробиотики, которые восполняют объемы бактериальной флоры в кишечнике. В нормальных условиях они остаются в пищеварительной системе и способствуют ее правильной работе. Нарушение состава бактериальной флоры может спровоцировать кишечные проблемы.
При лечении СРК также используются антидепрессанты и препараты, улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта. Правильный образ жизни, правильное питание и физическая активность могут значительно облегчить симптомы заболевания.
Особенности режима питания
Важными элементами диеты для улучшения качества жизни на фоне СРК являются следующие пункты.
- Регулярное питание, отсутствие спешки.
- Увеличение поставок клетчатки (когда болезнь сопровождается запорами). Она находится в пшеничных отрубях, фруктах, овощах, цельнозерновом хлебе.
- Уменьшение объемов клетчатки при сильной диарее.
- Приготовление блюд путем варки, готовки на пару, выпечки в фольге, тушения.
- Употребление значительных объемов воды (1,5–2 л в сутки), в основном негазированной воды. Кофе и чай должны быть ограничены до 3 чашек в день.
- Исключение алкогольных напитков и любой газировки.
Пациентам, которые страдают от метеоризма и отмечают у себя повышенное газообразование, может помочь повышенное потребление овса или льняного семени (ежедневно по большой ложке). Также полезно принимать пробиотики. В форме капсул их можно приобрести в аптеке. Пробиотики часто добавляют в такие молочные продукты как кефир или йогурт.
Итак, мы поговорили о хроническом расстройстве пищеварения — синдроме раздраженного кишечника. Рассмотренное заболевание протекает на почве нарушение перистальтики кишечника и прогрессирует на основе совокупности других неблагоприятных факторов. Симптомами являются, прежде всего, боль в животе, также возникает запор или жидкий стул (диарея).
Для улучшения работы раздраженного кишечника назначаются как безрецептурные препараты (слабительные, пробиотики), так и рецептурные (антидепрессанты).
Гораздо меньше проблем с неправильно работающим кишечником возникает, когда налажено питание. Большое значение имеют домашние методы в форме соответствующей диеты.
Источник
Èòàê, ìû íåìíîãî ïîãîâîðèëè î ïàðàíîèäíîé ôîðìå øèçîôðåíèè. Îïèñàííûå ñèìïòîìû â òîé èëè èíîé ñòåïåíè õàðàêòåðíû è äëÿ äðóãèõ ôîðì: áðåä, èñòèííûå/ïñåâäîãàëëþöèíàöèè, ïàðàíîéÿ, ðàññòðîéñòâà íàñòðîåíèÿ. ß îïèñàë íåêóþ óñðåäíåííóþ êàðòèíó çàáîëåâàíèÿ, â ðåàëüíîñòè âñå ãîðàçäî áîëåå ðàçíîîáðàçíî.
Ìîæíî ïåðåéòè ê ïðîñòîé ôîðìå øèçîôðåíèè. Åå íàçâàíèå ïðîèñòåêàåò èç åå âåñüìà íåõàðàêòåðíîé äëÿ øèçîôðåíèè áåäíîñòè ñèìïòîìîâ.  êóëüòóðå øèçîôðåíèÿ ïðî÷íî àññîöèèðóåòñÿ ñ áóðíûìè ãàëëþöèíàöèÿìè, òàíöàìè íà óëèöàõ â ãîëîì âèäå è âñòðå÷àõ ñ èíîïëàíåòÿíàìè. À âîò ïðîñòàÿ ôîðìà ñêîðåå ñîîòâåòñòâóåò êàêîìó-íèáóäü òðàìâàéíîìó õàìó èëè õèêêè-çàòâîðíèêó (êàçàëîñü áû, î÷åíü íåñõîæèå òèïàæè). Ïðîñòàÿ ôîðìà øèçîôðåíèè íåðåäêî íà÷èíàåòñÿ â ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå. ×åëîâåê äîâîëüíî áûñòðî ìåíÿåòñÿ: ñòàíîâèòñÿ çàìêíóòûì, íåîáùèòåëüíûì, ðàçðàæèòåëüíûì. Áûñòðî è ëåãêî óñòàåò, òåðÿåò ïðåæíèå èíòåðåñû (íàïðèìåð, íà÷èíàåò õóæå ó÷èòüñÿ), èíîãäà ïðè ýòîì ó íåãî ïîÿâëÿåòñÿ êàêîé-òî íîâûé î÷åíü óçêèé èíòåðåñ. Íàïðèìåð, ÷àñòî óâëå÷åíèå ôèëîñîôñêîé ëèòåðàòóðîé, íî íåîáÿçàòåëüíî: ýòî ìîæåò áûòü, ñêàæåì, è ëèòåðàòóðà îá èçâåñòíûõ ìàíüÿêàõ-óáèéöàõ. À â ñîîòâåòñòâèè ñ âåÿíèÿìè âðåìåíè ýòî çàïðîñòî ìîæåò áûòü óâëå÷åíèå âñåëåííîé äîòû èëè ñêàéðèìà.
Òóò õî÷åòñÿ ñäåëàòü âàæíóþ ðåìàðêó: âñå ìû ñëûøèì ïåðèîäè÷åñêè âîò ýòî ãëóïîå âûòü¸ î òîì, ÷òî êîìïüþòåðíûå èãðû âûçûâàþò æåñòîêîñòü è ñâîäÿò ñ óìà äåòåé. Âåñüìà ÷àñòî, åñëè íå â àáñîëþòíîì áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ, ýòè äåøåâûå ñåíñàöèè ñâÿçàíû ñ ìàíèôåñòàöèåé øèçîôðåíè÷åñêîãî ïñèõîçà (è íå òîëüêî øèçîôðåíè÷åñêîãî).  êîììåíòàõ ê ïåðâîé ÷àñòè ïîñòà áûëà øóòêà, ÷òî ñíà÷àëà ÿ ïèñàë î ìåäèòàöèè, à òåïåðü âîò íà÷àë ïðî øèçîôðåíèþ. Ýòî îøèáêà ïðè÷èííî-ñëåäñòâåííîé ñâÿçè: íå èãðû èëè ëèòåðàòóðà î äóõîâíûõ ïðàêòèêàõ âûçûâàþò øèçîôðåíèþ, íî íåðåäêî íà ôîíå íà÷àëà åå ðàçâèòèÿ ýòè âåùè óâëåêàþò áîëüíîãî ñâåðõ ìåðû. Ïî÷åìó? Òðóäíî ñêàçàòü. Áîëüíûå ÷óâñòâóþò, ÷òî ìèð âîêðóã íèõ è/èëè îíè ñàìè èçìåíèëèñü, ó íèõ íà÷èíàþòñÿ ðàññòðîéñòâà ìûøëåíèÿ è ÷àñòî ñíèæàåòñÿ íàñòðîåíèå.  íà÷àëå áîëåçíè îíè îùóùàþò ñâîþ èçìåíåííîñòü è, âåðîÿòíî, èùóò îòâåòà î ïðè÷èíàõ ýòîé ïåðåìåíû. Òàêæå èãðàþò ðîëü èçìåíåíèÿ â íåéðîõèìèè, ïîðîæäàþùèå èçìåíåíèå âëå÷åíèé. Áîëåçíü íà÷èíàåòñÿ î÷åíü ïî-ðàçíîìó – èíîãäà ïîñòåïåííî, ñòåðòî, à èíîãäà òàê áóðíî è âíåçàïíî, ÷òî ÷åëîâåê ìåíÿåòñÿ äî íåóçíàâàåìîñòè çà ïàðó-òðîéêó ìåñÿöåâ. Ïðè íà÷àëå áîëåçíè â ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå ýòî ÷àñòî ñïóñêàåòñÿ íà òîðìîçàõ, òàê êàê ïîäðîñòêàì âîîáùå íåëåãêî æèâåòñÿ â ñâÿçè ñ ãîðìîíàëüíûìè èçìåíåíèÿìè è ïðî÷èìè ïðèçíàêàìè âçðîñëåíèÿ. Ìíîãèå â ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå ìåíÿþòñÿ äîâîëüíî çíà÷èòåëüíî, à õîðîøåå íàñòðîåíèå â ýòîò ïåðèîä âîîáùå íå î÷åíü ÷àñòî âñòðå÷àåòñÿ (“Ýòî æå ëó÷øèå ãîäû òâîåé æèçíè!”), è ýòî íå ïðèçíàê áîëåçíè. Íî, ê ñîæàëåíèþ, ðîäèòåëè äàëåêî íå âñåãäà ìîãóò îòëè÷èòü îáû÷íûå ïîäðîñòêîâûå ïðîáëåìû è íà÷àëî øèçîôðåíèè. Çàïîäîçðèòü íåëàäíîå ìîæíî ïî íàèáîëåå âàæíûì ïðèçíàêàì: àóòèçì (çàìêíóòîñòü, çàòâîðíè÷åñòâî, îñîáåííî åñëè ðàíüøå ðåáåíîê íå áûë çàìêíóòûì); àïàòèÿ (áåçðàçëè÷èå êî âñåìó, ðàññåÿííîñòü, òðóäíî ñîñðåäîòî÷èòüñÿ); ñíèæåíèå ýíåðãåòè÷åñêîãî ïîòåíöèàëà (ëåãêî óñòàåò, ÷àñòî ëîæèòñÿ ñïàòü); ïîñòîÿííî ïëîõîå íàñòðîåíèå è/èëè óïëîùåíèå ýìîöèé (ïåðåñòàë ðàäîâàòüñÿ æèçíè, áåçðàçëè÷åí ê ñâîèì ïðåæíèì óäîâîëüñòâèÿì); ÷àñòî æåñòîêîñòü è ãðóáîñòü, â òîì ÷èñëå ïî îòíîøåíèþ ê ðîäèòåëÿì. Äåòè ñòàíîâÿòñÿ àãðåññèâíûìè, ìîãóò óñòðàèâàòü èñòåðèêè ïî ìåëêèì ïîâîäàì, ïðîÿâëÿþò áåçðàçëè÷èå ê ðîäíûì, òåðÿþò ê íèì òåïëûå ÷óâñòâà è ïðèâÿçàííîñòü. Ìîãóò ÷àñàìè è äíÿìè ñèäåòü äîìà, íè÷åì íå çàíèìàÿñü èëè îãðàíè÷èòüñÿ êàêèì-òî îäíèì çàíÿòèåì, ñòåðåîòèïíî åãî ïîâòîðÿÿ. Ïîäîáíûå âåùè, êàê ìèíèìóì, äîëæíû íàñòîðîæèòü ðîäèòåëåé, îñîáåííî åñëè èçìåíåíèÿ ïðîèçîøëè áîëåå-ìåíåå âíåçàïíî, â òå÷åíèå íåäåëü-ìåñÿöåâ.
Êàê âèäèòå, ÿ íè÷åãî íå ñêàçàë î ãàëëþöèíàöèÿõ èëè áðåäîâûõ ðàññòðîéñòâàõ. Îïèñàííûå ìíîé ñèìïòîìû ïîäõîäÿò ïîä îïðåäåëåíèå íåãàòèâíûõ. Ïðîñòàÿ ôîðìà øèçîôðåíèè íà÷èíàåòñÿ è â ñâîåé ãëàâíîé ëèíèè ñîäåðæèò èìåííî íåãàòèâíûå ñèìïòîìû. Ïîçèòèâíûå ñèìïòîìû ìîãóò áûòü, îäíàêî â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ îãðàíè÷èâàþòñÿ êîðîòêèìè ýïèçîäàìè èëè ñòåðòûìè ïðîÿâëåíèÿìè: íàïðèìåð, áîëüíîãî êòî-òî èíîãäà îêëèêàåò èëè ìåðåùèòñÿ êàêîé-òî çâóê, ïîðîé âèäèò êàêèå-òî ýëåìåíòàðíûå ãàëëþöèíàöèè (ìåëüêàþò òî÷êè, ìóøêè) èëè èñïûòûâàåò èëëþçèè (ìåðåùàòñÿ ôèãóðû â òåìíîòå, âñå íà÷èíàåò êàçàòüñÿ ñëèøêîì áîëüøèì/ìàëåíüêèì è ò.ï). Äîâîëüíî õàðàêòåðíà ýìîöèîíàëüíàÿ õîëîäíîñòü. Áîëüíûå óòðà÷èâàþò ÷óâñòâî áëèçîñòè ñ ðîäíûìè, äðóçüÿìè, òåðÿþò âîçìîæíîñòü èñïûòûâàòü óäîâîëüñòâèå, î÷åíü îãðàíè÷èâàåòñÿ ýìîöèîíàëüíûé äèàïàçîí. Íà ýòîì ôîíå íåðåäêî ïîÿâëÿåòñÿ æåñòîêîñòü ïî îòíîøåíèþ ê îêðóæàþùèì è áëèçêèì.
Âñïîìèíàþ ñëó÷àé. Ìàëü÷èê 12 ëåò. Ðîñ íåîáùèòåëüíûì, ó÷èëñÿ íå î÷åíü õîðîøî, ïðåäïî÷èòàë ïîñòîÿííî áûòü ñ ìàòåðüþ. Ëåò â 10 ñòàë åùå áîëåå çàìêíóòûì, íàñòðîåíèå ñíèçèëîñü, ñòàë óãðþìûì, ó÷åáà ñòàëà äàâàòüñÿ åùå õóæå: íå ïîíèìàë çàäàíèé, íå ìîã ñîñðåäîòî÷èòüñÿ, áûñòðî óñòàâàë è èñòåðèë. Èíòåðåñîâ è ðàíüøå îñîáûõ íå áûëî, à ñ 10 ëåò îíè ïðîïàëè ïî÷òè ñîâñåì. Ãóëÿòü ñòàë òîëüêî îäèí, ïðîïàäàë â êàêèõ-òî óêðîìíûõ ìåñòàõ òèïà àëëåé è ïàðêîâûõ çîí. Ñòàë îòäàëÿòüñÿ îò ìàòåðè, õîòÿ ðàíüøå áûë î÷åíü ïðèâÿçàí ê íåé ýìîöèîíàëüíî. Ïåðèîäè÷åñêè âçðûâàëñÿ ïî êàêîìó-òî ïîâîäó è îðàë ìàòîì íà ðîäèòåëåé, à ïîòîì èçâèíÿëñÿ è ïîäëèçûâàëñÿ. Íàñòðîåíèå îò ðåçêèõ êîëåáàíèé ïåðåøëî â êàêîå-òî àìîðôíîå ñîñòîÿíèå, ñòàëî ïîñòîÿííî “íèêàêèì”. À òåïåðü íåìíîæêî æåñòè. Îäíî óâëå÷åíèå ó íåãî âñå æå îñòàëîñü. Ïàðåíü íåäàðîì óõîäèë â ïàðêè è ñêâåðû. Òàì ó íåãî ìåñòàìè áûëè øàëàøè, â êîòîðûõ îí ÷àñàìè ìó÷èë áåçäîìíûõ æèâîòíûõ. Îí ìíå ðàññêàçûâàë, êàê ëîìàë èëè îòðåçàë êîøêàì ëàïû, ðàçäàâëèâàë õâîñòû, ëîìàë øåè. È âñå ýòî – ñ òàêîé õàðàêòåðíîé ìå÷òàòåëüíîé óëûáî÷êîé. Ýòî áûëè åäèíñòâåííûå ìîìåíòû, êîãäà ó íåãî íà ëèöå ïîÿâëÿëèñü õîòü êàêèå-òî ýìîöèè è îí îæèâëÿëñÿ, è äàæå â ýòè ìîìåíòû åãî ðåàêöèè è ýìîöèè áûëè ñãëàæåííûìè è ïëîñêèìè, à óâèäåòü èõ ìîæíî áûëî òîëüêî áëàãîäàðÿ êîíòðàñòó ñ îáû÷íûì ñîñòîÿíèåì. ß ñïðàøèâàë: “Òû ïîíèìàåøü, ÷òî òû äåëàë óæàñíûå âåùè? Çà ÷òî òû ìó÷èë æèâîòíûõ?” – îí îòâå÷àë: “À ìíå íðàâèëîñü, îíè òàê ñìåøíî îðàëè. Ìíå ïîôèãó, óæàñíî èëè íåò”. Íå áûëî âåùè, êîòîðàÿ ìîãëà âûçâàòü ó íåãî æàëîñòü. Íåñêîëüêî ðàç ó íåãî áûëè êîíôëèêòû ñ äðóãèìè äåòüìè è îí âñåãäà ëåç â äðàêó ñ ìàêñèìàëüíîé æåñòîêîñòüþ è ÷àñòî âíåçàïíî. Âîò âðîäå åìó ñêàçàëè ÷òî-òî îáèäíîå – íîëü ðåàêöèè, à ïîòîì âäðóã õâàòàåò ñòóë è çàìàõèâàåòñÿ, ÷òîáû äàòü ïî ãîëîâå. Ê ñ÷àñòüþ, ïîäîáíîå åìó íè ðàçó íå óäàâàëîñü.
Òàê âûãëÿäèò ïðîñòàÿ ôîðìà øèçîôðåíèè. Êîíêðåòíî ó ýòîãî ïàöèåíòà âûðàæåííàÿ ãåáîèäíîñòü – îí ýìîöèîíàëüíî âûõîëîùåííûé, æåñòîêèé, íå ñïîñîáåí ñäåðæèâàòü âëå÷åíèÿ, – ýòî âåñüìà õàðàêòåðíî äëÿ ïðîñòîé ôîðìû.
ß îïèñàë ôîðìû øèçîôðåíèè äîâîëüíî ïîâåðõíîñòíî è îáçîðíî, è ñâÿçàíî ýòî ñ òåì, ÷òî áîëåçíü ïðîÿâëÿåò ñåáÿ î÷åíü ìíîãîîáðàçíî. Ïðè ïðîñòîé ôîðìå øèçîôðåíèè íå èñêëþ÷åíû ðóäèìåíòàðíûå ïàðàíîèäíûå ðàññòðîéñòâà (èäåè ïðåñëåäîâàíèÿ, ïîäîçðèòåëüíîñòè, áðåäà âîçäåéñòâèÿ è ò.ï.), íî ïðîÿâëÿþòñÿ îíè îáû÷íîé íå ñòîéêî è íå âûõîäÿò íà ïåðâûé ïëàí. Áîëåå òîãî, ïåðâûå ïðèñòóïû øèçîôðåíèè ìîãóò ïðîòåêàòü êàê áóäòî ïî ñòåðåîòèïó ïðîñòîé ôîðìû, à ïîñëåäóþùèå òðàíñôîðìèðîâàòüñÿ â ïàðàíîèäíóþ ñ ïñåâäîãàëëþöèíàöèÿìè è ïðî÷èìè òèïè÷íûìè ñèìïòîìàìè. À áûâàåò è íàîáîðîò, î ÷åì ñâèäåòåëüñòâóåò åùå îäíà èñòîðèÿ. Ìàëü÷èê 9 ëåò áûë ðåãóëÿðíûì ïîñòîÿëüöåì è, â îáùåì, âñå ïðîáëåìû ñâîäèëèñü ê òîìó, ÷òî îí ñîâåðøåííî íå óìåë êîíòðîëèðîâàòü ñåáÿ: ïî÷òè ïîñòîÿííî áåñèëñÿ, äðàëñÿ ñ êåì-íèáóäü, õóëèãàíèë. Âñå âëå÷åíèÿ äèêî ðàñòîðìîæåíû: è íåïðèñòîéíûå ïðåäëîæåíèÿ äåëàë ìåäñåñòðàì, è íàåäàëñÿ äî òîøíîòû è ò.ä. Ïðè÷åì òóò øèçîôðåíèÿ? Íå õâàòàåò îòöîâñêîãî ðåìíÿ! Íó, ìàêñèìóì íà äèàãíîç “ïñèõîïàòèÿ” íàòÿíóòü ìîæíî. Ìíå òîæå òàê êàçàëîñü, ïîêà íå ïîçíàêîìèëñÿ ñ àíàìíåçîì.  ïîçàïðîøëûé ðàç, â âîçðàñòå 7 ëåò, ìàëü÷èê áûë ãîñïèòàëèçèðîâàí ñ òèïè÷íîé êàðòèíîé… ïàðàíîèäíîé øèçîôðåíèè. Ãàëëþöèíàöèè (ãîëîñà, âèäåíèÿ), áðåä, âñå, êàê ïîëàãàåòñÿ. Çà íèì ïîñòîÿííî ãíàëñÿ êàêîé-òî íåãîäÿé ñ êîðîíîé íà ãîëîâå, à â òå÷åíèå äíÿ íà óõî íàøåïòûâàëè ãîëîñà, ÷òîáû îí ñåáÿ ïëîõî âåë. Åñòåñòâåííî, ïðè÷èí ïðîèñõîäÿùåãî îí íå çíàë: â ýòîì âîçðàñòå áðåä ðåäêî áûâàåò íàñòîëüêî ñòðóêòóðèðîâàííûì, ÷òîáû âêëþ÷àòü ïðè÷èííî-ñëåäñòâåííûå ñâÿçè. Òîãäà ïñèõîç êóïèðîâàëè, ïðèâåëè åãî â ÷óâñòâà è îòïðàâèëè äîìîé. Âñå áûëî õîðîøî, íî ÷åðåç ãîä ïîâåäåíèå íà÷àëî ðàçëàæèâàòüñÿ è ïàðåíü ñòàë âåñòè ñåáÿ èç ðóê âîí ïëîõî, áåñèòüñÿ, õóëèãàíèòü, îðàòü íà ðîäèòåëåé, ðóãàòüñÿ ìàòîì è ò.ä. Ïðè ýòîì íà÷àëèñü, êîíå÷íî ïðîáëåìû ñ ó÷åáîé. Ïðè îñìîòðå ïñèõèàòðà ïðÿìûõ èëè êîñâåííûõ ïðèçíàêîâ ò.í ãàëëþöèíàòîðíîãî ïîâåäåíèÿ íå áûëî. (Ãàëëþöèíàòîðíîå ïîâåäåíèå – ýòî ïîâåäåíèå ÷åëîâåêà, èñïûòûâàþùåãî ãàëëþöèíàöèè. Êîãäà ó íåãî íåò êðèòèêè, ÷åëîâåê ìîæåò ãîâîðèòü ñî ñâîèìè ãàëëþöèíàöèÿìè, îòìàõèâàòüñÿ îò íèõ è äðóãèìè ñïîñîáàìè âçàèìîäåéñòâîâàòü. Åñëè áîëüíîé æåëàåò ñêðûòü íàëè÷èå ãàëëþöèíàöèé, òî çàìåòíî èõ íàëè÷èå ìîæåò áûòü ïî âçãëÿäàì, æåñòàì, øåâåëåíèþ ãóáàìè è ò.ä.). Òàêèì îáðàçîì, òå÷åíèå áîëåçíè ïðèíÿëî òàêîé ïñèõîïàòîïîäîáíûé âèä, ÷òî, êñòàòè, íå èñêëþ÷àåò ñëåäóþùåãî ïðèñòóïà ïî ïàðàíîèäíîìó èëè äðóãîìó ñöåíàðèþ.
Ó òîãî ìàëü÷èêà âûÿâëåíî áûëî íåáîëüøîå ýìîöèîíàëüíîå îñêóäíåíèå è îò÷åòëèâûå íàðóøåíèÿ ìûøëåíèÿ, âåñüìà õàðàêòåðíûå äëÿ øèçîôðåíèè, ïîýòîìó ñðàçó ðàññêàæó è ïðî íèõ.  òîé èëè èíîé ñòåïåíè îíè ïðèñóòñòâóþò ó ëþáîãî øèçîôðåíèêà è íàçûâàþòñÿ ïîëíîñòüþ “ôîðìàëüíûå íàðóøåíèÿ ìûøëåíèÿ” – òî åñòü íàðóøåíèÿ ôîðìû ìûøëåíèÿ, ìû èõ è îïèøåì.  ïåðâóþ î÷åðåäü, ýòî íàðóøåíèå ñëîæíûõ îïåðàöèé òèïà îáîáùåíèÿ è óñòàíîâëåíèÿ ïðè÷èííî-ñëåäñòâåííûõ ñâÿçåé. Ñàìàÿ êëàññèêà: áîëüíîìó ïðåäëàãàþò òåñò íà îáîáùåíèå/ðàçîáùåíèå. Âûáåðèòå èç ÷åòûðåõ ïðåäìåòîâ ëèøíèé è îáúÿñíèòå, ïî÷åìó îí ëèøíèé: êàðàíäàø, ðó÷êà, êèñòü è ñàìîëåò. Ïàöèåíò âûáèðàåò “êèñòü” è íà âîïðîñ “ïî÷åìó?” îòâå÷àåò: “â êàðàíäàøå, ðó÷êå è ñàìîëåòå óæå åñòü òî, ÷òî îñòàâëÿåò ñëåä íà áóìàãå, à íà êèñòü ýòî íóæíî íàíîñèòü (êðàñêà)”. Òî åñòü íåïðàâèëüíî ñäåëàí âûâîä î ïðèíàäëåæíîñòè ïðåäìåòà ê òîé èëè èíîé êàòåãîðèè. Íî ýòî ïðèìåð âåñüìà ãðóáûõ íàðóøåíèé, áûâàåò ãîðàçäî òîíüøå. Íàïðèìåð: ïàöèåíò îáúåäèíÿåò ñëîâà “êàðàíäàø” è “áîòèíîê” íà îñíîâàíèè òîãî, ÷òî îáà “îñòàâëÿþò ñëåä”. Ïî ñóòè, çäåñü íåò ëîãè÷åñêîé îøèáêè, îäíàêî â ñâîåì ðàññóæäåíèè ïàöèåíò îïèðàåòñÿ íà âòîðè÷íûé, ñëàáûé ïðèçíàê. Áûâàþò è äðóãèå òåñòû, íàïðèìåð, òåñò ñ ïèêòîãðàììàìè: ïàöèåíòó íóæíî óñòàíîâèòü àññîöèàöèþ ìåæäó ñëîâîì è çðèòåëüíûì îáðàçîì, ÷òîáû ïîòîì ïî îáðàçó ñóìåòü âîñïðîèçâåñòè ñëîâî. Íàïðèìåð, ãîâîðÿò ñëîâî “ðûáà” è ÷åëîâåê, ÷òî ëîãè÷íî, ðèñóåò ðûáêó, ÷òîáû ïîòîì âñïîìíèòü ýòî ñëîâî. Áîëüíûå øèçîôðåíèåé èìåþò íàðóøåíèÿ àññîöèàòèâíîãî ìûøëåíèÿ, â ñâÿçè ñ ÷åì ðèñóíêè ìîãóò áûòü âåñüìà ñâîåîáðàçíû: èíîãäà ðèñóþò ïî ñõîæåñòè çâó÷àíèÿ (íàïðèìåð, “äîì” è “ñîì” ðèñóþò â âèäå ðûáû), èíîãäà ïðîñòî ðèñóþò ìàëîïîíÿòíûå ðèñóíêè, êîòîðûå ñõîæè äëÿ ëþáûõ ïðîèçíîñèìûõ ñëîâ. Òàêæå äëÿ áîëüíûõ õàðàêòåðíà ðàçíîïëàíîâîñòü ìûøëåíèÿ: â òîì æå òåñòå íà îáîùåíèå îíè ìîãóò îáúåäèíÿòü ðàçíûå ïðåäìåòû ïî ðàçíûì îñíîâàíèÿì (íàïðèìåð, îáîáùàòü íà îñíîâàíèè öâåòà îäíîãî ïðåäìåòà è ôîðìû äðóãîãî, òî åñòü êëàññèôèöèðîâàòü ïðåäìåòû â îäíó êàòåãîðèþ, ïîëüçóÿñü ðàçíûìè êðèòåðèÿìè). È ãëàâíîå, ÷òî îáúåäèíÿåò íàðóøåíèÿ ìûøëåíèÿ: âñå îíè âåäóò ê ïîòåðå èëè èñêàæåíèþ öåëè ðàññóæäåíèÿ. Ýòî ïðèìåðíî êàê äîëãî ãîòîâèòü ôàðø äëÿ êîòëåò, ïðèïðàâëÿÿ åãî ðàçíûìè ñïåöèÿìè, ïðèäàâàÿ åìó íóæíóþ ôîðìó, à ðåçóëüòàò çàòåì âûáðîñèòü â îêíî âìåñòî òîãî, ÷òîáû ïîñòàâèòü â äóõîâêó.
Òóò ñðàçó õî÷ó îãîâîðèòüñÿ: îïèñàííîå âûøå – ýòî ÍÅ òåñòû íà øèçîôðåíèþ è ïîñòàâèòü ïî íèì äèàãíîç íåâîçìîæíî. Øèçîôðåíèÿ ïîðàæàåò ïñèõè÷åñêóþ äåÿòåëüíîñòü â öåëîì, è âûâîä íå ìîæåò ñòðîèòüñÿ íà îòäåëüíîì òåñòå èëè îïðîñå. Çäîðîâûå ëþäè äîâîëüíî ÷àñòî äåëàþò îøèáêè è îïèðàþòñÿ íà ñëàáûå ïðèçíàêè â ýòèõ òåñòàõ, ó ìíîãèõ ñâîåîáðàçíûå ðèñóíêè â òåñòå ïèêòîãðàìì. Ýòî ëèøü îòðàæàåò íåêîòîðûå îñîáåííîñòè ìûøëåíèÿ è íå ãîâîðèò î áîëåçíè, åñëè íå äåìîíñòðèðóåòñÿ ÿâíûõ íàðóøåíèé ëîãè÷åñêîãî ðàññóæäåíèÿ (è äàæå â ýòîì ñëó÷àå ðå÷ü íå èäåò òîëüêî î øèçîôðåíèè). Îïîðà íà ñëàáûé ïðèçíàê è òåíäåíöèÿ ê ðàçíîïëàíîâîñòè – ýòî âîîáùå ìîùíûé òâîð÷åñêèé èíñòðóìåíò, ïðèìåíåíèå êîòîðîãî ïîçâîëèëî ïîÿâèòüñÿ íà ñâåò íå îäíîìó øåäåâðó. Òåì íå ìåíåå, âêóïå ñ îñòàëüíûìè ïðèçíàêàìè, òåñòû èìåþò âàæíîå äèàãíîñòè÷åñêîå çíà÷åíèå.
Êàê ìîæíî âèäåòü, äèàãíîñòèêà øèçîôðåíèè – íåòðèâèàëüíàÿ çàäà÷à è ñïðàâèòüñÿ ñ íåé ìîæåò òîëüêî ïñèõèàòð, èìåþùèé õîðîøóþ áàçîâóþ ïîäãîòîâêó. Äàæå ñòóäåíò ñòàðøèõ êóðñîâ ìåäâóçà ïîñëå êóðñà ïñèõèàòðèè ðåäêî ñïîñîáåí ïðàâèëüíî äèàãíîñòèðîâàòü ñèíäðîìû, õàðàêòåðíûå äëÿ øèçîôðåíèè.
Äëÿ òå÷åíèÿ øèçîôðåíèè õàðàêòåðíà ñâîÿ äèíàìèêà, ïðî ÷òî ÿ ãîâîðèë, îïèñûâàÿ òèïû òå÷åíèÿ è ïðîãðåäèåíòíîñòü.  çàâèñèìîñòè îò îñîáåííîñòåé êîíêðåòíîãî áîëüíîãî, áîëåçíü ìîæåò êàê ïî÷òè íå äâèãàòüñÿ äîëãèå ãîäû, òàê è òå÷ü êàòàñòðîôè÷åñêè, ïðåâðàùàÿ ÷åëîâåêà â ïñèõè÷åñêîãî èíâàëèäà çà ãîä-äâà. Ñòåïåíü ïðîãðåäèåíòíîñòè ïîðîæäàåò öåëóþ ãàììó âîçìîæíûõ âàðèàíòîâ òå÷åíèÿ, êîòîðûå íàêëàäûâàþòñÿ íà íåñêîëüêî ôîðì áîëåçíè (êîòîðûå òàêæå ìîãóò ìåæäó ñîáîé ñîåäèíÿòüñÿ), ÷òî îáðàçóåò ïðÿìî-òàêè îáèëèå âîçìîæíûõ êàðòèí áîëåçíè. Èìåííî ïî ýòîé ïðè÷èíå øèçîôðåíèÿ ÷àñòî íå äèàãíîñòèðóåòñÿ ãîäàìè è áîëüíûå õîäÿò ñ äèàãíîçàìè “íåâðîç” (â òîì ÷èñëå, íàâÿç÷èâûõ ñîñòîÿíèé), “îáñåññèâíî-êîìïóëüñèâíûé ñèíäðîì” (êàê áîëåå òÿæåëûé âàðèàíò), “ïñèõîïàòèÿ”, “øèçîèäíàÿ àêöåíòóàöèÿ” è ò.ä. Íåâðîçîïîäîáíûå ñèìïòîìû õàðàêòåðíû äëÿ øèçîòèïè÷åñêîãî ðàññòðîéñòâà è ìàëîïðîãðåäèåíòíûõ ôîðì øèçîôðåíèè è òîëüêî ïðè î÷åíü òùàòåëüíîì èçó÷åíèè âûÿñíÿåòñÿ, ÷òî ïðèñóòñòâóþò èçìåíåíèÿ ëè÷íîñòè, õàðàêòåðíûå äëÿ øèçîôðåíèè. È ïðîèñõîäèò ýòî îáû÷íî ïîçäíî, êîãäà ýòè èçìåíåíèÿ óæå âåñüìà çàìåòíû è ïîâåðíóòü èõ âñïÿòü íåâîçìîæíî. Î÷åíü ïîêàçàòåëüíûì â äàííîì êîíòåêñòå ÿâëÿåòñÿ âîò ýòîò ïîñò:
https://pikabu.ru/story/istoriya_o_tom_kak_ya_doshel_ot_nevro… (Æåëàþ åãî àâòîðó âñåãî ñàìîãî õîðîøåãî è ïóñòü áîëåçíü îòñòóïèò êàê ìîæíî äàëüøå).  íà÷àëüíîé ñâîåé ôàçå áîëåçíü äåéñòâèòåëüíî î÷åíü íàïîìèíàëà ÎÊÐ (îáñåññèâíî-êîìïóëüñèâíûé ñèíäðîì), è â êîììåíòàðèÿõ âåñü öâåò äèâàííîé ïñèõèàòðèè óæå íà÷àë óñòàíàâëèâàòü ýòîò òðåíäîâûé íûí÷å äèàãíîç. Õîòåëîñü áû ïðåäîñòåðå÷ü îò òàêèõ äåéñòâèé, ïîñêîëüêó ýòî ìîæåò íàïðàâèòü àâòîðà ïî ëîæíîìó ñëåäó è òîëüêî íàâðåäèòü, êàê è ñ ëþáûì äðóãèì çàáîëåâàíèåì. Òåì áîëåå, ÷òî îïèñàííîå àâòîðîì äåéñòâèòåëüíî ïîõîæå íà øèçîòèïèþ, õîòÿ ÿ íå áåðóñü ñòàâèòü êàêîé-ëèáî äèàãíîç ïî èíòåðíåòó.
Èñòîðèþ ýòîãî ïèêàáóøíèêà ÿ âñïîìíèë íåñïðîñòà. Íàëè÷èå ñèíäðîìà íàâÿç÷èâîñòè ñ îáñåññèÿìè è êîìïóëüñèÿìè íåðåäêî ïóòàåò êàðòû äàæå ïñèõèàòðàì. Îïèñàííûé ñëó÷àé, ê ñ÷àñòüþ, îòíîñèòåëüíî íåòÿæåëûé (è, âèäèìî, äðóãîé íîçîëîãèè), à ÿ ïðèïîìèíàþ ñîâñåì äðóãóþ èñòîðèþ. Ëåæàë ó íàñ ìîëîäîé ïàðåíü, ñàìûé òÿæåëûé áîëüíîé â îòäåëåíèè. Òåì ïå÷àëüíåå, ïîñêîëüêó áûë îí äîâîëüíî óìíûé, äîáðûé è îòçûâ÷èâûé. Íà÷àëîñü âñå çà íåñêîëüêî ëåò äî ýòîãî: îí ïîñìîòðåë êàêóþ-òî ïåðåäà÷ó ïðî ìèêðîáîâ è íà÷àë èõ áîÿòüñÿ. Íà÷àë ìûòü ðóêè ïî 5-10 ðàç â äåíü, ïîòîì íà÷àë ìûòü èõ ñ ïîðîøêîì, ïî 10, 20, 40 ìèíóò. Ëå÷èëè åãî îò òîãî ñàìîãî ÎÊÐ (ñåðîòîíèíåðãè÷åñêèå àíòèäåïðåññàíòû, àíêñèîëèòèêè è ò.ï). Ïîñòåïåííî íàâÿç÷èâîñòè íà÷àëè ðàñïðîñòðàíÿòüñÿ íà äðóãèå ñôåðû æèçíè è â íàøå îòäåëåíèå îí ïîïàë óæå â ñîâåðøåííî êàòàñòðîôè÷åñêîì ñîñòîÿíèè. Îí áóêâàëüíî íå ìîã ñäâèíóòüñÿ ñ ìåñòà èç-çà íàâÿç÷èâîãî ñèíäðîìà. Âñòàòü ñ êðîâàòè íóæíî áûëî îïðåäåëåííûì îáðàçîì è ïåðåä ýòèì ïîïðîáîâàòü âñòàòü îáÿçàòåëüíî 5-10 ðàç. Åñëè ÷òî-òî áûëî ñäåëàíî íå òàê – íà÷èíàòü öèêë ñíà÷àëà.  òóàëåò îí õîäèë îêîëî 40 ìèíóò, õîòÿ äî íåãî áûëî ðîâíî 5 ìåòðîâ.  êîðèäîðå ïåðåä òóàëåòîì áûëà ïëèòêà, êîòîðàÿ êàæäûé ðàç âûçûâàëà äèêèå ñòðàäàíèÿ, âåäü ïî øâàì õîäèòü íåëüçÿ è èäòè íóæíî â îïðåäåëåííîì ïîðÿäêå. Åñëè íå ñïðàâèëñÿ – âñå ñíà÷àëà, êàê â ñàìûõ æåñòêèõ èãðàõ äëÿ NES, êîãäà èç-çà ïîòåðÿííûõ æèçíåé ïðèõîäèëîñü ïðîõîäèòü âñþ èãðó çàíîâî. Âñå îñòàëüíûå äåéñòâèÿ è ìûñëè òàêæå áûëè æåñòêî ñâÿçàíû íàâÿç÷èâîñòÿìè.  ñâÿçè ñ ýòèì îí íå ìîã äåëàòü áóêâàëüíî íè÷åãî, äàæå ëåæàòü â êðîâàòè äëÿ íåãî áûëî ìó÷èòåëüíî, ïîòîìó ÷òî òî è äåëî ïðîñêàêèâàëè “íåïðàâèëüíûå” ìûñëè, çàñòàâëÿâøèå åãî ïåðåâåðíóòüñÿ, ïîäâèíóòüñÿ è ò.ä. Ðàçãîâàðèâàòü ñ íèì áûëî ïî÷òè íåâîçìîæíî, íåñìîòðÿ íà ñîõðàííûé èíòåëëåêò: îí ïîâòîðÿë âñå äåñÿòêàìè ðàç, ïðè ýòîì ïðîñèë, ÷òîáû íåêîòîðûå ÷àñòè äèàëîãà ïîâòîðÿë è ñîáåñåäíèê (îí ñêàçàë “íåïðàâèëüíî”- çíà÷èò, íàäî ïîâòîðèòü íå òîëüêî ñâîè ñëîâà, à âñþ ñèòóàöèþ â öåëîì). Åãî ýìîöèè, êàçàëîñü, òîæå áûëè çàöèêëåíû: îí ìîã íåñêîëüêî ðàç ñòåðåîòèïíî ïîñìåÿòüñÿ â îòâåò íà óäà÷íóþ øóòêó. Áóêâàëüíî òàê, ñëîâíî åãî æèçíü ñíèìàëè äóáëÿìè: çàñìåÿëñÿ, ïðîêîììåíòèðîâàë, çàâèñ, çàòåì ñíîâà èäåíòè÷íî çàñìåÿëñÿ, òàê æå è â òîì æå òåìïå ïðîêîììåíòèðîâàë è ò.ä. Î÷åíü ñêîðî ïðèñîåäèíèëèñü áîëåå çëîâåùèå ñèìïòîìû: ñòðåìëåíèå ê ñàìîïîâðåæäåíèþ. Âìåñòî ïðîñòîãî ïñèõîëîãè÷åñêîãî äèñêîìôîðòà îò íåïðàâèëüíî èñïîëíåííîãî ðèòóàëà îí íà÷àë áèòü ñåáÿ ïî ëèöó äâóìÿ ðóêàìè.  èòîãå ëèöî ó íåãî áûëî â ñèíÿêàõ è ñ ïîñòîÿííûì ðàçäðàæåíèåì êîæè. Ìû ïðîáîâàëè õîòü êàê-òî ðåøèòü ïðîáëåìó è ñäåëàëè åìó “øëåì” èç âàòû è áèíòîâ, ÷òîáû óäàðû áûëè ìÿã÷å. Îäíàêî äåéñòâèå ïðîñòî òðàíñôîðìèðîâàëîñü: îí íà÷àë áèòü ñåáÿ ïî ëáó è âàëèòüñÿ íà ïîë âñåì òóëîâèùåì. Ïðè ýòîì ïàðåíü îñîçíàâàë, ÷òî áîëåí è ÷òî âñå íàâÿç÷èâûå äåéñòâèÿ íå èìåþò ñìûñëà, îäíàêî ïðåêðàòèòü èõ ñîâåðøàòü èëè õîòÿ áû îãðàíè÷èòü, èëè õîòÿ áû èñêëþ÷èòü ñàìîïîâðåæäåíèå íå ìîã. Îí ïî÷òè íå âûõîäèë èç áîëüíèöû, åãî íå áðàëè íèêàêèå íåéðîëåïòèêè, à ñîñòîÿíèå òîëüêî óòÿæåëÿëîñü, ïîÿâëÿëèñü íîâûå ñèìïòîìû. Ê ñîæàëåíèþ, òàêàÿ êàðòèíà áîëåçíè âåñüìà íåáëàãîïðèÿòíà. Âîçìîæíî, ñëåäóþùèì ýòàïîì ñòàíåò ïðèñîåäèíåíèå ïàðàíîèäíûõ ñèìïòîìîâ.
Êàê âèäèòå, äàæå â ðàìêàõ ýòîãî ïîñòà ÿ îïèñàë íåñêîëüêî êëèíè÷åñêèõ ñëó÷àåâ, êîòîðûå äðóã íà äðóãà íå ïîõîæè, õîòÿ âñå ýòî èìåííî øèçîôðåíèÿ, äèàãíîñòèðîâàííàÿ ïî èìåþùèìñÿ â ÌÊÁ-10 (è DSM-5) êðèòåðèÿì. Ïîìèìî ýòîé áîëåçíè â ñòðóêòóðó òàê íàçûâàåìûõ «ðàññòðîéñòâ øèçîôðåíè÷åñêîãî ñïåêòðà» âõîäÿò åùå øèçîàôôåêòèâíîå è øèçîòèïè÷åñêîå ðàññòðîéñòâà, à òàêæå àôôåêòèâíûå ïñèõîçû (ãðóáî ãîâîðÿ, «àôôåêò» çíà÷èò «íàñòðîåíèå») ñ áðåäîâûìè èäåÿìè. Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ó ýòèõ ïñèõîçîâ ñõîæàÿ ïðèðîäà, îäíàêî ðàçíàÿ ñòåïåíü âûðàæåííîñòè ðàññòðîéñòâ è äåçèíòåãðàöèè ïñèõèêè. Âîçìîæíî, èìåííî ïîýòîìó â èõ äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêå ëþáî é ãàëëþöèíàòîðíûé ÷åðò ñëîìàåò îáå íîãè è øåþ.
Ñïàñèáî çà âíèìàíèå!  ñëåäóþùåé ÷àñòè ïîñòàðàþñü îïèñàòü ñîâðåìåííûå âçãëÿäû íà ëå÷åíèå øèçîôðåíèè, à òàêæå åùå ïàðó øòðèõîâ ê ïðèðîäå áîëåçíè, ïîñêîëüêó ïîñëå ýòîãî ïîñòà äîëæíà ëó÷øå çàéòè êîíöåïöèÿ åäèíîãî ïñèõîçà, âíîâü îæèâøàÿ â ñîâðåìåííîé ïñèõèàòðèè. Âîïðîñû, ïðåäëîæåíèÿ â êîììåíòû.
Источник