Синдром раздраженного кишечника боли ноги
Автор
Тема: У кого какие боли? (Прочитано 74985 раз)
у меня постоянно болит справа от ребер до ноги – распирает, тянет, режет…-уже не обращаю внимания. но вот иногда аж в ногу отдает боль и на движения(резкие или хотьба) реагирует(усливается). у вас так бывает? или все-таки у меня по женски проблемы?
Добавлено: 01 Сентябрь 2010, 11:10:01
причем, когда отдает в ногу, а может и под ребра(но точно или там или там) боль прям где-то в правой ягодице, внутри где-то… эх.. не знаю как объяснить.. и бурление там, внутри ягодицы. сначала думала, что яичник, но когда после “булька” большого такого в животе в том месте боль проходила, я опять думала на кишечник.. но вот на движения то боль в киш-ке не должна усиливаться?
« Последнее редактирование: 01 Сентябрь 2010, 12:10:01 от Ma »
Записан
Вот заметила такую странность,когда у меня особенно болит желудок или кишечник,то симптомы срк куда-то исчезают,я имею в виду панику при отсутствии туалетов,даже и не знаю,что лучше,искать везде туалеты -уже так привычно…
Записан
у меня постоянно болит справа от ребер до ноги – распирает, тянет, режет…-уже не обращаю внимания. но вот иногда аж в ногу отдает боль и на движения(резкие или хотьба) реагирует(усливается). у вас так бывает? или все-таки у меня по женски проблемы?
Добавлено: 01 Сентябрь 2010, 11:10:01причем, когда отдает в ногу, а может и под ребра(но точно или там или там) боль прям где-то в правой ягодице, внутри где-то… эх.. не знаю как объяснить.. и бурление там, внутри ягодицы. сначала думала, что яичник, но когда после “булька” большого такого в животе в том месте боль проходила, я опять думала на кишечник.. но вот на движения то боль в киш-ке не должна усиливаться?
Ма,мне хорошо знакомы такие боли.У меня было такое же состояние где-то на протяжении 2-ух месяцев-боли с правой стороны и в ногу сильно отдавало,ну а при ходьбе вообще жесть была.И еще,когда я пыталась наклониться,чтобы обуться-боль внизу живота и в ноге становилась еще интенсивней.Да,еще когда вверх по лестнице поднималась,-жмурилась от боли…Тоже грешила на гинекологию,-проверилась-ан,нет!Тогда мне подсказали,что нужно проверить позвоночник,сделать снимок.Вот тогда и всплыла причина болей в животе,ноге и ягодице,-поставили диагноз остеохондроз…отсюда были и мои боли.После назначенных препаратов боль ушла.Живот правда до сих пор болит,но это уже из другой оперы(срк!)
Так что советую тебе посетить невропатолога,дабы установить,либо исключить диагноз остеохондроз.
Записан
За периодом хмеля и пафоса,
После взрыва восторга и резвости,
Неминуема долгая пауза —
Время скепсиса, горечи, трезвости. (с)
Ольга м, спасибо за наводку. попробую проверить, ведь еще только это наверное и не проверяла.
Записан
Могут быть женские проблемы, например, эндометриоз вполне может давать такую картину!
Записан
«Не надо думать, что все закончилось. Потому что все закончится только тогда, когда на солнце пойдет дождь»
Будьте заняты. Это самое дешевое лекарство на земле — и одно из самых эффективных.
Всем привет
Врачи ставят разные диагнозы. В основном – гастродуоденит, колит, панкреатит, холецистит… А я начала подозревать, что у меня эти три буквы.
При погрешностях в питании (а может и нервы сюда же примешиваются – не знаю) живот начинает крутить и появляется диарея, один-два раза хорошенько, простите, пронесёт. А потом – болит и болит. И запор.
Действительно ли при СРК бывают такие длительные (месяц) боли? Которые то усиливаются, то затихают на небольшое время? Или собаку надо рыть в другой болезни?
Спасибо.
Добавлено: 18 Сентябрь 2010, 21:48:40
Причём боли бывают достаточно сильными. %)
И возле пупка, даже и выше.
« Последнее редактирование: 18 Сентябрь 2010, 22:48:40 от Азалия »
Записан
Лучше пройти все обследования!
Записан
«Не надо думать, что все закончилось. Потому что все закончится только тогда, когда на солнце пойдет дождь»
Будьте заняты. Это самое дешевое лекарство на земле — и одно из самых эффективных.
Благодарю!
Дисбактериоз 3 степени у меня ещё точно, вот.
Записан
Всем привет
Врачи ставят разные диагнозы. В основном – гастродуоденит, колит, панкреатит, холецистит… А я начала подозревать, что у меня эти три буквы.
При погрешностях в питании (а может и нервы сюда же примешиваются – не знаю) живот начинает крутить и появляется диарея, один-два раза хорошенько, простите, пронесёт. А потом – болит и болит. И запор.
Действительно ли при СРК бывают такие длительные (месяц) боли? Которые то усиливаются, то затихают на небольшое время? Или собаку надо рыть в другой болезни?
Спасибо.Добавлено: 18 Сентябрь 2010, 21:48:40Причём боли бывают достаточно сильными. %)
И возле пупка, даже и выше.
По вашим жалобам можно говорить о любом заболевании. А дисбактериоз, еще и 3ей степени такое тоже может давать. Но опять же дисбактериоз следствие чего либо, например употребления антибиотиков. Если есть результаты лабораторынх анализов, инструментальных исследований (ФГС, колоно), то можете поделиться, там виднее будет. Мы конечно не врачи, но жизненный опыт кое-какой имеем. А если ничего не делали, то желательно пройти. Мало ли что там может быть.
Записан
А потом – болит и болит. И запор.
Действительно ли при СРК бывают такие длительные (месяц) боли? Которые то усиливаются, то затихают на небольшое время?
Спасибо.
Причём боли бывают достаточно сильными.
И возле пупка, даже и выше.
Опишите точное место боли? Опишите боль(можно поэтично). С метеоризмом связь есть(отходят меньше,также)?
Записан
Не удобно на потолке спать,одеяло падает.
достало все.поела отварного риса и креветок.тяжесть ,как будто слона съела.в Т сходила без Д,но не до конца видимо. В солнечном сплетении тянет,не хочу опять панкреатический приступ
Записан
У меня последние 3 недели очень болит левый бок. На уровне пупка слева, над косточкой бедренной. Трогать больно, как синяк и когда не трогаю, ощущение какого-то инородного тела там. Как будто что-то застряло и изнутри тянет и больно. Мне очень страшно. Потому что болит, даже когда нет М и особенно болит перед дефикацией и после. Боль какая-то хроническая. Мой иглотерапевт говорит, что это спазм сильный в сигме. Спазм снимается действительно иголками на какое-то время, потом опять болит. И я думаю спазм это или нет. Пью спазмолитики не помогает, даже колола прямо в мышцу спазмолитик и толку ноль. Боль остается. Может у кого такое было? Мне очень страшно. Сразу мысли о Кроне и прочей страшной фигне. Колоно делала только в апреле этого года. Ничего не нашли. Патологий нет
Записан
Даш, у меня тоже такое. Тоже говорила врачу. Она сказала, что боль ощушаю, когда надавливаю на это место потому что худая, а кишка воспалена и чувствительна. Мне иногда и в спину отдает. В начале болезни сначала думала, что почка болит, мне даже обезболивающее кололи, думали, что почечная колика. Проверила почки – все в норме. Как вариант – там еще петля может быть. Меня тоже очень смущает эта боль. Действительно, когда надавливаешь – такое ощущение, будто там синяк. Думала, что у меня у одной такое на форуме, а оказывается – нас двое. У меня не совсем в боку, а где то посредине между боком и пупком. А при обострении – точно в боку. Если поставить “руки на пояс” – то как раз под левой рукой.
Записан
Я не злая. Я хаотично добрая.
Даааа, у меня так же. Но по колоно никаких лишних петель нет. Врачи щупают. Говорят сильный очень спазм. А как его убрать не знаю. У меня раньше болело в другом месте но ближе к ребрам.. А сейчас именно над косточкой слева. Просто откуда такая боль блин? ( Я не хочу снова делать колоно. Но врачи пока и не говорят о колоно вообще. Пью пока дюспаталин с бускопаном и прочее, но пока что-то не фига не снимает. Просто я даже себе сама колола укол, это было стремно. но я смогла. Потому что знакомый хирург сказал, что таблы могут не помогать из-за плохого всасывания, типа попробуй уколоть. И его теория, что если и укол не помогает, то это не органика а от бошки. Ну может и прав. Николь, что думаешь? Как сама спасаешься от боли?
Записан
ВАс уже трое. У меня самое больное место-это мой левый бок. Тоже и УЗИ и колоно делала-ничего. Я привыкло. В прошлом году так стал болеть,что колола себе Кеторол,докололась до того,что язва открылась,больше самолечением не занимаюсь. Иногда мне помогает ношпа внутримышечно. У меня бок этот болит чуть ли не с самого детства.
Записан
Источник
Владимир Крамченко, 13 сентября 2019
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, характеризующееся болью и дискомфортными ощущениями в животе, сопровождающееся нарушением стула при отсутствии органической патологии.
Это широко распространенное заболевание — встречается примерно у 10-20 % людей.
Симптомы
Заболевание проявляется следующими основными симптомами:
- Запор;
- Диарея;
- Боль и неприятные ощущения в животе (как правило низ живота и его нижняя левая часть).
Также может меняться характер стула, встречается тошнота, рвота, изжога, сексуальная дисфункция и снижение либидо, болезненное и учащенное мочеиспускание и др.
Боль может быть острой или тупой, характер ее может меняться у одного и того же человека. Как правило, боль в животе ослабевает или исчезает после дефекации.
Постановка диагноза
Для постановки диагноза используются так называемые Римские критерии IV:
- у пациента должна быть рецидивирующая боль в животе, возникающая в среднем не менее одного раза в неделю в течение предыдущих 3 месяцев, и сопровождающаяся двумя или более симптомами: боль связана с дефекацией;
- связана с изменением частоты стула;
- связана с изменением формы или внешнего вида стула.
При этом «дискомфорт» в кишечнике больше не является диагностическим критерием, так как симптом неспецифический.
Синдром раздраженного кишечника имеет 4 формы:
- СРК с преобладанием диареи;
- СРК с преобладанием запоров;
- СРК смешанного типа;
- Неклассифицируемый СРК.
О пользе такой классификации сломано немало копий в дискуссиях гастроэнтерологов, поскольку в течение 1 года 75% пациентов изменяется форма болезни.
Диагностируется СРК скорее методом исключения. В первую очередь при подобных симптомах необходимо исключить органическую патологию (желудочно-кишечное кровотечение, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, опухоли кишечника и т.д.), хотя, как правило, они имеют еще какие-либо симптомы.
Симптомы, которые не характерны для СРК, и требуют настороженности:
- Начало в среднем или старшем возрасте;
- Острые симптомы (СРК – это хроническое заболевание);
- Прогрессирующие симптомы;
- Симптомы, возникающие ночью;
- Анорексия или потеря веса;
- Лихорадка;
- Ректальное кровотечение;
- Безболезненный диарея;
- Стеаторея («жирный стул»);
- Непереносимость глютена.
Если же клиническая картина характерна, то диагноз может быть установлен на основании опроса и осмотра пациента.
Например, Американский колледж гастроэнтерологов не рекомендует проводить лабораторную и инструментальную диагностику у пациентов моложе 50 лет с типичными симптомами СРК без следующих тревожных симптомов:
- Потеря веса;
- Железодефицитная анемия;
- Семейная история некоторых органических заболеваний желудочно-кишечного тракта (воспалительное заболевание кишечника, колоректальный рак).
Для исключения других патологических состояний рекомендуется проведение следующих обследований:
- общий и биохимический анализ крови с СОЭ;
- электролиты крови, в том числе кальция (для исключения гиперпаратиреоза);
- исследование кала с целью выявления яиц паразитов, кишечных патогенов, токсина Clostridium difficile, определение количества лейкоцитов;
- определение водорода в выдыхаемом воздухе для исключения бактериального разрастания у пациентов с диареей и для выявления непереносимости лактозы и/или фруктозы;
- Антитела к тканевой трансглутаминазе для диагностики целиакии;
- ТТГ для определения функции щитовидной железы;
- С-реактивный белок;
- Также в определенных случаях могут понадобиться УЗИ, МРТ, КТ, эндоскопические исследования.
Лечение
Лечение СРК должно быть направлено прежде всего на оказание психологической помощи пациенту, а также рекомендациями по диете. Фармакологическое лечение является дополнительным и должно быть направлено на симптомы.
По данным Американского колледжа гастроэнтерологии при СРК психологические вмешательства, когнитивно-поведенческая терапия, динамическая психотерапия и гипнотерапия более эффективны, чем плацебо.
В рекомендации по диете как правило включается добавление клетчатки, увеличение потребляемой жидкости у пациентов с запорами, исключение кофеина, бобовых, лактозы, фруктозы и т.д.
Применение пробиотиков не имеет доказательной базы при лечении СРК, но активно изучается.
При СРК в зависимости от симптомов могут применяться противодиарейные средства, антидепрессанты, прокинетики, спазмолитики, препараты, снижающие газообразование и др.
Владимир Крамченко
Врач терапевт, врач ультразвуковой диагностики
Источник
Синдром раздраженного кишечника – это состояние, которое определяют как функциональное расстройство кишечника, имеющее биопсихосоциальный характер. Основой проявления данного недуга считается взаимодействие двух разных механизмов.
Это психосоциальное действие и сенсоромоторная дисфункция, для которой характерны проблемы с двигательной активностью и висцеральной чувствительностью кишечника. Чтобы обеспечить качественное лечение данного состояния, требуется осуществление особого подхода к диагностике, дифференциальный диагноз, а также обеспечение правильного курса терапии заболевания.
Таким образом, синдром раздраженного кишечника не является заболеванием, а представляет собой именно синдром – комплекс симптомов, характерных для функционального расстройства этого отдела ЖКТ. Они тревожат человека больше месяца. Больные жалуются на боли в животе, трудности с дефекацией, запоры, диарею, слизь в кале, метеоризм.
Причины
Почему возникает синдром раздраженного кишечника, и что это такое? Расстройства желудочно-кишечной системы при СРК не является самостоятельным заболеванием. Если раздражён кишечник, то причины кроются в различных функциональных нарушениях работы пищеварительной системы.
В случае рецидива или возобновления такого патологического состояния, как раздражённый кишечник, лечение которого уже проводилось, может иметь совсем иные причинно-следственные связи расстройства органа пищеварения.
К развитию этого синдрома нередко предрасполагают:
- частые стрессы;
- физическое или сексуальное насилие;
- кишечные инфекции;
- генетическая предрасположенность.
Пик заболеваемости синдромом раздраженного кишечника припадает на молодую часть населения 24-40 лет, хотя нередки случаи проявления патологии в юношеском или даже в детском возрасте. Женщин, страдающих СРК, в два больше, чем мужчин.
Симптомы раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника может иметь три типа симптомов: с преобладанием жалоб на боли в животе и повышенное газообразование, с преобладанием запоров, с преобладанием жидкого стула. В то же время у большинства пациентов симптомы СРК могут встречаться в различных сочетаниях и меняться с течением времени.
Следовательно, эта градация носит достаточно условный характер. К особенностям течения патологии относят: длительное, не прогрессирующее со временем течение болезни, разнообразие проявлений, изменчивость симптомов, связь между ухудшением самочувствия и стрессовыми ситуациями, а также с погрешностями в диете.
Основные симптомы синдрома раздраженного кишечника у взрослых:
- Спазмы и боль в животе, которые проходят после дефекации. Характер боли блуждающий, пациент не может точно определить место ее локализации.
- Запоры (стул менее трех раз в неделю) или диарея (стул более трех раз в день), в ряде случаев эти состояния могут чередоваться.
- Излишнее газообразование (метеоризм).
- Отечность и вздутие живота.
- Внезапные и интенсивные позывы к дефекации.
- Ощущение неполного опорожнения кишечника после стула.
- Появление слизи в каловых массах.
Все эти признаки могут сочетаться друг с другом. К примеру, синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся диареей, нередко сменяется запором и наоборот. Симптомы, как правило, тревожат человека больше трех месяцев в году.
Из-за того что недуг возникает на фоне эмоционального потрясения, к вышеуказанным симптомам нередко присоединяются головная боль, слабость, сердечные боли, боль в пояснице, утрата сна, болезненное мочеиспускание и др. Некоторые патологии, например, язвенный колит или заболевание Крона, могут замаскироваться под синдром раздраженного кишечника, поэтому без дифференциального диагноза здесь не обойтись.
Выделяют четыре возможных варианта синдрома раздраженного кишечника:
- синдром раздраженного кишечника с запорами (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в <25% всех актов дефекации (опорожнения прямой кишки));
- синдром раздраженного кишечника с диареей (жидкий или водянистый стул в >25%, твердый или фрагментированный стул в >25%);
- смешанная форма синдрома раздраженного кишечника (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в >25% всех актов дефекации);
- неопределяемая форма синдрома раздраженного кишечника (недостаточное изменение консистенции стула для установления диагноза синдрома раздраженного кишечника с запором, диареей или смешанной формой заболевания).
Очень часто признаки раздражения кишечника возникают после приема пищи, в момент стресса, у женщин в период менструации (или непосредственно перед началом месячного кровотечения).
Диагностика
Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК: рецидивирующая боль или дискомфорт в животе (появились не менее, чем 6 месяцев назад) не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов:
- Боль и неприятные ощущения ослабевают после дефекации;
- Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением частоты стула;
- Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением формы (внешнего вида) стула.
- Под дискомфортом подразумеваются любые неприятные ощущения, кроме боли.
Как лечить синдром раздраженного кишечника
Данное заболевание состоит из целого набора симптомов, поэтому при лечении синдрома раздраженного кишечника необходима комплексная терапия, которая включает в себя:
- диетотерапию;
- изменения жизненного стиля;
- фармакотерапию;
- психотерапию;
- физиотерапию;
- массаж (живота или общий, самомассаж);
- лечебную физкультуру.
В первую очередь нужно наладить режим жизни, т.к. основной причиной заболевания является стресс. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, больше времени уделить отдыху, сну, активным прогулкам на свежем воздухе. Диета при синдроме раздраженного кишечника тоже является важным фактором. Питание зависит от формы болезни.
Если вас чаще беспокоит диарея, необходимо исключить из рациона питания сырые овощи и фрукты, кофе, алкоголь, черный хлеб, чеснок, бобовые. При метеоризме (вздутии живота) ограничивают прием газированных напитков, бобовых, капусты. Если вас чаще беспокоит запор, следует увеличить количество потребляемых овощей и фруктов, также рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день. Следует исключать ту пищу, после которой обычно возникает дискомфорт.
Препараты для лечения СРК
Выбор средств медикаментозной поддержки зависит от симптомов синдрома раздраженного кишечника у конкретного пациента. Лечебный комплекс может включать назначение таких препаратов:
- Спазмолитики, устраняющие боль, если она обусловлена кишечным гипертонусом (дротаверин, пинаверия бромид, мебеверин и др.).
М-холинолитики, уменьшающие спазм и обладающие некоторым противопоносным эффектом (бускопан, беллоид, платифиллин, риабал, метацин и др.). - Антидепрессанты («Имипрамин», «Флуксетин», «Циталопрам»). Предназначены для устранения депрессивного состояния, невропатических болей и раздраженном кишечнике.
- Прокинетики – регуляторы кишечной моторики (метоклопрамид, тримедат, тегасерод, итоприд, алосетрон, дебридат и др.).
- Вяжущие препараты (Смекта, Танальбин). Назначают при обострении диареи. С этой же целью принимают Маалокс, Альмагель.
- Слабительные — антрагликозиды (препараты сенны, кофранил, рамнил, регулакс, тисасен и др., могут вызвать привыкание).
- Пробиотики — («Хилак-Форте», «Лактовит», «Бифиформ»). При помощи полезных бактерий налаживают работу кишечника.
Как лечить синдром раздраженного кишечника, развитый на почве нарушений нервной системы? В этом случае, специалисты рекомендуют повышать стрессоустойчивость через метод релаксации, занятия йогой и выполнение специальной дыхательной гимнастики.
Режим дня
Недостаток сна и физической активности заметно ухудшает течение заболевания. В то же время сформированная привычка опорожнять кишечник утром после завтрака предотвращает привычные запоры. Способствует регулярному стулу стакан холодной воды сразу после пробуждения в сочетании с утренней гимнастикой, особенно упражнения «ножницы» и «велосипед».
Психотерапия
Поскольку частое перенесение стресса является одной из причин развития СРК, больным рекомендуется избегать ситуаций, вызывающих сильные эмоциональные потрясения, стараться не вступать в конфликты и освоить методики, помогающие повысить собственную стрессоустойчивость.
Поэтому больным рекомендуют освоить и применять на практике:
- дыхательную гимнастику;
- искусство медитации;
- йогу;
- Тай-Чи и так далее.
Гипнотерапия с успехом уменьшает воздействие подсознания на появление определенных клинических симптомов заболевания. Психологические тренинги с использованием методов релаксации позволяют успокоить и укрепить нервную систему. Занятия йогой, специальные дыхательные упражнения и медитации научат быстрому и правильному расслаблению. А занятия физкультурой и лечебной гимнастикой помогут укрепить организм и оздоровить нервную систему.
Профилактика
В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни (сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами), поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям.
Прогноз
Состояние больных с синдромом раздраженного кишечника, эффективность лечения и прогноз во многом зависят от тяжести сопутствующих нарушений со стороны нервной системы. В достижении выздоровления решающее значение часто имеет преодоление конфликтов, являющихся причиной формирования невроза у больного.
Трудоспособность больных с синдромом раздраженного кишечника и прогноз при данном заболевании в значительной степени зависят от степени выраженности сопутствующих психоэмоциональных нарушений.
Источник