Синдром раздраженного кишечника кровь в кале
0 просмотров
3 декабря 2020
Здравствуйте, очень прошу помогите разобраться в диагнозе. Уже полгода никак не выпишут медикаменты для лечения, проходив обследования. В июне заболела ОРВИ, на тот момент кормила грудью ребёнка, сходила в поликлинику к терапевту, выписали мне флемоксин-солютаб 3т.1р. в день 14 дней. И свечи Виферон по 1 свеч.2раза.10 дней. После всего это у меня начались проблемы с желудком и кишечником, утром у меня были боли в солнечном сплетение в протяжении 4 мес. И стул был кашеобразным и на это я особо не обращала внимание, т. к. не до этого было, всю внимания уделяла ребёнку, я до этого особо никогда не жаловался на желудок и на кишечник, думала все пройдет. Но нет. С каждым днем со стулом были проблемы, каждое утро бегала в туалет и постоянно позывы как при поносе, кашецей и в кале наблюдалось слизь, крупинки маленькие и желе образные. И я испугалась от всего этого и сходила к гастроэнтеролог меня направили на Фгдс, и выявили в желудке «зернистый гастрит» назначили Ребагит 1т 3р. 1мес. И креон 1т.3р.14 дней. Но стало замечать что после приёма креон чуть кал сформировалась, но гнойный слизь внутри кала все равно присутствует. Сдала ОАК и Биохимию. Там всё нормально кроме RDW 22%. Сделала УЗИ ОБП там тоже все хорошо, кроме почек, они отпущены, сказали что это из-за того что ребёнок постоянно на руках носите. Сдала кальпротектин 74.5 мкг/г и жду анализ на дисбактериоз ставят диагноз СРК, но я сомневаюсьв диагнозе. На данный момент, жалобы: на языке белый налёт, привкус после еды становится кислой, на левом подреберье ноющие боли, то появляются то пропадает. Очень сильный метеоризм по ночам и в середине дня. В кале слизь, на скрытую кровь сдавала вроде ничего не обноружали, сегодня стул был понос и слизь жёлтого цвета. Помогите пожалуйста, расшифровать « зернистый гастрит»и кальпротоеин? Боюсь онкологии. Какие нужно дополнительно обследования делать, нужно ли делать колонскопию? Буду Вам очень признательна!
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Онкология проявляется немного иначе, но точную диагностику проводят при Колоноскопии. Онкомаркеры могут быть ложноположительный при воспалении кишечника. Необходимо более настойчиво лечить кишечник, рекомендую Тримедат по 200мг 3раза в день, Альфа нормикс по 1*3раха в день14дней, после негоначать бифидум бактерин по 3 флакона на ночь, курс 21день. И Хилак форте вместе с бифидумом, по 30кппель 3раза в день(если переносите кислое)1мпсяц. Бифидум и Хилак дополняют друг друга. Также принимать юниэнзим по 2*2раза в день вместе с креоном, это тоже фермент, другого плана, чем Креон. Вместе будут лучше действовать на переваривание. Если будет возможность, с колоноскопия прлвести и биопсию.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пока ориентироваться на кал на дисбиоз, так как у вас нехватка полезных бактерий по анализу.
Мари, 3 декабря
Клиент
Спасибо Вам огромное за обратную связь.
А насчёт Фгдс что скажете?
Это возможно вылечить?
Может быть кальпротектин завышен из-за геморроя?
Смысл есть сдавать анализы на хеликобактер?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет смысла сдавать на хеликобактер, он повреждает толькожелудок, к кишечнику не относиться. Кальпротектин повыше несильно, что показывает на обычное повреждение в результате дисбактериоза , ферментной недостаточности.Кальпротектин н говорит точно о чем либо одном, просто в общем, что задействован кишечник.
Гастроэнтеролог, Терапевт
С геморроем обычно не повышается.
Мари, 3 декабря
Клиент
Ирина Вячеславовна, спасибо Вам.
А насчёт, зернистого гастрита что посоветуете?
Это вообще лечится?
В данный момент ребагит принимаю 1т.3р. 1мес.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Гастрит достаточно быстро лечиться, поэтому ребагит не менее месяца(только потому, что этот новый препарат длительное применение имеет), и далее бросать. Ничего страшного в описании лизистой желудка нет, что написали,зернистость, повторная ФгДС через 2мес при болях, если ничего нет, то через год
Мари, 3 декабря
Клиент
А при дизбактериозе кишечника может быть изменения в кале как у меня?
Просто так боюсь делать колонскопию, наслышана что могут кишечник повредить.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, у вас имеется изменения бактериальной флоры. Колоноскопия обычно не повреждает слизистую, все дело в специалисте, исследование занимает около 15минут, боли нет. Если есть исследование прекращают.Этим обезопаситься кишечник.Возможно проведение с наркозом.
Мари, 11 часов назад
Клиент
Ирина Вячеславовна, простите пожалуйста что снова Вас беспокою,подскажите пожалуйста.
Я три месяца назад лечилась по по-женски, выявили восполнение , долгого лечилась свечками. Можете быть такое что между собой это все связано с кишечником?
Просто сегодня была у гастроэнтеролог, мне поставили диагноз Няк по анализу кальпротектин.
Неужели так сильно завышена кальпротектин ?
Сначала был диагноз СРК а сейчас Няк.
Доктор посоветовал не делать колонскопию, так как делать старше от 35л.
Неужели это правда?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это предварительно наверное, она предположила. НЯК можно исключить, если СРБ и альбумин будут нормальные. Окончательный диагноз можно поставить на Колоноскопии, сложные стёртые случаи ставят по биопсии. В вашем случае, если все пройдет на лекарствах нормальной микрофлоры, потому что началось после антибиотиков, то и плохих диагнозах не будет и речи. Поупорнкй лечитесь. Колоноскопия в спокойном периоде , если надо будет… НЯК диагноз достаточно редкий, поэтому раньше времени не надо боятся. Свечки не должны провоцировать воспаление кишечника. Обычно это не связано.
Мари, 9 часов назад
Клиент
Спасибо Вам огромное, вы чётко и внятно объясняете! Блогадарю Вас!
Мари, 9 часов назад
Клиент
В данный момент сейчас какую диету можно придерживаться?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не есть черный хлеб, капусту белокочанную в любом виде, сырые овощи и фрукты, семечки, горох, фасоль, орехи, сырой творог, только запеканки, и сильно жирноежареное. Не желательно суп на бульоне, нужно есть на овощном, он успокаивает кишечник.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
(Гость) Ирина 29.03.2013 06:20
Биохимический анализ крови
Общий белок=72 г/л (66-87); Мочевина=4.7 ммоль/л (2.5-8.3); Креатинин=70 мкмоль/л (44-80); Мочевая кислота=144 ммоль/л (0-340); Холестерин общий=4.7 ммоль/л (0-5.2); а-холестерин=1.4 (0.9-1.9); Коэффициент атерогенности=2.4 (0-3.5); Триглицериды=0.57 ммоль/л (0.5-2.3); Билирубин общий=11.8 ммоль/л (0-17); АлАТ=16 ЕД/л (0-35); АсАТ=21 ЕД/л (0-35); a-амилаза=163 Ед/л (0-220); Сывороточное железо=13.3 мкмоль/л (6.6-26); ОЖСС=56.3 мкмоль/л (53.2-72); Коэффициент насыщения железом=23.6 (20-55); Щелочная фосфатаза=72 Е/л (0-240); ГГТП=21 Ед/л (5-40); RW=otr ;
Биохимия мочи
А-амилаза=2700 ед/л; (норма до 1000)
Анализ крови общий
Эритроциты(RBC)=4.18 10^12/л (3.7-5.1); Гемоглобин(HGB)=138 г/л (110-150); Гематокрит(Ht)=38.4 % (25-40); Средний объем эритроцитов(MCV)=91.9 fL (75-96); Среднее содержимое гемоглобина в эр(MCH)=33 (24-33); Сред.конц.Hb в эритроците(MCHC)=359 г/л (300-380); Ширина раcпр.Эр.по объему(RDW-CV)=13.7 % (11.5-14.5); Шир.раcпр.Эр.по объему(RDW-SD)=48.1 fL; Количество лейкоцитов(BWC)=4.7 10^9/л (4-10); Эозинофилы=3 % (0.5-5); Палочкоядерные=1 % (1-4); Сегментоядерные=48 % (47-63); Лимфоциты=40 (18-23); Моноциты=8 % (3-6); Тромбоциты(PLT)=230 10^9/л (180-320); Средний объем тромбоцитов(MPV)=9 fL; Шир.распр.Тр.по объему(PDW)=14.9 ; Тромбокрит=0.207 %; СОЭ=9 мм/час (1-15);
04.12.2012 УЗИ внутренних органов Заключение: Эхолокация затруднена (метеоризм). Эхоскопически на момент осмотра деформация желчного пузыря.
Хеликобактер был выявлен какими то хим.тестами окрашиванием при ФГДС под наркозом. По анализам крови хеликобактер никогда не определялся.
Повторить УЗИ с правильной подготовкой от метеоризма (эспумизан), кал на дисбактериоз. Есть признаки ДЖВП и панкреатита. Диета №5П (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), https://www.consmed.ru/news/category/20/2/
Анализы в норме.А стул какой?
(Гость) ирина 29.03.2013 18:20
Стул неустойчивый(запор/диарея) около 1-2 р/день всегда со слизью(нитками слизи, частично замешанными в кал, раньшебыли эти сгустки кровяные(до ушивания узлов) Часто стрессовая диарея. Тошнота по утрам и «волчий голод» перед сном.Живот вообще часто беспокоит, постоянно урчит, вздут и боль слева. Мой вес 50 кг при росте 168 см.
марина | (Муж., 45 лет, ставрополь) | 05.05.2013 09:29
Ирина! у меня такая же проблема присутствие слизи в кале, смешанная с калом, как нити, скажите после назначения Вам, что нибудь помогло ушла ли сльзь
(Гость) Ирина 06.05.2013 06:59
Нет, как было, так и осталось. Лекарства, БАДы и прочее никак не влияют. Зато ее явно становиться больше, если сьем что-то не очень подходящее (у меня от рыбы например, чаще от красной)
марина | (Муж., 45 лет, ставрополь) | 06.05.2013 17:40
Ирина! ясмотрю доктор назначил Вам Тримедат, и трихопол, вы уже принимаете есть результат?
(Гость) Ирина 07.05.2013 05:56
Тримедат – спазмолитик, принимая его лишаешь себя нормальной перистальтики, практика показала- НЕЛЬЗЯ принимать спазмолитики-боли/спазмы они снимут, а вот естественный процесс в итоге нарушат Трихопол(он же метронидазол) отлично помогает, я применяю его в особо запущенных случаях, и, к сведению он помогает и при бактериальных инфекциях кишечника и даже при болезни Крона….т.е. желательно не злоупотреблять. Хорошо идет Энтерол))
(Гость) Наталья 03.06.2016 12:37
Здравствуйте! Подскадите пожалуйста прошла ли у Вас слизь в стуле??? У меня она уже пол года.((( еще живот урчит постоянно… сдавала анализы..норма . ..делала 2 коллоноскопии , глотала лампочку – поверхностный гастрит, небольшой коллит…что делать?
(Гость) Ирина 07.06.2016 10:26
Наталья, нет не прошла, я научилась не обращать на неё внимания. Посоветовала бы Вам ничего не делать и сосредоточиться на приятных жизненных моментах. Ведь объективных причин для беспокойства у Вас нет. Это просто такая особенность организма – нервный кишечник, чувствительно реагирующий на всё выделением слизи.
(Гость) Наталья 07.06.2016 11:37
Ирина,здравствуйте! ОГРОМНОЕ спасибо, что ответили) Извините за назойливость, но я поняла.что дальше,типа на панкреатит, аллергию и т.п. Вы проверяться не стали…) , а то мне навыписывали кучу анализов сдавать…, а будет ли толк.. кровь сдала – норма, копрограмма – тоже ничего ужасного…,да… пожалуй, как мне сказали знакомые – замучаешься сдавать. , был бы толк…)
(Гость) Ирина 08.06.2016 09:40
Я всё проверила, несколько полных обследований в НИИ, итог: куча мелочей по типу дисфункции сфинктера ОДДИ желчного пузыря и подобное. От лекарств становилось лишь хуже, отеки и побочка, решила бросить эксперименты над организмом. Не заглядывайте в унитаз)
(Гость) Наталья 08.06.2016 10:12
Спасибо за совет)))) и ответ! Примерно так мне сказала врач из санатория в Кисловодске месяц назад! Еще советоввла перед глазами там картинку прикольную повесить и на неё смотреть))) Начинает получаться) Ещё бы ночное урчание в животе прошло…надеюсь и эта печалька пройдёт..
(Гость) Наталья 16.06.2016 19:38
Ирина, здравствуйте! Извините снова беспокою…а был ли у Вас кальпроктеин умеренно повышен? У меня 92…все ищу причину к сожалению, но такое желание забить на это…но мнительность не даёт…(
(Гость) Ирина 20.06.2016 04:50
Умеренное и говорит о наличие СРК
(Гость) Наталья 20.06.2016 05:47
Примерно так и сказали) , но всегда хочется переспросить…мнительность( никак её не поборю… ,но стараюсь) А Вам огромное срасибо! Похоже Вы сильная личность. Я то же была. , но пото случился какой-то разлад( надеюсь восстановлюсь)
(Гость) Ирина 11.07.2016 09:36
Принимала, и ещё много всего. Сейчас бывает по разному,не могу расслабиться полностью
(Гость) Наталья 11.07.2016 09:50
Да,постоянная какая-то внутренняя тревожность… А проблема «туалета» иногда получше иногда опять слизь так и есть. У Вас я поеимаю также? Вот не знаю идти к гастро или забить? Надоело.
(Гость) Наталья 17.07.2016 12:06
Ира,добрый день! Я опять ходило к гастро… Поставили лактозную недостаточность.Якобы из -за неё эта слизь… Но вот сейчас я молочку никакую не пью, слизь,пусть и не много,но есть.. как избавиься. ..а Вы больше ничего не предпринимали? Может умное кто-нибудь за это время Вам чего подсказал? Напишите пожалуйста.
(Гость) Лена 08.08.2016 08:18
Ира.здравствуйте! Прошла ли у Вас слизь. Если прошла что помогло? У меня уже всё проверено и тоже слизь почти год. Перепробовала кучу всяких лекарств. Врачи говорят функциональное расстройство кишечника. Не знаю что делать. Нервов уже нет.(
(Гость) Ирина 08.08.2016 08:24
Не накручивать себя и жить полноценной жизнью
Надежда | (Жен., 41 лет, Москва) | 09.08.2016 15:28
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, а прожилок крови в слизи не замечали?
(Гость) Ира 09.09.2016 09:43
Ирина.здравствуйте! Не игнорируйте пожалуйста вопрос..Поделитесь пожалуйста,прошла ли у Вас эта проблема со слизью? У меня уже почти месяцев десять( Проверки разные
(со всех сторон) …причину понять не могут. Если есть возможнось ответти пожалуйста хотя бы кратко..)
(Гость) Ирина 12.09.2016 08:03
Ира, нет не прошли. Найдите в интернете диагноз перепончатый колит. Моё состояние в настоящее время ухудшилось. Прохожу обследование. Если Вас кроме указанных симптомов ничего не беспокоит, рекомендую успокоиться.
(Гость) Ира 12.09.2016 08:49
Здравствуйте! Спасибо,что не проигнорировали. А Вас что,если не секрет,стало хуже? Боли,слизь? Я просто к тому,что может мне тоже что-то дообследовать..переживаю очень…
(Гость) Ирина 12.09.2016 08:57
Если у Вас нет иных выделений, кроме слизи и пленок-не нужно дообследоваться)Какую именно процедуру хотели пройти?
(Гость) Ира 12.09.2016 09:03
Колоноскопию ещё. Было две. Слизь такая беловатая Говорят срк. Невроз.
(Гость) Ирина 12.09.2016 09:22
Не травмируйте себя шлангами лишний раз, а то появиться то, чего нет. Волноваться стоит если слизь изменила цвет или в ней присутствует кровь. Слизь в норме всегда есть в кишечнике.
(Гость) Ира 12.09.2016 09:47
А Вы дообследуетесь у Вас цвет изменился.. У меня он меняется. Или в цвет стула..или просто белая
(Гость) Ирина 12.09.2016 09:51
дайте вашу эл.почту уже)))
(Гость) Ира 12.09.2016 10:44
Да..давно пора…blohina_natalie@mail.ru
Мила | (Жен., 32 лет, Великие Луки, Россия) | 21.02.2017 10:20
Ирина, не могли бы Вы со мной связаться? Пожааалуйста!!!
mila@roman.by
Эрадикация хеликобактера не показана.Нужна консультация психотерапевта.Тримедат 200мг-3раза(1мес)),трихопол 1т-4раза(7дн),линекс 2капс-3раза(2нед).
Ирина.Откуда такие домыслы насчёт тримедата?
(Гость) Ирина 09.06.2016 06:15
уважаемая Елена Владимировна, указанные «домыслы» не являются таковыми, это реальный ответ Доктора медицинских наук по ВЗК и подобному.
(Гость) Наталья 11.07.2016 07:44
Ирина,а Вы Альфа Нормикс принимали? Я вроде бы семь дней попила немного лучше стало….,а может быть у Вас уже и все прошло. Напишите пожалуйста.
(Гость) Ирина 08.08.2016 08:23
(Гость) Ира 25.08.2016 06:11
Ирина,избавились ли вы от слизи? У меня полтора года..перепроверяла много чего.но врачи ничего путного и точного сказать не могут… Может Вам чего помогло..подскажите пож.
Аэлла | (Жен., 36 лет, Хабаровск, Россия) | 28.10.2017 03:36
Ирина, добрый день! Как ваше самочувствие? Нашли причины слизи? Расскажите, пожалуйста, какой в итоге у вас диагноз, и какие ещё обследования вы прошли?
(Гость) Ирина 30.10.2017 05:08
Аэлла, в конце 2016 года после подготовки Фортрансом на колоно увидели единичные эпителизирующиеся эрозии в тонком, диагноз изменился на эрозивный колит. Однако после курса лечения его вновь сняли и стоит СРК. Боли в кишках, неустойчивый стул и кровь в кале при обострениях по настоящее время)) По словам гастров- ЗДОРОВА! Посылают лечить психику, делайте выводы
Аэлла | (Жен., 36 лет, Хабаровск, Россия) | 30.10.2017 06:47
Ирина, спасибо за ответ! Вот и мне так же говорят ))) и в этом есть доля правды. Я принимала одно время нейролептик Эглонил. И вы знаете, реально стало намного лучше. Боли прошли, стул оформился. Я себя замечательно чувствовала по части кишечника. Но проявились ужасные побочные эффекты, сбился менструальный цикл, сердце стало выпрыгивать из груди, одышка. Пришлось его перестать пить. А потом я забеременела и сейчас ребёнок на грудном вскармливании, поэтому не могу принимать препараты. Скоро завяжем с ГВ, и пойду к психотерапевту. Даже если дело и не в психике, то все равно консультация не помешает.
А какое лечение от эрозий вам назначали?
(Гость) Ирина 08.11.2017 06:59
Аэлла, я с 10 октября в сильнейшем обострении Лечения нет пока, так как и врачей нет! Берегите себя и не верьте врачам, что все от нервов)) в моих записях «Делайте выводы» был сарказм., имелось в виду, что врачам наплевать, им проще свалить на психосоматику
Аэлла | (Жен., 36 лет, Хабаровск, Россия) | 08.11.2017 09:45
Ирина, как же так??? Что случилась? Опять слизь и прожилки крови? А вы кальпротектин сдавали?
Про сарказм я поняла, конечно не в этом причина, я имела ввиду что есть доля истины, что изначально нервы конечно на многое влияют. Но когда явные признаки болезни, тут уже надо о другом думать.
(Гость) Ирина 30.10.2017 05:11
Описка- в толстом-в сигмовидной.
(Гость) Ирина 19.11.2017 08:01
Алла, помимо вами указанного боли и тяжесть внизу живота и пояснице, тошнота, потеря веса и ломота в суставах
Кальпротектин, как и многие другие анализы – спорные.
Марина | (Жен., 32 лет, Иркутск) | 28.03.2020 17:02
Ирина, добрый вечер! Хотела узнать, как сейчас ваши дела с кишечником? Слизь прошла? Справились с обострением?
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник