Синдром ребенка 2 или 20
Вы что-то знаете о так называемом «синдроме второго ребёнка»? Если нет, то эта статья для Вас будет увлекательной, познавательной и немножко научной. Потому что в большом количестве трудов психолог из Австрии А. Адлер говорил о том, что ряд черт характера ребёнка завязан на том, в какой очередности он был рождён. То есть, если ребёнок родился первым – у него могут присутствовать одни черты, вторым – совершенно другие и далее по списку. Среди наиболее уязвимых будущих личностей можно отметить детишек, родившихся после своего брата или сестры – то есть, под номером два.
Фото: Pixabay.com
Основные реакции и их причины
Думаем, что Вы должны понимать, первый появившийся на свет ребёночек – настоящее побуждение для родителей к восприятию действительности в новом, неизведанном ранее формате. У них меняется вся реальность, всё вокруг. И даже разговоры, что у отцов, что у матерей начинаются в большинстве своём на тему детей, потому что для них – это также новый мир, как и для самого малыша, только в несколько разном проявлении. Им нравится следить за его «мини-достижениями» день ото дня, восхищаться ими и в полной мере радоваться своему чаду. Даже, если он научился просто качать ногой. В прямом смысле. Это уже и есть большое достижение. А первое слово… ну, Вы понимаете, если у Вас уже есть первенец. Но как только родится второй ребёночек, то всё кардинально изменится.
Никакой новизны, непредсказуемости не будет. Да и откуда ей взяться, если Вы только-только всё это видели? Да и помните наверняка очень хорошо. Всё это лишь для малыша или малышки будет в новинку, но никак не для Вас. Тут-то и могут начаться проблемы, так как малышу хочется, чтобы им восхищались; чтобы его первый опыт был пропитан такого характера сопровождением со стороны родителей. В дальнейшем это может вылиться в полноценную обиду. Притом под раздачей окажется именно первенец, будь то хоть брат, хоть сестра. Разыграется полноценное соперничество, которое не сгладить фразой а-ля: «Мы любим вас одинаково» и ей подобными.
То есть, можно выделить две основные причины появления «синдрома второго ребёнка»:
- Отсутствие со стороны родителей на реакцию в совсем юном возрасте, они-то всё это прошли давным-давно.
- Большая разница в возрасте между детьми.
Разумеется, уделять дотошно одинаковое количество времени каждому просто невозможно. Старшему, например, требуется три часа в день на уроки и на протяжении всего этого времени необходима помощь родителя. А младшему – только несколько раз покушать да поиграться, что в общем и целом займёт часок. К тому же, и у родителей имеются собственные нужды – работа, уборка, готовка и так далее – не нам Вам об этом рассказывать.
Зачастую родителю думают, что нашли выход. Например, при сопровождение старшенького чада на тренировку они берут с собой и младшего ребёнка. Но, увы, это никоим образом ни положительно сказывается на ведении и реакциях со стороны последнего.
Фото: Pixabay.com
Психологические патологии и в чём они проявляются
В том случае, если Вы нарочно или сами того не замечая игнорируете успехи со стороны младшего ребёнка, то в скором времени он будет использовать самые разные способы, чтобы добиться признания с Вашей стороны. Вот лишь некоторые из них:
- Демонстративное пренебрежение к проявлению чувств взрослых для того, чтобы они чувствовали свою вину за то, что недодали чаду заботы и внимания;
- Конфликтное настроение. Капризы, истерики и тому подобное будет происходить часто и далеко не всегда по видимой причине. А если и Вы будете ругаться за это, то только усугубите положение, поэтому Вам нужен нейтралитет;
- Ревность. Очень часто родители говорят фразы из серии следующей: «Ну почему же ты не такой спокойный/тихий/хороший, как твой старший брат?» или «А вот Настя себя так не вела в твоём возрасте». Всё это непременно скажется не лучшим образом. Сравнение = хороший способ сделать ситуацию ещё более невыносимой для всех сторон;
- Непременно будут замечены и любые другие слова, к которым у ребёночка по тем или иным причинам негативное отношение;
- Появление замкнутости. Притом резкой. Час назад ребёнок ходил, радовался, а сейчас абсолютно закрыт для всех. Это можете окончиться тем, что он не будет подпускать к себе близко и других людей под предлогом, что ему могут сделать больно.
Разумеется, здесь же можно привести и ещё десяток-другой подобных примеров, но это наиболее частые проявления данного синдрома. Главное в Вашем положении оставаться предельно спокойными. Только так Вы можете рассчитывать на то, что выстроенная стена потихоньку, по кирпичику будет разобрана. И Вы же должны помочь в её разборе своими заботой и пониманием.
Как следует реагировать умным родителям?
Если Вы хотите правильно разобраться с данной ситуацией, то лучший способ сделать это – уделять чаду побольше внимания. Следует понимать, что и про первенца также забывать не следует, а то обидится и он. Должна быть проведена чёткая грань.
Безусловно, это тот случай, когда «Без труда и рыбку не вытащишь из пруда». И Вам придётся неплохо потрудиться, чтобы в будущем обезопасить малыша. А иначе его будут ожидать эмоциональные трудности и в жизни взрослой, что для современного общества просто недопустимо.
И ещё раз повторим – организуйте своё время правильно. А если у Вас ещё нет второго ребёнка, то самое время сейчас начать неспешно его организовывать, чтобы Вы в равной мере или почти могли уделять внимание своим детям. И Ваша совесть будет чиста, и малыши будут довольны. Только благодаря Вам они могут вырасти плохими, равно как и Людьми с большой буквы. Что выбираете Вы?!
Оригинал статьи:https://puzenush.ru/podgotovka/vse-chto-nuzhno-znat-o-sindrome-vtorogo-rebenka/
Источник
Врожденная патология может носить наследственный характер, также рождаться больные дети могут вследствие спонтанных мутаций. Так что беда может прийти в семью, где все совершенно здоровы. Рассмотрим самые распространенные генетические заболевания и их симптомы. Это поможет многим родителям вовремя распознать у малыша признаки патологии и своевременно обратиться к врачу.
Фенилкетонурия
При этом заболевании организм не усваивает аминокислоту фенилаланил, и она оказывает токсическое действие на центральную нервную систему. Такие дети отстают в интеллектуальном развитии, имеют поражения кожи, расстройства пищеварения. Заболевание наследуется по рецессивному типу, то есть оба родителя клинически здоровы, но являются носителями заболевания. У таких семейных пар риск рождения больного малыша составляет 25%.
В большинстве случаев еще в роддоме проводится скрининговое исследование на фенилкетонурию, но практика показывает, что так бывает не всегда. Если ребенок не обследован в роддоме, родителям рекомендуется пройти обследование самостоятельно.
Ранняя диагностика важна, поскольку больные дети нуждаются в лечебных смесях и специальной диете. Это позволит им полноценно развиваться и иметь возрастной интеллект. Если диагноз поставлен поздно, изменения в центральной нервной системе могут быть уже необратимыми.
Муковисцидоз
Это заболевание проявляется хроническим поражением дыхательной и пищеварительной системы. Обязательно должны быть обследованы дети, часто болеющие острыми респираторными заболеваниями, рецидивирующими бронхитами, имеющие нарушения пищеварения неясного генеза.
Муковисцидоз — тоже наследственное заболевание. Наследуется, как и фенилкетонурия, по рецессивному типу.
Больным детям показан прием ферментов, противовоспалительная терапия.
Миодистрофия Дюшена
Это заболевание сцеплено с Х-хромосомой, поэтому его носителем является женщина. Болеют миодистрофией Дюшена только мальчики, девочки от женщины-носительницы также в 50% случаев будут носить патологический ген.
При этом заболевании все скелетные мышцы постепенно заменяются соединительной тканью. Постепенно ребенок теряет возможность двигаться. Лечения заболевания не существует, обычно такие дети редко живут дольше 10 лет.
Гемофилия
Это всем известное заболевание, проявляющееся нарушением свертываемости крови. Наследуется так же, как и миодистрофия, болеют только мальчики.
Даже самая небольшая царапина или ушиб могут привести к жизнеугрожающему кровотечению или кровоизлиянию в сустав. Таким детям требуется специальное лечение, даже при незначительной травме им нужно оказывать экстренную помощь в стационаре.
Синдром Кляйнфельтера
Диагноз обычно ставится в подростковом возрасте. Болеют мальчики. Они отличаются высоким ростом, удлиненными конечностями, отставанием в интеллектуальном развитии.
Заболевание связано с мутацией во время формирования половых клеток. У больных в геноме имеется лишняя Х-хромосома. Такие мужчины не могут иметь детей.
Синдром Шерешевского-Тернера
Это заболевание также диагностируется в подростковом возрасте, но болеют девочки. Они имеют маленький рост, задержку формирования половых признаков, умственную отсталость. Характерным признаком служат крыловидные складки на шее.
У таких детей не хватает одной Х хромосомы в геноме. Больные синдромом Шерешевского-Тернера также бесплодны.
Источник
Содержание
- Что такое «синдром встряхнутого ребенка (СВР)»?
- Причины СВР
- Почему младенцы предрасположены к таким серьезным травмам?
- Механизм возникновения и характер травм при СВР
- Травмы, которые может получить ребенок при встряхивании
- Клиническая картина СВР
- Как поставить диагноз?
- Первая помощь при СВР
Одной из ведущих причин, которая приводит к серьезным заболеваниям и инвалидизации детей первых двух лет жизни, является травма головы. В ряде случаев подобные травмы приводят к летальному исходу у детей. Возникают они на фоне неосторожного или даже жестокого обращения с ребенком.
Об этом знают очень немногие родители, но даже небольшое встряхивание малыша может вызвать такие повреждения головного мозга, от которых погибает до 20% детей. Выжившие дети получают травмы нервной системы, которые могут давать о себе знать непредсказуемыми последствиями на протяжении всей жизни.
Что такое «синдром встряхнутого ребенка (СВР)»?
Проблема синдрома встряхнутого ребенка крайне скудно описывается в литературе. Тем не менее, встречаются разные названия данного синдрома: «Shaken Baby Syndrome», синдром травматической тряски ребенка (СТТР), синдром травмированного тряской ребенка.
Особая опасность СВР состоит в том, что у ребенка отсутствуют внешние телесные повреждения, тогда как внутренние травы несут в себе смертельную опасность. Диагностика СВР сложна, чем объясняется длительная задержка адекватной медицинской помощи ребенку.
Возникают тяжелые травмы мозга при тряске ребенка, в процессе которой голова ребенка совершает ротационные и повторные ускорительно-замедлительные движения. В классическую триаду симптомов СВР входят: внутричерепные кровоизлияния, отек мозга и кровоизлияния в области сетчатки глаз.
Причины СВР
Кто трясет ребенка?
Как правило, это родители и другие лица за ним ухаживающие. Чаще всего действия, которые можно в ряде случаев признать насильственными, над детьми совершают мужчины (отцы), родители с низким уровнем образования, юные и инфантильные родители, лица с психическими расстройствами, находящиеся в состоянии депрессии, импульсивные люди, родители-одиночки.
Почему они неаккуратно обращаются с самым дорогим человечком на свете?
Во-первых, большинство из них даже не подозревают о том, какие серьезные травмы может получить младенец при, казалось бы, непродолжительном встряхивании. Во-вторых, иногда совершают подобные действия, находясь в состоянии аффекта.
Что же заставляет родителя взять ребенка за плечи или подмышки и начать его трясти? Зачем это делается?
Всему виной становится детский плач. Все младенцы плачут. Плач — это естественный способ общения маленьких детей с окружающим миром. Некоторые дети первых месяцев жизни плачут по несколько часов в день. Причину плача родители не всегда могут понять и устранить, из-за чего они выходят из себя и пытаются привести ребенка в чувство путем встряски, иногда совсем непродолжительной.
В группу риска по возникновению случаев СВР попадают мальчики, дети первого полугодия жизни, которые требуют много внимания и часто плачут, недоношенные дети, малыши с определенными особенностями темперамента, дети с задержкой внутриутробного развития, младенцы с врожденными заболеваниями, дети от матерей с алкогольной, никотиновой и наркотической зависимостью.
Не только особенности ребенка и личностные качества человека могут приводить к несколько агрессивному поведению родителей по отношению к своим детям. Провоцирующими факторами могут стать изменения привычного уклада семьи, появившиеся после рождения малыша: матери не высыпаются, отцы уделяют ребенку и жене мало времени, ухудшается материальное положение в семье, могут накаляться отношения между домочадцами. Совокупность различных факторов и обстоятельств может приводить к тому, что накопившийся негатив родителей выплескивается на ребенка при возникновении стрессовой ситуации.
Почему младенцы предрасположены к таким серьезным травмам?
У младенцев голова является самой крупной частью тела, составляя до 15% от их массы (у взрослых до 3%). Головной мозг находится в податливом, еще не полностью окостеневшем черепе. У малышей еще не срослись черепные швы, и открыт большой родничок. Шейные мышцы отличаются слабостью, суставные поверхности позвонков шеи также некрепкие. Это становится причиной значительной подвижности головы малыша, если она не зафиксирована. Нервные волокна недостаточно миелинизированы. В веществе мозга содержится много жидкости.
Все эти факторы объясняют повышенную чувствительность детского головного мозга к силам, воздействующим на него в момент тряски. Под действием этих сил травмируются сосуды головного мозга, приводя к различным кровоизлияниям. Помимо головного мозга при тряске ребенка травмируется спинной мозг, что довольно-таки часто не удается быстро распознать.
Механизм возникновения и характер травм при СВР
Исследования показали, что обычно процесс тряски ребенка продолжается не более 20 секунд. За это время голова совершает около 40-50 колебательных движений «туда-сюда», и головной мозг младенца получает опасные повреждения. Они усугубляются в том случае, если процесс встряски ребенка заканчивается ударом его о какую-либо поверхность (поверхность пеленального столика, например).
В момент встряски на голову ребенка воздействуют огромные силы, подобные тем, что возникают при автомобильных авариях на большой скорости. Силы эти ускоряются и направляются против тела, если голова ребенка внезапно останавливается (при ударе о неподвижную поверхность).
Несомненно, гораздо чаще дети падают с высоты (например, с дивана, с пеленальника), нежели подвергаются встряске со стороны родителей. Но проведенные исследования показали, что падение ребенка с высоты менее 125 см редко вызывает столь тяжелые травмы.
Травмы, которые может получить ребенок при встряхивании
- Субдуральное кровоизлияние (СДК) — оно локализуется между твердой и паутинной мозговыми оболочками. Возникает при растяжении и разрыве пиальных (поверхностных) вен головного мозга. Кровоизлияние может располагаться с одной или с двух сторон.
- Субарахноидальное кровоизлияние (САК) — возникает между паутинной и мягкой мозговыми оболочками. Возникает по тому же механизму, что и СДК.
- Диффузное аксональное повреждение — характеризуется разрывом длинных нервных волокон во время тряски, из-за чего может замедляться или полностью прекращаться проведение по ним нервных импульсов.
- Внутричерепная гипертензия — возникает при несвоевременном лечении ребенка после травматической тряски. Механизм ее формирования связан с нарушением равновесия системы «мозг-кровь-ликвор».
- Кровоизлияния в сетчатку — являются наиболее распространенными признаками насильственной травмы головы. Они могут быть одно- или двухсторонними. Характеризуются своей обширностью, распространением во всех направлениях сетчатки. Повреждения сетчатки при СВР очень специфичны, они имеют много отличий от ретинальных кровоизлияний другого происхождения (травматичные роды, инфекции, сердечно-легочная реанимация и др.)
- Переломы ребер — возникают при сильном сдавлении грудной клетки ребенка. Располагаются по задней поверхности грудной клетки, чаще слева (так как большинство взрослых людей — правши). Переломы ребер, полученные при других травмах и несчастных случаях, имеют другое расположение.
Клиническая картина СВР
Клиническая картина, развивающаяся у ребенка после его встряски, может отличаться в зависимости от характера повреждений мозга. Симптоматика может быть стертой или, напротив, очень яркой.
Стоит обращать внимание на следующие неврологические симптомы: вялость или раздражительность, сонливость, рвота и срыгивания, плохой аппетит, разный размер зрачков, неспособность поднять голову, проблемы с фокусировкой взгляда. Появление таких симптомов как судороги , нарушение сознания, остановка дыхания, цианоз кожи (посинение) свидетельствует об очень тяжелых повреждениях.
Некоторые родители отмечали, что после эпизода встряски ребенок резко успокаивался и засыпал. Испугавшись того, что ребенок стал неактивным, кое-кто из взрослых пытался «взбодрить» кроху, начиная снова его трясти. Такие действия, естественно, еще больше усугубляют повреждения головного мозга у малыша.
Отдаленными последствиями синдрома травматической встряски могут быть различные параличи, слепота, потеря слуха, эпилепсия, умственная отсталость различной степени, проблемы с памятью, вниманием, трудности обучения. Самый неблагоприятный исход СВР — смерть малыша.
Как поставить диагноз?
Какие же основные методы диагностики повреждения головного мозга при СВР используются в настоящее время?
- Компьютерная томография (КТ) — позволяет уточнить характер повреждения, объем и расположение кровоизлияния, диагностировать отек головного мозга.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) — менее чувствительный метод при субарахноидальном кровоизлиянии и переломах костей черепа. Метод дополняет КТ, помогает более точно оценить характер повреждения паренхимы головного мозга.
Оба метода используются при диагностике кровоизлияний в динамике.
- Нейросонография (НСГ) — применима у детей с открытым большим родничком.
- Рентгенологическое исследование костей скелета (череп, ребра, позвоночник, трубчатые кости). Некоторые переломы костей скелета можно заметить только после формирования костной мозоли, поэтому иногда требуется проведение данного исследования в динамике. Переломы, полученные при тряске ребенка, имеют специфические черты, которые отличают их от случайных переломов (падение, ДТП).
- Консультация офтальмолога и осмотр глазного дна — необходимы для диагностики кровоизлияний сетчатки.
Первая помощь при СВР
При подозрении наличия у ребенка насильственной травмы требуется как можно скорее обратиться в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь. Своевременность диагностики и правильное лечение могут спасти жизнь ребенку и его здоровье.
- Провести сердечно-легочную реанимацию до приезда скорой помощи при отсутствии дыхания и сердцебиений у ребенка (искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца).
- Уложить ребенка на бок, чтобы защитить шею и предотвратить аспирацию при возникновении рвоты.
В том случае, если родители осознают случившееся и понимают, с чем связано внезапное ухудшение состояния ребенка, не стоит скрывать это от медицинских работников в попытке защитить себя. Повреждения при СВР очень специфичны и отличаются от травм, полученных другим путем. То есть правда однозначно вскроется. Но то драгоценное время, которое понадобится врачам, чтобы разобраться в ситуации и поставить диагноз, может быть упущено. Слишком велик риск формирования тяжелых осложнений или даже смерти ребенка.
Лечением и диагностикой травм, полученных в результате травматической встряски, занимаются многие специалисты: педиатр, невролог, реаниматолог, травматолог, рентгенолог, нейрохирург, офтальмолог.
Как избежать трагедии?
- Никогда ни при каких обстоятельствах не трясите своего ребенка!
- Рассказывайте доступным языком другим людям о том, почему нельзя трясти детей.
- Плач для ребенка — это нормально. Старайтесь найти причину плача, чтобы его устранить. Обращайтесь к врачу, если вы не можете разобраться, почему плачет ребенок.
- Испытывать негативные эмоции взрослому человеку — это тоже нормально. Можно ненадолго оставить плачущего ребенка в кроватке, выйти из комнаты, чтобы прийти в себя. Затем вернуться и успокоить малыша или позвать на помощь кого-то из близких.
- Не оставляйте ребенка надолго с теми людьми, которым вы не доверяете достаточно хорошо.
- Больше читайте и узнавайте нового о воспитании детей. Делитесь опытом и советами с друзьями и родственниками, имеющими детей.
- Помните о том, что дети растут слишком быстро. Наслаждайтесь каждым мгновением, проведенным с ребенком. Берегите детство!
- Не стесняйтесь обращаться за специализированной психологической помощью, если чувствуете ее необходимость.
- Если вы подозреваете, что в отношении вашего ребенка совершались или совершаются насильственные действия другими лицами, не молчите об этом (даже если это близкие члены семьи).
- Не оставайтесь в стороне, заметив жестокое обращение в отношении чужого ребенка.
Источник