Синдром шейной артерии и массаж
Последнее обновление 27.02.2017
Доброго времени суток! У меня к Вам вопрос: можно ли делать массаж при синдроме позвоночной артерии ( особенно мышцы спазмированы слева), шейный и поясничный остеохондроз имеется, кровоток слева снижен. Просто очень сильно болит голова.Спасибо!
Татьяна
Однозначного ответа на этот вопрос, я не дам.
Или скажу вот так – массаж делать можно и даже нужно. Но только у массажиста, у которого есть достаточный опыт при работе с данной проблемой. И который возьмется за данного пациента, при подобном случае.
Просто идти к массажисту – однозначно НЕТ!
Содержание:
1. Что такое синдром позвоночной артерии?
2. Что не нужно делать, при синдроме позвоночной артерии?
3. ВСД – сопутствующий компонент при синдроме сдавления позвоночной артерии
4. Делать ли Массаж при синдроме компрессии позвоночной артерии?
5. Синдром компрессии позвоночной артерии. Это навсегда?
6. Напоследок
Что такое синдром позвоночной артерии?
Это сдавление артерии, её компрессия.
Если мы говорим о шейном отделе – то это ограничение кровотока. В голову крови поступает меньше, давление её больше внутри сосудов.
Этот синдром характеризуется тремя состояниями. Говорю по собственному опыту.
1. Первое состояние. Острая форма.
Жуткая головная боль. Как правило с иррадиацией (отдачей) или в затылок, или в надбровные дуги, либо где-то рядом. В зависимости от сегмента спазмирования.
2. Второе состояние. Хроническая форма. Тупая боль, проходящая, временами появляющаяся вновь.
Болит периодически. Как правило приступами. Обычно реакция на погоду или как последствия наклонов головы вниз (к примеру, летом на грядке).
3. Третье состояние. Состояние ремиссии (восстановления). Раньше болело, сейчас уже неделю не болит.
Но это совсем не говорит, что данный синдром исчез совсем. Как только возникнет пагубный фактор – все начнется заного – и боль и недомогание и т.д.
Что не нужно делать, при синдроме позвоночной артерии?
1. Первое, чтобы я посоветовал – это отказаться от мануалки. Мануальной терапии. Или если её делать, доктор должен вначале ознакомиться с вашим МРТ или рентгеновским снимком.
И этот доктор должен представлять себе – на какой он идет риск, работая с вами.
К примеру, если компрессия вызвана просто смещением шейного позвонка, у вас молодой возраст, на снимках нет остеофитов, межпозвоночные отверстия не склерозированы – в этом случае мануалка, возможно, поможет.
Опять же в случаях – не острой боли. И только – при правильной манипуляции. А это – как сапер на минном поле. Всегда риск!
Дело в том, что просто спазма одной мышцы не бывает. Есть симптомо-комплекс, когда большая часть ваших мышц и связок, вовлечены в патологический процесс.
Достаточно легко, при данном синдроме, мануальным воздействием “защелкнуть” один из ваших позвонков или “зажать” и так напряженную одну из ваших мышц.
2. Второй мой совет.
Идите к доктору. Лучше всего к платному. И лучше всего, если он нейро-хирург. Действующий, практикующий, с большим опытом и хорошими отзывами. К таким, как правило сложно попасть, т.к. очередь и запись за месяц вперед – но все это возможно.
Мало просто придти к этому доктору – нужно еще, чтобы у вас было МРТ шейного отдела на руках. И свежее, не более года, полугода давности.
Можно еще добавить УЗИ сосудов, но это только показатель, что тонус сосудов снижен, не более. И на УЗИ не показана причина, почему они ссужены. А МРТ – это самый лучший вариант.
3. Третий совет. Воротник.
При сильной боли. При спазме. В острой стадии.
Ограничить ваши движения в шейном отделе. Если компрессия в шейной области.
Как? Просто! Убедите себя, что вращать шеей именно сейчас не нужно. Легкие движения и не более.
Лучше всего зафиксировать шейный отдел специальным воротником.
Но – чтобы он не давил на вашу шею. Чтобы вам в нем было бы комфортно и было чем дышать (по-русски).
Задача воротника, а он еще называется воротник Шанца – поддерживать вашу шею в нормальном положении, сняв часть нагрузки с ваших мышц.
Всегда, когда рекомендую воротник Шанца – обычно говорю, что СПАТЬ в нём НЕ НУЖНО!!!
ВСЕГДА СНИМАЙТЕ ВОРОТНИК, КОГДа ВЫ ЛЕЖИТЕ НА ПОВЕРХНОСТИ!
Задача воротника – поддержать вашу голову, когда она в вертикальном положении. В случае, когда вы легли – воротник скорее всего превращается в удавку, чем оказывает вам помощь. Сонные артерии частично пережимаются, дополнительно компрессируются сегменты позвонков.
Ведь так это просто: Легли – сняли! Встаете – одели. Но одели лёжа. Лежите, собираетесь вставать – одели и встали.
ВСД – сопутствующий компонент при синдроме
сдавления позвоночной артерии
как правило, но не всегда, компрессия позвоночной артерии сопровождается вегето-сосудистой дистонией.
Это колебания артериального давления.
Кровь стремится протолкнуться к голове, а артерия сужена. Что делать крови? Увеличивать давление.
Поливали на даче огород из шланга?
Знаете ведь, если шланг пережать – струя будет сильнее и дальше бить.
Так и в организме.
Как раз это ВСД и ограничивает ваш поход к массажисту.
Это нужно вам знать.
Запросто можно увеличить ваше давление массажем. И вы можете, не хотя этого, отправиться в мир иной. А вам это как раз меньше всего нужно.
Это хорошо, если в массажном кабинете присутствует тонометр – аппарат для измерения Артериального Давления. В этом случае – обязательный контроль – До и После.
И никаких – авось обойдется, если давление выше вашей нормы.
Вы можете и сами дома измерить свое АД. И если оно выше нормы – позвонить вашему массажисту и сказать, что вы на сегодня приболели и к нему не придете. Это будет считаться хорошим тоном. Да и этот массажист должен вам быть благодарен – вы спасаете его от неоправданного риска.
Делать ли Массаж при синдроме компрессии позвоночной артерии?
Очень уж много входных переменных при данном заболевании.
Это и нужно четко определить – что является фактором компрессии. И чем это четче определено – тем факт помощи вам лучше.
Плюс – наличие у вас фактора артериального давления. Есть / Нету.
Плюс – ваш возраст. На сколько у вас могут быть склерозированы межпозвоночные отверстия. И на сколько склерозированы сами сосуды?
Ещё вопрос – как вы переносите массажную процедуру? Помогает вам массаж? Делали ли вы массаж? Если делали, то у кого? И сколько сеансов? Сколько прошло времени после последней процедуры? Каков результат? И есть ли / был ли результат, или ваши деньги были просто выброшены на ветер? (хотя, как мы знаем, любой массаж полезен – даже если вы себе почешете руку или пятку – это также будет называться массажем)
А также каков Анамнез вашего заболевания?
Была ли травма шейного отдела? Ломались ли позвонки?
Плюс еще масса вопросов, которые вам попутно должен задать ваш лечащий доктор или ваш массажист.
Поэтому и говорю – переменных очень много. Для принятия решения – брать вас на массаж или нет.
В любом случае – это риск для массажиста или для доктора, производящего манипуляции.
Я не люблю заочно описывать и давать рекомендации, не видя пациента.
Обычно, просто обобщаю усредненный случай.
Во всяком случае, надеюсь на то, что тот, к кому вы обратитесь за помощью, будь то доктор или массажист – знаком с данным видом заболевания и сможет вас профессионально и квалифицированно диагностировать и подсказать варианты, ведущие к вашему выздоровлению.
Синдром компрессии позвоночной артерии. Это навсегда?
Нет. Не навсегда.
Я бы сказал так – этот синдром проявляет себя при наличии патогенных внешних факторов.
Например – вы не разгибаясь сидите у монитора, с утра до вечера.
Или, летом на даче – любитель, с утренней зори до вечерней, работать на своем огороде. Как правило, попой кверху, и лицом вниз. Приток крови к голове, нарушение ее оттока, циркуляции – запросто могут спровоцировать данный синдром.
Вам за 50-т. Вы почти пенсионер, живете в городе. Ваша работа – в магазин, на рынок, диван и телевизор.
Минимум движений. Кровь застаивается. Наш Синдром – только этого и ждет, когда вас можно застать врасплох.
Магнитные бури. Вы метеозависимый. Изменяется сосудистый фон, усиливается давление – и вот он спазм.
Какие можно дать вам советы? Да еще, чтобы они работали именно для вас?
Наблюдать за собой. Кто как не вы знаете себя лучше чем другие?
Если вы подвержены данному синдрому, вы УЖЕ ЗНАЕТЕ, что вам делать, чтобы болело меньше.
Иногда – просто холодная тряпка на голову и обыкновенный сон справляются лучше всех массажистов и таблеток.
Слушать себя! Знать себя! Верить в себя! – Вот и все мои советы.
Напоследок
Специально не стал более подробно расписывать данный синдром. Все равно вы мало что поймете. Если уж очень хочется – в Интернете масса статей на эту тему.
Ещё. Я уже говорил и буду говорить – заочно не консультирую. Прежде чем вам ответить на ваш вопрос – мне нужно вас видеть.
Но это не обязательно должен быть я. Это может сделать любой вертебролог или нейро-хирург. Или на крайний случай, невролог или невропатолог вашей поликлиники по месту жительства.
В любом случае, прошу вас – не присылать мне на почту подробное описание ваших болячек.
Смысла нет – когда советы даются за глаза.
И самое лучшее – это сходить вам к доктору. И спокойнее. И будете уверены, что у вас там все в норме или где-то рядом.
Кстати, вы вполне своему лечащему врачу можете задать этот САМЫЙ ПРОСТОЙ ВОПРОС:
– Доктор, а мне можно делать Массаж?
Удачи!
И не болейте!
А если заболели – не отчаиваться и быстрее поправляться!
P/S Татьяна, извиняюсь, что сразу вам не ответил, как вы мне написали. Иногда мне просто не хватает времени, чтобы всё успеть. Время появилось – появилась и статья, как ответ на ваш вопрос, заданный мне на мою почту.
Андрей Микулин, Воронеж, 2017 г.
Статья написана: 27.02.2017
Мета Теги
Источник
Что такое вертебрально-базилярная недостаточность и как её избежать
Триггерные точки и напряжение мышц шеи, в особенности подзатылочных мышц, часто вызывают тензионные головные боли – именно поэтому проработка этих мышц является одним из важнейших компонентов многих сеансов массажа.
Существует несколько способов работы с мышцами шеи, а также ряд обязательных мер предосторожности, которые необходимо соблюдать при массаже этой области. Одна из таких мер связана с расположением двух артерий подзатылочной области: они подвержены непреднамеренному сдавлению, что приводит к развитию так называемой вертебрально-базилярной недостаточности (ВБН) – потенциально опасному состоянию. Сейчас мы рассмотрим структуру и механику подзатылочной области, чтобы понять, как это состояние развивается и как избежать этого осложнения при массаже.
С каждой стороны шейного отдела проходит позвоночная артерия. Каждая из этих артерий ответвляется от подключичной артерии, проходящей у основания шеи. Отходя от подключичной артерии, они проходят через небольшой канал в поперечных отростках каждого шейного позвонка (эти каналы называются позвоночно-артериальными отверстиями). После прохождения через позвоночно-артериальный канал позвонка С1, правая и левая позвоночные артерии объединяются, формируя базилярную артерию в месте, где они входят в большое затылочное отверстие черепа – эта артерия обеспечивает кровоснабжение мозга.
ВБН – это состояние, вызванное сдавлением или любой позвоночной артерии, или базилярной артерии (после того места, где позвоночные артерии объединяются в одну базилярную). ВБН – это нарушении кровоснабжения мозга вследствие сдавления артерий. В зависимости от индивидуальных особенностей анатомического строения, пространство между затылком и позвонком С1 (атлантом) может быть весьма маленьким. При разгибании или вращении шеи это пространство может стать ещё меньше, что может привести к сдавлению одной или обеих позвоночных артерий. Однако не только разгибание и вращение головы могут привести к ВБН – прямое сдавление артерий при выполнении некоторых мануальных техник, подразумевающих работу с подзатылочной областью, тоже может стать причиной развития этого состояния.
Другие возможные факторы
Среди других факторов, которые могут привести к развитию ВБН, можно называть располагающиеся рядом костные шпоры, небольшие опухоли или закупорка позвоночных артерий холестериновыми бляшками. Если какая-либо другая структура вызывает частичное сдавление этих артерий, в них повышается вероятность образования тромба. Иногда даже лёгкое воздействие креплений сухожилий мышц, прикрепляющихся к шейным позвонкам, может оказывать давление на эти артерии. Изучая анамнез клиента, также обращайте внимание на распространённые факторы, повышающие риск заболеваний сердечно-сосудистой системы – курение, гипертония, возраст, генетика и семейная история болезней: всё это может повышать риск ВБН.
Симптомами нарушения кровоснабжения мозга при ВБН являются головокружение, пелена перед глазами, звон в ушах, вертиго, а в самых серьёзных случаях – потеря сознания. Иногда сдавление одной позвоночной артерии не вызывает никаких симптомов, так как мозг получает достаточно крови через другую артерию. Однако при сдавлении обеих артерий или базилярной артерии риск развития ВБН повышается.
Как избежать ВБН при массаже
Распространённая техника массажа, применение которой в перспективе может вызвать ВБН – двухстороннее сдавление подзатылочной области клиента подушечками пальцев. Одновременное приложение давления пальцами к обеим позвоночным артериям может нарушить кровоток и вызвать ВБН. Если при этом голова клиента находится под некоторым углом в положении разгибания или вращения, риск сдавления позвоночных артерий значительно повышается. Альтернативой приложению давления с помощью пальцев двух рук к подзатылочной области, что может вызвать ВБН, является поочередная работа с каждой стороной одной рукой. Другая потенциальная проблема заключается в техниках, для применения которых необходимо привести голову в положение гиперэкстензии под значительным углом – например, к таким техникам относится растяжка мышц шеи передней группы. Гиперэкстензия уменьшает подзатылочное пространство, что может привести к сдавлению или позвоночных артерий (как одной, так и обеих), или общей базилярной артерии.
Если при выполнении той или иной техники происходит сдавление артерий, клиент может заметить симптомы ВБН достаточно быстро. Однако клиент может казаться очень расслабленным во время массажа, и вы сами можете не заметить этих симптомов – при работе с подзатылочной областью и применении вышеперечисленных техник чаще, чем обычно спрашивайте клиента, не испытывает ли он каких-либо необычных ощущений. Если какие-либо ваши действия вызывают ВБН, немедленно приостановите выполнение техники, снимите всё давление с подзатылочной области клиента и переместите его голову в нейтральное положение. Будьте внимательны и следите за симптомами и признаками, которые я указал выше, так как они могут появиться совершенно внезапно, без каких-либо переходных этапов.
Вертебрально-базилярная недостаточность не является распространённым побочным эффектом массажа – в большинстве случаев работа с подзатылочной областью или техники, требующие гиперэкстензии головы, не вызывают никаких побочных эффектов. Тем не менее, развитие ВБН может привести к серьёзным последствиям – именно поэтому так важно знать об этой проблеме. Удачи вам!
Уитни Лове
Источник
Синдром позвоночной артерии (СПА) не является отдельным заболеванием. Он может наблюдаться при ряде самых разнообразных патологий, при которых возникает сужение просвета одной или сразу двух позвоночных артерий, деформация стенок и раздражением расположенных тут же нервов. В результате нарушается кровоснабжение отдельных частей головного мозга, что приводит к ухудшению их работоспособности иногда до критических состояний. В подобных ситуациях больных могут мучить упорные мигрени, разнообразные нарушения зрения и слуха, наблюдаться потеря сознания или возникать инсульт. В результате могут происходить необратимые изменения в головном мозге, следствием чего может выступать инвалидизация или даже летальный исход.
Синдром позвоночной артерии – собирательный термин, который
может использоваться для описания клинической картины множества заболеваний, в
корне отличающихся причиной развития, включая шейную мигрень или синдром
Барре-Льеу, артериальную гипоплазию, вертебробазилярную недостаточность,
спровоцированную шейным остеохондрозом и т. д.
Синдром сдавления позвоночной артерии включен в
международную классификацию болезней (МКБ-10), где ему присвоен код G99.2. Это позволило врачам
широко использовать этот термин при описании ряда заболеваний и одновременно
послужило поводом для рождения оживленных дискуссий в медицинских кругах о
целесообразности его применения при постановке диагноза, поскольку СПА
представляет собой не более чем комплекс симптомов, а причины его возникновения
могут быть очень разнообразными.
Анатомия вертебробазилярного бассейна и механизм развития СПА
Две позвоночные артерии берут начало в верхней части груди,
проходят через просвет 6-го позвонка шейного отдела и строго вертикально
поднимаются вверх через аналогичные естественные отверстия в вышележащих шейных
позвонках. В области затылочного проема они сливается в единый сосуд, который называется
базилярной артерией.
Поэтому синдром позвоночной артерии может возникать как на
фоне развития системных сосудистых патологий, так и в результате поражения
окружающих эти кровеносные сосуды анатомических структур, т. е.
соединительнотканных образований, мышц, нервов, позвонков.
Две позвоночные артерии и базилярная артерия формируют
вертебробазилярный бассейн. Именно они обеспечивают 15—30% кровоснабжения
головного мозга. Эти артерии ответственны за кровоснабжение:
- спинного мозга, проходящего на уровне шейного одела позвоночника;
- мозжечка;
- внутреннего уха;
- задних долей таламуса и гипоталамуса;
- среднего и продолговатого мозга;
- определенных частей височных и затылочных долей мозга.
Поэтому при нарушении кровотока в позвоночных артериях,
независимо от причин и места возникновения сужения или закупорки их просвета,
перечисленные отделы спинного и головного мозга испытывают дефицит кислорода и
питательных веществ. Это и приводит к появлению характерных для СПА проявлений
в виде головокружения, болей разной степени интенсивности, шума в ушах, нарушений
координации движений, потери сознания и т. д.
В течение синдрома позвоночной артерии выделяют 2 стадии:
- Функциональную или дистоническую – начальная стадия развития СПА, на которой возникающие проявления нарушения кровообращения в основном заключаются в появлении головных болей жгучего, ноющего или пульсирующего характера, головокружений, неустойчивости походки, зрительных нарушений в виде потемнения в глазах, признаков фотопсии. Чаще всего подобные симптомы носят приступообразный характер и проявляются при длительном удержании головы в вынужденном положении или резком движении. Если это сопровождается сильными и долгими спазмами артерий, заболевание приводит к образованию стойких очагов ишемии головного мозга, что говорит о переходе СПА на вторую стадию развития.
- Органическую или ишемическую – сопровождается возникновением не проходящих нарушений в кровоснабжении тканей головного мозга, что приводит к сильным головным болям, головокружениям, рефлекторно вызывающим тошноту и рвоту, а также серьезным нарушениям координации, ориентации в пространстве, речи и другим тяжелым нарушениям. При резком движении человек может внезапно упасть, находясь в создании или терять его. Улучшение состояния наблюдается после занятия горизонтального положения.
Фотопсия – состояние, при котором наблюдается появление перед глазами ярких пятен, мушек, искр.
Причины развития синдрома позвоночной артерии
СПА может возникать на фоне большого числа заболеваний. Все
их можно разделить на 3 группы: врожденные аномалии, сосудистые патологии и
вертеброгенные (связанные с позвоночником) нарушения. Но во всех случаях
происходит или сжатие кровеносных сосудов (стеноз) теми или иными
анатомическими структурами или уменьшение их просвета, что приводит к нарушению
тока крови сквозь них.
Чаще всего позвоночные артерии сдавливаются в области 5—6 шейных позвонков, как наиболее часто страдающие от остеохондроза, протрузий, межпозвонковых грыж, спондилеза.
Наиболее часто синдром позвоночной артерии является
следствием:
- Остеохондроза шейного отдела позвоночника и его осложнений в виде протрузий и грыж межпозвонковых дисков, а также спондилеза. В таких ситуациях наблюдается уменьшение высоты межпозвонковых дисков, что приводит к нарушениям анатомии позвоночника и сдавливанию одной или обеих позвоночных артерий сблизившимися позвонками или образовывающимися на их краях костными выростами (остеофитами).
- Патологической подвижности шейных позвонков, базилярной импрессии, подвывихов суставных отростков позвонков, аномалий Пауэрса и Киммерли. В подобных случаях происходит смещение позвоночных артерий или их сдавливание спазмированными мышечными волокнами или аномально расположенными костными структурами.
- Компрессии спинномозговых корешков. Это сопровождается рефлекторным артериальным стазом, т. е. остановкой тока крови.
- Тромбоза и атеросклероза позвоночных артерий. Эти сосудистые патологии приводят к сужению просвета артерий в результате образования в них тромбов или атеросклеротических бляшек, от размера которых напрямую зависит качество кровотока. В некоторых случаях проход крови может быть настолько ослабленным или полностью заблокированным, что приведет к инсульту.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли, расположенные в непосредственной близости от позвоночных артерий. Они также способны механически пережимать сосуды и приводить к соответствующим нарушениям кровообращения в вертебробазилярном бассейне.
В большинстве случаев поражается левая позвоночная артерия, так как именно в ней чаще формируются атеросклеротические бляшки, да и аномалии развития чаще наблюдаются с левой стороны.
Также причина развития СПА могут становиться:
- фиброзно-мышечная дисплазия;
- извитость и наличие перегибов позвоночных
артерий; - гипертония;
- системные васкулиты;
- миофасциальный синдром;
- сколиоз;
- спондилолистез и пр.
Виды СПА
В зависимости от того, что послужило причиной нарушения
кровотока в позвоночных артериях, выделяют 4 формы СПА:
- компрессионная – возникает при механическом
ущемлении артерий; - ирритативная – является следствием спазма
мышечных волокон стенок артерий, что наблюдается при раздражении иннервирующих
его нервных волокон; - ангиоспастическая – развивается при раздражении
рецепторов, расположенных на уровне пораженного позвоночно-двигательного
сегмента шейного отдела позвоночника и также сопровождается рефлекторным
спазмом сосудов; - смешанная – наблюдается действие нескольких
факторов.
Чаще всего у пациентов диагностируются смешанные формы синдрома позвоночной артерии, а именно компрессионно-ирритативная и рефлекторно-ангиоспастическая.
При этом синдром позвоночной артерии может протекать
совершенно по-разному. На основании этого выделяют несколько его клинических
форм, описанных далее.
Синдром Барре-Льеу
Этот синдром еще называют шейной мигренью. Его основным
проявлением является головная боль, которая возникает в шейно-затылочной
области. Она склонна быстро распространяться на теменную, затылочную и лобную
часть головы.
Чаще всего боли стреляющие, пульсирующие или присутствуют
постоянно. Преимущественно они возникают утром сразу после пробуждения и
связаны с неудобным положением головы во время сна. Также они могут появляться
или усиливаться во время бега, быстрой ходьбы, сильных вибраций, например при
тряской езде, резких поворотах головы.
При синдроме Барре-Льеу больные могут страдать от вегетативных нарушений, т. е. появления ощущения жара, озноба, внезапного повышения потливости, трудностей при глотании и пр. Также головные боли могут сопровождаться возникновением сложностей при поддержании равновесия тела и нарушениями зрения.
Базилярная мигрень
При этой форме течения синдрома позвоночной артерии у
больных в клинической картине преобладают мигрени, сопровождающиеся:
- двусторонними нарушениями зрения;
- выраженным головокружением;
- нарушением координации движений на фоне
сохранения нормального тонуса мышц; - шумом в ушах;
- нарушениями речи.
Во время приступа боль наиболее остро ощущается в области
затылка и нередко провоцирует рефлекторное раздражение рвотного центра
головного мозга. Иногда боль может становиться настолько сильной, что человек
теряет сознание.
Базилярная мигрень является следствием нарушения кровотока базилярной артерии, образованной слиянием двух позвоночных артерий.
Вестибуло-атактический синдром
Данная форма СПА проявляется наличием:
- головокружений;
- нарушения равновесия, что приводит к появлению чувства
снижения устойчивости; - тошноты или рвоты;
- потемнением в глазах;
- ощущением нарушений в работе сердечно-сосудистой
системы.
Эти симптомы склонны усиливаться после долгого пребывания в
неудобной позе или при резком движении шеей.
Кохлео-вестибулярный синдром
При этой форме в клинической картине течения синдрома
позвоночной артерии преобладают нарушения со стороны органов слуха. Больные
могут испытывать трудности с распознаванием шепота, общее ухудшение слуха.
Нередко они предъявляют жалобы на шум в ушах, интенсивность которого зависит от
положения головы.
Нарушения слуха подтверждаются инструментальными методами диагностики, в частности аудиограммой.
Нередко нарушения слуха при кохлео-вестибулярном синдроме
сопровождаются возникновением лицевых парестезий, т. е. снижения
чувствительности кожи лица, появлением ощущения ползания мурашек, покалывания.
Во время приступа человек может покачиваться, терять чувство устойчивости, его
может беспокоить головокружение.
Офтальмический синдром
Нарушения зрения в основном заключаются в появление явлений
фотопсии, повышенной утомляемости глаз и ухудшение четкости зрения во время
чтения, работы за компьютером. Нередко возникают признаки конъюнктивита, а
также выпадения целых полей зрения, особенно в определенных положениях головы.
Ишемические атаки
При нарушениях кровообращения в вертебробазилярном бассейне
могут наблюдаться ишемические атаки, при которых возникают:
- кратковременные сенсорные и двигательные
расстройства; - нарушения речи;
- частичная или полная потеря зрения;
- головокружения;
- тошнота, рвота;
- нарушения глотания;
- нарушения координации движений.
Дроп-атаки
Дроп-атакой называют беспричинное падение часто с
сохранением создания, что обусловлено резким перекрытием поступления крови к
головному мозгу. Они часто наблюдаются при запрокидывании головы назад и
вызваны внезапным параличом конечностей. Но возобновление двигательной функции
обычно происходит быстро.
Проявления синдрома позвоночной артерии
Таким образом, основными симптомами синдрома позвоночной
артерии являются:
- головные боли, в основном сконцентрированные в
области затылка и лба; - боли в шее, возникающие и усиливающиеся при
движениях головой или при продолжительном сохранении определенного положения; - головокружения, способные сопровождаться
нарушениями равновесия, координации движений; - нарушения слуха, зрения;
- ишемические атаки с возникновением речевых,
чувствительных, двигательных и других расстройств.
Какие признаки синдрома позвоночной артерии будут выражены
сильнее, какие слабее, зависит от формы СПА. Также дополнительно могут
присутствовать симптомы сопутствующих заболеваний, что усложняет диагностику.
Диагностика
Диагностика СПА осуществляется неврологом. Специалисту нужно
суметь выделить основные жалобы пациента и сопоставить их с особенностями
каждой формы течения заболевания. В случае соответствия имеющихся симптомов
клинической форме СПА важно диагностировать причины его развития, т. е.
обнаружить какие патологии сосудов или позвоночника привели к нарушению
кровотока по позвоночным артериям.
С этой целью врач изначально проводит тщательный осмотр и
неврологические тесты, которые позволяют заподозрить, что могло спровоцировать
СПА. Для подтверждения догадок, получения более точной информации и обнаружения
возможных сопутствующих заболеваний пациенту назначаются:
- рентген или КТ шейного отдела позвоночника;
- МРТ шейного отдела позвоночника;
- УЗИ сосудов шеи с допплерографией;
- стабилометрия;
- общий и биохимический анализ крови;
- аудиометрия и др.
В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме, скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания. Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.
Нередко для правильной диагностики синдрома позвоночной
артерии и причин его развития требуются консультации других узких специалистов,
включая кардиологов, ЛОРов, офтальмологов и т. д.
Сегодня часто СПА диагностируется ложно, что связано с недостаточной полнотой проведенного обследования.
Лечение синдрома позвоночной артерии
После подтверждения наличия СПА и определения причин его
развития для каждого пациента индивидуально разрабатывается схема лечения с
учетом варианта течения заболевания. Основными целями терапии являются
улучшение кровотока по позвоночным артериям и устранение предрасполагающих к
его ухудшению факторов.
В большинстве случаев
лечение синдрома позвоночной артерии осуществляется в домашних условиях. Только
при частых ишемических атаках больным рекомендуется госпитализация, так как в
подобных случаях существует высокий риск инсульта.
Пациентам назначаются:
- медикаментозная терапия;
- мануальная терапия;
- физиотерапия;
- ЛФК.
Иногда для эффективного устранения сдавливающих позвоночные
артерии факторов требуется провед