Синдром туретта передается ли по наследству
Нередко, глядя на ребенка, можно заметить некоторые странности в его поведении. Например, когда малыш совершает какие-либо непроизвольные действия, произносит странные звуки.
При этом сам ребенок осознает свои действия, но не может каким-либо образом их контролировать. Данный симптом является признаком такого заболевания как синдром Туретта, патологии, которая возникает у детей довольно часто (в 0.05% случаев).
Первые проявления патологии приходятся на возраст 3-5 лет, второй пик, как правило наступает в подростковом возрасте. Чаще всего недуг можно встретить у мальчиков, они болеют практически в 3 раза чаще девочек.
Как лечить астено-невротический синдром у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.
Общие сведения
Что это за болезнь и передается ли она по наследству?
Синдром Жиля де ля Туретта представляет собой заболевание психоневрологического характера, сопровождающееся возникновением двигательных или голосовых тиков.
То есть ребенок может совершать непроизвольные движения (почесывания, подергивания), произносить или даже выкрикивать какие-либо звуки. При этом он осознает свои действия, но не имеет возможности контролировать их.
к содержанию ↑
Причины возникновения
Одной из основных причин развития недуга считается наличие у ребенка особого гена, то есть заболевание считается передающимся по наследству.
Другие причины, которые могут спровоцировать возникновение патологии, носят, преимущественно, врожденный характер. Однако, имеются и второстепенные причины, которые принято считать факторами риска.
Врожденные причины | Другие факторы риска |
|
|
О симптомах и лечении гипервозбудимости у грудничка читайте здесь.
к содержанию ↑
Классификация
Симптомы заболевания могут быть различными (звуковые, двигательные тики). В свою очередь, эти тики принято делить на простые и сложные.
Двигательные нарушения | Вокальные тики |
|
|
В зависимости от частоты появления тиков и их выраженности, различают 4 степени тяжести недуга:
-
Легкая. Проявления патологии практически незаметны, тики имеют непродолжительный, слабо выраженный характер, возникают сравнительно редко. - Умеренная. Тики становятся более частыми и интенсивными, нарушения уже заметны окружающим, однако, ребенок старается контролировать свои действия, что практически всегда у него получается.
- Выраженная. Ребенок практически утрачивает контроль над непроизвольно возникающими действиями и голосовыми проявлениями недуга.
- Тяжелая. Тики возникают чаще, носят выраженный характер, ребенок не может их контролировать.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Как известно, проявления недуга могут выражаться в двигательных или вокальных нарушениях, нередко тики этих разновидностей возникают вместе. Также у детей в большинстве случаев возникают и другие сопутствующие симптомы.
Двигательные нарушения | Голосовые симптомы | Другие признаки |
|
|
|
Каковы последствия синдрома Веста у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.
к содержанию ↑
Характеристика ребенка
Первые признаки появляются, преимущественно, в возрасте 3-5 лет.
Родители, наблюдая за своим ребенком, отмечают появление странностей в его поведении.
В частности, малыш совершает неадекватные движения (может часто моргать, дергаться, иногда бить сам себя), а также произносит странные звуки (урчанье, бульканье) или фразы, которые он неоднократно повторяет за собой или посторонними.
Как правило ребенок, особенно в более старшем возрасте, чувствует приближение тика, и может даже на какое-то время подавить его. Характерные проявления недуга беспокоят ребенка с различными временными интервалами, то есть иногда тики возникают редко, иногда – по нескольку раз в день.
Периодичность возникновения симптомов определяется возрастной принадлежностью ребенка.
Замечено, что в период полового созревания интенсивность клинической картины снижается, характерные тики возникают лишь в стрессовых ситуациях.
Однако, все зависит от особенностей организма ребенка и степени тяжести недуга.
У детей, страдающих синдромом Туретта не отмечается отставаний в психическом и интеллектуальном развитии, однако, имеются сложности с восприятием новой информации, так как ребенок гиперактивен и не может по долгу концентрироваться на каком-либо одном деле.
Кроме того, у таких детей возникают проблемы в общении со сверстниками, ведь малыш уже способен осознать то, что он отличается от других детей. В результате этого ребенок становится замкнутым, чувствует себя ущербным. Это приводит к развитию склонности к депрессивному состоянию.
к содержанию ↑
Диагностика
Поставить точный диагноз возможно после осмотра и опроса ребенка.
Наличие синдрома Туретта подтверждается, если имеется наличие нескольких факторов, таких как:
- У ребенка возникают голосовые и двигательные тики.
- Тики появляются регулярно на протяжении определенного периода времени.
- Первые признаки заболевания возникли в возрасте 2-5 лет.
- Появление тиков не связано с приемом сильнодействующих лекарственных препаратов или наличием отклонений в работе нервной системы.
Кроме того, учитывается и наследственный фактор, то есть врач выясняет, страдал ли кто-то из близких родственников ребенка данной патологией.
к содержанию ↑
Способы лечения
В зависимости от степени тяжести недуга врач подбирает индивидуальную схему лечения. Так, если отклонения незначительны, ребенку назначают психологические тренинги, массаж, иглорефлексотерапию.
Если заболевание имеет выраженное тяжелое течение, применяют метод хирургического вмешательства (воздействие электрического тока на определенные участки головного мозга).
В большинстве случаев ребенку назначают прием медикаментозных препаратов, а также обязательное психотерапевтическое лечение.
к содержанию ↑
Медикаменты
Малышу, страдающему синдромом Туретта, назначают прием лекарственных препаратов следующих групп:
- антипсихотические препараты (Галоперидол, Пимозид);
- препараты, снижающие давление (Клонидин);
- блокаторы дофаминовых рецепторов (Церукал);
- при возникновении навязчивых состояний обязателен прием таких средств как Пароксетин, Флуоксетин.
к содержанию ↑
Психотерапия
Заболевание доставляет ребенку серьезный психологический дискомфорт, стрессовое напряжение, которое, в свою очередь, только ухудшает состояние малыша. Ребенок испытывает проблемы в общении, не хочет находиться в обществе других детей, играть со сверстниками.
Он становится замкнутым, склонным к перепадам настроения и возникновению депрессий. Таким образом, психотерапевтическое лечение – обязательное условие для полноценного выздоровления.
Психологические тренинги (изначально индивидуальные, а затем и групповые) позволяют малышу поднять самооценку, перестать чувствовать себя неполноценным в обществе других детей.
В результате этого ребенок учится принимать себя таким какой он есть, строить отношения с другими детьми, адаптироваться в обществе.
Рекомендации по оказанию первой помощи при сотрясении мозга у ребенка вы найдете на нашем сайте.
к содержанию ↑
Особенности воспитания
Важное значение имеет не только работа с психологом, но и эмоциональная поддержка родственников, членов семьи, ведь именно в семье закладываются основы поведения и восприятия ребенком себя как личности.
Родителям важно обращать внимание на появление характерных признаков заболевания, но ни в коем случае не ругать ребенка, если он не смог их сдержать.
Важно объяснить малышу, что он такой же, как и другие дети, ничем не хуже своих сверстников, и что общаться и заводить дружеские отношения – это естественная потребность каждого человека. Конечно, насильно заставлять ребенка общаться с другими детьми нельзя.
Считается, что положительно сказываются на состоянии ребенка и такие способы лечения как анималотерапия (общение с животными), поэтому необходимо как можно чаще посещать с ребенком контактные зоопарки, либо завести домашнего питомца.
Также рекомендуется как можно чаще читать ребенку книжки (в соответствии с его возрастом), постоянно общаться с малышом, в частности, очень полезны совместные игры ребенка с родителями.
к содержанию ↑
Прогноз
Синдром Туретта является неизлечимым заболеванием, и полностью избавиться от его проявлений, увы, невозможно. Однако, грамотная и своевременная терапия позволит существенно сократить количество тиков и уменьшить их интенсивность.
По мере взросления проявления патологии будут все более редкими. У взрослых заболевание практически не проявляется, не доставляет каких-либо неудобств (при правильном лечении).
к содержанию ↑
Профилактика
Профилактические меры заключаются в устранении причин, которые могут спровоцировать развитие недуга.
В частности, в период вынашивания ребенка, будущая мама должна внимательно следить за состоянием своего здоровья, избегать инфекционных заболеваний, не принимать препараты, запрещенные для беременных.
После рождения малыша необходимо защищать его от заболеваний, сопровождающихся сильной гипертермией, требующих лечения сильнодействующими препаратами, как можно чаще общаться с малышом, предупреждая возникновение стрессов и депрессий.
Синдром Туретта – заболевание, которое не оказывает влияния на продолжительность жизни, но может существенно ухудшить ее качество. Ведь пациенты, страдающие данным недугом, испытывают проблемы в общении, склонны к депрессиям, имеют заниженную самооценку.
Справиться с проявлениями патологии поможет правильная медикаментозная терапия и психотерапевтическое лечение, а также любовь и поддержка близких.
О последствиях развития спазмофилии у детей раннего возраста читайте тут.
О синдроме Туретта вы можете узнать из этого видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Источник
До недавнего времени это заболевание считалось редким и странным. Почему так? Наверное, не в последнюю очередь потому, что внешне оно может проявляться нецензурной бранью и оскорблениями в адрес окружающих.
Говорить мы будем о синдроме Туретта. Что сегодня известно об этой болезни? Как распознать синдром Туретта? Какие методы лечения используются для коррекции больных с таким недугом? С этими и другими вопросами мы обратились к врачу-неврологу «Клиника Эксперт» Курск Наталье Владимировне Умеренковой.
— Наталья Владимировна, об этом недуге снимают фильмы. Что же это за болезнь – синдром Туретта?
— Это заболевание, сопровождаемое хроническими множественными двигательными и вокальными тиками. В его основе лежит изменение созревания определённых структур головного мозга, а также нарушение нейронных связей в подкорковых структурах, лобных долях и лимбической системе.
Своим названием синдром обязан французскому неврологу Жилю де ла Туретту, который в конце 19 века вместе с коллегами описал его симптомы на примере нескольких пациентов.
— Насколько часто встречается это заболевание? Что говорит статистика?
— Статистические данные по синдрому Туретта вариативны. В России это число равно 5 на 10 000 населения. При этом есть оговорка, что до 3 % школьников могут страдать этим недугом. Известно также, что мальчики болеют в 2-4 раза чаще, чем девочки.
— Известны ли причины развития синдрома Туретта? Передаётся ли это заболевание по наследству?
— На сегодняшний день выделить одну причину заболевания невозможно. Наиболее вероятной специалисты считают генетическую теорию развития заболевания, но гены, ответственные за это нарушение, пока не найдены. У трети пациентов прослеживается семейный анамнез, то есть у кого-то из родственников в роду наблюдались тиковые состояния. Но даже в случае наследственной отягощённости обычно необходимы пусковые факторы, которые способствуют развитию болезни. Это могут быть, например, перенесённая ребёнком стрептококковая инфекция, особенности течения беременности у матери (наркомания, употребление анаболических стероидов).
— Как проявляется синдром Туретта? Только ли это нецензурная брань?
— Нет, не только. Обычно заболевание дебютирует в детском, реже в подростковом возрасте. Начинается обычно с различных двигательных нарушений на лице. Это может быть зажмуривание глаз, облизывание губ, пошмыгивание носом, скрежетание зубами, гримасничание – довольно неспецифические проявления, которые обычно не заставляют родителей заподозрить болезнь. Далее присоединяются вокальные проявления – покашливание, шипение, лаяние, чмокание. Тики распространяются на мышцы шеи, верхних и нижних конечностей. С течением времени они видоизменяются и могут усложняться. У больных можно наблюдать такие непроизвольные двигательные проявления, как щёлканье пальцами, сложные гримасы, повторение увиденного действия.
Ранее к критериям диагностики относили и копролалию – выкрикивание нецензурной брани и оскорблений. Сейчас этот признак не является определяющим, так как активно проявляется лишь у 10 % больных с синдромом Туретта. У остальных он либо отсутствует, либо пациент осознаёт такие слова, но произносит их мысленно, а не вслух.
У значительной части лиц с синдромом Туретта отмечается также синдром дефицита внимания, навязчивые состояния, поведенческие нарушения (агрессивность, тревожность).
— Наталья Владимировна, расскажите, пожалуйста, о методах диагностики синдрома Туретта. Как его выявляют?
— Исключительно клиническим способом. Никаких специфических лабораторных и инструментальных методов исследования этой патологии нет. Довольно часто заболевание на ранних стадиях не распознаётся, потому что родители интерпретируют появление двигательных и звуковых тиков у ребёнка как поведенческое нарушение или личностную особенность.
Хочу подчеркнуть, что диагноз ставится в том случае, если клинические проявления присутствуют на протяжении не менее 12 месяцев. Важно также отличать тики при синдроме Туретта от вторичных тиков, развившихся в результате черепно-мозговой травмы, интоксикации.
— Как лечат это заболевание? И, что также важно, кто?
— Чем раньше выявляется этот синдром, тем проще его корректировать. Обычно этим занимается врач-невролог и, при необходимости, психиатр. Хочу заметить, что синдром Туретта – это не нарушение интеллектуальной сферы. Важно донести до родителей то, что ребёнку нужна психолого-педагогическая коррекция и грамотная социализация, чтобы над ним не насмехались, не подшучивали, не акцентировали внимание на его особенностях.
Медикаментозное лечение подбирается индивидуально и зависит от тяжести состояния пациента. Терапия при синдроме Туретта длительная.
Особенность данного заболевания в том, что в состоянии покоя тики усиливаются. Поэтому важно обеспечить ребёнку занятость, например, в спортивных кружках. Поведенческая терапия, аутогенные тренировки и прочие способы психологической помощи при синдроме Туретта также дают возможность пациентам социализироваться.
Согласно исследованиям, у каждого третьего пациента заболевание проходит после подросткового возраста, у 30 % заметно снижается выраженность тиков во взрослом возрасте, а ещё у трети остаётся без изменений.
— Берут ли в армию с синдромом Туретта?
— При высокой степени нарушений, то есть когда двигательные тики выражены настолько, что не поддаются контролю и могут нести угрозу физическому состоянию, пациент признается негодным к воинской службе.
— Как сказывается синдром Туретта на трудоспособности? Можно ли получить инвалидность при этом заболевании?
— Да, она может быть установлена. Если выраженность тиков весьма велика, а эффекта от лечения нет, это повод обратиться за медико-социальной экспертизой.
Беседовала Севиля Ибраимова
Записаться на приём к врачу-неврологу можно здесь
Записаться на приём к врачу-детскому неврологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
«Моя правая рука тяжелеет…»: что такое аутогенная тренировка?
Маугли среди нас: какой он, мир аутистов?
Детская ложь. Разбираемся с причинами
Мама, школа или детский сад: кто виноват в неврозе у детей?
Для справки:
Умеренкова Наталья Владимировна
Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2004 года.
В 2005 год прошла интернатуру по неврологии.
В настоящее время занимает должность врача-невролога, заведующего отделением неврологии в «Клиника Эксперт» Курск. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.
Источник