Синдром вегетативной дисфункции у детей и подростков реферат

Ïðè÷èíû âåãåòàòèâíûõ ðàññòðîéñòâ, èõ ñèìïòîìàòèêà è êëàññèôèêàöèÿ. Ìåòîäû ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè ó äåòåé. Âëèÿíèå ñòðåññîâûõ ñèòóàöèé íà õàðàêòåð ðàçâèòèÿ çàáîëåâàíèÿ. Âûáîð ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ. Îñîáåííîñòè äåéñòâèÿ ëåâîêàðíèòèíà è íîîòðîïîâ.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://allbest.ru

Ñèíäðîì âåãåòàòèâíîé äèñòîíèè ó äåòåé

Åñëè ðåáåíîê æàëóåòñÿ íà ãîëîâíûå áîëè, ÷óâñòâî íåõâàòêè âîçäóõà, êîëþùèå áîëè â îáëàñòè ñåðäöà èëè ïëîõî ïåðåíîñèò ïîåçäêè â òðàíñïîðòå, åñòü âñå îñíîâàíèÿ çàäóìàòüñÿ î íàëè÷èè ó íåãî ñèíäðîìà âåãåòàòèâíîé, èëè, êàê åå íàçûâàëè ðàíüøå, âåãåòîñîñóäèñòîé, äèñòîíèè.

Ñèíäðîì âåãåòàòèâíîé äèñòîíèè (ÑÂÄ) – ýòî òåðìèí, îáúåäèíÿþùèé ðàçíîîáðàçíûå ïî ïðîèñõîæäåíèþ è ïðîÿâëåíèÿì íàðóøåíèÿ âåãåòàòèâíûõ ôóíêöèé îðãàíèçìà, îáóñëîâëåííûå ðàññòðîéñòâîì èõ ðåãóëÿöèè. ÑÂÄ – íàèáîëåå ÷àñòàÿ ïàòîëîãèÿ äåòñêîãî âîçðàñòà.

Åå ðàñïðîñòðàíåííîñòü ñðåäè äåòåé, ïî äàííûì ðàçíûõ àâòîðîâ, êîëåáëåòñÿ îò 30 äî 80%, ïðè÷åì ó äåâî÷åê îíà âñòðå÷àåòñÿ â 2,5 ðàçà ÷àùå, ÷åì ó ìàëü÷èêîâ.

Ïî íåêîòîðûì äàííûì, âåãåòàòèâíûå íàðóøåíèÿ ìîæíî îáíàðóæèòü ïðàêòè÷åñêè ó âñåõ äåòåé íà÷èíàÿ ñ ïåðèîäà íîâîðîæäåííîñòè. Âåãåòàòèâíûå ðàññòðîéñòâà ìîãóò ñîõðàíÿòüñÿ è ó âçðîñëûõ, îäíàêî ó äåòåé, ïî ñðàâíåíèþ ñî âçðîñëûìè, ïðè íàðóøåíèè âåãåòàòèâíîé ðåãóëÿöèè ñîìàòè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ áîëåå âûðàæåíû.

ÑÂÄ ìîæåò ïðîÿâëÿòüñÿ ïî-ðàçíîìó. Ñèìïòîìû âî ìíîãîì çàâèñÿò îò âîçðàñòà, èñõîäíîãî âåãåòàòèâíîãî ñòàòóñà, êëèíè÷åñêîãî ñèíäðîìà.

Òàê, ó äåòåé ðàííåãî âîçðàñòà ïðåîáëàäàþò æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå ðàññòðîéñòâà (ñðûãèâàíèÿ, íåóñòîé÷èâûé ñòóë, ìåòåîðèçì, êèøå÷íûå êîëèêè).  âîçðàñòå 3-7 ëåò ñîõðàíÿåòñÿ ïðåîáëàäàíèå æåëóäî÷íî-êèøå÷íûõ íàðóøåíèé.

Îäíîâðåìåííî ìîãóò ïîÿâèòüñÿ ïðèçíàêè âåãåòîçàâèñèìîé êàðäèîïàòèè, ìèãðåíè (ó ìàëü÷èêîâ), íåéðîãåííîé äèñôóíêöèè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ; ÷àñòî íî÷íûå ñòðàõè. Ó äåòåé 7-12 ëåò îáû÷íî óâåëè÷èâàåòñÿ ÷àñòîòà ãîëîâíîé áîëè â âèäå ìèãðåíè, à òàêæå ãîëîâíîé áîëè íàïðÿæåíèÿ; íàðàñòàåò ÷àñòîòà êàðäèîïàòèè, âåñòèáóëîïàòèè, ãèïåðâåíòèëÿöèîííîãî ñèíäðîìà, ñèíêîïàëüíûõ ñîñòîÿíèé. Ó ïîäðîñòêîâ ñòàðøå 12 ëåò ÷àñòî íàáëþäàåòñÿ öåôàëãè÷åñêèé ñèíäðîì, ôóíêöèîíàëüíûå êàðäèîïàòèè (ñ êàðäèàëãè÷åñêèì ñèíäðîìîì), ãèïåðâåíòèëÿöèîííûé ñèíäðîì, âåñòèáóëîïàòèÿ, æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå ðàññòðîéñòâà, ñèíêîïàëüíûå ñîñòîÿíèÿ.

Ïîñêîëüêó ïðè ÑÂÄ íàðóøåíèÿ ìîãóò âîçíèêàòü â ðàáîòå ëþáûõ îðãàíîâ è ñèñòåì, ñèìïòîìàòèêà ïðè âåãåòàòèâíûõ ðàññòðîéñòâàõ ìîæåò áûòü ñàìîé ðàçíîîáðàçíîé:

* àñòåíîâåãåòàòèâíûå ðàññòðîéñòâà – àñòåíè÷åñêèé ñèíäðîì, ãîëîâíûå áîëè: íàïðÿæåíèÿ, õðîíè÷åñêèå, ýïèçîäè÷åñêèå è ò.ä.;

* èçìåíåíèÿ ñî ñòîðîíû ëåãî÷íîé ñèñòåìû – ãèïåðâåíòèëÿöèîííûé ñèíäðîì (äûõàòåëüíûé íåâðîç, ÷óâñòâî íåõâàòêè âîçäóõà);

* ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû – íàðóøåíèÿ ñîñóäèñòîãî òîíóñà ïî òèïó àðòåðèàëüíîé ãèïåð- èëè ãèïîòåíçèè; íåâðàëãèè, ëåãêèå íàðóøåíèÿ ñåðäå÷íîãî ðèòìà, ó÷àùåííîå ñåðäöåáèåíèå, êîëþùèå áîëè â îáëàñòè ñåðäöà;

* ñî ñòîðîíû ÆÊÒ – ñèíäðîì ðàçäðàæåííîãî êèøå÷íèêà, ôóíêöèîíàëüíûå ðàññòðîéñòâà;

* ñî ñòîðîíû ìî÷åâûâîäÿùåé ñèñòåìû – íåéðîãåííûé ìî÷åâîé ïóçûðü, ðàññòðîéñòâà ìî÷åèñïóñêàíèÿ;

* âåãåòàòèâíûé êðèç (ïàíè÷åñêèå àòàêè) – ÷óâñòâî ñòðàõà; âûðàæåííûé îçíîá; ïîõîëîäàíèå êèñòåé è ñòîï; ñóõîñòü âî ðòó; ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà; âûðàæåííàÿ ñëàáîñòü, òîøíîòà; îùóùåíèå ïðèëèâà æàðà, óäóøüÿ, ïîêðàñíåíèå ëèöà è ò.ä.

Читайте также:  Гидроцефальный синдром у ребенка до года последствия

Èç-çà ìíîãîîáðàçèÿ ñèìïòîìîâ è ïðè÷èí âîçíèêíîâåíèÿ ëå÷èòü ÑÂÄ íåîáõîäèìî ïîä êîíòðîëåì âðà÷à, êîòîðûé ïîäáåðåò èíäèâèäóàëüíóþ òåðàïèþ â çàâèñèìîñòè îò ñîñòîÿíèÿ êîíêðåòíîãî ðåáåíêà è êëèíè÷åñêîé êàðòèíû.

Îäíàêî â öåëîì ïðåïàðàòàìè âûáîðà ÿâëÿþòñÿ íîîòðîïû, ê ïðèìåðó D-ãîïàíòåíîâàÿ êèñëîòà. Îíà óëó÷øàåò îáìåííûå ïðîöåññû è êðîâîîáðàùåíèå â ãîëîâíîì ìîçãå, ïîâûøàåò åãî óñòîé÷èâîñòü ê ãèïîêñèè, óñèëèâàåò óñâîåíèå èì ãëþêîçû, ñïîñîáñòâóåò óëó÷øåíèþ ïàìÿòè è êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ. D-ãîïàíòåíîâàÿ êèñëîòà îêàçûâàåò ïîëîæèòåëüíîå íåéðîìåòàáîëè÷åñêîå äåéñòâèå, îïòèìèçèðóåò áèîýíåðãåòè÷åñêèå ïðîöåññû â íåðâíîé êëåòêå, ñïîñîáñòâóåò óëó÷øåíèþ ðàáîòû íåéðîíîâ â óñëîâèÿõ ãèïîêñèè.

Ïîëîæèòåëüíàÿ äèíàìèêà â âåãåòàòèâíîé, ñåíñîðíîé, äâèãàòåëüíîé ñôåðàõ ðàçâèòèÿ îòìå÷àåòñÿ ó äåòåé â ðåçóëüòàòå ïðèåìà ïðåïàðàòîâ ëåâîêàðíèòèíà.

Îí êîìïåíñèðóåò íåäîñòàòî÷íîñòü ýíåðãåòè÷åñêîãî îáìåíà, óñèëèâàåò ìåòàáîëèçì êëåòîê è ñïîñîáñòâóåò óëó÷øåíèþ àêòèâàöèè, ïåðåêëþ÷àåìîñòè è ðåãóëÿöèè íåéðîäèíàìè÷åñêèõ ïðîöåññîâ â êëåòêàõ ÖÍÑ. Ó ðåáåíêà óëó÷øàåòñÿ ïñèõè÷åñêîå ðåàãèðîâàíèå, à òàêæå ïîâûøàåòñÿ òîëåðàíòíîñòü ê ôèçè÷åñêèì íàãðóçêàì. Ïðîãíîç ïðè ëå÷åíèè ÑÂÄ ïîëîæèòåëüíûé: áîëåå 90% äåòåé, ïîëó÷àâøèõ íåîáõîäèìóþ òåðàïèþ, íàâñåãäà èçáàâëÿëèñü îò ÑÂÄ.

Ìíåíèå ñïåöèàëèñòà (Åâãåíèé ÍÅÓÄÀÕÈÍ, äîêò. ìåä. íàóê, ïðîô. ïåäèàòðè÷åñêîãî ôàêóëüòåòà ÐÃÌÓ, êàôåäðà ãîñïèòàëüíîé ïåäèàòðèè, çàñëóæåííûé âðà÷ ÐÔ)

 ïåðâóþ î÷åðåäü íàäî îòìåòèòü, ÷òî îò òåðìèíà «âåãåòîñîñóäèñòàÿ äèñòîíèÿ» íóæíî îòêàçàòüñÿ, ïîñêîëüêó îí îòðàæàåò íàðóøåíèå âåãåòàòèâíîé ðåãóëÿöèè òîëüêî ñîñóäèñòîãî òîíóñà, à ïðè âåãåòàòèâíûõ ðàññòðîéñòâàõ íàáëþäàåòñÿ íàðóøåíèå ðåãóëÿöèè âñåõ îðãàíîâ è ñèñòåì îðãàíèçìà ñ îáÿçàòåëüíûì ó÷àñòèåì ïñèõîýìîöèîíàëüíîé ñôåðû. Íàèáîëåå òî÷íî îòðàæàþùèì âåãåòàòèâíûå ðàññòðîéñòâà ñëåäóåò ñ÷èòàòü òåðìèí «ñèíäðîì âåãåòàòèâíîé äèñòîíèè» (ÑÂÄ).

ÑÂÄ ñåé÷àñ ðàññìàòðèâàåòñÿ ñ ïîçèöèè ïÿòè óðîâíåé:

* ïñèõîýìîöèîíàëüíîãî;

* âåãåòàòèâíîãî;

* ýíäîêðèííîãî;

* èììóííîãî;

* ìåòàáîëè÷åñêîãî.

Òàêîå ðàñïîëîæåíèå ýòèõ ñèñòåì íèêîèì îáðàçîì íå îòðàæàåò âåäóùóþ èëè ïîä÷èíåííóþ ðîëü êàæäîé èç íèõ. Ãëàâíûõ è ïîä÷èíåííûõ ñèñòåì â îðãàíèçìå íåò.

Ñ ïîçèöèè ýâîëþöèè ïåðâîé ìîæíî íàçâàòü ìåòàáîëè÷åñêóþ (ñîìàòè÷åñêóþ) ñèñòåìó. Êîãäà çàðîæäàëàñü æèçíü íà Çåìëå, ïîÿâèëèñü êëåòêè, êîòîðûå ïîñòåïåííî îáúåäèíÿëèñü. ×òîáû îáåñïå÷èòü íîðìàëüíîå ñóùåñòâîâàíèå êëåòîê, ïîÿâëÿëèñü «íàäñòðîå÷íûå» ñèñòåìû: èììóííàÿ, ýíäîêðèííàÿ, âåãåòàòèâíàÿ, íåðâíàÿ è ò.ä. Îíè íóæíû äëÿ îáåñïå÷åíèÿ ìåòàáîëè÷åñêèõ ïðîöåññîâ.

Ïîñêîëüêó ïðè ÑÂÄ íàáëþäàþòñÿ íàðóøåíèÿ â áîëüøèíñòâå îðãàíîâ è ñèñòåì, åãî ñèìïòîìàòèêà êðàéíå ðàçíîîáðàçíà. È ýòî âî ìíîãîì îïðåäåëÿåò òîò ôàêò, ÷òî äî íàñòîÿùåãî âðåìåíè íåò îáùåïðèíÿòîé êëàññèôèêàöèè ÑÂÄ.

Ñ ïðàêòè÷åñêîé òî÷êè çðåíèÿ öåëåñîîáðàçíî êëàññèôèöèðîâàòü ÑÂÄ â çàâèñèìîñòè îò ôîðìû, âåãåòàòèâíûõ òèïîâ, ôàç ðàçâèòèÿ, êëèíè÷åñêèõ ñèíäðîìîâ, õàðàêòåðà òå÷åíèÿ. Ñåãîäíÿ ìû ïîëüçóåìñÿ ñëåäóþùåé êëàññèôèêàöèåé:

Ôîðìû:

* ïåðâè÷íàÿ;

* âòîðè÷íàÿ (íà ôîíå çàáîëåâàíèé).

Âåãåòàòèâíûå òèïû:

Читайте также:  Диагностика и лечение острого коронарного синдрома

* ñèìïàòèêîòîíè÷åñêèé;

* âàãîòîíè÷åñêèé;

* ñìåøàííûé.

Ôàçû:

* íàïðÿæåííîé àäàïòàöèè;

* îòíîñèòåëüíîé êîìïåíñàöèè;

* äåêîìïåíñàöèè.

Êëèíè÷åñêèå ñèíäðîìû (èçîëèðîâàííûå èëè â ñî÷åòàíèÿõ):

* ñèíäðîì àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè;

* ñèíäðîì àðòåðèàëüíîé ãèïîòåíçèè;

* öåôàëãè÷åñêèé ñèíäðîì;

* âåñòèáóëîïàòè÷åñêèé ñèíäðîì;

* íåéðîãåííàÿ ãèïåðòåðìèÿ (òåðìîíåâðîç);

* ñèìïàòèêîçàâèñèìûå êàðäèîïàòèè;

* âàãîçàâèñèìûå êàðäèîïàòèè;

* êàðäèàëãè÷åñêèé ñèíäðîì;

* ãèïåðâåíòèëÿöèîííûé ñèíäðîì (äûõàòåëüíûé íåâðîç);

* äèñêèíåçèÿ âåðõíèõ îòäåëîâ ÆÊÒ;

* äèñêèíåçèÿ íèæíèõ îòäåëîâ ÆÊÒ (ñèíäðîì ðàçäðàæåííîé òîëñòîé êèøêè);

* àíãèîòðîôîíåâðîç;

* íåéðîãåííûé ìî÷åâîé ïóçûðü;

* ôóíêöèîíàëüíàÿ ëåãî÷íàÿ ãèïåðòåíçèÿ;

* ãèïåðãèäðîç;

* íåéðîýíäîêðèííûé ñèíäðîì;

* íåéðîãåííûå îáìîðîêè;

* âåãåòàòèâíûå êðèçû (ïàíè÷åñêèå àòàêè):

* ãåíåðàëèçîâàííûå: ñèìïàòèêîàäðåíàëîâûå; âàãîèíñóëÿðíûå;

* ïàðöèàëüíûå (ðåãèîíàðíî-ñèñòåìíûå).

Õàðàêòåð òå÷åíèÿ:

* ïåðìàíåíòíîå;

* ïàðîêñèçìàëüíîå;

* ïåðìàíåíòíî-ïàðîêñèçìàëüíîå.

Ïðè÷èí ðàçâèòèÿ ÑÂÄ ó äåòåé î÷åíü ìíîãî. Âûäåëèì îñíîâíûå:

* íàñëåäñòâåííî-êîíñòèòóöèîíàëüíàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü (ïåðåäàåòñÿ ïî àóòîñîìíî-äîìèíàíòíîìó òèïó è îïðåäåëÿåò â îñíîâíîì òèï âåãåòàòèâíûõ ðåàêöèé);

* ïåðèíàòàëüíûå ïîâðåæäåíèÿ ïëîäà è íîâîðîæäåííîãî;

* íàëè÷èå õðîíè÷åñêèõ î÷àãîâ èíôåêöèè, îñîáåííî â îáëàñòè íîñîãëîòêè;

* ÷àñòûå îñòðûå ðåñïèðàòîðíûå èíôåêöèè;

* íåáëàãîïðèÿòíàÿ ýêîëîãè÷åñêàÿ îáñòàíîâêà;

* íåáëàãîïðèÿòíàÿ ïñèõîýìîöèîíàëüíàÿ îáñòàíîâêà â îêðóæåíèè ðåáåíêà;

* ãèïîêèíåçèÿ, óìñòâåííàÿ ïåðåãðóçêà;

* íåäîñòàòî÷íàÿ èëè èçáûòî÷íàÿ ìàññà òåëà;

* ðàííåå óïîòðåáëåíèå ïîäðîñòêàìè ïèâà, àëêîãîëÿ, íàðêîòèêîâ, òàáàêîêóðåíèå;

* ïðîôåññèîíàëüíûå çàíÿòèÿ ñïîðòîì ñ ðàííåãî âîçðàñòà.

Ñèìïòîìàòèêà ÑÂÄ, êàê ïðàâèëî, óñèëèâàåòñÿ â ïóáåðòàòíîì âîçðàñòå.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ê âîçðàñòó 18-19 ëåò ïðîÿâëåíèÿ ÑÂÄ óìåíüøàþòñÿ. Îäíàêî ýòî íå îçíà÷àåò, ÷òî ñèíäðîì íå çàñëóæèâàåò âíèìàíèÿ ñî ñòîðîíû ðîäèòåëåé è ñïåöèàëèñòîâ. Ïðè íàðàñòàíèè ñòðåññîâûõ ñèòóàöèé, ïñèõîýìîöèîíàëüíûõ ðàññòðîéñòâ ÑÂÄ î÷åíü ÷àñòî òðàíñôîðìèðóåòñÿ â õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ. À â íàøåé æèçíè åñòü âñå óñëîâèÿ äëÿ ïîñòîÿííûõ ñòðåññîâ.

Ëå÷åíèå ÑÂÄ î÷åíü ñëîæíîå, íî îíî îáÿçàòåëüíî è äîëæíî âêëþ÷àòü öåëûé êîìïëåêñ ìåðîïðèÿòèé: íîðìàëèçàöèþ îáðàçà æèçíè, ïèòàíèÿ, ïðèåì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ è ò.ä. Åñëè ñòàâèòñÿ äèàãíîç ÑÂÄ, òî ó ðåáåíêà îáÿçàòåëüíî ïðèñóòñòâóþò ïñèõîýìîöèîíàëüíûå ðàññòðîéñòâà. Ïîýòîìó ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêîå âîçäåéñòâèå èìååò î÷åíü áîëüøîå çíà÷åíèå. Èíîãäà äîñòàòî÷íî ïðîñòî ïîãîâîðèòü ñ ðåáåíêîì, ÷òîáû ïðîÿâëåíèÿ çàáîëåâàíèÿ ó íåãî óìåíüøèëèñü èëè âîâñå èñ÷åçëè. Âàæíî óëó÷øèòü ýìîöèîíàëüíûé ôîí â ñåìüå. âåãåòàòèâíûé ëåêàðñòâåííûé íîîòðîï ëåâîêàðíèòèí

Íàçíà÷åíèå ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ äîëæíî áûòü èíäèâèäóàëüíûì, ìèíèìàëüíî äîñòàòî÷íûì.  ïåðâóþ î÷åðåäü ñëåäóåò ïðèìåíÿòü «ìÿãêèå», ùàäÿùèå, îáëàäàþùèå íàèìåíüøèì ïîáî÷íûì äåéñòâèåì ïðåïàðàòû.

Äëÿ ëå÷åíèÿ ÑÂÄ øèðîêî èñïîëüçóþòñÿ íåéðîìåòàáîëè÷åñêèå ïñèõîñòèìóëÿòîðû. Íàïðèìåð, D-ãîïàíòåíîâàÿ êèñëîòà – íîîòðîïíûé ïðåïàðàò ñìåøàííîãî òèïà äåéñòâèÿ ñ øèðîêèì ñïåêòðîì êëèíè÷åñêîãî ïðèìåíåíèÿ.

Îíà îáëàäàåò ïðîòèâîñóäîðîæíûì äåéñòâèåì, íåéðîâåãåòîòðîïíûì ýôôåêòîì, ïðîÿâëÿåò íåéðîïðîòåêòèâíîå è íåéðîòðîôè÷åñêîå äåéñòâèå. Ñòèìóëèðóþùèé ýôôåêò ìÿãêèé, íå âûçûâàåò ãèïåðàêòèâíîñòè è íàðóøåíèé ñíà.

Ïðåïàðàòû D-ãîïàíòåíîâîé êèñëîòû ðàçðåøåíû ê èñïîëüçîâàíèþ ó äåòåé ñ ïåðâûõ äíåé æèçíè. Ìû íàçíà÷àåì åå â äâà ïðèåìà â ïåðâîé ïîëîâèíå äíÿ. Ïðåïàðàò ìîæíî ïðèíèìàòü äëèòåëüíî.

Êðîìå òîãî, ïðè ÑÂÄ ìû àêòèâíî ïðèìåíÿåì ëåâîêàðíèòèí. Åãî íàçûâàþò åñòåñòâåííûì âåùåñòâîì ðîñòà æèâûõ îðãàíèçìîâ. Ëåâîêàðíèòèí îáëàäàåò ðÿäîì ïîëåçíûõ ýôôåêòîâ:

Читайте также:  Первичный нефротический синдром у детей

* ñòèìóëÿöèÿ ðîñòà è ðàçâèòèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà, îñîáåííî ó äåòåé ïåðâûõ ïÿòè ëåò æèçíè;

* ïîäãîòîâêà ðåöåïòîðîâ âñåõ íåðâíûõ îáðàçîâàíèé, ïðèíèìàþùèõ ó÷àñòèå â ðåãóëÿöèè è îñóùåñòâëåíèè äâèãàòåëüíûõ ôóíêöèé;

* ïîâûøåíèå ñåêðåöèè è ôåðìåíòàòèâíîé àêòèâíîñòè æåëóäî÷íîãî è êèøå÷íîãî ñîêîâ, óñèëåíèå àïïåòèòà, óëó÷øåíèå óñâîåíèÿ ïèùè, ñòèìóëÿöèÿ òðîôîòðîïíûõ ïðîöåññîâ;

* ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå è èììóíîìîäóëèðóþùåå äåéñòâèå;

* àíòèîêñèäàíòíàÿ è ìåìáðàíîñòàáèëèçèðóþùàÿ àêòèâíîñòü;

* ïåðåíîñ äëèííîöåïî÷å÷íûõ æèðíûõ êèñëîò èç öèòîïëàçìû â ìèòîõîíäðèè, ãäå ïðîèñõîäèò èõ áåòà-îêèñëåíèå ñ îáðàçîâàíèåì àöåòèë-ÊîÀ è ÀÒÔ. Óñèëåíèå ýðãîòðîïíûõ ðåàêöèé, ñòèìóëÿöèÿ ëèïîëèçà, óìåíüøåíèå ñîäåðæàíèÿ æèðà â ìûøöàõ;

* îáðàçîâàíèå õîëèíà, à çàòåì è àöåòèëõîëèíà – îñíîâíîãî ìåäèàòîðà êàê ñèìïàòè÷åñêîãî, òàê è ïàðàñèìïàòè÷åñêîãî îòäåëîâ ÂÍÑ;

* ýêîíîìíîå ðàñõîäîâàíèå ãëèêîãåíà, óâåëè÷åíèå åãî çàïàñîâ â ïå÷åíè è ìûøöàõ. Ïîâûøåíèå óñòîé÷èâîñòè ê ôèçè÷åñêèì íàãðóçêàì.

Ëåâîêàðíèòèí îáëàäàåò ýíåðãîòðîïíîé è òðîôîòðîïíîé àêòèâíîñòüþ. Ïîýòîìó åãî ïðèìåíÿþò ñ ó÷åòîì ñóòî÷íîãî ðèòìà: äëÿ óñèëåíèÿ ýðãîòðîïíûõ ïðîöåññîâ – óòðîì äî åäû, äëÿ óñèëåíèÿ òðîôîòðîïíûõ – âî âòîðîé ïîëîâèíå äíÿ âî âðåìÿ åäû. Ëåâîêàðíèòèí ìû îáû÷íî íàçíà÷àåì â ñóòî÷íîé äîçå ïî 30-50 ìã/êã ìàññû òåëà ðåáåíêà êóðñîì äî 6 íåäåëü ñ ïåðåðûâîì â 2-3 ìåñÿöà. Ìîæåò íàçíà÷àòüñÿ äî ïÿòè òàêèõ êóðñîâ.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

Источник

^À£¤ÿƒÇHÿ€_d¿ÿÅãÿ#ŽPüE®Â/IÿŒ_‘þOf¿‡—¸¾Œ§HÿŠ_“¾‚ߐ¾Š§³ßÅkx†4‹ß’Š:]Ôé¢N?ñêôO‰:]Ôé’|Þ|ÖéGE.êtÑNŸ‡uúÏT¬ÓA5.œ›,>$IÖ{jŠFºÈl“F#ÿI
.TùènP2ìD]Ñ8Šê&”3ˆú#]j0¿0Âh0Òu¡ba4›Ì&ƒIO¥ÃdœHÖëõT,Œ2-
l…¯ÑÂd‚É 3²Ë©›{«µÇžUï™Ccñ©m‚@ ”¬¶‚ÙçĺۗÑÌÌ*¬«ã}y2ÆáMâ|¹3 C®ß4—ýœ’ö·aRŠ(2†·àu&Á@íxƒÁ@+zýQ{žšõf}î e^YbAå`
pJáS4­?Œó§‹÷R!þãôY* *Ƽ?Ådáþ#ó§˜&’óª
#«xiͤ7ÌfæO1±2’ü)•‚Ö˜>“@ Ì7DÇ 8±îöŸ2_(øHd”ôbØ÷Œú‚?EO1=Ôö§LíãLñ§ô¦|{žyUØ÷¤¹ö¼^o1Š Ò±…̯ãOa«&üa >r‰?ÅH±)þ}©?E?™Aªßð„?¥LÌÏf `fþ£É+Læ‰d=÷^›yýkbQý¤?ÅLÛÙåTÁE&{Vq½g­-¤¶ @P>¢cPœXwû2š9‚Y…ûHxßEžŒq˜[BŸ/wlˆGޟ2—ýœ’öwސRŠŒa.֞7©=o4YóÞd0,ì+vƒð§Ž*+•{]á^”³[eCrþK#,ô‘!¬ü°š˜S¥x/Œ…]’ž2ÎhÍ`Tý†gž>K%aÅL§ÄHÅÂâ°Z­&‹vX-ÉT&è߬7™LFîm¡º×L«V£ÞÂ.çüö§L½·Þ8ZGÕô™`¾¡Â0JÁsbÝí…?e¾À}$¼ï¢›ŒqŒF#¤ŸE¢&Ë~NI-oH)EÆY{Þ`¥ö¼Ñd¦F=­Y{ÞfƒÅh´™ò6ñʲ*%Îý)…{É´þ…ùS¬¥Ÿ;ãßñ§ÌhÍ ü)óæO±äü)V¥àO±æ“­ìva4²ú×d²äü)F«Ñd¢6ª—Y™SaÈQ

q½g­Wہ@ (Ñ1¨ N¬»½ð§Ì
>=Jz1Ô>f“
òrW4ê_5JސRмŒÌŸb2Z
f3µçÍfæJ1YŒf“ýF“]øS³Úö:þ¶Êñá~,¹N2û­(°Yþ֟b4jÓÄÓ@3[3˜Tÿaj]SáP1°P¹0Q±°)6›Íbeþ[ÁŸÂÙ¼þ5›­lÂZ#ó§˜ÍTÿÚL›ð§TZgµÚ&Aù¨>s›`ö9±îöŸ2_àþÞwÑOÆ8&“É4bnû9%´éü)&ޞ·åÛó–œ?Åd6;Ԟ79ÌEónÎùD0Á|À]ç€N§+|Št̵È>YìQŽÜ3fØlváâ‚ÃʺÍÅ{1ƒz˅5sþs:³5ƒYõžuú,•„
6+3»Ëî°[í68a·ç“íTíR±°-„ÍB0UÈ6“ÅBõ¯Ãldõ¯Ï,—ñP§¸Þ3‡Ö]§¶ @P>¢cPœXߖ‰¹+æÜGÂû.†É‡ÚÇS¾•iËÍ¢`ÂÜösJÚ߅ï̋(2†
I1›¹öNÍ{›ÙjQÖÖwZ„?EPéxS
t:C¡çÈý)ìÖÂñáã,pPlh
á†b‡£ôsgõ–k–üçtfk‹ê7¼©uM…〃ùÙ,
•·¢(v‡•ÇD2U»T,Fªz­v«Åj¡ú×a¶ZN(“Â.§
CŽÊhhˆë=sHޔÚ&Aù¨>¾`ö9±¾=þ”ù÷‘ð¾‹a2Æ¡ö±ÕœoeÚa3çGýÏe?§¤ý7¤””cÈ^“Ŭ˜l6jÏÛl6jÜ[í›Õå¢ö¼Åe-ú“¢˜@P9ÚÝÐë
…ž#ÿmvkáøp¿ˆNÅÉ”n&~¸pÂQ¼+,¶ÂÏjË
­3z‹šÙ½½Óg©$œPT.lT,~·Ûíp:à…Û5‘lµÚ,V‹Ól·Ûm
½B÷§Õn÷R&«ÙÅʜ
CŽÊx¨Sï™C
´«m‚@ ”ê3· fŸ©=Éã1wÅ|µqs}#Jz16«ÍnÉ·2•ܨÖo²Íá×x%®›ÂwæEc³Z©›ç6;6»âp8¨yoSlµç]V›×^4ïæœO#̽0L…ž£¹Ù­…?·Áý—vê#{XÄË$¯¸Š÷b‡ÕQ¨’쎼¯fk»ê7Ì/Üp9Ýt]¨Xx‚^¯×éq! ¯’Ÿì±ÛV»ÕcQÅáR¨
¶Zm.›âðùàµ[½¬Ì©à”+£¡!®÷Ì!…ªm‚@ ”ê3· fEmfáO™/°6nn¾ÓdŒc·Û[¾•é‚Ó–õ?—ýœ’öwސRŠŒ!{­›—Úó‡ËétÚì6‡‹šõ~?këEónłÊ!Úãgþer÷§°®.ćpÀãá®?“ü.x§úSlJÁwbWòŸÓ™­ª˜Z×T8x˜ŸÍAÅÂñûý.¯Aø½ùd/»]8l+U½ŠÇiw*6»ÝC‹@ ~‡Í§@•’jÊx¨Sï™CŽö¨m‚@ ”ê3· fŸëÛ1wÅ|õ…ì¼ïbžŒq‡Óžoezà²Cáދ¹ì甴¿¹!î)9ŠŒ!{mŠÝou¹§ÇåbS&*n‡K ás(A¥hÞÍ¢˜@P9Äû‚0-…ž£‘
ÕR(¢0áãÁø}ܕdCÐ?¼Å{Q؄¤…5WÞ«©ÌhÍÀ
RÏôY* ?|µC¨XbÁ`Ðã÷”Œ ”YQœªmTõº|.…UÀ/-”Éi°ö‹
CŽÊhhˆë=sÈñ>µM‚òQ}æ6Áì3µ’y|#ü)óî#QXŒU#E½§ât;ò­L¶y{%íïÂ3EãT»Ó´¹ÝԞ÷x(Έ«hÞÍ¢˜@P9$–‡^ǟÂ>DücÍ?Nø} 1‰#äA€*€”8߉ӕ÷jάd.ë™×gj]SáøáóúéºP±ÆC¡’àC¡@>™êX—ÃéðSýëvûÜTñ:œŠ_q»©þ
9íAVæTð§”1I–ð§Ìrb¹Ú&AùˆŽApbÝíÅ óÖÆÍÍ?i™ŒqœN—[ɗ;?ó§¸ùÙsÙÏ)ùÂ;ïØ)¥hŒ¶Óét¸”Ýãq¹ý̟âR>§Ç‰ ètEÝŸ”¨tjOŽÂd²&öèsÕ»™ðçvÜÃ,eRƒ¨Ÿ
C(ÞU^erÍåÍ?‹êšÑ&ܪ˜>K%A… @ÅÀCÅ”RFýá bˆ†’’Ý.Ó­„^”èuy½ŠÛ¤EŒ2¹•«¾•¹·ºŒ††ú,‚cDW{²Ú&Aù¨>¾`ö™Ú“þ”ù‚BÁÅû.¶ÉÇãöxùVf°0‹Âös”ânÈÔ>N‘—Ñãv+gÔáóQ{ž=ßïqynŸ7GÄí‰{‹~Ǥ(&T©¡,{¡çha®Eæ^ñ2á㼨ŠV±H‚IAT!R¼/Üþ¢zŸ;é™Ñ^Շ‡„§ÏRIT!ŽR;„ŠE¬!‘H«”¨E”6‘ìõøÝ^w•3@Dž€ŸîUž@ º ¯+Îʜ
3””1éxhö¬¨8t©!µM‚òQ}&|Áìœ>Ëq„øm•ùkãæzBv”ô‰|^_À“oeFò”À½¾9t앸n¸!‘)9ŠŒñy½n¿’áýh(òú¨©AÜç«
ýŽIQL ¨ZϨÕê(ô­ÌµÈºº~&|+ދž`Á‘é潚¾ý‚߯úp¨ÚÌ/¨Dã@€ŠEuSMMM8C=jª’’}þ ×ï©v…ÃáP,ì=>Ü54 ð$YûE…1¶eL:>õÞ”xãè[ÏPہ@ (ÕgÂÌ>’Ö·eâ·UæÜGÂû.
JúD0ìË·2cˆøâދÀƒ/isCª¦ä(ò2ü~OÐWãŽDB¡X$ñ}Áª@$T_Oíù`C¨èwLŠbAåÞU›ÍYè9ÚØ¨4ö!
2áò©Ì])õLÚQ_…šÜX• ‚ðE
ŽÌ`$?ÓH`F]þAÕ¿@ˆ«mÀü¢Õñj DÅ¢¶½¾¾¾ª&fÔ×N$ƒaªr“žh4©Ž£_0˜D#¨ûêXûE…1¶eL:›>‹àѧw©m‚@ ”ê3· fŸ©=ÉãñÛ*óÖÊõ„œ(酂áh ßʬF,ˆÚ&4‡Ã¢KÚßܐĔE^ÆP0èê½UU‘hu,†‘D¨*ÒԄºP¸9R4ïfQL ¨žŸ‚Ýî*ÜKìl¨û…™ðç1¨¯á®”“¤lBñ^ÂD^ÕP4ÿ^hF]þaÕ¿@¨ž>K%ÁÆ¢ÔQ*
©T*Q_ƒ6¤&’Ãá(U¹õ>ªz«jc¡X4׆bU–HEül´
CŽÊ˜$kê½EðÆ1,

 |Tx,U0×ÄÕ6`FsÎX7×r£¤O
GcÁ|+³‰0bü‘›È‹.
Sx¡ˆ¢1ùÑH8
¦|‰DU¬6‘H„£¡ªšH¢ªµ‘h[,WOæ&Í,Ăʡç²8îøäªÅ>DQ&üùº(RõܕÒ¤-5HåÆªLE(^ðªFâù™'”3ú€LTõÇmj§ÏRIP!¨m bT,šº[ZZjRõX€–¦‰äh4ІR~ªz
‰H”ŠD”‰D{;Zª‚Í̮£2&ɚzo¼q=—©m‚@ ”ê3áfŸëÛ21è|µqs=!JúD±h¬:œoe6 &Šä¦jJ•…á†ÔMÉQ4F;V
ÅÃ-d2žh¨©©‰Æ”ñºªd>¬í-í,ÒɤhÏùV&¨FUm¡¨®ÍLÌè-ªZõ^ÓôY* *M­@’ŠEº·³³³±½=è‘]]SU]Õ®¯¯¯k­¯®¯­JT·&êë/FgM´ƒUß*¸ÈlǞµqö¬¨8Œ+> ¶ @P>’ÖO¿^—†é³G”ÑÌÌ*¬ç}ÿdŒ“¬®©ç[™­hL Ž‘J&çζ×
7¤yJŽ¢ï“ÕÕUµñÎHCCm]kccc¢&^ۜldíùŽêš“êrõdn:ÝBL ¨Ö~¼nw05¹Á͋ÌIYDŽ¨ÃŽ…,ÒÃd=­Xˆtñ^j‘h,QۘR¢~ª³ó¢nF÷öFhWۀùÅBt´wR;„ŠE÷`OOOëÂ4úгh”¹¶®±º.±°ª©©)ÕÑTÛDp]g}SjÙ2ô4ijê;>÷V—1IVëìYQq˜Ö~m |TŸ¹M0û´LŸå8BÌ:_ˆS¨á}—ÐdŒÓP×М̷2;ÐZË~ꃢõõ¯³“Y¢ä‰vnHzJŽ”/cC]]¢1ÙkiI5u´¶¶Ö6Ô4¦ë[R}}Xß°¼©hÞÍ¢˜@P9lý|?¼Þp¡çèeó’1÷JŠ ”/…%ÝKX¤ŸÉ&ôw` ï%…ÚÖ—TkþɘÆfÔŒîíÐ¥¶ó‹%èîZ4S±X¶©¿¿¿cÉ”¬Fÿ҉äTª¥.U{R¢½½½mq{ª½µ¶)µ¸±½m5ej®ée힨QŽ=kǬQy˜·~^m |ĽU ¦Ïr!æ/°á&
¼ïŒqšSÍíõùVæbt4¢{/šæp|ÉܐESrWiN¥j[êû“étkû⎎ŽÆæ†ÖEMéVjÏ÷65¯iËՓ¹é_
1 r8c|~¬Ðsô³Qi̽Òʄ?=׊å˖³È “Ó0¸Ë±´x/­hì(ÑڑR¢eF¿àoU}¸ÀIj0¿XŽe’õR;„ŠÅÀiƒƒƒ‹—/Å®œHnmM§Úûk»ºº:{»Z»:[Z—¶tu®_Á
«˜’…1¶eL’Õ={VTÖ3ÆÕ6A ÊGüÐ[0µ’y|#æ/°á&ͼïGIŸhA낮¦|+³‹[Ñɽíísg[Éíܐ¥Sry´µ6¦›ëº»;ºz»w·.hîXÚÞݹq#Vµ-ØÜ™«’c¼²,ĂÊa×w6 LzŽA6T‹uuÓLøx°4WpWÊ&oÁ†%Ċ⽤ÑÜ]pd¦»ó^ÍôÔÁcÿ3»·7BŸÚÌ/¨ô
]T,־eÆ
KWàTlX3‘œN/léh^ÝÐÓÓÓ½²’ÝÓݜN¯¤Å–-ØÐÕ´Ž=B¦ÂŒ4žcÏ:õÞ”xãØv}Gm |ĽU ‘Ö·ee4s³
kã¶ó¾KõdŒÓ•îêiË·2WbY‹ùŒsg[Él)ܐåSrÉïêH7/jېZ²¤{ñʥ˖¦»Ú-ïÚ}ê©X×±pÛâ=™à•e!&TR>D a«šu´F1íȚv°nst0RmЌV,ÀBô +hûzlÂavc/.Á8ˆ/ãNé#²”{ä€-×Èõòy£Ñž./ړKöËaÚSÜ&¯-ÞSöÉcøÛ™}-{ôÕO¼–šò×øJæ÷?üý½4wÔ3ƒFÉÝi´Z:‰S3Щ–u“«6,“Ýùø¯ÒóÉY«QS˱䮆v¤;è4•|u²«VN®mيSxäMgÌÜq_ºŠ7€(5eÒ·ü”¡¾ÞeK—œÔ³¸{QWgGzA{[kKsSª±¡¾®¶&YˆÇª¢‘p(ðû¼·Ë©8ì6«Ål2ô:YÒjÐÏÔ
gäºäà`[Oî 
;Š6gâ´iUižL|˜g‹—æì£œgOÉٗËÙ7™S£Ä—`IKs| Ïü`e2>®9}ó6Š_¿2¹=žyŽÇ×óø·QÄ{VÆ3šáø@fÕÛ÷Œ¯¤Ý²˜W$Wì6·4ãÙBQÅ2þäÞCÿ2
hý=‡´0ÚȨL(¹r L®dd¤Ú»2›6oXN$¶·4g4+v&ÏÊ ¹?‡
>?Ô|xäºqg
7Yw%wí8c[FÚ±½‡³‰ÞweÆåSÂ*íܵbÛÕÅ©aid pNœ­ŽŒÏܼ­85ÁtûvÚ½V[»jxd½õut×nÓ»iß¿}[Fó~zË8;vT¹ã۝`[†ÏgLÉåÉ=#çÓ¥ d°åŠÄh(Ôw{ö „â#Cے‰Lo8¹}ÇÊÈ!F¶1ì‹KSZš)Î܉=dwä#V[qd÷dñì,¶vËä™Õ0‹’k¨@dâ;ãdɶ$S7“ÝÝÙÙf¿é•Ø®¡WevÑ9’cZ1]­’Œ¼*Éçž-ݲ#¿E_«¼eåd²¨QúD1¬ kJ6.ãë]-Ío×ޜܫÄiA§›èÜîØÞÓF§?‘`øƒã}8‹V2û7oË­ÇqVx}mMÛ3Úa–rx”Å{
KÙ?‘2ùòá$•ä¯ñšÀ›1ÖMþ;Ÿ{`OOFãû?’wçÒ×nM®Ý|ú¶øÀÈpþÜ®*YË¥wO¦åc÷ŠmRX›iÃO¥ByÆdf¶²Íš‘ké_Ïõ®qƒ‘J%ߢ‰¯Ê(Ã9ÝnN$ŽñEãÙØ«ø¢ð²¼™™ž¦Òõ“JÖK̳ŽHd°§];túȈ¹$mÕ@##«’ñU#Ã#;ƳûÏJƕäÈíR½T?²w`x⊎gïø`8³êºít{4=TZµX~(©¹fó¡>Í5[Oßv»B÷k†¶j5ÚÃË·ª¡´m·Ç©Òå[µl+ÛÈVâlk5TÐGµFž?|{°Ÿ§Ê|_ß9®ßfœØ¦ÁÎqmn›’{£:þF}ÔØ9.çRú&r˴͘۶?—»!ŸÛH)
K¹ZÖc‰9X­±bh[qyà²í-è·bHöjo¢DLöҟGvc ÅÝcúh,>.[Ǭö4[ŽºýéqÙ2֏9úé‰ý´pöR8“‚ÄUƒ>Ù5zyGß8-.É-.Ì-ÎÍ-†:ú¾AOFGö°ìóÒló˜ÙšÞϖF[wŽžÞÑ×o’8•çsbkn9º©ƒ’¯g{qbunëØÊÜ«–ç6/Ëgîéˆõ×ÐzœB…½¾Já
z²Þ‰6
(d)È|åÛGá
);ýaY¡…»BgJ¡×(tìò‰Ž=ÃÕ!鬱‘ÂͲ²lÅù±Ûi’ÒØ ·TkjåËцÆ4O
EÒwÑùFÔ#F4£¾0OÁèòåùÈÂîd,Ւ>Òo–£´2µœÐ{ÕXCkú…oÒºFz
†m•^Swº¯_‘^Â&
Zd¤C8LA‹‹¤±‚–²u´e{#é«cf{Z¡üG§°Ÿ‚„ƒ¤¾ÞGå?:æö±Ý?=êpò×mïÌEƔ@zS¿GzŒìù®ô ’ˆI¿¢e-ï¥%GÙ?’]FJþWéJ¤iùEé]ólÚsïóðhC*Ýo–¾ ]ų*]ŒNZž/7šŽÅï”neåQzvÌdaö=;ªxÓwI¿•Σ¦sLzŠrùcŽ»¤ÑFÉø˜É–>Ðo•Æé0Çé´ÄÈF
næÚ’=8J;¢÷û’´>J»_z7¼´¼MzϨ7vøNéÏÃc6{úp¿Iº…•étÆÿÀßícuÝiô×Iס‚–Nê“{’bŠôÒs”òåi“Ç^éQ p3ÅeÚå£to瑚†ôíÒ;¥«èL(wÒ¹ÓÐÖw™ì̲«F]nží*öï½Kú6RВñ?gŸÈ‹î”>ÄåÀX Ì^ðШÉJ§î¹kA/¼’]ƒ»¤ýÒ{ø™x7?™»i•Ê¿ô^þâì˜Õ™ÞGWˆV/”½ÂŽR)ÛÃΤ QöMcvGÚq§t:ñšQ{Gì.i}Ÿ­ÁQo5·yu>”;FÃUé»Y-Tç¥e»¬m‹m¾SZKåg£´atWŒlß

ä‘U£¦¹Z1fv2KVòŒM£F;ßܔÿHJ©1?£rÚ϶ƒ÷ÎÑå[D—f}N:øÅH).*ý»¤4?¢4†)¤¡ Ó5NSö4]ã4žà[ÒB:܅ÈRèÚ.Ĩª‘ —Â
¾Iá
:¾u˜‚–¶·Ó;“  ¥=¶ÑºBÚGa˜Â~
)¦ðî—Zè}Z(w;é~

G(Èt­šÉŽfJsIq¼jd£†öioìëÑìÃ>Í>í>iŸ¼O·OÙç4öuÕ6§ûÎeÒʤdѰi¯i¿Ij7õ™6™$Å7idz‡G
=´èsé{:Yÿ»õ/¯—‹è´÷÷[5N¡p”‚„û5
­)´¦ô]-Ý¿ìȲ£Ë¤û×Yt½tÿãG?ú¸tˑ–£-RßúpOzљš‹4û47h䘦MÓ«Ù¨‘Ï”.’öI7HrLj“z©,ÈÖ½–ý©ÝÒgÙd‘KÜ¢=`9hÉX[°è2úÃúôOè_Ðë6é‡õ{õûõôõú˜¡ÍÐkèÓË/ô¯Ð>J’õ i†‚ûIð˜ÂS“>À×ðõaÒ½|½t%IÛYŒB’öõåÛOz€ËÇ֓¤ílB’j÷‡iÛ^Ҵڇû”ÿŸ˜/Œ¢Êö¾çVWwu§—êN§»Ó{W/Iº³‘=’ʆ`ÄI&€Y$€0⨠ ¢£¢(«#8#êF „tQqԁQЉ»yúÞ ãBº¿s«ƒà{~ÿ|ÿ|]©{nÕ=uî½çÜû;çT’‘JCrˆŠ!ˆ’|‚£¡S!Ú:¢‡GÒãÊ(ã(+£Wú>Žr±†gG{Lá;†|ǾcÈÇj¿to:–•šŒe‡RbYÊjôX”Xmj´Ó­(±ËmxžÄ“#%X6ày­råct+–2ÝҟWˆŸnID#‘HâÍ·Búseݍ&P¶áyOް+ž
ì*}ˆnN´0Þ͉Ñ2²üdc-zQ6”Ídž”LÄr›R+Á²A©íRxL?]÷ayJ©-ÄrûOÏu+5ÆçÃóÜó*ºÍX3Ñåxw¹œE3ÿFÛb,Iz 1×âKÒ=‰|I†$i̦êß ÿ©”O*å6¥¼_)’+¥IÎ
¾þ444êèÅ$„·¿QÊϕržl>^þ2ü>d8ÿ$6d§døX2üC2ì“”ë%ÃTÉp‰d/1QùÄOÔÃJ˜¦”nÙî7œõ>ô^ó^ööºü†‘~d‡ÿFŸj€•r£RVî«0ø*ž
ʺ+&¢=H)Iœ.­÷%9­Bh ÑFâN´7″q%Ú/EâL´/B’h_ïkÔRìÆ€ÅG°[`TŸˆ®Äæ¬ÑiHøD´Ö—„T”Dòc¢Çƒä‡DÉ™DO’oyþEz0öÁ%zBñðÉgbáS¡;‘&í
Ƚ/Ó;ì!õÆÛ˜Â±QÀŸQ
!y4CþˆúlIä_Ãäm&ùŠœM$¢Ðʼnv6÷&ڙ„…‰ö$×&Ú+‘ÌOÔ¿Ždn¢~€=z5ìÝÐC¢ÊHg$z¢ØÜ=Z‡’ÒÍ,îƒ&Ø­H‘ÑRd«OD#HFg4W—è‰!©I䣎¡:‘ÿj®j¸ƒfŸ§!„Ã`‚‚‰èNdò%z
x=­HìITöp¯R¯Êœˆ2.1õûž…,Ò£HԑlÙëB¹?֒ኄï9)@Â÷ï|${}_µÏô}ٞĨ×÷nã{}’‘õD=Vå,ßÑßû=’ïÕ(rÈ.ß+Ñbßó‘ë}Éüƒ¾þv¯o7¬¯g¦oW”áÉ>–ð=žŸ¤€Ooïïۍù6F’l÷!óÖ
Z½ÞwKd¥ï:
KÚ×úG=¾…ùÓ|óòYGvßÜ襾98‘«ñ™Ù=WûfD×û¦W*#ž}ÝwY¥2‡¶eFãꕆ±=—úÆà°¡5àFáº,ÃG‹+2a´ÒÜÿºoRõÓ=1¬Às‘¬yFs“f¦ærMúœ

¬(›í調¨ÍI߂•mµõ“¯¬,š–Z +:KGvNœÃòõ¦ÔfxÊY#›¿§ Ñªà09b§×©Úr’0F΂rŸ LŽ’îB›ŸŽŸ$
ƒ§Á¬&ž]YUUY‘ JšaÝ)#Q÷,™«A¥ê=±Q“g]tÅò’R›Ë¶]fÖ
óÔú¦Y«—Üs‚`JúSx±#‹H{È8uǬ™åזj©6WíZ¦³¨ì»»ÐDď™­­3f@…BZ[g2ykp!_ÅÏÁÝú41ÂPIرWêÖ«¡ÐhPîhà{^m°ƒ˜à߸q*‰RÙh/hôxӇ;?ÉieÑhì0]kÚeâDTB®Ãø,%D /µÃIe0ƒÅëÚÅ¡8Û
–ÚoÏ·1ˆÇpÀf«ÍV^ž¨,/C=™+”LQyaºÕ6¦Ý7Tš|±Ó2Â_>Îÿâçü¸óÆÖÂp8Ì
úÜ´’€?4ÀfԚÀ(mÏeñ€É­òˆXzTàTq¨Ë©²H$+!’Å$‘DLp^{,Ñ«’ðõ^‹Ÿ{Ž£È(õQ9“°E֙²}Ù4û½&éËýð–@R5ãøVvÊB‡°]àgH|ë $9;§BÊ
~û_Êʍ-jÏôŠâé4Y|‘!Ž9šlåd·¹“]”v#6CË]ºR½Í쥆
S™Š|
EVFV½òH¬k0Β½*1¡*1¡’Œl’lÉÊðƺÖðűňÙbgɎë–ôÆaQ¼@£b¿«¦V¥sh`ÇÍUY
H„õf}Q]6ߝJmy´«¾1–×1ct¡/ïÒÅ©í©Ó®*~|*µÆ°íÖçoüze}aM¬Éßõ¿¾¼ïö^lD‰(Êy)‡kxÉáðñÚHÎ3ôUð †ZØòT$”ޗÝÑ }€h÷a?q8’ô•§20˜ätr–•š›Έ€DÚϰƒ‹²dP@±(X2¢´ùz¹ØÖe‡”n—ÇEՖ°1ÖI3ÁkvÎ$~ւY‘™àÊöÍ$JÚ«h4[¹’Äq…Ç!ÇH5UÕÃ{žíLZYa :ÇjÉ(QdÐÀ~êý›ƒ…žÆ¦M¯-xuñï,{Ö§^*‹EÅc›cãòù9îâ{ßÜìÕZÿñÜm§–¯aë ¬ý|hÁò©TExþ#`Û¢xOá,wñÂNÊö“t ¹–ì
õ8¢Ñ³d™¸qÚÂçr ‘×ñ˜žfjPÁØ…’}!š¡@Ȍ-èž‘A•C‹Îã%7¦?æîBœ—H1Y%[4.»‹n4€öI’l·‚U
¸„–½YÌe&¡E¶‘ˆ¡¬ðGVDT‘ÛˆZTS5k2øÏ)Êó]©9 Á§ˆ]DŸð4ŒÄ”ì„f†1¸¡ÎÄã§ã½ChHҀ~,®Ì’NâèÇêQé
çXí秔±‰F­Ö8ÏO
hîÜÀœ‹ªÂîìXsYÍø#û¿6çY
–æiӚñ„×.øóuW¬¾ÉcsˆR{Ո¦‰Kûoí~xfÓÕg‘…y¼iì{HŒúp]cö¥òzI̲4ôˆKÅeÁ5âmÁ?ö‰š
†~…P)èŒY=àðØ³´ ¥‚Gk3çxlÒɶ8hýA4¤”³h5›Å
h¾Ñd5Mt©Œºåf˜E“ʘTö I
å#Nˆ²hâì6›N§L6°€[ÐÅrЯË-,DÝoœŠ¨ÃÌr¤ï¬‹ôE4÷ü
—J¯?ëlŒú]êœÕ‡ê̵?aFñÚ5Æâ˜€‚ÔÁ*ñbèñÇAÄAeÊø…±®NS‡ñZ,Žë0±–]CUU5¦Ù¶ÌEyYµâOóò8Ž»¨u»æ¥F›Ö
gÃçcФú¡…®‰~›šºç½znYÕ«u‰B8œuÕVÕȨÀLJÃ6ÑkÉÖ6ýÞNadC[ч¸0ӓä{7ÙÁ2Ûµ”.-}̱³ð€÷@áÍEߗèò¡ÆÂ8×$ÚåšMo£«J‡—
ß)üÄû™tÆû„«t¬ »C¡”ÅþÒQö†0¦ÔZÝÅá°Ö*ÎɱÒh± hâýÔ”÷w•³TýÑŽXl)㼚;÷’b±˜·wí.nì:ÖaA;ÍÕrY©àš9mh#¢uLÛse±¢@Ðæà5ö°±‡Õ‘ÂpÐæ/‰1Mq !Vñ^°ˆ– ԉuçÀ?+W2¼ÅY–—~^D#…±ÒZ©«ð¶Â¿iÔ¬©Û|u Pù“¯¯”ÙØæãÙ¼¡1›5V[ùðwϟ’,¼acêÔÐÄiÍ.WKœÞñùá…w}x÷š±­ºª«:֌íÜBß,’¯¼wó¬ëÃÁšÜµRø²ñ™›-ò’)S×ÁЃ©ö²ªê‹ÖÖ½±ŽE—¤?ä’#F…À³ŸØÒ+úµº
w2CÕÃԀTîŠީuUe·;o³Ýé¼ÇµÖ-Ì7Ï·o¾Þ²Öü˜úqÃûKö×:5bX³­Ñ½Â¶Ú~›k•{Ÿê WW™ã[¦^jXêº-û€ISm4[B2…z0T«ŒÕÀ˜-F~ž‡3ÎËÑBw‰Ì΅ˆXÂöCa ÝÜ)kM:ŸŽêÚssO3C÷gjƒ]Ä8FÁ
xãæú
£NCO”¾2¢´í²ëw— hސͭ6èѰ‚V£¥jWÄ`Ӆ‰ÚE–Ã&Z’†Œ1£Ì”ï%èù•¯ÌA©ÙV´0«Tç0R|Xy™âÀªùÉy…ßlºù
S_xpÅ»Ký{ÇßS»ö½]‡ïÙ65×_¢áç§¢Éî[ºqÿÞÔ»›®½nÙü’aLò0L=T*)gÁý§¶âþk†ÙÒ,!ÎáNð’ä`qŠƒ%6ÆjwqˆŽíÎï÷ {ÿû>©Ìï‰JÒH֜|#eä1ôÜ5’kò{F”Ï^IÃ$h~’ 5Û5ø=&!hö{ìR°àœ„EB¯`Wô{
Gž,÷{j¥ ÈoÆTÒGX*-(p8ìtdm­ h„ i›hS}™©ð§»Êo$­Ó[©ÜÚѺ½µ¯UÕêÏDÍõf”þtˆ ÞØ2ziÆ÷.b{ƒäxï™säȲÒR»¨6ÆÂæØpyA•ù:äªûyD]‘GfŸáFËa-‰éçÿ¼ó?Ÿ ¥öæÚ¢¡QE£BNc–
ëô/¬nʂ“¶–ÚBúBa]¯X}¨.S§¿MMS‘ç%G÷›óõÔ
XqþêìªóuLãÑö„hæ í«`¢¼È˼d–´Þ¼´´¦µª£æ1ò2áÃî*XF–¹—yn#kÜk_¶Ï*†Ä0o²˜²MV„ñ°¶J­ó{¨$9ý‹$ôD$)Ëï1KAßHOX
–ø=•R0™¾]n&·Éw»¬n·‹TURäñZ=/*›ó“TUR ‘°Çm1„T׸D’8ëuofÌ¢Yζ„´no…2 †Ú[E×—_RÌÚ̬­øT1=T|;·º& —#¤/u$¡p5ƒõø¢{Y0AŒ-Š‰+k@Ao®öaå0‚kŠc

-~×Àƒç@Ì2CÑ6”Üß7ë¿wÌ)â±zér­}DÁ„.î‰,m,^Xڀ?š¯w, És*›ä¡ˆ[×ô˲~Çé›/‹G.%î©ím¸µ¯26!œ°AÛ~J4ƒýê ք¥¤‘Hœ«¡8ßãßKã..i6¿Þÿï~’F AE +E>ß­)£
¡(õõ^/¤ aƒgb#ŽpAG®kpwÑf`‹³4€QÈ­×6ñ`µ#:*w™¹ Ä·A’¯)I6C˜>þw½^³ªù°)iBì6¨KU 56«`U#Ž×(Z32à.Ÿì¾`fô³Ã+ì^oš1›ìºí›ÎÎ.hµùËNϜÓ!³ù»ºÀ¾[fÝ~+˜¶J—åÖŕºº²EðøR=±ãÌgP¾SsÀ|,OŰÃè¿{‹èmºín„*Þ©s¹ÒG¥²3Ÿ‡ˆSëb€ˆÓc°äþ3lj}ù XöÑAÌæÄŠ˜‘ž®€§€‰ð‹ùËùÕü&Ç&×üC–Cþ×ä£
¶+Ù5ì7]»HÚæµáV·(!†‚þP÷ø´(™Aì0„EvS”á¶Zu³M³Z½˜ @Zg9À¡ªWnjB©ÕdÞèvŒ¤
kқ–5¡vGJoÚք³¢ â¢>îÞZ½Í{mÍ[h„H¤”&Œ”&Ü,C^‰Ì^1jHÐÁ–”rNå>3nÍAíÉèS„®ƒtZŒãNÍUó³ÈsSÍäƸåñ{=jÚ·îGìí Øï~õ³OÖÿîwA©ÑÝ^ùÁŽ®¹^OZ9ðI¼øö—•/~ÿ/•ß4|îޅ•Ìя+•’ýïS!Ç×=CìÀxy‰Ø‡{!~Û4‰{ÜX½Ü{¥ÿ’è·üwEé
¦oD7Æ_0í‹î‹¿j~%ú‘ùcÿñ¨õAÓ?›öšˆ$½~Òô+â-ó—Ä—fí)ƒ6§„qR¤hl–@‘`üéCRmvñšÏGê.·6J^‹Ô¢Æºcx,͔eBx(Ía6ñTî07ÎFÝ®µÝ¨ÛíQ³Æ¼7,iÜ „$ùÌéj÷Ô©‰’29¤ï(?c¾u¯¶„+0š1n¢$Q⸖%†R`N’_£íý8ùÄÏÞ±O~2ùÕ¬˜lúì³Hó‚Õw;n¸î±–øøm·É¦æ~¼± *LÏì”*£•ŸªÉÕç/[‚ЦºÏÛ =Ø=û>²Rb¸€ÙCH”Ñ×[
Ûc‹&¡Ý˜à±XÖX‹j鶖…>^d9Ã¹4ÁxÄP‰ÃÄ8A515151ƒÞsÅð)wFvÕ°Z Ø?䎣ëom9[Û@aœX%x}íMÊ4¢Eö
—6+6™Ìáçõ¶RòÉU3’»‹í¸Œâ×3âxEÈ~´gÀ”(ڀ++‚¢GLÑLa_¸ÏEÜá tè;§Y;«¹RÂ(ÉÎY,BÑÎ8»%T ¿ §¹€‹ŸÉj]@¬+ò¼ÓV½5(MawS€¥†¨Qjµ™¢ÒáÕSƒ”+`NΉ;xVYU.ý-¦­E´¥Ò”!Á ¶j€èƒm,5ÂÙjàF‰†³yâ•rJ¥r¬òE哰¼öŸ¼õ-`÷Wÿh;äžÂä“ó²xåÃS§@Èv9{ÀäîoWæ}|#âRµŠ9D¶>lÊÿüØ-Áퟜ£/n…ŽÒÕ>Þ«-b–°‹K‡IÝÔÃÎ{ËôóÞð{ó˜äpiaÛ¹|_[ë°Édg|vÿ@Š¡Z¥™ý/5Q½HÊNøf{àEŸ§YmøBê¼r¢-Q–‹.žw¹xƒÎ×͑|µÕ_M´én;ËÛílk>_,öððwÞpõoÀ†9xê0:kË@??0П—[Å¢«‡gf6;{u¡Aëî½ ··ÙÎô“ó³RJjX A‹H6SÍÅ¡ù 3̟߀u׫¡n¸ògb^’Đ·-fjR„šÆ,ƒ‹ c¶‡-
=BQ)RŞÖ~öáþyä‚Ák§¯›ŽOŸ~¬óD’ÞÙÉ.–~°”X
«žW·
⃃dctIf ¾DРbÝèK*SdڜUl[€/X°Ì?æÇýþqqÁ5l9l„;YnV!ԗàØùõ ·„(hù#SèùjôZ®Îpòµ›Ðz
—Ï^¿»%”:Õº³ò†Zï×üDL™¨îĚÏ{¾zå‡
~€Þ,`dz”N´½‘jB}¢_Ëÿ½cF¾¯à+T­¥r¹¼
SÊU¸Œ›£BàniiM$«Maçf†½¹³Ic§5埭Ó%5£L)tµHG$’/[U¹îÕʁ”ì¿C^”oDø I¥³õ=Kçô/MdgÎkÖÀñiõÍýRCjYnjK»2£x U¯äÎLßì‘Ó•¯†ä„.ƒŽ!øÉ+e9 Ó윽óþ…½§½{–¾ìÒò}_õCæ,ékï¿«uÓ}-ö¶E_6qln•·{ë­ÚЙãøâ]¾¥çž{ÀQðšímðkê#ðGŠy—zׄHÐ0g±ŠØŒfÌfkжz‹1=l|—/¨…ÃA“ @0f‚Á=:ÌAÂÈqþmð¯lqowãnt0
ºÝHŸK¸$9t3K|@àD9‚A¿ðàå °`˜„³jAˆbp§ÊKdAËRJ9#̟Êa¡Ð>ˆªZed²È?€·¦—Zæ*™o®Þd*ºÏÉqÝuá÷ÿåZáºGV¼¹w~ïÖt‘p,É«çÝý=ðUÃÝ×oû‘«|õ»lÝ]ú[ ¥,‘ÛV>¯­ÆBè7 º—õÇ5Ô®¿GjD·¨}¬CÚ¢u’s ðû|EŠä)Šô‘”?&ù«~Ò®ù%¯äœq‰^FÀìР3‘Ì!w„êœ4f–É”˜-u£Ø6ìeìMŒ„ñü{ºìç ÷KÇ#²¸;ØøP|4¾.¾9N
£ûÙ¡‰¦:3âC©-œJ۝fQ·ÛÇìëí䨼l·ãvädáéöÁ$t²¥U5ªq²³æyª{(;U]±Sé© ¥T
|tc[5?U«íY(?ôœ$0£žgd­à¢Ê;A-çµX]BN`t×R°9¾fiå$XZ‘Ú2W‚÷µ$°´
ÞoÑÔù.T%¸“€ÁÏ0>}¤í…ó*0>»]–6{ò{óȗ:¡Îƒì¤,Óù0˃×öϞý¶}RFJòהT‡”äFJ
Î âK4NÓ֔ð£ºêp¸øÐÛò„^ߨm&

Источник