Синдром запястного канала сзк лечение

Синдром запястного канала сзк лечение thumbnail

В современном мире большинство профессий неразрывно связаны с работой на компьютере, и именно такая статичная работа, с повторяющимися действиями рук, нахождение их длительное время в одном положении способствует развитию многих так называемых профессиональных недугов. К таким болезням относится синдром запястного канала (туннельный синдром).

Общие сведения

Что такое синдром запястного канала? Это недуг, от которого пациент теряет тактильные способности в области большого, указательного, среднего и иногда безымянного пальцев. Более легкая форма данного недуга характеризуется онемением указанной зоны, и человеку приходится регулярно растирать кисть, чтобы, как он думает, возобновить подачу крови к пальцам. Но все дело не в циркуляции крови, а в сдавливании срединного нерва, расположенного внутри карпального канала или туннеля (отсюда и название), проходящего через руку от предплечья до запястья.

Этот туннель образуется из костной ткани и по нему проходит несколько сухожилий, отвечающих за сгибание и разгибание пальцев, а также непосредственно срединный нерв. Сам по себе канал довольно узкий и в случае каких-либо травм, или нарушений оболочки происходит сдавливание нерва, что приводит к онемению и потери чувствительности.

Причины сдавливания срединного нерва в канале

Причина развития туннельного синдрома заключается в сдавливании нерва, проходящего через канал. Непосредственно сдавливание может произойти по нескольким причинам:

  • травма;
  • отек;
  • наличие воспалительных процессов;

профессиональная.

Естественно, отек и воспалительные процессы могут быть спровоцированы сторонним недугом. Так, заболевания, которые так или иначе, могут спровоцировать капральный синдром, включают:

  • сахарный диабет;
  • артрит;
  • артроз;
  • болезнь Рейно;
  • гипотериоз;
  • тендовагинит (воспалительные процессы в сухожилиях);
  • опухолевые процессы непосредственно срединного нерва (шваннома, нейрофиброма, перинейрома и т. д.);
  • акромегалия.

Что касается травм, то любая, даже незначительная травма руки может спровоцировать данный синдром. К примеру, человек получил несерьезное растяжение сухожилий, или ушиб в районе кисти. Как правило, такие травмы сопровождаются отеком, который уменьшает сечение капрального канала с одной стороны или с обеих сторон. Такое уменьшение сечения приводит к сдавливанию нерва и возникновению туннельного синдрома.

В группе риска находятся:

  • беременные девушки (беременность вызывает накопление жидкости в организме, что может стать причиной сдавливания срединного нерва на одной из рук);
  • лица, страдающие ожирением (наличие чрезмерной жировой прослойки влияет на формирование синдрома, так же, как и накопление чрезмерного количества жидкости);
  • люди, старше 40 лет;
  • лица, страдающие от алкоголизма;

злоупотребляющие кофеиносодержащими продуктами.

Несмотря на то что по статистике в мире только 45% работающих женщин именно на их долю приходится основная часть страдающих от данного недуга.

Что касается причин, связанных с профессиональной деятельностью, в зону риска входят лица:

  • имеющие специфическое положение тела или запястья (кассир);
  • работающие с повторами действий, в которых задействован лучезапястный сустав (программист, IT-специалист);
  • работающие с высокими температурами (сталевар);
  • трудящиеся в условиях постоянной вибрации (дорожные работники, операторы буровых машин).

Наличие подобной работы увеличивает риск возникновения данного синдрома, а в комплексе, с генетической предрасположенностью, шансы приобрести капральный синдром увеличиваются в несколько раз.

Симптомы

В связи с тем, что на проявления данного синдрома пациент длительное время не обращает внимания, в запущенной стадии все может быть довольно печально. Итак, симптомы запястного синдрома развиваются поступательно, и в самом начале болезни главный признак — это потеря чувствительности большого, указательного и среднего пальцев (иногда безымянного), а также части ладони.

До потери чувствительности, больной может замечать о наличии посторонних хрустов или тресков при кручении или сгибании кистевого или запястного сустава, что является одним из признаков будущей болезни.

Больной может не чувствовать укол, холод или жар. Постепенно. К этому добавляется онемение пальцев, зуд и боль, которая начинает распространяться по кисти и носит название кистевой боли.

Наиболее сильные приступы случаются с утра, после пробуждения человека. Нередко, больной даже ночью вынужден растирать кисть, чтобы снять болевой симптом, но это временная мера.

Постепенно, по мере прогрессирования синдрома, у пациента и вовсе может развиться частичный паралич пальцев. Больной не сможет выполнить простейшие действия правой или левой рукой (взять кружку, застегнуть пуговицу, пожать руку), так как его пальцы перестанут сжиматься.

На самой последней стадии возможно, развитие контрактур на руке.

Контрактура — ограничение пассивных движений в суставе.

Диагностика

Для диагностики данного недуга необходимо обратиться к невропатологу. Доктор проведет ряд диагностических процедур, с помощью которых сможет поставить верный диагноз.

Врач сперва должен осмотреть больного и провести его опрос, об ощущениях, которые он испытывал, в связи с жалобой.

После чего будет проведен неврологический осмотр, который в себя включает несколько простых тестов:

  • тест поднятых рук — при наличии недуга, через 30 секунд нахождения в положении с поднятыми руками пациент испытает чувства покалывания и «бегание мурашек» на больной руке;
  • манжетный тест — на участок от локтя до запястья одевается специальный прибор (манжета), которая напоминает прибор для измерения давления. Данная манжета накачивается воздухом, и человек начинает ощущать то же самое, что и при тесте поднятых рук;
  • тест Фалена — сгибание руки в запястном суставе на и удержание ее в таком положении. Через некоторое время больной ощущает покалывание и даже боль;
  • тест Тинеля — простукивание молоточком ладонь. Данные действия вызывают покалывание в пальцах.

Кроме того, существует такое понятие, как лидокаиновая проба. Данный анализ допустим только при сильной боли. Так, если при введении лидокаина боль не утихла, значит, причина в защемлении нерва.

Несомненно, некоторые из тестов можно провести и в домашних условиях, чтобы принять решение о целесообразности обращения к врачу.

Помимо невралгического осмотра, доктор направит больного на сдачу анализов, которые в себя включают:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови и мочи на уровень сахара;
  • анализ на тиреотропные гормоны и ревмопробы;
  • клинический анализ крови и мочи;
  • анализы на циркулирующие иммунные комплексы и на антистрептокиназу.

Кроме того, в некоторых случаях могут быть назначены следующие методы диагностики:

  • рентгенография (необходима для исключения артрита или перелома конечности);
  • электромиография;
  • УЗИ;
  • магнитно-резонансная томография;
  • анализ нервной проводимости.

Лечение

Итак, как лечить синдром запястного канала? Как и в любой болезни, для лечения существует несколько способов:

  • Медикаментозный.
  • Народными средствами.

Медикаментозный способ, в свою очередь, подразделяется, на:

  • Консервативный.
  • Оперативный.

Консервативный

Для того чтобы вылечиться от данного синдрома, мало принимать лекарство, назначенное врачом, основу лечения составляет охранный режим для пораженной руки (запястья).

Основное требование, полное исключение нагрузки на пораженную руку в течение двух недель. Это означает, что работник, минимум на две недели не может выполнять свои обязанности (если они связаны с работой руками).

Можно сколько угодно лечиться от данного синдрома и продолжать работу, только результата не будет.

Охранный режим в себя включает:

  • фиксация запястья специальных удерживающим средством (напоминает напульсник и продается в аптеке);
  • отказ от физических нагрузок.

В том случае, если нет возможности полностью отказаться от выполнения своей работы, необходимо проконсультироваться с физиотерапевтом, который подскажет, как минимизировать нагрузку на руку в вашем конкретном случае.

Некоторые упражнения для рук и правильные положения при работе

Кроме того, врач может назначить и физиотерапию, которая в себя включает:

  • электрофорез с никотиновой кислотой;
  • фонофорез;
  • парафиновые аппликации;
  • лечение грязью;
  • лазерное лечение;
  • бальнеотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия.

Более того, для снятия болевых ощущений врач может прописать больному средства, которые снимают болевой синдром и уменьшают отечность (аспирин, ибупрофен).

Кроме того, если сдавливание нерва произошло из-за стороннего недуга, врач прописывает лекарства, для борьбы с данными заболеваниями или же вовсе назначает комплексную терапию.

Хороший эффект дает холодный компресс, но это временное явление.

Операция

В случае если ничего из перечисленного выше не помогло, необходимо хирургическое вмешательство, а именно проведение эндоскопической операции.

Читайте также:  Синдром жжения во рту как избавиться

Эндоскопический вариант хирургического вмешательства представляет собой оперативное лечение через небольшое отверстие в теле человека. Теперь нет необходимости делать широкие надрезы, врачи научились оперировать людей без этого.

Оперативное вмешательство как правило, подразумевает под собой устранение причины сдавливания срединного нерва. Доктор с помощью рентгенологического исследования и других диагностических процедур определяет, где конкретно произошло сдавливание.

Если есть возможность, делается эндоскопический надрез, если нет обычный. Далее, устраняется причина сдавливания (рассечение связки, расширение туннеля и т. д.).

В случае с эндоскопическим видом операции, хирург производит микроскопический надрез, а далее с помощью специальной видеокамеры осуществляет лечение.

Если же речь идет об обычном рассечении, то в данной ситуации эффект будет тот же, но восстановление после такой операции будет проходить дольше.

В любом случае во время операции происходит рассечение связки, и чем больше разрез, тем больше рассечение.

Восстановление

Восстановительный процесс протекает в зависимости от серьезности сдавливания. Как правило, после проведения операции больному запрещено делать какие-либо упражнения в течение 1,5 месяцев и именно по этой причине, синдром запястного канала носит негласное название — самый дорогой синдром (обычно в период восстановление работник теряет много денег не работая).

Как правило, по прошествии суток пациент уже может немного шевелить пальцами, но не более того. Даже обычная кружка для такого больного в период восстановления непосильная ноша.

Фиксирующее приспособление на руку

По прошествии 5–6 недель пациент замечает, что контроль над рукой и пальцами полностью вернулся, а самочувствие заметно улучшилось.

После 6 месяцев можно приступать к физиопроцедурам и специальным гимнастическим упражнениям.

Как можно снять симптомы самостоятельно

Зачастую симптоматика данного недуга застает врасплох, и хочется побороть неприятные ощущения как можно скорее, что можно посоветовать в подобной ситуации?

  • регулярные перерывы позволят избежать онемения и покалывания либо банальная смена деятельности, главное, чтобы руки приняли другую позу;
  • небольшая зарядка в течение 1–2 минут смогут снять некоторые симптомы (вращательные движения в одну и другую сторону, потягивающие движения ладонями и обычная детская зарядка для пальцев);
  • если боль интенсивная, можно принять болеутоляющее (ибупрофен, кетанов);
  • если неприятные ощущения стали посещать вас регулярно — используйте шину или напульсник во время сна, который одевается на больную руку;
  • не стоит класть руки под голову, так как это только усугубит ситуацию, передавливанием нерва.

Народные средства

Естественно, лечить данный синдром можно и народными способами в домашних условиях. Лечение синдрома запястного канала народными средствами ни в коем случае не должно исключать визиты к врачу, так как он должен контролировать процесс выздоровления и в случае чего корректировать лечение.

Ниже приведены некоторые рецепты из арсенала наших бабушек.

Настойка из зверобоя

2–3 листа данной травы кипятят в течение 10–15 минут. После чего охлажденный отвар можно принимать по 1–2 ч л в день с утра и перед сном.

Льняное масло

Данное масло можно приобрести в любом продуктовом магазине. В течение 15 суток необходимо принимать по 1 ч л в день. Прием масла способствует снятию воспалительных процессов.

Доказано, что повышенное содержание витамина группы В благотворно влияет на устранение недуга.

Отличный способ для снятия напряжения — холодные компрессы, которые можно прикладывать к запястью на 10–15 минут три раза в день.

Помимо народной медицины, существуют альтернативные способы лечения, которые в себя включают:

  • лечение грязью;
  • иглоукалывание;
  • йога.

Профилактика

Для профилактики синдрома запястного канала существует три варианта решения:

  • инженерные;
  • персональные;
  • многокомпонентные.

Инженерные

Данное решение включает в себя локальное усовершенствование рабочего места. В частности, в настоящее время существует множество вариантов, так называемых безопасных для здоровья предметов (ортопедические клавиатуры, мыши, специальные подставки под запястье).

Персональные

Данное решение включает в себя то, что касается работника, а именно обращение внимания за положением своего тела (осанка), регулярные тренировки в процессе работы. Кроме того, можно использовать специальные приборы, которые будут контролировать время проведения в статичном положении и подавать сигнал, что необходимо размяться и сделать гимнастику для рук или пальцев.

Многокомпонентные

Данное решение является наиболее радикальным и предполагает либо смену места работы, или менее болезненный для сотрудника вариант — перестройку рабочего места (ремонт, перепланировка и т. п.).

Согласно проведенным исследованиям, именно решения инженерного плана оказали наибольшую профилактическую пользу. В то время как персональный вариант особо не был эффективен.

Но, это не означает, что нельзя комбинировать инженерный вариант с персональным или многокомпонентным, в комплексе результат будет намного лучше, чем если не делать вообще ничего.

Итак, запястный синдром неприятный и в некоторых случаях назойливый недуг, избавиться от которого можно как консервативными, так и операционными способами. Однако, лучше не доводить до больницы, и предупредить заболевание заблаговременно. Работайте правильно!

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник

Неврологи отмечают, что к ним все чаще обращаются люди с воспалением тоннельного канала. Люди используют компьютеры в обычной жизни, общаясь в социальных сетях и играя в игры, не подозревая об опасности. Они попадают в зону риска появления синдрома запястного канала.

Что такое синдром запястного канала

Срединный нерв, проходящий через канал в запястье, сдавливается по разным причинам, вызывая синдром запястного канала (по-другому, синдромом карпального канала). Результатом сдавления канала становится ишемия (уменьшение снабжения тканей кровью), приводящего к временному или постоянному нарушению работы запястья.

Тоннельный синдром запястного канала. Симптомы и лечение. Гимнастика, народные средства, операция

Он расположен в соединении кисти с внутренней стороны и предплечьем. Неврологии данный синдром относят к туннельному. Большое давления на нерв в канале приводит к ощущению слабости в пораженной руке и к нарушению чувствительности.

Причины заболевания

Тоннельный синдром запястного канала могут вызывать следующие перечисленные факторы:

  • Узкое запястье. Женщины склонны к заболеванию чаще мужчин.
  • Травмы лучезапястного сустава (перелом костей, ушиб, вывих).
  • Воспалительные заболевая (синовит, ревматоидный артрит, подагра, деформирующей остеоартроз, артрит, туберкулез суставов, тендовагинит).
  • Заболевание акромегалия. Для него характерен рост костей, который сужает пространство карпального канала.
  • Любые опухоли (липомы, синовиомы, хондромы, гигромы) вызывают сдавление и поражение канала.
  • Сильная отечность у беременных, больных сахарным диабетом, гипотиреозом, страдающих почечной недостаточностью, у женщин во время климакса. Прием оральных контрацептивов также может привести к отечности и сдаванию ткани запястья.
  • Связь прослеживается и в определенных сферах деятельности. Например, в профессии плотника, пианиста, упаковщика, виолончелиста встречается гораздо чаще, чем в других.

Начальной стадии туннельного синдрома характерно повреждение оболочки канала.

При развитии болезни поражаются внутренние слои нерва, изменяя сенсорную функцию волокна, двигательную и вегетативную. Длительное нарушение кровотока изменяет строение нервной ткани, происходит замещение на соединительную. Называется этот процесс – дегенеративные изменения. Последствием является глубокое нарушение функции срединного нерва.

Симптомы

Симптомы имеют тенденцию к постепенному нарастанию. В первую очередь поражается основная рука.

Встречаются поражения и правой, и левой руки одновременно:

  • Парестезия — онемение и покалывание пальцев. Это первый признак туннельного синдрома запястного канала. Появляется утром сразу после сна, в течение дня неудобства исчезают. С развитием болезни симптом усиливается, беспокоит весь день. Люди не могут пользоваться пораженной конечностью, предметы ей удержать невозможно. Человек вынужден пользоваться здоровой рукой.
    Тоннельный синдром запястного канала. Симптомы и лечение. Гимнастика, народные средства, операция
  • В начале в пораженной зоне появляются покалывания или ощущение жжения. Неудобства возникают ночью. Больной просыпается от боли и делает попытки от нее избавиться, опуская руку вниз или стряхивая, восстанавливая кровообращение. Боль при таких действиях утихает. Болезненные симптомы ощущаются в большом и среднем пальце, растекаясь по ладони, в запущенных случаях доходят до локтя. Нечеткая локализация затрудняет диагностику. Человек не может полноценно работать пораженной рукой.
  • Больные жалуются на утрату силы в руке. Им становится тяжело держать маленькие предметы и делать точные движения. А также появляется уменьшение силы в большом пальце, он не отходит в сторону от ладони. Становится невозможным использование пальца при захвате различных предметов.
  • На последних стадиях поражения срединного нерва наблюдается снижение чувствительности в области кисти, люди ничего не чувствуют в данной области, даже уколов иголкой. Больные отмечают реакцию на холод: наблюдается неприятное жжение или болезненное онемение.
  • Итогом синдрома становится атрофия. Визуально заметно уменьшаются мышцы. В дальнейшем кисть полностью деформируется, становится похожей на обезьянью лапу, большой палец прилипает к ладони.
  • Уменьшение кровотока в запястье нарушает питание клеток кожи. Те ткани, которые зависят от срединного нерва, становятся более светлыми по отношению к здоровым.
Читайте также:  Презентация на тему синдром диабетической стопы

Факторы риска

Тоннельный синдром чаще возникает у лиц, попадающих в группу риска:

  • с наследственно узким анатомическим строением запястного канала;
  • с возрастом увеличиваются шансы заболеть;
  • люди с лишним весом;
  • профессии, где работает кисть, многократно сгибаясь и разгибаясь;
  • больные с хроническими заболеваниями, связанные с поражением нервов;
  • люди, переболевшие воспалительными заболеваниями, поражающими сухожилия;
  • люди, увлеченные компьютерными играми и работой на клавиатуре;

    Тоннельный синдром запястного канала. Симптомы и лечение. Гимнастика, народные средства, операцияТоннельный синдром запястного канала часто возникает у людей, которые много работают за компьютером или заядлых игроков на компьютере.

  • беременные или женщины во время менопаузы, страдающие от отеков.

Диагностика

Врач-невролог проводит 4 специальных теста:

  • Человек поднимает руки вверх и удерживает в таком положении. Через несколько секунд ощущается онемение в пальцах. Этот признак подтверждает наличие карпального синдрома.
  • Врач постукивает по самому узкому участку в запястье со стороны ладони. Если появляется покалывание в большом, среднем и указательном пальце, то тест Тинеля, считается положительным.
  • Следующий шаг — пациент сильно сгибает руку в запястье, через 1 мин. в пораженной области появляется онемение и покалывание. Тест Фалена.
  • Последний тест называется манжетный. Надевается манжет тонометра, как при измерении параметров давления, и накачивается воздух. При значительном сдавлении руки ощущается парестезия в пальцах, зависящих от срединного нерва.

Эти тесты просты могут использоваться в домашних условиях для самоконтроля. Если один из тестов дал положительный результат – это повод обратится к врачу.

Невролог для уточнения диагноза назначит:

  • полный анализ мочи;
  • анализ на биохимию крови;
  • развернутый анализ крови из пальца;
  • кровь на тиреотропные гормоны;
  • УЗИ, МРТ, рентген.
    Тоннельный синдром запястного канала. Симптомы и лечение. Гимнастика, народные средства, операция
  • обследование на С-реактивный белок.

Лечение CЗК: охранный режим

Охранный режим – это понятие включает в себя запрет на ношение тяжестей, отказ от движений больной рукой в лучезапястном суставе, пока воспаление не пройдет.

Принцип лечения:

  • Руку нужно беречь, не переохлаждать.
  • Желательно наложение шины или специальной фиксирующей повязки.
  • Не допускается перетягивание кисти, кровь должна циркулировать свободно.

Все эти мероприятия направлены на сведение к минимуму нагрузок. Без этого остальное лечение не эффективно.

Местное лечение: компрессы

Тоннельный синдром запястного канала можно лечить дома прогревающими компрессами. При условии, что это начальная стадия.

Горчица с медом

Необходимо:

  • мука — 4 ст. л.;
  • мед — 2 ст. л.;
  • горчица — 2ст. л.;
  • водка — 2ст. л.

Последовательность действий:

  1. Мед, горчицу и водку смешать, постоянно помешивая на водяной бане.
  2. Когда мед растает смесь снять с водяной бани и добавить муку.
  3. Из полученного теста раскатать лепешку и наложить на кисть.
    Тоннельный синдром запястного канала. Симптомы и лечение. Гимнастика, народные средства, операция
  4. Затем идет слой из полиэтилена, марля и утеплитель (старый шарф, вата, шаль).
  5. Можно оставить на ночь.

Спиртовой

Необходимо:

  • 40% спирт;
  • клеенка или полиэтиленовый пакет;
  • марля или ткань из хлопка;
  • вата или шарф;
  • бинт.

Последовательность действий:

  1. Марлю или другую ткань смочить спиртом, отжать, наложить на воспаленное место.
  2. Затем идет непромокаемый слой из клеенки или полиэтилена.
  3. Дальше следует утеплитель. Все фиксируется бинтом.
  4. Время прогревания 2-3 ч.
  5. Если появится дискомфорт, компресс снять, промыть водой и смазать кремом кожу.

Обезболивающий

Необходимо:

  • Физраствор — 6 мл;
  • Димексид — 60 мл;
  • Гидрокортизон — 2 ампулы;
  • Лидокаин 10% — 4 мл.

Последовательность действий:

  1. Все ингредиенты смешать. (Хранить, до следующего использования, можно в холодильнике).
  2. Марлю или другую ткань смочить смесью, отжать, наложить на воспаленное место.
  3. Затем идет непромокаемый слой из клеенки или полиэтилена.
  4. Дальше следует утеплитель и все зафиксировать бинтом.
  5. Длительность 60 мин.
  6. Если появится дискомфорт, компресс снять, промыть водой и смазать кремом кожу.

Компрессы снимают воспаление, отечность и уменьшают боль.

Медикаментозная терапия

Чем раньше начать лечение, тем эффективнее оно будет. В некоторых случаях не требуется применения лекарств, достаточно делать перерывы в работе, на ночь надевать фиксирующую повязку и устранить большую нагрузку. В более тяжелых случаях без медикаментозной терапии не обойтись. Примеры медикаментов, назначаемых врачом, описаны в таблице ниже.

Медикаменты, применяемые при лечении туннельного синдрома:

Тоннельный синдром запястного канала. Симптомы и лечение. Гимнастика, народные средства, операция

Для чего применяетсяНазвание и форма выпуска медикаментовСпособ и доза приема медикамента
Снятие отечностиФуросимид 40 мг (таблетки)
  • 20 — 80 мг (12 – 2 табл.) в сутки.
  • Начинают с меньшей дозы, постепенно увеличивая до максимальной.
  • Принимают до исчезновения отеков
Торасимид 5 мг (таблетки)
  • 2,5 – 10 мг (12 – 2 табл.) в сутки.
  • Начинают с меньшей дозы, постепенно увеличивая до максимальной.
  • Принимают до исчезновения отеков
СосудорасширениеНикотиновая кислота

10 мг/1 ампула

(раствор для внутривенного введения)

  • Вводится парентерально (внутривенно) по 10 мг (1 ампула) 1 – 2 раза в сутки.
  • Курс составляет 10-15 дней
Трентан 20 мг/1 мл

(раствор для внутривенного введения)

  • Вводится внутривенно капельно по 100-300 мг.
  • Продолжительность системы 2 — 3 ч, 1 раз в сутки.
  • Курс 10 дней
Снятие воспаления негормональными медикаментамиМовалис 15мг/ 1,5 мл

(раствор для инъекций)

  • Внутримышечно (внутривенно вводить нельзя).
  • От 7,5 до 15 мг 1 раз в сутки.
  • Доза зависит от тяжести воспаления и интенсивности боли
Диклоберн 50 мг

(таблетки)

  • По 1 табл. (50 мг) 2 – 3 раза в сутки.
  • Доза зависит от тяжести воспаления и интенсивности боли
Снятие воспаления гормональными медикаментамиПреднизалон 5 мг

(таблетки)

  • Начальная доза 20 – 30 мг в сутки.
  • Поддерживающая доза 5 – 10 мг в сутки
Гидрокортизон 1%

(мазь для наружного применения)

  • 1 – 2 раза в сутки.
  • Более 5 дней не применять
Снятие хронической болиВенлафаксин 37,5 мг

(таблетки)

  • По 1 таблетке 2 раза в сутки, постепенно увеличивая до 2 таблеток 2 раза в день
Снятие судорогПрегабалин 300 мг

(капсулы)

  • Начинают с 150 мг в сутки.
  • Через 3 – 7 суток дозу увеличивают до 300 мг
Габапентин 300 мг

(капсулы)

  • 1-й день: 300 мг 1 раз в сутки.
  • 2-й день: 300 мг 2 раза в сутки.
  • 3-й день: 300мг 3 раза в сутки
Снятие мышечного тонусаМидокалм 150мг

(таблетки)

  • Начальная доза по 50 мг 2 – 3 раза в сутки.
  • Постепенно увеличивая до 150 мг 2 – 3 раза в сутки.
Сирдалуд 2 мг

(таблетки)

  • Начальная доза 2 мг 3 раза в сутки.
  • Постепенно увеличивая до 4 мг в сутки
Читайте также:  Синдром двигательных нарушений признаки и лечение

Введение лекарственных средств в канал запястья

Тоннельный синдром запястного канала лечат введением в указанную область лекарств, например, Дипроспана, Новокаина, Мовалиса или Лидокаина. Эти лекарства снимают отек и воспаление.

Врач длинной иглой делает прокол канала и под углом вводит нужный препарат прямо в канал.

Тоннельный синдром запястного канала. Симптомы и лечение. Гимнастика, народные средства, операция

Эта процедура называется блокадой. После этого лечения пациент быстро идёт на поправку, но возможны усиление боли в первые сутки. Потом боль стихает. Повторять блокаду можно через 2 недели.

Лечение туннельного синдрома народными средствами

Народные средства в комплексе с традиционной медициной дают хороший результат в лечении.

Травяные отвары

Многие травы обладают мочегонным эффектом и могут снимать отеки. К таким травам относят: корень петрушки, листья белой березы, брусника. Толокнянка имеет противовоспалительный эффект. Принимать отвары нужно 3 раза в день. Проводится курсовое лечение. Месяц приема чередуется с месяцем отдыха. Или каждый месяц принимать разные травы.

Компрессы

Необходимо:

  • тыква (можно заменить камфорным маслом);
  • марля;
  • утеплитель (вата, шаль, шарф);
  • бинт.

Последовательность действий:

  1. Из тыквы сделать кашицу.
  2. Компресс наложить на запястье.
  3. Затем непромокаемый слой клеенки или полиэтилена.
  4. После этого идет слой утеплителя.
  5. Зафиксировать компресс бинтом и оставить на ночь.
  6. Делать процедуру ежедневно до исчезновения симптомов.

Ванночки

Ванночки восстанавливают кровообращение и успокаивают пораженный канал.

Необходимо:

  • скипидарная эмульсия;
  • вода, нагретая до 37–39 градусов;
  • утеплитель (шарф, варежки, шаль).

Последовательность действий:

  1. Скипидар добавляют в приготовленную емкость.
  2. Кисть опускают в ванночку.
    Тоннельный синдром запястного канала. Симптомы и лечение. Гимнастика, народные средства, операция
  3. Длительность процедуры 30 мин.
  4. Утеплить руку. Завернуть в шаль или шарф (шерстяной), подойдут перчатки или варежки.

Следующий рецепт, необходимо:

  • облепиха;
  • вода;
  • утеплитель.

Последовательность действий:

  1. Облепиху мнут и разбавляют водой.
  2. Нагревают до 37–39 градусов.
  3. Кисть опускают в приготовленную ванночку.
  4. Длительность процедуры 30 мин.
  5. Утеплить руку. Завернуть в шаль или шарф (шерстяной), подойдут перчатки или варежки.

Втирания

Процедура имеет разогревающий эффект, снимает боль и онемение конечности.

Первый рецепт

Необходимо:

  • воды – 1л;
  • спирта 10% — 50 г;
  • камфары – 10 г.

Последовательность действий:

  1. Указанные ингредиенты смешать.
  2. Приготовленную смесь втирать в пораженную руку легкими массирующими движениями.
    Тоннельный синдром запястного канала. Симптомы и лечение. Гимнастика, народные средства, операция
  3. После процедуры руку утеплить.

Второй рецепт

Необходимо:

  • Черного молотого перца – 100 г;
  • Растительного масла – 1 л.

Последовательность действий:

  1. Перец залить растительным маслом.
  2. Подогреть на слабом огне.
  3. Втирать теплую смесь.
  4. После процедуры руку утеплить.

Физиотерапевтические процедуры

Тоннельный синдром запястного канала лечат физиопроцедурами:

  • для восстановления тканей после операции используется: ультразвук, токи высокой частоты, гальванизация;
  • электростимуляция расслабляет мышцы;
  • инфракрасные лучи и ультрафиолет увеличивает защитную функцию клеток, повышая их устойчивость к инфекциям;
  • лазерная терапия, электромагнитные колебания ускоряют движение крови по кровотоку;
  • как правило, массаж комбинируют с любой процедурой из списка;
  • чтобы доставить лекарство непосредственно в очаг воспаления, применяется электрофорез.

Тоннельный синдром запястного канала. Симптомы и лечение. Гимнастика, народные средства, операция

Вышеперечисленные процедуры имеют противопоказания: высокая температура, сильная боль, онкологические заболевания.

Самомассаж

Эффективная и простая процедура поможет дома поддержать здоровье и провести профилактику синдрома карпального канала. Приемами самомассажа может обучиться любой человек. Массаж уменьшает застои, разгоняя кровь, улучшает движение лимфы, снимает мышечный спазм.

Делать массаж лучше утром (энергичный 2 мин.) и вечером (длительный 8 мин.), а также при возникновении дискомфорта в области канала. Противопоказан при температуре, повреждениях на коже, гнойничковых поражениях кожи. Для проведения процедуры используются разогревающие кремы, масла или обычный жирный крем.

Во время массажа дискомфорта быть не должно:

  1. Растирание. Движения похожи на мытьё рук. Плавно пройтись по пальцам, ладоням, запястьям.
  2. Разминание, провести более активно и с нажимом по каждому пальцу, ладоням, тыльной стороне руки, запястью.
  3. Сжать и разжать руку в кулак, повторить 5 раз.
  4. Потереть энергично ладонями друг о друга.
  5. Большим пальцем противоположной руки растирать с нажимом, начиная с мизинца, заканчивая большим пальцем, после этого проделать то же самое с ладонью, затем перейти на запястье.
  6. Ребром руки простучать от кончиков пальцев до кисти.
  7. Повторить активное растирание.
  8. Похлопать ладонью по руке.
  9. Повращать кистью в одну сторону, затем в другую.
  10. Пощипать пальцы, ладонь и кожу на запястье.
  11. Заканчивают самомассаж поглаживанием.
  12. Массируют сначала одну руку, затем другую.

Специальная гимнастика

Гимнастика поможет снять напряжение и усталость с рук.

Начинать нужно с разминки:

  1. Сжимать и разжимать руки, повторить активно 8-10 раз.
  2. Опустить руки вниз и потрясти ими.
  3. Повращать каждым пальцем по кругу, в одну сторону и в другую.
  4. Сделать круговые движения кистями рук.

После разминки выполнить основной комплекс упражнений.

Тоннельный синдром запястного канала. Симптомы и лечение. Гимнастика, народные средства, операция

Количество повторов от 4-6 раз:

  1. Соединить руки в замок. Перевернуть от себя ладонями и выпрямить руки до полного разгибания в локтях.
  2. Отвести каждый палец максимально назад.
  3. Соединить пальцы в замок, отвести локти в сторону и с силой пытаться разъединить.
  4. Соединить ладони на уровне груди (как при молитве). Опускать руки в этом положении вниз до талии и поднимать вверх над головой.
  5. Повернуть кисти рук ладонями к себе. Сгибать каждый палец по очереди, собирая пальцы в кулак. Теперь в обратном направлении разгибать каждый палец по очереди.

Зарядка помогает предотвратить повторение синдрома. При воспалительных процессах делать зарядку нельзя. Гимнастика должна вызвать приятные ощущения, при дискомфорте не выполнять.

Хирургическое лечение

Если после всего проведенного лечения пациент жалуется на боли, то врач-невролог дает н