Синдром зависимости от алкоголя 3 стадии

Алкоголизм – хроническое заболевание, обусловленное патологической тягой к спиртному с формированием сначала психической, а затем и физической зависимости. Влечение к алкоголю является одной из наиболее серьезных проблем современного общества, причем с каждым годом количество больных возрастает.
Сложно привести точные цифры, поскольку далеко не все люди, страдающие алкоголизмом, обращаются к врачу, однако по данным RLMS-HSE (Российский мониторинг экономического положения и здоровья населения) трезвый образ жизни в нашей стране ведет только треть населения, остальные эпизодически или постоянно употребляют спиртные напитки. О масштабности проблемы свидетельствуют также постоянно увеличивающиеся продажи алкоголя и средний объем его потребления на душу населения (согласно статистике ВОЗ).
К сожалению, алкоголизм – чрезвычайно коварное заболевание, способное в течение длительного времени протекать скрыто, причем не только сам больной, но и его ближайшее окружение долгое время не видят или не хотят осознавать факт сформировавшейся зависимости.
В развитии алкоголизма выделяют несколько стадий – от слабого влечения до непреодолимой тяги, преобладающей над всеми остальными чувствами, желаниями и потребностями. Но при любой выраженности симптомов и степени алкоголизма лечить его следует обязательно, и лучше это делать сразу же после выявления признаков заболевания, как только представится возможность убедить больного в необходимости обращения за помощью. Лечением зависимости должны заниматься только специалисты – врачи-наркологи и психотерапевты. Длительное бездействие или попытки самостоятельно побороть пагубное влечение способны лишь усугубить ситуацию, привести к запущенным формам и создать дополнительные трудности в избавлении от недуга.
Как определить стадию алкоголизма – важнейший вопрос, решаемый при обращении пациента за лечением, поскольку степень зависимости определяет подход к выбору способа и продолжительности терапии. Устанавливать диагноз алкоголизма как заболевания также должны квалифицированные специалисты. В целом различают три стадии алкоголизма. Рассмотрим их течение и основные признаки.
Первая стадия
Первая стадия алкоголизма характеризуется минимальной выраженностью психической зависимости, отсутствием физической зависимости и смазанной, скрытой симптоматикой. Больной социально адаптирован – он работает или учится, находится в привычном окружении, не отдаляется от семьи и не считает свое увлечение спиртным опасным или вредным. Мало того, родственники и близкие друзья на этой стадии тоже отказываются признавать человека алкоголиком, считая вполне допустимым и нормальным его желание выпить время от времени «для расслабления» или на празднике.
Такое отношение членов семьи к больному, отрицание уже сформированного, пусть и еще пока только начинающегося алкоголизма, характеризует созависимость – изменения в психическом состоянии и образе жизни у родственников алкоголика. Восприятие же самим больным своего состояния отличается отсутствием самокритичности и способности адекватно оценивать себя и свои действия, непризнанием заболевания. Он никогда не согласится считать себя алкоголиком и найдет массу объяснений и оправданий своему пристрастию. Поэтому крайне важно, чтобы хотя бы родственники были способны заметить типичные для первой стадии алкоголизма симптомы, вовремя поднять тревогу и обратиться к врачу.
К симптомам первой стадии относятся:
Повышение толерантности к спиртному – человек способен выпивать, не пьянея, намного больше спиртного по сравнению с другими людьми или со своими прежними дозами алкоголя.
Одновременно отмечается подавление защитных реакций, в частности рвоты, при передозировке этанола. Организм как бы привыкает к постоянному поступлению больших доз спиртного и перестает воспринимать его как яд. Однако токсичное действие этилового спирта при этом остается прежним, что создает высокий риск возникновения острого алкогольного отравления на первых стадиях алкоголизма: человек выпивает, не пьянея и не испытывая рвотных позывов, огромные дозы алкоголя, способные вызвать серьезные нарушения в работе мозга, сердца, печени и почек.
Снижение контроля над количеством выпитого – алкоголик пьет не просто одну-две рюмки «за компанию» или чтобы поддержать тост, он выпивает максимально возможное для себя количество спиртного. Ему уже недостаточно почувствовать легкое опьянение, он все чаще и чаще напивается до «отключки» с провалами памяти.
На начальной стадии алкоголизма начинает возникать похмелье – совокупность характерных симптомов, развивающихся после острой алкогольной интоксикации. На следующее утро после принятия большого количества спиртного возникает ряд неприятных ощущений – тошнота, рвота, дрожь в руках, головная боль. Эти симптомы нивелируются приемом очередной дозы спиртного.
Алкогольные провалы в памяти – еще один симптом, возникающий на 1-й стадии алкоголизма. Из памяти могут выпадать как отдельные эпизоды, так и длительные временные промежутки.
Психическая зависимость – ее формирование четко отделяет даже ранний алкоголизм от бытового пьянства. У больного явно прослеживается (особенно при взгляде со стороны) наличие психологического дискомфорта, раздражимости, перепадов настроения при долгих периодах без спиртного. И, напротив, при употреблении алкоголя или даже при планировании, ожидании возможности выпить он становится благодушным, оживляется.
Психическая зависимость в совокупности с повышением толерантности и подавлением защитных реакций на спиртное приводят к тому, что увеличивается частота употребления спиртного. Алкоголик испытывает (иногда и неосознанно) тоску без привычной дозы, а запоздалое развитие опьянения и отсутствие рвотного рефлекса создают ложное ощущение вседозволенности, возможности пить без вреда хоть каждый день.
Начало смены системы ценностей – роль спиртного становится все более значимой в жизни алкоголика. Он уже не всегда способен отказаться от выпивки накануне важного события (экзамена, проверки на работе, запланированной прогулки с детьми и т. д.), а если и отказывается, то пересиливая себя и испытывая чувство неудовлетворенности жизнью. Постепенно алкоголь начинает вытеснять все остальные ценности и приоритеты из жизни больного.
Если на этой стадии развития алкоголизма не было начато лечение, то заболевание неизбежно будет прогрессировать и перейдет в следующую фазу.
Вторая стадия
Главным отличием 2-й стадии алкоголизма от первой является формирование не только психической, но и физической зависимости, а также нарастание других симптомов заболевания.
Физическая зависимость объясняется особым действием этанола на организм с формированием привыкания, когда органы и системы органов уже не могут нормально функционировать без его постоянного поступления.
Продолжает прогрессировать психическая зависимость – без дозы спиртного человек испытывает существенный дискомфорт, и вернуть ему хорошее настроение и работоспособность может только алкоголь.
Выраженная психическая и физическая зависимость приводит к возникновению на второй стадии алкоголизма абстинентного синдрома, или синдрома отмены, характеризующегося резкими психосоматическими нарушениями при продолжительном отказе (добровольном или вынужденном) от спиртного. У алкоголика, не получающего уже жизненно необходимую для него дозу этанола, изменяется настроение. Он испытывает глубокую депрессию и вспышки агрессии, находится в подавленном состоянии, его мучает бессонница и кошмары. Соматические нарушения проявляются болями в сердце, тахикардией, головными и мышечными болями. В отличие от похмелья, все эти симптомы возникают не после злоупотребления, а при длительном отсутствии спиртного, но также снимаются дозой этанола.
Продолжается рост толерантности к алкоголю, но не бесконечно – при алкоголизме 2-й степени наступает момент, когда возникает так называемое плато толерантности – она прекращает расти и сохраняется на одном установившемся уровне с максимальными дозами спиртного, не вызывающими опьянения.
На 2-й стадии алкоголизма болезнь может проходить в хронической или запойной форме. При хроническом течении больной ежедневно принимает некоторые дозы спиртного (не всегда до сильного опьянения), а при запойном – пьет по несколько дней (недель и даже месяцев) подряд, напиваясь до полного отключения сознания.
Продолжают прогрессировать потеря контроля и алкогольная амнезия – все чаще человек пьет не до легкого опьянения и приятной эйфории, а напивается «до отключки» и не может потом вспомнить значительные периоды своей жизни. При запоях из памяти могут выпадать целые недели и месяцы – от первой выпитой рюмки до протрезвления.
Изменение характера опьянения – присущие бытовому и начинающемуся алкоголизму эйфория, благодушие сменяются агрессивностью или приступами тоски.
Социальная дезадаптация – у больного начинаются проблемы в семье (ссоры, развод), на работе (прогулы с последующими выговорами и увольнением).
Если и на 2-й стадии алкоголизма лечение не было проведено, болезнь переходит в следующую фазу.
Третья стадия
Третья стадия алкоголизма – самая тяжелая. Она характеризуется декомпенсацией всех защитно-приспособительных процессов, возникновением тяжелых психических и физиологических расстройств, деградацией и полной социальной дезадаптацией личности.
К ее основным симптомам относятся:
Снижение толерантности – прежняя невосприимчивость к высоким дозам спиртного на последней стадии алкоголизма сменяется быстрым развитием опьянения после минимального количества – с первой рюмки.
Длительные, зачастую хронические запои – больной практически не выходит из состояния опьянения.
Глубокая амнезия в отношении весьма продолжительных временных периодов.
Выраженный абстинентный синдром с возникновением делирия (белой горячки) на фоне внезапного прекращения поступления в организм спиртного.
Личностная деградация и социальная дезадаптация – потеря целей в жизни, безразличное отношение к морали и ценностям. Алкоголик интересуется только дозой спиртного. Все остальное – члены семьи, работа, жилье, законы – абсолютно перестает его волновать. Чтобы достать средства на приобретение алкоголя, он способен пойти на преступление. Выпивает часто в одиночку или в любой нашедшейся рядом компании.
Симптомы поражения этанолом внутренних органов – возникновение проблем с сердцем, печенью, почками, нервной системой и др.
Несмотря на то, что 3-я стадия алкоголизма является наиболее тяжелой, ее можно и нужно лечить. Если же злоупотребление спиртным не остановить, больной может погибнуть от алкогольного отравления, несчастного случая на фоне опьянения или из-за декомпенсации работы истощенных этанолом органов.
Выявление стадий алкоголизма и их признаков под силу родственникам больного, однако уточнение степени заболевания должны осуществлять врачи. Но вне зависимости от того, какая стадия алкоголизма диагностирована, следует как можно раньше приступать к лечению, чтобы в максимально короткие сроки добиться выздоровления и предупредить возникновение необратимых осложнений со стороны внутренних органов.
К способам эффективного лечения на любом этапе алкоголизма относятся методы психотерапии. Именно психологическая установка пациента на здоровый образ жизни, возможность полноценного существования без алкоголя является начальной и наиболее значимой предпосылкой избавления от зависимости. Если алкоголик не переосмыслит жизненные ценности и не захочет сам преодолеть пагубное пристрастие, все остальные методы лечения будут малоэффективны.
Источник
Получите помощь сейчас! Бесплатно. Анонимно.
Оставить отзыв
Имя Ваш отзыв
Выберите регион или город
- Верните
- покой и радость
- в ваш дом
Родственникам База знаний
Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Алкоголизм – прогрессирующее заболевание, которое имеет три стадии. Они обусловлены такими факторами, как пол, возраст, генетические факторы, особенности психологического, физиологического состояния пациента. 3 стадия алкоголизма является последней в развитии болезни. Она диагностируется на основании специфической симптоматики, изменений психики. Определить ее манифестации трудно, поскольку имеют значение такие аспекты:
- регулярность употребления
- выпиваемое количество спиртного
- качество напитков
- крепость алкоголя
- возраст, когда пациент начал употреблять спиртные напитки
Обычно алкоголизм третьей стадии формируется уже к 40 годам. Иногда этот момент наступает раньше, когда печень перестает адекватно выполнять свои функции.
Клиническая картина
Главной отличительной чертой этой стадии является то, что пациенту необходимо гораздо меньшая разовая доза, чтобы почувствовать алкогольное опьянение. Многие люди воспринимают это положительно по ряду причин – экономия на напитках, ослабевание зависимости. Но эти суждения обманчивы и указывают на прогрессирование заболевания.
Это означает, что печень практически перестала вырабатывать ферменты, участвующие в переработке спиртного, продуктов его распада. В таком случае все вредные вещества попадают сразу в кровь, что провоцирует быстрое опьянение. Признаки 3 стадии алкоголизма:
- снижение толерантности к спиртным напиткам. Это касается и разовой дозы употребляемых напитков. Многие пациенты начинают пить более легкие напитки, чтобы снизить количество употребляемого спирта, поскольку крепкие они уже плохо переносят;
- потеря памяти на фоне опьянения. На первых двух стадиях заболевания выпадают лишь некоторые события или промежутки. Третья же характеризуется тем, что амнезия – привычное состояние для выпивающего человека;
- повторное появление рвотного рефлекса при интоксикации. Обычно этот признак исчезает с прогрессированием заболевания и его переходе во вторую стадию. Но последующее усугубление патологии характеризуется возвращением этого рефлекса, поскольку алкоголь уже попросту не переносится;
- усиление психологической и физиологической зависимости, что влечет за собой усугубление запое. Человек испытывает непреодолимое желание выпить, при этом его не останавливает то, что ему нужно уже меньшее количество спиртного;
- изменяется и сам процесс запоя. На более ранних этапах алкоголизма они продолжаются до недели, но их окончание связано с внешними факторами, решением различных проблем, выходом из отпуска. То есть человек при помощи своей силы воли справляется с этой проблемой. Последняя стадия алкоголизма характеризуется запоями по несколько месяцев. Им присуще затмение сознания, пренебрежение всеми внешними факторами, наличием обязательств, социальных норм, устоев, личной гигиеной;
- выраженное снижение аппетита вплоть до его отсутствия. Это обуславливает резкую потерю веса. Оно развивается по причине отсутствия чувства голода из-за поражения органов пищеварения, изменения коры головного мозга, которая не подает сигналы о том, что нужно принять пищу.
Смертельно опасно!
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Тяга к алкоголю усиливается, пропорционально снижается контроль. Организму требуется уже незначительное количество спиртосодержащих напитков. При этом нарушения в психике приводят всё больше к амнезии. Психическая, физическая и социальная деградация увеличивается. Постепенно возникает временное состояние, приближенное к понятию «истинного запоя» — человек уже бессознательно испытывает нестерпимое влечение к выпивке.”
Снижение веса, истощение, которые провоцируются алкоголизмом, развиваются не только по причине снижения аппетита. Во время третьей стадии заболевания формируется полинейропатия. Она характеризуется разрушением периферических нервных волокон. Симптоматика состояния включает мышечную слабость, боли в руках, ногах. Затем развивается атрофия ткани, мышцы теряют тонус, массу, объем. После этого снижается чувствительность кистей, стоп, кожа становится землистого оттенка, отмечается ее сухость.
Еще одной характерной особенностью третьей стадии заболевания является выраженная абстиненция, то есть похмелье. Даже при незначительных дозах выпитого всегда отмечается сильная головная боль, одышка, тахикардия, учащение дыхания, дрожь в руках, усиливается потоотделение, кружится голова, нарушается координация движений.
Патологические процессы
Губительное воздействие алкоголя провоцирует развитие определенных патологических процессов. Больше всего повреждается нервная система, поскольку спиртные напитки оказывают неблагоприятный эффект на работу спинного и головного мозга. Также отмечается воздействие на кровеносную систему, поскольку за счет деструкции оболочки эритроцитов они начинают склеиваться, образуя тромбы. Это способствует нарушению еще одной их функции – переноске кислорода. То есть, помимо закупорки капилляров или других, более крупных сосудов, отмечается кислородное голодание органов по причине того, что клетки не в состоянии переносить достаточное количество газа. Это приводит к гипоксии ткани мозга, что является одной из причин формирования эпилепсии, потери памяти, галлюцинаций, психозов.
Нарушение проходимости сосудов является пусковым фактором появления аневризм кровеносных сосудов. Отдаленными последствиями закупорки артерий являются ишемический и геморрагический инсульты, гипертрофия сердечной мышцы, инфаркты внутренних органов.
Одной из самых первых начинает страдать система органов пищеварения. Больше всего патологическим процессам подвержены печень, почки, поджелудочная железа. Первые двое отвечают за фильтрацию крови от токсинов. Длительный прием спиртных напитков влечет за собой разрушение этих органов, провоцируя развитие токсического гепатита, цирроза печени, которые плохо подлежат терапии и приводят к летальному исходу. Нарушение функции почек влечет за собой задержку жидкости, формирование отечного синдрома. Высока вероятность развития хронической почечной недостаточности – также тяжелая патология, лечение которой далеко не всегда возможно и успешно.
Психические особенности пациентов
Главной чертой пациентов, которые страдают алкоголизмом третьей стадии, является деградация личности в психическом и социальном плане. Отмечается развитие алкогольной энцефалопатии. Это один из пусковых механизмов появления психических расстройств и изменения поведенческих особенностей. У пациентов отмечаются:
- снижение интеллектуальных возможностей
- нарушение памяти
- появляются панические атаки, необоснованные страхи, тревожность, иногда агрессия
- сон таких людей нарушается, им часто снятся кошмары
- снижается возможность концентрироваться
- отмечаются выраженные головные боли, особенно при возникновении необходимости работать
Психиатры выделяют противоположные поведенческие особенности таких пациентов. Одна группа обладает агрессивными чертами характера на фоне алкогольного опьянения. Другая категория лиц становится пассивной, апатичной. На этом этапе ярко выражена социальная деградация. Пациенты обычно теряют работу, большинство своих связей с социумом. Круг общения составляют такие же люди, смысл жизни которых заключается в совместном достижении алкогольного опьянения.
Достаточно часто пациенты скатываются до различных криминальных историй. Это обуславливается полным отсутствием самоконтроля после выпивки. Другим фактором служит необходимость получить очередную дозу спиртного в трезвом состоянии. Поэтому частым событием для таких лиц бывает воровство.
Прогноз заболевания и заключение
Известны случаи, когда пациенты полностью вылечивались от запущенных стадий заболевания. Однако многое зависит от своевременности обращения к профильному специалисту.
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Большинство врачей считает, что терапия пациентов на третьей стадии алкоголизма не принесет успеха. Это обусловлено тем, что развились необратимые изменения во внутренних органах – почках, печени, поджелудочной железе, сердечной мышце, кровеносной системе.
Но, возможно лечение, направленное на коррекцию этих состояний, которое не даст быстрого результата. При правильном подходе возможен хороший положительный эффект.
Обычно проводится комплексная, этапная терапия. Она подбирается индивидуально для каждого пациента на основании его особенностей, состояния здоровья, данных проведенных анализов, обследований. Примерный план лечения включает:
- устранение абстинентного синдрома, а также выполнение детоксикационной терапии для максимальной очистки организма;
- вторым шагом является полная диагностика всех органов и систем;
- проведение восстановительных процедур, назначение препаратов для лечения печени, почек, нервной системы;
- выполнение процедур и манипуляций для того, чтобы пациент испытывал отвращение к спиртным напиткам;
- заключительный этап – работа с психологами для социальной адаптации пациента.
Один из самых частых вопросов, задаваемых врачам – какова продолжительность жизни у людей с третьей стадией этой патологии. Статистика говорит, что она составляет 5-7 лет, но возможны исключения. Летальный исход наступает по причине заболеваний внутренних органов – цирроза печени, почечной недостаточности, панкреонекроза, инфарктов или инсультов. При своевременно начатой терапии прогнозы становятся более оптимистичными.
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Бесплатная консультация
Не можете уговорить на лечение?
Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение
Опубликовано: 2019-09-16 Обновлено: 2020-07-01
Автор статьи:
Антон Кудрявцев
Редактор статьи:
Артём Емельяненко
Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-09-16
Образование высшее медицинское – КГМУ в 1998 г. Интернатура по терапии. Первичная специализация по психиатрии – 1 г. Специализации по психиатрии-наркологии, психотерапии. Опыт работы в психиатрии и наркологии свыше 15 лет
Вишневский Андрей Викторович
Выберите регион или город
Восстановление пароля
Новый пароль будет выслан вам на почту
Cообщить о месте
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Категория Адрес Комментарий
Отправить петицию
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Сообщить о проблеме Адрес
Сообщить об ошибке
Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности
Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com
Из чего складывается общий рейтинг?
На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.
Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.
Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:
- Индикаторы процентов – отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
- На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.
На рейтинг влияют:
- Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
- Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
- Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com
Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.
Источник