Синдром жильбера служба по контракту
Служба в армии – это сегодня почетно и престижно, поэтому современная молодёжь стремится пополнить ряды Вооруженных Сил, пройти самую эффективную школу жизни и взросления. Но не стоит забывать, что согласно законодательству на службу могут быть призваны только абсолютно здоровые юноши, не имеющие тяжёлых, опасных для себя и окружающих, а также хронических заболеваний. А как быть с генетическими? Например, берут берут ли в армию с синдромом Жильбера? Хоть это и одна из наиболее редких патологий, но она есть, и разобраться с этим вопросом желают многие.
Что представляет собой данная патология?
Данное заболевание относится к числу редких. Оно представляет собой генетическую патологию печени врожденного характера, особенностью которой является нарушение функции обмена билирубина и, соответственно, постоянное повышение его уровня в крови. Этот желчный пигмент всегда присутствует в крови, но при нормальной работе печени его количество минимально, а излишек орган выводит из организма со всеми другими вредными веществами. Генетическая патология приводит к тому, что естественных сил печени не хватает для оптимального выполнения своих задач, что и проявляется повышением количества билирубина.
Нередко патологический процесс в организме протекает скрыто и не вызывает беспокоящей человека симптоматики. Увеличение данного показателя может проявляться окрашиванием в желтый цвет белков глаз, а при более высоком уровне – участков кожных покровов. Развитие патологии может привести и к другим проявлениям: беспокоить болевыми ощущениями в области правого подреберья, тошнотой, плохим аппетитом, общей слабостью, нарушениями сна, ломотой в мышцах, расстройствами. Все эти признаки могут существенно ухудшать качество жизни и снижать активность, но зависит степень их проявления от величины генетического сбоя.
Интересно! В народе синдром называют просто желтухой, в медицинской практике применяются такие названия, как «простая семейная холемия» и «конституциональная гипербилирубинемия». Название своё синдром получил по имени открывшего его гастроэнтеролога Огюстена Николя Жильбера (выявлена патология в 1901 году).
Совместимость синдрома Жильбера и службы в армии
С одной стороны данная генетическая патология относится к заболеваниям печени, которые требуют соблюдения режима питания и определённой диеты, что, конечно, в условиях военной службы невозможно. С другой стороны, оно не опасно для окружающих и часто протекает так, что даже сам человек не ощущает никакой симптоматики (максимум – лёгкую желтизну по ободкам белков глаз) и ведет обычный образ жизни. В таком случае ответ на вопрос о том, берут ли в России в армию с синдромом Жильбера, оказывается положительным. То есть призовут вас на службу или нет – все это будет решать военно-врачебная комиссия, которая определит сложность вашего состояния и возможность нахождения в армии (стоит понимать, что в Вооруженных Силах немало видов войск и работ, которые можно выполнять по существующим ограничениям нагрузок).
Отбор на службу в армию: категории пригодности, решения комиссии
Отбор юношей в рамках призывной компании всегда проходит в несколько этапов. Обязательным из них является прохождение специальной военно-врачебной комиссии. Именно она принимает решение по претенденту и может присвоить категорию пригодности:
- Б – годен для призыва, но с ограничениями;
- В − ограниченно пригоден (освобождается от срочной службы и зачисляется в запас ВС на мирное время);
- Г – не пригоден временно (дается отсрочка на обследование и лечение до года);
- Д − призывник признается полностью непригодным для армейской службы и получает «белый» билет.
Для отбора призывников по медицинским показателям комиссия военкомата руководствуется утвержденным документом «Расписание болезней» с четко прописанным перечнем патологий и возможности их соответствия какой-либо из категорий. В данном документе Синдром Жильбера относится к статье 59, касающейся болезней органов пищеварения.
- В случаях, когда у претендента протекает патологический процесс в лёгкой форме, не причиняя дискомфорт и не проявляясь различной симптоматикой, ему вполне может быть присвоена категория Б-3, т.е. юноша признается призывным, но несёт службу в войсках с ограниченной физической подготовкой.
Важно! Если у призывника во время несения службы возникли осложнения, то он по решению комиссии и начальства в любое время может быть отстранен и комиссован.
- Если у юноши есть жалобы на беспокоящие его симптомы, или врача насторожит результат лабораторных исследований крови, то молодому человеку дадут временную отсрочку, направив на полное медицинское освидетельствование состояния в клинику и прохождение специального лечения.
- Тем призывникам, у которых синдром Жильбера сопровождается другими патологиями (например, холецистит, желчекаменная болезнь), сразу может быть выдан билет с категорией пригодности «В». То есть в мирное время юноша будет освобожден от службы.
Обследование, получение заключений и обжалование решений
Для принятия на службу или отправления претендента в запас комиссия всегда учитывает его настоящее состояние здоровья, протекание болезни и тяжесть проявления соответствующей симптоматики. Для постановки диагноза:
- проводится опрос юноши;
- изучение его амбулаторной карты и всей отраженной в ней истории болезни;
- осмотр пациента (делается визуальная оценка желтизны белков, слизистых, кожных покровов);
- делаются лабораторные анализы (общее исследование крови и мочи, а также венозной крови на билирубин);
- проводятся инструментальные исследования (УЗИ печени, брюшной полости).
Затем по диагнозу и медицинским заключениям военная комиссия принимает окончательное решение. Если претендент не согласен с ним, например, получил категорию «В», тогда когда он хотел попасть на службу, призывник всегда может обратиться в независимые учреждения для проведения медицинского освидетельствования. Далее эти заключения могут стать основанием для повторного пересмотра решения комиссией военкомата. В любом случае желающий служить всегда может быть полезным (например, для выполнения курьерской работы или в канцелярии).
Возможна ли служба по контракту с синдромом Жильбера?
Законодательством не запрещена контрактная служба для тех, у кого диагностирован данный синдром. Все претенденты должны пройти в стандартном порядке медицинский осмотр, и далее по ним будет приниматься вопрос в индивидуальном порядке.
Каждый юноша должен понимать, что военная служба так или иначе связана с физическими нагрузками и рисками, поэтому стоит позволить врачам объективно оценить ситуацию.
Если решение ВКК не устраивает претендента, у него есть законное право на обжалование.
Источник
Skip to content
Берут ли в армию с синдромом Жильбера? Многие молодые люди ищут ответ на этот вопрос, чтобы узнать, нужно ли им отправляться в армию, или же нет. Так, данная болезнь является генетической. И чаще всего протекает бессимптомно, обнаруживаясь только по пожелтению кожных покровов. Только в редких случаях заболевание может сопровождаться ухудшением общего состояния человека.
Отвечая на вопрос, берут ли в армию с синдромом Жильбера, необходимо сразу сказать, что идти на срочную службу всё равно придётся.
Однако, если на данный момент болезнь находится в стадии обострения, дадут отсрочку на полгода. Стоит отметить, что уклонение от службы в армии при таком диагнозе окажется невозможным даже в том случае, если соответствующее заключение от врачей у юноши имеется и фигурирует в его медицинских документах.
Неудивительно, что ответ на вопрос, берут ли в армию с синдромом Жильбера, оказывается положительным. Ведь если говорить о периоде ремиссии, человеку не потребуется соблюдения диеты, употребления лекарств. Он может жить самой обычной жизнью. Армейская жизнь едва ли способна спровоцировать рецидив. Ведь питание предоставляется здоровое и полноценное, близкое к диетическим нормам.
Разумеется, что врачи принимают во внимание риски, актуальные для человека, и потому обычно ему ставят категорию В. Ведь излишние физические нагрузки будут для него совсем не кстати. А вот быть водителем или выполнять другие подобные обязанности он вполне может. Кто-то спросит, как проходит служба в армии для таких молодых людей? Стоит сразу указать, что проходит она спокойно. Также и срок службы в армии остаётся неизменным.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе (I графа) |
| 59 | Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы: а) со значительным нарушением функций. | Д |
| б) с умеренным нарушением функций. | В | |
| в) с незначительным нарушением функций. | Б-3 | |
К пункту “а” относятся:
После резекции доли печени или части поджелудочной железы по поводу заболевания граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения, солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, освидетельствуются по пункту “а”. Офицеры, прапорщики и мичманы освидетельствуются по пункту “а” или “б” в зависимости от наличия или отсутствия нарушения функций печени. К пункту “б” относятся:
После удаления желчного пузыря или хирургического лечения болезней желчных протоков, поджелудочной железы с хорошим исходом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения и военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, освидетельствуются по пункту “б”, а военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, – по пункту “в”. К пункту “в” относятся:
При хроническом гепатите без нарушения функции печени и (или) с его минимальной активностью граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения, солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, освидетельствуются по пункту “б”, а офицеры и прапорщики (мичманы) – по пункту “в”. Наличие хронического гепатита должно быть подтверждено комплексным обследованием в условиях специализированного отделения и результатами пункционной биопсии, а при невозможности проведения биопсии или отказе от нее – клиническими, лабораторными и инструментальными данными, свидетельствующими о стабильном поражении печени в течение не менее 6 месяцев. | ||
Причины возникновения болезни
Данное заболевание возникает в период внутриутробного развития. При этом возникают проблемы с билирубином, ферментом печени. Желтухой болезнь называют потому, что одним из её явных симптомов становится пожелтение кожных покровов. На изначальных стадиях болезнь обнаруживается редко. Зато её часто находят в подростковый период, и чаще всего — у мальчиков. Серьёзных нарушений здоровья у больного не обнаруживается, но в периоды обострений может быть существенное ухудшение самочувствия. Чаще всего обострения наступают из-за:
- Переедания или голодания;
- Плохого питания и вредной пищи;
- Нарушений режима, стрессов.
Также спровоцировать обострение могут вредные привычки, мощная физическая нагрузка, проблемы с иммунитетом и ряд других факторов. Долговременных негативных эффектов или осложнений на почве такой болезни обычно не возникает. В самых редких случаях речь может пойти о желчекаменной болезни или развитии гепатита. Но подобные варианты — скорее исключение из правил, чем тенденция.
Постоянно лечить эту болезнь не надо, но на момент обострения стоит использовать медикаменты, чтобы снизить негативные проявления.
Берут ли в армию с синдромом Жильбера — специфика вопроса
Таким образом, при синдроме Жильбера молодые люди служат, и делают это вполне успешно. Однако в любом случае командир части, в которой проходит службу такой солдат, должен нести полную ответственность за его здоровье. Врачи сделают пометки о том, что необходимо ограничить нагрузки для такого солдата, и командир должен выполнять данные указания. Также солдат с заболеванием должен посещать медчасть, чтобы иметь возможность контролировать состояние своего здоровья.
Если учесть, что обстановка в армии предполагает диетическое питание, отсутствие доступа к алкоголю, соблюдение режима, то мнение многих врачей о том, что служба пойдёт только на пользу, определённо имеет смысл. Риск обострений будет невысоким. Потому сроки службы и обстоятельства оставляют обычными.
Берут ли в армию с синдромом Жильбера служить по контракту?
Таким образом, призывники с подобными диагнозами служат. Но как же быть с контрактниками? Оказывается, что служить по контракту нельзя. И даже если диагноз будет скрыт, но обнаружится в дальнейшем, договор разорвут, и в продолжении службы откажут. Спорить тут будет совершенно бесполезно.
Таким образом, служить срочку с синдромом генетической желтухи можно, а заключать контракт — нет.
При серьёзных обострениях в процессе протекания срочной службы молодой человек получит лечение в госпитале. В особо тяжёлых случаях могут и комиссовать. Однако подобное происходит редко.
Если рассматривать реалии, то в большинстве своём юноши с таким диагнозом служат нормально, и существенных проблем у них не возникает. Ведь, как уже отмечалось, командование берёт на себя ответственность за здоровье личного состава, создаются все условия, исключающие обострения. А сами обстоятельства в виде правильного питания, соблюдения режима, приносят только пользу. Главное, чтобы молодой человек не сталкивался с излишними физическими нагрузками или с психологическим давлением.
Просмотров: 1 114
Источник
Прохождение службы в Вооруженных Силах Российской Федерации (ВС РФ) является престижным и почетным для всего населения нашей страны. Призывники, а также военнослужащие и лица, приравненные к ним, должны быть физически здоровыми, чтобы выполнять свои служебные обязанности.
Но не все граждане обладают идеальными медицинскими показателями. В данной статье расскажем о том, имеют ли право лица, у которых обнаружено редкое заболевание – синдром Жильбера, служить на пользу Отечеству.
Что такое синдром Жильбера
Синдром Жильбера в медицине имеет массу названий: «простая семейная холемия», «негемолитическая семейная желтуха», «конституциональная гипербилирубинемия». В народе же именуется просто как генетическая желтуха. Это генетическое заболевание впервые было выявлено в 1901 году французским гастроэнтерологом Огюстеном Николя Жильбером, в честь которого и получило своё название.
Синдром Жильбера – это генетическое заболевание печени, при котором нарушена функция обмена билирубина в крови, возникающее с рождения и не поддающееся лечению.
Современная медицина может лишь облегчить симптомы текущего заболевания, которые могут проявляться в виде:
- Общей слабости.
- Вялости.
- Тошноты.
- Диареи.
- Изжоги.
- Метеоризма.
- Болезненных ощущений в области печени.
У больного, как правило, выраженная желтизна кожи и слизистых оболочек.
Согласно статистике, лица мужского пола до 10 раз чаще подвергаются проявлению данной патологии. Обнаружить синдром Жильбера в раннем детском возрасте не всегда возможно, он может проявить себя позднее, в юношеские годы.
Лечение заболевания основывается на соблюдении режима питания и строгой диеты, что не всегда возможно при несении службы. При принятии гражданина на службу в ВС РФ учитывается состояние его здоровья и возможность выполнения тех или иных служебных обязанностей, а также условия для его нахождения в армейских рядах.
Могут ли взять в армию с генетической желтухой?
Принятие на службу происходит в несколько этапов. Одним из них является обязательное прохождение военно-врачебной комиссии (далее – ВВК), которая дает претенденту медицинское заключение и присваивает ему категорию годности, согласно медицинским показаниям.
При вынесении решения комиссия должна руководствоваться Постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 г. №565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», в котором четко прописан перечень всех заболеваний и их соответствие той или иной категории годности.
Синдром Жильбера относится к болезням органов пищеварения (печени) и для выдачи заключения ВВК должна опираться на п. «в» ст. 59 «Расписание болезней» Постановления Правительства РФ №565. В статье указаны доброкачественные ферментопатические гипербилирубинемии, к которым и относится данная патология. Гражданина признают ограниченно годным и присвоят ему категорию Б-3.
От чего зависит срок службы при обнаружении заболевания
Срок службы при обнаружении синдрома Жильбера зависит не от наличия данной патологии у гражданина, а от категории годности, присвоенной врачебной комиссией.
После прохождения всех специалистов и сдачи анализов, при обнаружении у призывника синдрома Жильбера, ВВК присваивает ему категорию Б. Данная категория годности свидетельствует о наличии ограничений в принятии на службу по состоянию здоровья. Тяжелая физическая нагрузка для данных лиц обычно исключается.
Претенденту на несение воинских обязанностей могут быть созданы специальные условия для несения службы, поручена бумажная или иная более легкая работа.
При осложнениях, связанных с заболеванием, гражданин может быть отстранен от несения службы в любое время по решению начальства и ВВК.
Какие могут быть основания для обжалования итогов комиссии
Вопрос о принятии в армию решается с учетом общего состояния здоровья, а также тяжести проявления симптомов заболевания.
Для точной постановки диагноза могут применяться различные методы:
- Опрос больного по поводу его самочувствия;
- Осмотр претендента на службу в ВС РФ, при котором можно заметить желтизну кожных покровов;
- Лабораторные исследования, в том числе анализ крови на уровень билирубина, который даст наиболее информативное представление о течении заболевания;
- Инструментальные методы исследования, в том числе УЗИ органов брюшной полости.
- Во многих случаях заболевание может проявляться незначительно, а симптомы носить легкий характер для самого больного.
Если медицинская комиссия вынесла решение об отказе в принятии на военную службу, гражданин имеет право обжаловать такое решение по своему желанию и при наличии следующих оснований:
- Работник военно-врачебной комиссии, проводивший обследования больного, допустил нарушения.
- Претендент на службу в армии прошел независимое обследование, вне рамок работы ВВК, и предоставил имеющиеся документы (справки, результаты анализов), свидетельствующие о его годности к военной службе.
Возможна ли служба по контракту?
Служба в ВС РФ по контракту для лиц, страдающих синдромом Жильбера, не запрещена никаким законодательным актом. Гражданин подает документы и проходит медицинское освидетельствование в стандартном порядке. Однако если при прохождении ВВК выяснится, что у него имеется данное заболевание, вопрос о его принятии будет решаться в индивидуальном порядке.
В отличие от службы по призыву, медицинская комиссия может отказать гражданину в принятии в ВС РФ по причине наличия у него синдрома Жильбера, обосновав свои выводы результатами медицинских анализов и лабораторных исследований.
Данное решение также должно содержать объяснение, что в связи с тяжелым течением болезни лицо, претендующее на должность, не сможет полноценно выполнять свои служебные обязанности.
Заключение комиссии претендент имеет право обжаловать, предоставив необходимые медицинские документы, свидетельствующие о его пригодности к военной службе.
Служба в армии зачастую связана с рисками и высокими физическими нагрузками, поэтому отбор претендентов ведется строго по действующим законодательным нормам. Однако, если у претендента выявлен синдром Жильбера, и данная патология не мешает ему выполнять свой долг перед Родиной, то медицинская комиссия даст разрешение на вступление в ряды ВС РФ.
Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут.
Источник