Синдрома слабости соединительной ткани лечение

Этот текст соответствует спецификациям медицинской литературы, медицинским руководствам и текущим исследованиям и был проверен врачами.
Показать источники
МКБ коды для этого заболевания:
МКБ-10: E88
МКБ Коды являются интернациональными кодами в медицине для диагноза болезней. Они отображены в больничных листах и другой врачебной документации.
Термин «слабость соединительной ткани» часто упоминается вместе с заболеваниями кожи, в частности с растяжками. Прежде все от этого феномена страдают женщины, это заболевание является в первую очередь медицинским, нежели косметическим и может являться следствием последующих заболеваний.
Соединительная ткань — это ткань организма, не отвечающая непосредственно за работу какого-либо органа или системы органов, но играющая вспомогательную роль во всех органах, составляя 60—90 % от их массы (около 18 кг массы тела взрослого человека).
Основа: соединительная ткань
Соединительная ткань в основном участвует в формировании и сохранении формы тела. Она имеет скользящую и подвижную функцию, что например, крайне важно для бесперебойной работы мышц. Соединительная ткань содержит кровеносные сосуды, нервы, потовые железы и тактильные тельца и служит для защиты костей и сухожилий. Соединительная ткань делится на рыхлую, тугую, ретикулярную соединительную ткань и жировую.
Рыхлая соединительная ткань служит организму в качестве каркаса, заполняя полости между органами и частями органов. Это способствует сохранению формы тела. Эта ткань также образует хранилище и имеет важные защитные функции, так как в нем находится много воспалительных и защитных клеток.
Тугая соединительная ткань состоит из плетеной и параллельной волокнистой соединительной ткани. Она находится, прежде всего, в менингеальной оболочке глаз, оболочке мозга и органах. В мышечных сухожилиях находится параллельная волокнистая соединительная ткань.
В костном мозге и лимфатических органах присутствует в основном ретикулярная соединительная ткань. Она очень прочная и образует трехмерную сеть. Жировая ткань является особой формой соединительной ткани и служит для теплоизоляции и хранения питательных веществ.
Соединительная ткань занимает значимую часть в теле. У взрослых людей она составляет около 18 килограмм веса тела. Волокнистая соединительная ткань отвечает за эластичность. Рыхлая ткань, содержащая много воды, обеспечивает организм транспортировкой веществ между кровью и клетками. Таким образом, метаболические и внешние токсины, которые попадают в соединительную ткань, остаются в ней. Однако если ткани переполнены или перегружены в своей функции, могут начать появляться жалобы и проблемы. Особенно кислоты, которые не выводятся должным образом, остаются в так называемом резервуаре Пишингера. Они препятствуют обмену веществ и могут вызывать различные заболевания.
Слабость соединительной ткани может возникнуть в любом месте
Слабость соединительной ткани может проявляться не только внешне, но и повсеместно в организме в различных органах. Ткань может перестать выполнять свои функции и потерять эластичность, вследствие чего, снижается скользящая и перемещающая функции ткани.
Каждая женщина мечтает о тугой внешней коже, но именно у женщин слабость соединительной ткани возникает чаще, чем у мужчин. Это связано с женским физиологическим строением и гормональной системой.
Слегка ослабленные волокна соединительной ткани могут привести к ослаблению слоя внешней кожи, кровеносных сосудов, а также к ослаблению закреплений внутренних органов. Внешне это видно из-за растяжек. Расширенные сосуды вызывают варикозное расширение вен, а ослабление опорной функции приводит к тому, что органы больше не могут крепко держаться на своем месте и опускаются или смещаются, как например, при опускании матки во время беременности.
Чрезмерное количество метаболических токсинов иногда приводит к затвердению в соединительной ткани, а также сопровождается болями в суставах, миогелозами (пальпируемое затвердение, утолщение в мышцах), и повторяющимися напряжениями или аллергией.
Причины слабой соединительной ткани
Как правило, женщины чаще склонны к слабости соединительной ткани, чем мужчины. Это связано с различным расположением структур ткани. У женщины они параллельны. Жировые клетки, когда они становятся больше, могут расширять ткань вверх, что может привести к видимым изменениям, в данном случае — вмятинам. Это называется целлюлит. Эстроген женщины придает ей более мягкую структуру тканей, что позволяет легко изменять форму соединительной ткани, например, во время и после беременности. У мужчин, напротив, соединительная ткань расположена вдоль и поперек, что способствует более прочной и эластичной структуре. Независимо от пола, избыточный вес, малоподвижный образ жизни и нездоровая пища могут способствовать возникновению слабости соединительной ткани.
- Гормональные изменения
Эстроген и прогестерон вместе обеспечивают прочную соединительную ткань. В результате гормонального расстройства или изменения может возникнуть слабость соединительной ткани, что, например, часто происходит в менопаузе. Здесь причиной является, прежде всего, снижение уровня эстрогена. Изменение гормонов, как это происходит во время беременности, иногда также приводит к слабой соединительной ткани, особенно, если женщина генетически к этому предрасположена. У пухлых девушек, особенно если они быстро растут, частично могут появляться растяжки. Гормональные изменения играют большую роль. Кроме того, диета, малоподвижный образ жизни и генетическая склонность могут способствовать слабости ткани. - Генные дефекты
Одним из упомянутых генных дефектов является синдром Марфана. При нем возникает массивная слабость соединительной ткани. Пациенты имеют очень длинные кости, суставы легко выпадают из своих связок и пациенты подвергаются постоянной опасности, так как главная артерия может быть поражена и лопнуть от заболевания. - Медикаменты
Многие лекарства, принимаемые в течение длительного периода времени, приводят к подкислению организма. Это, в свою очередь, отрицательно сказывается на соединительной ткани. Известен, прежде всего, кортизон, который, среди других побочных эффектов, может быть причиной слабости соединительной ткани. - Питание
В соединительной ткани между клетками и кровью происходит постоянный обмен веществ. Таким образом, питательные вещества доставляются в клетки, а отходы, в том числе кислоты, в соединительную ткань. Отсюда, прежде всего, кислые компоненты должны попадать в нейтрализацию. Однако если ткань перегружена, кислоты остаются в ней. Из-за этого возникает своего рода подкисление, которое может постоянно проявляться в виде различных недомоганий, а также заболеваний, в том числе и слабости соединительной ткани.
Наиболее распространенной причиной подкисления соединительной ткани является слишком кислая пища. Употребляемый белок в виде мяса, колбасы, рыбы и молочных продуктов, метаболизируется в организме как „кислый». Тело, как правило, в состоянии, нейтрализовать и затем выделять эти кислоты. Если же в организм попадает слишком много кислот, он истощается и должен хранить эти кислоты, что надолго ослабляет соединительную ткань.
Последствия заболевания
Целлюлит
Целлюлит-это так называемое формирование вмятин кожи, при котором жировые клетки попадают на поверхность кожи. Это происходит почти исключительно у женщин, является гормональным сбоем, дополнительно сопровождается слабостью соединительной ткани, а также является результатом нарушения кровоснабжения.
Основная причина возникновения «целлюлита» – нарушение кровоснабжения, его замедление, из-за чего клетки организма недополучают кислород и необходимые ему питательные вещества.
Растяжки
Растяжки в медицине называются стрии. Они возникают из-за сильного растяжения кожи, например, резкого увеличения веса. Растяжки также могут появляться и у мужчин.
Сосудистые сеточки
Сосудистые сеточки бывают в основном у женщин, в этом случае, видны небольшие вены под кожей. Они различимы в виде мелких тонких ветвей, так называемых сосудистых ветвей или красноватых пятен. Сосудистые звездочки безопасны, однако, могут указывать на предрасположенность к варикозному расширению вен.
Варикоз
Варикоз, больше известный как варикозное расширение вен, проявляется расширенными, поверхностными венами, особенно на ногах. Из-за слабости соединительной ткани, венозные клапаны пострадавших задерживают воду и скапливают кровь, что ведет к утолщению ног. Сидячая деятельность, малоподвижный образ жизни и избыточный вес способствуют возникновению варикозного расширения вен.
Геморрой
На самом деле геморрой не патологическое, а узловое расширение кавернозного тела, которое уплотняет кишечник снаружи. Однако этот термин используется каждый раз, когда имеется увеличение слабости ткани и возникают жалобы.
Грыжа
Грыжа появляется из-за слабости в брюшной стенке и соединительной ткани. Наиболее известной является грыжа Хиатус, диафрагмальная грыжа, при которой часть желудка поднимается вверх через диафрагму.
Укрепление соединительной ткани
Слабость соединительной ткани в натуропатии всегда лечится снаружи и внутри. Во-первых, надо употреблять много свежих фруктов и овощей. Также диета должна быть насыщенна клетчаткой. Просо и овес содержат большое количество кремния, что очень важно для тугой и эластичной соединительной ткани. Кроме того, достаточное употребление жидкости очень важно, следует выпивать не менее двух литров в день. Ежедневная подвижность также имеет значение для борьбы со слабостью соединительной ткани. В случае избыточного веса необходимо обязательно начать худеть. Ежедневный контрастный душ с последующим массажем способствует здоровью тканей.
При использовании соли Шюсслера часто применяются соли № 1 Кальциум флооратум и № 11 Силиция, чтобы укрепить как внутренне, так и внешне ткани. Для того чтобы усилить эффект, эти соли должны приниматься в течение длительного периода времени. Для внешнего лечения дополнительно можно использовать мази этих же солей. В частности, если вы хотите смягчить растяжки, целлюлит, сосудистые звездочки или варикозные расширения вен.
В фитотерапии, например, при проблемах с венами используется каштан конского дерева, а также успешно применяются хвощ и черемша для общего укрепления соединительной ткани.
В естественной медицинской практике часто проводятся процедуры, такие как купирование, наряду с детоксикацией. Кроме того, как правило, план питания и сочетание средств от гомеопатии, фитотерапии или солевой терапии являются нужными и важными дополнениями к лечению. Пациентам рекомендуется также изменение питания и регулярные физические упражнения.
Для профилактики слабости соединительной ткани необходимо как можно раньше начинать регулярно заниматься спортом, питаться здоровой пищей, следить за весом и укреплять кожу с помощью контрастного душа и массажа. Если предрасположенность присутствует, то эти меры не могут полностью предотвратить слабость соединительной ткани.
Автор:
Сергей Николаевич Мельников
Источники:
- Кун К. Ангерн Ф. Восс А. Зоннабед О. Издание: Косметика & медицина Год издания: 2009
- Удар по целлюлиту. Первостольник. 2016; 4: 14/ Consilium Medicum, www.con-med.ru
- Бергнер П. Целительная сила минералов, особых питательных веществ и микроэлементов. – М.: Крон–Пресс, 2008
Источник
Когда вы с понимающей улыбкой говорите пациенту: “А что же удивительного,
у вас же дисплазия соединительной ткани”, вы уже его лечите. Ведь раньше врачи
говорили, что с ним все в порядке и причин для плохого самочувствия нет. Подумаешь
– астения, сколиоз, плоскостопие… А тут наконец ставят диагноз, не считают его
неврастеником и перечисляют жалобы до того, как сам пациент о них вспомнил.
Только не перестарайтесь, дисплазия – не болезнь, это состояние, предрасполагающее
к болезни и ухудшающее качество жизни. Пациенту нужно на доступном уровне объяснить,
что с соединительной тканью ему не повезло, но вы это состояние знаете и умеете
с ним бороться.
Еще раз повторю: тщательное обследование пациента обязательно! Даже если вы
видите, что жалобы указывают на функциональный характер заболевания, лучше перестраховаться.
Ассоциированная патология лечится обязательно и в первую очередь, реабилитацию
лучше все-таки начинать при отсутствии острого процесса, иначе вы запутаетесь
в назначениях.
Желательно, даже необходимо, чтобы лечение дисплазиb соединительной ткани происходило в специализирующихся
на этом учреждениях. У нас существуют два крупных реабилитационных центра –
один из них при кардиодиспансере. Если такого учреждения нет, то пациентов придется
передавать поликлиникам, где на бесплатный массаж для детей очереди на полгода,
врача ЛФК нет или он о дисплазиb соединительной ткани не знает, и лечение будет бессистемное, а значит
и бессмысленное.
Мы уже говорили, что специальных таблеток от дисплазиb соединительной ткани нет. Избавить от дисплазии
взрослого человека нельзя, можно только затормозить процесс и улучшить качество
жизни, это тоже немало. Чем увереннее, настойчивее и последовательнее вы будете,
тем больший эффект получите от самых простых мероприятий.
- Комплексное лечение и профилактика при дисплазии соединительной ткани включают:
- Немедикаментозную терапию (подбор адекватного режима, лечебная физкультура,
физио- и психотерапия). - Диетотерапию (полноценное питание, обогащенное комбинациями аминокислотных,
липидных и др. биодобавок). - Медикаментозную терапию (коррекция метаболических нарушений, направленная
на стимуляцию коллагенообразования, стабилизацию обмена гликозаминогликанов,
улучшение биоэнергетического состояния организма и др.). - Хирургическую коррекцию деформаций опорно-двигательного аппарата и грудной
клетки, а также внутренних органов.
Немедикаментозное лечение дисплазии соединительной ткани.
- Все методы лечения дисплазии соединительной ткани тесно переплетены с психотерапией. Пациента нужно
увлечь, вытащить из болезни и настроить на активную борьбу. Рекомендации должны
быть четкими и конкретными, без раздумий, желательно в письменном виде. Правильный
режим дня! Не лежать на диване! Гулять по часу два раза в день! На работу
ходить пешком! Энергичнее, энергичнее! По ночам спать, открывать форточку,
пить горячее молоко! Он и сам все это знает, но ему лень вести правильный
образ жизни. Вам ведь тоже лень, но сейчас мы лечим не вас. Исключение составляют
только пациенты с несовершенным остеогенезом. - Тренирующие нагрузки и лечебная физкультура. Самое главное направление при
работе с диспластиком. Конкретные методики ЛФК должен определить врач ЛФК,
это сложная и индивидуальная работа. В любом случае, это не разовое мероприятие,
а курсовое лечение – несколько раз в год. Идеально, если вы можете запланировать
конкретные сроки. В целом назначают комплексы упражнений, выполняемых в положении
лежа на спине и животе. Режим статико-динамический. Висы, растяжки и вытяжения
строго индивидуально. Рекомендуется плавание, ходьба на лыжах, дозированная
ходьба, туризм (не экстремальный), бадминтон, настольный теннис, велотренажеры.
Запрещены толчковые нагрузки с отягощением – штанга, гири, а также бокс, борьба
и вообще профессиональный спорт и профессиональные танцы. Все реабилитационные
программы строятся на дозированной физической нагрузке, поэтому и нужны специализированные
центры. - Лечебный массаж – обязательно. Не менее 3 курсов с интервалом в месяц по
15-20 сеансов. Упор на шейно-воротниковую зону. - Физиотерапевтическое лечение по показаниям, но в целом – приветствуется.
Общее УФО 15-20 сеансов от ? до 2 биодоз. Аэроионотерапия. Воротник по Щербаку.
Бальнеотерапия, лучше сауна при температуре около 100 градусов, влажности
10% не более 30 минут раз в неделю. Обливание, обтирание, соляно-хвойные ванны
в домашних условиях. Вы их не рекомендуете, вы их назначаете! Не забывайте
про психотерапию. - Если в качестве психотерапевта вы не преуспели сами, убедите пациента в
необходимости специализированной консультации. Впрочем, это касается не только
диспластиков. Хороший психотерапевт – лучший друг семейного врача.
Диета при дисплазии соединительной ткани.
Обычно рекомендации сводятся к тому, что есть – нужно. Патологические коллагены
распадаются моментально, поэтому нужно есть много. Мясо. Рыбу. Морепродукты.
Сою и бобовые в целом. Полезны крепкие бульоны и заливные блюда. Разрешены Минздравом
биодобавки с полиненасыщенными жирными кислотами класса “Омега” (“Омега-3”,
“Супрема Ойл”, “Флекс Сид Ойл” и подобные). Они рекомендуются для потенциальных
гигантов, т.к. уменьшают секрецию соматотропина, а баскетболиста из диспластика
выращивать ни к чему. Продукты с витамином С, Е и далее по списку. Продукты,
богатые кальцием, лучше всего твердые сыры, рыба и мясо. Запивать лимонным соком
в разведении 1:4 для усвоения. Остальные микроэлементы и витамины дадим как
часть медикаментозной терапии.
Медикаментозная терапия дисплазии соединительной ткани.
Патогенетическая медикаментозная терапия носит заместительный характер и проводится
по следующим направлениям:
- Стимуляция коллагенообразования
- Коррекция нарушения синтеза и катаболизма гликозаминогликанов
- Стабилизация минерального обмена
- Коррекция уровня свободных аминокислот крови
- Улучшение биоэнергетического состояния организма
Перечислим коротко препараты для каждого направления.
- Стимуляция коллагенообразования: Аскорбиновая кислота, Витамины В1, В2,
В6, Никотиновая кислота, Сульфат меди 1%, Окись цинка, Сульфат цинка, Цинк-хелат,
Магнерот, Магне В6, Магния цитрат, Стекловидное тело, Кальцитринин, L-карнитин,
Карнитина хлорид, солкосерил. - Влияние на обмен гликозаминогликанов: Хондроитинсульфат, Структум, Хондроксид,
ДОНА, Румалон. - Стабилизация минерального обмена: Эргокальциферол, Альфакальцидол, Оксидевит,
Кальций D3-никомед, Остеогенон, Упсавит кальция. - Коррекция уровня свободных аминокислот в крови: Метионин, Глутаминовая кислота,
Глицин, Акти-5-сироп, БАД (Нутраминос, Meal-in-a-Glass и др.). Отдельно для
усвоения аминокислот используются Калия оротат и Ретаболил. - Коррекция биоэнергетического состояния организма: Фосфаден, Рибоксин, Акти-5-сироп,
Милдронат, Лецитин, Лимонтар, Эликсир янтарный и др.
Реабилитационную медикаментозную терапию выполняют 1-3 раза в год, в зависимости
от состояния больного; продолжительность курса – 1.5-2 месяца, под контролем
клинических и, желательно, биохимических показателей. Перерыв между курсами
не менее 2-2.5 месяцев. В схеме используется один из препаратов каждого направления,
при повторных курсах препараты меняются.
Курсовые немедикаментозные мероприятия типа физиотерапии целесообразнее применять
в промежутках между курсами медикаментозной реабилитации.
Примерная схема медикаментозной терапии:
- 1 курс:
- Аскорбиновая кислота (при отсутствии оксалурии и отягощенного семейного
анамнеза по МКБ) в виде коктейлей (с молоком, йогуртом, киселем, компотом)
в дозе 1-4 г в день в зависимости от возраста на 3 недели. - ДОНА по 1.5 г в день во время еды, запивать большим количеством воды, продолжительность
приема – 1.5 мес. - Янтарная кислота по 1-2 капсуле 2 раза в день на 3 недели.
- 2 курс
- Карнитина хлорид, 20% раствор, по 1 ч.л. 3 раза в день (взрослым) на 4 недели.
- Структум, хондроитинсульфат по 1.5-2.0 г во время еды на 8 недель.
- Витаминно-минеральные комплексы типа “Витрум”, “Центрум” на 1 месяц.
- 3 курс
- Акти-5 или др. комплекс аминокислот на 6 недель.
- Витамин Е 400-800 МЕ на 3 недели.
- Витаминно-минеральные комплексы на 3 недели.
Хирургическая коррекция осуществляется при выраженных деформациях грудной
клетки и позвоночника, в меньшей степени – при пролабировании клапанов и патологии
сосудов.
Заключение. Лечение пациентов с дисплазией соединительной ткани – сложная, но благодарная задача,
если, конечно, вы добьетесь с ним взаимопонимания. Еще более благодарная задача
– лечение детей с признаками ДСТ: правильное питание, разумные нагрузки и ваш
постоянный контроль могут сотворить чудеса. Для пациентов, у которых диспластикозависимые
изменения не расцениваются как единый процесс, даже если они наблюдаются и лечатся
у различных узких специалистов, больше вероятность диагностических ошибок и
заметно хуже результаты лечения.
Оптимальным вариантом является лечение в условиях специализированного центра.
Он не требует никакого дорогостоящего оборудования, кроме личного энтузиазма
его организаторов. Системность, последовательность, настойчивость, и результат
– пусть не завтра – будет обязательно.
Кафедра внутренних болезней и семейной медицины.
Омская Государственная Медицинская Академия,
аспирант Вершинина Мария.
Смотрите также:
У нас также читают:
Источник