Синдромом эмоционального выгорания на работе
Согласно статистике, около 30% населения экономически развитых стран страдает от синдрома эмоционального выгорания (СЭВ). У него множество разных названий: трудоголизм, переутомление, профессиональное выгорание, синдром белого воротничка или супермена и т. д. Чаще всего диагностируется у врачей, учителей, психологов, работников соцслужб и правоохранительных органов, спасателей. В России этот диагноз ещё не так широко известен, однако на Западе стал давно привычным. Всемирная организация здравоохранения официально признала данное состояние болезнью, и в МКБ-11 ему присвоен отдельный код — QD85.
Что это такое
Так как эмоциональное выгорание на работе признали болезнью в 2018 году и включили в МКБ 11-ой редакции, диагноз получил чёткое определение. Это состояние эмоционального, физического и умственного истощения, спровоцированное длительным, сильным стрессом, протекающим на фоне накопленных внутри отрицательных переживаний, не нашедших выход. Приводит к исчерпанию личностных ресурсов. Мешает человеку не только качественно выполнять свои должностные обязанности, но и полноценно жить, испытывать радость от общения.
Ганс Селье, канадский доктор медицины и химии, называл синдром выгорания на работе дистрессом — стадией истощения общего адаптационного синдрома.
Начинается всё с морального опустошения, затем слабеет мотивация и теряется интерес к тому, что раньше составляло смысл жизни. В итоге человек приходит к мысли, что он ни на что не годен и ошибся с профессией. При этом чувствует полное безразличие к происходящему. В таком состоянии он может уволиться или просто не ходить на работу, даже не предупредив начальство.
Термин «эмоциональное выгорание» был введён в 1974 году американским психологом Гербертом Фрейденбергом. Тогда он определил его как психологическое состояние людей, которые вынуждены в силу своей профессии интенсивно и тесно общаться с другими. На основании этого долгое время данный диагноз ставили лишь тем, кто работал в сфере «человек-человек». Однако на сегодняшний день его выявляют у IT-специалистов, секретарей, бухгалтеров, экономистов, делопроизводителей и других представителей офисных профессий. Это связывают с ненормированным рабочим днём, общим ускорением ритма жизни и всё тем же хроническим стрессом.
Причины
Психологи и психотерапевты выделили основные причины, которые приводят к профессиональному выгоранию:
- монотонный, рутинный характер выполняемых действий;
- напряжённый, интенсивный ритм, постоянные дедлайны, отсутствие пауз и перерывов на отдых;
- череда трудных, нестандартных задач, требующих высокой концентрации и сосредоточенности;
- отсутствие положительного настроя, мотивации (нет премий, зарплата не повышается, начальство не поощряет, не объявляет благодарностей, не хвалит);
- выполнение дополнительных обязанностей, помимо своих, сверхплановая деятельность во внерабочее время;
- отсутствие отпуска, выход на работу в выходные и праздники;
- нечётко сформулированные задачи;
- постоянные замечания, критика, отправление проектов на доработку, конфликты с начальством и коллегами;
- отсутствие чёткого распорядка трудового дня (человек идёт на работу и не знает, что его там ждёт и во сколько он вернётся домой);
- работа в так называемом офисе Open Space, где всегда тесно, шумно, много людей и телефонных звонков, личное пространство отсутствует и невозможно сосредоточиться.
На самом деле факторов, которые могут спровоцировать эмоциональное выгорание, гораздо больше. В каждом отдельном случае они индивидуальны. Например, стрессоустойчивый менеджер по продажам способен ежедневно терпеть претензии и скандалы недовольных покупателей. А новенькая секретарша со слабым типом нервной системы может заработать такой диагноз из-за одного-единственного, но сделанного строгим тоном замечания начальника.
Группы риска
Чаще всего от профессионального выгорания страдают:
- те, кто работает в сфере «человек-человек»: учителя, врачи, продавцы, психологи, бармены, менеджеры, тренеры, администраторы, стюардессы, сотрудники колл-центров, экскурсоводы;
- интроверты;
- представители трудных и опасных для жизни профессий: пожарные, спасатели, полицейские, авиадиспетчеры, военнослужащие, сотрудники кризисных центров;
- бизнесмены, директора, руководители, начальники;
- те, кто вынуждены заниматься низкооплачиваемым трудом, не приносящим удовольствия;
- люди творческих профессий, когда на протяжении долго времени к ним не приходят ни вдохновение, ни признание со стороны окружающих.
Все, кто попадает в группу риска, должны регулярно прибегать к профилактическим мерам предупреждения профессионального выгорания.
Есть мнение. Некоторые психологи включают в группу риска определённый возрастной период — 27-35 лет. Это время переоценки ценностей, смены жизненных приоритетов. Профессиональные интересы отходят на второй план и уступают место желанию заниматься чем-то для души. Хочется иметь больше свободного времени, а не только зарабатывать деньги. Многие в этом возрасте, оценивая свою должность, начинают понимать, что она — не более чем источник дохода, но не эмоционального удовлетворения. Подобная жизненная позиция и приводит к выгоранию.
Симптомы
Так как моральное выгорание на работе на сегодняшний день является официальным диагнозом, полезно знать его признаки, чтобы своевременно обратиться за профессиональной помощью.
Физические ощущения:
- постоянная усталость, которая чувствуется уже с утра, даже если хорошо выспаться;
- ухудшение самочувствия;
- головные боли;
- головокружения, мушки перед глазами;
- руки и ноги словно налиты свинцом, ими тяжело двигать;
- зажимы и боль в мышцах, миозиты;
- ослабление иммунитета, как следствие — частые простудные, инфекционные заболевания;
- кожный зуд, сыпь, дерматиты, обострение хронической аллергии на нервной почве;
- бессонница, прерывистый сон.
- выпадение волос, ухудшение состояния кожи (появляются прыщи) и ногтей (расслаиваются, ломаются).
Отношение к работе:
- потеря интереса;
- невозможность качественного выполнения поставленных задач и должностных обязанностей;
- снижение работоспособности, состояние вялости и слабости;
- нежелание с утра идти на работу;
- отсутствие мотивации;
- равнодушие даже в ответ на замечания начальства;
- ограничение общения с коллегами;
- забывчивость (забыли прийти на планёрку, вовремя сдать отчёт, выполнить поручение).
Психоэмоциональное состояние:
- приступы тоски, безысходности;
- снижение самооценки, недовольство собой;
- постоянное чувство вины;
- сравнение себя с другими не в свою пользу;
- выработка внутренних комплексов и разрушающих паттернов поведения;
- плохое настроение (почти постоянно);
- ограничение круга общения, нежелание развлекаться;
- невозможность получить удовольствие даже от тех вещей, которые раньше были любимыми (шопинга, встречи с друзьями, кино и т. д.).
Все вышеперечисленные симптомы со временем только усиливаются. При отсутствии профессиональной психотерапевтической помощи всё может закончиться депрессией и даже суицидальными мыслями.
Так как симптомы выгорания похожи на клиническую картину стресса и синдрома хронической усталости, для дифференциации диагноза следует обратиться к психотерапевту.
Психотерапевтическая помощь
Самостоятельно бороться с эмоциональным выгоранием на работе крайне трудно и порой неэффективно. Так как теперь это болезнь, которая официально значится в МКБ-11, она требует полноценного курса лечения у психотерапевта.
После входного теста, который поможет определить силу и степень запущенности так называемого синдрома белого воротничка, психотерапевт подберёт наиболее подходящую методику лечения. Самые эффективные техники работы с эмоциональным выгоранием на сегодняшний день:
- арт-терапевтические методики (нормализуют психоэмоциональное состояние, снимают напряжение);
- символдрама (выявляет психотравмирующий момент, проблему);
- нейролингвистическое программирование (изменяет реакцию на стрессоры, психотравмы и конфликтные ситуации);
- когнитивно-поведенческая терапия (активизирует ресурсы личности);
- методы релаксации (снимают мышечное и нервнопсихическое напряжение).
В психотерапевтических курсах лечения часто используются методики:
- прогрессирующая мышечная релаксация по программе Якобсона;
- аутогенные тренировки;
- дыхательные практики.
Психотерапевты также обучают своих пациентов с таким диагнозом управлять собственными эмоциями и находить радость даже в самых незначительных мелочах. Среди наиболее эффективных методик — самопрограммирование, самоприказы, самоодобрение, визуализация.
Если следовать всем рекомендациям психотерапевта, с выгоранием можно справиться за 1-1,5 месяца.
Рекомендации
Психологи дают полезные советы, что делать тем, кто пытается самостоятельно преодолеть выгорание на работе.
В первую очередь необходимо хоть что-то изменить в своей жизни, нарушить её рутинный, монотонный порядок. Начинать лучше с малого:
- проснитесь раньше привычного времени;
- сделайте зарядку;
- съешьте на завтрак что-нибудь необычное и вкусное;
- улыбнитесь собственному отражению в зеркале;
- почистите зубы другой рукой;
- примите с утра контрастный душ;
- внесите в свой деловой костюм нотку жизнерадостности, но в рамках дресс-кода (накиньте на шею яркий шарфик, наденьте другой галстук);
- поставьте новую заставку на телефон и рабочий стол компьютера (ноутбука) и т. д.
Помимо таких маленьких изменений, психологи советуют:
- Взять отпуск, если это возможно. Сменить обстановку. Самый оптимальный вариант — уехать на природу подальше от мегаполиса.
- Если начальник адекватный, поговорить с ним откровенно, что вас не устраивает, и найти общее решение проблемной ситуации.
- Придерживаться чёткого графика: никаких вызовов в выходные и по окончании рабочего дня.
- Прекратить взваливать на себя чужие должностные обязанности.
- Не брать подработку.
- Найти общий язык с коллегами, заручиться их поддержкой, общаться с ними в обеденный перерыв.
- Хобби и общение с родными помогут отвлечься от работы и вновь почувствовать радость жизни.
- Бросить курить и пить алкоголь. Ограничить потребление кофе.
- Меньше времени проводить за гаджетами.
Домашние аутогенные тренировки (по Эмилю Коэ или Иоганну Шульцу) и занятия йогой позволят восстановить душевное равновесие.
Если самостоятельная борьба с эмоциональным выгоранием не даёт результатов, желательно не затягивать с визитом к специалисту.
Профилактика
При наличии постоянных стрессоров на работе, больших нагрузках и хронической усталости риск эмоционального выгорания возрастает. В таких случаях не следует пренебрегать профилактическими мерами, которые помогут спастись от этого неприятного во всех отношениях состояния.
- Сразу чётко оговорите с начальством круг должностных обязанностей и не берите на себя больше положенного.
- Любое недовольство и отрицательные эмоции не копите в себе — грамотно и сдержанно излагайте их руководству для разрешения проблемной ситуации.
- Старайтесь наладить хорошие отношения со всеми коллегами. Благоприятная рабочая атмосфера — главная профилактика выгорания.
- Умейте говорить «нет».
- В выходные и во время отпуска отключайте рабочий телефон.
- Ведите здоровый образ жизни: высыпайтесь, правильно питайтесь, занимайтесь спортом, пейте много воды и больше гуляйте на свежем воздухе.
- Найдите хобби, от которого будете получать истинное удовольствие.
- Общайтесь с теми людьми, которые вам приятны. Заводите новые знакомства.
- Составляйте режим дня таким образом, чтобы периоды работы чередовались с паузами для отдыха.
Хотите избежать выгорания на работе? Начинайте действовать прямо сейчас!
Последствия
Многие не понимают, из-за чего вокруг профессионального выгорания в последнее время столько ажиотажа. Основной аргумент ВОЗ, почему данный диагноз был включён в МКБ-11, — те последствия, которые он может иметь для психики, здоровья и всей дальнейшей жизни человека. В запущенном состоянии при отсутствии надлежащего лечения синдром белого воротничка может привести к следующим проблемам:
- депрессия;
- синдром хронической усталости;
- моральное, эмоциональное, физическое и умственное истощение;
- астения;
- алкоголизм, наркомания;
- апатия, полное безразличие к жизни;
- психические расстройства личности и поведения, шизофрения, паранойя;
- социальная дезадаптация и изоляция, уход в себя, отказ от общения даже с близкими людьми;
- суицидальные мысли;
- увольнение с работы.
Многие из последствий выгорания на работе способны серьёзно усложнить жизнь, снизить её качество, навредить здоровью. Поэтому так важно своевременно предупреждать данное состояние. Не нужно быть слишком самонадеянными и уверять себя, что ваша стрессоустойчивая психика не поддастся никаким перегрузкам. Под ударом нередко оказываются самые уравновешенные профессионалы.
Статья в тему: Стресс на работе
Вам также может быть интересно:
Источник
Ответственная и интенсивная работа, повышенное чувство ответственности, перфекционизм, высокие стандарты работы, чрезмерная нагрузка, неадекватная материальная и психологическая оценка, низкая социальная поддержка – основные предпосылки синдрома выгорания.
Длительный повышенный стресс вызывает функциональные нарушения в организме. Стремление добиться успеха любой ценой, постоянное давление определенных ситуаций, работа без длительного отдыха, подъем и неспособность эмоционально отключиться от проблем неизбежно приводят к эмоциональной пустоте и физическому истощению.
Синдром выгорания – это явление, затрагивающее все большее число людей. Это симптом или настоящее психоэмоциональное заболевание? Как отличить это состояние от депрессии?
Проблема социальная или медицинская?
Синдром выгорания сначала возник как социальная, а не медицинская проблема.
Теоретическая модель синдрома выгорания с акцентом на социальные и личные этиологические причины начала разрабатываться в середине 1970-х годов. Феномен синдрома выгорания был впервые описан американским психологом Гербертом Фройндбергером. Специалист подчеркивал, что эта проблема может затронуть кого угодно – карьеристов, знаменитостей, работодателей и простых рабочих. А поскольку утомляемость – это нормальная физиологическая реакция на переутомление, она не считается болезнью.
Синдром выгорания и сейчас иногда используется как бытовой термин, хотя в МКБ-10 патология кодируется Z73.0. Сегодняшний быстрый и активный образ жизни, бессонные ночи, неправильное питание, стресс на работе заставляют чувствовать себя усталым, истощенным, неспособным сконцентрироваться. В итоге человек приобретает целый набор болезненных состояний. Синдром выгорания медленно, но уверенно превращается в медицинскую патологию.
Что такое синдром выгорания
Синдром выгорания – это психологический синдром, который развился как специфическая реакция на длительный стресс, связанный с работой, и состоит из трех компонентов: истощение, деперсонализация и снижение трудоспособности.
Истощение подразумевает истощение как эмоциональных, так и физических ресурсов. Деперсонализация или цинизм проявляется в безразличном отношении к пациенту или работе.
В настоящее время в литературе выделяют несколько типов синдрома выгорания в зависимости от «преданности делу»:
- Тип рециклинга. Развивается, когда работа интенсифицируется до предела изнурения, прилагаются усилия для достижения целей, удовлетворения амбиций.
- Недостаточно стимулирующий тип. Развивается, когда работа монотонна, немотивирована и скучна, отсутствует личностное развитие.
- Тип истощения. Определяется как постоянный стресс, неудовлетворение, непризнание и неприятие.
Чем опасен синдром выгорания
Синдром выгорания имеет негативные последствия как для физического, так и для психического здоровья.
- Пациента беспокоят типичные психосоматические расстройства: сильные головные боли, гастрит, язвы, бессонница, утомляемость.
- Развиваются психопатологические расстройства: беспокойство, обсессивно-компульсивное расстройство, депрессия, параноидальные идеи, алкоголизм или другие аддиктивные патологии.
- Хронический стресс ухудшает иммунную функцию и снижает сопротивляемость организма инфекциям, увеличивает риск рака, гипертонии и диабета.
Распространенность и предпосылки
Нарушение особенно выражено в профессиональных группах с высокой интенсивностью работы, для которых характерны:
- большой объем обрабатываемой информации;
- отсутствие времени на принятие решения;
- эмоциональная перегрузка;
- сложные психологические ситуации в рабочей группе.
По мнению специалистов, этот синдром больше отражает психоэмоциональную составляющую хронической усталости. Сначала происходят негативные изменения в психоэмоциональной сфере, а затем ухудшается физическое состояние человека.
На формирование этого синдрома влияют и многие другие личностные характеристики человека:
- низкая стрессоустойчивость;
- впечатлительность;
- слабая психика.
В современной медицинской литературе синдром психического истощения описывается в основном для занятий социальной сферы, имеющих психоэмоциональный компонент интенсивности труда. Однако некоторые психотерапевты отмечают, что глобальный механизм действия для развития «вызова» – это его природа, поэтому его исследования перспективны для различных профессиональных групп.
Причины развития синдрома выгорания
К социально-демографическим факторам риска относятся:
- молодой возраст;
- женский пол;
- высшее образование;
- семейное положение (холост / не замужем).
Причины развития синдрома выгорания
У многих людей интенсивная умственная работа приводит к умственной усталости из-за необходимости постоянной высокой концентрации внимания, обработки больших объемов информации и наличия некоторых из связанных с этим вредных производственных факторов:
- Тяжелые производственные обстоятельства.
- Негативный психологический климат в микрокоманде.
- Особые (тяжелые) условия труда.
Специалисты считают, что синдром является признаком определенных психологических состояний:
- Хроническая усталость;
- Депрессия;
- Постоянный негативный стресс в результате несоблюдения ожиданий и полученного результата. Эта функция в основном связана с психоэмоциональным истощением.
Выгорание – это симптом синдрома хронической усталости (СХУ), который связан с несоблюдением определенных требований и способностью человека соответствовать этим требованиям.
Главный механизм, который вызывает именно «выгорание», – это прежде всего эмоциональное (затем физическое и когнитивное) истощение. Однако СХУ может быть вызван хроническим стрессом, чаще всего профессиональным.
Признаки синдрома выгорания
Выгорание существует уже довольно давно, и это постоянный фактор. Поэтому ощутимых соматических изменений в организме человека при легкой форме синдрома может не быть. Клинические признаки патологии можно наблюдать только при длительном развитии синдрома, когда пациент уже не может адаптироваться к ситуации.
Основные симптомы синдрома выгорания:
- В первую очередь, это эмоциональное истощение – человек чувствует себя усталым, утомленным уже утром, просто просыпаясь. Пациенты не хотят ничего делать, они не хотят идти на работу. Пропадает интерес к жизни, все становится безразличным. Появляется чувство безнадежности, исчезает чувство удовольствия.
- Во-вторых, человек избегает деятельности, связанной с работой, коллегами, потому что чувствует себя эмоционально нестабильным, дискомфортным. Вместо этого он предпочитает проводить время в одиночестве или с семьей.
- В-третьих, снижается мотивация расти, развиваться, совершенствоваться. Человек стоит на месте, и его достижения снижаются.
Важный признак «выгорания» – снижение КПД.
Типичные симптомы:
- Медленная передача информации;
- Подавление мышления при решении проблем;
- Сниженный уровень восприятия информации, что иногда приводит к определенным проявлениям депрессии;
- Беспричинное беспокойство, сонливость, раздражение, перепады настроения и т. д.
Синдром выгорания сопровождается или способствует обострению хронических заболеваний. В первую очередь это отражается на психофизиологических функциях, которые наиболее уязвимы к воздействию вредных факторов.
Физические симптомы синдрома профессионального выгорания:
- чувство усталости в течение длительного времени;
- частые головные боли и боли в мышцах;
- изменения аппетита;
- нарушения сна;
- проблемы с восприятием;
- потеря способности работать и общаться;
- трудности с концентрацией внимания.
Эмоциональные симптомы:
- чувство неудачи и сомнения в том, что было сделано;
- чувство истощения, беспомощности;
- чувство одиночества и пустоты;
- скука, депрессия, растерянность;
- колеблющееся настроение;
- недостаток мотивации;
- цинизм, сарказм;
- самообвинение;
- чувство обиды;
- чувство безнадежности;
- нервозность;
- повышенные требования к себе;
- повышенная раздражительность;
- неудовлетворенность.
Изменения в поведении:
- уклонение от ответственности;
- задержки и досрочное завершение работ;
- изоляция от окружающих, коллег;
- необходимые работы выполняются позже, сдвигая сроки;
- употребление алкоголя, психотропных веществ;
- сброс негатива и недовольства на окружающих;
- самостоятельное лечение;
- отсутствие интереса.
Группы риска:
- Перфекционисты – люди, для которых нет ничего идеального.
- Пессимисты – люди с заниженной самооценкой и негативным отношением к окружающей среде.
- Люди, которые не доверяют другим и хотят все контролировать сами.
Признаки синдрома выгорания
Этапы развития нарушения. Отличие СВ от депрессии
Выгорание – это постепенный процесс, в котором прогрессирует потеря внутреннего идеализма, энергии и цели.
Некоторые теоретики выделяют 4 фазы формирования выгорания:
- энтузиазм;
- застой;
- сопротивление;
- апатия.
Набор симптомов, которые преобладают при синдроме выгорания, связан не только с психоэмоциональным стрессом. Также это могут быть вполне объективные симптомы и физические проявления, такие как бессонница, желудочно-кишечные расстройства, головные боли, перепады настроения. Поэтому очень важно различать, когда у пациента происходит выгорание, а когда он уже находится в депрессии.
Депрессия – более тяжелая стадия выгорания, которая уже является психоэмоциональным заболеванием. В этом случае уже преобладают симптомы, связанные с чувством тревоги, суицидными мыслями или фантазиями, психосоматическими расстройствами и резким падением уверенности в себе.
Больной чувствует себя одиноким, никому не нужным, утомительным для других. И лечить его нужно синергетически – с помощью лекарств и психотерапевта.
Диагностика
Как диагностировать пациента, страдающего синдромом выгорания? У Всемирной организации здравоохранения нет структурного протокола по этому вопросу. Однако существует ряд анкет, которые позволяют человеку провести самооценку. Конечно, обследование – показатель субъективный, и даже после этого специалист не всегда может поставить этот диагноз.
В большинстве случаев синдром выгорания основан на хорошо известном наборе основных симптомов, поэтому важно исключить наличие других заболеваний, иначе лечение не будет успешным. Важно обсудить с психотерапевтом все привычки образа жизни, наличие физической активности, принимаемые лекарства. Это единственный способ определить, является ли это депрессией, синдромом хронической усталости или истощением.
Лечение
Сначала выгорание отражается на психоэмоциональной сфере человека. Поэтому если пациент не может изменить свое состояние, следует проконсультироваться с психотерапевтом. Выявляются и устраняются причины психологического порядка, обычно физическое состояние больного восстанавливается быстро.
Тщательный психологический анализ психологического и эмоционального состояния человека позволяет выявить начальную стадию и принять профилактические меры.
Если пациент знает свои черты личности: впечатлительность, слабую сопротивляемость стрессу, хрупкую психику, то он может сам решить, что делать с работой или другими обстоятельствами, которые вызывают постоянное психоэмоциональное давление.
Несколько советов:
- Старайтесь больше общаться с людьми, которые вас поддерживают – с родственниками, друзьями.
- Ежедневно находите время, чтобы полностью отключиться от социальных контактов (электронная почта, телефонные звонки, социальные сети).
- Научитесь говорить нет, когда вы чувствуете себя истощенным.
- Нужно больше двигаться, не сидеть в положении неподвижности более часа.
- Откажитесь от алкоголя, никотина, сократите ежедневное потребление кофе.
- Выделяйте столько времени, сколько вам нужно, для отдыха и сна. Рекомендуется засыпать до 11 часов вечера, когда начинается синтез мелатонина, а просыпаться до восьми часов утра. Минимальное количество часов сна – восемь часов.
- Уменьшите потребление сахара, ограничьте перекусы – ведь продукты с высоким гликемическим индексом дадут лишь временное чувство удовольствия, но не решат проблему.
- Ешьте больше продуктов, содержащих жирные кислоты омега-3 – лосось, сардины, скумбрия, водоросли, льняное семя, грецкие орехи.
Профилактика
Основные методы профилактики синдрома выгорания:
- Обучение. Рекомендуется, чтобы студентов учили, как справляться с эмоциональным стрессом на работе;
- Организация рабочей среды. Позитивная рабочая среда – это гибкий график работы, который позволяет совмещать работу и семью, чувство профессиональной поддержки и признательности, а также возможности для профессионального развития. Кроме того, важно разделение рабочих задач, ответственности, социальная поддержка между коллегами;
- Образовательное лидерство. Основано на предпосылке, что у каждого человека достаточно внутренних ресурсов и опыта, чтобы справляться с жизненными проблемами. Общаясь с клиентом, консультант поощряет другой взгляд на ту же ситуацию, признание предвзятых негативных предположений и замену их более адекватными решениями проблемы;
- Симптоматическое фармакологическое лечение: антидепрессанты, бета-адреноблокаторы;
- Психотерапия, такая как тактика релаксации, самооценка, стратегии управления стрессом.
Поделиться ссылкой:
Источник