Скажи мне что такое синдром

Удивительно, но в эпоху моментального доступа к абсолютно любой информации и глубокой искушённости аудитории – люди продолжают путать термины #симптом и #синдром А, вернее, не понимают разницу между ними. Давайте поставим точку в этом вопросе раз и навсегда.

Симптом – это признак проявления какого-то нездоровья нашего организма. Он может быть специфическим (например, симптом “бабочки”, характерный исключительно для волчанки) или неспецифическим (например, температура – которая характерна и для пневмонии, и для аппендицита, и для туберкулёза, и для интоксикации, и даже для акклиматизации или стресса).

Симптом “бабочки” при Волчанке. Изображение взято из открытых источников.

В любом случае, симптом – это единичный признак проявления нездоровья, который врачу (как единичное проявление болезни) вообще ничего и ни о чём не говорит. Особенно, со слов пациента.

Синдром же – это совокупность не связанных (казалось бы) симптомов, которые характерны для того или иного заболевания (или состояния). Например, интоксикационный синдром включает, на первый взгляд, не связанные друг с другом симптомы:

• Со стороны мозга (ЦНС): слабость, вялость, сонливость, снижение работоспобности, головные боли, потерю ориентации в пространстве, чувство скорой “потери сознания” и т.п.
• Со стороны желудка и кишечника (ЖКТ): снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея или наоборот – отсутствие стула (снижение перистальтики)
• Со стороны внутренних органов: тахикардия (повышенное сердцебиение), угнетение функции желудка, повышение функции печени и поджелудочной (или наоборот – угнетение их функции), избыточное потоотделение и т.п.

Совокупность разных симптомов со стороны разных органов и систем (тахикардия, тошнота, температура, потоотделение) позволяет врачу объединить их в единый симптомокомплекс и предположить один или несколько диагнозов.

ВМЕСТО ПОСЛЕСЛОВИЯ

Вроде бы, с разницей между симптомом и синдромом разобрались. Но вот какая закавыка.

Многие спрашивают меня, почему одни состояния в медицине называются “болезнью” (например, Болезнь Лайма, Болезнь Рейно, Болезнь Крона или, что на слуху, – Гипертоническая болезнь сердца), а другие – синдромом (например, WPW-синдром, синдром Дауна или синдром Пиквика).

Значит, разъясняю.

Синдром – это совокупность  симптомов, имеющих общую этиологию (происхождение) и патогенез (развитие болезни) и относящихся к конкретному состоянию (!) организма. А болезнь – это такое состояние организма, выраженное в нарушении его жизнедеятельности, имеющее склонность к негативной прогрессии, проявляющееся одним или несколькими симптомами.  

То есть. “Болезнью” в медицине называется осмысленное от начала и до конца, изученное патологическое состояние, которое динамичное прогрессирует в негативную сторону (без должного лечения), серьёзно нарушает нормальное функционирование жизнедеятельности организма. Иными словами, понятен возбудитель или первопричина, понятно развитие заболевание (патогенез), понятен симптомокомплекс, понятен негативный прогноз без лечения, понятна стратегия лечения, и эта болезнь без лечения угрожает жизнеспособности организма в целом.

А синдром – это явление либо временное, либо не склонное к негативной прогрессии, либо свойственное не одному состоянию (а нескольким), либо особо жизни не угрожающее (то есть, контролируемое или предсказуемое, как в случае генетических заболеваний). Вот почему не болезнь, а синдром: Дауна, Туррета, СРК (“синдром раздражённой кишки”), Марфана, WPW (Вольвга-Паркенсона-Уайта), Жильбера или Пиквика (можете погуглить).

Кстати, эта тема оставляет больше вопросов (даже у самих врачей), чем ответов. Так, в медицинской литературе, встречается, например, как Синдром Рейно, так и Болезнь Рейно. И вразумительного ответа – в чём же разница между синдромом и болезнью, среднестатистический эскулап вам не даст.

Хотите “потроллить” и поставить в ступор вашего участкового терапевта или лечащего врача? Тогда, задайте ему вопрос: “А почему синдром Дауна, а не болезнь Дауна”? Наслаждайтесь реакцией.

Спасибо, что дочитали мою статью до конца. Ставьте лайк, если нашли этот ликбез для для себя полезным. И, подписывайтесь, чтобы не пропустить актуальную информацию о своём здоровье. Берегите себя и своих близких!

Искренне ваш, Доктор Вова

Врач-невролог, врач спортивной медицины и ЛФК World Class Romanov Керима Керимова рассказала, что такое синдром беспокойных ног, кому он грозит и как его можно вылечить.

С жалобой на неприятные ощущения в ногах, которые возникают в вечернее и ночное время, сталкиваются специалисты разных направлений: терапевты, неврологи, сосудистые хирурги, эндокринологи. Выраженность симптомов может широко варьироваться и описываться всеми возможными глаголами, прилагательными и словосочетаниями: ноги «крутит»/выкручивает, спазмирует, покалывает, распирает, давит, ноги зудят, кровь закипает, ползают мурашки. Облегчение приносят ходьба, растирание, активные движения ногами, теплый душ. Все эти симптомы могут свидетельствовать о синдроме беспокойных ног (СБН).ЧТО ТАКОЕ СИНДРОМ БЕСПОКОЙНЫХ НОГ?

Синдром беспокойных ног — это состояние, при котором вы чувствуете дискомфорт, связанный с неприятными ощущениями в нижних (а иногда и в верхних) конечностях. Чаще всего эти ощущения появляются тогда, когда вы находитесь в покое, — особенно ночью, когда вы спите. В результате это приводит к тому, что вы не можете уснуть. Именно поэтому у людей, страдающих СБН, часто наблюдается хроническая бессонница. В 1990 году Американская академия медицины сна разработала диагностические критерии СБН как варианта расстройства сна и включила это заболевание в Международную классификацию расстройств сна.

Почему это заболевание называют синдромом? В клинической практике жалобы пациентов врач переводит в отдельные симптомы. Симптомы складываются в синдромы по принципу общей причины и схожего развития. И уже по выраженности и времени появления симптомов, истории болезни пациента врач предполагает ряд заболеваний, применяя для подтверждения или опровержения своих предположений лабораторные и инструментальные методы исследования.

Бытует мнение, что СБН — это болезнь городского жителя, и что больше всего от нее страдают сотрудники офисов, которые ведут малоподвижный образ жизни. Тем не менее от СБН могут страдать люди разного возраста и разных профессий. Нередко СБН имеет наследственный характер.

@jelena.marija

ГРУППЫ СОСТОЯНИЙ ПРИ СБН

СБН считается самостоятельным заболеванием, однако при некоторых состояниях он может быть вторичным синдромом — то есть одним из симптомов более глобальной болезни. Условно выделим несколько групп таких состояний.

Первая группа — неприятные ощущения в ногах в покое, которые могут быть напрямую связаны с нарушением кровообращения: снижено поступление артериальной крови, которая снабжает питательными веществами и кислородом ткани (причиной может оказаться атеросклероз артерий). Возможно, причина — нарушение оттока венозной крови, венозная недостаточность. При данном состоянии факторами риска развития заболевания будут курение, а также все профессии, связанные с длительным пребыванием на ногах без возможности присесть. Соответственно способ уменьшения риска — это изменение образа жизни/работы.

Вторая группа заболеваний, которые могут вызывать неприятные ощущения в ногах, — это дефицитные состояния: дефицит железа, дефицит витаминов группы В, магния. Так как дефицитные состояния проявляются очень разными симптомами, принимать витаминные препараты и добавки самостоятельно, без лабораторного подтверждения, не рекомендуется. Современная тенденция следовать советам инстаблогеров приводит к тому, что увеличивается количество людей с токсическим поражением печени на фоне приема большого количества добавок (это может произойти уже при приеме 2-3 препаратов, которые неизвестно как взаимодействуют друг с другом).

Третья группа заболеваний — это метаболические нарушения, которые возникают при гипотиреозе, тиреотоксикозе, сахарном диабете, порфирии, хронической почечной недостаточности, ревматологических заболеваниях.

@jelena.marija

Симптомы синдрома беспокойных ног

Идиопатическое, то есть первичное, самостоятельное заболевание СБН можно распознать по ряду симптомов.

Основные критерии:

— потребность двигать ногами на фоне неприятных ощущений в них;

— возникновение или усугубление потребности движения и неприятные ощущения в покое;

— потребность движения и неприятные ощущения частично или полностью проходят при движении или в момент двигательной активности;

— симптомы возникают в вечернее/ночное время.

Поддерживающие критерии:

— семейный характер СБН;

— положительный эффект от специфического лечения;

— наличие периодических движений конечностей во время сна, зарегистрированное при проведении полисомнографического исследования.

Сопутствующие критерии:

— расстройство сна;

— прогрессирующее течение;

— исключение причин вторичного СБН.

Если ваши жалобы соответствуют четырем основным критериям, то за обследованием и назначением лечения стоит обратиться к неврологу.

ПРИЧИНЫ СИНДРОМА БЕСПОКОЙНЫХ НОГ

В развитие СБН вовлечено множество структур и систем головного и спинного мозга, а также периферических чувствительных и двигательных нервов.

СБН часто связывают с работой системы нейромедиаторов (посредников при передаче сигналов от клеток к клеткам), в частности, дофамина, а также со специфическими нарушениями обмена железа в клетках центральной нервной системы.

В обмене дофамина участвуют также гормоны щитовидной железы, поэтому заболевания щитовидной железы также могут стать причиной СБН.

@jelena.marija

ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА БЕСПОКОЙНЫХ НОГ

Выбор препарата, дозировки и контроль за эффективностью лечения СБН полностью лежит на враче.

При легкой и умеренной степенях выраженности СБН можно воспользоваться немедикаментозными способами лечения:

— соблюдение режима «сон/бодрствование»;

— гигиена сна;

— исключение любых видов игр или работы, которые требуют повышенной концентрации;

— отказ от кофе и продуктов с кофеином за 5-6 часов до сна;

— водные процедуры перед сном или в вечернее время, ванны для ног;

— занятия йогой или физкультурой.

Если СБН носит вторичный характер, то лечению подлежит основное заболевание (повышение содержания железа, коррекция уровня гормонов щитовидной железы и прочее).

Подписывайте на Glamour Russia в Яндекс.Дзен

Материал взят из архива Glamour: https://www.glamour.ru/health/health/sindrom-bespokoynyh-nog-prichiny-simptomy-i-lechenie