Сколько живут с синдромом рейно
Синдром Рейно – редкое и необычное заболевание. Причины его возникновения до сих пор не до конца изучены. Оно может быть и самостоятельным недугом, и являться следствием другой болезни.
Поговорим о том, что современной медицине известно об этом заболевании и его разновидностях, а также какие способы лечения существуют.
Описание заболевания
Синдром (болезнь или феномен) Рейно – это нарушение кровоснабжения вследствие сильного сужения периферических сосудов. Обычно страдают пальцы рук и ног, реже кончик носа, языка или подбородок. Возникновение синдрома может свидетельствовать о наличии заболеваний соединительной ткани, а может являться самостоятельным недугом.
Впервые синдром был описан в 1863 году невропатологом Морисом Рейно. Доктор решил, что ему удалось описать еще одну форму невроза. Но его предположение до сих пор не подтвердилось.
Как самостоятельное заболевание встречается чаще в холодном климате, где его распространенность достигает 20 %. При этом синдром Рейно чаще встречается у женщин в возрасте от 16 до 25 лет. Как следствие других заболеваний встречается намного реже – всего 20% от всех случаев диагностики этого недуга.
Причины и факторы риска
Несмотря на то что синдром был описан давно, точных данных о причинах его возникновения пока нет. Медикам на данный момент известны только следующие факторы риска:
- переохлаждение;
- стресс;
- переутомление;
- перегревы;
- эндокринные нарушения;
- травмы мозга;
- наследственный фактор.
В группу риска входят люди, чья повседневная трудовая деятельность связана с повышенной нагрузкой на пальцы рук или работой в условиях сильной вибрации. Например, машинистки и музыканты (особенно, пианисты).
Феномен Рейно также может развиться на фоне других заболеваний, среди которых:
- Ревматические: склеродермия (воспаление сосудов), красная волчанка (поражение соединительной ткани), узелковый периартериит (воспаление артериальных сосудов), ревматический артрит (воспаление суставов) и другие.
- Сосудистые: посттромботический синдром (о нем здесь), облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (поражение артерий).
- Различные патологии крови: тромбоцитоз (увеличение тромбоцитов), миеломная болезнь (злокачественная опухоль).
- Сдавливание сосудисто-нервного пучка.
- Нарушение работы надпочечников.
Классификация и стадии
Различают два вида синдрома Рейно:
- Первичный – болезнь развивается сама по себе и не связана с другими недугами.
- Вторичный – феномен вызван другими заболеваниями.
Течение болезни делится на три стадии:
- ангиоспатическая — начальная стадия;
- ангиопаралитическая – может развиваться в течение нескольких лет сопровождаясь долговременными ремиссиями;
- атрофопаралитическая – последняя стадия, характеризующаяся отмиранием тканей и поражением суставов. На этом этапе болезнь начинает стремительно прогрессировать, что приводит к отмиранию пораженных конечностей и как следствие инвалидности пациента.
Чтобы легче определить симптомы и получить своевременное лечение, взгляните на эти фото всех стадий синдрома (болезни) Рейно:
4 фото, отображающие прогрессию болезни.
Опасность и осложнения
Бывают случаи, когда болезнь прекращается сама по себе еще на первой стадии после нескольких приступов. Но даже если этого не произошло, течение болезни очень длительное, а увеличивающиеся по частоте и продолжительности болевые приступы рано или поздно вынуждают обратиться к врачу.
Первая и вторая стадии синдрома Рейно не несут особой опасности. Даже повреждения сосудов на этих этапах возникает редко.
Третья стадия является самой опасной из-за появления кожных язв, омертвления тканей и даже потери конечностей. Но возникает она только в очень запущенных случаях и у тех пациентов, которые страдают от феномена Рейно из-за другого тяжелого заболевания.
Симптоматика
Синдром Рейно с наибольшей частотой проявляется на руках, реже на ногах и в единичных случаях на подбородке и кончике носа.
Основным симптомом заболевания является приступ, который делится на три фазы:
- 1 фаза – кожные покровы пораженных конечностей сильно бледнеют. Длится это от 5 до 10 минут и начинается после провоцирующей болезнь причины (переохлаждение, стресс). Бледность появляется из-за резкого сужения сосудов, которое приводит к нарушению кровотока. Чем белее кожные покровы, тем хуже снабжение кровью.
- 2 фаза – побледневшие участки начинают медленно синеть. Это происходит из-за того, что кровь, поступившая в вены до спазма сосудов, застаивается в них.
- 3 фаза – пораженные участки краснеют. Приступ заканчивается, артерии расширяются и кровоснабжение восстанавливается.
Кроме того, во время приступа наблюдаются:
- Болевой синдром, который может сопровождать весь приступ, а может возникать только в первой и третьей фазе.
- Онемение наступает обычно после болевого синдрома, но может и заменить его. Во время восстановления кровообращения онемение сопровождается легким покалыванием.
Когда обращаться к врачу и к какому?
Обратиться к врачу за диагностикой и лечением желательно сразу после появления первых симптомов синдрома (болезни) Рейно – приступов. Выбрать нужно опытного врача-ревматолога, так как синдром Рейно встречается очень редко.
Узнайте о заболевании больше из видео-ролика:
Диагностика и дифференциальная диагностика
Опытный врач может диагностировать синдром Рейно только по внешней симптоматике. Но для определения причины возникновения болезни необходимо провести комплексное обследование, которое состоит из:
- общего анализа крови;
- иммунологического анализа крови;
- исследование крови на свертываемость;
- УЗИ щитовидной железы;
- капилляроскопии (обследование сосудов на степень пораженности);
- томографии и рентгена шейного отдела позвоночника;
- ультразвуковой допплерографии сосудов.
Благодаря этой дифференцированной диагностике можно определить первичный или вторичный синдром Рейно развивается у пациента. А, следовательно, назначить правильный курс терапии, направленный либо на устранение более серьезного заболевания, либо на лечение непосредственно феномена Рейно.
Как лечить?
Процесс лечения болезни Рейно очень длительный, так как причина появления заболевания неизвестна. На весь срок проведения терапии необходимо избегать провоцирующих болезнь факторов:
- курение;
- употребление кофе;
- переохлаждение;
- воздействия вибраций;
- взаимодействие с химическими веществами;
- длительной работы на клавиатуре;
- стрессовых ситуаций.
Основной способ борьбы с болезнью – консервативное лечение, сочетающее прием медикаментов с рядом терапевтических методик.
Самыми эффективными препаратами при лечении синдрома Рейно признаны:
- Сосудорасширяющие: Нифедипин, Коринфар, Верапамил. В запущенных случаях назначают Вазапростан, курс лечения которым состоит 15 – 20 вливаний.
- Антиагрегантные (улучшающие кровообращение): Трентал, Агапурин.
- Спазмолитические: Платифиллин, Но-шпа.
- В некоторых случаях применяются ингибиторы АПФ, снижающие артериальное давление.
Медикаментозная терапия всегда сочетается с терапевтическими методиками:
- физиотерапия;
- рефлексотерапия (воздействие на активные точки тела человека);
- электрофорез;
- акупунктура;
- тепловые процедуры;
- экстракорпоральная гемокоррекция (очищение крови);
- регуляция периферического кровообращения;
- гипербарическая оксигенация (лечение кислородом в барокамере);
- психотерапия.
Лечение синдрома Рейно всегда носит комплексный характер и может длиться несколько лет, поэтому быстрых результатов ждать не приходится.
Легче перенести сильные приступы помогут:
- согревание пораженной конечности в теплой воде или шерстяной ткани;
- мягкий массаж;
- согревающий напиток.
В этом видео рассказано об альтернативной методике лечения болезни — магнитотерапии:
В тех случаях, когда консервативное лечение оказывается бессильным или заболевание быстро прогрессирует, применяется хирургическое вмешательство. Заключается оно в проведении симпатэктомии. В ходе этой операции удаляется часть вегетативной нервной системы, отвечающей за сужение кровеносных сосудов.
А вы знаете, к чему приводит обыкновенный геморрой? Выясните все о тромбозе геморроидального узла с фото и детальным описанием симптомов.
Все о клинике и симптоматике тромбоза кавернозного синуса узнайте из этого материала — у нас много полезной информации.
Тромбоз кишечника может вызывать летальный исход. Это крайне опасное заболевание — узнайте о нем больше отсюда.
Прогнозы и меры профилактики
При устранении причин, провоцирующих болезнь, прогноз для первичного феномена Рейно очень благоприятен. В случае с вторичным синдромом, все будет зависеть от тяжести той болезни, которая стала причиной возникновения недуга.
В профилактических целях рекомендуется:
- воздержаться от курения, употребления алкоголя и кофе;
- правильно питаться;
- избегать стрессовых ситуаций;
- принимать контрастные ванночки – это восстанавливает процесс терморегуляции;
- делать массаж кистей рук и ступней;
- избегать переохлаждения;
- принимать капсулы рыбьего жира ежегодно курсом по три месяца.
Если работа пациента связана с повышенной нагрузкой на пораженные части тела, то трудовую деятельность придется сменить.
Несмотря на то что причины появления синдрома Рейно до конца неизвестны, ясно одно – только здоровый образ жизни и забота о своем организме помогут предотвратить этот недуг. Если же у вас появились первые признаки синдрома, лучше сразу обратиться к врачу. Лечение будет долгим, но эффективным и избавит вас от таких ужасных последствий, как потеря конечностей.
Источник
Врач-ревматолог 1 категории. Кандидат медицинских наук.
Шишкина
Ирина Александровна
Стаж 8 лет
Врач-ревматолог 1 категории. Кандидат медицинских наук. Награждена Почетной грамотой администрации г. Кирова за высокий профессионализм и многолетний труд по оказанию помощи населению, 2018 г. Победитель регионального этапа Всероссийского конкурса врачей в номинации «Лучший терапевт», 2020 г.
Записаться на прием
Синдром Рейно – это серьезное состояние, которое обусловлено спазмом периферических сосудов. Из-за него нарушается кровоток в мелких сосудах ног (на уровне стоп) и кистей. Данный синдром обычно является одним из симптомов множества других заболеваний. Например, он встречается при ревматизме, эндокринных нарушениях, психопатиях и т.д. Лишь иногда невозможно установить главную болезнь, поэтому болезнь Рейно могут посчитать самостоятельной.
Чаще всего этим синдромом страдают молодые и зрелые женщины, а также жители регионов с холодным климатом.
Провоцирующие факторы
Основополагающие причины синдрома Рейно не выявлены, но есть ряд факторов, которые, по мнению врачей, способствуют его развитию. К ним относят:
- наследственную склонность;
- постоянное травмирование пальцев рук и ног;
- нарушения эндокринной системы: диабет, гипертиреоз, гипотиреоз и т.д.;
- нарушения, связанные с кроветворными функциями;
- постоянные контакты с холодной водой;
- некоторые заболевания позвоночника;
- зависимость от алкоголя, наркомания;
- нестабильное психическое состояние;
- интоксикация тяжелыми металлами;
- серьезные стрессы;
- постоянный контакт с химикатами;
- отдельные аутоиммунные заболевания.
Болезнь в запущенном состоянии может проявляться уже и без провоцирующих факторов – тогда говорят о самопроизвольных приступах синдрома Рейно.
Симптомы болезни Рейно у женщин
Основными симптомами заболевания являются постоянно холодные руки, даже тогда, когда человек находится в теплом помещении. Онемение или покалывание чаще проявляется по утрам, создавая впечатление, что рука затекла. Кончики пальцев при этом синеют и отекают.
Течение болезни приступообразное: руки то холодеют, то словно горят. Как правило, воспаление симметрично на обеих руках. Недуг опасен тем, что многие ошибочно считают симптомы обычной реакцией организма на переохлаждение.
Симптомы, проявления
Симптомами болезни Рейно являются такие моменты:
- побеление кожи на пальцах;
- ощущение холода, онемения;
- жжение, боль, ощущение распирания;
- отечность, синюшность;
- образование язв и некроза (со временем);
- дистрофия ногтей;
- искривление пальцев.
Приступы начинаются с того, что кожа становится белой, затем ситуация постепенно ухудшается. Сами приступы становятся более долгими, а повреждения все более явными. Это зависит от стадии синдрома Рейно.
Что делать при вторичном синдроме Рейно?
Лечение вторичного синдрома Рейно в малой степени направлено на устранение симптомов, основным моментом терапии является выявление и устранение заболеваний, повлиявших на возникновение этого процесса.
Медицинские препараты важны в лечении этого заболевания вторичной формы, но нужно применять вспомогательные методы, для улучшения эффекта. Различные теплые обертывания конечностей, ванночки с отварами целебных трав и компрессы, способны значительно улучшить терапию болезни.
Стадии
На ангиоспастической стадии как раз пациент испытывает легкое покалывание, мурашки, зябкость. Кожа становится бледной, теряется чувствительность пальцев, может появляться ломящее ощущение боли. После этого наступает гиперемия – то есть сосуды переполняются кровью, появляется небольшой отек, краснота.
На ангиопаралитической стадии случаются обострения более длительные по времени, проявляется цианоз (посинение), выраженная отечность. Боль становится сильнее. Часто пациента может бросать в жар, у него может проступать холодный пот, даже появляться ощущение страха и тревожности.
При третьей, трофопаралитической стадии боль становится меньше, но если не лечить болезнь Рейно, последствия для пальцев гораздо хуже. Это появления язв, участков некроза – пальцы буквально разрушаются, наступает инвалидизация пациента. Состояние тяжелое как с физической, так и с психологической точки зрения.
По-настоящему опасна именно третья стадия, а первые две к ней только подводят. Но лечение и наблюдение у врача стоит начинать как можно раньше, чтобы не допустить осложнений.
Чем синдром различается от болезни с тем же названием
Между понятиями болезнь и синдром Рейно, которые объединены общим названием, не существует четкой границы, симптомы, сопровождающие 2 представленных процесса, почти идентичны.
Во многих случаях синдром является синонимом болезни. Есть один центральный момент, по которому можно судить о наличии синдрома или болезни.
Заболевание Рейно дает о себе знать как самостоятельная форма, а синдром проявляется параллельно с какими-то иными расстройствами в организме, то есть имеет вторичный характер.
Синдром Рейно дает о себе знать, если ему сопутствуют такие патологии, как:
- Системная склеродермия, красная волчанка, ревматоидный артрит.
- Синдром лестничной мышцы.
- Атеросклероз.
- Остеохондроз.
- Состояния, при которых увеличивается вязкость крови.
- Патологические состояния центральной нервной системы.
Основополагающими факторами, которые обусловливают становление обозначенного заболевания, является чрезмерная энергичность сосудодвигательных центров и локальное повреждение мышечной сосудистой стенки.
При нормальном состоянии рефлекторный процесс на воздействие холода сопровождается тем, что у маленьких сосудов уменьшается просвет.
Происходит это для уменьшить объем идущей к покровам тела крови и, понизить отдачу тепла.
При патологии эта функция нарушается, доподлинно не выяснены механизмы, которые приводят к изменению представленной функции, большая роль отводится многообразным факторам внешней и внутренней среды.
Причинами станут эндокринные патологии, которые проявляются различными болезнями щитовидной железы, гипофиза, надпочечников. Определенную роль играют инфекционные, вирусные заболевания, стрессы, эмоциональные перенапряжения.
Диагностика
Как правило, диагностика болезни Рейно не представляет для профессионалов особой сложности, но комплексное обследование все равно требуется. После осмотра, холодовых проб и сбора анамнеза пациентам назначают:
- биохимию крови;
- гемограмму;
- коагулограмму;
- общий анализ мочи;
- иммунограмму;
- УЗИ – исследование внутренних органов;
- томографию позвоночника;
- допплерографию сосудов, а также некоторые другие исследования.
Важная цель заключается в том, чтобы исключить другие болезни, способные давать схожие симптомы.
Лечение
Поскольку стресс, как показывает диагностика синдрома Рейно, – это один из возможных факторов развития болезни, лечение будет направлено как на работу непосредственно с сосудами, так и на улучшение общего качества жизни человека.
Для восстановления физического состояния используют сосудорасширяющие препараты, спазмолитики, глюкокортикостероиды, цитостатики и другие медикаменты. Если лечение лекарствами и дополнительные рекомендации не дают нужного результата, назначают хирургическое вмешательство. Эндоскопический метод позволяет сделать операцию более щадящей, если речь идет о корректировке работы сосудов. Но в крайних случаях пациентам может потребоваться и ампутация конечности либо ее части.
Одновременно с этим, как уже было сказано, для лечения синдрома Рейно используются другие методы работы:
- психотерапия. Она направлена на то, чтобы снизить уровень стресса, а также обнаружить скрытые причины подавленного стресса, если такие имеются;
- физиотерапия разных видов. Это магнитотерапия, электрофорез, парафиновые аппликации и т.д.;
- лечебная физкультура;
- лечение грязью;
- диета, ориентированная на здоровое питание;
- специальные массажи и многое другое.
В качестве вспомогательных средств после консультации с врачом при синдроме Рейно можно использовать некоторые народные рецепты, например, хвойные ванночки.
Лечение, как правило, длительное, поэтому требует от пациента терпения и неукоснительного соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.
Народные рецепты лечения болезни Рейно
Пихтовое масло
При болезни Рейно лечение народными средствами включает использование эфирного масла пихты как наружно, так и для приема внутрь.
Хороший лечебный эффект оказывает прием больным пихтовых ванн в течение 15 минут. Для этого в ванну необходимо добавить 5 или 6 капель эфирного масла пихты. Температура воды должна быть около 37°С.
Можно также капать по 1 -2 капли пихтового масла на маленький кусочек хлеба, съедать его по утрам. Но есть противопоказания при некоторых заболеваниях желудка, кишечника, поджелудочной железы.
Сок репчатого лука с медом
Возьмите 150 мл лукового сока и добавьте столько же жидкого натурального меда. Тщательно перемешайте и принимайте внутрь по 2-3 ч. ложки утром, в обед и вечером за 30 минут до еды. Курс — 60 дней, после чего нужно сделать паузу на 45 дней.
Масляный настой багульника
Смешайте 2 ст. ложки измельченного багульника болотного и 5 ст. ложек подсолнечного масла и настаивайте 12 часов в закрытой посуде, время от времени помешивая. Следите, чтобы температура смеси оставалась теплой. Когда лекарство настоится, процедите, используйте для ванн и в виде компрессов.
Рута, тимьян ползучий, мелисса лекарственная
Возьмите в равных количествах лекарственные травы — руту и тимьян и в полтора раза больше мелиссы. 1 ч. ложку смеси залейте 1 стаканом кипятка и настаивайте 2 часа (желательно в термосе — для поддержания высокой температуры на протяжении всего времени приготовления лекарства). Процедите и оставшуюся жидкость разделите на части по 50 мл каждая. Принимайте за 30 минут до еды и на ночь.
Натуральный мед с чесноком
Смешайте в равных количествах мед и чесночную кашицу, поместите в посуду, которая очень плотно закрывается. Настаивайте в течение двух недель, время от времени перемешивая. Принимайте по 2 ч. ложки 3 раза в день за полчаса до еды в течение 2 месяцев. Если лечение нужно продолжить, курс повторите после месячного перерыва.
Отвар красного клевера
Пейте отвары или настои красного клевера. Возьмите 20 г цветочных головок красного клевера и варите их в течение 5 минут в 300 мл воды. Настаивайте 1 час, процедите, принимайте по 100 мл за 30 минут до еды в течение четырнадцати дней. Сделав двухнедельный перерыв, курс можно повторить.
Водный настой корней девясила
Эффективен при лечении настой корня девясила высокого. Измельчите корень, возьмите 50 г и засыпьте в бутылку водки. Настаивайте две недели, после чего профильтруйте и принимайте ежедневно по 2 ч. ложки 3 раза в день до еды. Курс лечения должен продолжаться до тех пор, пока вы не выпьете 1,5 литра настойки.
Профилактика
Чтобы последствия синдрома Рейно коснулись вас с меньшей вероятностью, следует задуматься о профилактике, которая включает:
- защиту рук и ног в холодное время года. А еще необходимо избегать регулярного контакта с холодной водой;
- отказ от вредных привычек. Особенно сильно влияет на работу сосудов курение;
- тщательный контроль здоровья, своевременное лечение любых заболеваний;
- здоровый образ жизни, включая адекватное и сбалансированное питание;
- избегание любых травм. В том числе это касается правильного выбора обуви – она не должна быть маленькой, натирать и травмировать стопу;
- правильный уход за кожей. Следует отказаться от агрессивного жидкого мыла, мазать руки и ноги питательными, увлажняющими кремами, а также защищать руки, работая с бытовой химией;
- снижение стрессовых факторов. Спокойная жизнь без лишних переживаний – тоже важная составляющая для здоровья.
Если человек соблюдает все вышеперечисленное, а также лечится от всех болезней, которые у него уже обнаружены, высоки шансы не столкнуться с симптомами болезни Рейно.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник