Снятие абстинентного синдрома снять ломку

Алкогольная абстиненция — это специфическое состояние, возникающее у людей с хроническим алкоголизмом при отказе от употребления спиртных напитков. Симптомы абстиненции — беспричинная агрессия, чувство страха, ночные кошмары. В чем причина такого состояния, какие опасные последствия поджидают зависимых людей? В каком случае при алкогольном синдроме можно помочь дома, а когда необходимо лечение в наркологической клинике, — читайте ниже.

Причины алкогольной абстиненции

Развитие алкогольного абстинентного синдрома обусловлено несколькими факторами:

Отравляющее действие этилового спирта. Алкоголь в печени разрушается ферментом алкогольдегидрогеназой. При этом образуется ацетальдегид – вещество более ядовитое, чем этанол. При частом употреблении спиртных напитков печень не справляется со своими функциями. В организме накапливаются ядовитые вещества.
Курение сигарет усиливает действие алкоголя, а во время выпивки люди курят гораздо чаще.
Наличие других спиртов – суррогатов алкоголя, которые усиливают токсическое действие этанола.
Дефицит магния. После употребления алкоголя вместе с водой вымывается нужный организму магний. Взамен него поступает кальций, обладающий свойством возбуждать мягкие ткани – мышцы сердца и ног. Дефицит минерала сопровождается аритмией сердца, судорогами ног.
Алкоголь разрушает витамины C, PP и, что особенно важно, группы В. Именно их недостаток является причиной неврологических расстройств.

Алкогольная абстиненция развивается на такой стадии алкоголизма, когда спирт в большом количестве становится жизненной необходимостью. Этанол встраивается в обмен веществ. Развивается физическая зависимость. Обычно это происходит через 5–7 лет регулярного употребления спиртного. У злостных алкоголиков зависимость развивается раньше.

Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме развивается после отказа от алкоголя, когда человек решает бросить пить. Это состояние вызвано синдромом отмены привычной дозы. К сожалению, благие намерения плохо отражаются на самочувствии.

В основе послеалкогольного синдрома лежит несколько механизмов. Этанол усиливает тормозящий эффект гамма-аминомасляной кислоты на возбудимость головного мозга. При отсутствии привычной дозы алкоголя мозг находятся в состоянии постоянного возбуждения.

В генезе алкогольного синдрома принимает участие глутамат (соль глутаминовой кислоты). Нарушается нейрогуморальная передача нервных импульсов, что приводит к активации этого вещества. Глутамат перевозбуждает кору мозга. Поэтапно появляются симптомы астении и аффективных расстройств.

Симптомы абстиненции по степени тяжестои

Симптомы алкогольной абстиненции проявляются ломкой еще до исчезновения этилового спирта из крови. При снижении этанола в плазме появляются признаки I степени второй стадии алкогольного синдрома. Они проявляются вегетативно-астеническими нарушениями:

дрожание пальцев рук, языка;
жажда;
внутреннее напряжение;
учащенное сердцебиение;
апатия;
обильное потоотделение;
головная боль;
двигательное беспокойство;
потеря аппетита;
сухость во рту;
повышенное кровяное давление;
раздражительность;
сниженная работоспособность;
потребность выпить спиртное.

Для II степени абстиненции при алкоголизме характерно присоединение неврологической симптоматики:

тяжесть в голове;
тремор (дрожь) не только рук, но и всего тела;
гиперемия лица;
покраснение склер глаз;
укорочение ночного сна;
диспепсические расстройства;
нарушение мышления, концентрации внимания;
сердцебиение;
резкое снижение давления;
нарушение походки;
“сухая” рвота;
человек уже не может сдерживать тягу к опохмелению.

При III степени тяжести алкогольного синдрома появляются психические расстройства:

постоянное чувство тревоги;
необъяснимый страх;
ощущение тоски и вины;
вспыльчивость;
ночные кошмарные сновидения;
психоз;
поверхностный непродуктивный сон;
слуховые галлюцинации;
агрессивное настроение по отношению к членам семьи.

В III стадии алкогольного синдрома все симптомы усиливаются. Изменяется поведение. Поступки отличаются истеричностью, гневным или злобным отношением к окружающим людям. Слуховые и зрительные галлюцинации возникают обычно при засыпании или во время пробуждения. Больной слышит голоса, которые называют его по имени. Возможно появление судорог.

Тяжелая форма посталкогольного синдрома сопровождается алкогольным делирием (бредом).

Признаки белой горячки:

повышение температуры;
постоянная потливость;
скачки артериального давления;
дрожь во всем теле;
шаткая походка.

Устрашающие галлюцинации при алкогольном синдроме побуждают пациента совершать опасные действия – нападать или убегать. Некоторые в страхе выпрыгивают из окна. Другие бросаются с ножом на членов семьи.

Персонажи видений при алкогольном синдроме – крысы, черти, умершие родственники. Пациенту кажется, что у него во рту черви или волосы. При этом он старается от них всячески избавиться. Приступы психического возбуждения усиливаются к вечеру. К утру наступает некоторое облегчение.

Лечение абстинентного синдрома

Человека с алкогольным абстинентным синдромом необходимо лечить для предупреждения развития осложнений. При легкой и средней степени проводится терапия на дому. При тяжелом течении пациент госпитализируется в наркологическое отделение клиники психиатрии.

Медикаментозные методы

Пациента в таком состоянии должен осмотреть нарколог. Лечение абстинентного синдрома средней и тяжелой степени, а также при наличии судорог в анамнезе, проводится в стационаре. Комплексная терапия включает применение медикаментов:

Прежде всего необходимо восполнить недостаток жидкости, вводя ее внутривенно через капельницу. Под контролем диуреза вводятся солевые полиионные растворы с глюкозой с целью детоксикации и восстановления водно-электролитного баланса.
При необходимости вводится мочегонное средство Лазикс.
Для выведения токсинов при алкогольном синдроме используется новый препарат — Реамберин. В его состав входит оптимальный набор солей и янтарная кислота.
При алкогольном синдроме применяются энтеросорбенты – активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Они способствуют выводу из организма продуктов распада этанола.
Для снятия судорог и белой горячки используются бензодиазепины – Феназепам, Диазепам. Для пожилых пациентов и лиц с печеночной недостаточностью предпочтительны препараты короткого действия – Оксазепам или Лоразепам. Облегчает состояние тревожности, злобного настроения транквилизатор с ноотропным действием — Фенибут. Его основу составляет гамма-оксимасляная кислота. При средней степени тяжести алкогольного синдрома для купирования тремора, жажды, потливости применяется Афобазол.
Для устранения бессонницы можно применять Донормил. Препарат помогает снять похмельный синдром, одновременно улучшая качество сна.
Для ускорения обменных процессов и улучшения функций нервной системы назначается витаминотерапия. Схема лечения включает инъекционные формы витамина C, группы B, фолиевой кислоты.
При тахикардии, аритмии применяются сердечные средства.
Некоторым больным вводятся антидепрессанты.

Психотерапевтические методы

Психотерапия закладывает в подсознании алкоголика установочную реакцию на отказ от употребления спиртных напитков. Лечение алкогольной абстиненции включает несколько способов воздействия на мозг пациентов:

Якорный гипноз. С помощью специальной техники программируется подсознание. Закладывается условный рефлекс отказа от спирта при наличии метки-стимула. Она определяется в процессе работы с клиентом.
Кодирование. Наркологи используют метод внушения запрета на алкоголь при ясном или измененном сознании.
Медикаментозный способ при алкогольном синдроме используется только после окончания периода детоксикации. В организм вводятся препараты, резко ухудшающие самочувствие после употребления спирта. Страх перед предстоящим болезненным состоянием сдерживает желание выпить.
Имплантация. Под кожу вшиваются таблетки или капсулы Торпедо, Эспераль. После приема спиртного они провоцируют приливы жара, удушье, рвоту.
Уколы. При алкогольном синдроме наркологи вводят в вену лекарство, в составе которого присутствует дисульфирам. Существуют растворы для внутримышечного введения на базе налтрексона. При контакте этих средств с этиловым спиртом организм реагирует тошнотой, тахикардией.

Все методики при алкогольном синдроме имеют определенный срок действия.

Народные средства

Лечение дома абстинентного синдрома при алкоголизме проводится только в легкой стадии после осмотра пациента врачом-наркологом. Лечение народными методами может быть успешным, если запой случился не раньше, чем 3 месяца назад, и продолжался не дольше недели. К тому же алкоголик не должен быть старше 60 лет.

Вывести из абстинентного синдрома помогают следующие меры:

Обильное питье жидкости ускоряет выведение токсических веществ. Лучше всего действует минеральная вода. Она быстро всасывается из кишечника. Присутствующие в ней минералы восполняют дефицит электролитов. Периодически также следует пить чай с лимоном и медом. Рекомендуются натуральные соки, особенно яблочный. Содержащийся в нем пектин выводит токсины.
При алкогольном синдроме ускоряют вывод продуктов распада этанола водные процедуры – баня, сауна, контрастный душ.
Очищение кишечника сорбентами при алкогольном синдроме обязательно. Самый доступный препарат – активированный уголь. Он удаляет токсические вещества из всех тканей организма, купирует абстиненцию. Вдобавок средство обладает антигистаминным свойством. Для выведения шлаков применяется сразу 10 измельченных таблеток, смешанных с водой. Затем нужно пить по 4 штуки каждые 5 часов на протяжении 3 дней. Продолжить детоксикацию следует Полифепаном или Полисорбом-МП.
Нормализация сна – проблема при лечении алкогольного синдрома дома. Человек не в состоянии заснуть, пьет снотворное. Не разрешен в этом случае Феназепам. Наркологи рекомендуют воспользоваться Донормилом.
Из народных методов для быстрого снятия абстиненции можно принимать глицерин, разбавленный пополам водой или физраствором. Можно пить по 30 мл дважды в сутки.
Рвота при алкогольном синдроме снимается таблетками Церукала.
Дома полезно давать больному витамины группы B, которые всегда выводятся при употреблении алкоголя. Наиболее удачный и сбалансированный препарат – Мильгамма. В отличие от раствора для инъекций, драже содержит бенфотиамин, отличающийся ускоренным всасыванием. Прием Мильгаммы ускоряет выход из алкогольного синдрома.
В качестве дополнительных успокаивающих медикаментов используются настойки пустырника, валерианы. Помогают таблетки Глицин, Персен.

Во время лечения абстиненции при алкоголизме одновременно требуется соблюдать диету, которая поможет облегчить состояние пациента. Рекомендуются жидкие блюда, куриный бульон, овощи, фрукты. При алкогольном синдроме в рацион вводятся каши, удаляющие естественным путем продукты распада спиртов.

Возможные осложнения

Алкогольный синдром представляет собой сильнейший стресс для всех органов. Включается авральный режим работы нервной, эндокринной, мочеполовой, пищеварительной систем. Органы просто не выдерживают, ломаются механизмы самозащиты. Последствия алкогольной абстиненции:

синдром Меллори-Вейса, приводящий к желудочному кровотечению;
инсульт при чрезмерном повышении артериального давления;
геморрой вследствие сбоя работы кишечника;
нарушение сердечного ритма в тяжелой форме – фибрилляции желудочков, которая может привести к летальному исходу;
суицидальные попытки при устрашающих галлюцинациях;
судороги могут вызвать смерть из-за остановки дыхания.

Проблема алкогольного синдрома — не только медицинская, но и социальная. Личность алкоголика деградирует. Разрушаются семейные отношения. Зависимый человек теряет работу. От него отворачиваются друзья, зато появляются такие же спившиеся собутыльники.

Как вести себя близким людям с алкоголиком?

Спившиеся люди редко бросают пить самостоятельно. Пациентам нужна поддержка близких людей.

Алкоголик полностью лишен самокритики, все делает наоборот. Близким остается только сдержанно реагировать на его выходки. Правильное отношение к пациенту при алкогольном синдроме заключается в следующем:

Со стороны родственников неуместны нравоучения, разборки.
В моменты злобного поведения или провокации не кричите на алкоголика. Агрессия пройдет, если вы будете спокойны.
Поддержите в трудный момент, проявите знаки внимания и заботы, проследите за приемом лекарств.

С самого начала близким людям придется настроиться на тяжкий труд восстановления больного человека.

Профилактика

Лучшая профилактика алкогольного синдрома – совсем не употреблять спиртного. Избежать абстиненции можно, если пить изредка. Главное — не принимайте горячительные напитки несколько дней подряд, чтобы не войти в состояние запоя.

Чтобы избавиться от алкогольной болезни, обратитесь к наркологу. Специалист не только профессионально вылечит, но и поставит сбившегося человека на правильный путь, вернет веру в себя.

Источник

При отказе от употребления галлюциногенов, у каждого наркозависимого начинается ломка. Она может длиться 1-3 суток или продолжаться 2-3 месяца. Все зависит от длительности приема, вида наркотиков, состояния больного. Ломка сопровождается мучительными болями и психическими расстройствами. Если вовремя не снять ломку, пациент либо сорвется, либо же может умереть от сильных болей.

Начальные симптомы

Чтобы справиться с ломкой, нужно научиться различать ее приближение. Первые симптомы появляются уже через 7-15 часов с момента последнего приема. О приближении ломки сигнализируют следующие психологические симптомы:

раздражительность;
резкая смена активности на пассивное состояние;
бесконтрольность эмоций;
агрессия;
параноидальные наклонности.

Появляется сильное потоотделение. Больного бросает то в жар, то в холод. Может начаться сильный озноб. Зрачки перестают реагировать свет уже через час. На этом этапе нужно обратиться за медицинской помощью, потому как последующие проявления ломки часто провоцируют человека употребить наркотик, чтобы облегчить себе страдания.

Начальные симптомы ломки

Устранение абстиненции

Снять ломку, которую человек переживает впервые, можно только посредством медикаментозных препаратов.

Не стоит назначать себе медикаменты самостоятельно, это может привести к более серьезным осложнениям.

Избавление от ломки можно получить посредством использования одной из следующих мер:

снотворное;
алкоголь вместо наркотиков;
психостимуляторы.

Снотворное дает краткосрочный эффект, поэтому при самостоятельном лечении наркоман, в попытках продлить сон, чтобы не ощущать боли, пытается принять сразу большое количество препарата. Прием психостимулирующих является не чем иным, как заменой одного наркотика на другой. Некоторые пациенты пытаются заменить галлюциногены на алкоголь. Но, он, как и все вышеописанные методы, является неэффективным и снимает желание принять дозу лишь на время. Такая альтернатива подразумевает постоянное нахождение пациента в алкогольном опьянении, что ведет уже к другой зависимости – алкоголизму.

Домашние способы

Далеко не всем хочется обращаться в наркоцентры, поэтому люди часто пытаются снять ломку в домашних условиях. Перед тем как принять решение самостоятельно снимать абстиненцию, необходимо понимать, что большинство препаратов продается только по рецепту, и достать их не выйдет, а также, что человек, испытывающий ломку, должен находиться под постоянным контролем. Когда начинается выведение токсина из организма, появляется рвота и сильная диарея, что сильно ослабляет человека. Затем наступает фаза боли, которую терпеть практически невозможно. На каждой фазе ломки психическое самочувствие пациента сильно ухудшается, могут отказать некоторые органы, поэтому подумайте хорошенько перед тем, как начать самостоятельное лечение.

Пациенты, которые уже один раз пережили абстиненцию, полностью уверены: в лечении важна каждая мелочь; потому сами точно знают, что делать при ломке.

Следует оборвать все связи с друзьями-наркоманами, можно даже на некоторое время исчезнуть из города или же вообще переехать. Воспоминания о «кайфе» могут вызывать любые ассоциации (парфюм, обстановка в квартире, одежда), поэтому постарайтесь по максимуму подготовиться. Несколько дней желательно никуда не выходить.
Когда начнется активная фаза выведения токсина, чтобы избежать обезвоживания, нужно принимать «Регидрон». Попробуйте помочь человеку расслабиться. Сделайте ванну с солью. Контрастный душ по утрам поможет привести организм в тонус. Давайте пациенту много жидкости: обычная вода, чай с шиповником, зеленый чай.
Улучшить работоспособность ЖКТ можно приемом «Риабала» – он снимет боль, – активированного угля или «Энтеросгеля» – поможет быстрее вывести токсин, –«Мезима» или «Панкреазма» – ускорит переработку пищи. Детоксикация будет сильно стимулировать аппетит, но нельзя сразу набрасываться на еду. Постарайтесь ограничить себя в первые дни кисломолочными продуктами. Некоторые снотворные препараты продают без рецепта. Выдавать их следует четко по инструкции. Помогите наркоману справиться с психологической ломкой. Попробуйте найти занятие, которое будет отвлекать его от дурных мыслей. Врачи настоятельно рекомендуют использовать различные методы медитации, искать путь расслабления, который позволит не использовать для этого синтетические препараты.

Важно помнить, что самостоятельное лечение абстинентного синдрома наркозависимости возможно только при отказе от легких видов наркотических средств, отказ от метадоновой группы психотропов требует длительного лечения в стационарных условиях. Наркология называет метадоновую зависимость самой страшной. Абстинентный синдром после отказа от этого вида препаратов длится 2-3 месяца, причем сопровождается адскими болями, которые часто становятся причиной суицида, срыва или отказа некоторых систем. В таком состоянии пациент должен быть только под наблюдением врача.

Снимаем ломку в домашних условиях

Стационарное лечение

Только квалифицированные работники наркоцентра могут помочь больному при наркотической ломке от метадона и других сильных средств: героина, опиатов. На первой консультации определяется состояние больного. Проводится опрос родных, самого пациента, его осмотр, взятие анализов.

В стационарных условиях лечение препаратами для снятия ломки проводится в комплексе с психологическими тренингами. Для устранения сильных болей используются транквилизаторы. Это сильные препараты, которые оказывают расслабляющее действие на мышечную систему, снимают боль, спазмы, оказывают сильный снотворный эффект. В зависимости от интенсивности действия после транквилизатора человек может проспать от 12 часов до нескольких суток.

Антидепрессанты выписывают с большой осторожностью, потому как они при длительном приеме вызывают привыкание. Аминокислотные препараты выписывают для стимуляции работы мозговых центров, улучшения качества сна, повышения тонуса всего организма. В самых крайних случаях назначают психотропы. Они показаны, если наркотик спровоцировал психическое отклонение: шизофрению, маниакально-депрессивное расстройство.

Детоксикация

Главной целью лечения в стационарных условиях на первых порах является детоксикация. Она проводится тремя способами.

Физическим – удаление токсина происходит посредством механических методов: промывание желудка, кожных покровов, слизистых, гемодиализ, очистку крови путем абсорбции разных жидкостей.
Биологическим – введение вакцин или биологических сывороток.
Химическим – нейтрализация токсинов путем окисления проводится посредством введения антидота. Процедура проводится в самом начале лечения.

Кроме самих процедур, используют препараты, которые помогают активно абсорбировать токсины, выводить их и повышать общую сопротивляемость организма. Активированный уголь помогает быстро очистить организм, однако вместе с ним вымывает кальций и другие полезные вещества. Принимать его придется довольно долго, поэтому для поддержания нормальной функциональности организма прописывают витаминные комплексы в составе с витаминами С и группы В. Острую рвоту и диарею снимают препаратом «Детокс».

Полностью токсин будет выведен из организма за 21 день. После этого важно продолжать психотерапию.

Ломка у девушки

Дополнительная терапия

Кроме головного мозга, психотропные препараты поражают другие системы органов. Часто у наркоманов наблюдаются цирроз печени, гепатит всех видов. Состояние органов будет определять всю клиническую картину абстиненции.

При наркотической интоксикации регенерация клеток печени происходит с преобладанием фибропластического процесса. Чтобы избавиться от ломки, используют лекарства, которые помогут восстановить орган и защитить его от негативного воздействия выводимых веществ.

«Налоксон» – специфический антагонист.
«Кордамин», Кофеин-бензоат натрия, Сульфокамфокаин – психостимуляторы.
Гормоны – «Преднизолон», «Дексаметазон».
Ингибиторы – «Контрикал», «Гордокс».
Гепатопротекторы – «Эссенциале», «Гептрал».

Возможность рецидива

Пережить ломку – это полдела, затем важно не допустить срыва. Обычно те, кто пережил абстиненцию, больше не хотят повторения, поэтому либо продолжают регулярно употреблять наркотик, не допуская пропусков, либо же полностью отказываются от них. Но психологический фактор устранить довольно тяжело, поэтому так важна работа с психотерапевтом на всех этапах лечения.

Необходимо по максимуму сохранить тайну пациента. Так будет проще начать новую жизнь. Идеальный вариант – переезд в другой город, смена рода деятельности. Человек должен пройти социальную адаптацию и привыкнуть решать свои проблемы без применения психотропных веществ, которые помогают ему расслабиться и получить удовольствие. Человек на сеансах учится получать удовольствие от совершенно других вещей и применять полученный опыт на практике в реальной жизни.

Заключение

При отказе от наркотиков одним из самых страшных моментов является появление абстиненции. В это время самое важное – облегчить ломку. Если этого не сделать, человек сорвется или может умереть. Но снятие ломки наркозависимого в домашних условиях, без предварительной консультации с врачом – рискованное дело. На сегодняшний день существует множество наркоцентров, которые предоставляют лечение на дому. Если человек вам дорог, лучше обратитесь к специалистам.

Загрузка…

Статья написана при поддержке Эксперта сайта Йапина Ирэна – Доктор психологических наук, практикующий психолог, преподаватель психологии.Портфолио

Использованные научные статьи:

К ВОПРОСУ О ПРЕДМЕТЕ И МЕТОДЕ ТРАНСПЕРСОНАЛЬНОЙ ПСИХОЛОГИИ (Тытарь)
ОСОБЕННОСТИ ПСИХИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ЛИЦ, УПРАВЛЯЮЩИХ ДИНАМИЧЕСКИМИ ОБЪЕКТАМИ (Опачанов)
ПРОБЛЕМА ВОСПРИЯТИЯ ВРЕМЕНИ: ИТОГИ И ПЕРСПЕКТИВЫ ИССЛЕДОВАНИЙ (Бушов)

Использованная литература:

Хухлаева, О.В. Психология развития: Молодость, старость, зрелость: учеб. пособие / О.В. Хухлаева. – М.: Издательский центр «Академия», 2002. – 208 с.
Введение в психологию: учеб. / под общ. ред. А.В. Петровского. – М.: Издательский центр «Академия», 1997. – 496 с.
Зимняя, И.А. Педагогическая психология: учеб. пособие / И.А. Зимняя. –2-е изд., доп., испр. и перераб. – М.: Логос, 2002. – 384 с.
Дыгун, М. А. Общая психология в схемах, понятиях, персоналиях / М. А. Дыгун. – 4-е изд. – Мозырь: Содействие, 2009. – 72 с.

Источник