Стресс общий адаптационный синдром понятие о психосоматических заболеваниях
Адаптационный синдром — сложный симптомокомплекс, возникающий под воздействием на организм человека раздражающих факторов, причиняющих вред здоровью. Проще говоря, это особая реакция на стресс. В основе патологии лежат усилия организма, который приспосабливается к меняющимся условиям внешней среды. Впервые термин «адаптация» появился в 1936 году. В переводе с латинского языка adaptatio означает «приспособление».
О происхождении адаптационного синдрома повествует теория Селье. Этот ученый описал процесс активации защитных механизмов в ответ на воздействие экзогенных факторов. Студент университета Праги в 1926 году наблюдал за людьми с различными заболеваниями внутренних органов, которые проявлялись отсутствием аппетита, миастенией, гипертензией, апатией, слабостью, разбитостью. У всех больных имелись схожие изменения в структуре надпочечников, лимфоузлов, желудка. Спустя десятилетие Г. Селье доказал, что в ответ на стресс в организме развиваются неспецифические физиологические реакции, с помощью которых он приспосабливается к изменяющимся условиям среды.
Сначала в организме активизируются рефлексы – сосудодвигательные, секреторные, защитные, трофические. Постепенно к ним присоединяются гуморальные факторы — выброс в кровь биологически активных веществ: адреналина, гистамина. Они включают механизмы, обеспечивающие адаптацию организма – ретикулярную формацию головного мозга и гипоталамо—гипофизарно—надпочечниковую систему. Гипоталамус продуцирует рилизинг-гормоны, от концентрации которых зависит работа гипофиза и периферических эндокринных желез. Гипофизарные клетки выделяют в кровь кортикотропин, стимулирующий секрецию глюкокортикостероидов. В процесс одномоментно вовлекаются прочие нейрогуморальные механизмы и ЦНС в целом.
В человеческий организм природа заложила все возможные адаптационные механизмы. Человек считается живым существом с самой высокой степенью выживаемости. Его ресурсы и запас жизненной энергии просто потрясают. Симптоматика большинства заболеваний появляется и начинает беспокоить, только тогда, когда площадь пораженной ткани достигнет 70%. До этого больной чувствует лишь преходящие недомогания и легко с ними смиряется. Такое пренебрежение собственным здоровьем часто заканчивается плачевно.
Стадии
Этапы или стадии общего адаптационного синдрома:
- Тревога связана с нарушением равновесия гомеостатических механизмов и активизацией физических ресурсов организма. На стресс первоначально реагируют структуры эндокринной системы, особенно кортикотропный, тиреотропный и соматотропный механизмы. Эта стадия длится максимум двое суток. В крови повышается концентрация глюкокортикоидных гормонов и адреналина. Организм человека вынужден подстраиваться под подобные изменения. Сначала нарушается функционирование основных систем организма, что проявляется кислородным голоданием тканей, гипотензией, гипертермией, гипогликемией. Лимфоциты стремительно покидают вилочковую железу, селезенку и лимфоузлы, что приводит к их опустошению. В крови возникает эозинопения, а в желудке появляются эрозии и язвы. Шоковое состояние сменяется восстановлением работы внутренних органов благодаря выбросу надпочечниками кортикостероидов.
- Организм сопротивляется воздействию негативных факторов. На этой стадии все усилия направлены на поддержание равновесия внутренней среды при изменившихся внешних условиях. Благодаря устойчивости организма к различным раздражителям и патогенным факторам, его общее состояние нормализуется, работоспособность систем восстанавливается, наступает выздоровление. Стадия резистентности означает, что организм способен удерживать постоянство внутренней среды даже при значительно изменяющихся внешних условиях. При этом снижается секреция тиреоидных гормонов, гипертрофируется кора надпочечников, усиливается выработка глюкокортикостероидов. Благодаря этим процессам состояние организма остается стабильным. Вторая стадия заканчивается полным восстановлением функций или сменяется третьей стадией – истощением.
- Под непрекращающимся воздействием негативных факторов защитные механизмы ослабевают, и организм истощается. Когда внутренние силы полностью исчерпают себя, наступит летальный исход. Это связано со снижением функциональной активности коры надпочечников, приводящей к сбою в работе других органов и систем. Организм испытывает большую нагрузку, возникают симптомы первой стадии, с которыми он уже не может справиться, что приводит к физическому дефекту или гибели больного.
Если негативный фактор обладает силой, несовместимой с жизнью, организм не сможет долго находиться на стадии тревоги. Он погибнет в первые часы или дни патологии. Если организм справится, наступит стадия резистентности, на которой резервы расходуются сбалансировано. Процессы жизнедеятельности при этом протекают нормально. Но ресурсы человеческого организма не безграничны. Если негативный фактор не прекращает своего воздействия, запасы внутренней энергии иссякают, и наступает истощение.
Причины
Стресс — основной фактор, провоцирующий развитие общего адаптационного синдрома и способствующий появлению психосоматической симптоматики. На стресс реагируют все органы сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной, нервной, дыхательной систем.
Причиной патологии может стать любой экзогенный фактор, оказывающий неблагоприятное воздействие на организм человека. К таким факторам относятся: травматические повреждения, гипо- или гипертермия, физическое перенапряжение, кровопотеря, некоторые лекарственные препараты, инфекционные агенты — бактерии, вирусы, грибы, простейшие, гельминты, ионизирующее излучение, смена места жительства и часового пояса, семейный разлад, резкая перемена погоды, смерть или болезнь близких, финансовые трудности, рождение ребенка, хроническое недосыпание.
Адаптационный синдром чаще всего развивается у лиц, нервная система которых обладает низкой устойчивостью к стрессовому воздействию. Обычно это беспокойные и тревожные люди, не проявляющие инициативу и отрицающие общепринятые ценности, идеалы, нормы нравственности. В группу риска также входят лица, истощенные болезнью или тяжким трудом; имеющие в анамнезе патологии ЦНС; пожилые, особенно одинокие старики.
Селье изучал этиологические факторы и патогенетические основы общего адаптационного синдрома. Он установил, что в основе патологии лежит сложный механизм. При активации гипофизарных клеток выделяется АКТГ, и повышается функциональная активность коркового слоя надпочечников. Это происходит очень быстро – за считанные минуты или секунды. На клетки гипофиза прямое влияние имеет гипоталамус, который вырабатывает рилизинг-фактор – стимулятор гипофизарной секреции. Экспериментально доказано, что при дисфункции коры надпочечников снижается общая сопротивляемость организма, восстановить которую можно введением стероидных гормонов. Их Селье называл адаптивными.
Клиника
Проявлениями патологии являются:
- слабость — результат любого потрясения,
- дисфункция самого слабого органа,
- снижение иммунитета и развитие инфекционных патологий,
- одышка — при незначительном стрессовом воздействии,
- учащенное дыхание до пересыхания слизистой носоглотки — при длительном и сильном переживании,
- стеснение, дискомфорт, боль в груди — признак спастического сокращения дыхательных мышц,
- приступы удушья,
- головная боль и головокружение,
- тахикардия,
- бессонница ночью и сонливость днем,
- отсутствие аппетита,
- гипергликемия,
- всплеск эмоций, чувство неконтролируемой тревоги, страха, возбуждения, агрессии,
- отчаяние, безнадежность,
- тошнота, однократная рвота,
- гипергидроз,
- озноб и жар,
- боль в животе,
- тенезмы и диарея,
- онемение конечностей – «ватные» ноги,
- недержание мочи.
К тяжелым признакам патологии относятся желудочно-кишечные кровотечения, гиперфункция и гиперплазия коркового слоя надпочечников, дисбаланс гормонов в крови, нарушение кроветворной функции, инволюция селезенки, нарушение обмена веществ с преобладанием процессов распада.
Диагностика и лечение
Заподозрить адаптационный синдром у больного можно, если у него на протяжении трех месяцев неоднократно возникала одна и та же реакция на стресс, проявляющаяся характерными клиническими признаками. Кроме общей соматической симптоматики, у пациентов возникают психические отклонения и социальные проблемы.
Симптомы при адаптационном синдроме очень похожи на проявления заболеваний внутренних органов. Заподозрить синдром можно по тому факту, что клинические признаки у больного затрагивают сразу несколько систем организма. Для подтверждения диагноза проводят полное лабораторно-инструментальное обследование, включающее УЗИ внутренних органов ЭКГ, ФГДС, рентген, анализы. В крови определяют уровень гормонов — статинов и либеринов, адренокортикотропного, тиреотропного и соматотропного гормонов, глюкокортикостероидов. В результатах данных исследований не должно быть каких-либо отклонений от нормы. Подтвердить наличие патологии, вызванной сильным стрессом, может психотерапевт или психиатр после беседы с больным или специального тестирования. В пользу стрессовой реакции свидетельствует изменение концентрации в крови кортизола и адренокортикотропного гормона.
Лечение адаптационного синдрома начинают с немедикаментозного воздействия:
- Психотерапия. Чтобы реально помочь пациенту, врачу необходимо выявить фактор, ставший причиной стресса. В ходе доверительной беседы психотерапевт обращает внимание на страхи и переживания больного. К основным методам лечения относятся: гипноз, релаксация, тренинги.
- Физическая активность – прогулки на свежем воздухе, утренняя гимнастика, плавание, любимый вид спорта, посещение тренажерного зала.
- Коррекция образа жизни — правильное питание, исключение алкоголя, борьба с ожирением, оптимальный режим труда, полноценный отдых и сон.
- Справиться с адаптационным синдромом помогут также дыхательные техники, йога, общение с людьми, путешествия, позитивный настрой.
Медикаментозную терапию назначают в запущенных случаях, когда другие методы не дают положительного результата, когда нарастает страх, тревога и ухудшается общее состояние.
Лекарственную терапию назначают психоневрологи:
- витамины группы В: В1, В2, В3, В6, В12,
- успокоительные средства – «Валокордин», «Корвалол»,
- ноотропы — «Пирацетам», «Винпоцетин»,
- седативные препараты растительного происхождения – «Ново-Пассит», «Персен»,
- антидепрессанты – «Флуоксетин», «Азафен»,
- транквилизаторы – «Феназепам», «Алпразолам».
Профилактические мероприятия при адаптационном синдроме заключаются в ведении здорового образа жизни, включающего регулярные спортивные занятия, закаливающие процедуры, посещение аутотренингов, коррекцию рациона питания. Эти методики помогут организму адекватно реагировать на стрессы, травмы, инфекции. Чтобы избежать развития патологии, необходимо сознательно выработать психологические барьеры, защищающие от отрицательных эмоций и факторов, травмирующих психику.
Видео: лекция по адаптационному синдрому
Видео: синдром биологического стресса Селье
Видео: общий адаптационный синдром и стресс
Источник
Каждый сталкивался с проявлением разных недугов из-за плохого настроения, стрессовой ситуации или излишнего эмоционального напряжения. Стресс вызывает психосоматические проявления, которые сказываются на физическом здоровье. Стоит лишь один раз серьёзно перенервничать и состояние здоровья выходит из-под контроля? Решение есть: контроль эмоций, проработка защиты от внешних воздействий, анализ ситуации – эти и другие методы помогут обрести спокойствие и душевное равновесие.
Общая информация о психосоматике
Психосоматикой называют взаимосвязь физического и душевного состояния. Подробнее, как это проявляется, читайте здесь. Причиной развития симптомов являются:
- Психологические травмы.
- Постоянный стресс.
- Неумение описывать эмоции словами.
- Замалчивание гнева.
- Неумение отстаивать собственный интерес.
- Личная заинтересованность в получении выгоды от болезни (человек пользуется жалостью и сочувствием, которое питают к нему окружающие в связи с состоянием здоровья, что в итоге приводит к реальному возобновлению уже угасших симптомов).
Чаще психосоматике подвергаются жители мегаполисов, бизнесмены, люди, получающие высокую умственную и информационную нагрузку, а также личности, привыкшие подавлять в себе чувства и эмоции. Кто попадает в группу риска и как эмоции отражаются на здоровье, узнайте здесь.
Отличить психосоматические симптомы от проявления других заболеваний задача сложная, так как эти два явления схожи между собой: у некоторых возникают осложнения при вдыхании воздуха, кто-то страдает от давления или неправильного сердцебиения, не редки случаи проявления соматических заболеваний кожи. Таблица взаимосвязи эмоций и болезни, здесь.
Виды стресса
Для понимания вопроса о том, как избавиться от стресса, следует владеть общей информацией об этом психологическом явлении. Простыми словами, стресс – реакция организма на внешние факторы, проявляющаяся в изменении настроения, поведения и активности человека. А знали ли вы, что это не всегда негативное воздействие на душевное состояние? Существует два типа стресса:
- Эустресс. Проявляется в виде радостного волнения, торжественной напряженности и подталкивает человека к развитию.
- Дистресс. Нервное напряжение, приводящее к негативным последствиям в виде психического расстройства или затяжной депрессии.
Симптомы психосоматических заболеваний
Чтобы понять, испытываете ли вы стресс, специалисты в области психологии и психиатрии выделяют следующие основные симптомы:
- Постоянное ощущение раздраженности.
- Плохой сон, разбитое состояние на утро.
- Быстрая утомляемость.
- Слабость и головная боль.
- Забывчивость, невозможность сосредотачивать внимание.
- Отсутствие аппетита.
- Желание плакать, тосковать.
- Равнодушие к окружающим людям и событиям.
- Затруднение дыхания.
- Боли в ребрах, пояснице.
Если вы заподозрили схожие симптомы, срочно приступайте к «эвакуационным» мерам и избавлению от негативных эмоций. Пересмотрите свой привычный образ жизни и постарайтесь исключить факторы, которые негативно воздействуют на ваше психоэмоциональное состояние.
По данным Всемирной организации здравоохранения, 70% болезней связаны с переживаниями и длительном нахождении в состоянии стресса. Конфликты и недопонимания с окружающими людьми – не единственная опасность, сопутствующая переживаниям. Стресс воздействует на сердечно-сосудистую систему организма, вызывает спазмы в мышцах и желудке, отражается на массе тела, сексуальной жизни, вызывает беспокойный сон, хроническую усталость и множество других недугов, доставляющих дискомфорт.
Подробнее о психологии стресса и как от него избавиться – здесь.
Как избавиться от стресса и проявления психосоматики
Как избавиться от стресса, чтобы не спровоцировать негативные последствия? Существует несколько методов. Основное их действие заключается в расслаблении или, наоборот, в физической нагрузке тела. Чтобы избавиться от душевных проблем, необходимо выплеснуть эмоции наружу. Психологи рекомендуют для самостоятельного лечения стресса следующие способы:
- Слёзы. Если вы можете себе это позволить, то останьтесь наедине с собой и дайте волю своим эмоциям. Такая разрядка необходима для улучшения психологического состояния.
- Выражение внутренних переживаний. Разговор «по душам» с самим собой или же откровения, рассказанные на бумаге (личном дневнике) позволят расставить всё «по полочкам».
- В Японии психиатры изобрели один необычный метод избавления от душевных болезней. Пациентам, которые интересуются, как избавиться от негативных эмоций, врачи предлагают бить посуду. Причем крушить ее следует с криками, не сдерживая ни единой эмоции. В 86% случаев положительный эффект гарантирован.
- Хобби-терапия. Любимое занятие позволит отвлечься от негатива и выступит профилактикой психосоматики на его фоне. Нет увлечений? Выбирайте творчество по душе: вышивание, вязание, плетение, чтение, рисование, раскрашивание, изготовление поделок, алмазная вышивка и многие другие развлечения для мозга и рук решат проблему стресса так, что вы и не заметите.
- Йога или медитация. Известно, что в нервных ситуациях дыхание человека сбивается. Длительное пребывание в напряжении формирует привычку к сбивчивому ритму вдохов и выдохов. Основное правило для успешного занятия медитацией и йогой – подконтрольность нашего дыхания, и именно поэтому профессионалы в сфере психологии рекомендуют такие занятия.
- Физические тренировки. Фитнес, бег, велосипедные прогулки, а может бокс или карате? Выбор за вами: с помощью спорта вы не только успешно избавитесь от негативных мыслей и переживаний, но и укрепите своё здоровье и тело. Как мотивировать себя на регулярные тренировки, читайте здесь.
- Смена обстановки. Кардинальное изменение условий, в которых вы находитесь – эффективное средство избавления от негативных мыслей. Сходите в поход, посетите другие города или страны, чтобы получить заряд энергией и расширить свой кругозор.
- Ароматерапия, спа-процедуры и массаж. Уход за внешней оболочкой нашего тела успокаивает душу. Приобретите абонемент в салон и получите максимальное удовольствие от процедур.
- Большой шопинг. Если приобретение новых вещей приносит вам удовольствие, то этот метод – ваш спаситель. Запаситесь временем и отправляйтесь делать покупки. Приобретите презенты не только для себя, но и близким и коллегам. Дарить подарки – всегда приятно.
- Домашние дела. Обстановка нашего жилья оказывает прямое влияние на душевное состояние. Как именно – узнайте здесь. Начните с генеральной уборки: избавьтесь от старых, сломанных, порванных вещей и тех вещей, которые вам перестали нравиться. Если душа требует больших перемен, займитесь ремонтом и перестановкой мебели. Такое преобразование дома придаст сил и будет мотивировать вас к развитию. Приятные хлопоты не оставят времени для стресса.
Какие вещи нужно в первую очередь выбросить из дома, чтобы улучшить его энергетику и предотвратить психосоматику.
Профилактика психосоматики
Помните, если ситуация затянулась на длительный период, симптомы обостряются с каждым днем сильнее, то не пытайтесь самостоятельно с ней справиться, необходимо обратиться к психологу. Возможно, вам потребуется серьезное медикаментозное и психологическое лечение.
Уверены в своих собственных силах и готовы к борьбе со стрессом? Запаситесь позитивными мыслями, окружите себя радостными событиями, ограничьте просмотр новостей, негативных фильмов и передач и старайтесь придаваться только оптимистичным мыслям. Чаще улыбайтесь своему отражению в зеркале, учитесь видеть во всём светлую сторону. Не знаете, как то сделать? Поможет эта практика для повышения уровня счастья. Помните, что здоровье зависит от нашего образа мыслей. Будьте счастливы и никакая психосоматика вам не грозит.
Источник