Тейпирование для детей с синдромом дауна
В последнее время большим успехом стало пользоваться тейпирование. Его активно предлагают для использования детям с синдромом Дауна. Насколько это эффективно? С таким вопросом мы обратились в Научно-исследовательский детский ортопедический институт имени Г. И. Турнера – крупнейшую государственную клинику России. Предлагаем вашему вниманию подробный обзор данного метода.
Никита Хусаинов, кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения патологии позвоночника и нейрохирургии ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России
Среди всего спектра ортопедических проблем у пациентов с синдромом Дауна выделяется одна основополагающая – это гипермобильность суставов, обусловленная дефектом структуры коллагена. Следствием этой гипермобильности и дисплазии соединительной ткани являются атланто-аксиальная нестабильность, вывих надколенника, плано-вальгусная деформация стоп и даже нестабильность тазобедренного сустава, которую можно наблюдать, пожалуй, только у пациентов данной группы. Выраженность этих проявлений может быть различной: от почти незаметной до очень значимой, снижающей качество жизни ребенка. Некоторые из описанных патологических состояний приводят к нарушению функции передвижения, болям, трудностям в подборе обуви. Отсюда становится понятным желание родителей найти решение проблемы и помочь ребенку. А там, где есть спрос, всегда будет и предложение.
Традиционно в отечественной ортопедии принято смотреть на пациента через призму условной нормы, и всех, кто от нее отличается, – лечить. При этом мало кто интересуется, а причиняет ли это несоответствие «стандартам» неудобство самому пациенту. Наличие плоского свода стопы, выявленное при беглом осмотре, выливается в назначение громоздкой и неудобной ортопедической обуви. Незначительная асимметрия туловища приводит к необходимости носить корсет – реклинатор. Понятно, что при таком подходе естественным исходом для ребенка с синдромом Дауна явится применение практически всего известного арсенала ортопедических устройств, применяемых для коррекции деформаций. Наверное, одна из немногих причин, почему таких детей, к счастью, не заковывают во всевозможные ортезы – это выглядело бы слишком агрессивно. Но в последнее время на фоне всеобщего увлечения ЗОЖ возродился метод, который подкупает своей простотой – кинезиотейпирование. Выглядит все очень здорово: яркие полоски ткани, закрепленные на коже причудливым образом. Звучит еще лучше: «кинезиотейпирование улучшает восстановление травмированных мышц и сухожилий, улучшает лимфодренаж, поддерживает суставы, воздействует на внутренние органы (!)». Масса атлетов, включая олимпийских, выходят на соревнования в тейпах; спортивные и реабилитационные центры предлагают услуги своих «мастеров кинезиотейпирования», которые прошли курсы у других «мастеров кинезиотейпирования», потому что самостоятельная аппликация тейпов не будет такой же эффективной (если только вы тоже не прошли какие-нибудь «курсы»). Как тут не поддаться столь агрессивной рекламе родителю, который ищет способ помочь своему ребенку? Ведь это выглядит отличной альтернативой жестким берцам и неудобным стелькам в качестве метода исправления плоскостопия, туторам и фиксаторам при нестабильности надколенника, а также корсету при наличии у ребенка проблем с осанкой.
Метод, как водится, далеко не новый. На самом деле, атлеты используют тейпирование еще с 1882 года – в то время его предназначение заключалось в простом ограничении амплитуды движений в суставах для профилактики спортивного травматизма. В 1973–1979 гг. японский хиропрактик Кензо Касе представил методику в качестве альтернативы временной иммобилизации, т. е. создания неподвижности (покоя) какой-либо части тела ортезами для спортсменов. В 1982 году тейпы начали приобретать тот коммерческий дизайн, который позволил им завоевывать рынок, и уже в 1988 году на Олимпиаде в Сеуле олимпийцы сборной Японии продемонстрировали тейпы миру.
Как это часто бывает, любой новый метод поначалу имеет ошеломительный успех и широкое распространение (как, например, героин, когда его впервые синтезировали и начали применять при кашле). Но проходит время, и люди, склонные анализировать происходящее, начинают задумываться, а так ли этот метод хорош. Вот и с кинезиотейпированием очень быстро случилось то же самое: на данный момент сообщество спортивных врачей, реабилитологов, ортопедов и прочих причастных к лечению патологии опорно-двигательного аппарата лиц разделились на два лагеря: за и против. Нужно отметить, что первые не могут представить никаких доказательных данных о том, что методика является более эффективной, чем плацебо. Последние же проводят сравнительные исследования и пытаются понять, на чем может быть основан положительный эффект кинезиотейпирования. Сразу стоит сказать, что способность воздействия на внутренние органы, заявленная как одно из лечебных качеств, мгновенно дискредитирует метод в глазах любого грамотного врача. Тем не менее, существует несколько работ, посвященных изучению изменения функции проприоцепции (мышечно-суставного чувства) у спортсменов, использующих тейпы [1-5]. Пожалуй, это единственный ожидаемый и объяснимый эффект их применения: попробуйте наклеить пластырь себе на область стопы, коленного или локтевого сустава – вы внезапно поймете, что в течение дня эти суставы используются необычайно часто. То есть, тейп просто заставляет лучше концентрироваться на том сегменте, где он нанесен, и, как следствие, лучше его контролировать. Также эффект от тейпирования некоторые врачи связывают с тем, что для многих спортсменов сам процесс аппликации тейпа носит характер «ритуального» и тем самым позволяет правильно настроиться на выполнение упражнения с большей эффективностью.
Заявленная способность тейпов создавать резервное пространство между кожей и фасцией, обеспечивая таким образом лучшие условия для циркуляции крови и лимфы, не подтверждены ни одним методом объективного инструментального исследования. Да и сам механизм этого свойства больше похож на то, как барон Мюнхгаузен описывал свое чудесное спасение из болота – каким образом клейкая лента способна приподнять что-то, на чем она же и закреплена, остается неизвестным.
Нужно понимать, что фразы пациентов «Мне стало легче после нанесения тейпа» или заявления тех, кто активно зарабатывает на тейпировании, отражают их субъективное мнение и могут быть ошибочными. Во-первых, «после» не значит «вследствие»: солнце встает не потому, что петух прокукарекал. Во-вторых, мнения адептов любого метода заведомо лишены объективности (так называемый «bias»). И, в-третьих, любой метод лечения для доказательства своей эффективности нуждается в проведении высококачественных рандомизированных клинических исследований. Для кинезиотейпирования таких исследований просто нет. Ряд авторов проводили литературные обзоры в попытке найти достаточное количество данных, подтверждающих эффективность кинезиотейпирования, но эти попытки оказались безуспешными [6].
Касательно кинезиотейпирования у пациентов с синдромом Дауна, поиск в медицинской поисковой системе «PubMed» не дает по данному запросу никаких результатов. К сожалению, нет оснований предполагать, что данная методика может принести этим пациентам ощутимую пользу. Дефект структуры коллагена не исправить нанесением липкой ленты на кожу, так же, как невозможно стабилизировать сустав, который с рождения лишен естественных стабилизаторов (костных площадок, крепких связок). К счастью, эти пациенты не нуждаются, в том числе, и в усиленном дренировании лимфы и крови. Гораздо важнее создать для них комфортную среду и условия для двигательного развития, не осложняя жизнь неэффективными и обременительными действиями.
На данный момент к этой методике стоит относиться настороженно, не приписывая ей те чудесные свойства, которые мы сами или те, кто ее пропагандирует, хотели бы видеть.
Литература
- Lee M.H., Lee C.R., Park J.S., Lee S.Y., Jeong T.G., Son G.S., Lee J.Y., Kim E.C., Kim Y.K. Influence of kinesio taping on the motor neuron conduction velocity. J Phys Ther Sci. 2011; 23(2): 313–315.
- Soylu A.R., Irmak R., Baltaci G. Acute effects of kinesiotaping on muscular endurance and fatigue by using surface electromyography signals of masseter muscle. Med Sport. 2011; 15(1): 13–16.
- Fu T.C., Wong A.M.K., Pei Y.C., Wu K.P., Chou S.W., Lin Y.C. Effect of kinesio taping on muscle strength in athletes – a pilot study. J Sci Med Sport. 2008; 11: 198–201.
- Chang H.Y., Chou K.Y., Lin J.J., Lin C.F., Wang C.H. Immediate effect of forearm kinesio taping on maximal grip strength and force sense in healthy collegiate athletes. Phys Ther Sport. 2010; 11: 122–127.
- Aktas G., Baltaci G. Does kinesiotaping increase knee muscles strength and functional performance? Isokinet Exerc Sci. 2011; 19: 149–155.
- Drouin J.L., McAlpine C.T., Primak K.A., Kissel J. The effects of kinesiotape on athletic-based performance outcomes in healthy, active individuals: a literature synthesis. J Can Chiropr Assoc. 2013; 57(4): 356–365. [PMC free article.]
Источник
Содержание статьи:
1Варианты использования кинезиотейпов в педиатрии
• 1. Уменьшение припухлости и облегчение боли
• 2. Ортопедическое лечение
• 3. Нервно-мышечные расстройства
2Могут ли тейпы причинить вред ребенку
• С какого возраста можно наклеивать кинезио тейпы
• Какие тейпы используют в педиатрии
3Отзывы покупателей
Кинезиологические тейпы успешно применяются в реабилитационной и спортивной медицине. Эластичные клейкие ленты, при соблюдении техники наложения, обеспечивают высокие результаты и особенно эффективно работают в комплексном лечении. Кинезиотейпирование назначают пациентам, которые нуждаются в снижении болевых ощущений и восстановлении утраченных функций организма после перенесенных травм и заболеваний. Последнее время широкое распространение получает кинезиотейпирование в педиатрии — это дополнительная помощь детям с травмами, болезнями опорно-двигательной системы и нервно-мышечными нарушениями.
Преимущества тейпов:
Отсутствие ограничений — кинезиологические ленты клеятся на шею, колено или любую другую часть тела в соответствии с показаниями к применению и не нарушают привычный образ жизни;
Беспрерывное лечение — надежно зафиксированные тейпы у ребенка не отклеиваются и работают 24 часа в сутки;
Простое применение — чтобы понять, как пользоваться тейпом и как снять ленту, достаточно пройти быстрое обучение в виде подробного разъяснения специалиста;
Комплексное лечение — тейпирование детей не исключает применение других видов медицинской помощи и удачно сочетается со многими реабилитационными мероприятиями;
Отсутствие стресса — ребенок с удовольствием наблюдает за процессом наклеивания ярких спортивных лент и не испытывает дискомфорта при их ношении.
Кинезио тейпы для детей
Варианты использования кинезиотейпов в педиатрии
1. Уменьшение припухлости и облегчение боли
Тейпирование детей проводится с целью снижения болевых ощущений и других состояний, вызванных ушибами или травмами. Кинезиологическая лента наносится на воспаленную область. За счет приподнимания кожи, снижения давления на поврежденные ткани и улучшения кровоснабжения травмированного участка, может наступить некоторое облегчение. В результате прикладная кинезиотерапия для детей дает очевидные преимущества. Можно улучшить самочувствие ребенка без необходимости приема болеутоляющих средств и без проведения традиционных процедур охлаждения поврежденной области. У грудничков и детей, которым сложно соблюдать режим полного покоя, тейпыо собенно актуальны. Кинезиологические ленты не ощущаются на теле и не требуют временного ограничения подвижности, как это требуется во всех случаях с прикладыванием льда.
2. Ортопедическое лечение
В ситуациях, когда у ребенка выявлены нарушения опорно-двигательного аппарата, тейпы также могут помочь. Это альтернативный метод восстановления, который применяется в качестве дополнительной помощи и направлен на улучшение результатов основной терапии. Ленты не мешают грудничку и другим маленьким пациентам, нуждающимся в комплексе физических упражнений, предусмотренных ЛФК, проводить необходимые реабилитационные мероприятия и способствуют улучшению результатов. Применяют кинезиотейпирование для детей с ортопедическими травмами, слабым развитием мышц, нарушениями походки и даже плохой осанкой. Кинезеологическую ленту накладывают, чтобы зафиксировать анатомически правильное положение стопы при плоскостопии, обеспечить мягкую поддержку осанки при профилактике сколиоза. Также применяется тейпирование при кривошее у грудничков.
3. Нервно-мышечные расстройства
Кинезиологическая лента успешно используется и в неврологии. Тейпирование детей помогает обеспечить физиологическую подвижность мышц и суставов, что является необходимым условием при лечении многих заболеваний. С помощью простых и безопасных методик кинезиотейпирования дети, страдающие от нервно-мышечных расстройств, могут улучшить свои двигательные функции. Отмечаются положительные результаты применения тейпов при детском церебральном параличе, мышечной дистрофии. Известно, что кинезиотейпирование в педиатрии дает хорошие результаты при некоторых генетических нарушениях. Среди них наиболее распространенным является синдром Дауна. Правильно наложенный тейп стимулирует нервные окончания, что способствует устранению симптомов спастичности, атрофии, плохого мышечного тонуса.
Могут ли тейпы причинить вред ребенку
Эластичные ленты из натурального хлопка имеют гипоаллергенный клеевой состав и не содержат лекарственных препаратов. Это минимальный риск появления аллергических реакций, покраснений, раздражений кожи и других осложнений. При правильном наложении ленты и соблюдении рекомендаций специалистов, нет никаких рисков, но есть противопоказания к применению.
В каких случаях нельзя клеить ленты:
Раны и другие повреждения кожи в области наклеивания тейпа;
Индивидуальная непереносимость компонентов;
Сердечно-сосудистые и онкологические заболевания;
ТГВ и другие патологические состояния.
С какого возраста можно наклеивать кинезио тейпы
Кинезиотейпирование в педиатрии успешно применяется уже в первый год жизни ребенка. Рекомендованный возраст — не менее 6 месяцев. Некоторые специалисты работают с новорожденными детьми. Важно помнить, что всё индивидуально и решение о тейпировании принимает только врач.
Клеить тейпы самостоятельно в домашних условиях категорически не рекомендуется. Подробные инструкции и видео не дают полного представления о технике наложения и без определенных знаний в этой области можно причинить вред здоровью ребенка. Лучшее решение — обращение в специализированные медицинские учреждения.
Какие тейпы используют в педиатрии
В педиатрической практике, как и в других областях медицины, используют продукцию ведущих производителей. В странах СНГ и на российском рынке успехом пользуются кинезио тейпы корейской компании «BBTape». Это сертифицированная продукция, с которой работают сотни клиник во всем мире. Мы являемся официальным представителем бренда в России. Смотрите ассортимент и цены в интернет-магазине. Доставка — все регионы РФ.
В 2020 году у бренда BBTape появилась специализированная серия кинезио лент для тейпирования в педиатрии BB KIDS TAPE™. Это первые в мире тейпы для детей с оригинальным дизайном и мягкой клеевой основой, совместимой с нежной и чувствительной кожей малышей. В каждой упаковке BB KIDS TAPE™ имеется подробная инструкция по применению на русском языке с пошаговыми схемами тейпирования.
Авторы: BBTape
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте bbtape.ru
Рекомендуемые статьи
Применение кинезио тейпов при беременности
Кинезио тейпы способствуют естественному облегчению боли в пояснице и спине, помогают справиться с отеками и другими неприятными симптомами во время беременности без применения каких-либо лекарственных средств.
Кинезиотейпирование – что это?
В статье описан принцип действия и эффекты от кинезиотейпирования (применения кинезио тейпа), методы наложения, как правильно клеить и снять тейпы. Также можно узнать о противопоказаниях и применении кинезио тейпа у детей.
Отзывы покупателей
Почитать отзывы реальных покупателей об использовании кинезио тейпов BBTape, Вы можете на странице отзывов:
Читать отзывы покупателей BBtape
Оставить свой отзыв можно воспользовавшись формой ниже.
Источник
Тейпирование артикуляционной мускулатуры – это новое направление в НЕЙРОЛОГОПЕДИИ, оно необходимо для коррекции таких нарушений как:
– слюнотечение (избыточное образование слюны или нарушено автоматизированное проглатывание слюны)
– приоткрытый рот (часто сочетается с ослаблением жевания)
– нарушение дикции (затруднено произношение губных звуков)
Логопед наклеивает специальные «дышащие» эластичные ленты (тейпы) над неработающими мышцами речевого аппарата с определенным натяжением. Тейп заставляет мозг обратить внимание на эти неработающие мышцы. Мозг в ответ учится управлять мышцами артикуляционного аппарата и восстанавливает над ними сознательный контроль.
Правильно наклеенные тейпы учат ребенка прикрывать рот и автоматически проглатывать слюну.
А так же восстанавливают сознательный контроль над движениями губ, что способствует улучшению дикции при произношении губных звуков (Б,П,В,Ф,М и пр.)
Что же такое тейпы?
Это хлопковые эластичные ленты, способные пропускать влагу и воздух, приближенные к коже человека по способности к растяжению. На тейпы нанесено акриловое термоактивное покрытие, позволяющее добиваться эффекта прогревания тканей, на которые тейп наклеен. Мы используем гипоаллергенные тейпы.
Механизм воздействия тейпирования на речевую мускулатуру:
1. Эффект «лифтинга» – тейп приподнимает кожу, фасции паретичнымх мышц и этим улучшает микроциркуляцию и лимфооток в них – необходимое условие для нормального функционирования мышечных волокон.
2. Эффект «раздражения рецепторов». Тейп воздействует на различные рецепторы в коже и мышцах (проприорецепторы), над которыми он был наклеен, заставляя мозг обратить внимание на неработающие мышцы.
3. Эффект «дискомфортного натяжения» – формирование с помощью тейпа непривычного расположения органов артикуляции (губ, нижней челюсти и пр.). Это приводит к желанию подвигать ими, «вернуть» их на место и создает новый физиологичный стереотип движения.
Процедуру должен проводить логопед, прошедший специализацию по тейпированию (точки прикрепления тейпа и степень его натяжения имеют большое значение для достижения положительного результата).
При правильном наклеивании ТЕЙПЫ улучшают работу мышц речевого аппарата, не ограничивая их движений.
У детей с неврологической патологией при нарушении работы мышц артикуляционного (речевого) аппарата, ТЕЙП позволяет менять патологический паттерн движения и вырабатывать новые автоматизированные навыки.
Например:
у ребенка с неврологическими проблемами часто бывает приоткрыт рот, в связи с чем глотание затруднено, а в результате слюни вытекают из приоткрытого рта
(попробуйте сами проглотить слюну, для этого сначала вам придется закрыть рот, а если он открыт — проглотить слюну практически невозможно).
Как научить ребенка закрывать рот?
Можно постоянно напоминать ему: «закрой рот» (при условии, что он понимает речь и может закрыть его самостоятельно), но максимум через 5 минут рот снова приоткрывается (дисбаланс в тонусе артикуляционной мускулатуры: мышцы, закрывающие рот, слабее мышц, открывающих его). Любую мышцу можно «натренировать».
Но напоминать «закрой рот» каждую минуту в течение всего дня, недели, месяца …. нет ни терпения, ни времени.
Тейп (правильно наклеенный) работает вместо Вашего напоминания.
Он активизирует проприорецепторы в тканях над речевой мускулатурой и вместо фразы «закрой рот», именно наклеенный тейп «напоминает» головному мозгу, что рот надо прикрыть.
И так каждую минуту, по нескольку часов в день … каждый день (пока он наклеен)
– ТЕЙП работает за вас … ТРЕНИРУЕТ МЫШЦЫ, ЗАКРЫВАЮЩИЕ РОТ.
Как ТЕЙП помогает детям со слюнотечением?
Помимо открытого рта у детей с неврологией бывает выраженное слюнотечение (гиперсаливация), связанное с избыточным образованием слюны. И с этой проблемой тейпирование тоже учит ребенка справляться.
За сутки у взрослого человека вырабатывается от 0,5 до 2 литров слюны. Но при этом мы не «истекаем слюнями». Куда же они деваются? – Мы их глотаем, причем автоматически, даже не замечая этого.
То есть второе, что нужно сделать – научить ребенка автоматизированному глотанию. И тогда даже избыточное количество слюны он будет глотать.
Тейпы наклеиваются на шею специальным образом, в том числе в проекции подъязычной кости, к которой крепятся мышцы, участвующие в акте глотания. Это вызывают рефлекс автоматического сглатывания и все то время, пока тейп наклеен, ребенок будет периодически сглатывать слюни – то есть тренировать мышцы участвующие в глотании.
Нарушена дикция — нужно ли проводить тейпирование?
Тейпирование нужно проводить, если ребенок не умеет произносить губные звуки (Б, П, В, Ф, М и пр.) за счет нарушения иннервации круговой мышцы рта.
Тейпирование эффективно при гипотонии круговой мышцы рта — то есть необходимо не всем детям с нарушением дикции, а тем у кого логопед при осмотре выявил снижении тонуса – слабость этой мышцы.
Легкое эластичное стягивание тейпом области вокруг губ вызывает раздражение проприорецепторов круговой мышцы и ребенок начинает непроизвольно шевелить губами, то есть тренировать ослабленную круговую мышцу рта — и учится таким образом управлять своими губами. Восстанавливается связь кора – круговая мышца рта.
Для достижения максимального эффекта тейпирование целесообразно проводить в рамках комплексной терапии:
Микротоковая рефлексотерапия + логопедический массаж + тейпирование.
Более подробную информацию по тейпированию вы можете получить
по телефону 8-800-22-22-602 (звонок по РОССИИ бесплатный)
Тейпирование проводиться в подразделениях «Реацентра» по Росиии в городах: Самара, Казань, Волгоград, Оренбург, Тольятти, Саратов, Набережные Челны, Ижевск, Уфа, Астрахань, Краснодар, Санкт-Петербург, Кемерово, Калининград, Барнаул, Челябинск, Алматы, Ташкент.
Все страницы сайта www.reacenter.ru, включая текстовую, графическую и видео информацию, структуру и оформление страниц, защищены российскими и международными законами и соглашениями об охране авторских прав и интеллектуальной собственности (статьи 1259 и 1260 главы 70 “Авторское право” Гражданского Кодекса …
Копирование любых текстовых и графических материалов c сайта запрещено!
Источник