Температура при астено вегетативном синдроме

Этиология и клиническая картина

Вегетативный синдром — следствие разбалансировки вегетативной системы, одного из основных регуляторов деятельности всех органов и систем организма. Синдром не является самостоятельным заболеванием, это комплекс симптомов, каждый из которых может указывать на отдельную болезнь.

Проблема заключается в том, что некоторые органы и системы в теле человека начинают реагировать чрезмерно даже на незначительные раздражители.

Причины возникновения дисфункции:

• перегруженность организма умственными или физическими нагрузками;
• стрессы и психологические потрясения;
• постоянный тяжелый эмоциональный фон в семье или на работе;
• дефицит сна;
• частая смена климатических и часовых поясов;
• отсутствие режима работы и отдыха;
• гиподинамия.

Единичные стрессы и перегрузки не наносят существенного вреда организму, но если такие потрясения входят в систему, тело начинает давать сбои. Особенно высокому риску возникновения и развития дисфункции подвержены люди, страдающие эндокринными, неврологическими, инфекционными и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Чаще всего вегетативными нарушениями страдают люди, ослабленные хроническими болезнями. Иногда играет роль и наследственный фактор, и нехватка в организме витаминов и минеральных веществ.

Для определения клинической картины больного опрашивают о его образе жизни, психологическом состоянии и настроении, фиксируют наличие местных симптомов (частота, характер, локализация возникающих болей, потливость, тремор и т.п.), выявляют признаки общих патологических процессов, а также при необходимости назначают лабораторно-инструментальные обследования. Больной может испытывать беспричинные фобии, депрессию, страдать бессонницей, перепадами настроения, раздражительностью, нарушением памяти, головокружением.

Что такое астено-вегетативный синдром?

Астено-вегетативный синдром – это состояние, при котором нервная система (ВНС) не работает должным образом. Это может повлиять на работу сердца, мочевого пузыря, кишечника, потовых желез, зрачков, кровеносных сосудов.
У расстройства есть много причин, не все из которых классифицированы как невропатические. Он сопровождает ряд состояний, например:

• болезнь Паркинсона;
• ВИЧ, СПИД;
• множественная системная атрофия;
• вегетативная недостаточность;
• постуральная ортостатическая тахикардия;
• невропатия;
• рак;
• аутоиммунные заболевания;
• злоупотребление алкоголем;
• диабет.

Диагноз достигается путем функционального тестирования ВНС, ориентируясь на пораженную систему органов. Проводятся исследования для выявления основных процессов заболевания, которые могли привести к развитию симптомов.

Симптоматическое лечение доступно для многих признаков, связанных с расстройством, некоторые заболевания можно лечить напрямую.

Признаки и симптомы

Симптомы астено-вегетативного синдрома, многочисленны, различаются для каждого человека. Они обусловлены неэффективными или несбалансированными эфферентными сигналами, посылаемыми через обе системы. Основные:

• Ангидроз;
• Тревога;
• Размытое или двойное зрение;
• Недержание кишечника;
• Запор;
• Головокружение;
• Сложность глотания;
• Непереносимость физической нагрузки;
• Хроническая усталость;
• Бессонница;
• Низкое кровяное давление;
• Ортостатическая гипотензия;
• Обморок;
• Тахикардия;
• Туннельное зрение;
• Недержание или задержка мочи;
• Слабость.

Причины

Астено-вегетативный синдром может быть связан с наследственными или дегенеративными неврологическими заболеваниями (первичный). Иногда возникает из-за повреждения ВНС от приобретенного расстройства (вторичный). Наиболее распространенные причины:

• Алкоголизм;
• Амилоидоз;
• Аутоиммунные заболевания, такие как синдром Шегрена, системная красная волчанка;
• Черепно-шейная нестабильность;
• Диабет;
• Синдромы Итона-Ламберта, Элерса-Данлоса, Гийена-Барре;
• ВИЧ, СПИД;
• Болезнь Лайма;
• Рассеянный склероз;
• Паранеопластический синдром;
• Болезнь Паркинсона;
• Травма спинного мозга;
• Операция или травма с участием нервов;
• Токсичность (винкристин).

Если астеновегетативный синдром присутствует вместе с с фибромиалгией, хронической усталостью, синдромом раздраженного кишечника, интерстициальным циститом, повышена вероятность того, что он является основным патогенезом.

Узнать больше Вздутие живота: причины абдоминального синдрома

Тревога может иногда проявляться физически, как симптомы, напоминающие расстройство. Необходима тщательная диагностика, исключающая физиологические причины.

В тех случаях, когда проводятся соответствующие тесты и обнаруженные признаки не соответствуют ни одному из известных расстройств, следует предполагать первичное тревожное расстройство. Для таких пациентов индекс чувствительности к тревожности имеет лучшую предсказуемость.

Механизм

Вегетативная нервная система является составной частью периферической. Она состоит из двух ветвей: симпатической (СНС) и парасимпатической (ПСНС). СНС контролирует активные ответы, такие как увеличение частоты сердечных сокращений, артериальное давление.

Парасимпатическая замедляет сердечные сокращения, способствует пищеварению. Симптомы обычно возникают из-за аномальных реакций симпатической или парасимпатической систем в зависимости от ситуации или окружающей среды.

Диагностика

Диагноз астено-вегетативный синдром зависит от общей функции из трех – сердечно-сосудистой, адренергической, вазомоторной. Диагностика должна включать измерения артериального давления, частоты сердечных сокращений в положении лежа и после 3 минут стояния.

Наилучший способ постановки диагноза включает ряд тестов. Например, обследование рефлексов, измерение вазомоторного ответа (QSART, терморегуляция).

Дополнительные обследования для определения диагноза:

• Амбулаторное артериальное давление, мониторинг ЭКГ;
• Тест на гипервентиляцию;
• Биопсия нерва для невропатии мелких волокон;
• Количественный рефлекс (QSART);
• Тестирование на ортостатическую непереносимость;
• Терморегуляторный тест;
• Вальсальва маневр.

Исследования для выяснения причины включают:

1. Оценка для острой (прерывистой) порфирии.
2. Оценка спинномозговой жидкости путем люмбальной пункции.

Лечение

Лечение астено-вегетативного синдрома может быть трудным. Он состоит из множества признаков, поэтому для лечения отдельных симптоматических жалоб часто требуется комбинация лекарственной терапии.

Например, если имеет место аутоиммунная невропатия, то проводится лечение с помощью иммуномодулирующей терапии, если причиной является сахарный диабет, важно контролировать уровень глюкозы в крови.

Лечение может включать ингибиторы и антагонисты Н2-рецепторов, используемые для снятия проблем пищеварения, таких как кислотный рефлюкс.

Препараты для лечения мочеполовой вегетативной невропатии: силденафил (ингибитор фосфодиэстеразы гуанина монофосфата типа 5).

Для лечения потливости используются антихолинергические агенты, такие как Тригексифенидил, скополамин. Подкожная инъекция ботулинического токсина типа А применяется в некоторых случаях.

Лечение детей

Смотрите видео: астено-вегетативный синдром у детей, что делать? Рекомендации врачей

Прогноз

Автономная нервная система регулирует работу внутренних органов организма, таких как частота сердечных сокращений, кровяное давление, пищеварение и температура тела. Люди с астено-вегетативным синдромом имеют проблемы с регулированием одной или нескольких из этих систем.

Это приводит к обмороку, головокружениям, колебаниям артериального давления, другим симптомам.

Прогноз зависит от нескольких факторов. У людей с хронической, прогрессирующим, генерализованным астено-вегетативным синдромом при дегенерации центральной нервной системы, такой как болезнь Паркинсона или множественной системной атрофии, худший долгосрочный прогноз.

Синдром может привести к летальному исходу из-за пневмонии, острой дыхательной недостаточности, внезапной остановки сердца.

Источник: https://ovp1.ru/nevrologicheskie/asteno-vegetativnyj

Симптомы

Симптоматика вегетативной дисфункции часто вводит больного в заблуждение. Он может испытывать ощущение нарушения сердечного ритма, но врач-кардиолог не находит у него никаких патологий. Так же происходит и в отношении других симптомов. Чаще всего нарушается не столько работа одного органа, сколько расстраивается связь между органами, передача импульсов головного и спинного мозга. Такое состояние еще не является заболеванием, но свидетельствует о нарушениях, которые могут ему предшествовать.

Распространенные симптомы вегетативной дисфункции следующие:

• апатия, повышенная утомляемость;
• рассеянность, проблемы с памятью;
• неспособность к концентрации внимания;
• головные боли и головокружение;
• сильное сердцебиение, перепады давления;
• чувство сдавленности в груди, одышка, ощущение нехватки воздуха;
• нарушения сна;
• потливость, тремор;
• расстройство стула и нарушение мочеиспускания;
• потеря аппетита.

Симптоматика переносится пациентами тяжело, вызывает беспокойство и является фактором развития вторичного стресса. Это затягивает лечение и усложняет диагностику. Но без своевременной терапии симптомы приобретают хроническую форму и ведут к усугублению патологических процессов.

Лечением АВС занимается врач-невропатолог, при необходимости подключаются и другие специалисты: эндокринолог, кардиолог, окулист, терапевт. Может понадобиться помощь психолога или психиатра.

Определение

Астено-вегетативный синдром – расстройство вегетативной нервной системы, симптоматика которого зависит от задействованного органа. Согласно МКБ-10 астенический синдром провоцирует непорядок в работе сложной системы передачи импульсов. Нарушается передача сигналов между центральной и периферической нервной системой, то есть импульсы от мозга не доходят либо неверно распознаются органами. Заболевание может стать причиной как легкого недомогания, периодической слабости, так и более серьезных неврологических нарушений.

Астенический криз может возникнуть у новорожденных, детей младшей группы, подростков и взрослых, он не обходит стороной ни мужчин, ни женщин. Чтобы как можно скорей получить квалифицированную помощь, необходимо понимать, как выглядит болезнь.

Рекомендуемые методы лечения и профилактики

Лечение синдрома направлено на обнаружение и устранение хронических патологических процессов в организме, ведущих к ослаблению и разбалансировке жизненно-важных систем, на налаживание спокойного психологического фона, в котором живет пациент. Необходимо свести к минимуму влияние стрессов, усталости, исключить перегрузки, нервные потрясения, наладить режим сна, работы и отдыха, включить в привычный распорядок легкую физическую активность, успокаивающие прогулки, расслабляющие мероприятия.

Полезны йога и медитация, спа-процедуры, физиотерапия, плавание, расслабляющие ванны, пешие походы и вело-прогулки, нахождение на природе. Также применяют иглотерапию, массаж, электросон, ароматерапию, электрофорез, лечебную гимнастику. В некоторых случаях помогает самовнушение и аутотренинг. Важно пересмотреть режим питания и ввести диету, исключить перекусы на бегу, убрать из рациона острые и высококалорийные блюда, возбуждающие нервную систему напитки. Обязателен отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками.

Если комплексная диагностика организма выявила органические нарушения, наличие фоновых заболеваний и тяжелых нервных расстройств, то прибегают к медикаментозному лечению. Больному может быть показан прием антидепрессантов, седативных препаратов, витаминных и минеральных комплексов. Но основная задача для пациента — научиться расслабляться, ограждать себя от лишних стрессов и расстройств, обрести привычку отдыхать и получать удовольствие от жизни.

Особенности проявления у детей

Детский организм более восприимчив к стрессам и поэтому особенно остро реагирует на неблагоприятные внешние факторы, с которыми сталкивается. На первых этапах расстройство может не давать о себе знать, но через какое-то время оно проявляется в виде ярких симптомов и начинает вызывать сильное беспокойство у родителей. Чаще всего АВС у детей проявляется в виде раздражительности, капризности, возбудимости, быстрой утомляемости, хронической апатии, усталости, неспособности сосредоточиться, нарушения сна и аппетита.

Детский организм не имеет такого запаса прочности, как взрослый, поэтому вегетативная дисфункция быстро переходит в устойчивый невроз: появляются тики, нарушения сна, расстройство аппетита. Важно на самых ранних этапах обратить внимание на эти тревожные симптомы и снизить нагрузку, которой подвергается ребенок в школе и дома. Стоит обратить внимание на психологический фон в семье, полезно обратиться к психологу, который поможет родителям гармонизировать домашнюю обстановку и подобрать для ребенка оптимальный уровень физических и умственных нагрузок.

Причины возникновения заболевания

К причинам появления и развития синдрома можно отнести достаточно большую группу факторов. Иногда определить почему возникло заболевание оказывается достаточно сложно. Для этого нужно найти действительно квалифицированного специалиста.

К наиболее распространенным причинам возникновения астенического синдрома относят:

• Частые стрессы. Сильные переживания и трагические события могут привести к перенапряжению и истощению нервной системы, а, следовательно, к возникновению астении.
• Инфекционные болезни. Любая инфекция, которая протекает вместе с температурой и интоксикацией организма, вызывает отмирание нервных клеток и пявление астенического синдрома.
• Травмы головного мозга. Даже незначительные ушибы зачастую приводят к нарушению функционирования всего головного мозга. Особенно опасны травмы становятся в детском возрасте, когда кости тела все еще слабые и хрупкие, а мозг активно увеличивается в размерах. Именно из-за этого ни в коем случае нельзя трясти и подкидывать новорожденного ребенка.
• Регулярное перенапряжение нервной системы. Недостаток отдыха и соответствующее ухудшение самочувствия встречается сейчас у каждого второго человека на Земле. В последнее время с этой проблемой начали сталкиваться даже дети.
• Витаминная недостаточность. Упадок количества минеральных веществ и витаминов в организме приводит к истощению и ослаблению нервной системы.
• Интоксикация. Курение, злоупотребление алкоголем и прием наркотиков отравляют ткани головного мозга, вызывая гибель огромного количества нервных клеток.
• Болезни эндокринной системы. Нарушения в работе поджелудочной, щитовидной и половых желез зачастую приводят к отмиранию клеток и развитию астении.
• Личностные особенности человека. Довольно часто астеноневроз возникает у тех людей, которые недооценивают себя, как личность. Больные также становятся склонны к излишней драматизации и страдают повышенной впечатлительностью.
• Социальные факторы. У каждого человека рано или поздно возникают трудности на работе, в учебе или в личной жизни. Все эти случаи также оказывают негативное влияние на функционирование вегетативной нервной системы.

У детей астено-невротический синдром может возникнуть вследствие:

1. Гипоксии плода;
2. Инфекций во время внутриутробного развития ребенка;
3. Травм, полученных при родах;
4. Различных пороков нервной системы;
5. Вредных привычек матери в период вынашивания ребенка.

Эта болезнь дает знать о себе в подростковом возрасте, в этот период гормональная перестройка организма приводит к его истощению или сопровождается наличием и прогрессированием патологий, которые могли возникнуть еще в начальном периоде развития:

• Физические или психологические травмы, которые сопровождались постоянными стрессами или эмоциональными перегрузками;
• Нарушения в работе эндокринной системы, как следствие ранее перенесенного инфекционного заболевания;
• Ослабление в работе печени и почек, снижение иммунитета из-за долгого применения антибиотиков;

Косвенными причинами для возникновения синдрома может послужить несбалансированное питание:

• Из-за ненормированного поступления в организм витаминов или минералов, которые нормализуют быстрое течение развития в органах;
• Нарушение метаболизма, которое проявляется в неусваиваемости полезных продуктов;
• Злоупотребление пищей, которая помогает ухудшению микрофлоры кишечника и работы пищеварительного тракта: сладкие газированные напитки, фастфуд.

В раннем возрасте причиной для возникновения и прогрессирования синдрома может послужить проявление нарушений в биоритмах, тяжелый умственный труд и отсутствие физических нагрузок — гиподинамия.