Тестикулярный микролитиаз код мкб
Тестикулярный микролитиаз или киста яичка у мужчин — это доброкачественное образование, которое наполнено жидкостью и ограниченно от окружающих тканей фиброзным слоем.
Представленная болезнь записана в международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10). Код в данной классификации — D29.2. Ниже рассмотрены симптомы и лечение представленного заболевания.
Симптомы
Болезнь развивается бессимптомно, и его можно обнаружить только с помощью УЗИ. Однако при развитии появляются неприятные ощущения:
- боль и вздутие живота;
- боли во время полового акта;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- слабость, тошнота, повышение температуры;
- резкое увеличение роста волос, особенно на лице.
Выше перечисленные симптомы проявляются постепенно, особенно явными они становятся, когда размер кисты больше 2-х см. в диаметре, и уже требуется лечение.
Когда киста становится больше 3-х см, сосуды сдавливаются, возникают очаговые застои и появляются постоянные тянущие боли в паховой области. Как выглядит киста можно увидеть на схематичном фото выше.
Причины
Причины возникновения микролитиаза яичек все еще выясняются врачами. Однако чаще всего ее связывают с:
- травмами;
- инфекцией;
- расширением оболочки яичка;
- отклонением в развитии.
Все перечисленные причины кисты на яичке у мужчин являются приобретенными. Киста правого и левого яичка развивается по одному принципу, и находят ее одинаково.
Диагностика
Чтобы поставить данный диагноз, урологу необходимо провести пальпацию, для определения кисты левого или правого яичка у мужчины, а так же назначить пациенту УЗИ.
УЗИ
Так же один из методов диагностики кисты — это диафаноскопия. Врач светит специальным фонариком, и образование подсвечивается розовым цветом.
Лечение
Чаще всего лечение кисты яичка у мужчин требуется, если возникает угроза сперматогенеза и опухоль увеличивается. До сих пор не изобрели препараты, которые могли бы вылечить это заболевание.
Потому необходимо удаление кисты или склеротерапия. Удаление более эффективно, но пациент в праве сам выбрать способ операции. Можно также сделать пункцию, при которой просто удаляется жидкость из кисты, но вскоре она появляется снова.
Удаление
Удаление кисты яичка проводится под анестезией.
- Над образованием на тестикулах делают надрез, удаляют кисту, накладывают швы.
- Затем на мошонку крепится повязка.
После операции по удалению кисты необходимо наблюдаться у врача. Пациенту необходимо принимать антибиотики, и носить на мошонке бандаж. Цена процедуры колеблется от 15-ти до 60-ти тысяч рублей.
Склеротерапия
При этой процедуре удаляется жидкость из кисты, а затем вводится химическое вещество, склеивающее стенки яичек. Это позволяет вылечить микролитиаз яичек, однако могут возникнуть неприятные последствия.
Перед операцией пациента сразу предупреждают о возможном возникновении бесплодия и снижении потенции, которые являются основными мужскими проблемами.
Реабилитационный период
После операции мужчине необходимо вести здоровый образ жизни, на долгое время отказаться от алкоголя и курения. На вопрос, можно ли заниматься спортом при кисте яичка, врачи отвечают однозначно: в следующие две недели после операции необходимо отказаться от посещения спортзала и от половой жизни.
Народные средства
Если мужчина хочет лечить микролитиаз яичка без операции, он может прибегнуть к альтернативным методам лечения.
Принимать самостоятельное решение о применении народных средств нельзя, нужно помнить, что такая терапия должна быть только дополнением к основному лечению. Предварительно в любом случае нужно посоветоваться с врачом.
Лечение народными средствами проводится в основном лекарственными травами. Предлагаются следующие способы.
Настой крапивы
- Необходимо заварить три столовые ложки измельченной крапивы в 600 мл кипятка.
- Настаивать ее в течение двух часов.
- Затем отвар отфильтровать и пить по 200 мл утром, днем и вечером.
Шалфей
- Чайную ложку листьев шалфея залить стаканом кипятка.
- Кипятить на плите 10 минут, после этого еще час настаивать.
- Принимать настой один раз в день по одной столовой ложке.
Отвар мха
Исландский мох выводит из организма радионуклиды. Чтобы сделать из него отвар, нужно:
- Взять десять грамм мха.
- Залить стаканом кипятка.
- 10 минут держать на плите.
- Затем час дать настоятся.
- Пить три раза в день по треть стакана.
Компрессы
- Для компресса понадобится 50 гр донника сухого.
- В него нужно влить 350 мл белого вина.
- Вскипятить, варить 20 минут на слабом огне.
- Далее настаивать отвар час, отфильтровать.
- Вечером смочить ткань в настое, приложить к мошонке, оставить до утра.
- Продолжать лечение, пока не появится результат.
Последствия микролитиаза
Неприятным последствием микролитиаза может стать попадание инфекции в яичко, развитие опухоли.
На видео представлено проведение операции по удалению кисты яичка:
Выводы
Киста яичка очень опасное мужское заболевание, у которого могут быть разные причины развития.
К сожалению, излечение патологии медикаментозным способом на сегодняшнее время не существует и единственное решение проблемы — операционное вмешательство.
Источник
Микролитиаз яичек (тестикулярный микролитиаз или синдром «звездного неба») – патология, которая обнаруживается у 2–3% молодых мужчин и в 21–45% случаев становится предшественницей рака.
Как правило, микролитиаз выявляется у пациентов случайно – во время ультразвукового исследования. | _ |  |
При развитии заболевания эти камешки со временем закупоривают выводные протоки, а на месте образовавшихся пробок возникают микроскопические абсцессы – очаги нагноения. Дальнейшее прогрессирование патологии часто приводит к мужскому бесплодию и появлению герминогенных опухолей – самых распространенных злокачественных новообразований яичка у мужчин младше 40 лет.
Микролитиаз яичек относится к числу заболеваний, протекающих бессимптомно, однако раннее его обнаружение может спасти человеку жизнь. Ведь зная заранее об угрозе рака, можно предупредить развитие болезни. Вот почему врачи рекомендуют всем мужчинам, находящимся в группе риска развития микролитиаза яичек, проходить профилактическое обследование у уролога не реже одного раза в год.
Кто входит в группу риска по развитию микролитиаза яичек?
Причины развития тестикулярного микролитиаза пока недостаточно изучены, однако хорошо известны группы пациентов, среди которых эта патология встречается особенно часто. К развитию микролитиаза яичек предрасполагают:
- перенесенные травмы и воспалительные заболевания органов мошонки (в частности, орхит),
- варикоцеле,
- перенесенное химиотерапевтическое лечение,
- кисты придатка яичка,
- перекрут и/или атрофия яичка,
- неопущение яичек в мошонку (крипторхизм),
- гипоксия перинатального периода,
- гипогонадизм,
- синдром Клайнфельтера (врожденная хромосомная аномалия),
- ложный гермафродитизм.
Также тестикулярный микролитиаз выявляют примерно у 5% мужчин, проходящих комплексное обследование по поводу бесплодия.
Диагностика микролитиаза яичек
Основным методом диагностики тестикулярного микролитиаза сегодня является УЗИ. При этом примитивные сканеры прошлого поколения способны показать лишь крупные, оформившиеся кальцификаты – крошечные очаги можно выявить только с помощью современных высокочастотных ультразвуковых датчиков. Передовые японские УЗ-сканеры экспертного класса, которыми оснащено урологическое отделение «Дельтаклиник», легко справляются с этой задачей.
При выявлении микролитов в тканях яичка мужчинам с предрасположенностью к развитию герминогенных опухолей рекомендуется пройти дополнительные обследования, в том числе диагностическую биопсию яичка. По ее результатам врач принимает решение о дальнейшем лечении пациента.
Микролитиаз яичка. Лечение
Основной тактикой в отношении пациентов с бессимптомным микролитиазом яичек является динамическое наблюдение (консультации уролога и УЗИ органов мошонки каждые полгода). В зависимости от клинической картины сопутствующих заболеваний мужчине также может быть назначено консервативное или физиотерапевтическое лечение.
Если у вас выявлен микролитиаз яичек или вы входите в группу риска по развитию этой патологии, вы можете пройти обследование на высококлассном современном оборудовании и получить рекомендации опытных врачей-урологов в «Дельтаклиник».
Наши специалисты помогут вам выявить сопутствующие заболевания и вовремя принять необходимые меры для их лечения.
Источник
Микролитиаз яичек — довольно серьезное заболевание, которое врачи диагностируют как предшественника рака. Поражает оно не только взрослых мужчин, но и юношей в период полового созревания. Выявляется патология, как правило, случайно, во время ультразвукового обследования.
Микролитиаз яичек у мальчиков — что это такое?
В медицинской литературе можно встретить еще одно название заболевания — «звездное небо». Такое определение может показаться странным, если не обращать внимания на его проявления. В ходе ультразвуковой диагностики врач может обнаружить множество мелких белых пятен, которые локализуются в яичках. На черном фоне они напоминают расположение звезд на небе. Эти звездочки являются микрокальцинозом (мелкие камни, образованные из кальция и слущенного эпителия семенных канальцев). Новообразования имеют разные формы и размеры, могут располагаться диффузно или сосредотачиваться в определенной области.
Разновидности патологии
Если в ходе ультразвукового обследования врач обнаруживает микролитиаз, он сразу определяет тип патологического процесса. Различают ограниченный и классический варианты болезни.
В первом случае наблюдается небольшое количество кальцинатов, а во втором — более 5 единиц в поле зрения. Ограниченный микролитиаз яичек требует регулярного наблюдения, чтобы не допустить его трансформации в классическую форму. Новообразования могут перекрывать семявыводящие и мочевыводящие протоки, что приводит к нагноению и множественным абсцессам. При отсутствии своевременного лечения юноше грозит бесплодие, развитие онкологического процесса.
Основные причины
Специфические клинические проявления у заболевания отсутствуют. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют лицам мужского пола периодически проходить диспансеризацию. Микролитиаз — одна из распространенных причин рака у мужчин до 40 лет.
Несмотря на практически полное отсутствие симптомов, для предупреждения болезни медикам удалось выделить группу провоцирующих факторов. К ним следует отнести:
- травмы мошонки в анамнезе;
- варикоцеле;
- воспалительные патологии (например, орхит);
- перенесеннуюя химиотерапию;
- перекрут, атрофию яичка;
- крипторхизм;
- врожденную хромосомную аномалию;
- ложный гермафродитизм;
- хирургические манипуляции на половых органах.
Микролитиаз яичек у мужчин обнаруживается в 5% случаев при обследовании по выявлению причины бесплодия. Людям с генетической предрасположенностью к онкологическим процессам необходимо регулярно проходить диагностику. Вероятность развития опухоли существует даже при отсутствии факторов риска.
Клиническая картина
Кальцинаты практически себя не проявляют. Единственное, что может насторожить родителей, это беспокойство ребенка на фоне дискомфорта в области яичек. Он может периодически чесать мошонку или другими способами пытаться до нее дотронуться. Болевой синдром и повышение температуры отсутствуют.
Иногда сами родители могут заподозрить микролитиаз яичек у ребенка. Например, во время осмотра или при купании. Явным признаком будет выступать незначительная отечность или увеличение яичек. Если новообразования больших размеров, их можно пропальпировать рукой.
Методы диагностики
Наиболее информативным методом диагностики патологии выступает ультразвуковое обследование. Однако использование устаревшего аппарата может исказить результаты. В таком случае альтернативой выступает урогенитальный датчик. Если такового нет, рекомендуется прибегнуть к помощи компьютерной томографии.
При подозрении на микролитиаз яичек врачи советуют использовать несколько диагностических методик, чтобы своевременно распознать мелкие новообразования. Это могут быть:
- диафаноскопия;
- УЗИ органов малого таза;
- анализ крови на онкомаркеры;
- МРТ.
После комплексного обследования организма врач получает полную клиническую картину. Все виды предложенных анализов щадящие. Они не навредят ни физическому состоянию юного пациента, ни его моральному настрою.
Способы лечения
Самостоятельное лечение микролитиаза яичек недопустимо. Даже после получения результатов анализов их расшифровкой должен заниматься специалист. Поэтому при подозрении на недуг нужно сразу идти к урологу. Врач выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит обследование. После его проведения и при подтверждении предварительного диагноза подбирается терапия. Она всегда индивидуальна и может включать в себя следующие мероприятия:
- Аппаратная чистка или гемодиализ. К помощи этой процедуры прибегают в исключительных случаях. Она необходима для очищения крови от патологических включений.
- Прием диуретиков. Медикаменты используются для выведения избытков жидкости из организма.
- Препараты для расширения сосудов. Способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ.
- Витаминные комплексы.
- Физиотерапевтическое лечение.
Детям младше трех лет проведение гемодиализа противопоказано.
Народная медицина в этом вопросе бессильна. Ее рецепты допустимо использовать только для укрепления иммунитета и после консультации с врачом.
Проведение операции
Вопрос о хирургическом лечении микролитиаза яичек у мужчин не изучен полностью. Одни врачи уверены, что в операции нет необходимости. Удалив кальцинаты, невозможно одновременно устранить причину недуга. Кроме того, в ходе вмешательства поражаются расположенные рядом с патологическими здоровые ткани. Это способствует общей декомпенсации.
Однако другие специалисты придерживаются иной точки зрения. Они считают, что операция возможна у взрослых мужчин, но детям до года она не рекомендуется. Вмешательство предусматривает предварительную подготовку. Пациенту необходимо сдать биохимию крови, анализ на свертываемость и посев мочи. Кроме того, следует проконсультироваться с анестезиологом о возможных противопоказаниях. Операция проводится с применением местного или общего наркоза. Выбор конкретного метода зависит от стадии патологического процесса, количества кальцинатов и общего самочувствия пациента.
Если операция проводится эндоскопически, после нее на коже не остаются рубцы или шрамы. После нее назначается использование специального суспензория для снижения давления. Также показано ношение пояса-бандажа, посредством которого мошонка надежно фиксируется, что способствует ускорению процесса заживления.
Возможные осложнения
Прогноз на выздоровление при своевременном выявлении даже микролитиаза обоих яичек положительный. Если пациент игнорирует симптомы и не спешит за медицинской помощью, могут возникнуть осложнения. Среди них наиболее распространенным выступает инфекция в новообразовании, которая со временем может распространиться на другие органы. Во взрослом возрасте мужчина может испытывать трудности с зачатием ребенка. При обследовании у профильного специалиста конечный диагноз будет звучать как «бесплодие».
Заключение
Микролитиаз в яичках — это киста, или скопление мелких кальцинатов. Заболевание еще плохо изучено. Поэтому после выявления патологии многие пациенты пребывают в затруднительной ситуации. Одни врачи назначают медикаментозное лечение, а после приступают к хирургическому вмешательству. Другие, напротив, говорят о выжидательной тактике и отсутствии необходимости в специфической терапии. Однако болезнь опасна прогрессированием и озлокачествлением патологического процесса.
Последние исследования показали, что повышенное содержание кальция в организме может спровоцировать развитие недуга. Чтобы оценить содержание минерала в организме, достаточно сдать биохимию крови, анализ мочи. С дефицитом витаминов и микроэлементов организм в ряде случаев может справиться самостоятельно. А вывести их излишки — довольно трудная задача. При повышенном уровне кальция помимо терапевтических рекомендаций врачей нужно изменить рацион. На некоторое время придется отказаться от кальцийсодержащих продуктов, пить больше зеленого чая, поскольку он характеризуется диуретическим эффектом.
В качестве профилактики врачи советуют своевременно выявлять и лечить воспалительные процессы мочеполовой сферы. Любые патологии этой системы со временем переходят в хроническую стадию и не проходят самостоятельно.
Источник
Иногда во время ультразвукового исследования у пациента, преимущественно у мужчин в молодом возрасте, доктор видит в тканях яичек рассредоточенные белые точки. Так выявляется, порой совершенно случайно, тестикулярный микролитиаз.
Как правило, микролитиаз обнаруживается у пациентов случайно – во время ультразвукового исследования.
Что такое тестикулярный микролитиаз
Патология микролитиаз – это присутствие в тканях небольших камешков, которые состоят из кальция. Это вещество смешано с отошедшими эпителиями семенных канальцев и слизью. Это отнюдь не безобидное явление, в 30 % – это предвестник раковых заболеваний.
Процесс развития болезни довольно долгий и выражен в том, что эти микроспопические кальцификаты понемногу, за долгий временной период, запечатывают протоки вывода. И тогда на местах, где нет оттока, создается эффект пробки, но при постоянном поступлении отходов создается также давление, и все эти обстоятельства приводят к образованию небольших очагов нагноения или абсцессов.
По мере того, как патология имеет свое развитие, она может проявляться в утере мужчинами способности к оплодотворению или приводит к появлению опухолей герминогенных, которые известны, как злокачественные образования на яичках у мужской части населения моложе 40 лет.
Пугает и то, что на первых порах, пока болезнь стремительно развивается, она протекает без проявления себя особыми симптомами. Но если микролитиаз обнаружить на ранних стадиях, то это явно спасет человека от долгого и мучительного сражения за жизнь.
Если пациент будет своевременно предупрежден о том, что игнорирование такого процесса может повлечь за собой образование раковых опухолей, то он предпримет меры, и развитие опасного недуга будет ликвидировано. Поэтому многие медицинские работники рекомендуют мужчинам, которые находятся в группе риска по развитию такой патологии, обязательно проходить ультразвуковое исследование яичек не реже, чем один раз за календарный год. Такое профилактическое исследование может во многом облегчить и заранее предупредить развитие патологии.
Группа риска
На данный момент даже ультрасовременная аппаратура не может помочь при исследованиях, целью которых является изучение причин, провоцирующих развитие тестикулярного микролитиаза.
Но после ряда лабораторных исследований и добровольных клинических испытаний учеными была выделена группа мужчин, которые находятся в особой группе риска.
Предрасположенностью к развитию патологии обладают следующие категории пациентов:
- те, кто перенес травмы на яичках;
- те, у кого проходили воспалительные процессы в области мошонки, например, был эпидидимит;
- те, кто перенес или страдает венозным гроздиевым сплетением семенных канатиков, то есть варикоцеле;
- те, кто перенес лечение химиотерапией;
- если у человека были или есть кисты на придатках яичка;
- страдающие перекрутом или атрофией яичка;
- те, у кого наблюдается крипторхизм;
- если была гипоксия перинатального периода;
- при недостаточности яичек, за которой следует снижение мужских функций, то есть при гипогонадизме;
- при врожденной аномалии хромосом или те, у кого синдром Клайнфельтера;
- при ложном гермафродитизме.
А также такое патологическое явление наблюдается примерно у 6-8 % мужского населения, проходящих обследование по причине отсутствия нормального функционирования репродуктивных функций.
Диагностика патологии
На данный момент ультразвуковое исследование – это наиболее точный и основной метод диагностирования тестикулярного микролитиаза. При этом стоит обращать внимание, какие сканеры используются для диагностирования. Дело в том, что старые аппараты УЗИ не достаточно оснащены оптической оснасткой и выявляют лишь крупные кальцификаты, то есть, упуская из виду мелкие камешки, которые только начинают образовываться. А это значит, что первый этап заболевания пропущен.
Поэтому, при желании мужчины пройти такое исследование, необходимо искать клинические и диагностические центры с аппаратурой, которая использует в своем врачебном арсенале передовые сканеры, которые способные осуществить экспертное обследование пациента.
Если обнаруживается такой недуг или мужчина имеет ярко выраженную предрасположенность к развитию злокачественных новообразований, то опытный уролог обязательно порекомендует пройти дополнительные исследования, которые включают в себя неприятную, но необходимую процедуру, такую, как биопсия яичка. Когда собирается весь спектр анализов и если клиническая картина пациента становится понятной, то назначается терапевтическое воздействие на недуг с учетом индивидуальных особенностей организма.
Методы лечения
Методика применяемого лечения при постановке такого диагноза довольно ограничена. В большей вероятности, если у конкретного пациента не наблюдается заметных патологических предпосылок, которые могут поспособствовать развитию каких-либо неприятных болезней или если нет оснований полагать, что эти белые пятна на УЗИ могут послужить развитию злокачественных образований, то пациенту назначенная динамическое наблюдение у уролога.
- Также среди комплексных терапевтических приемов могут быть назначены процедуры физиотерапии, а также прием целого курса препаратов, которые приведут в норму обмен веществ в организме человека.
- В ходе лечебных манипуляций может быть назначена процедура гемодиализа, то есть очистка крови посредством специальной аппаратуры. В ходе такой процедуры удаляются продукты токсичного и патологического характера.
- Для того чтобы у пациента не застаивалась моча, ему могут прописать диуретики, так как застаивание урины провоцирует образование кальцинатов. Тем более что полезно принимать в такие периоды и сосудорасширяющие препараты, дабы кровяной поток хорошо циркулировал в органах малого таза. Но это назначается только по личным показаниям.
- Оперативное вмешательство при такой патологии не применяется. Потому что, удалив сами патологические продукты, медицинский работник не удаляет причину, ведь на данный момент нет информации о природе возникновения такой патологии. К тому же удаленные хирургическим путем камни задевают и здоровые ткани, что приводит к нежелательным последствиям.
Те пациенты, кому поставлен такой диагноз, а особенно если выявлен тестикулярный микролитиаз у детей, имеют достаточно затруднительный выбор при лечении. С одной стороны, эта патология не до конца изучена и до наступления определенного временного момента лечить ее нет смысла. Но также если, например, тестикулярный микролитиаз у подростков обнаружен, то есть риск развития злокачественных образований и общего развития других губительных для мужского здоровья заболеваний.
Поэтому обследование необходимо проходить как можно раньше, и если уролог обнаруживает какие-либо изменения, то стоит встать под постоянное наблюдение, пока картина не станет ясна.
Источник