Трещина губы код мкб

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Содержание

Описание
Симптомы
Течение и стадии
Причины
Лечение

Названия

Трещина красной каймы губы.

Описание

Хроническая трещина красной каймы губы – это хроническое заболевание красной каймы губ, слизистой оболочки губ и углов рта, сопровождающееся линейным нарушением целости тканей, характеризующееся длительным течением и рецидивами. Наблюдается у лиц обоего пола во всех возрастных группах.

Симптомы

Дети жалуются на болезненные трещины, затрудняющие разговор, улыбку, прием пищи, широкое открытие рта, эстетический недостаток.
Возникает одиночная более или менее глубокая линейная трещина диаметром 0,2-1,5 см, располагающаяся поперечно на губах и сопровождающаяся болезненностью. Трещины обычно находятся в центральной части красной каймы нижней губы, но иногда сбоку от центра. Они могут продолжаться с красной каймы на слизистую оболочку губы, но никогда не распространяются на кожу. Определяется линейный дефект ткани с нарушением целостности на дне трещины. При длительном течении трещина бывает покрыта коричневой коркой, вокруг нее отмечается болезненная воспалительная инфильтрация, по краям выявляется помутневший эпителий, иногда – болезненное уплотнение краев трещины за счет старых рубцов. При недавно существующей трещине пальпация ее безболезненна, основание мягкое. В случае комиссуральных трещин отмечается несколько трещин на фоне покраснения, пигментации и лихенизации кожи. Появление ангулярных трещин у подростков и юношей связано с аллергической реакцией на пищевые продукты. Вследствие плохой гигиены и несанированной полости рта быстро присоединяется стрептококковая инфекция и появляются характерные корочки. Ночью неглубокая трещина может начать эпителизироваться, но утром при движении губой трещина вновь вскрывается и слегка кровоточит. При длительном течении края ее уплотняются и могут ороговеть, приобретая серовато-белый цвет.
Трещины губ отличаются неодинаковым клиническим течением. Иногда они быстро заживают под воздействием мазей, в других случаях отмечается их резистентность к применяемым средствам, частые рецидивы трещин, которые возникают в одном и том же месте, что связано с теми изменениями, которые были выявлены при морфологических исследованиях тканей в области трещины.
В более чем 6 % случаев трещины способны озлокачествляться. Причинами перерождения являются их длительное течение, позднее обращение к врачу, затягивание врачом периода консервативного лечения, применение прижигающих средств. Клиническими признаками озлокачествления являются увеличенные, валикообразные приподнятые плотные края, мелкие папилломатозные разрастания в глубине трещины.

Течение и стадии

При нерациональном лечении трещина может существовать длительно, причем у одних больных она имеется постоянно, у других – временами заживает.

Причины

Большое значение имеет индивидуальное анатомическое строение губы (глубокая складка в центре губы). Из причинных факторов возникновения трещин имеет значение сухость губ, хроническая травма зубами. Различные метеорологические факторы, курение, неврогенный фон и вредные привычки (облизывание, покусывание) могут вызвать сухость губ, потерю эластичности и развитие трещины. Имеют значение гиповитаминозы витамина А и группы В, сахарный диабет и Микробная флора поддерживает; существование трещин и препятствует их заживлению.
Из анамнеза выявляются длительно ствующие трещины – от 3 до 10 лет. Все больные указывают на заживление трещин летом и их рецидивы в холодное время года. Подвержен этому заболеванию различный возраст – от 8 до 81 года. 70 % составляют мужчины 18-46 лет. У 65 % больных трещины локализуются на нижней губе, причем центральные трещины нижней губы встречаются в 5 раз чаще, чем боковые. В 24 % случаев трещины локализуются на верхней губе, в 11 % – в углах рта. Одиночные трещины встречаются у 70 % больных, у остальных одновременно может наблюдаться от 2 до 4 трещин. У 1/3 больных трещины сочетаются с сухой формой эксфолиативного хейлита, что отягощает течение заболевания и способствует рецидивам. Трещины губ в 5 % случаев локализуются на слизистой оболочке губы, начиная с зоны Клейна.

Лечение

Наиболее распространенным является консервативное лечение. Для этого применяют различные кератопластики, противовоспалительные мази. Лечение обычно затягивается до 7-9 нед. И не гарантирует от рецидивов.
Радикальный метод хирургического иссечения трещин имеет ряд недостатков: оно невозможно при наличии нескольких трещин, так как метод достаточно травматичен, требует послеоперационного ведения больных и последующей физиотерапии рубца.
Н. Д. Брусенина и Г. М. Барер предложили простой и малотравматичный метод лечения, так как было выяснено, что изменения при трещине остаются ограниченными как по площади, так и по глубине. Учитывая нервно-трофические нарушения в тканях, окружающих трещину, авторы предлагают использовать в предлагаемой схеме лечения новокаиновую блокаду, которая влияет на отдельные звенья иннервации, устраняет спазм сосудов, снимает боль, улучшает нервную трофику. Для блокад используют 0,25; 0,5 и 1% теплые растворы новокаина. Помимо лечебного воздействия новокаина благодаря инфильтрации происходит механическое распрямление трещины, что облегчает воздействие лекарственных препаратов на дефект, находящийся в глубине.
Лечение включает 3-4 посещения и проводится по следующей схеме. Всех больных необходимо обучить гигиене полости рта и санации, устранить травмирующие факторы и запретить вредные привычки.
При неполном ее заживлении блокаду можно повторить через 5-7 дней. На курс лечения 1-2 блокады.
В случае комиссуральных трещин блокаду необходимо проводить поочередно в каждую сторону. Общее лечение сводится к назначению внутрь поливитаминов в течение 3-4 нед. При наличии общей патологии назначают седативные препараты и лечение у специалистов. Всем больным для предупреждения сухости губ рекомендуют в холодное время пользоваться гигиенической помадой. В период лечения не следует производить другие стоматологические вмешательства, так как широкое открытие рта нарушает заживление трещин.
Нервный аппарат губ создает мощную рефлексогенную зону, в связи с чем блокада может сопровождаться кратковременным побледнением кожных покровов и головокружением.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Читайте также: Код z10 что это по мкб

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хроническая трещина губы чаще развивается на нижней, но возможна локализация на верхней губе (24%). Течение этого заболевания длительное с чередованием ремиссий и рецидивов, чему способствуют нервно-дистрофические и обменные нарушения, выявленные в тканях, окружающих хроническую трещину. Хроническая трещина губы может встречаться у лиц обоих полов, во всех возрастных группах.

Код по МКБ-10

К 13.08 Другие уточнённые болезни губ.

Причины

В развитии этой патологии большое значение отводят анатомическим особенностям строения – полные губы с выраженной центральной складкой или перетяжкой. Хроническая трещина губы развивается на фоне неблагоприятных метеорологических воздействий, вызывающие сухость, шелушение, потерю эластичности красной каймы. Развитию сухости, чувствительности губ к травмам способствуют гиповитаминозы А и группы В (особенно В2 и В6). Присоединение микробного фактора поддерживает хроническое течение трещины губы.

[1], [2], [3]

Симптомы

Хроническая трещина губы проявляется одиночным, глубоким линейным дефектом, проходящим чаще по центру губы, что сопровождается болезненностью. Трещина может быть покрыта кровянистыми корками. Протяжённость линейного дефекта варьирует от 0,2 до 1,5 см. Возможно присоединение пиогенной инфекции, что сопровождается появлением гиперемии, отёка окружающих тканей, поверхность трещины покрывается жёлтыми корками.

При длительном существовании трещины появляется болезненный инфильтрат в основании, края уплотняются, эпителий в окружности мутнеет и становится белесоватого цвета. В дальнейшем может произойти озлокачествление, что проявляется уплотнением краёв и основания, ороговением краёв, возможны мелкие папилломатозные разрастания в глубине трещины.

Лечение

Выделяют консервативное и оперативное лечение

Местная консервативная терапия включает:

кератопластики (масло шиповника, облепихи), жирные кремы типа ирикар, радевит;
антимикробные средства при выраженном инфицировании (10% синтомициновая эмульсия, Левосин, Левомеколь и др.);
глюкокортикоидные мази с антибактериальным воздействием (бетаметазон + фузидовая кислота (фуцикорт), бетаметазон + гентамицин (белогент) и др.);
новокаиновые (лидокаиновые) блокады 0,25%. 0.5%, 1% растворами, вводимые топкой иглой под основание трещины со стороны слизистой оболочки. Достаточно 1-2 блокад (с интервалом в 5-7 дней) для достижения стойкого лечебного эффекта;
лазеротерапия – гелий-неоновый лазер стимулирует заживление.

Рекомендовано употребление внутрь витаминных препаратов (зенит, комплекс витаминов группы В).

Оперативное лечение – хирургическое иссечение показано при явлениях рубцовой атрофии, уплотнении краёв или гиперкератозе.

Какой прогноз имеет хроническая трещина губы?

Прогноз благоприятный, но длительное существование этой патологии рассматривают как фоновое заболевание, способное к озлокачествлению (6%).

Источник

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2016

Категории МКБ:
Болезни губ (K13.0)

Разделы медицины:
Педиатрия, Стоматология детская

Общая информация

Краткое описание

Одобрено
Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан
от «15» сентября 2016 года
Протокол № 11

Болезни губ (хейлит) – воспаление красной каймы, СО и кожи губ. Под этим термином объединяют самостоятельные заболевания губ разной этиологии, а также их поражения как симптом других заболеваний СОПР, кожи, нарушения обмена [1,2].

Соотношение кодов МКБ-10 и МКБ-9

МКБ-10		МКБ-9
Код	Название	Код	Название
K13.0	Болезни губ	–	–

Дата разработки протокола: 2016 год.

Пользователи протокола: ВОП, педиатры, стоматологи.

Категория пациентов: дети.

Шкала уровня доказательности:

А	Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
В	Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
С	Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
D	Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов.

Облачная МИС “МедЭлемент”

Классификация

I. Эксфолиативный хейлит (экссудативная, сухая форма).

II. Гландулярный хейлит (первичный простой грандулярный хейлит, гнойный грандулярный хейлит.

III. Хронические рецидивирующие трещины губы (стрептоокковые трещины средней части губ), заеды (стрептококковая, микотическая, вследствие аллергической реакции на материалы зубных протезов, нарушения архитектоники).

IV. Экзематозный хейлит (поражения губ при общей экземе, контактный экзематозный хейлит, микробная экзема губ).

V. Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти.

VI. Макрохейлит Мелькерсона-Розенталя.

Диагностика (амбулатория)

ДИАГНОСТИКА НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ

Диагностические критерии:
Жалобы и анамнеза;

Эксфолиативный хейлит
Экссудативная форма:
·                 отек губы;
·                 болезненность губ при смыкании, разговоре, при приеме пищи.
Сухая форма:
·                 сухость губ;
·                 жжение;
·                 наличие чешуек.
Анамнез:
·                 нарушения психоэмоциональной сферы;
·                 семейная предрасположенность;
·                 вредные привычки (облизывание, кусание губ).

Актинический хейлит
Экссудативная форма:
·                 покраснение;
·                 припухлость губы;
·                 образование пузырьков, трещин, корок.
Сухая форма:
·                 косметический дефект;
·                 образование чешуек;
·                 чувство дискомфорта.
Анамнез:
·                 процесс возникает и обостряется в весенне-летний период;
·                 возможно сочетание с солнечной экземой лица.

Читайте также: Боль у детей код мкб 10

Метеорологический хейлит
·                 припухлость губы;
·                 покраснение губы;
·                 образование чешуек;
·                 чувство дискомфорта.
Анамнез:
·                 сочетание с повышенной сухостью кожи (себорея, нейродермит, ихтиоз и др.).

Хроническая трещина губы
·                 трещина на губе;
·                 болезненность губ;
·                 кровоточивость при приеме пищи, разговоре.
Анамнез:
·                 гиповитаминозы (недостаточность ретинола и витаминов группы В);
·                 индивидуальное строение губы;
·                 хроническая травма губы.

Атопический хейлит
·                 зуд губы;
·                 покраснение губы;
·                 отек губы и прилегающих участков кожи лица.
Анамнез:
·                 генетические факторы, обусловливающие склонность к развитию атопической аллергии. Чаще всего встречается у детей и подростков в возрасте 7 – 17 лет.

Физикальное обследование.
Эксфолиативный хейлит:
Экссудативная форма характеризуется появлением на красной кайме губ обилием чешуек и корок серовато-желтого и желтовато-коричневого цвета, которые покрывают пластом красную кайму губы от угла до угла рта, начиная от линии Клейна до середины красной каймы губ. Иногда корки достигают значительных размеров и свисают с губы в виде фартука. Полоска красной каймы губ, прилежащая к коже, а также углы рта остаются непораженными. После снятия корок обнажается ярко-красная гладкая, не кровоточащая поверхность без образования эрозий. Слизистая оболочка губ в зоне линии Клейна слегка гиперемирована и отечна.
Сухая форма характеризуется поражением исключительно красной каймы губ, имеет вид ленты, тянущейся от угла до угла и от линии Клейна до середины красной каймы губ. В зоне поражения образуются сухие полупрозрачные чешуйки серого или серовато-коричневого цвета, плотно прикрепленные центром к красной кайме и несколько отстающие по краям. Чешуйки довольно легко снимаются, и под ними обнажается застойно – красная поверхность, но без образования эрозий. Процесс никогда не переходит с красной каймы на кожу, углы рта не поражаются. Слизистая оболочка губ в зоне линии Клейна иногда немного гиперемирована.

Актинический хейлит:
Сухая форма:
·             красная кайма становится сухой;
·             ярко-красного цвета;
·             покрывается серебристо-белыми чешуйками.
Экссудативная форма:
·             на фоне отечной, ярко-красной каймы появляются пузырьки, которые быстро вскрываются, образуя эрозии, корки и трещины.

Метеорологический хейлит:
· красная кайма губ застойно гиперемированая, инфильтрированая;, сухая, покрыта мелкими чешуйками.

Хроническая трещина губы:
· на красной кайме губы, как нижней, так и верхней, возникает одиночная, разной глубины, линейная трещина. Чаще она локализуется в средней части, иногда в углах рта. Может распространяться на слизистую оболочку губы, но никогда не переходит на кожу. Впервые возникшая трещина покрыта кровянистой корочкой, окружена гиперемированной красной каймой. Часто трещины рецидивируют на одном и том же месте, края уплотняются, огрубевают и могут ороговевать.

Атопический хейлит:
· эритема и незначительный отек красной каймы губ с одновременным воспалением прилегающих участков кожи лица и обязательным поражением углов рта, с инфильтрацией, сухостью и образованием трещин. После стихания острых воспалительных явлений появляются шелушение, лихенизация губ, сочетающиеся с сухостью и шелушением кожи лица.

Лабораторные исследования:
· гистологическое исследование: акантоз, «пустые» клетки в шиповатом слое, пара- и гиперкератоз, уменьшение содержания гликогена в базальном слое, увеличение содержания РНК в базальном слое и уменьшение ее количества в шиповатом слое, круглоклеточная инфильтрация. Базальный слой не поврежден.

Инструментальные исследования: нет.

Диагностический алгоритм:

Трещина губы код мкб

Дифференциальный диагноз

Дифференциальная диагностика экссудативной формы эксфолиативного хейлита:

Диагноз	Обоснование для дифференциальной диагностики	Обследования	Критерии исключения диагноза
Экссудативная форма актинического хейлита	Отек губы, болезненность губ при смыкании, разговоре приеме пищи.	Вся поверхность ККГ поражена: эритема, везикулы, эрозии, корки	Обостряется в осенне-летнее время, чувствительность к ультрафиолетовым лучам
Эрозивно-язвенная форма КПЛ	Отек губы, болезненность губ при смыкании, разговоре приеме пищи	Вся поверхность ККГ и СОПР поражена язвами, эрозиями, коркам	Помимо ККГ и СОПР, наблюдаются изменения на кожных покровах всего тела
Эрозивно-язвенная форма красной волчанки	Отек губы, болезненность губ при смыкании, разговоре приеме пищи	Вся поверхность ККГ поражена: язвы, эрозии, трещины, корки	Помимо ККГ наблюдаются изменения на кожных покровах всего тела
Акантолитическая пузырчатка	Отек губы, болезненность губ при смыкании, разговоре приеме пищи.	Вся поверхность ККГ и СОПР поражена эрозиями, корками, эритема	Редкое наследственное заболевание, носящее генетический характер

Дифференциальная диагностика сухой формы эксфолиативного хейлита, метеорологического хейлита, и атопического хейлита.

Диагноз	Обоснование для дифференциальной диагностики	Обследования	Критерии исключения диагноза
Метеорологический хейлит	Сухость губ, небольшое жжение, наличие чешуек	Вся ККГ покрыта чешуйками, шелушение	Вызван метеорологическими факторами- пыль, ветер, холод, солнечная радиация
Контактный аллергический хейлит	Сухость губ, небольшое жжение, наличие чешуек	Шелушение, чешуйки, при длительном течении – трещины, покрыты вся ККГ иногда с распространением на кожу	Сенсибилизация к химическим веществам: косметические средства, зубная паста или эликсиры
Атопический хейлит	Сухость губ, небольшое жжение, наличие чешуек	Кожа губ, особенно в области углов рта покрыта чешуками	Воздействие атопических аллергенов: пищевые продукты, медикаменты, цветочная пыльца, бытовая пыль, микроорганизмы, косметические средства и др.
Сухая форма эксфолиативного хейлита	Сухость губ, небольшое жжение, наличие чешуек	Вся ККГ чешуйками, шелушение	При невротических состояниях, стрессах

Онлайн-консультация врача

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

Интерпретация результатов анализов, исследований

Второе мнение относительно диагноза, лечения

Выбрать врача

Лечение

Лечение (амбулатория)

ЛЕЧЕНИЕ НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ

Тактика лечения: лечение должно быть этиотропным, патогенетическим и симптоматическим, с соблюдением принципов индивидуальности, комплексности, последовательности, систематичности, активности.

Читайте также: Шеечный цистит код мкб

Сухая форм эксфолиативного хейлита.
·                 санация полости рта, профессиональная гигиена;
·                 обучение рациональной гигиене полости рта;
·                 аппликации кератопластиками;
·                 индифферентные мази и кремы.

Экссудативная формы эксфолиативного хейлита.
·                 санация полости рта, профессиональная гигиена;
·                 обучение рациональной гигиене полости рта;
·                 аппликации кератопластиками;

Актинического хейлита
· местно назначают кортикостероидные мази.

Немедикаментозное лечение:
Режим III;
Стол №15.

Медикаментозное лечение:
· аппликации кератопластиками, индифферентные мази и кремы,
· аппликации кортикостероидных мазей.

Назначение	Групповая принадлежность	Название лекарственного препарата или средства/МНН	Форма выпуска, дозировка	Способ применения разовая доза
Для ускоренной эпителизации	Кератопластики	Ретинол	Капсулы	Аппликации по 20 минут 3 раза в день
Для защиты ККГ	Индифферентные мази крема	Гидрокортизон	Мазь	При выходе на улицу нанести тонким слоем на ККГ

Другие виды лечения:

нет.
·             психотерапия – аутотренинг, релаксация, электросон.

Показания для консультации узких специалистов:
·                 консультация аллерголога – при наличие в анамнезе аллергии;
·                 консультация онколога – при подозрении на онкопатологию.

Профилактические мероприятия:
·             рациональное питание;
·             уменьшение в рационе продуктов, содержащих легкоферментируемые углеводы;
·             ежедневное употребление сырых овощей и фруктов, способствующих самоочищению полости рта;
·             гигиеническое воспитание и обучение гигиене полости рта;
·             устранение вредных привычек (облизывание губ, кусание губ, скусывание чешуек, держание во рту карандашей, ручек);

Мониторинг состояния пациента: наблюдения у стоматолога или ВОП по месту жительства.

Индикаторы эффективности лечения:
·             отсутствие отека и болезненности губы;
·             отсутствие чешуек и корок на губах;
·             устранение патологического процесса;
·             стойкая ремиссия.

Информация

Источники и литература

Протоколы заседаний Объединенной комиссии по качеству медицинских услуг МЗСР РК, 2016
1. 1) Лекции по стоматологии детского возраста. Т.К. Супиев гАлматы 2013г.
  2) Анисимова И.В., Недосеко В.Б., Ломиашвили Л.М. Заболевания слизистой
  оболочки рта и губ. – 2005. – 92 с.
  3) Диагностика в терапевтической стоматологии: Учебное пособие /
  Т.Л.Рединова, Н.Р.Дмитракова, А.С.Япеев и др. – Ростов н/Д.: Феникс, 2006. -144с.
  4) Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Под ред.
  Проф.Е.В.Боровского, проф.А.Л.Машкиллейсона. – М.:Мед. пресс, 2001. 320с.
  5) Зазулевская Л.Я. Болезни слизистой оболочки полости рта. Учебник
  для студентов и практических врачей. – Алматы, 2010. – 297 с.
  6) Стоматология детского возраста. Л.С.Персин, В.М.Елизарова, С.В.Дьякова,
  Москва, 2003 г.

Информация

Сокращения, используемые в протоколе

МКБ	международная классификация болезни
ИГНЛ	излучение гелий-неонового лазера;
ККГ	красная кайма губ
ЛС	лекарственные средства
НПВС	нестероидные противовоспалительные средства
РКИ	рандомизированное клиническое исследование
РНК	рибонуклеиновая кислота
СОПР	слизистая оболочка полости рта
УФО	ультрафиолетовое облучение;

Список разработчиков протокола с указанием квалификационных данных:
1)         Негаметзянов Нурислам Гарифзянович – доктор медицинских наук, заведующий кафедрой стоматологии и ЧЛХ Казахского медицинского университета «Высшая школа общественного здравоохранения», «Городская стоматологическая поликлиника» г.Алматы, главный врач главный внештатный детский стоматолог МЗСР РК.
2)         Алдашева Майя Ахметовна – доктор медицинских наук, профессор кафедры стоматологии с курсом челюстно-лицевой (пластической) стоматохирургии. АО «Казахский медицинский университет непрерывного образования».
3)         Жанабаева Галия Байсалкановна – кандидат медицинских наук, РГП на ПХВ «Западно-Казахстанский государственный университет имени Марата Оспанова» руководитель кафедры терапии и ортопедической стоматологии.
4)         Суршанов Ертай Кызырович – заместитель главного врача по лечебной работе ГКП на ПХВ «Городская стоматологическая поликлиника» г.Алматы.
5)         Ермуханова Гульжан Тлеухановна – доктор медицинских наук, профессор, РГП на ПХВ «Казахстанский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова», заведующая кафедрой стоматологии детского возраста.
6)         Мажитов Талгат Мансурович – доктор медицинских наук, профессор АО «Медицинский Университет Астана», профессор кафедры клинической фармакологии и интернатуры, клинический фармаколог.

Указание на отсутствие конфликта интересов: нет.

Список рецензентов:
1)         Супиев Турган Курбанович – доктор медицинских наук, РГП на ПХВ «КазНМУ имени С.Д.Асфендиярова», профессор кафедры стоматологии и ЧЛХ ИПО.
2)         Замураева Алма Уахитовна – доктор медицинских наук, кафедра ортопедической и детской стоматологии АО «Медицинский университет Астана».

Условия пересмотра протокола: пересмотр протокола через 3 года после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности.

Прикреплённые файлы

Мобильное приложение “MedElement”

Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение “MedElement”

Профессиональные медицинские справочники
Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Внимание!

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
Обязательно
обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
назначить
нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
Информация, размещенная на данном
сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
в
результате использования данного сайта.

Источник