Тревога при алкогольном абстинентном синдроме

Похмелье – довольно тяжелое состояние в физическом и эмоциональном плане. Человек, накануне злоупотребивший спиртными напитками, в это время чувствует фрустрацию и злость, отмечаются повышенная раздражительность, стремление к одиночеству и неприятие людей, даже родных и близких. К этим симптомам часто добавляются страх и повышенная тревожность, в тяжелых случаях – панические атаки.
Похмелье, или абстинентный синдром – крайне неприятное состояние
Причины тревоги и депрессии при похмелье
Люди, часто злоупотребляющие спиртным (это сильный депрессант), догадываются, почему с похмелья депрессия и тревога бывают частными последователями веселых застолий. Это происходит от того, что за опьянением следует абстиненция, или ломка – расстройство, вызванное резким снижением алкоголя в крови. Депрессия после алкоголя может «накрыть с головой», людям кажется, что единственное лекарство от нее – новое возлияние, и так замыкается «порочный круг».
Угнетенное и подавленное состояние после обильных возлияний обычно возникает, потому что:
- Организм испытывает тяжелый стресс;
- Избавиться от похмельного синдрома всегда сложно;
- В крови резко падает уровень алкоголя;
- Нарушается мозговое кровообращение, и происходит спазм сосудов головного мозга;
- Когда опьянение начинает проходить, человек чувствует резкий упадок сил.
Играет свою роль и психоэмоциональный фактор: пациент может чувствовать раскаяние за свое поведение накануне в нетрезвом виде или за то, что вообще позволил себе выпить. Если мужчина или женщина в момент похмелья находится с родными и близкими, их упреки и насмешки могут дополнительно усугублять ситуацию. К тому же сильная головная боль и частично затуманенное сознание вообще не располагают к веселому, приподнятому расположению духа.
Особенности посталкогольной паники
Алкогольная депрессия часто сопровождается страхом и повышенной тревожностью. Больному кажется, что, если он не выпьет снова, его жизнь может внезапно оборваться. Также пациент может рассматривать окружающих как потенциальную угрозу своему здоровью и благополучию. Панические атаки после алкоголя обычно бывают у «пьяниц со стажем», злоупотребляющих несколько лет. Для «начинающих» они менее свойственны. Депрессия и алкоголизм особенно ярко проявляются у женщин, потому что на женский мозг спиртное действует более мощно.
Для панических приступов в моменты похмелья характерны такие симптомы:
- Ярко выраженное нежелание общаться с людьми, стремление укрыться в темном углу, убежать и спрятаться подальше ото всех;
- Человек не знает, куда себя деть, и потерянно бродит из угла в угол;
- Агрессивное восприятие окружающих, включая друзей и близких родственников;
- Подозрительное отношение ко всем (алкоголик видит врага «в первом встречном»);
- Обостренное восприятие самых малозначительных событий (пациент склонен «делать из мухи лона», то есть пугаться сущих пустяков).
К этому можно добавить соматические симптомы панической атаки: бледность, повышенную потливость, холодные конечности, широко раскрытые от страха глаза с расширенными зрачками, всд (вегето-сосудистую дистонию). Изменяются жесты, пациент делает странные па. Речь пациента становится сбивчивой, прерывистой, нечленораздельной. Он может невнятно бормотать угрозы в адрес окружающих или, наоборот, разговаривать преувеличенно громко, пытаясь таким образом преодолеть собственные страхи.
Внимание! В тяжелых случаях, после длительного запоя (пять-семь дней), тревога и страх во время похмелья могут сопровождаться слуховыми и зрительными галлюцинациями, бредом, навязчивыми состояниями. Это опасное расстройство носит научное название «алкогольный делирий» (от латинского слова «delirium» – «бред, больное воображение»), в народе оно известно, как «белочка» или «белая горячка». Опасность белой горячки заключается в том, что больной человек, охваченный страхом и ужасом, может нанести серьезные увечья самому себе и окружающим.
Сколько длятся страх и тревога
Злоупотребление спиртным может закончиться паникой, бредом и галлюцинациями
Алкоголь – депрессант длительного действия, в этом кроется его главная опасность. Чтобы выйти из абстинентного синдрома и преодолеть панику, может понадобиться от нескольких часов до нескольких дней. Депрессия посталкогольная опасна тем, что она может повторяться с завидной регулярностью, после каждого злоупотребления. Относительно длительности этого послеалкогольного патологического состояния эксперты утверждают, что:
- Чем старше человек, тем дольше длятся паническая атака, апатия и беспокойство;
- У женщин сильный беспричинный страх затягивается надольше, чем у мужчин;
- Если человек принимал небольшую дозу спиртного, испуг должен пройти быстро;
- При длительном запое для преодоления повышенной тревожности понадобится длительная работа с психологом или психиатром-наркологом.
Если паническая атака затянулась, следует как можно быстрее прибегнуть к медицинской помощи. При вызове «скорой» не следует акцентировать внимание на то, что человек находится в состоянии опьянения или с похмелья, в связи с тем, что неотложка часто отказывается приезжать «к пьяницам». Следует сообщить по телефону имя и возраст пациента и сказать, что мужчина (или женщина) охвачен синдромом паники и может нанести себе увечья. На такой вызов медики обязаны оперативно среагировать.
Алкогольная депрессия очень часто принимает затяжной характер у подростков 13-16 лет. У детей она опасна тем, что часто становится причиной появления суицидальных настроений, поэтому в этот сложный период родители должны постоянно находиться с ребенком и наблюдать за его поведением, буквально следовать по пятам.
Что делать при панических атаках с похмелья
Алкоголик часто чувствует себя одиноким, брошенным, никому не нужным, некоторые даже боятся выйти на улицу и видят в каждом человеке врага
После запоя депрессия наступает в 90% случаев. С похмелья панические атаки кажутся больному особенно опасными, если он неадекватно оценивает действительность и склонен все преувеличивать. Депрессия и алкоголь – сочетание, представляющее серьезную угрозу для человека и постепенно приводящее к деградации личности. Если с похмелья тревога мешает жить и адекватно оценивать ситуацию, пострадавший может оказать себе первую помощь самостоятельно в домашних условиях. Хорошо помогают аутотренинг, медитация и простейшие упражнения на расслабление мышц.
Эффективный метод снять приступы повышенной тревожности – временное воздержание от курения, а также употребление успокаивающих средств. Хорошо могут помочь травяные чаи, не имеющие противопоказаний. Любые сильнодействующие препараты – антидепрессанты, включая снотворное, можно принимать только по назначению врача, потому что далеко не все из них совместимы с алкоголем. Относительно безвредным лекарством от похмельного синдрома является Фенибут, однако его польза официально не доказана, и механизм действия не изучен. Многие «алкоголики со стажем» утверждают, что Фенибут помогает быстро выйти из депрессии, успешно борется с беспричинными страхами и нормализует сон.
Поможет ли отказ от алкоголя
Специалисты не рекомендуют резко отказываться от спиртного, делать это следует постепенно
Если с похмелья чувство страха и невозможность уснуть – частые явления, это состояние может перерасти в хроническое расстройство психики. Родные и близкие пациентов часто спрашивают врачей, почему депрессия и страх после пьянки могут начаться в любой момент, а в тяжелых случаях проявляются и во время трезвого образа жизни. Ответ на этот вопрос очень прост: потому что главный депрессант – это алкоголь, с его разрушающим воздействием на психику не сравнится ни один яд или химикат.
После алкоголя тревога не может пройти мгновенно. На вопрос, сколько депрессия длится после отказа от алкоголя, психологи отвечают по-разному. Все зависит от степени тяжести состояния, а также от темперамента пациента. Холерики и меланхолики наиболее подвержены панике, у них тревога затягивается дольше, чем у спокойных флегматиков и уравновешенных сангвиников. В тяжелых случаях паника может продолжаться несколько недель.
Временный отказ от спиртного помогает постепенно уменьшить частоту депрессивных панических атак. Если пациент будет вести правильный образ жизни, страхи и вовсе исчезнут. Однако для этого у человека должна быть устойчивая мотивация к трезвости. Он должен сознательно прийти к полному воздержанию от главного депрессанта – выпивки и захотеть собственного исцеления, искренне пожелать бросить пить. Если алкоголик не считает себя больным, не собирается ничего делать и не желает бороться с пьянством, отказ от спиртного, напротив, усилит повышенную тревожность, боязливость, агрессивность и подозрительность.
Длительность панической атаки зависит от темперамента
Внимание! Если паническая атака, сопровождающая похмелье, произошла с мужчиной или женщиной в присутствии родственников, самая распространенная ошибка родных – введение полного запрета на алкоголь. Эксперты утверждают, что резкий отказ от спиртного во время абстинентного синдрома может только усугубить состояние и даже стать причиной летального исхода. Человеку, страдающему похмельем, обязательно нужно дать небольшую дозу спиртного для временной стабилизации состояния и облегчения панической атаки. Эта доза должна быть небольшой, иначе снова наступит опьянение со всеми негативными последствиями.
Похмелье и опьянение не всегда проходят сами по себе, при длительных запоях требуется помощь специалиста
При признаках надвигающегося приступа паники психологи рекомендуют глубоко вдохнуть и открыть окно или, по возможности, выйти на свежий воздух. Если такое состояние возникло у знакомого, родственника или чужого человека, следует оказать ему помощь самостоятельно или вызвать врача. Если паника сопровождается бредом, слуховыми или зрительными галлюцинациями, больного следует немедленно госпитализировать.
Видео
Источник
Получите помощь сейчас! Бесплатно. Анонимно.
Оставить отзыв
Имя Ваш отзыв
Выберите регион или город
- Верните
- покой и радость
- в ваш дом
Лечение алкоголизма База знаний
Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Выход из запойного состояния чаще всего происходит вынужденно – человек отказывается от приема алкоголя, поскольку отравление организма достигает максимальной степени. В это время возникает клиническая картина абстиненции (синдрома отмены). Характерно для II и III стадий алкоголизма, когда поражение касается общего метаболизма. В начальной стадии не наблюдается. Симптомокомплекс патологического состояния включает расстройство нервной и сердечно-сосудистой систем, нарушение функции внутренних органов. От похмелья отличается наличием непреодолимой тяги к спиртосодержащим напиткам. Пациенту требуется лечение. Отказ от своевременной терапии угрожает переходом в белую горячку.
Механизм развития алкогольного абстинентного синдрома после запоя
Врачи выделяют в абстинентном синдроме при алкоголизме комплекс нарушений, зависящих от измененной работы ЦНС (психические, неврологические, вегетативные) и внутренних органов (соматические). На срок их возникновения влияет пол и возраст пациентов. Продолжительность алкогольного стажа у подростков и молодежи до развития патологического синдрома после длительного запоя составляет 2–5 лет. За 3 года формируется физическая зависимость. Для женщин срок меньше, чем у мужчин, что связано с физиологическими особенностями усвоения и трансформации этанола в организме.
Роль процессов трансформации этанола
В расщеплении этанола участвуют ферменты:
- Алкогольдегидрогеназа (наибольшее количество находится в гепатоцитах печени)
- Каталаза (имеется во всех клетках организма)
- Этанолокисляющая система на уровне микросом (в печени)
Обязательным промежуточным метаболитом является ацетальдегид. Токсичное вещество отравляет все органы и вызывает признаки похмелья. Ход биохимических реакций у здорового человека и алкоголика отличаются. Так, в норме преобладает роль алкогольдегидрогеназы. Но при систематическом поступлении этанола ведущими становятся менее значимые варианты метаболизма алкоголя (каталазный и микросомальный). В результате увеличивается концентрация в крови ацетальдегида, вещество накапливается в тканях.
Другой негативный фактор действия ацетальдегида — нарушение способности эритроцитарных клеток удерживать молекулы кислорода. Ткани и органы находятся в состоянии «голода» (гипоксия). Тяжесть поражения при абстинентном синдроме определяет срок болезни. Наиболее выраженная симптоматика развивается на третьи сутки после отказа. Средняя продолжительность – 2–5 дней, но при тяжелом течении отдельные признаки сохраняются до трех недель.
Смертельно опасно!
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Негативные свойства дофамина
Ацетальдегид способен подавлять синтез и ускорять распад дофамина (нейромедиатора, ответственного за связи нервных клеток). При длительном употреблении алкоголя запасы дофамина истощаются. Этанол вместо него замещает связующие элементы. Если в I стадии алкоголизма трезвый человек чувствует потребность выпить из-за недостатка дофамина и отсутствия этанола-заместителя, то со второй стадии при прекращении поступления спирта организм алкоголика приспосабливается к психической зависимости: растет уровень дофамина за счет дополнительного синтеза. Именно дофамин определяет такие клинические симптомы, как:
- Нарастающая тревожность
- Бессонница
- Раздражительность
- Гипертензия
При троекратном превышении нормального уровня дофамина наступает белая горячка.
Симптомы и степени тяжести
Во второй стадии алкоголизма у пациента образуется устойчивое патологическое влечение к спиртному. Клиническая картина отличается в зависимости от степени тяжести состояния (некоторые авторы называют их стадиями развития абстиненции). Наиболее типичные признаки показаны в таблице.
Степень тяжести | Название стадии | Ведущая симптоматика |
I | Вегетативно-астенических нарушений | Сухость во рту, жажда, выраженная потливость, тяга к похмелью может сдерживаться. |
II | Вегетативно-соматических и неврологических изменений | Покраснение (гиперемия) склер, жалобы на головную боль, тяжесть, колебания артериального давления, тошнота и приступы рвоты, дрожание рук и ног, нарушение координации движений и походки. Сдержать необходимость приема алкоголя невозможно. |
III | Психических расстройств | Бессонница, кошмары во время засыпания, нарастающая тревожность, страх, чувство вины, депрессия, агрессивная реакция на окружающих. |
При алкоголизме третьей стадии присутствуют все симптомы. Они выражены на фоне истощения, резкой слабости, усиления частоты сердцебиений и аритмии. Психические нарушения часто переходят в белую горячку с галлюцинациями, бредом, высокой температурой. Интенсивность выраженности абстинентного синдрома напрямую зависит от объема выпитого спирта и длительности запоя.
Лечебные мероприятия в домашних условиях
Лица с неосложненным абстинентным синдромом чаще стараются лечиться дома. Традиционная стыдливость вызывает необходимость родственников спрятать пациента до выхода из запойного состояния. Хотя наиболее правильным решением будет госпитализация в наркологический стационар для снятия ломки и последующего лечения алкоголизма. Минимальную помощь окажет вызванный на дом нарколог с помощью проведения активной дезинтоксикации.
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Лекарственные препараты
Назначением занимается врач, который осматривает пациента и учитывает особенности заболевания, срок алкоголизма, сопутствующую патологию. Поскольку глотать таблетки человек не может из-за рвоты, все лекарства вводятся преимущественно в инъекциях внутримышечно или внутривенно вместе с растворами для дезинтоксикации (Рингера, 0,9% хлористого натрия, 5–10% глюкозы).
Для восполнения состава электролитов пациент нуждается в препаратах с магнием, калием («Сернокислая магнезия», «Панангин», «Калия хлорид»). Полной компенсации удается добиться введением стандартных растворов («Ацесоль», «Дисоль»). Рвотный рефлекс подавляют «Церукалом».
Когда пациент сможет пить без рвотных позывов, ему рекомендуются внутрь растворы:
- «Регидрон»
- «Гастролит»
- «Энтеродез»
- «Орасан»
- «Глюкосолан»
- «Реосолан»
- «Хумана электролит»
После обильного приема жидкости нужно принять мочегонное средство — «Фуросемид».
Для ускорения вывода метаболитов спирта через кишечник подходят энтеросорбенты: «Полисорб», «Смекта», «Энтеросгель».
Для поддержки процессов преобразования в печени требуются: «Янтарная кислота», гепатопротекторы («Карсил», «Эссенциале»), витамины.
«Глицин» — препарат, защищающий мозг от токсинов. Для снятия головной боли помогут «Пенталгин», «Аспирин», «Но-шпа». Из средств, восстанавливающих работу мозга, самостоятельно ничего принимать нельзя, только по назначению нарколога.
Успокаивающим действием обладают «Диазепам» («Феназепам»), «Клонидин», «Грандаксин», снимает судороги и тремор «Карбамазепин», «Тиаприд» используют при агрессивном состоянии, повышенной раздражительности.
Ошибки самостоятельного лечения
Наиболее распространенными ошибками лиц, проживающих совместно с алкоголиком, врачи считают:
- Попытки ругать, упрекать пьющего человека, выяснять отношения на фоне ломки. Это увеличивает агрессию, может привести к непредсказуемым действиям.
- Помещение в горячую ванну или в баню для «выпаривания». Состояние и так сопровождается значительной потерей жидкости. В результате возникают осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.
- Предложение выпить «Валокордин» или «Корвалол» при болях в сердце, «Настойку пустырника» для успокоения. Эти препараты основаны на спиртовых экстрактах, категорически противопоказаны в состоянии абстиненции.
- Среди травяных отваров для дезинтоксикации можно использовать действие лекарственных растений (ромашка, мята, шишки хмеля), но следует воздержаться от зверобоя. Исследования показали его разрушающее воздействие на печень.
- Привлечение к физической работе не поможет избавиться от зависимости, а слабость и нарушенная координация движений только осложнит дальнейшее течение.
Выводы
Состояние абстиненции при алкоголизме возникает во II-III стадиях. От обычного похмелья отличается наличием пристрастия и физической зависимости от этанола. В механизме патологии значительна роль ферментативного обеззараживания ацетальдегида и повышения концентрации нейромедиатора дофамина в крови. Симптоматика протекает по стадиям и зависит от количества принятого алкоголя, пола и возраста пациентов. Все лечебные мероприятия необходимо согласовывать с наркологом. Растворы и лекарства для снятия интоксикации лучше вводить внутривенно. Самостоятельные попытки использовать травяные отвары, банные процедуры могут только ухудшить состояние пациента.
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Бесплатная консультация
Не можете уговорить на лечение?
Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение
Опубликовано: 2019-08-06 Обновлено: 2020-07-01
Автор статьи:
Михаил Корсакин
Редактор статьи:
Зубрицкий Денис Андреевич
Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-08-06
Владею техниками эмоционально-образной терапии. Написала программу психосоциальной реабилитации лиц с химический и нехимической зависимостью, получила рецензию от руководителя отдела реабилитации ННЦ наркологии-филиала ФГБУ «ФМИЦПН им. В.П. Сербского» Минздрава России, д.м.н. Т.Н. Дудко
Григорьева Светлана Геннадьевна
Выберите регион или город
Восстановление пароля
Новый пароль будет выслан вам на почту
Cообщить о месте
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Категория Адрес Комментарий
Отправить петицию
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Сообщить о проблеме Адрес
Сообщить об ошибке
Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности
Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com
Из чего складывается общий рейтинг?
На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.
Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.
Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:
- Индикаторы процентов – отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
- На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.
На рейтинг влияют:
- Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
- Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
- Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com
Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.
Источник