У кого был риск синдрома дауна по биохимии

Анализы крови

Это самая большая группа исследований, которые проводятся в лабораториях. И самые часто назначаемые анализы. Конечно, нет смысла описывать их все, но знать нормы самых распространенных показателей крови полезно.

Совет: иногда бывает так, что какой-либо показатель в анализе совершенно неожиданно для вас оказывается не в норме. Конечно, это вызывает волнение, иногда очень сильно выбивает из колеи. Так вот: первым делом надо успокоиться, а вторым – сдать анализ еще раз и желательно в другой лаборатории. Всякое бывает: и в лаборатории работают люди, и реактивы могут быть некачественные, да и вы могли нарушить правила сдачи анализов. Причем иногда бывает, что для анализа нужна определенная подготовка (сдавать натощак, не есть какие-либо продукты и т. п.), а вас о ней не предупредили или рассказали не все, предполагая, что вы и так знаете. А может быть, простуда повлияла на показатели биохимии и через неделю они вернутся в норму. Поэтому обязательно нужно сделать контрольный тест. А потом уже идти ко врачу.

Следует сказать еще об одной вещи. Сейчас практически повсеместно во всех отраслях науки и техники, в том числе и в медицине, в соответствии с Государственным стандартом обязательным является применение Международной системы единиц (СИ).

Единицей объема в СИ является кубический метр (м3). Для удобства в медицине допускается применять единицу объема литр (л; 1 л = 0,001 м3).

Единицей количества вещества является моль. Моль – это количество вещества в граммах, число которых равно молекулярной массе этого вещества. Содержание большинства веществ в крови выражается в миллимолях на литр (ммоль/л).

Только для показателей, молекулярная масса которых неизвестна или не может быть измерена, поскольку лишена физического смысла (общий белок, общие липиды и т. п.), в качестве единицы измерения используют массовую концентрацию: грамм на литр (г/л).

В недавнем прошлом более распространена была такая единица измерения, как миллиграмм-процент (мг%) – количество вещества в миллиграммах, содержащееся в 100 мл биологической жидкости. Для пересчета этой величины в единицы СИ используется следующая формула: ммоль/л = мг% × 10 / молекулярная масса вещества.

Использовавшаяся ранее единица концентрации эквивалент на литр (экв/л) заменяется на единицу моль на литр (моль/л). Для этого значение концентрации в эквивалентах на литр делят на валентность элемента.

Иногда, в некоторых лабораториях, эти единицы измерения еще используются.

Активность ферментов в единицах СИ выражается в количествах молей продукта (субстрата), образующихся (превращающихся) в 1 секунду в 1 литре раствора: моль/(с-л), мкмоль/(с-л), нмоль/(с-л).

В самом общем виде анализы крови делятся на клинические и биохимические.

Клинический анализ крови – анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов и тромбоцитов. Также в него входят лейкоцитарная формула и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

С его помощью можно выявить анемии, воспалительные процессы, состояние сосудистой стенки и многие другие заболевания.

Биохимический анализ крови – лабораторный метод исследования, который используется во всех областях медицины и отражает функциональное состояние различных органов и систем.

Биохимический анализ крови обычно включает определение следующих показателей: амилаза сыворотки, общий белок, билирубин, железо, калий, кальций, натрий, креатинин, КФК (креатинфосфокиназа), ЛДГ, (лактатдегидрогеназа), липаза, магний, мочевая кислота, натрий, холестерин, триглицериды, печеночные трансаминазы, фосфор и др. Это позволяет оценить обмен веществ и работу внутренних органов.

Источник

***лана

Вы так то себе сами дюфастон не отменяйте! Это может спровоцировать выкидыш. Вы что? Я пью по 1 таблетке 2 раза в день, и сейчас мы дозу постепенно снижаем, полностью получается он уберется только через 2 недели. А вы пили по 4 таблетки в день, и раз – прекратите. Так нельзя.

Иришка

дюфастон на хгч никак не влияет, он влияет только на уровень прогестерона.

Катерина

Дюфастон не отменаяйте без назначения врача.

К(ения

И у меня была та же ситуация со второй беременностью. Риск синдрома Дауна. Я вся изпереживалась, побежала на платную консультацию в 7 роддом, а там сказали не волноваться пока и сдать второй скрининг в определенный срок (не помню в какую неделю), сдала – все хорошо. И еще врач сказала, что скрининг первый не совсем информативный, а вот второй – да.. Дочка родилась здоровой, ей сейчас почти 4 года, умница и красавица!))

Мама чуда

а у меня был очень низкий ХГЧ, пересдавала в ЖК и в платной. в ЖК опять низкий, а в платной-норма! ребенок здоровенький

Натали

У меня тоже похожая ситуация. Сегодня пришла в ЖК к врачихе, по 1 скринингу высокий риск только по биохимии. Она сказала что такая ситуация у многих бывает, но все равно дала направление в генетику на Севастопольскую. По узи все отлично. Завтра иду на 2 скрининг (узи). Сейчас пока принимаю утрожестан. После сегодняшнего похода сама немного переживаю. В голове дурные мысли.
 

Анна

У меня тоже была такая же история. Я решила, что после того, как все случится, обязательно напишу на разных форумах. Я сама их столько перелопатила…Первый скрининг был в июне 2012г, узи и кровь в норме. А второй скрининг в августе пришел плохой…Узи в норме, а вот по крови был риск синдрома дауна 1:112. Я была в шоке до самых родов…У меня был повышен только ХГЧ, при норме от 0,5 до 2 у меня был около 4 коэффициент. Остальные показатели в норме. Отправляли на амнио- или кордоцентез. Я отказалась. Все вторую половину беременности я провела в жутком стрессе, заедала его, набрала около 20 кг…Как пережила, не знаю…Родился здоровый сынишка. Вот только думаю, что именно на нервной почве у меня была слабая родовая деятельность и пришлось делать экстренное КС. Так что девчонки, скрининги у нас не имеют большой точности. Я очень много на форумах об этом читала. И вот моя история тоже это подтверждает.

Читайте также:  Синдром дауна определить на ранних сроках

анастасия

у меня первый скрининг был нормальный (по биохимии на границе нормы), а второй пришел 1:170, сделала УЗИ у Воеводина, он сказал что у меня здоровый мальчик- результат здоровый мальчик! а нервов и слез было море. Генетик на 21 недел аборт рекомендавала сделать!

Юлия

простите, чем все закончилось? у меня на 1 скрининге высокий риск по биохимии.

Я

Девочки, не переживайте!!!!!Расскажу и я вам свою Истрию… мне 35 лет. Беременность вторая. первый скрининг был плохой. По УЗИ все было хорошо. Риск синдрома дауна 1:50. График зашкаливал… да ещё были те самые «ножницы». Где Рарр 0,43, а хгч 3,86!!!! Я была в шоке… столько слез пролила. Врачи пугали страшилками . Предлагали либо прокол, Либо панараму делать( инвазионную или не инвазионную диагностику). На прокол я не согласилась, а вот ДНК (панараму) сделала. Через 2 недели получила результат: риски минимальны. (99,9% что синдрома нет) . А ещё по ДНК мне сообщили, что у меня девочка) . в 19,3 недели пошла на второе УЗИ. И там все хорошо !!! Т-т-т). Врач- генетик мне сказала, что самый обычный стресс или волнение, вирус, герпес, аллергия … все это, и многое другое влияет на результат этого скрининга. Вы, главное. Не волнуйтесь ( если у вас это получится, конечно) старайтесь отключать мозги, и не думать о плохом, ведь малыш волнуется вместе с вами. И скорее всего, Что зря. На мой взгляд- это просто бизнес чей-то((. А мы , беременные, себе нервы трепим. Всем удачи, и крепких нервов;)

Читать

все

31
комментарий

Источник

Алена

Здравствуйте дорогие мамочки!!! Хочу поделиться с вами своей
историей.  У нас риск по СД был 1:4. Врач
на УЗИ сразу рекомендовала делать аборт, молодая, зачем тебе эти 7 кругов ада,
говорила она. То, что я пережила в тот момент, не передать словами. Я даже не
помнила, как попала домой, в таком шоковом состоянии я тогда находилась. Слезы,
истерики – это все ерунда по сравнению с тем, что нужно принять правильное решение
за короткий срок и что будет дальше. На раздумье у меня было 2-3 дня. В таких
ситуациях главное поддержка близких и родных людей. Принять правильное решение
мне помогли мой любимый супруг и мамочка. В 22 недели мне сделали амниоцентез.
Период ожидания, около месяца, мне казался вечностью. Радости беременности я тогда вообще не
ощутила, живот растет, чувствуешь шевеления и не знаешь, появится у тебя здоровый
ребеночек или нет. Столько слез я тогда выплакала. Все 9 месяцев я ходила в
церковь и молилась. В результате, анализ амниоцентеза был хороший, и у нас
родилась чудесная доченька. Всем мамочкам, которые столкнулись с такой
ситуацией, я желаю не отчаиваться, не спешить делать аборт, а все таки
использовать все медицинские возможности и надеяться на Божью помощь.

Виктория

мне сегодня на генетическом узи поставили риск 1:449, так как толщина воротникового пространства 2.2 мм… подскажите, это не страшно? я загуглила, вроде 2.2 это нормально.. но узисту ведь что-то не понравилось… срок кстати 12 нед 4 дня

Татьяна

Дорогие мои, будущие мамочки, которым поставили риск синдрома Дауна, пока еще ваш малыш находится в утробе. Задайте себе вопрос и честно на него ответьте: что вы будите делать, если ребенок родится с синдромом Дауна? Очень хорошо подумайте! Все истории, которые вы прочитаете в интернете в основном позитивные, и эти истории исключение, их пишут те кому посчастливилось. Но страшных и горьких историй, гораздо, гораздо больше, в сотни раз больше. Но никто не будет писать на форуме, что у меня родился ребенок с синдромом Дауна, и я от него отказалась в роддоме; или истории, как ребенка с синдромом оставили и в итоге через два года отец ушел из семьи, и женщина осталась одна. Это страшно, но это жизнь. Это настоящее человеческое горе. И в такой ситуации уже не до форумов. Если вам ставят риск, то скорее всего на это есть очень серьезные обоснования, и если такого ребенка вы не готовы принять, то даже не надейтесь на то, что произойдет чудо и вас пронесет, и в итоге у вас родится здоровый малыш.
Мне поставили риск, но прочитав все эти позитивные истории, о том, как всем ставили еще большие риски, чем мне, но в итоге ребенок был без синдрома, я решила, что у меня тоже будет так. Но чудо не случилось, и в итоге родился ребенок с синдромом Дауна. Большего горя я не могла себе представить в жизни. Это самый настоящий кошмар и ужас!!!
В интернете и на ТВ вообще такая тенденция делать из синдрома Дауна чуть ли не дар Божий. И это очень сильно сбивает с толку, особенно беременную женщину. Настоящих историй очень мало, о том, как это сложно, как это больно, какое это горе, потому что это действительно горе, иначе врачи во всем мире не пытались бы выявить этот синдром на таком раннем сроке!!!
Вы должны знать, что дети с таким синдромом рождаются очень часто! На каждого 800 младенца, один с синдромом Дауна! Такой ребенок может родится в любой семье, бедной, богатой, здоровой или больной. Это природная аномалия, и вы как родители никак не можете на это повлиять. Так что вы никак не застрахованы от такого ребенка! Подумайте три раз сможете ли вы родить и воспитать такого ребенка!!!Очень хорошо подумайте, и сделайте, так как подсказывает ваше сердце и душа!

Читайте также:  Мужчина после развода синдром семнадцатого месяца

Sveta

Здравствуйте! Поделюсь своей историей. Было мне 46 лет, беременность по ЭКО – долгожданная! На первом скрининге на УЗИ все хорошо, по крови – УЖАС. Риск СД 1/2!!! Помчалась не раздумывая на инвазивный тест. Через неделю пришёл ответ: 46ху – все отлично с хромосомами! Только после прокола случился выкидыш… Такое бывает. Вывод: делайте не инвазивный (без проколов) тест на ДНК по крови! Это стоит небольших денег в сравнении с возможными последующими затратами, а главное, нервами! Сейчас уже возможен 100 процентный результат по ДНК вашего ребёнка. Не рискуйте! Здоровья всем и мамочкам и деткам!

Анна

Здравствуйте, будущие мамочки!
В канун Нового Года и Рождества также хочу поделиться своей историей. Надеюсь кому-то это вселит надежду и убережет от неправильных решений.
На первом скриниге на УЗИ у нас обнаружили гипоплазию НК и большое воротниковое пространство (3мм). На основании данных маркеров ХА поставили риск синдрома Дауна – 1:9!!! Какой же шок мы испытали. Родители с обеих сторон предлагали сделать аборт и жить дальше. Для меня это было невообразимо. Я тогда прочитала все форумы, все статьи. Все искала похожие истории. Но такого риска большого, особенно по узи я так и не нашла.
Далее был кордоцентез. Результат – 46XY. Но еще оставался риск аномалий развития плода ( не хромосомных). И вновь мучительное ожидание второго скринингового узи. На нем кисты сосудистых сплетений. Я в шоке. Ведь это тоже маркер ХА. При этом генетики крутили у виска, говорили инвазивный тест достоверный. А кисты рассосутся. В голове постоянно крутилось: А вдруг плохо взята проба? Перепутали может?
Тут пришло время третьего скрининга. И меня снова ошарашивают новостью, что у малыша расширены лоханки почек и многоводие!! Еще маркеры ХА. Даже гинеколог снова отправил к генетикам. Но они снова указали на результаты кордоцинтеза.
Я все девять месяцев изводилась, переживала. на каждом узи я спрашивала у врачей, не похож ли мой малыш на дауненка. Да что тут говорить, уже будучи на родовом кресле, я просила акушерку посмотреть сразу же нормальный ли малыш.
А сейчас рядышком лежит на пузе, улыбается здоровый малыш. Никакого синдрома Дауна у нас нет. Мы очень счастливы.
Девченки, не слушайте никого. Если вам поставили большие риски. Пройдите все рекомендуемые врачами анализы (кстати, прокол не такая страшная штука, как многие рисуют на просторах интернета) и наслаждайтесь дальше беременностью. верьте в лучшее! И все будет хорошо.

Лейла

Здравствуйте девочки . Пожалуйста скажите мне в первом триместре показатели были хорошие . Я на 16 недели беременасти . Вот 2 дня назад здала на Trisomy 21. Вышел ответ 1:210 это высокий риск ? Скажите пожалуйста это нармальна . Вот завтро иду на генетику УЗИ 3 д . Так переживаю. Кто ответит буду благодарна

Ольга

Здравствуйте мне сегодня сказали что у меня риск по ХА повышен 1:190 б/х 1 тр ХГЧ 1:13 МОМ РАРР-А 0.40 МОМ 1 УЗИ Б/О ТВП1.5 ММ КН1.7. ПОДСКАЖИТЕ что это значит.

Евгения

Здравствуйте, хочу рассказать свою историю, так как такие истории меня успокаивали и давали надежду. Эта беременность была вторая в 28 лет (первый сынок разница в 8 лет). Первый скриниг по узи все хорошо, но генетический анализ риск на синдром дауна 1 : 298 как бы не высокий, но близок к этому. После консультации у генетика направили на амниоцентез и на 3д узи. Результаты узи были хорошие. Я от прокола написала отказ, так как хотела дождаться результат второго генетического теста. Прошло время звонка с больницы не было, и я успокоилась и даже забыла. По истечении времени на приеме, а это уже было после 20 недель, я случайно увидела этот результат и была в шоке он уже был 1 : 129. Конечно врачи меня успокаивали что все будет хорошо, но это не как меня не успокоило, и этот интернет и не благоприятные случае у людей мне не давали покоя. Сколько было потрачено нервов и слез. Родды на 39 недели все хорошо, родилась дочь, врачи не выявили не каких отклонений, я была конечно счастлива, но все ровно осадок оставался, так как были случаи когда синдром дауна ставили уже позже и после 6 месяцев и даже в год. Но смотря на свою доченьку на ее развитие я успокоилась. Сейчас нам год и 4 месяца все хорошо растет умненькая здоровенькая девочка, в развитии не отстаем. Хочу посоветовать если есть показания, обязательно делать эту диагностику, что бы не изводить не себя не близких . Желаю вам всего самого наилучшего и здоровых карапузиков.

Читать

все

87
комментариев

Источник

Девчонки, всем привет!

Зарегистрировалась специально, чтобы рассказать свою историю девочкам, которые оказались в той же ситуации – плохие результаты первого скрининга с высоким риском хромосомных патологий. За прошедшие 10 дней я пережила тот же самый ад, в котором, возможно кто-то находится прямо сейчас. Я перерыла весь интернет и перечитала все топики на эту тему на множестве форумов на трёх языках (не менее 600 историй и бессчетное количество комментариев к ним).

СПОЙЛЕР: не паникуйте (знаю, это почти нереально, но…) и не теряйте надежду – скорее всего у вас всё хорошо.

СПОЙЛЕР 2. Скрининги – зло, которое по сути своей не многим лучше, чем гадание на кофейной гуще. Ему есть достойная альтернатива (совершенно безопасная).

Теперь, когда у вас появился лучик надежды и вы немножко начали дышать, обо всем по порядку.

Читайте также:  Несчастный случай синдром даунито хромосом

Пошла на скрининг на сроке 11 недель и 5 дней по рекомендации врача. Сейчас понимаю, что в моем случае такой рекомендации вообще не должно было быть, так как анализ крови был бы так или иначе не информативен. У меня несколько миом, одна из которых довольно большая – 5см, и они влияют как минимум на уровень свободной субъединицы b-хгч. Кстати, также на его уровень влияет, например, приём прогестерона (дюфастон, утрожестан и тд), угроза на раннем сроке, особенности плацентации и масса других факторов, не имеющих никакого (!) отношения к плоду. Но об этом меня изначально никто не предупредил. Я сделала УЗИ, по нему все хорошо, сдала кровь и забыла об этом. Пока через несколько дней мне не позвонили и не сказали, что пришла плохая биохимия, высокий риск трисомии 21 (синдром Дауна) и нужно бы пересдать анализ. Хгч у меня выдал почти 6 МОМ, papp-a 0.98 МОМ, риск по возрасту (мне 31) – 1: 516, риск по биохимии- 1:85, ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ РИСК – 1:67!!!! Это был вечер пятницы, так что пересдать можно было бы только в понедельник. Ну, то есть, понимаете, да? Ощущение тотальной беспомощности, отягощенное тем, что даже чертов анализ можно пересдать только через 2 дня. Я сразу же переговорила с несколькими врачами, у которых наблюдаюсь много лет (не по беременности) – среди них гинеколог-онколог и эндокринолог. Они сразу же сказали мне, что вообще не понимают, зачем меня отправили на этот скрининг, ведь в моем случае (гипотериоз+миомы дают так или иначе гормональную свистопляску) он совершенно не информативен по биохимии и что нужно было сразу сдавать генетику. И я уже на следующий день (субботу) записалась на НИПТ (неинвазивный пренатальный тест), в этот же день и сдала. Сдавала расширенный тест panorama на 13 аномалий плода+5 материнских наследственных патологий идут бонусом. В этом исследовании не берутся в расчёт никакие факторы, связанные с особенностями организма матери, а выделяется и изучается непосредственно днк ребенка (если еще точнее, то скорее плаценты, но тк плацента это производная плода, а не матери, то в 99.9% случаев это одно и то же; исключение составляет такая редкость, как плацентарный мозаицизм, но в этом случае и инвазивные тесты (прокол) бессильны). Точность НИПТ 99.9%. Я читала про несколько ложно-положительных случаев на синдром Тернера, но не нашла абсолютно ничего про ложно-отрицательный, как ни старалась (старалась я сильно). В общем, вывод такой – если вы сделали НИПТ и вам пришли низкие риски, выдыхайте и наслаждайтесь беременностью. Если, не дай бог, где-то показал высокий риск, уже тогда рассмотрите вариант инвазивного теста – точность его чуть выше (99.99%).

Бонусом определяют пол ребенка. Так что, сегодня мы узнали, что ждем здоровую девочку. 🙂

Единственным безусловным минусом этого теста является его цена – мы заплатили 34 тысячи рублей (но я брала расширенный, он самый дорогой). Результаты, согласно договору, должны предоставить в течение 7ми рабочих дней. Мне прислали на почту с небольшой задержкой- в 12 часов дня 8го дня. Если вы и так набоюдаетесь платно, то каждый скрининг обходится вам около 5к (в Москве, во всяком случае), 3 скрининга – 15к, а за 23 можно уже сделать генетический. Я в следующую беременность однозначно выберу для себя этот вариант.

Не передать, сколько я прочла подобных историй, когда ставили риск 1:100, 1:50, 1:25, 1:17, 1:11, 1:5 и 1:4 – а НИПТ (или инвазивка) показывали, что ничего из этого нет и рождались здоровые детки. Сколько слез, сколько мучений, бессонных ночей, и, к сожалению, порой и прерываний здоровых беременностей у тех, кому не довелось вовремя узнать о том, что скрининг – это не приговор, а всего лишь нелепая зачастую вероятность, базирующаяся исключительно на показателях матери, а не ребенка. Что ужаснуло еще больше (хотя, казалось бы, куда уж больше?) – это количество историй девушек, у которых все 3 скрининга показывали идеальные результаты и минимальный риск, а по итогу рождались малыши с патологиями, к чему ни одна из этих женщин не была готова.

Я ни капли не пожалела о потраченных деньгах. Если бы заранее была осведомлена о том, что именно представляет собой скрининг – ни за что бы на него не пошла. Делала бы узи (в идеале экспертные, я делала одно уже после того, как пришел ужасный скрининг, делала в другой клинике уже) и сдала бы сразу НИПТ.

Девочки, милые, если вы сейчас в аналогичной ситуации, не отчаивайтесь! Нас таких очень, очень много. По некоторым данным, каждую 5ю беременную женщину сейчас ставят в группу риска, отправляют на пересдачу анализов и на прокол. Это либо рабочая коммерческая схема, либо неосведомленность самих врачей, не предупреждающих девушек о том, что на результаты влияет множество факторов со стороны матери и во многих случаях эти анализы совершенно неинформативны и не показательны. У нас ведь до сих пор поголовно всех сажают на те же прогестероны, хотя на Западе от них давно отказались по одной простой причине – их эффективность для сохранения беременности не подтверждена (есть множество новейших исследований на эту тему, правда, по большей части на английском. На русском языке об этом можно почитать в статьях доктора доказательной медицины – Е.П. Березовской).

Удачи вам, девчонки, грамотных врачей, спокойной, счастливой беременности и лёгких родов!

UPD. Решила написать здесь обновление уже после родов – абсолютно здоровая прекрасная малышка у нас! ❤

#скрининг #высокийриск #высокийхгч #результатскрининга #нипт #panorama

Источник